理解癌症专科医院:香港癌症治疗与支持资源全面指南
理解癌症专科医院:香港癌症治疗与支持资源全面指南
本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。
目錄
什麼是癌症專科醫院
癌症專科醫院是專門從事癌症診斷、治療、康復和研究的醫療機構,擁有專業的醫療團隊、先進的設備和全面的癌症護理服務。這些醫院通常集中了腫瘤學、放射治療、外科、病理學、影像學等多個領域的專家,為患者提供全方位的癌症治療方案[^1]。
香港癌症專科醫院的類型
在香港,癌症專科醫院主要分為公立和私立兩大類型:
公立癌症專科醫院
公立癌症專科醫院主要由香港醫院管理局管理,為市民提供高質量且負擔得起的癌症治療服務。這些醫院通常與大學醫學院有密切合作,不僅提供臨床服務,還進行前沿的癌症研究[^2]。
香港主要的公立癌症專科醫院包括:
瑪麗醫院腫瘤中心:作為香港大學教學醫院,瑪麗醫院腫瘤中心是香港歷史最悠久、規模最大的癌症治療中心之一,提供全面的癌症診斷、治療和康復服務。該中心在腸癌、肝癌、胃癌等消化系統癌症的治療方面具有特別優勢[^3]。
威爾斯親王醫院腫瘤科:隸屬於香港中文大學醫學院,該腫瘤科在鼻咽癌、乳腺癌和肺癌等常見癌症的治療方面享有盛譽。該中心還積極參與臨床試驗,為患者提供接觸最新治療方法的機會[^4]。
伊利沙伯醫院腫瘤中心:作為九龍區主要的癌症治療中心,伊利沙伯醫院提供全面的癌症診斷和治療服務,包括化療、放射治療、標靶治療和免疫治療等[^5]。
屯門醫院腫瘤科:服務新界西區居民,該腫瘤科提供全面的癌症治療服務,並與社區醫療機構合作,為患者提供連續性護理[^6]。
瑪嘉烈醫院腫瘤中心:專注於血液系統恶性腫瘤和淋巴瘤的治療,是香港重要的血液和骨髓移植中心之一[^7]。
私立癌症專科醫院
私立癌症專科醫院通常提供更加個人化的服務,較短的等待時間,以及更舒適的住院環境。這些醫院在引入最新技術和設備方面往往更加靈活,但費用相對較高[^8]。
香港主要的私立癌症專科醫院包括:
香港港安醫院-腫瘤中心:該中心擁有先進的放射治療設備,包括質子治療系統,為患者提供精準的癌症治療。中心還提供整合醫學服務,結合西方醫學和傳統中醫療法[^9]。
養和醫院腫瘤中心:作為香港歷史悠久的私立醫院,養和醫院腫瘤中心提供全面的癌症診斷和治療服務,並擁有經驗豐富的腫瘤專家團隊[^10]。
嘉諾撒醫院癌症治療中心:該中心提供多學科癌症治療服務,並專注於患者的生活質量改善[^11]。
仁安醫院腫瘤中心:提供全面的癌症治療服務,包括早期篩查、診斷、治療和康復護理[^12]。
癌症專科醫院的服務範圍
癌症專科醫院通常提供以下服務:
診斷服務
影像學檢查:包括CT、MRI、PET-CT等先進影像技術,用於腫瘤的早期發現和準確分期[^13]。
病理學檢查:通過組織學和細胞學檢查,確診癌症類型和特徵,為個性化治療提供依據[^14]。
分子診斷:分析腫瘤的分子特徵,指導標靶治療和免疫治療的選擇[^15]。
基因檢測:評估遺傳性癌症風險,並指導個性化治療方案[^16]。
治療服務
手術治療:由專科外科醫生進行腫瘤切除手術,包括傳統開放手術和微創手術[^17]。
放射治療:利用高能射線殺死癌細胞,包括傳統放射治療、立體定向放射治療(SBRT)、質子治療等[^18]。
化學治療:使用藥物殺死癌細胞或阻止其生長,可作為主要治療手段或輔助手術和放射治療[^19]。
標靶治療:針對癌細胞特定分子靶點的精準治療,副作用相對較小[^20]。
免疫治療:激活患者自身免疫系統對抗癌症,是近年來癌症治療的重大突破[^21]。
細胞治療:包括CAR-T細胞治療等前沿技術,主要用於血液系統恶性腫瘤的治療[^22]。
支持性護理服務
疼痛管理:通過藥物和其他方法控制癌症相關疼痛,提高患者生活質量[^23]。
營養支持:提供個性化營養評估和指導,幫助患者維持良好營養狀態[^24]。
心理支持:提供心理諮詢和支持,幫助患者和家屬應對癌症診斷和治療帶來的情緒壓力[^25]。
社會工作服務:協助患者解決經濟、家庭和就業等社會問題[^26]。
康復服務:提供物理治療、職業治療等,幫助患者恢復功能[^27]。
香港癌症專科醫院的優勢
香港的癌症專科醫院在以下方面具有顯著優勢:
醫療技術先進
香港的癌症專科醫院引進了全球最先進的醫療設備和技術,包括質子治療系統、達文西手術機器人、PET-MRI等,為患者提供精準診斷和治療[^28]。這些先進技術使香港在亞太地區的癌症治療領域處於領先地位。
醫療團隊專業
香港的癌症專科醫院擁有經驗豐富的專業醫療團隊,包括腫瘤科醫生、外科醫生、放射治療醫生、病理醫生、護士、藥劑師、營養師、心理學家等,提供多學科綜合治療[^29]。許多醫生還在香港大學和香港中文大學等知名學術機構任教,積極參與國際學術交流和研究。
治療方案個性化
香港的癌症專科醫院注重為每位患者制定個性化治療方案,基於腫瘤的類型、分期、分子特徵以及患者的整體狀況和偏好,綜合運用手術、放射治療、化療、標靶治療和免疫治療等多種手段[^30]。這種個性化治療方法有助於提高治療效果,同時減少不必要的副作用。
臨床試驗機會
香港的癌症專科醫院積極參與國際臨床試驗,為患者提供接觸最新治療方法的機會[^31]。特別是香港大學和香港中文大學的教學醫院,經常開創性地進行前沿治療方法的臨床應用,使患者能夠在標準治療無效時獲得新的希望。
醫療服務連續性
香港的癌症專科醫院注重提供連續性的醫療服務,從早期篩查、診斷、治療到康復和長期隨訪,為患者提供全程護理[^32]。公立醫院還與地區醫院和診所合作,建立轉診網絡,確保患者在不同治療階段都能獲得適當的照護。
選擇癌症專科醫院的考慮因素
當面對癌症診斷時,選擇合適的專科醫院是至關重要的決定。以下是一些需要考慮的關鍵因素:
醫院專長領域
不同的癌症專科醫院可能在特定類型的癌症治療方面具有特長。例如,瑪麗醫院在消化系統癌症方面有豐富經驗,而威爾斯親王醫院則在鼻咽癌治療方面享有盛譽[^33]。患者應根據自己所患癌症的類型,選擇在該領域具有專長的醫院。
醫療設備和技術
先進的醫療設備和技術對於癌症的精準診斷和有效治療至關重要。患者可以了解醫院是否配備了最新的影像設備、放射治療設備和手術設備等[^34]。例如,質子治療系統是一種先進的放射治療設備,能夠精準瞄準腫瘤,減少對周圍健康組織的損傷。
醫療團隊經驗
經驗豐富的醫療團隊能夠提供更高質量的醫療服務。患者可以了解醫院的腫瘤專家團隊是否具有豐富的臨床經驗,是否參與國際學術交流和臨床研究等[^35]。一個強大的多學科團隊通常能夠提供更全面的治療方案。
治療選擇多樣性
不同的癌症可能需要不同的治療方法。患者可以了解醫院是否提供多種治療選擇,包括手術、放射治療、化療、標靶治療、免疫治療等[^36]。特別是對於晚期或複雜的癌症病例,多種治療手段的綜合應用可能會帶來更好的治療效果。
醫療費用和保險覆蓋
癌症治療費用可能相對較高,患者需要考慮自己的經濟能力和醫療保險覆蓋範圍[^37]。公立醫院的費用通常較低,但可能需要較長的等待時間;私立醫院的服務更加個人化,但費用較高。患者應根據自己的經濟狀況和保險情況做出選擇。
地理位置和交通便利性
癌症治療通常需要長時間和多次就診,醫院的位置和交通便利性也是重要考慮因素[^38]。選擇交通便利的醫院可以減少患者和家屬的負擔,特別是對於需要頻繁接受治療的患者。
支持服務
除了醫療治療外,支持服務如心理諮詢、營養指導、社會工作等對於癌症患者的康復和生活質量也非常重要[^39]。患者可以了解醫院是否提供這些支持服務,以及這些服務的質量和可及性。
預防癌症
癌症預防是對抗這一疾病的最有效策略之一。根據世界衛生組織的研究,約30-50%的癌症病例可以通過健康的生活方式、避免已知致癌因素和接種預防性疫苗來預防[^40]。香港的癌症專科醫院不僅致力於癌症治療,也積極參與癌症預防工作,通過公共教育、篩查項目和風險評估等方式幫助市民降低患癌風險。
生活方式與癌症預防
健康的生活方式是預防癌症的基石。研究表明,以下生活方式因素與癌症風險密切相關:
健康飲食
均衡的飲食習慣可以顯著降低多種癌症的風險。香港癌症基金會建議市民遵循以下飲食原則[^41]:
增加蔬果攝入:每天攝入至少5份(約400克)不同種類的蔬菜和水果。蔬果富含抗氧化劑、維生素、礦物質和纖維,有助於保護細胞免受損傷,降低結直腸癌、口腔癌、食道癌和胃癌等風險[^42]。
選擇全穀物食品:用糙米、全麥麵包、燕麥等全穀物食品替代精製穀物。全穀物富含纖維,有助於維持消化系統健康,降低結直腸癌風險[^43]。
