李治中癌症的真相：專家眼中的癌症科普及預防策略
李治中癌症的真相：專家眼中的癌症科普及預防策略
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
概述/什麼是李治中癌症的真相
在當今充滿健康資訊的時代，癌症依然是許多人最恐懼的疾病之一。然而，關於癌症的誤解和迷思卻廣泛存在，這不僅增加了公眾的焦慮，也可能影響預防和治療決策。李治中博士，筆名”菠蘿”，作為一位癌症生物學博士和科普作家，致力於用科學的視角和通俗的語言，為公眾揭示癌症的真相。
李治中癌症的真相不僅僅是一系列醫學知識的堆砌，而是一種科學思維方式的傳播。他強調，癌症不是單一疾病，而是一組疾病的總稱；癌症不是必然的死亡判決，許多類型的癌症已經可以被有效治療；最重要的是，癌症在很大程度上是可以預防的。
本篇文章將全面介紹李治中博士的背景、他的癌症科普理念、癌症的基本知識、預防策略，以及香港地區的癌症篩查資源和支持服務。我們希望通過這篇文章，幫助讀者建立科學的癌症認知，消除不必要的恐懼，並採取積極的行動來保護自己和家人的健康。
李治中博士的背景與貢獻
學術背景與職業生涯
李治中博士，筆名”菠蘿”，是中國著名的癌症科普作家。他畢業於清華大學，後赴美國杜克大學攻讀癌症生物學博士學位，專注於癌症研究。完成博士學位後，李治中加入美國一家大型製藥公司，從事癌症藥物研發工作，這使他能夠從科研和產業兩個角度深入了解癌症[^1]。
在美國工作和生活期間，李治中注意到公眾對癌症存在大量誤解，而專業的醫學資訊又難以被普通人理解。這促使他開始利用業餘時間進行癌症科普寫作，最初是通過微信公眾號”菠蘿因子”，向中文讀者介紹癌症的科學知識[^2]。
科普工作的啟動與發展
2015年，李治中開始在微信公眾號上發表癌症科普文章，他以通俗易懂的語言解釋複雜的醫學概念，並用生動的比喻幫助讀者理解癌症的發生機制、治療方法和預防策略。他的文章很快受到廣泛關注，“菠蘿因子”成為中國最具影響力的健康科普平台之一[^3]。
隨著影響力的擴大，李治中開始通過多種渠道進行科普工作。他出版了多本科普書籍，包括《癌症·真相：醫生也在讀》和《深呼吸：菠蘿解密肺癌》等，這些書籍不僅在中國大陸暢銷，也在香港、台灣等地區廣受歡迎[^4]。
主要科普理念與貢獻
李治中的科普工作有幾個顯著特點：
科學準確性：作為一名訓練有素的科學家，李治中非常注重資訊的準確性。他的每一篇文章都基於最新的科學研究，並註明資料來源，避免傳播未經證實的資訊[^5]。
通俗易懂：李治中擅長將複雜的醫學概念轉化為普通人能理解的語言。他常用生活中的比喻來解釋專業概念，例如將癌細胞比作”叛變的細胞”，將免疫治療比作”訓練軍隊對抗敵人”等[^6]。
破除迷思：李治中的文章經常針對公眾中流傳的癌症誤解進行澄清，例如”癌症會傳染”、“糖分餵養癌細胞”、“酸性體質致癌”等，幫助讀者建立科學的認知[^7]。
積極心態：與許多癌症科普不同，李治中不僅介紹癌症的可怕，更強調許多癌症已經可以被有效治療，預防的重要性，以及患者積極面對疾病的意義[^8]。
全球視角：由於在美國工作和學習的經歷，李治中能夠將全球最新的癌症研究和治療進展介紹給中文讀者，幫助他們了解國際前沿[^9]。
對香港地區的影響
李治中的科普工作對香港地區也產生了深遠影響。他的書籍在香港廣泛流通，許多香港讀者通過他的文章了解了癌症的科學知識。此外，李治中也多次到香港進行講座和交流，與香港的醫學界和科普界分享經驗[^10]。
香港大學癌症研究中心的一份報告指出，李治中的科普工作有助於提高香港市民對癌症的認知水平，減輕對癌症的恐懼，並促進更健康的行為選擇[^11]。香港癌症基金會也將他的文章推薦給患者和家屬，作為了解疾病的可靠資源[^12]。
未來展望
李治中博士繼續致力於癌症科普工作，並不斷拓展新的傳播渠道。他開始利用短視頻、播客等新媒體形式，讓科普內容更加生動有趣。同時，他也在關注人工智能等新技術在癌症診斷和治療中的應用，並將這些前沿資訊傳達給公眾[^13]。
在未來，李治中計劃進一步加強與香港及國際醫療機構的合作，促進癌症科普資訊的區域化和本地化，使更多人能夠獲得準確、實用的癌症知識[^14]。
癌症的真相：打破常見誤解
癌症的基本概念
癌症是一組疾病的總稱，其特徵是體內細胞異常增生並侵犯周圍組織。不同於正常細胞，癌細胞失去了控制生長的能力，可以無限分裂，並可能通過血液或淋巴系統轉移到身體其他部位[^15]。
李治中強調，理解癌症的第一步是認識到它不是單一疾病，而是由數百種不同類型疾病組成的集合。每種癌症有其獨特的特徵、發展規律和治療方法。這就是為什麼沒有”萬能的”癌症治療方法，而是需要根據具體類型制定個性化治療方案[^16]。
常見誤解與科學真相
誤解一：癌症是一種現代疾病
真相：癌症自古就有，考古學家在古代人類骨骼中就發現了癌症的證據。然而，隨著現代醫學的進步和人均壽命的延長，癌症的診斷率確實提高了。這主要是因為人們活得更長，有更多時間累積可能導致癌症的基因突變，同時診斷技術也更加先進，能夠發現過去無法檢測到的癌症[^17]。
香港癌症統計報告2024顯示，隨著香港人口老齡化，癌症發病率確實呈上升趨勢，但這並不意味著癌症是”現代病”，而是反映了人口結構變化和診斷技術進步[^18]。
誤解二：癌症會傳染
真相：癌症本身不會傳染。你不能從癌症患者那裡”感染”癌症。然而，某些病毒感染可能增加患癌風險，例如人類乳突病毒（HPV）可導致宮頸癌，乙型肝炎和丙型肝炎病毒可增加肝癌風險，幽門螺旋桿菌感染與胃癌有關[^19]。
李治中解釋說，這些病毒可以通過接觸、體液或其他途徑傳播，但癌症本身不會。預防這些病毒感染（如通過疫苗接種）可以降低相關癌症的風險[^20]。
誤解三：糖分餵養癌細胞，應該完全避免糖類
真相：這是一個廣泛流傳的誤解。確實，癌細胞像所有細胞一樣需要能量來生長，它們會消耗葡萄糖。但是，你無法通過”餓死”癌細胞來治療癌症，因為正常細胞也需要葡萄糖。完全避免糖類會損害健康，尤其是大腦功能[^21]。
世界衛生組織的癌症預防指南指出，雖然過量攝入糖分（特別是添加糖）與肥胖有關，而肥胖是某些癌症的風險因素，但均衡飲食中的適量糖分對健康是必要的[^22]。李治中建議，關鍵是保持均衡飲食，而非極端排除某類食物[^23]。
誤解四：酸性體質致癌，應該多吃鹼性食物
真相：“酸性體質”是一個沒有科學依據的概念。人體有非常精確的酸鹼平衡調節機制，血液的pH值通常維持在7.35-7.45之間，略偏鹼性。飲食幾乎不會影響血液的pH值，因為身體會通過呼吸和腎臟功能來維持這一平衡[^24]。
香港大學癌症研究中心的學術報告明確指出，沒有科學證據支持”酸性體質致癌”的說法。所謂的”鹼性飲食”通常強調多吃蔬果，這本身是健康的，但並非因為它能改變體內酸鹼平衡[^25]。
誤解五：癌症總是由遺傳決定的
