尿道癌T2香港癌症基金會捐頭髮

尿道癌T2治療與香港癌症基金會捐頭髮支持：全方位關懷患者身心康復

尿道癌T2的臨床特點與治療挑戰

尿道癌是一種臨床較為罕見的泌尿系統惡性腫瘤，在香港每年新症約50例，占所有泌尿生殖系統癌症的1%以下。其中，尿道癌T2期是指腫瘤已侵犯尿道海綿體或前列腺實質（男性）、尿道周圍肌肉（女性），但尚未侵犯鄰近器官或發生遠處轉移。這一階段的治療需兼顧腫瘤控制與患者生活質量，成為臨床治療的關鍵難題。

從病理類型來看，尿道癌以鱗狀細胞癌最常見（約占60%），其次為移行細胞癌（20%-30%），腺癌較少見。尿道癌T2期患者常見症狀包括血尿、排尿困難、尿道疼痛或觸及腫塊，部分患者因症狀不明顯延誤就診，導致確診時已處於中晚期。香港瑪麗醫院泌尿外科團隊2021年研究顯示，尿道癌T2期患者5年生存率約為55%-65%，較T1期（70%-80%）明顯降低，強調早期規範治療的重要性。

尿道癌T2的標準治療策略

針對尿道癌T2期，香港公立醫院多採用「多學科團隊（MDT）」模式，由泌尿外科、腫瘤科、放射科等專家聯合制定方案，核心治療手段包括手術、放療及化療，需根據患者年齡、腫瘤位置（前尿道/後尿道）及病理類型個體化選擇。

1. 手術治療

• 局部切除術：適用於前尿道局限性T2期腫瘤（直徑<2cm），術中需確保腫瘤邊緣陰性（無癌細胞殘留），術後尿控功能保留率約80%。
• 尿道部分切除術：針對前尿道較大腫瘤，需切除病變尿道及周圍組織，術後可能需短期尿流改道，待尿道吻合口癒合後恢復正常排尿。
• 根治性尿道切除術：用於後尿道T2期腫瘤（尤其侵犯前列腺者），需聯合盆腔淋巴結清掃，術後尿控困難發生率約30%，部分患者需終身使用尿袋。

2. 放療與化療

• 術前放療：對於無法完整切除的尿道癌T2期腫瘤，術前給予30-40Gy放療可縮小腫瘤體積，提高手術切除率，香港威爾士親王醫院數據顯示，此方案可使腫瘤降期率達40%。
• 術後輔助化療：針對病理提示淋巴結陽性或切緣陽性的高危患者，常用方案為MVAC（甲氨蝶呤+長春鹼+阿黴素+順鉑），可降低復發風險約25%。

3. 靶向治療與免疫治療

近年研究顯示，部分尿道癌患者存在FGFR基因突變或PD-L1表達陽性，靶向藥物（如厄達替尼）或PD-1抑制劑（如帕博利珠單抗）可作為二線治療選擇，但目前僅限於臨床試驗或個案報告，尚未納入尿道癌T2期標準治療。

香港癌症基金會捐頭髮項目：為患者重建自信

尿道癌T2期治療過程中，放療或化療常導致脫髮，尤其化療藥物（如阿黴素）可損傷毛囊，使頭髮在治療後2-3周開始脫落，多數患者因此產生自卑、焦慮等心理問題。香港癌症基金會作為本地權威公益組織，其「捐頭髮·傳關愛」項目已運行超過15年，為包括尿道癌T2期在內的癌症患者免費提供假髮支持，幫助患者重拾外在形象與治療信心。

1. 捐頭髮項目運作流程

• 捐贈條件：捐贈者頭髮需長度≥25cm，無染燙（或染燙後恢復6個月以上），乾淨整齊束成馬尾，裝入密封袋寄送至基金會指定地址。
• 假髮製作：基金會與專業假髮廠商合作，將捐贈頭髮消毒後製成真人髮假髮，每頂假髮需約10-15束捐贈頭髮（總重量50-80g），製作周期約4-6周。
• 申請方式：尿道癌T2期患者可通過主治醫生或醫院社工向基金會提交申請，提供確診證明及治療計劃，審核通過後可免費領取假髮，並獲得專業造型師修剪服務。

2. 項目成效與患者反饋

根據香港癌症基金會2023年年度報告，「捐頭髮·傳關愛」項目年均接收捐贈頭髮超過2000束，幫助約500名癌症患者，其中泌尿系統癌症患者占比約8%，包括多名尿道癌T2期患者。患者李女士（52歲，尿道癌T2期）在接受化療期間透過該項目獲得假髮，她表示：「戴上假髮後，我終於敢走出家門參加復健活動，心理壓力減輕了很多，也更有動力堅持治療。」

尿道癌T2患者的康復支持：從醫療到心理的全程關懷

尿道癌T2期的治療不僅是醫學問題，更需關注患者的身心整體康復。香港醫療體系與公益組織聯動，為患者提供多層次支持，包括：

1. 醫療康復資源

• 尿控康復訓練：術後患者可在醫院康復科接受盆底肌訓練、生物反饋治療，改善尿失禁症狀，香港東區尤德夫人那打素醫院數據顯示，規範訓練可使尿控恢復率提升至70%。
• 營養指導：註冊營養師根據患者治療階段制定飲食計劃，如化療期間增加高蛋白（魚、蛋、乳清蛋白粉）攝入，減少黏膜刺激食物（辛辣、過熱食物）。

2. 心理與社會支持

• 癌症支援團體：香港癌症基金會設有「泌尿腫瘤患者互助小組」，尿道癌T2期患者可與同病友交流治療經歷，減少孤獨感，每月定期舉辦線下分享會（地點：港島東中心17樓）。
• 免費心理諮詢：基金會資助臨床心理學家為患者提供個體諮詢，幫助處理焦慮、抑鬱等情緒問題，預約電話：2810 0888。

總結：以整合治療與社會支持提升尿道癌T2患者生存質量

尿道癌T2期雖屬中度危險度腫瘤，但通過規範的多學科治療（手術聯合放化療），多數患者可獲得較好的腫瘤控制效果。與此同時，香港癌症基金會捐頭髮項目等社會支持服務，為患者減輕治療帶來的身心負擔，實現「醫療治療+心理支持」的雙重保障。

對於尿道癌T2期患者而言，積極配合治療、主動利用社會資源至關重要。未來，隨著靶向治療與免疫治療的發展，以及公益支持體系的完善，尿道癌T2期患者的生存率與生活質量有望進一步提升。建議患者定期與醫療團隊溝通，並通過香港癌症基金會等渠道獲取全方位支持，共同戰勝疾病。

引用資料

1. 香港醫院管理局癌症資料統計中心. (2022). 香港癌症統計年報. https://www3.ha.org.hk/cancereg/statistics/report.aspx
2. 香港癌症基金會. (2023). 「捐頭髮·傳關愛」項目介紹. https://www.cancer-fund.org/zh-hant/services/hair-donation
3. 香港泌尿外科学会. (2021). 尿道癌臨床治療指引（第3版）. https://www.hksu.org.hk/guidelines