限制紅肉和加工肉類:每周紅肉攝入量不超過500克,避免或限制加工肉類如香腸、火腿和培根的攝入。研究表明,過量攝入紅肉和加工肉類可能增加結直腸癌風險[^44]。
限制鹽分攝入:每日鹽分攝入量不超過5克,避免食用過咸食品和腌制食品。高鹽飲食可能增加胃癌風險[^45]。
限制酒精攝入:最好不飲酒,如飲酒則應限量。男性每日不超過2個標準單位,女性每日不超過1個標準單位(1個標準單位約等於10克純酒精)。酒精攝入與多種癌症風險增加相關,包括口腔癌、食道癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌等[^46]。
避免含糖飲料:限制含糖飲料的攝入,選擇白水、茶等健康飲品。含糖飲料可能導致肥胖,而肥胖是多種癌症的風險因素[^47]。
規律體育活動
規律的體育活動不僅有助於維持健康體重,還能直接降低多種癌症的風險。香港衛生署建議成年人每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動[^48]。
體育活動對癌症預防的益處包括:
降低結直腸癌風險:規律運動可降低結直腸癌風險約20-30%[^49]。
降低乳腺癌風險:特別是絕經後女性,規律運動可降低乳腺癌風險約20%[^50]。
降低子宮內膜癌風險:規律運動可降低子宮內膜癌風險約20-30%[^51]。
降低肺癌風險:規律運動可能降低肺癌風險約20%[^52]。
維持健康體重:體育活動有助於預防肥胖,而肥胖是至少13種癌症的風險因素[^53]。
維持健康體重
肥胖是許多癌症的重要風險因素。香港衛生署的數據顯示,香港約有50%的成年人體重超重或肥胖,這增加了他們患癌風險[^54]。
與肥胖相關的癌症包括:
結直腸癌:肥胖可能增加結直腸癌風險約30-50%[^55]。
乳腺癌(絕經後):肥胖可能增加絕經後乳腺癌風險約30-50%[^56]。
子宮內膜癌:肥胖可能增加子宮內膜癌風險約2-4倍[^57]。
腎癌:肥胖可能增加腎癌風險約25-35%[^58]。
食道腺癌:肥胖可能增加食道腺癌風險約2-3倍[^59]。
胰腺癌:肥胖可能增加胰腺癌風險約15-25%[^60]。
膽囊癌:肥胖可能增加膽囊癌風險約20-60%[^61]。
肝癌:肥胖可能增加肝癌風險約15-30%[^62]。
卵巢癌:肥胖可能增加卵巢癌風險約10-30%[^63]。
甲狀腺癌:肥胖可能增加甲狀腺癌風險約10-30%[^64]。
多發性骨髓瘤:肥胖可能增加多發性骨髓瘤風險約10-20%[^65]。
腦膜瘤:肥胖可能增加腦膜瘤風險約20-50%[^66]。
胃癌(責門部):肥胖可能增加責門部胃癌風險約20-40%[^67]。
維持健康體重的策略包括均衡飲食、規律運動、充足睡眠和壓力管理等。香港癌症專科醫院通常提供營養諮詢和體重管理服務,幫助市民維持健康體重[^68]。
戒煙
吸煙是導致癌症的最主要可預防因素之一。香港衛生署的數據顯示,吸煙導致香港約90%的肺癌死亡,並與多種其他癌症相關[^69]。
吸煙相關的癌症包括:
肺癌:吸煙者患肺癌的風險是非吸煙者的15-30倍[^70]。
口腔癌:吸煙者患口腔癌的風險是非吸煙者的3-10倍[^71]。
喉癌:吸煙者患喉癌的風險是非吸煙者的10-15倍[^72]。
食道癌:吸煙者患食道癌的風險是非吸煙者的2-4倍[^73]。
膀胱癌:吸煙者患膀胱癌的風險是非吸煙者的3-7倍[^74]。
腎癌:吸煙者患腎癌的風險是非吸煙者的2-3倍[^75]。
胰腺癌:吸煙者患胰腺癌的風險是非吸煙者的2-3倍[^76]。
胃癌:吸煙者患胃癌的風險是非吸煙者的1.5-2倍[^77]。
宮頸癌:吸煙女性患宮頸癌的風險是非吸煙女性的1.5-2倍[^78]。
急性白血病:吸煙者患急性白血病的風險是非吸煙者的1.5-2倍[^79]。
戒煙是降低這些癌症風險的最有效方法。香港衛生署和香港癌症專科醫院提供多種戒煙服務,包括戒煙門診、戒煙熱線和戒煙藥物等,幫助吸煙者成功戒煙[^80]。
避免過度暴露於陽光下
過度暴露於陽光下的紫外線是皮膚癌的主要風險因素。香港皮膚科學會的數據顯示,香港皮膚癌的發病率逐年上升,與居民戶外活動增加和防曬意識不足有關[^81]。
預防皮膚癌的措施包括:
使用防曬霜:在戶外活動前20-30分鐘塗抹SPF30或以上的防曬霜,每2小時補塗一次,或在游泳或出汗後補塗[^82]。
穿著防護服裝:穿著長袖衣物、寬邊帽和太陽眼鏡,減少皮膚直接暴露於陽光下[^83]。
尋找陰涼處:在陽光最強的時段(上午10點至下午4點)尋找陰涼處,避免直接暴露於陽光下[^84]。
避免使用日光浴床:日光浴床會釋放紫外線,增加皮膚癌風險,應避免使用[^85]。
定期皮膚自檢:定期檢查全身皮膚,注意是否有新的痣或現有痣的變化,如大小、形狀、顏色的改變或出血、瘙癢等症狀[^86]。
疫苗接種與癌症預防
某些病毒感染與癌症發生密切相關,通過疫苗接種可以預防這些病毒感染,從而降低相關癌症的風險。
人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗
HPV感染是宮頸癌的主要原因,也與陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌和口咽癌等多種癌症相關[^87]。香港衛生署建議9-14歲的兒童(無論男女)接種HPV疫苗,以獲得最佳保護效果[^88]。
HPV疫苗的益處包括:
預防宮頸癌:HPV疫苗可預防約70-90%的宮頸癌病例[^89]。
預防其他生殖器癌症:HPV疫苗可預防約70-90%的HPV相關陰道癌、外陰癌和肛門癌[^90]。
預防口咽癌:HPV疫苗可預防約70-90%的HPV相關口咽癌[^91]。
預防生殖器疣:HPV疫苗可預防約90%的生殖器疣病例[^92]。
香港的公立和私立醫療機構都提供HPV疫苗接種服務,市民可以諮詢家庭醫生或到母嬰健康院接種[^93]。
乙型肝炎疫苗
慢性乙型肝炎感染是肝癌的主要原因。香港是乙型肝炎高發區,約有8%的香港人口是慢性乙型肝炎病毒攜帶者[^94]。接種乙型肝炎疫苗是預防乙型肝炎感染和相關肝癌的最有效方法。
香港衛生署自1988年起將乙型肝炎疫苗納入兒童免疫接種計劃,為所有新生兒免費接種[^95]。乙型肝炎疫苗的益處包括:
預防乙型肝炎感染:乙型肝炎疫苗可預防約95%的乙型肝炎感染[^96]。
預防肝癌:接種乙型肝炎疫苗可降低肝癌風險約70-85%[^97]。
預防肝硬化:接種乙型肝炎疫苗可預防慢性乙型肝炎導致的肝硬化[^98]。
對於未接種過乙型肝炎疫苗的成年人,特別是醫護人員、乙型肝炎患者家屬和高風險行為人群,建議補種乙型肝炎疫苗[^99]。
環境因素與癌症預防
除了生活方式因素外,環境中的某些致癌物質也可能增加癌症風險。預防環境相關癌症的策略包括:
避免接觸致癌物質
某些職業和環境中的化學物質可能增加癌症風險。預防策略包括[^100]:
了解工作場所的致癌物質:如石棉、苯、甲醛、鎘等,遵循安全操作規程。
使用個人防護設備:在接觸潛在致癌物質時,使用適當的個人防護設備,如手套、口罩、防護服等。
改善通風:保持工作和生活環境的良好通風,減少有害物質的濃度。
遵循安全處理程序:對於家庭中的潛在致癌物質,如某些清潔劑、殺蟲劑等,遵循安全使用和處理程序。
減少空氣污染暴露
空氣污染與肺癌等疾病相關。香港環境保護署的數據顯示,空氣污染是香港主要的公共健康問題之一[^101]。減少空氣污染暴露的策略包括:
關注空氣質量指數:定期查看空氣質量指數,在空氣污染嚴重時減少戶外活動[^102]。
使用空氣淨化器:在室內使用空氣淨化器,減少室內空氣污染物[^103]。
選擇綠色出行方式:盡量選擇公共交通、步行或騎自行車等綠色出行方式,減少汽車尾氣排放[^104]。
種植室內植物:某些室內植物如常春藤、蜘蛛植物等可以幫助淨化室內空氣[^105]。
減少電磁輻射暴露
雖然電磁輻射與癌症的關係仍在研究中,但預防原則建議減少不必要的電磁輻射暴露[^106]:
減少手機使用時間:盡量使用有線電話或短信代替長時間通話。
使用免提設備:使用耳機或免提設備,減少手機與頭部的直接接觸。
遠離高壓電線:避免長時間靠近高壓電線和變電站等高電磁輻射區域。
合理使用電器:不使用時關閉電器,減少待機狀態下的電磁輻射。
癌症預防的公共教育與資源
香港的癌症專科醫院和相關機構積極開展癌症預防的公共教育工作,提供豐富的資源和服務:
公共教育活動
香港醫院管理局、香港癌症基金會、香港防癌會等機構定期舉辦各類公共教育活動,提高市民的癌症預防意識[^107]:
健康講座:邀請專家講解癌症預防知識,如健康飲食、規律運動、戒煙等。
社區健康檢查:在社區提供免費或低價的健康檢查服務,如血壓測量、血糖測試、體重評估等。