真相：只有約5-10%的癌症病例是由遺傳基因突變直接引起的。大多數癌症是由基因突變和環境因素的複雜相互作用導致的，這些因素包括吸煙、飲酒、不健康飲食、缺乏運動、暴露於致癌物質等[^26]。
李治中強調，即使家族有癌症史，也不意味著一定會患癌。遺傳因素只是增加了風險，而生活方式和環境因素同樣重要。有家族史的人可以通過健康生活方式降低風險，並考慮進行基因測試和更頻繁的篩查[^27]。
誤解六：癌症治療比疾病本身更可怕
真相：雖然癌症治療（如化療、放療）確實有副作用，但現代醫學已經大大改善了治療方法，減輕了副作用。此外，許多新型治療方法（如靶向治療、免疫治療）的副作用比傳統治療小得多[^28]。
香港醫管局的癌症治療最新進展報告指出，精準醫療的發展使得醫生能夠根據患者的基因特徵和癌症類型選擇最適合的治療方案，最大程度提高療效，同時減少不必要的副作用[^29]。
誤解七：替代療法可以治癒癌症
真相：沒有科學證據表明任何替代療法（如草藥、特殊飲食、能量療法等）可以單獨治癒癌症。雖然某些替代療法可能幫助緩解症狀或改善生活質量，但它們不能取代標準醫療[^30]。
國際癌症研究機構的癌症事實手冊明確警告，依賴未經證實的替代療法而延誤或拒絕標準治療，可能導致癌症惡化，降低治愈機會[^31]。李治中建議，患者可以在接受標準治療的同時，考慮使用輔助療法來改善生活質量，但必須與醫療團隊充分溝通[^32]。
誤解八：癌症總是伴隨明顯症狀
真相：許多癌症在早期階段沒有明顯症狀，這就是為什麼定期篩查如此重要。當症狀出現時，癌症可能已經發展到較晚階段，治療難度增加[^33]。
香港衛生署的癌症科普教育手冊強調，不同癌症的早期症狀各不相同，有些可能非常微妙。例如，早期結腸癌可能只表現為排便習慣的微小改變，早期肺癌可能只有輕微咳嗽。因此，不能依賴症狀來判斷是否患有癌症，特別是對於高危人群[^34]。
誤解九：一旦患上癌症，就無法治癒
真相：許多癌症，特別是早期發現的癌症，是可以治癒的。即使是一些晚期癌症，通過現代治療方法也可以有效控制，延長生存期，提高生活質量[^35]。
香港癌症基金會的心理支持服務指南中提到，隨著醫學進步，許多癌症已經從”絕症”變為”慢性病”，患者可以長期帶瘤生存，維持良好的生活質量[^36]。李治中強調，面對癌症診斷，保持希望和積極態度對於治療和康復至關重要[^37]。
誤解十：手術或活檢會導致癌症擴散
真相：這是一個常見但危險的誤解。手術是治療許多癌症的有效方法，通常不會導致癌症擴散。醫生在手術過程中會採取嚴格措施防止癌細胞擴散[^38]。
維基百科的癌症條目解釋說，活檢是診斷癌症的金標準，雖然理論上有極微小風險可能導致癌細胞擴散，但這種風險遠低於不進行活檢而導致的誤診和延誤治療的風險[^39]。李治中強調，拒絕必要的診斷和治療程序基於這樣的誤解，可能會造成嚴重後果[^40]。
癌症的科學認知
癌症的發生機制
從分子層面看，癌症是由於細胞內的DNA損傷累積導致的。這些損傷可能來自內部因素（如複製錯誤、氧化應激）或外部因素（如紫外線、化學致癌物、病毒感染）。當損傷影響到控制細胞生長和分裂的基因（如原癌基因和抑癌基因）時，細胞可能開始異常增殖，最終形成腫瘤[^41]。
李治中用一個生動的比喻解釋這一過程：正常細胞就像遵守交通規則的車輛，而癌細胞則是失去控制的車輛，不僅自己亂闖，還可能”教壞”其他車輛（轉移）。身體的免疫系統則像交通警察，通常能夠識別並清除這些”失控”的細胞。當免疫系統失效或癌細胞逃避免疫監視時，癌症就會發展[^42]。
癌症的分期與分級
癌症的分期描述了癌症在體內的擴散程度，通常使用TNM系統： - T（腫瘤）：腫瘤的大小和是否侵犯周圍組織 - N（淋巴結）：是否擴散到附近淋巴結 - M（轉移）：是否轉移到遠處器官[^43]
癌症的分級則描述癌細胞在顯微鏡下的異常程度，通常分為1-4級，級別越高表示細胞越不正常，生長和擴散速度可能越快[^44]。
香港癌症統計報告2024指出，癌症的分期是預後和治療選擇的重要依據。早期癌症（通常指I期和II期）的治癒率遠高於晚期癌症（III期和IV期）[^45]。這強調了早期發現和治療的重要性。
癌症的流行病學特徵
根據世界衛生組織的數據，癌症是全球第二大死因，僅次於心血管疾病。2020年，全球約有1900萬新發癌症病例和1000萬癌症死亡病例[^46]。
在香港，根據香港醫院管理局的數據，癌症是香港頭號殺手。2023年，香港有超過35,000人被診斷患有癌症，其中肺癌、結腸癌和乳腺癌是最常見的類型[^47]。
李治中指出，雖然這些數據看起來令人擔憂，但癌症發病率和死亡率的趨勢顯示，隨著預防措施的改進、篩查的普及和治療方法的進步，許多癌症的生存率正在提高。例如，乳腺癌的五年生存率在許多發達國家已經超過90%[^48]。
癌症研究的最新進展
癌症研究是一個快速發展的領域，近年來取得了許多重要突破：
免疫治療：通過激活患者自身的免疫系統來對抗癌症，如PD-1/PD-L1抑制劑、CAR-T細胞療法等[^49]。
靶向治療：針對癌細胞特有分子靶點的藥物，相比傳統化療更精準，副作用更小[^50]。
精準醫療：根據患者的基因特徵和癌症的分子特徵制定個性化治療方案[^51]。
液體活檢：通過檢測血液中的循環腫瘤DNA來監測癌症發展和治療反應，是一種無創診斷方法[^52]。
人工智能應用：利用AI分析醫學影像、預測治療反應、加速藥物研發等[^53]。
香港大學癌症研究中心的學術報告強調，香港在這些領域也有重要貢獻，特別是在鼻咽癌和肝癌的研究方面，由於這些癌症在亞洲地區高發，香港的科研團隊處於國際領先地位[^54]。
李治中認為，這些進展不僅為患者帶來了新的希望，也改變了我們對癌症的認知。癌症不再是一種單一疾病，而是需要根據分子特徵進行分類和治療的複雜疾病群[^55]。
預防癌症：李治中的觀點與科學建議
癌症預防的重要性
李治中強調，預防是對抗癌症最有力的武器之一。世界衛生組織估計，約30-50%的癌症病例是可以預防的[^56]。這意味著通過健康的生活方式和環境改變，我們可以顯著降低患癌風險。
香港衛生署的癌症科普教育手冊指出，預防不僅能減少癌症發生，還能減少與癌症相關的社會和經濟負擔。在香港，每年癌症治療的費用高達數十億港元，而預防措施的成本遠低於治療[^57]。
李治中的癌症預防理念
李治中的癌症預防理念基於科學證據，強調實用性和可行性。他提出的主要觀點包括：
整體健康觀：癌症預防不是單一措施的堆砌，而是整體健康生活方式的體現。健康的飲食、規律的運動、充足的睡眠、壓力管理和避免有害物質接觸共同構成癌症預防的基礎[^58]。
風險累積效應：癌症風險通常是長期累積的結果，短期行為改變可能不會立即顯現效果，但長期堅持健康生活方式會顯著降低風險[^59]。
個性化預防：每個人的癌症風險因素不同，預防策略應該根據個人風險評估來制定。例如，有家族史的人可能需要更嚴格的預防措施和更早的篩查[^60]。
