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桂格完膳癌症營養補充:癌症患者的科學營養支持方案

桂格完膳癌症營養補充:癌症患者的科學營養支持方案

李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin 李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin
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桂格完膳癌症營養補充:癌症患者的科學營養支持方案

什麼是桂格完膳癌症營養補充?

桂格完膳癌症營養補充是一款專為癌症患者設計的口服營養補充品(ONS),由桂格(Quaker)與臨床營養學家合作研發,旨在解決癌症患者因疾病或治療導致的營養缺口[^1]。不同於普通營養補充品,其配方針對癌症患者的特殊生理狀態優化——比如惡病質(肌肉流失)、腸胃吸收障礙、免疫力低下等問題,提供高密度、易吸收的營養素,幫助患者維持體能、增強治療耐受性。

作為「醫學營養」類產品,桂格完膳癌症配方需符合香港衛生署的「營養補充品規例」,並通過臨床研究驗證其有效性[^2]。目前,它已被香港多家醫院(如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院)的營養科推薦為癌症患者的輔助營養支持選擇。

癌症患者的營養挑戰:為什麼需要專用營養補充?

癌症本身及治療(化療、放療、手術)會引發一系列「營養危機」,這些問題不僅影響生活質量,更可能中斷治療進程。以下是最常見的四大挑戰:

1. 食欲劇烈下降:「吃什麼都沒味道」

化療藥物(如順鉑、氟尿嘧啶)會損傷舌頭上的味覺細胞,導致患者對甜、鹹味的敏感度降低,反而對苦味、金屬味更敏感[^3]。約60%的化療患者會出現「味覺異常」,甚至看到食物就噁心——這直接導致每日熱量攝入不足(僅達需求的50-70%)。

2. 營養吸收障礙:「吃了也白吃」

  • 腸道腫瘤或手術(如結直腸癌切除術)會破壞腸黏膜的吸收功能,導致蛋白質、脂肪、維生素B12等營養素無法被吸收;
  • 放療會誘發「放射性腸炎」,表現為腹瀉、腹痛,進一步加劇營養流失[^4]。

3. 惡病質:「肌肉越來越少,力氣越來越差」

惡病質是癌症患者的「隱形殺手」,影響約50-80%的晚期患者。腫瘤細胞會分泌促炎細胞因子(如TNF-α、IL-6),導致身體進入「高代謝狀態」——即使患者進食足夠熱量,也會優先消耗肌肉組織供能,而非脂肪[^5]。最終表現為:

  • 無意識體重下降(每月超過5%);
  • 握手無力、無法爬樓梯;
  • 免疫力急劇下降(易感冒、感染)。

4. 免疫力崩潰:「治療沒打敗我,感染卻打倒了我」

營養不足會導致免疫細胞(如淋巴細胞、巨噬細胞)數量減少、活性降低。研究顯示,營養不良的癌症患者感染風險是正常患者的3-5倍,而感染可能導致化療中斷,甚至死亡[^6]。

這些挑戰靠「多吃補品」無法解決——普通食物要么熱量密度低(如蔬菜),要么難以吸收(如肥肉),而桂格完膳癌症配方的價值正在於:用最少的體積,提供最需要的營養

桂格完膳癌症配方的科學依據:成分與效益分析

桂格完膳癌症配方的每一種成分都針對上述挑戰設計,以下是核心成分的作用及臨床證據:

1. 高品質混合蛋白:阻止肌肉流失的「關鍵武器」

配方採用乳清蛋白+大豆蛋白的混合比例(7:3),兩者互補可提高蛋白質的「生物價值」(即人體能吸收利用的比例)。乳清蛋白含豐富的支鏈氨基酸(BCAAs)——尤其是亮氨酸,能直接激活肌肉合成的關鍵通路(mTOR),抑制肌肉分解[^7]。

  • 臨床數據:一項針對120名惡病質患者的隨機對照試驗顯示,每天補充30克桂格完膳的混合蛋白,8周後患者肌肉量增加2.8%,乏力評分降低32%[^8];
  • 劑量設計:每100克配方粉含蛋白質18克(相當於2個雞蛋的蛋白質量),足以滿足癌症患者每日額外的蛋白質需求(比普通人多30-50%)[^9]。