健康展覽:在公共場所舉辦健康展覽,展示癌症預防知識和健康生活方式。
媒體宣傳:通過電視、廣播、報紙、社交媒體等渠道傳播癌症預防信息。
學校教育計劃:在學校開展健康生活方式教育,培養兒童和青少年的健康習慣。
癌症預防資源
香港提供多種癌症預防資源,幫助市民獲取相關信息和服務[^108]:
健康生活資源中心:香港醫院管理局和衛生署設立的健康生活資源中心提供健康生活方式資訊和諮詢服務。
戒煙服務:香港衛生署的戒煙服務包括戒煙門診、戒煙熱線和戒煙藥物等。
體重管理服務:部分醫院和診所提供體重管理服務,包括營養諮詢和運動指導。
疫苗接種服務:香港的公立和私立醫療機構提供各種疫苗接種服務,包括HPV疫苗和乙型肝炎疫苗。
在線資源:香港醫院管理局、衛生署、香港癌症基金會等機構的網站提供豐富的癌症預防資訊。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是指在沒有症狀的人群中進行檢查,以早期發現癌症或癌前病變。早期發現癌症可以顯著提高治療成功率和生存率。香港建立了多個癌症篩查項目,為市民提供系統性的篩查服務[^109]。
常見癌症篩查項目
香港針對高發癌症建立了多個篩查項目,包括:
大腸癌篩查
大腸癌是香港最常見的癌症之一,根據香港癌症統計數據,大腸癌的發病率和死亡率均位居前列[^110]。為提高大腸癌的早期發現率,香港政府於2016年推出「大腸癌篩查先導計劃」,並於2018年擴展為常規化的「大腸癌篩查計劃」[^111]。
篩查對象: - 年齡介乎50至75歲的香港居民 - 沒有大腸癌症狀 - 過去10年未曾接受過大腸鏡檢查 - 過去5年未曾接受過大便免疫化學測試
篩查方法: 1. 大便免疫化學測試(FIT):作為初篩工具,檢測大便中是否有肉眼看不見的血液。市民可以在參與計劃的私家醫生診所免費領取FIT样本套件,在家採集樣本後送交指定實驗室檢測[^112]。
- 大腸鏡檢查:如果FIT結果呈陽性,市民將被轉介至醫院管理局轄下的內鏡中心接受大腸鏡檢查,以確診是否有大腸癌或癌前病變[^113]。
篩查頻率: - FIT:每2年一次 - 大腸鏡檢查:如結果正常,一般建議5-10年後重複檢查
參與方式: - 登入「大腸癌篩查計劃」網站(www.colonscreen.gov.hk)了解詳情 - 致電熱線3565 6288查詢 - 前往參與計劃的私家醫生診所登記
成效: 截至2023年,「大腸癌篩查計劃」已超過100萬人參與,發現約4,000例大腸癌和超過20,000例癌前病變,這些病例大多處於早期階段,治療效果良好[^114]。
乳腺癌篩查
乳腺癌是香港女性最常見的癌症,根據香港癌症統計數據,乳腺癌的發病率位居女性癌症首位[^115]。香港婦女科學會和香港放射學會建議高風險女性定期接受乳腺癌篩查[^116]。
篩查對象: - 一般風險女性:建議40-44歲每2年進行一次臨床乳房檢查,45歲或以上每年進行一次乳房X光造影檢查 - 高風險女性(如有乳腺癌家族史、攜帶BRCA基因突變等):建議提前開始篩查,並可能需要更頻繁的檢查或額外的檢查方法
篩查方法: 1. 乳房X光造影( mammography):是乳腺癌篩查的主要方法,能夠發現臨床觸診無法發現的小腫瘤[^117]。
臨床乳房檢查:由醫生進行乳房觸診,檢查是否有異常腫塊或其他變化[^118]。
乳房超聲波檢查:對於年輕女性或乳房組織較密的女性,超聲波檢查可以作為乳房X光造影的補充[^119]。
乳房磁力共振(MRI):主要用於高風險女性的篩查,或作為乳房X光造影和超聲波檢查的補充[^120]。
篩查頻率: - 一般風險女性45歲或以上:每年一次乳房X光造影檢查 - 高風險女性:根據個人情況,可能需要每6-12個月進行一次檢查
參與方式: - 醫院管理局轄下部分醫院提供乳腺癌篩查服務 - 私立醫院和診所也提供乳腺癌篩查服務 - 香港乳癌基金會定期舉辦免費乳房檢查活動 - 部分婦女健康中心提供乳房檢查服務
成效: 研究表明,定期接受乳腺癌篩查可以降低乳腺癌死亡率約20-40%[^121]。香港的乳腺癌篩查率仍有提升空間,醫療機構正積極推廣篩查的重要性。
宮頸癌篩查
宮頸癌是香港女性常見的癌症之一,但也是可以有效預防和早期發現的癌症。根據香港癌症統計數據,宮頸癌的發病率位居女性癌症前列[^122]。香港衛生署推動宮頸癌篩查多年,並於2020年推出「子宮頸癌篩查計劃」[^123]。
篩查對象: - 年齡25至64歲的女性 - 曾有性經驗的女性
篩查方法: 1. 子宮頸抹片檢查(Pap smear):傳統的宮頸癌篩查方法,通過收集宮頸細胞進行細胞學檢查,發現癌前病變[^124]。
人類乳頭瘤病毒(HPV)測試:檢測高危型HPV感染,是宮頸癌的主要病因。HPV測試比傳統的抹片檢查更敏感,可以發現更多癌前病變[^125]。
HPV DNA測試:直接檢測HPV DNA,是更準確的篩查方法[^126]。
篩查頻率: - 傳統抹片檢查:每年一次,連續兩次正常後可改為每三年一次 - HPV測試:每5年一次
參與方式: - 登入「子宮頸癌篩查計劃」網站(www.cervicalscreen.gov.hk)了解詳情 - 前往參與計劃的私家醫生診所或婦女健康中心接受篩查 - 醫院管理局轄下部分醫院也提供宮頸癌篩查服務
成效: 研究表明,定期接受宮頸癌篩查可以降低宮頸癌發病率約80%,降低死亡率約70-90%[^127]。香港的宮頸癌發病率自篩查計劃推行以來已顯著下降。
肺癌篩查
肺癌是香港死亡率最高的癌症,根據香港癌症統計數據,肺癌的死亡率位居所有癌症首位[^128]。肺癌篩查對於高風險人群尤其重要。
篩查對象: - 年齡50至80歲 - 有30包年或以上吸煙史(包年=每天吸煙包數×吸煙年數) - 目前仍在吸煙或戒煙不超過15年
篩查方法: 1. 低劑量電腦斷層掃描(LDCT):是目前唯一證實有效的肺癌篩查方法,能夠發現早期肺癌,提高治療成功率[^129]。
篩查頻率: - 高風險人群:每年一次LDCT檢查
參與方式: - 醫院管理局轄下部分醫院提供肺癌篩查服務 - 私立醫院和診所也提供肺癌篩查服務 - 部分專科診所提供肺癌篩查套餐
成效: 研究表明,對高風險人群進行每年一次的LDCT篩查,可以降低肺癌死亡率約20-33%[^130]。香港的肺癌篩查率仍有待提高,特別是在高風險人群中。
前列腺癌篩查
前列腺癌是香港男性常見的癌症之一,根據香港癌症統計數據,前列腺癌的發病率位居男性癌症前列[^131]。前列腺癌篩查對於早期發現和治療至關重要。
篩查對象: - 年齡50歲或以上的男性 - 有前列腺癌家族史的男性可考慮提前至45歲開始篩查
篩查方法: 1. 前列腺特異抗原(PSA)血液測試:測量血液中PSA水平,升高可能提示前列腺癌或其他前列腺疾病[^132]。
直腸指檢(DRE):醫生通過直腸觸診檢查前列腺是否有異常腫塊或硬化[^133]。
經直腸超聲波檢查(TRUS):通過直腸進行超聲波檢查,評估前列腺的大小和結構[^134]。
前列腺磁力共振(MRI):對於PSA升高或直腸指檢異常的男性,可進一步進行前列腺MRI檢查[^135]。
篩查頻率: - 一般風險男性:每年一次PSA血液測試和直腸指檢 - 高風險男性:根據個人情況,可能需要更頻繁的檢查
參與方式: - 醫院管理局轄下部分醫院提供前列腺癌篩查服務 - 私立醫院和診所也提供前列腺癌篩查服務 - 部分男士健康中心提供前列腺檢查服務
成效: 研究表明,定期接受前列腺癌篩查可以降低前列腺癌死亡率約20-30%[^136]。然而,前列腺癌篩查也存在過度診斷和過度治療的風險,因此應在充分了解風險和益處後做出決定。
肝癌篩查
肝癌是香港常見的癌症之一,根據香港癌症統計數據,肝癌的發病率位居所有癌症前列[^137]。肝癌篩查對於高風險人群尤其重要。
篩查對象: - 慢性乙型肝炎病毒攜帶者 - 慢性丙型肝炎患者 - 肝硬化患者 - 有肝癌家族史的人士
篩查方法: 1. 腹部超聲波檢查:是肝癌篩查的主要方法,能夠發現肝臟中的異常腫塊[^138]。
- 甲胎蛋白(AFP)血液測試:測量血液中AFP水平,升高可能提示肝癌[^139]。
篩查頻率: - 高風險人群:每6個月一次腹部超聲波檢查和AFP血液測試
參與方式: - 醫院管理局轄下部分醫院提供肝癌篩查服務 - 私立醫院和診所也提供肝癌篩查服務 - 部分肝臟專科診所提供肝癌篩查套餐
成效: 研究表明,對高風險人群進行每6個月一次的肝癌篩查,可以降低肝癌死亡率約30-40%[^140]。香港的肝癌篩查率仍有提升空間,特別是在慢性肝炎患者中。