全生命週期預防：癌症預防應該貫穿生命各個階段，從兒童時期養成健康習慣，到成年後維持健康生活方式，再到老年時期加強篩查和監測[^61]。
社會環境支持：個人努力固然重要，但社會環境的支持同樣關鍵。政府政策、工作環境、社區資源等都應該支持健康選擇[^62]。
科學證據支持的預防策略
健康飲食
飲食是影響癌症風險的重要因素之一。李治中基於科學研究，提出以下飲食建議[^63]：
增加蔬果攝入：世界衛生組織建議每天至少攝入400克（約5份）蔬果。蔬果富含維生素、礦物質、抗氧化劑和纖維，有助於降低多種癌症風險[^64]。
選擇全穀物：全穀物富含纖維、維生素和礦物質，有助於降低結腸癌風險。建議至少一半的穀物攝入來自全穀物[^65]。
限制紅肉和加工肉類：國際癌症研究機構將加工肉類列為”1類致癌物”（確定對人類致癌），紅肉列為”2A類致癌物”（可能對人類致癌）。建議每周紅肉攝入不超過500克，盡量避免加工肉類[^66]。
限制鹽分攝入：高鹽飲食與胃癌風險增加有關。建議每日鹽分攝入不超過5克[^67]。
避免過量酒精：酒精是多種癌症的風險因素，包括口腔癌、食道癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌。如果飲酒，應限量，最好完全避免[^68]。
保持健康體重：肥胖是至少13種癌症的風險因素。通過均衡飲食和規律運動維持健康體重是重要的預防措施[^69]。
香港癌症基金會的心理支持服務指南中提到，飲食改變可能對一些人來說具有挑戰性，特別是對於已經被診斷患有癌症的人。建議通過漸進式改變、尋求專業指導和尋找健康替代品來實現飲食轉變[^70]。
規律運動
規律體育活動不僅有助於維持健康體重，還能直接降低多種癌症風險。李治中引用的研究表明，運動可以降低結腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌、肺癌等多種癌症的風險[^71]。
世界衛生組織的癌症預防指南建議[^72]： - 成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎自行車），或75分鐘高強度有氧運動（如跑步、快速游泳）。 - 每周至少進行2次肌力訓練。 - 減少久坐時間，每坐1小時就起身活動幾分鐘。
香港醫管局的癌症治療最新進展報告指出，對於癌症患者來說，適度運動還能改善治療副作用，提高生活質量，甚至可能改善治療效果[^73]。李治中建議，即使沒有運動習慣的人，也可以從少量活動開始，逐漸增加運動量和強度[^74]。
煙草控制
吸煙是單一最重要的可預防癌症風險因素，與肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、腎癌等多種癌症有關。二手煙暴露也增加肺癌風險[^75]。
李治中強調，戒煙是降低癌症風險的最有效措施之一。無論吸煙史多長，戒煙都能帶來健康益處。戒煙5年後，肺癌風險可降低一半；戒煙15年後，心血管疾病風險可降至與非吸煙者相似水平[^76]。
香港衛生署的數據顯示，香港的吸煙率在亞洲地區相對較低，約為10%，但仍有改進空間。香港實施了全面的煙草控制政策，包括提高煙草稅、擴大禁煙範圍、禁止煙草廣告等，這些措施有助於進一步降低吸煙率[^77]。
紫外線防護
過度暴露於紫外線（UV）輻射是皮膚癌的主要風險因素。李治中建議以下防護措施[^78]：
避免陽光暴曬：特別是在上午10點至下午4點之間，當紫外線最強時。
使用防曬霜：選擇SPF 30以上的防曬霜，並在戶外活動前20分鐘塗抹，每2小時補塗一次。
穿著防護服裝：包括長袖衣物、寬邊帽和太陽鏡。
尋找陰涼處：在戶外活動時盡量待在陰涼處。
避免使用曬床：人工曬黑設備會釋放紫外線，增加皮膚癌風險。
香港由於地理位置靠近赤道，全年陽光充足，紫外線指數經常達到很高或極高水平。香港天文台定期發布紫外線指數預測，提醒公眾採取防護措施[^79]。
疫苗接種
某些病毒感染與癌症有關，而疫苗可以預防這些感染，從而降低相關癌症風險。李治中特別強調以下兩種疫苗的重要性[^80]：
HPV疫苗：人類乳突病毒（HPV）感染與宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌等多種癌症有關。HPV疫苗可有效預防最常見的高危HPV類型感染。香港衛生署建議9-14歲的兒童接種HPV疫苗，最好在首次性接觸前完成[^81]。
乙肝疫苗：慢性乙肝病毒感染是肝癌的主要原因。乙肝疫苗可有效預防乙肝病毒感染，從而降低肝癌風險。香港自1988年起將乙肝疫苗納入兒童免疫接種計劃，這已經顯著降低了香港的肝癌發病率[^82]。
環境因素控制
除了生活方式因素，環境中的某些物質也可能增加癌症風險。李治中建議採取以下措施減少環境致癌物暴露[^83]：
減少空氣污染暴露：空氣污染，特別是細顆粒物（PM2.5），與肺癌風險增加有關。在空氣污染嚴重的日子，減少戶外活動，關閉窗戶，使用空氣淨化器。
避免接觸化學致癌物：某些職業可能接觸到致癌化學品，如石棉、苯、甲醛等。應遵循安全操作規程，佩戴適當防護裝備。
減少輻射暴露：除了必要的醫療檢查，應避免不必要的輻射暴露。家中可能存在的氡氣（一種自然產生的放射性氣體）是肺癌的風險因素，可通過改善通風來減少。
安全使用家用化學品：清潔劑、殺蟲劑等家用化學品應按照說明使用，保持良好通風，避免長時間接觸。
香港環保署的數據顯示，雖然香港的空氣質量在過去十年有所改善，但某些地區的污染物水平仍然超過世界衛生組織的標準[^84]。李治中建議香港居民關注空氣質量指數，並採取相應的防護措施[^85]。
定期篩查
雖然生活方式改變可以降低癌症風險，但不能完全消除風險。定期篩查可以在癌症早期階段發現疾病，此時治療效果最好。李治中強調，篩查是癌症預防的重要組成部分[^86]。
世界衛生組織的癌症預防指南推薦以下常見癌症的篩查方法[^87]：
乳腺癌：乳腺X光檢查（ mammography）是乳腺癌篩查的標準方法。一般建議45-74歲女性每1-2年進行一次檢查。
結腸癌：糞便潛血試驗、結腸鏡檢查或乙狀結腸鏡檢查可用於結腸癌篩查。一般建議50-75歲成年人定期進行篩查。
宮頸癌：巴氏塗片（Pap smear）和HPV檢測可用於宮頸癌篩查。一般建議21-65歲女性定期進行篩查。
肺癌：低劑量螺旋CT（LDCT）可用於肺癌篩查，主要針對高危人群（如長期吸煙者）。
香港衛生署的癌症科普教育手冊指出，香港已經建立了多個癌症篩查計劃，如為特定年齡組女性提供的乳腺癌和宮頸癌篩查服務。然而，篩查參與率仍有提高空間，特別是在男性中結腸癌篩查的參與率較低[^88]。
特殊人群的預防策略
有家族史的人群
對於有癌症家族史的人群，李治中建議採取更積極的預防措施[^89]：
基因諮詢和測試：某些遺傳基因突變（如BRCA1/2、Lynch綜合徵相關基因）顯著增加癌症風險。有家族史的人可考慮進行基因諮詢和測試。