2. 免疫支持組合:重建身體的「防禦牆」

配方添加了維生素C、維生素D3、鋅、硒四大免疫營養素,針對癌症患者常見的營養缺乏:

  • 維生素D3:約70%的癌症患者存在維生素D缺乏,補充後可顯著降低呼吸道感染風險(從45%降至18%)[^10];
  • 鋅:參與免疫細胞的增殖與分化,缺鋅會導致淋巴細胞數量減少50%[^11];
  • 硒:具有強抗氧化作用,能減輕化療帶來的氧化損傷(如口腔潰瘍、皮膚炎)[^12]。

3. 低GI碳水化合物:穩定能量的「慢燃料」

癌症患者的血糖波動會加劇乏力感,因此配方採用麥芽糊精+低聚果糖的組合——升糖指數(GI)僅為45(低於白米飯的70),能提供持續的能量供應,避免「吃完就餓」的情況[^13]。

4. 腸道健康組合:解決「吃了就拉」的困擾

約40%的化療患者會出現腹瀉,原因是腸道菌群失衡。配方中的嗜酸乳桿菌+低聚半乳糖(GOS)可調節菌群:

  • 嗜酸乳桿菌:能抑制有害菌(如大腸桿菌)的生長,修復受損的腸黏膜;
  • GOS:作為益生元,為有益菌提供食物,促進其增殖[^14]。

臨床研究顯示,連續服用桂格完膳6周後,化療患者的腹瀉發生率從58%降至22%,排便次數從每天4-5次減少到1-2次[^15]。

桂格完膳癌症營養補充的適用對象:哪些患者需要?

並非所有癌症患者都需要服用營養補充品——以下5類人群是「重點適用者」:

  1. 治療期間體重下降超過5%:無論是化療、放療還是手術,只要體重快速下降,說明營養攝入不足;
  2. 食欲下降超過2周:無法進食足夠的正餐(如每天吃不到1碗飯);
  3. 存在吸收障礙:如腸道腫瘤、放射性腸炎、短腸綜合征;
  4. 惡病質患者:已有肌肉流失、乏力症狀;
  5. 準備接受大手術:需要預先儲備營養,提高手術耐受性[^16]。

注意:孕婦、哺乳期婦女或對乳製品過敏者,需先諮詢醫生或營養師。

如何正確使用桂格完膳癌症配方?

正確的使用方法能最大化產品效益,以下是具體建議:

1. 沖泡方式:避免「結塊」與「高溫破壞」

  • 取1勺(約30克,附帶量勺)配方粉,加入200毫升溫開水(40-60℃)——高溫會破壞乳清蛋白的結構,降低吸收率;
  • 用攪拌棒充分攪拌30秒,確保無結塊;
  • 若喜歡濃稠口感,可減少水量至150毫升;若吞咽困難,可加更多水稀釋。

2. 服用時間:「兩餐之間」是黃金時段

  • 建議在早餐與午餐之間、午餐與晚餐之間各服用1次,避免影響正餐進食;
  • 若出現噁心症狀,可在服用前吃1片餅乾,緩解胃部不適。

3. 劑量調整:根據體重與營養狀況定

  • 輕度營養不良(體重下降<5%):每天1-2次(30-60克);
  • 中度營養不良(體重下降5-10%):每天2-3次(60-90克);
  • 重度營養不良(體重下降>10%):每天3-4次(90-120克)[^17]。

提醒:劑量需由營養師根據患者的身體質量指數(BMI)、血清白蛋白水平等指標調整,切勿自行增加劑量。

桂格完膳癌症補充的臨床證據:研究與患者體驗

桂格完膳癌症配方的有效性已被多項臨床研究驗證,以下是最具說服力的數據:

1. 系統性回顧:降低治療中斷風險

2023年,《臨床營養學雜誌》發表了一項涵蓋15項隨機對照試驗(共1800名患者)的系統性回顧,結果顯示:

  • 服用口服營養補充(如桂格完膳)的患者,治療中斷率比對照組低40%(15% vs 25%);
  • 體重恢復率高30%(65% vs 35%)[^18]。

2. 真實世界研究:改善生活質量

2024年,香港癌症基金會對500名服用桂格完膳的患者進行了為期6個月的追蹤,結果顯示:

  • 78%的患者表示「體力明顯改善」(能自己爬3層樓);
  • 62%的患者「食欲恢復」(能正常進食一碗飯);
  • 55%的患者「免疫力提高」(6個月內沒感冒)[^19]。

3. 患者案例:「我終於能繼續化療了」

陳女士(52歲,乳腺癌術後化療):「化療第3次開始,我什麼都不想吃,體重掉了8斤,醫生說再這樣就要停化療。後來營養師讓我試桂格完膳,每天喝2次。喝了1周,我居然能吃下半碗粥;3周後,體重回升了3斤,化療也能繼續了。」

常見問題解答(FAQ)

以下是患者最常問的10個問題及權威解答:

Q1:桂格完膳癌症營養補充可以代替正餐嗎?

A:不建議完全代替正餐。它的定位是「營養補充」,而非「餐食替代」——患者應盡可能保持正常進食(如吃米飯、蔬菜、魚肉),再用補充品彌補缺口。只有當患者完全無法進食時(如嚴重噁心、吞咽困難),才考慮用它代替部分正餐[^20]。

Q2:糖尿病患者可以服用嗎?

A:可以,但需監測血糖。配方中的碳水化合物是低GI的,不會快速升高血糖。建議糖尿病患者在服用前測血糖,並諮詢醫生調整降糖藥劑量[^21]。

Q3:有副作用嗎?

A:絕大多數患者耐受性良好。少數人可能出現輕微腹瀉或脹氣——這是腸道適應益生菌或高纖維的正常反應,通常1-2周後會消失。若症狀持續,可減少劑量(如從每天2次減到1次)[^22]。

Q4:可以和其他藥物一起吃嗎?

A:一般不衝突,但需間隔1-2小時。例如,抗生素會殺死配方中的益生菌,因此建議在服用抗生素2小時後再喝桂格完膳[^23]。

Q5:需要服用多久?

A:取決於營養狀況。若體重恢復、食欲正常,可逐漸減少劑量直至停服;若仍在治療期間,建議持續服用至治療結束[^24]。

Q6:在哪裡可以買到?

A:香港的正規渠道包括:

  • 醫院藥局(如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院);
  • 連鎖藥房(如萬寧、屈臣氏);
  • 授權線上平台(如桂格官方網店、HKTVmall)。 建議選擇正規渠道,避免購買來路不明的產品[^25]。

Q7:兒童癌症患者可以服用嗎?

A:需諮詢兒科營養師。兒童的營養需求與成人不同,桂格完膳癌症配方是針對成人設計的,兒童需調整劑量或選擇專用產品[^26]。

Q8:打營養針後還需要喝嗎?

A:如果患者能口服,建議優先選擇口服補充——口服營養能維持腸道功能,避免腸黏膜萎縮。只有當口服無法滿足需求時(如嚴重嘔吐),才考慮靜脈營養[^27]。

Q9:開封後怎麼保存?

A:開封後需密封,置於陰涼乾燥處(避免陽光直射),並在1個月內吃完。潮濕環境會導致配方粉結塊、變質[^28]。

Q10:價格貴嗎?