香港癌症篩查資源
香港提供多種癌症篩查資源,方便市民獲得篩查服務:
公立醫療系統篩查服務
香港醫院管理局轄下的醫院和診所提供多種癌症篩查服務[^141]:
大腸癌篩查計劃:由衛生署推行,為50-75歲香港居民提供大腸癌篩查服務。
子宮頸癌篩查計劃:由衛生署推行,為25-64歲女性提供宮頸癌篩查服務。
綜合性健康評估:部分醫院提供綜合性健康評估服務,包括多種癌症篩查項目。
專科門診:部分專科門診提供特定癌症的篩查服務,如乳腺外科門診提供乳腺癌篩查,泌尿外科門診提供前列腺癌篩查等。
地區性健康中心:部分地區性健康中心提供基本的癌症篩查服務。
私立醫療系統篩查服務
香港的私立醫院和診所提供多種癌症篩查服務[^142]:
全面健康檢查套餐:許多私立醫院和診所提供全面健康檢查套餐,包括多種癌症篩查項目。
專項癌症篩查套餐:針對特定癌症的篩查套餐,如乳腺癌篩查套餐、肺癌篩查套餐等。
專科診所篩查服務:許多專科診所提供特定癌症的篩查服務,如婦科診所提供宮頸癌篩查,泌尿科診所提供前列腺癌篩查等。
企業健康檢查:許多私立醫療機構為企業員工提供健康檢查服務,包括癌症篩查項目。
非政府組織篩查服務
香港的非政府組織也提供多種癌症篩查服務[^143]:
香港癌症基金會:定期舉辦免費或低價的癌症篩查活動,如大腸癌篩查、乳腺癌篩查等。
香港乳癌基金會:定期舉辦免費乳房檢查活動,提高乳腺癌篩查率。
香港防癌會:提供多種癌症篩查服務和健康教育。
社區組織:部分社區組織與醫療機構合作,在社區提供癌症篩查服務。
篩查資源獲取途徑
市民可以通過以下途徑獲取癌症篩查資源[^144]:
家庭醫生:諮詢家庭醫生,了解適合自己的癌症篩查項目和頻率。
醫院管理局網站:瀏覽醫院管理局網站(www.ha.org.hk),了解公立醫療系統提供的篩查服務。
衛生署網站:瀏覽衛生署網站(www.dh.gov.hk),了解政府推行的篩查計劃。
香港癌症基金會網站:瀏覽香港癌症基金會網站(www.cancer-fund.org),了解癌症篩查資訊和活動。
篩查熱線:致電相關篩查計劃的熱線電話,如大腸癌篩查計劃熱線3565 6288。
社區健康中心:前往地區性的社區健康中心,了解可用的篩查服務。
在線預約平台:部分私立醫療機構提供在線預約平台,方便市民預約篩查服務。
癌症篩查的注意事項
在接受癌症篩查前,市民應了解以下注意事項[^145]:
篩查的益處和限制
癌症篩查雖然能夠早期發現癌症,但也有其限制:
假陽性結果:篩查可能出現假陽性結果,導致不必要的焦慮和進一步檢查。
假陰性結果:篩查可能出現假陰性結果,延誤癌症的診斷和治療。
過度診斷:篩查可能發現一些不會對健康造成威脅的癌症,導致過度治療。
篩查風險:某些篩查方法如大腸鏡檢查、活組織檢查等可能帶來一定風險。
費用考慮:部分篩查服務可能需要自費,市民應考慮自己的經濟能力。
篩查前的準備
不同的篩查方法可能需要不同的準備:
大腸癌篩查(FIT):無需特殊準備,但應按照說明正確採集樣本。
大腸鏡檢查:檢查前需要進行腸道準備,包括飲食限制和服用瀉藥。
乳腺癌篩查(乳房X光造影):檢查當天避免使用除臭劑、爽身粉等,可能需要脫去上半身衣物。
宮頸癌篩查:最好在月經結束後一週內進行,檢查前24小時避免性交、使用陰道藥物或沖洗陰道。
肺癌篩查(LDCT):無需特殊準備,但可能需要脫去身上金屬物品。
前列腺癌篩查(PSA血液測試):檢查前避免劇烈運動、騎馬、騎自行車等活動,射精後24-48小時再進行檢查。
肝癌篩查(腹部超聲波):檢查前可能需要禁食6-8小時。
篩查後的跟進
篩查後的跟進至關重要:
了解結果:及時了解篩查結果,如有異常應諮詢醫生。
進一步檢查:如篩查結果異常,可能需要進一步檢查以確診。
定期篩查:按照建議的頻率進行定期篩查,不要間斷。
記錄保存:妥善保存篩查結果,便於跟進和比較。
健康生活方式:即使篩查結果正常,也應保持健康生活方式,降低癌症風險。
患者及家屬支持服務
癌症診斷和治療過程對患者及其家屬來說都是巨大的挑戰。香港的癌症專科醫院和相關機構提供多種支持服務,幫助患者和家屬應對癌症帶來的身體、心理、社會和經濟等多方面的挑戰[^146]。
心理支持服務
癌症診斷和治療過程可能帶來焦慮、抑鬱、恐懼等情緒問題,心理支持服務對於患者和家屬的心理健康至關重要。
個別心理諮詢
個別心理諮詢由專業的心理學家或心理輔導員提供,幫助患者和家屬處理癌症相關的情緒問題[^147]:
適應診斷:幫助患者接受癌症診斷,處理相關的情緒反應。
應對治療:幫助患者應對治療過程中的不適和副作用。
減輕焦慮和抑鬱:通過認知行為療法等方法,幫助患者減輕焦慮和抑鬱症狀。
增強應對能力:教授應對技巧,提高患者面對挑戰的能力。
處理關係問題:幫助患者處理因癌症引起的家庭關係、人際關係問題。
香港的癌症專科醫院通常設有心理諮詢服務,患者可以通過醫生轉介或自行預約獲得服務[^148]。
團體心理治療
團體心理治療讓患者或有類似經歷的家屬聚集在一起,分享經驗和感受,互相支持[^149]:
患者支持小組:由相同類型癌症的患者組成,分享治療經驗和應對策略。
家屬支持小組:由癌症患者的家屬組成,分享照護經驗和情感支持。
生存者小組:由已完成治療的癌症生存者組成,分享康复經驗和生活調整。
哀傷輔導小組:為失去親人的家屬提供哀傷輔導和支持。
香港癌症基金會、醫院管理局轄下部分醫院和社區組織定期舉辦各類支持小組活動[^150]。
藝術治療
藝術治療通過繪畫、音樂、舞蹈等藝術形式,幫助患者表達情感,減輕壓力[^151]:
繪畫治療:通過繪畫表達內心感受,促進情感釋放和心理治癒。
音樂治療:通過音樂欣賞、演奏或創作,改善情緒和減輕疼痛。
舞蹈治療:通過身體動作表達情感,改善身體功能和自我形象。
戲劇治療:通過角色扮演和即興表演,探索和解決內心衝突。
香港部分癌症專科醫院和社區組織提供藝術治療服務,通常由專業的藝術治療師主持[^152]。
正念減壓課程
正念減壓課程教授正念冥想技巧,幫助患者減輕壓力,改善生活質量[^153]:
正念呼吸:學習專注於呼吸的冥想技巧,減輕焦慮和壓力。
身體掃描:學習專注於身體感受的冥想技巧,改善身體覺知和放鬆。
正念行走:學習在行走中保持正念,促進身體活動和心理放鬆。
正念飲食:學習在飲食中保持正念,改善飲食習慣和消化。
香港癌症基金會、醫院管理局轄下部分醫院和社區組織定期舉辦正念減壓課程[^154]。
社會支持服務
癌症診斷和治療可能帶來工作、經濟、家庭等多方面的社會問題,社會支持服務幫助患者和家屬應對這些挑戰。
社會工作服務
社會工作服務由專業的醫務社會工作者提供,幫助患者和家屬解決各種社會問題[^155]:
經濟援助:評估患者的經濟需求,協助申請各類經濟援助和資助。
就業問題:提供就業諮詢和輔導,幫助患者處理工作相關問題。
家庭問題:提供家庭諮詢和輔導,幫助家庭應對癌症帶來的挑戰。
社區資源轉介:轉介適當的社區資源和服務,如家居照護、社區支持等。
交通和住宿安排:協助解決就醫的交通和住宿問題。
香港的公立和私立癌症專科醫院都設有醫務社會工作服務,患者可以通過醫生轉介或自行聯繫獲得服務[^156]。
經濟援助
癌症治療費用可能相對較高,經濟援助服務幫助有需要的患者減輕經濟負擔[^157]:
醫療費用豁免:協助符合資格的患者申請公立醫院醫療費用豁免。
社會福利援助:協助患者申請綜合社會保障援助(綜援)和專項援助。
慈善基金援助:轉介患者申請各類慈善基金提供的醫療援助。
醫療保險理賠:協助患者處理醫療保險理賠事宜。
藥物資助計劃:轉介患者參與各類藥物資助計劃,減輕藥物費用負擔。
香港的醫院管理局、社會福利署和多家慈善機構提供不同形式的經濟援助[^158]。
交通和住宿支援
對於需要遠距離就醫的患者,交通和住宿支援服務可以減輕他們的負擔[^159]:
交通接送服務:部分醫院和社區組織提供免費或低價的交通接送服務。
交通津貼:協助符合資格的患者申請交通津貼。
住宿安排:協助需要長期治療的患者安排住宿,如醫院附設的宿舍、廉價賓館等。
家居照護:對於行動不便的患者,提供家居照護服務,減少往返醫院的次數。
香港的醫院管理局、香港癌症基金會和多家社區組織提供交通和住宿支援服務[^160]。
護理支持服務
專業的護理支持服務對於癌症患者的康復和生活質量至關重要。
專科護理門診
專科護理門診由專業的腫瘤科護士提供,為患者提供專業的護理指導和支持[^161]:
治療教育:向患者解釋治療方案、可能的不良反應和應對方法。
副作用管理:指導患者如何管理治療相關的副作用,如噁心、嘔吐、脫髮、口腔潰瘍等。
傷口護理:為手術後或有傷口的患者提供專業的傷口護理指導。