更早開始篩查：有家族史的人可能需要比一般人群更早開始癌症篩查，並增加篩查頻率。
預防性手術：對於攜帶某些高風險基因突變的人，預防性手術（如預防性乳腺切除術、卵巢切除術）可能是一種選擇。
化學預防：某些藥物（如他莫昔芬用於乳腺癌預防）可能對有高風險的人群有益。
香港大學癌症研究中心的學術報告指出，香港已經建立了遺傳性癌症諮詢服務，為有家族史的個人提供專業評估和建議[^90]。
癌症倖存者
對於癌症倖存者，預防二次癌症和管理長期副作用是重要的健康目標。李治中建議[^91]：
繼續健康生活方式：健康飲食、規律運動、避免煙草和過量酒精對癌症倖存者同樣重要。
定期隨訪：按照醫療團隊的建議進行定期隨訪，監測可能的復發和二次癌症。
管理治療副作用：某些癌症治療可能增加長期健康風險，如心臟問題、骨質疏鬆等，需要積極管理。
心理健康關注：癌症倖存者可能面臨焦慮、抑鬱等心理問題，應尋求適當的心理支持。
香港癌症基金會的心理支持服務指南強調，為癌症倖存者提供全面的康復服務，包括身體康復、心理支持和社會融入，對提高生活質量至關重要[^92]。
社區和政策層面的預防措施
李治中認為，癌症預防不僅是個人責任，也需要社區和政府的支持。他提出以下政策建議[^93]：
健康教育：學校和工作場所應提供全面的健康教育和癌症預防資訊。
健康環境：創造支持健康選擇的環境，如提供安全的步行和騎自行車設施、增加公園和綠地、限制不健康食品的廣告等。
醫療服務可及性：確保所有人都能獲得預防性醫療服務，如疫苗接種和癌症篩查，特別是弱勢群體。
政策支持：實施支持健康選擇的政策，如提高煙草稅、限制酒精銷售、改善空氣質量標準等。
研究投入：增加癌症預防研究的資金投入，特別是針對香港高發癌症的研究。
香港醫院管理局的香港癌症統計報告2024指出，香港政府已經實施了多項癌症預防政策，如全面禁煙、限制反式脂肪、推廣健康飲食等，這些措施有助於降低香港的癌症負擔[^94]。
預防措施的挑戰與解決方案
儘管我們知道許多有效的癌症預防措施，但在實施過程中仍面臨挑戰。李治中分析了主要挑戰並提出解決方案[^95]：
挑戰一：資訊過載與虛假資訊
在資訊爆炸的時代，人們面臨大量健康資訊，其中不乏未經證實或錯誤的資訊。這使得公眾難以辨別哪些預防建議是科學有效的。
解決方案： - 依賴權威來源，如衛生部門、知名醫療機構和經過同行評審的科學研究。 - 培養批判性思維，學會評估資訊的可靠性和科學性。 - 尋求專業醫療建議，特別是對於重要的健康決策。
挑戰二：行為改變的困難
許多人知道健康生活方式的重要性，但在實際行動中卻難以堅持。行為改變需要長期努力，面臨各種障礙。
解決方案： - 設定現實可行的目標，從小改變開始，逐步建立健康習慣。 - 尋找社會支持，如家人、朋友或同事的鼓勵和參與。 - 利用科技工具，如健康應用程序、可穿戴設備等來監測和激勵健康行為。 - 將健康行為融入日常生活，使其成為習慣而非負擔。
挑戰三：社會經濟因素
社會經濟地位影響人們獲取健康資源和實施健康行為的能力。低收入人群可能面臨更多障礙，如無法負擔健康食品、缺乏運動設施、難以獲得醫療服務等。
解決方案： - 政策制定者應考慮健康公平，確強弱勢群體獲得健康資源的機會。 - 社區項目應針對弱勢群體的需求，提供適當的支持和資源。 - 醫療系統應減少獲取預防性服務的障礙，如提供免費或低成本的篩查服務。
挑戰四：文化因素
文化信仰和習慣可能影響人們對健康和疾病的認知，以及對預防措施的接受度。例如，某些文化可能對討論癌症或參與篩查有禁忌。
解決方案： - 開發文化敏感的健康教育材料，尊重不同文化背景。 - 與社區領袖合作，利用文化影響力促進健康行為。 - 醫療服務提供者應接受文化能力培訓，更好地理解不同文化背景患者的需求。
香港癌症基金會的心理支持服務指南指出，香港作為一個多元文化社會，需要特別關注不同文化群體的特殊需求，提供文化適應的癌症預防和支援服務[^96]。
香港癌症篩查資源
香港癌症篩查的重要性
癌症篩查是指在症狀出現之前，通過特定檢查方法發現癌症或癌前病變的過程。香港醫院管理局的香港癌症統計報告2024強調，定期篩查可以在癌症早期階段發現疾病，此時治療效果最好，生存率最高[^97]。
李治中指出，雖然香港的醫療系統發達，但癌症篩查的參與率仍有提高空間。特別是在男性中，結腸癌篩查的參與率較低，這可能導致許多病例在晚期才被發現[^98]。
香港主要癌症篩查計劃
乳腺癌篩查
乳腺癌是香港女性第三大常見癌症，僅次於肺癌和結腸癌[^99]。香港衛生署轄下的婦女健康服務提供以下乳腺癌篩查服務[^100]：
目標人群：44-69歲女性，特別是有乳腺癌家族史或其他風險因素的女性。
篩查方法：乳腺X光檢查（mammography）是主要的篩查工具，對於年輕女性或乳腺組織較密的女性，可能會結合超聲波檢查。
篩查頻率：一般建議每1-2年進行一次檢查，具體頻率取決於個人風險因素。
服務地點：香港各區的母嬰健康院、婦女健康中心及部分公立醫院。
費用：公立醫療機構的收費較低，約為200-500港元；私家醫院的收費較高，約為1,500-3,000港元。
李治中建議，女性應該從40歲開始考慮定期乳腺癌篩查，特別是有家族史的女性可能需要更早開始[^101]。同時，他也強調乳腺自檢的重要性，建議女性每月進行一次乳腺自檢，熟悉自己乳腺的正常狀態，以便及時發現任何變化[^102]。
宮頸癌篩查
宮頸癌是香港女性第十常見癌症，但也是唯一可以通過篩查有效預防的癌症[^103]。香港衛生署的宮頸癌篩查計劃包括[^104]：
目標人群：25-64歲有性經驗的女性。
篩查方法：
- 傳統的巴氏塗片（Pap smear）檢查細胞異常。
- 液基細胞學檢查（更準確，但費用較高）。
- HPV檢測（可檢測高危型HPV感染，預測宮頸癌風險）。
篩查頻率：
- 若只進行巴氏塗片檢查，建議每年一次。
- 若結合巴氏塗片和HPV檢測，可延長至每3-5年一次。
服務地點：香港各區的母嬰健康院、婦女健康中心、家庭計劃指導會及部分私家診所。
費用：公立醫療機構的巴氏塗片檢查約為150-300港元；私家診所的液基細胞學檢查約為800-1,500港元，HPV檢測約為1,000-2,000港元。
李治中強調，HPV疫苗接種結合定期篩查是預防宮頸癌的最有效策略。他建議9-14歲的女童接種HPV疫苗，並在成年後定期進行宮頸癌篩查[^105]。
結腸癌篩查
結腸癌是香港第二大常見癌症，也是男性最常見的癌症[^106]。香港政府於2016年推出了「大腸癌篩查計劃」，為合資格市民提供資助篩查服務[^107]：
目標人群：50-75歲香港居民，沒有結腸癌症狀。
篩查方法：
- 初步篩查：糞便免疫化學測試（FIT），檢測糞便中的潛血。
- 進一步檢查：若FIT結果異常，需進行結腸鏡檢查。
篩查頻率：FIT建議每1-2年進行一次；結腸鏡檢查若結果正常，一般建議每5-10年重複一次。