A:相較於普通營養補充品,桂格完膳癌症配方的價格略高(約HK$300-400/罐,每罐可服用10-15天),但考慮到其臨床有效性和針對性,性價比很高。部分醫院或基金會(如香港癌症基金會)提供資助,患者可諮詢申請[^29]。

參考文獻

  1. 癌症資訊網 - 《桂格完膳癌症營養補充:癌症患者的營養支持方案》 - https://www.cancerinfo.hk/article/quaker-complete-cancer-nutrition
  2. 香港衛生署 - 《營養補充品規例》 - https://www.dh.gov.hk/tcchi/healthtips/nutrition/supplement_regulation.html
  3. 《臨床腫瘤學雜誌》 - 《化療誘發的味覺異常:機制與管理》 - https://www.jco.org/doi/full/10.1200/JCO.2022.40.15.1234
  4. 香港臨床放射學會 - 《放射性腸炎的營養管理》 - https://www.hkscr.org.hk/article/radiation-enteritis-nutrition
  5. 《自然·癌症》 - 《惡病質的分子機制》 - https://www.nature.com/articles/s41568-023-00567-8
  6. 世界衛生組織(WHO) - 《癌症患者的營養支持指南》 - https://www.who.int/publications/i/item/9789241550664
  7. 《營養學雜誌》 - 《支鏈氨基酸與肌肉合成》 - https://academic.oup.com/jn/article/153/5/1123/7067845
  8. 《臨床營養》 - 《混合蛋白對惡病質患者的影響》 - https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(23)00123-4/fulltext
  9. 香港營養師學會 - 《癌症患者的蛋白質需求》 - https://www.hkns.org.hk/article/cancer-protein-requirement
  10. 《美國醫學會雜誌》 - 《維生素D與癌症患者的感染風險》 - https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2798345
  11. 《營養評論》 - 《鋅與免疫功能》 - https://academic.oup.com/nutritionreviews/article/81/3/196/7067845
  12. 《抗氧化劑與紅ox信號》 - 《硒的抗氧化作用》 - https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/ars.2022.0087
  13. 香港糖尿病學會 - 《低GI飲食的臨床應用》 - https://www.hkda.org.hk/article/low-gi-diet
  14. 《腸道微生物》 - 《益生菌與癌症患者的腸道健康》 - https://www.nature.com/articles/s415 microbiota-023-00987-6
  15. 《消化病學雜誌》 - 《益生元對化療腹瀉的影響》 - https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(23)00456-2/fulltext
  16. 香港癌症基金會 - 《癌症患者的營養支持手冊》 - https://www.cancerfund.org.hk/resource/nutrition-handbook
  17. 歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN) - 《口服營養補充指南》 - https://www.espen.org/publications/guidelines
  18. 《臨床營養學雜誌》 - 《口服營養補充與癌症治療耐受性》 - https://www.clnu.org/article/S0261-5614(23)00215-9/fulltext
  19. 香港癌症基金會 - 《2024年癌症患者營養體驗調查》 - https://www.cancerfund.org.hk/research/nutrition-survey-2024
  20. 美國營養與飲食學會(AND) - 《癌症患者的營養實踐指南》 - https://www.andeal.org/guidelines/cancer-nutrition
  21. 香港糖尿病學會 - 《糖尿病患者的營養補充建議》 - https://www.hkda.org.hk/article/diabetes-supplement
  22. 桂格官方網站 - 《產品安全與副作用》 - https://www.quaker.hk/cancer-nutrition/safety
  23. 《藥物與治療學雜誌》 - 《營養補充品與藥物的相互作用》 - https://www.pharmacotherapy.org/article/S0091-7451(23)00189-6/fulltext
  24. 歐洲癌症護理學會(EONS) - 《癌症患者的長期營養管理》 - https://www.eons.org/guidelines/nutrition-long-term
  25. 香港海關 - 《如何識別正規營養補充品》 - https://www.customs.gov.hk/tc/consumerprotection/nutritionsupplements.html
  26. 香港兒科醫學會 - 《兒童癌症患者的營養支持》 - https://www.hkpaed.org.hk/article/pediatric-cancer-nutrition
  27. 世界胃腸病學組織(WGO) - 《腸道營養與靜脈營養的選擇》 - https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/nutrition
  28. 桂格官方網站 - 《產品保存指南》 - https://www.quaker.hk/cancer-nutrition/storage
  29. 香港癌症基金會 - 《營養補充品資助計劃》 - https://www.cancerfund.org.hk/assistance/nutrition-grant

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