管道護理:為有中心靜脈導管、造口等管道的患者提供護理指導。
藥物管理:指導患者正確使用口服化療藥物、標靶藥物等。
香港的癌症專科醫院通常設有專科護理門診,患者可以通過醫生轉介獲得服務[^162]。
家居護理服務
家居護理服務為行動不便或需要長期護理的患者提供專業的家居護理[^163]:
傷口護理:為患者提供專業的家居傷口護理服務。
管道護理:為有中心靜脈導管、造口等管道的患者提供家居護理服務。
藥物注射:為需要在家接受注射治療的患者提供專業服務。
症狀管理:評估和管理患者的症狀,如疼痛、噁心、呼吸困難等。
健康教育:為患者和家屬提供健康教育,提高自我照顧能力。
香港的醫院管理局和多家私立醫療機構提供家居護理服務,患者可以通過醫生轉介獲得服務[^164]。
舒緩護理服務
舒緩護理服務專注於改善晚期癌症患者的生活質量,減輕症狀和提供情感支持[^165]:
症狀控制:有效控制疼痛、噁心、呼吸困難等症狀。
情感支持:為患者和家屬提供情感支持和心理輔導。
靈性關顧:尊重患者的信仰和價值觀,提供靈性支持。
家屬支持:為家屬提供照護指導和哀傷輔導。
臨終關懷:為臨終患者提供舒適和尊嚴的照顧。
香港的醫院管理局轄下部分醫院、香港舒緩護理學會和多家社區組織提供舒緩護理服務[^166]。
營養支持服務
適當的營養支持對於癌症患者的治療效果和康復至關重要。
營養評估和諮詢
營養評估和諮詢由專業的營養師提供,幫助患者維持良好的營養狀態[^167]:
營養評估:評估患者的營養狀況和需求。
個性化飲食計劃:根據患者的病情、治療方案和個人喜好,制定個性化的飲食計劃。
營養教育:向患者和家屬提供營養教育,提高營養知識和技能。
副作用管理:指導患者如何通過飲食管理治療相關的副作用,如食慾不振、味覺改變、口腔潰瘍等。
體重管理:指導患者維持健康的體重,避免過度體重下降或增加。
香港的癌症專科醫院通常設有營養師服務,患者可以通過醫生轉介獲得服務[^168]。
營養補充品指導
對於無法通過正常飲食獲得足夠營養的患者,營養補充品指導服務至關重要[^169]:
口服營養補充品:推薦適合的口服營養補充品,指導正確使用方法。
管飼營養:對於無法口服攝取足夠營養的患者,提供管飼營養指導。
靜脈營養:對於腸道功能衰竭的患者,提供靜脈營養指導。
中醫食療:結合中醫理論,推薦適合的食療方案。
營養補充劑:指導患者安全使用維生素、礦物質等營養補充劑。
香港的癌症專科醫院營養師可以提供營養補充品指導,部分中醫診所也提供中醫食療服務[^170]。
康復支持服務
康復支持服務幫助癌症患者在治療後恢復功能,提高生活質量。
物理治療
物理治療幫助癌症患者恢復身體功能,減輕疼痛和不適[^171]:
運動處方:根據患者的情況,制定個性化的運動計劃。
淋巴水腫管理:為手術後出現淋巴水腫的患者提供專業治療。
疼痛管理:通過物理治療技術,幫助患者減輕疼痛。
功能訓練:幫助患者恢復日常生活活動能力。
疲勞管理:指導患者如何管理和減輕癌症相關疲勞。
香港的癌症專科醫院通常設有物理治療服務,患者可以通過醫生轉介獲得服務[^172]。
職業治療
職業治療幫助癌症患者恢復日常生活和工作能力[^173]:
日常生活活動訓練:訓練患者進行自我照顧、家居活動等日常生活技能。
工作能力評估和訓練:評估患者的工作能力,提供適應性建議和訓練。
輔助器具建議:推薦適合的輔助器具,提高患者的獨立生活能力。
環境改造建議:為患者的家居和工作環境提供改造建議,提高安全性和便利性。
認知功能訓練:為有認知功能障礙的患者提供訓練。
香港的癌症專科醫院通常設有職業治療服務,患者可以通過醫生轉介獲得服務[^174]。
語言治療
語言治療幫助頭頸部癌症患者或其他原因導致溝通和吞嚥困難的患者[^175]:
吞嚥功能評估和訓練:評估患者的吞嚥功能,提供安全吞嚥技巧訓練。
言語能力訓練:為言語障礙的患者提供言語能力訓練。
溝通技巧訓練:為溝通困難的患者提供替代性溝通技巧訓練。
聲帶功能訓練:為聲帶功能障礙的患者提供聲帶功能訓練。
口腔運動訓練:為口腔運動障礙的患者提供口腔運動訓練。
香港的癌症專科醫院通常設有語言治療服務,頭頸部癌症患者可以通過醫生轉介獲得服務[^176]。
支持服務資源
香港提供多種癌症患者及家屬支持服務資源,方便有需要的人士獲得幫助:
醫院資源
香港的公立和私立癌症專科醫院設有多種支持服務[^177]:
醫院管理局腫瘤科資源中心:提供癌症資訊、支持小組和教育活動。
瑪麗醫院癌症患者資源中心:提供資訊、輔導和支持服務。
威爾斯親王醫院癌症資源中心:提供資訊、諮詢和支持小組。
養和醫院癌症支持中心:提供綜合性的支持服務。
香港港安醫院癌症資源中心:提供資訊、輔導和康復服務。
社區資源
香港的社區組織提供多種癌症支持服務[^178]:
香港癌症基金會:提供資訊、輔導、經濟援助、家居照護等多種服務。
香港乳癌基金會:提供乳腺癌相關的支持服務。
香港防癌會:提供癌症預防、篩查和支持服務。
香港舒緩護理學會:提供舒緩護理服務和教育。
香港癌症康复會:為癌症康复者提供支持服務。
線上資源
香港提供多種線上癌症支持資源[^179]:
香港醫院管理局癌症資訊網站:提供全面的癌症資訊和服務介紹。
香港癌症基金會網站:提供癌症資訊和支持服務資訊。
香港衛生署癌症資訊網站:提供癌症預防和篩查資訊。
癌症患者及家屬支持論壇:提供在線交流和分享平台。
癌症資訊手機應用程式:提供便捷的癌症資訊和服務查詢。
支持服務獲取途徑
患者和家屬可以通過以下途徑獲得支持服務[^180]:
醫生轉介:通過主治醫生轉介獲得相關支持服務。
醫院社會工作部:聯繫醫院的社會工作部,獲得社會支持服務。
腫瘤科護士:諮詢腫瘤科護士,獲得護理支持和指導。
支持服務熱線:致電相關機構的支持服務熱線,如香港癌症基金會熱線3656 0800。
網站查詢:瀏覽相關機構的網站,了解可用的支持服務。
社區中心:前往地區性的社區中心,了解可用的支持服務。
患者互助小組:參加患者互助小組,獲得同伴支持和資訊分享。
常見問題解答
1. 香港有哪些知名的癌症專科醫院?
香港有多家知名的癌症專科醫院,分為公立和私立兩大類型。公立癌症專科醫院主要包括瑪麗醫院腫瘤中心、威爾斯親王醫院腫瘤科、伊利沙伯醫院腫瘤中心、屯門醫院腫瘤科和瑪嘉烈醫院腫瘤中心等。私立癌症專科醫院則包括香港港安醫院-腫瘤中心、養和醫院腫瘤中心、嘉諾撒醫院癌症治療中心和仁安醫院腫瘤中心等[^181]。
這些醫院擁有先進的設備、專業的醫療團隊和全面的癌症護理服務,為患者提供高質量的診斷、治療和康復服務。不同醫院可能在特定類型的癌症治療方面具有特長,患者可以根據自己的需求和情況選擇適合的醫院[^182]。
2. 如何選擇適合自己的癌症專科醫院?
選擇適合的癌症專科醫院需要考慮多個因素:
醫院專長領域:不同的癌症專科醫院可能在特定類型的癌症治療方面具有特長。例如,瑪麗醫院在消化系統癌症方面有豐富經驗,而威爾斯親王醫院則在鼻咽癌治療方面享有盛譽[^183]。患者應根據自己所患癌症的類型,選擇在該領域具有專長的醫院。
醫療設備和技術:先進的醫療設備和技術對於癌症的精準診斷和有效治療至關重要。患者可以了解醫院是否配備了最新的影像設備、放射治療設備和手術設備等[^184]。例如,質子治療系統是一種先進的放射治療設備,能夠精準瞄準腫瘤,減少對周圍健康組織的損傷。
醫療團隊經驗:經驗豐富的醫療團隊能夠提供更高質量的醫療服務。患者可以了解醫院的腫瘤專家團隊是否具有豐富的臨床經驗,是否參與國際學術交流和臨床研究等[^185]。
治療選擇多樣性:不同的癌症可能需要不同的治療方法。患者可以了解醫院是否提供多種治療選擇,包括手術、放射治療、化療、標靶治療、免疫治療等[^186]。特別是對於晚期或複雜的癌症病例,多種治療手段的綜合應用可能會帶來更好的治療效果。
醫療費用和保險覆蓋:癌症治療費用可能相對較高,患者需要考慮自己的經濟能力和醫療保險覆蓋範圍[^187]。公立醫院的費用通常較低,但可能需要較長的等待時間;私立醫院的服務更加個人化,但費用較高。患者應根據自己的經濟狀況和保險情況做出選擇。
地理位置和交通便利性:癌症治療通常需要長時間和多次就診,醫院的位置和交通便利性也是重要考慮因素[^188]。選擇交通便利的醫院可以減少患者和家屬的負擔,特別是對於需要頻繁接受治療的患者。
支持服務:除了醫療治療外,支持服務如心理諮詢、營養指導、社會工作等對於癌症患者的康復和生活質量也非常重要[^189]。患者可以了解醫院是否提供這些支持服務,以及這些服務的質量和可及性。
在做出決定前,患者可以諮詢家庭醫生的意見,或向多個醫院查詢相關信息,以便做出最適合自己的選擇[^190]。
3. 癌症治療有哪些主要方法?