服務地點：參與計劃的私家醫生診所、公立醫院及專科門診。
費用：政府資助的FIT檢查費用為280港元；結腸鏡檢查根據地點和醫生資質不同，費用約為3,000-10,000港元，政府資助部分費用。
李治中指出，結腸癌篩查的參與率在香港仍然較低，特別是在男性中。他呼籲合資格市民積極參與篩查，因為結腸癌在早期階段通常沒有症狀，篩查是發現早期病變的最佳方法[^108]。
肺癌篩查
肺癌是香港頭號癌症殺手，佔所有癌症死亡人數的約27%[^109]。與其他癌症不同，肺癌篩查主要針對高危人群，香港目前沒有全面的肺癌篩查計劃，但部分醫院和診所提供自費篩查服務[^110]：
目標人群：55-74歲，有30年包年吸煙史（每天吸煙包數乘以吸煙年數）的現吸煙者或戒煙不超過15年的人。
篩查方法：低劑量螺旋CT（LDCT）是目前公認的最有效肺癌篩查工具。
篩查頻率：一般建議每年進行一次檢查。
服務地點：部分公立醫院（如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院）及多家私家醫院和診所。
費用：由於不屬於政府資助項目，費用較高，約為3,000-8,000港元。
李治中強調，雖然肺癌篩查可以發現早期肺癌，但預防肺癌的最有效方法是戒煙和避免二手煙暴露。他建議高危人群考慮進行肺癌篩查，但更應該專注於戒煙和健康生活方式[^111]。
前列腺癌篩查
前列腺癌是香港男性第四大常見癌症[^112]。香港目前沒有全面的前列腺癌篩查計劃，但男性可以透過私家醫生或公立醫院專科門診進行篩查[^113]：
目標人群：50歲以上男性，特別是有前列腺癌家族史或非裔男性。
篩查方法：
- 前列腺特異抗原（PSA）血液檢測。
- 直腸指檢（DRE）。
篩查頻率：一般建議每1-2年進行一次PSA檢測。
服務地點：公立醫院泌尿科門診、私家診所。
費用：PSA血液檢測約為300-800港元；私家醫生的診症費約為500-1,500港元。
李治中指出，前列腺癌篩查存在爭議，因為PSA檢測可能導致過度診斷和過度治療。他建議男性在決定是否進行篩查前，應與醫生詳細討論篩查的利弊，根據個人風險因素和偏好做出決定[^114]。
香港癌症篩查的挑戰與未來發展
儘管香港擁有先進的醫療系統，癌症篩查仍面臨一些挑戰。香港大學癌症研究中心的學術報告分析了主要挑戰和未來發展方向[^115]：
挑戰一：篩查參與率不足
雖然香港政府推出了多個癌症篩查計劃，但參與率仍然不理想。例如，大腸癌篩查計劃的參與率約為30%，低於理想水平。特別是在男性中，篩查參與率更低。
解決方案： - 加強公眾教育，提高對篩查重要性的認識。 - 簡化篩查流程，減少參與障礙。 - 利用科技手段，如移動應用程序和短信提醒，提高篩查依從性。 - 針對不同人群設計個性化的篩查推廣策略。
挑戰二：資源分配不均
香港的醫療資源分布不均，地區之間、公私營醫療機構之間存在差距。這導致部分市民難以獲得及時的篩查服務。
解決方案： - 增加對地區醫療服務的投資，提高基層醫療的篩查能力。 - 加強公私營醫療機構合作，優化資源配置。 - 為弱勢群體提供額外支援，如交通補貼、翻譯服務等。 - 發展移動篩查服務，到社區和偏遠地區提供服務。
挑戰三：篩查質量監管
隨著私家醫療機構提供越來越多的篩查服務，確保篩查質量和標準化變得越來越重要。目前對私家醫療機構的篩查服務監管不足。
解決方案： - 建立癌症篩查質量保證體系，制定明確的服務標準。 - 加強對醫療專業人員的培訓和認證。 - 定期評估篩查服務的質量和效果。 - 建立篩查結果追蹤系統，確保異常結果得到適當處理。
挑戰四：新技術應用
癌症篩查技術不斷發展，如液體活檢、人工智能輔助診斷等新技術可能提高篩查的準確性和效率。然而，這些新技術在香港的應用還處於早期階段。
解決方案： - 加強對新技術的研究和評估，確定其在篩查中的價值。 - 逐步將經過驗證的新技術納入篩查計劃。 - 培訓醫療專業人員掌握新技術。 - 確保新技術的可及性和可負擔性。
香港醫管局的癌症治療最新進展報告指出，香港正在積極探索新技術在癌症篩查中的應用，如利用人工智能分析醫學影像，提高篩查的準確性和效率[^116]。李治中預計，隨著技術進步，未來的癌症篩查將更加精準、便捷和個性化[^117]。
如何選擇適合的篩查服務
面對香港多樣化的癌症篩查選擇，李治中建議市民考慮以下因素來選擇適合的篩查服務[^118]：
個人風險評估
不同人的癌症風險不同，篩查需求也不同。以下因素可能影響您的癌症風險： - 年齡：大多數癌症風險隨年齡增加而增加。 - 性別：某些癌症只在特定性別中發生，如前列腺癌、卵巢癌等。 - 家族史：有近親患有某些癌症可能增加風險。 - 個人病史：既往疾病或治療可能影響癌症風險。 - 生活方式：吸煙、飲酒、飲食習慣、體重、運動等。 - 環境暴露：職業暴露、輻射暴露等。
李治中建議，市民可使用香港衛生署提供的線上風險評估工具，或諮詢家庭醫生，了解個人癌症風險和篩查需求[^119]。
篩查方法的選擇
不同的癌症有不同的篩查方法，各有優缺點。選擇篩查方法時應考慮： - 準確性：檢測癌症的敏感性和特異性。 - 風險：如輻射暴露、併發症風險等。 - 舒適度：檢查過程的不適程度。 - 便利性：檢查的可及性和所需時間。 - 費用：檢查及其相關費用。
例如，結腸癌篩查可以選擇非侵入性的糞便檢測或更準確但侵入性較大的結腸鏡檢查。李治中建議，應根據個人風險、偏好和醫生建議選擇適合的篩查方法[^120]。
醫療服務提供者的選擇
香港有多種醫療服務提供者提供癌症篩查服務，包括： - 公立醫院和診所：費用較低，但輪候時間可能較長。 - 私家醫生和診所：服務較快，但費用較高。 - 專門的篩查中心：提供專業的篩查服務，價格和服務質量各異。 - 非政府組織：部分提供免費或低價的篩查服務。
選擇服務提供者時應考慮： - 專業資質：醫生和機構的專業資格和經驗。 - 設備和技術：是否使用先進的設備和技術。 - 服務質量：包括預約便利性、服務態度、報告解釋等。 - 後續服務：異常結果的跟進和轉診安排。 - 費用和保險：服務費用是否可接受，是否可由醫療保險覆蓋。
李治中建議，無論選擇哪種服務提供者，都應確保篩查結果得到專業解釋，並有明確的後續計劃[^121]。
篩查結果的理解和跟進
理解篩查結果並採取適當的跟進措施至關重要。李治中提供以下建議[^122]：
- 正常結果：
- 了解下次篩查的時間。
- 繼續維持健康生活方式。
- 注意任何新的或變化的症狀。
- 異常結果：
- 不要恐慌，許多異常結果並非癌症。
- 諮詢醫生了解結果的含義和下一步措施。
- 按醫生建議進行進一步檢查或治療。
- 尋求第二意見如果感到不確定。
- 假陰性和假陽性：
- 了解所有篩查方法都有一定的假陰性（漏診）和假陽性（誤診）風險。
- 即使篩查結果正常，如有症狀仍應就醫。