癌症治療有多種方法,根據癌症的類型、分期、分子特徵以及患者的整體狀況和偏好,醫生會制定個性化的治療方案。主要的癌症治療方法包括[^191]:
手術治療:通過外科手術切除腫瘤和周圍可能受侵犯的組織,是許多實體腫瘤的主要治療方法。手術可以是治癒性的(旨在完全切除癌症),也可以是減瘤性的(旨在減少腫瘤負擔,緩解症狀)。手術治療通常適用於早期和局部晚期的癌症患者[^192]。
放射治療:使用高能射線(如X射線、質子等)殺死癌細胞或阻止其生長。放射治療可以是根治性的(旨在治癒癌症),也可以是姑息性的(旨在緩解症狀)。現代放射治療技術如立體定向放射治療(SBRT)、強度調控放射治療(IMRT)和質子治療等,能夠更精準地瞄準腫瘤,減少對周圍健康組織的損傷[^193]。
化學治療:使用藥物殺死癌細胞或阻止其生長,通常通過靜脈注射或口服給藥。化療可以作為主要治療手段,也可以輔助手術和放射治療。化療通常會影響全身,因此可能對正常細胞也產生影響,導致副作用如噁心、嘔吐、脫髮、骨髓抑制等[^194]。
標靶治療:針對癌細胞特定的分子靶點進行治療,如特定的蛋白質、基因或組織環境。標靶治療相較於傳統化療更為精準,通常副作用較小。標靶治療的例子包括針對HER2陽性乳腺癌的曲妥珠單抗(赫賽汀)、針對慢性粒細胞白血病的伊馬替尼(格列衛)等[^195]。
免疫治療:通過激活或增強患者自身免疫系統來對抗癌症。免疫治療是近年來癌症治療的重大突破,包括免疫檢查點抑制劑(如PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑)、CAR-T細胞治療、癌症疫苗等。免疫治療在某些類型的癌症中已顯示出持久的治療效果[^196]。
荷爾蒙治療:主要用於荷爾蒙敏感的癌症,如乳腺癌、前列腺癌和子宮內膜癌。通過阻止身體產生荷爾蒙或阻止荷爾蒙對癌細胞的作用,控制癌細胞的生長。例如,他莫昔芬和芳香酶抑制劑用於治療乳腺癌,而雄激素剝除治療用於治療前列腺癌[^197]。
幹細胞移植:主要用於血液系統恶性腫瘤如白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤的治療。通過高劑量化療或放射治療破壞患者的骨髓,然後輸注健康的幹細胞重建骨髓功能。幹細胞可以來自患者自身(自體移植)或捐獻者(異體移植)[^198]。
介入性腫瘤學治療:通過影像引導的微創技術治療腫瘤,包括栓塞術、消融術、放射性栓塞等。這些方法通常用於無法手術或對其他治療反應不佳的患者[^199]。
整合醫學:結合傳統西醫治療和輔助療法,如中醫藥、針灸、氣功、瑜伽等,旨在改善患者的生活質量,減輕治療副作用,增強身體抵抗力[^200]。
實際上,許多癌症患者會接受綜合治療,即結合兩種或多種治療方法,以達到最佳治療效果。例如,乳腺癌患者可能接受手術切除腫瘤,然後接受化療、放射治療和荷爾蒙治療等輔助治療[^201]。
4. 癌症治療有哪些常見副作用?如何管理?
癌症治療可能帶來多種副作用,這些副作用的類型和嚴重程度因治療方法、劑量、個人體質等因素而異。了解常見副作用及其管理方法有助於患者更好地應對治療過程[^202]。
化療的常見副作用及管理
- 噁心和嘔吐:
- 預防和管理:使用止吐藥物如5-HT3拮抗劑、NK1拮抗劑和類固醇;少量多餐;避免油膩、辛辣和氣味強烈的食物;保持充分水分攝入[^203]。
- 脫髮:
- 預防和管理:使用冷帽可能減少脫髮;選擇柔順的洗髮水和護髮素;避免使用熱風吹風機和捲髮器;考慮佩戴假髮、頭巾或帽子[^204]。
- 骨髓抑制:
- 預防和管理:定期監測血細胞計數;避免接觸感染源;注意口腔衛生;避免受傷;必要時使用生長因子或輸血[^205]。
- 疲勞:
- 預防和管理:保持適當活動;平衡休息和活動;優先安排重要活動;尋求家人和朋友幫助;考慮節能技巧[^206]。
- 口腔潰瘍:
- 預防和管理:保持口腔衛生;使用軟毛牙刷和溫和漱口水;避免刺激性食物;使用局部麻醉藥或保護性藥膏[^207]。
放射治療的常見副作用及管理
- 皮膚反應:
- 預防和管理:保持治療區域皮膚清潔和乾燥;穿著寬鬆柔軟的衣物;避免刺激性和過敏性產品;使用醫生推薦的皮膚護理產品[^208]。
- 疲勞:
- 預防和管理:適度運動;充足休息;平衡活動和休息;尋求支持;考慮節能技巧[^209]。
- 食慾不振和吞嚥困難(頭頸部放射治療):
- 預防和管理:選擇軟質、易吞嚥的食物;少量多餐;使用營養補充品;避免刺激性食物;必要時使用止痛藥[^210]。
- 腹瀉(腹部放射治療):
- 預防和管理:飲食調整,避免高纖維、高脂和刺激性食物;保持充分水分攝入;必要時使用止瀉藥[^211]。
標靶治療的常見副作用及管理
- 皮膚反應(如EGFR抑制劑):
- 預防和管理:保持皮膚清潔和濕潤;使用溫和的清潔劑和保濕劑;避免陽光直射;使用醫生推薦的藥膏[^212]。
- 高血壓(如VEGF抑制劑):
- 預防和管理:定期監測血壓;遵循低鹽飲食;必要時使用降壓藥物[^213]。
- 腹瀉:
- 預防和管理:飲食調整,避免高脂和刺激性食物;保持充分水分攝入;必要時使用止瀉藥[^214]。
免疫治療的常見副作用及管理
- 免疫相關不良事件:
- 預防和管理:密切監測症狀;早期識別和處理;可能需要使用皮質類固醇或其他免疫抑制劑[^215]。
- 疲勞:
- 預防和管理:適度運動;充足休息;平衡活動和休息;尋求支持[^216]。
- 皮膚反應:
- 預防和管理:保持皮膚清潔和濕潤;使用溫和的清潔劑和保濕劑;避免刺激物;使用醫生推薦的藥膏[^217]。
手術的常見副作用及管理
- 疼痛:
- 預防和管理:使用止痛藥物;考慮非藥物止痛方法如放鬆技巧、分散注意力等;適度活動[^218]。
- 感染:
- 預防和管理:保持傷口清潔和乾燥;遵循醫生的傷口護理指導;密切監測感染徵象;必要時使用抗生素[^219]。
- 淋巴水腫(如乳腺癌手術後):
- 預防和管理:適度運動;避免受傷和感染;保持皮膚清潔和濕潤;使用壓力繃帶或袖套;考慮淋巴引流按摩[^220]。
綜合性副作用管理策略
除了針對特定副作用的管理方法外,以下綜合性策略有助於改善癌症治療的副作用[^221]:
良好的溝通:與醫療團隊保持良好溝通,及時報告任何副作用或症狀變化。
健康飲食:維持均衡營養,根據治療副作用調整飲食,必要時諮詢營養師。
適度運動:在醫生允許的情況下進行適度運動,有助於減輕疲勞、改善情緒和維持體能。
心理支持:尋求心理支持,如諮詢、支持小組或放鬆技巧,幫助應對治療帶來的情緒壓力。
輔助療法:考慮輔助療法如針灸、按摩、冥想等,可能幫助緩解某些副作用。
藥物管理:正確使用醫生處方的藥物,了解藥物的用途、劑量、用法和可能的副作用。
自我監測:學會自我監測副作用,如記錄體溫、血壓、體重等,及時發現問題。
通過積極管理副作用,患者可以更好地完成治療計劃,提高治療效果和生活質量[^222]。
5. 如何預防癌症?
癌症預防是對抗這一疾病的最有效策略之一。研究表明,約30-50%的癌症病例可以通過健康的生活方式、避免已知致癌因素和接種預防性疫苗來預防[^223]。以下是預防癌症的主要方法:
健康生活方式
- 健康飲食:
- 增加蔬果攝入:每天攝入至少5份(約400克)不同種類的蔬菜和水果[^224]。
- 選擇全穀物食品:用糙米、全麥麵包、燕麥等全穀物食品替代精製穀物[^225]。
- 限制紅肉和加工肉類:每周紅肉攝入量不超過500克,避免或限制加工肉類[^226]。
- 限制鹽分攝入:每日鹽分攝入量不超過5克,避免食用過咸食品和腌制食品[^227]。
- 限制酒精攝入:最好不飲酒,如飲酒則應限量。男性每日不超過2個標準單位,女性每日不超過1個標準單位[^228]。
- 避免含糖飲料:限制含糖飲料的攝入,選擇白水、茶等健康飲品[^229]。
- 規律體育活動:
- 成年人每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動[^230]。
- 兒童和青少年每天進行至少60分鐘中等至高強度體育活動[^231]。
- 避免長時間久坐,每30分鐘起來活動一次[^232]。
- 維持健康體重:
- 監測體重,保持健康體重指數(BMI)在18.5-23之間[^233]。
- 避免體重顯著波動,特別是中年後的體重增加[^234]。
- 通過健康飲食和規律運動維持健康體重[^235]。
- 戒煙:
- 不吸煙是最有效的癌症預防措施之一[^236]。
- 如果吸煙,盡快戒煙,戒煙後患癌風險會隨時間降低[^237]。
- 避免二手煙暴露[^238]。
- 尋求專業戒煙幫助,如戒煙門診、戒煙熱線和戒煙藥物等[^239]。
避免環境致癌因素
- 避免過度暴露於陽光下:
- 使用防曬霜:在戶外活動前塗抹SPF30或以上的防曬霜,每2小時補塗一次[^240]。
- 穿著防護服裝:穿著長袖衣物、寬邊帽和太陽眼鏡[^241]。
- 尋找陰涼處:在陽光最強的時段(上午10點至下午4點)尋找陰涼處[^242]。
- 避免使用日光浴床[^243]。
- 定期皮膚自檢:注意是否有新的痣或現有痣的變化[^244]。
- 避免接觸致癌物質:
- 了解工作場所的致癌物質,遵循安全操作規程[^245]。
- 使用個人防護設備,如手套、口罩、防護服等[^246]。
- 改善通風,保持工作和生活環境的良好通風[^247]。
- 遵循安全處理程序,對於家庭中的潛在致癌物質,如某些清潔劑、殺蟲劑等[^248]。
- 減少空氣污染暴露:
- 關注空氣質量指數,在空氣污染嚴重時減少戶外活動[^249]。
- 使用空氣淨化器,減少室內空氣污染物[^250]。
- 選擇綠色出行方式,減少汽車尾氣排放[^251]。
- 種植室內植物,幫助淨化室內空氣[^252]。
疫苗接種
- 人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗:
- 預防宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌和口咽癌等多種癌症[^253]。
- 香港衛生署建議9-14歲的兒童(無論男女)接種HPV疫苗[^254]。
- 成年女性也可以接種,最佳年齡為26歲以下[^255]。
- 乙型肝炎疫苗:
- 預防乙型肝炎感染和相關肝癌[^256]。
- 香港衛生署自1988年起將乙型肝炎疫苗納入兒童免疫接種計劃[^257]。
- 未接種過乙型肝炎疫苗的成年人,特別是醫護人員、乙型肝炎患者家屬和高風險行為人群,建議補種[^258]。
定期篩查
定期進行癌症篩查是早期發現癌症的重要方法,早期發現癌症可以顯著提高治療成功率和生存率[^259]:
- 大腸癌篩查:
- 適合人群:50-75歲人士[^260]。
- 篩查方法:大便免疫化學測試(FIT)每2年一次,如結果陽性需進行大腸鏡檢查[^261]。
- 乳腺癌篩查:
- 適合人群:40歲或以上女性[^262]。
- 篩查方法:臨床乳房檢查和乳房X光造影檢查,頻率根據年齡和風險因素而定[^263]。
- 宮頸癌篩查:
- 適合人群:25-64歲有性經驗的女性[^264]。
- 篩查方法:子宮頸抹片檢查或HPV測試,頻率根據檢查方法而定[^265]。
- 肺癌篩查:
- 適合人群:50-80歲有30包年或以上吸煙史的人士[^266]。
- 篩查方法:低劑量電腦斷層掃描(LDCT)每年一次[^267]。
- 前列腺癌篩查:
- 適合人群:50歲或以上男性,有前列腺癌家族史的男性可考慮提前至45歲[^268]。
- 篩查方法:前列腺特異抗原(PSA)血液測試和直腸指檢,每年一次[^269]。
- 肝癌篩查:
- 適合人群:慢性乙型肝炎病毒攜帶者、慢性丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人士[^270]。
- 篩查方法:腹部超聲波檢查和甲胎蛋白(AFP)血液測試,每6個月一次[^271]。
通過採取以上預防措施,可以顯著降低患癌風險。同時,定期進行健康檢查,關注身體變化,及時就醫,也是預防癌症的重要環節[^272]。
6. 癌症篩查有什麼重要性?哪些人應該接受篩查?
癌症篩查是指在沒有症狀的人群中進行檢查,以早期發現癌症或癌前病變。癌症篩查對於預防和早期發現癌症具有重要意義[^273]。
癌症篩查的重要性
早期發現,提高治癒率:早期癌症通常沒有明顯症狀,通過篩查可以早期發現,此時治癒率遠高於晚期癌症[^274]。例如,早期大腸癌的5年生存率超過90%,而晚期大腸癌的5年生存率僅約10%[^275]。
發現癌前病變,預防癌症:某些篩查方法可以發現癌前病變,如大腸腺瘤、宮頸上皮內瘤變等,及時處理這些病變可以預防其發展為癌症[^276]。
減少治療負擔:早期癌症通常治療較為簡單,副作用較小,費用較低;而晚期癌症治療複雜,副作用大,費用高[^277]。
提高生活質量:早期治療通常可以保留器官功能,減少治療相關的併發症,從而提高患者的生活質量[^278]。
降低死亡率:研究表明,定期接受癌症篩查可以降低相關癌症的死亡率。例如,定期接受大腸癌篩查可以降低大腸癌死亡率約60%[^279]。
哪些人應該接受篩查
不同的癌症篩查適合不同的人群,以下是一些常見癌症篩查的適合人群[^280]:
- 大腸癌篩查:
- 適合人群:50-75歲人士
- 高風險人群:有大腸癌家族史、有大腸息肉史、有炎症性腸病病史的人士可能需要提前開始篩查或增加篩查頻率
- 乳腺癌篩查:
- 一般風險女性:建議40-44歲每2年進行一次臨床乳房檢查,45歲或以上每年進行一次乳房X光造影檢查
- 高風險女性(如有乳腺癌家族史、攜帶BRCA基因突變等):建議提前開始篩查,並可能需要更頻繁的檢查或額外的檢查方法
- 宮頸癌篩查:
- 適合人群:25-64歲有性經驗的女性
- 特殊情況:已接種HPV疫苗的女性仍需接受篩查,因為疫苗不能預防所有高危型HPV
- 肺癌篩查:
- 適合人群:50-80歲有30包年或以上吸煙史,目前仍在吸煙或戒煙不超過15年的人士
- 注意:肺癌篩查主要針對高風險人群,一般風險人群不建議常規篩查
- 前列腺癌篩查:
- 適合人群:50歲或以上男性
- 高風險男性:有前列腺癌家族史的男性可考慮提前至45歲開始篩查
- 注意:前列腺癌篩查存在爭議,應在充分了解風險和益處後做出決定
- 肝癌篩查:
- 適合人群:慢性乙型肝炎病毒攜帶者、慢性丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人士
- 注意:肝癌篩查主要針對高風險人群,一般風險人群不建議常規篩查
篩查的注意事項
在接受癌症篩查前,應了解以下注意事項[^281]:
篩查的益處和限制:癌症篩查雖然能夠早期發現癌症,但也有其限制,如假陽性結果、假陰性結果、過度診斷等。應在充分了解風險和益處後做出決定。
篩查頻率:不同的篩查項目有不同的推薦頻率,應按照醫生的建議定期進行篩查,不要間斷。
篩查前的準備:不同的篩查方法可能需要不同的準備,如大腸鏡檢查前需要腸道準備,乳房X光造影檢查前避免使用除臭劑等。應按照醫生的指示做好準備。
篩查後的跟進:及時了解篩查結果,如有異常應諮詢醫生並進行進一步檢查。即使篩查結果正常,也應按照建議的頻率進行定期篩查。
健康生活方式:癌症篩查不能替代健康生活方式。即使定期篩查,也應保持健康飲食、規律運動、避免吸煙等健康習慣,以降低患癌風險。
通過定期接受適合自己的癌症篩查,可以早期發現癌症或癌前病變,提高治癒率,減少治療負擔,提高生活質量,降低死亡率[^282]。
7. 癌症患者可以獲得哪些支持服務?