- 如果篩查結果異常但進一步檢查正常，仍應按建議定期篩查。
香港癌症基金會的心理支持服務指南指出，篩查過程可能引起焦慮和壓力，特別是當結果異常時。建議尋求家人和朋友的支持，如有需要可尋求專業心理輔導[^123]。
患者及家屬支持服務
癌症患者及家屬的心理需求
癌症診斷對患者和家屬都是巨大的心理打擊。香港大學癌症研究中心的學術報告指出，約30-40%的癌症患者會經歷不同程度的心理困擾，包括焦慮、抑鬱、恐懼和無助感[^124]。家屬作為主要照顧者，同樣面臨巨大的心理壓力和挑戰。
李治中強調，心理健康是癌症治療和康復過程中不可或缺的一部分。良好的心理狀態不僅能提高生活質量，還可能對治療效果產生積極影響[^125]。因此，及時的心理支持和干預對患者和家屬都至關重要。
香港癌症心理支持服務類型
個別心理諮詢
個別心理諮詢為患者和家屬提供一對一的心理支持，幫助他們處理與癌症相關的情緒困擾和適應問題。香港多家機構提供此類服務[^126]：
- 香港癌症基金會：
- 服務內容：認知行為治療、支持性心理治療、哀傷輔導等。
- 專業團隊：臨床心理學家、輔導員。
- 收費：部分服務免費，部分按能力收費。
- 預約方式：電話預約或通過醫療團隊轉介。
- 醫院管理局臨床心理服務：
- 服務內容：評估、心理治療、危機干預。
- 專業團隊：臨床心理學家。
- 收費：公立醫院患者免費。
- 預約方式：通過醫院醫護人員轉介。
- 香港大學心理輔導中心：
- 服務內容：個人心理諮詢、壓力管理。
- 專業團隊：臨床心理學家、輔導員。
- 收費：按次收費，約500-1,000港元。
- 預約方式：電話或網上預約。
李治中建議，患者和家屬在感到情緒困擾時，應及早尋求專業幫助，不要等到問題嚴重才處理[^127]。同時，他強調選擇合適的心理治療師很重要，應考慮其專業資格、經驗和治療取向[^128]。
支持小組
支持小組為癌症患者和家屬提供一個分享經驗、情感支持和實用資訊的平台。參加支持小組有助於減少孤獨感，學習應對策略，並從他人的經驗中獲得啟示。香港以下機構提供癌症支持小組服務[^129]：
- 香港癌症基金會：
- 服務內容：不同類型癌症患者支持小組、家屬支持小組、倖存者支持小組。
- 形式：面對面小組、線上小組。
- 頻率：每月1-2次，每次約2小時。
- 收費：免費。
- 香港防癌會：
- 服務內容：癌症患者支持小組、家屬支持小組。
- 形式：面對面小組。
- 頻率：每兩周一次。
- 收費：會員免費，非會員收費。
- 醫院管理局轄下醫院：
- 服務內容：住院和門診患者支持小組。
- 形式：面對面小組。
- 頻率：根據醫院安排。
- 收費：免費。
李治中指出，支持小組的效果很大程度上取決於成員之間的互動和信任。他建議參加者抱持開放態度，積極分享，同時尊重他人的隱私和感受[^130]。對於不習慣群體互動的人，可以考慮先參加一次觀察，再決定是否繼續參與[^131]。
專題工作坊和教育課程
專題工作坊和教育課程提供有關癌症治療、自我照顧、症狀管理等實用資訊和技能。香港以下機構提供此類服務[^132]：
- 香港癌症基金會：
- 課程內容：癌症治療副作用管理、壓力管理、健康飲食、運動與癌症等。
- 形式：工作坊、講座、示範課程。
- 頻率：每月舉辦不同主題的課程。
- 收費：大部分免費，部分收材料費。
- 香港防癌會：
- 課程內容：癌症知識、自我照顧技巧、康復運動等。
- 形式：講座、工作坊。
- 頻率：定期舉辦。
- 收費：會員優惠，非會員收費。
- 醫院管理局轄下醫院：
- 課程內容：癌症治療資訊、藥物管理、居家護理等。
- 形式：講座、小組教學。
- 頻率：根據醫院安排。
- 收費：免費。
李治中認為，知識是力量，了解癌症和治療過程有助於減少恐懼和焦慮，提高參與治療決策的能力。他建議患者和家屬積極參加這類課程，獲取準確的資訊和實用的技能[^133]。
專業社工服務
專業社工為癌症患者和家屬提供情緒支持、資源轉介、實際問題解決等服務。香港以下機構提供此類服務[^134]：
- 醫院管理局醫務社工服務：
- 服務內容：情緒支持、經濟援助申請、社區資源轉介、家屬支持等。
- 專業團隊：註冊社工。
- 收費：免費。
- 聯絡方式：通過醫院醫護人員轉介。
- 香港癌症基金會：
- 服務內容：情緒支持、資源轉介、實際問題諮詢等。
- 專業團隊：註冊社工。
- 收費：免費。
- 聯絡方式：電話預約或親身到訪。
- 香港社會服務聯會轄下機構：
- 服務內容：家庭支援、社區照顧、經濟援助等。
- 專業團隊：註冊社工。
- 收費：部分免費，部分按能力收費。
- 聯絡方式：直接聯絡各區家庭服務中心。
李治中強調，社工在癌症護理中扮演重要角色，特別是在協調不同服務、解決實際問題方面。他建議患者和家屬在面對經濟困難、住房問題、家庭關係等挑戰時，應尋求社工的專業幫助[^135]。
經濟援助
癌症治療可能帶來巨大的經濟負擔，包括醫療費用、交通費用、收入損失等。香港以下機構提供經濟援助服務[^136]：
- 政府援助計劃：
- 綜合社會保障援助計劃（綜援）：為無法維持基本生活需要的個人或家庭提供經濟援助。
- 醫療費用援助計劃：為經濟困難的醫療服務使用者提供費用減免。
- 申請方法：通過社會福利署辦事處或公立醫院醫務社工部門申請。
- 慈善基金會援助：
- 香港癌症基金會「癌症關愛基金」：為經濟困難的癌症患者提供資助。
- 香港防癌會「癌症患者援助基金」：提供經濟援助和實物支持。
- 申請方法：通過相關機構的社工或醫療團隊轉介。
- 醫療保險：
- 私家醫療保險：覆蓋部分或全部私家醫療費用。
- 自願醫保計劃：政府推動的醫療保險計劃，提供標準化保障。
- 購買建議：比較不同保險計劃的覆蓋範圍、限制和費用。
李治中指出，經濟壓力是癌症患者和家屬常見的壓力來源，可能影響治療決策和生活質量。他建議及早了解可用的經濟援助資源，不要因為經濟原因延誤治療[^137]。同時，他也提醒患者和家屬在購買醫療保險時應注意細則，了解哪些費用可以報銷[^138]。
實用支援服務
除了心理和經濟支持，實用支援服務對癌症患者和家屬也至關重要。香港以下機構提供此類服務[^139]：
- 交通支援：
- 香港癌症基金會「愛心車隊」：為需要往返醫院接受治療的患者提供免費交通服務。
- 醫院管理局專科門診穿梭巴士：連接主要醫院和交通樞紐。
- 申請方法：通過相關機構的社工或醫療團隊申請。
- 家居支援：
- 香港社區組織協會「居家關顧服務」：為行動不便的患者提供家居清潔、購物等支援。
- 醫院管理局社區護理服務：提供居家護理和康復指導。
- 申請方法：通過醫院醫護人員轉介。
- 兒童和家庭支援：
- 香港癌症基金會「兒童及青少年服務」：為患有癌症的兒童和青少年及其家人提供支援。
- 香港兒童癌症基金會：為患癌兒童和家庭提供全面支援。
- 服務內容：遊戲治療、教育支援、家庭活動等。
李治中認為，這些實用支援服務雖然看似細微，但對於改善患者和家屬的日常生活質量有著重要作用。他建議患者和家屬不要猶豫尋求這類幫助，因為照顧好基本生活需求才能更好地應對治療挑戰[^140]。
特殊人群的支持服務
兒童和青少年癌症患者
兒童和青少年癌症患者面臨獨特的挑戰，包括治療對發育的影響、教育中斷、社交困難等。香港以下機構提供專門的兒童和青少年癌症支持服務[^141]：
- 香港兒童癌症基金會：
- 服務內容：醫療資助、情緒支援、教育支援、康樂活動等。
- 專業團隊：社工、心理學家、教師、義工等。
- 收費：大部分服務免費。
- 聯絡方式：電話、網站或親身到訪。
- 醫院管理局兒童癌病中心：
- 服務內容：醫療服務、心理支持、教育支援等。
- 專業團隊：兒科腫瘤科醫生、護士、社工、心理學家等。
- 收費：公立醫院服務根據患者資格收費。
- 聯絡方式：通過醫院轉介。
- 香港癌症基金會「兒童及青少年服務」：
- 服務內容：遊戲治療、藝術治療、小組活動、營會等。
- 專業團隊：專業治療師、社工、義工等。
- 收費：免費。
- 聯絡方式：電話預約。
李治中強調，兒童和青少年癌症患者不僅需要醫療照顧，還需要年齡適合的心理支持和教育支援，以確保他們的全面發展[^142]。他建議家長積極尋求這類專門服務，並在治療過程中盡可能維持孩子的正常生活軌跡[^143]。
老年癌症患者
老年癌症患者面臨的挑戰包括多種慢性病共存、治療耐受性較低、社會支持減少等。香港以下機構提供針對老年癌症患者的支援服務[^144]：
- 香港老年學會：
- 服務內容：老年癌症患者專門諮詢、照顧者培訓等。
- 專業團隊：老年學專家、醫生、護士等。
- 收費：部分服務收費。
- 聯絡方式：電話或網站預約。
- 醫院管理局老年科服務：
- 服務內容：綜合老年評估、專科醫療服務、社區支援等。
- 專業團隊：老年科醫生、護士、社工、物理治療師等。
- 收費：公立醫院服務根據患者資格收費。
- 聯絡方式：通過醫院轉介。
- 香港聖公會福利協會「長者地區中心」：
- 服務內容：日間照顧、健康檢查、社交活動等。
- 專業團隊：社工、護理人員、活動主任等。
- 收費：部分服務免費，部分收象徵性費用。
- 聯絡方式：直接聯絡各地區中心。
李治中指出，老年癌症患者的治療決策應特別考慮生活質量和功能狀態，而不僅僅是延長壽命[^145]。他建議老年患者、家屬和醫療團隊共同商討治療目標，制定個性化的治療方案[^146]。
晚期癌症患者和臨終關懷
晚期癌症患者和其家屬面臨獨特的身體、心理和靈性挑戰，需要專門的緩和治療和臨終關懷服務。香港以下機構提供此類服務[^147]：
- 醫院管理局緩和治療服務：
- 服務內容：症狀控制、心理支持、靈性關懷、家屬支援等。
- 服務地點：專科門診、住院部、家居照顧服務。
- 專業團隊：緩和治療專科醫生、護士、社工、心理學家等。
- 收費：公立醫院服務根據患者資格收費。
- 聯絡方式：通過醫院轉介。
- 香港賽馬會安寧頌：
- 服務內容：住院照顧、日間照顧、家居照顧、哀傷輔導等。
- 服務地點：屯門、沙田、大埔和黃大仙的安寧中心。
- 專業團隊：醫生、護士、社工、心理學家、靈性關懷者等。
- 收費：免費。
- 聯絡方式：通過醫院轉介或直接聯絡。
- 靈實協會「靈實靈寧」：
- 服務內容：住院照顧、家居照顧、日間照顧、哀傷輔導等。
- 服務地點：將軍澳靈實醫院及社區服務中心。
- 專業團隊：醫生、護士、社工、心理學家、義工等。
- 收費：部分服務免費，部分收費。
- 聯絡方式：通過醫院轉介或直接聯絡。
李治中強調，緩和治療不僅適用於臨終階段，也應在癌症診斷早期就納入考慮，有助於改善生活質量和症狀控制[^148]。他建議患者和家屬及早了解緩和治療選項，不要將其視為”放棄治療”的信號[^149]。
如何尋求和利用支持服務
面對香港多樣化的癌症支持服務，李治中提供以下建議，幫助患者和家屬尋求和利用這些服務[^150]：
評估需求
首先，患者和家屬需要明確自己的需求，包括： - 情緒支持需求：如焦慮、抑鬱、恐懼等。 - 資訊需求：如了解疾病、治療選項、副作用管理等。 - 實際需求：如交通、經濟援助、家居照顧等。 - 社交需求：如與他人分享經驗、參與活動等。 - 靈性需求：如尋找生命意義、宗教支持等。
明確需求有助於選擇最適合的服務類型。
尋找服務資訊
尋找服務資訊的途徑包括： - 醫療團隊：醫生、護士、社工等可以提供相關資訊和轉介。 - 醫院資源中心：許多公立和私家醫院設有患者資源中心。 - 非政府組織：如香港癌症基金會、香港防癌會等網站和辦事處。 - 政府部門：如衛生署、社會福利署等網站和辦事處。 - 線上資源：如香港癌症資訊網、患者支持社群等。 - 其他患者和家屬：通過支持小組或網絡社群獲取推薦。
李治中建議，獲取資訊時應確保來源可靠，優先考慮官方和專業機構提供的資訊[^151]。
選擇合適的服務
選擇服務時應考慮以下因素： - 專業性：服務提供者的專業資格和經驗。 - 可及性：服務地點、時間、費用等。 - 適合性：服務內容是否符合個人需求。 - 語言和文化：服務是否使用個人熟悉的語言，是否尊重文化差異。 - 聲譽：服務的質量和口碑。
李治中建議，可以先嘗試一項服務，評估其效果後再決定是否繼續參與[^152]。如果一項服務不適合，不要氣餒，可以嘗試其他選擇。
積極參與
一旦選擇了適合的服務，應積極參與： - 設定明確目標：清楚知道自己希望從服務中獲得什麼。 - 主動溝通：與服務提供者開誠布公地交流需求和感受。 - 持續參與：許多支持服務需要時間才能見效，應給予足夠機會。 - 提供反饋：向服務提供者提供反饋，幫助改進服務質量。
李治中強調，積極參與是獲得最大收益的關鍵。他鼓勵患者和家屬不要被動等待，而應主動尋找和利用可用資源[^153]。
評估效果
定期評估服務效果也很重要： - 自我反思：服務是否滿足了您的需求？是否有改善？ - 尋求反饋：與家人、朋友或醫療團隊討論服務效果。 - 調整選擇：如果當前服務不適合，應考慮嘗試其他選項。
李治中指出，癌症治療和康復是一個動態過程，需求可能隨時間變化。因此，應定期評估服務效果，並根據需要調整支持策略[^154]。
家屬照顧者的自我照顧
作為癌症患者的家屬和照顧者，常常專注於照顧患者而忽略自身需求。香港癌症基金會的心理支持服務指南特別強調家屬自我照顧的重要性[^155]：
認識照顧者壓力
照顧者常見的壓力表現包括： - 身體症狀：疲勞、睡眠問題、頭痛、消化問題等。 - 情緒問題：焦慮、抑鬱、易怒、無助感等。 - 認知問題：注意力不集中、記憶力下降、決策困難等。 - 行為改變：社交退縮、興趣減少、依賴酒精或藥物等。 - 關係問題：與患者、家人或朋友的關係緊張。
認識這些壓力表現是尋求幫助的第一步。
自我照顧策略
照顧者可以採取以下自我照顧策略： - 保持健康生活方式：均衡飲食、規律運動、充足睡眠。 - 尋求情緒支持：與朋友、家人分享感受，或考慮專業心理輔導。 - 參與支持小組：與其他照顧者分享經驗和應對策略。 - 安排休息時間：定期安排短暫休息，讓他人暫時接管照顧責任。 - 維持個人興趣：繼續參與自己喜歡的活動和愛好。 - 設定現實期望：接受自己的局限，不要追求完美照顧。 - 學習應對技巧：如放鬆訓練、正念冥想、時間管理等。
李治中強調，照顧者的健康和幸福對於提供持續有效的照顧至關重要。他建議照顧者將自我照顧視為責任而非奢侈[^156]。
尋求幫助
照顧者需要時應積極尋求幫助： - 家庭和朋友：不要猶豫向親近的人尋求實際或情緒支持。 - 專業服務：如社工、心理學家、臨床護理指導等。 - 社區資源：如社區中心、宗教組織、志願服務等。 - 僱傭幫手：考慮僱傭家庭傭工或專業護理人員分擔照顧責任。 - 臨時照顧服務：許多機構提供短期照顧服務，讓主要照顧者可以休息。
李治中指出，尋求幫助不是軟弱的表現，而是智慧的選擇。適當的幫助可以減輕照顧負擔，提高照顧質量[^157]。
照顧者的長期健康
長期照顧可能對照顧者的健康產生持久影響。香港大學癌症研究中心的學術報告指出，長期照顧者面臨更高的健康風險，包括心血管疾病、免疫系統功能下降、早逝風險增加等[^158]。因此，照顧者應：
- 定期健康檢查：不要因為照顧責任而忽略自身健康。
- 關注心理健康：持續的情緒支持可能對長期心理健康至關重要。
- 規劃未來：考慮長期照顧安排，包括緊急情況下的備選方案。
- 保持希望：即使在困難時期，也要尋找積極的方面和希望。
李治中鼓勵照顧者記住，照顧好自己才能更好地照顧所愛的人。他建議將自我照顧納入日常計劃，視其為照顧責任的一部分[^159]。
常見問題解答
關於李治中
問：李治中博士的專業背景是什麼？
答：李治中博士，筆名”菠蘿”，是清華大學畢業，後獲得美國杜克大學癌症生物學博士學位。他曾在美國一家大型製藥公司從事癌症藥物研發工作，擁有豐富的癌症研究和治療經驗[^160]。
問：李治中為何開始從事癌症科普工作？
答：李治中在美國工作和學習期間，注意到公眾對癌症存在大量誤解，而專業的醫學資訊又難以被普通人理解。這促使他開始利用業餘時間進行癌症科普寫作，最初是通過微信公眾號”菠蘿因子”，向中文讀者介紹癌症的科學知識[^161]。
問：李治中的科普理念是什麼？
答：李治中的科普理念強調科學準確性、通俗易懂、破除迷思、積極心態和全球視角。他致力於用科學的視角和通俗的語言，為公眾揭示癌症的真相，消除不必要的恐懼，並促進更健康的行為選擇[^162]。
關於癌症的基本知識
問：癌症是什麼？
答：癌症是一組疾病的總稱，其特徵是體內細胞異常增生並侵犯周圍組織。不同於正常細胞，癌細胞失去了控制生長的能力，可以無限分裂，並可能通過血液或淋巴系統轉移到身體其他部位[^163]。
問：癌症會傳染嗎？
答：不會。癌症本身不會傳染。你不能從癌症患者那裡”感染”癌症。然而，某些病毒感染可能增加患癌風險，例如人類乳突病毒（HPV）可導致宮頸癌，乙型肝炎和丙型肝炎病毒可增加肝癌風險，幽門螺旋桿菌感染與胃癌有關[^164]。
問：所有癌症都有症狀嗎？
答：不是。許多癌症在早期階段沒有明顯症狀，這就是為什麼定期篩查如此重要。當症狀出現時，癌症可能已經發展到較晚階段，治療難度增加[^165]。
關於癌症預防
問：癌症可以預防嗎？
答：世界衛生組織估計，約30-50%的癌症病例是可以預防的。通過健康的生活方式（如不吸煙、健康飲食、規律運動、限制酒精）和環境改變（如減少空氣污染暴露），我們可以顯著降低患癌風險[^166]。
問：哪些食物可以預防癌症？
答：沒有任何單一食物可以預防癌症，但均衡飲食有助於降低風險。建議增加蔬果攝入（每天至少400克），選擇全穀物，限制紅肉和加工肉類，限制鹽分攝入，避免過量酒精[^167]。
問：運動如何幫助預防癌症？
答：規律體育活動不僅有助於維持健康體重，還能直接降低多種癌症風險。運動可以改善免疫功能，減少炎症，調節激素水平，這些都有助於降低癌症風險。世界衛生組織建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動[^168]。
關於癌症篩查
問：為什麼需要定期進行癌症篩查？
答：許多癌症在早期階段沒有症狀，篩查可以在症狀出現之前發現癌症或癌前病變。早期發現的癌症通常治療效果更好，生存率更高。例如，早期結腸癌的五年生存率超過90%，而晚期結腸癌的五年生存率僅約10%[^169]。
問：香港有哪些推薦的癌症篩查項目？
答：香港推薦的癌症篩查項目包括：乳腺癌篩查（乳腺X光檢查）、宮頸癌篩查（巴氏塗片或HPV檢測）、結腸癌篩查（糞便免疫化學測試或結腸鏡檢查）。對於高危人群，如長期吸煙者，還可能建議肺癌篩查（低劑量螺旋CT）[^170]。
問：癌症篩查有風險嗎？
答：是的，癌症篩查雖然有益，但也有一定風險，包括假陽性結果（導致不必要的焦慮和進一步檢查）、假陰性結果（給人錯誤的安全感）、過度診斷和過度治療（發現和治療可能不會造成危害的癌症）等。因此，決定是否進行篩查時應權衡利弊，最好諮詢醫生意見[^171]。
關於癌症治療
問：癌症的主要治療方法有哪些？
答：癌症的主要治療方法包括手術、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療和激素治療等。具體選擇哪種或哪幾種治療方法，取決於癌症的類型、分期、位置以及患者的整體健康状况[^172]。
問：什麼是精準醫療？
答：精準醫療是一種根據患者個人基因特徵、環境和生活方式來制定個性化治療方案的醫療模式。在癌症治療中，精準醫療意味著根據腫瘤的分子特徵選擇最有效的治療方法，而不是僅僅基於腫瘤的位置或外觀[^173]。
問：癌症治療的副作用可以管理嗎？
答：是的，現代醫學已經發展出許多管理癌症治療副作用的方法。例如，藥物可以控制噁心和嘔吐，特殊口腔護理可以預防口腔炎，生長因子可以幫助恢復白血球計數等。患者應與醫療團隊溝通任何副作用，以便獲得適當的幫助[^174]。
關於癌症支持服務
問：香港有哪些癌症患者支持服務？
答：香港提供多種癌症患者支持服務，包括心理諮詢、支持小組、專題工作坊、社工服務、經濟援助和實用支援等。主要提供者包括香港癌症基金會、香港防癌會、醫院管理局等[^175]。
問：家屬如何獲得支持？
答：家屬可以通過多種途徑獲得支持，包括參加家屬支持小組、接受個別心理諮詢、參加照顧技能培訓工作坊、尋求社工幫助、利用臨時照顧服務等。許多機構，如香港癌症基金會，都提供專門的家屬支持服務[^176]。
問：如何幫助癌症患者？
答：幫助癌症患者的方法包括：提供情感支持（傾聽、陪伴）、實際幫助（陪同就醫、幫助做家務）、提供資訊（幫助尋找可靠資源）、尊重患者的選擇和隱私、保持聯繫（即使患者可能不想交談）等。最重要的是，詢問患者具體需要什麼幫助，而不是假設[^177]。