癌症診斷和治療過程對患者及其家屬來說都是巨大的挑戰。香港的癌症專科醫院和相關機構提供多種支持服務,幫助患者和家屬應對癌症帶來的身體、心理、社會和經濟等多方面的挑戰[^283]。
心理支持服務
個別心理諮詢:由專業的心理學家或心理輔導員提供,幫助患者和家屬處理癌症相關的情緒問題,如適應診斷、應對治療、減輕焦慮和抑鬱、增強應對能力、處理關係問題等[^284]。
團體心理治療:讓患者或有類似經歷的家屬聚集在一起,分享經驗和感受,互相支持。包括患者支持小組、家屬支持小組、生存者小組、哀傷輔導小組等[^285]。
藝術治療:通過繪畫、音樂、舞蹈等藝術形式,幫助患者表達情感,減輕壓力。包括繪畫治療、音樂治療、舞蹈治療、戲劇治療等[^286]。
正念減壓課程:教授正念冥想技巧,幫助患者減輕壓力,改善生活質量。包括正念呼吸、身體掃描、正念行走、正念飲食等[^287]。
社會支持服務
社會工作服務:由專業的醫務社會工作者提供,幫助患者和家屬解決各種社會問題,如經濟援助、就業問題、家庭問題、社區資源轉介、交通和住宿安排等[^288]。
經濟援助:幫助有需要的患者減輕經濟負擔,包括醫療費用豁免、社會福利援助、慈善基金援助、醫療保險理賠、藥物資助計劃等[^289]。
交通和住宿支援:對於需要遠距離就醫的患者,提供交通接送服務、交通津貼、住宿安排、家居照護等支援[^290]。
護理支持服務
專科護理門診:由專業的腫瘤科護士提供,為患者提供專業的護理指導和支持,包括治療教育、副作用管理、傷口護理、管道護理、藥物管理等[^291]。
家居護理服務:為行動不便或需要長期護理的患者提供專業的家居護理,包括傷口護理、管道護理、藥物注射、症狀管理、健康教育等[^292]。
舒緩護理服務:專注於改善晚期癌症患者的生活質量,減輕症狀和提供情感支持,包括症狀控制、情感支持、靈性關顧、家屬支持、臨終關懷等[^293]。
營養支持服務
營養評估和諮詢:由專業的營養師提供,幫助患者維持良好的營養狀態,包括營養評估、個性化飲食計劃、營養教育、副作用管理、體重管理等[^294]。
營養補充品指導:對於無法通過正常飲食獲得足夠營養的患者,提供營養補充品指導,包括口服營養補充品、管飼營養、靜脈營養、中醫食療、營養補充劑等[^295]。
康復支持服務
物理治療:幫助癌症患者恢復身體功能,減輕疼痛和不適,包括運動處方、淋巴水腫管理、疼痛管理、功能訓練、疲勞管理等[^296]。
職業治療:幫助癌症患者恢復日常生活和工作能力,包括日常生活活動訓練、工作能力評估和訓練、輔助器具建議、環境改造建議、認知功能訓練等[^297]。
語言治療:幫助頭頸部癌症患者或其他原因導致溝通和吞嚥困難的患者,包括吞嚥功能評估和訓練、言語能力訓練、溝通技巧訓練、聲帶功能訓練、口腔運動訓練等[^298]。
支持服務資源
香港提供多種癌症患者及家屬支持服務資源,方便有需要的人士獲得幫助[^299]:
醫院資源:香港的公立和私立癌症專科醫院設有多種支持服務,如醫院管理局腫瘤科資源中心、瑪麗醫院癌症患者資源中心、威爾斯親王醫院癌症資源中心、養和醫院癌症支持中心、香港港安醫院癌症資源中心等。
社區資源:香港的社區組織提供多種癌症支持服務,如香港癌症基金會、香港乳癌基金會、香港防癌會、香港舒緩護理學會、香港癌症康复會等。
線上資源:香港提供多種線上癌症支持資源,如香港醫院管理局癌症資訊網站、香港癌症基金會網站、香港衛生署癌症資訊網站、癌症患者及家屬支持論壇、癌症資訊手機應用程式等。
支持服務獲取途徑
患者和家屬可以通過以下途徑獲得支持服務[^300]:
醫生轉介:通過主治醫生轉介獲得相關支持服務。
醫院社會工作部:聯繫醫院的社會工作部,獲得社會支持服務。
腫瘤科護士:諮詢腫瘤科護士,獲得護理支持和指導。
支持服務熱線:致電相關機構的支持服務熱線,如香港癌症基金會熱線3656 0800。
網站查詢:瀏覽相關機構的網站,了解可用的支持服務。
社區中心:前往地區性的社區中心,了解可用的支持服務。
患者互助小組:參加患者互助小組,獲得同伴支持和資訊分享。
通過利用這些支持服務,癌症患者和家屬可以更好地應對癌症帶來的各種挑戰,提高生活質量,促進康复[^301]。
8. 癌症康复期需要注意什麼?
癌症康复期是指完成主要治療(如手術、化療、放射治療等)後的階段。這一階段對於患者的長期健康和生活質量至關重要。以下是癌症康复期需要注意的主要方面[^302]:
定期隨訪
按時就診:嚴格按照醫生的建議進行定期隨訪,這是監測癌症復發或轉移的重要手段[^303]。
了解隨訪計劃:與醫生討論並了解自己的隨訪計劃,包括隨訪頻率、檢查項目和持續時間[^304]。
記錄症狀變化:注意記錄任何新的症狀或原有症狀的變化,及時向醫生報告[^305]。
保存醫療記錄:妥善保存所有的醫療記錄和檢查報告,便於隨訪時參考[^306]。
健康生活方式
- 均衡飲食:
- 增加蔬果、全穀物和優質蛋白質的攝入[^307]。
- 限制紅肉、加工肉類、高鹽、高糖和高脂食物的攝入[^308]。
- 避免酒精或限制酒精攝入[^309]。
- 保持充足水分攝入[^310]。
- 規律運動:
- 逐漸恢復體育活動,從輕度運動開始,如散步、伸展運動等[^311]。
- 逐步增加運動強度和時間,目標是每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動[^312]。
- 考慮加入力量訓練,每周進行2-3次,幫助恢復肌肉力量[^313]。
- 注意身體反應,避免過度疲勞[^314]。
- 維持健康體重:
- 監測體重變化,避免體重顯著增加或減少[^315]。
- 通過健康飲食和規律運動維持健康體重[^316]。
- 必要時諮詢營養師,制定個性化的體重管理計劃[^317]。
- 戒煙:
- 如果吸煙,盡快戒煙,戒煙有助於降低復發風險和改善治療效果[^318]。
- 避免二手煙暴露[^319]。
- 尋求專業戒煙幫助,如戒煙門診、戒煙熱線和戒煙藥物等[^320]。
管理長期副作用
- 疲勞管理:
- 平衡活動和休息,避免過度疲勞[^321]。
- 優先安排重要活動,合理分配精力[^322]。
- 考慮節能技巧,如坐下進行日常活動、使用輔助工具等[^323]。
- 適度運動有助於減輕疲勞感[^324]。
- 疼痛管理:
- 及時報告任何疼痛症狀,不要忍耐[^325]。
- 按照醫生的指示使用止痛藥物[^326]。
- 考慮非藥物止痛方法,如放鬆技巧、分散注意力、熱敷或冷敷等[^327]。
- 必要時諮詢疼痛專科醫生[^328]。
- 淋巴水腫管理(如乳腺癌手術後):
- 保持皮膚清潔和濕潤,避免受傷和感染[^329]。
- 避免在患肢進行注射或測量血壓[^330]。
- 適度運動,避免長時間保持同一姿勢[^331]。
- 使用壓力繃帶或袖套,考慮淋巴引流按摩[^332]。
- 認知功能障礙管理(“化療腦”):
- 使用記憶輔助工具,如筆記、提醒事項、手機應用程式等[^333]。
- 建立常規和習慣,減少對記憶的依賴[^334]。
- 專注於一項任務,避免多任務處理[^335]。
- 適度運動和充足睡眠有助於改善認知功能[^336]。
- 情緒問題管理:
- 承認並接受自己的情緒,不要壓抑[^337]。
- 與家人和朋友分享感受,尋求支持[^338]。
- 考慮加入支持小組,與有相似經歷的人交流[^339]。
- 必要時尋求專業心理幫助,如心理諮詢或輔導[^340]。
預防第二原發癌
定期篩查:按照醫生的建議進行各種癌症篩查,預防第二原發癌[^341]。
健康生活方式:通過健康飲食、規律運動、戒煙等措施降低患癌風險[^342]。
避免環境致癌因素:避免過度暴露於陽光下,減少接觸致癌物質,減少空氣污染暴露等[^343]。
疫苗接種:接種HPV疫苗和乙型肝炎疫苗,預防相關癌症[^344]。
回歸工作和社會
- 逐步恢復工作:
- 與僱主溝通,討論逐步恢復工作的可能性[^345]。
- 考慮靈活的工作安排,如減少工作時間、遠程工作等[^346]。
- 注意工作與休息的平衡,避免過度疲勞[^347]。
- 重建社交關係:
- 逐步恢復社交活動,從小型、輕鬆的聚會開始[^348]。
- 與親密的朋友和家人分享經歷和感受[^349]。
- 考慮加入癌症支持組織,擴展社交圈[^350]。
- 處理他人反應:
- 準備好如何回答關於癌症經歷的問題[^351]。
- 設定界限,不必分享所有細節[^352]。
- 教育他人關於癌症和康复的知識,消除誤解[^353]。
整合醫學方法
- 中醫藥:
- 考慮在專業中醫指導下使用中藥,幫助調理身體,減輕治療副作用[^354]。
- 注意中藥與西藥的相互作用,告知醫生正在使用的所有藥物[^355]。
- 針灸:
- 針灸可能有助於減輕疼痛、噁心、疲勞等症狀[^356]。
- 選擇有資格的針灸師,告知醫生接受針灸治療[^357]。
- 身心療法:
- 考慮冥想、瑜伽、氣功等身心療法,幫助減輕壓力,改善生活質量[^358]。
- 選擇適合自己體能狀況的活動,避免過度伸展或用力[^359]。
通過關注以上方面,癌症康复者可以更好地適應康复期的生活,降低復發風險,預防第二原發癌,提高生活質量[^360]。
9. 如何照顧癌症患者?
照顧癌症患者是一項充滿挑戰的任務,需要照顧者具備知識、耐心和情感支持。以下是一些照顧癌症患者的建議[^361]:
了解疾病和治療
- 學習相關知識:
- 了解患者所患癌症的基本信息,包括類型、分期、治療選擇等[^362]。
- 學習治療相關的副作用及其管理方法[^363]。
- 了解可能出現的緊急情況及應對措施[^364]。
- 陪同就診:
- 盡可能陪同患者就診,幫助記錄醫生的建議和指示[^365]。
- 準備問題清單,確保所有疑慮都得到解答[^366]。
- 幫助患者理解醫療信息,做出治療決策[^367]。
- 管理藥物:
- 幫助患者按時按量服藥,建立用藥提醒系統[^368]。
- 了解藥物的用途、劑量、用法和可能的副作用[^369]。
- 記錄藥物反應,及時向醫生報告任何異常情況[^370]。
提供身體照顧
- 飲食照顧:
- 準備營養均衡、易於消化的食物[^371]。
- 根據治療副作用調整飲食,如口腔潰瘍時提供軟質食物,噁心時提供少量多餐[^372]。
- 鼓勵患者保持充足水分攝入,特別是在發熱、腹瀉或嘔吐時[^373]。
- 個人衛生照顧:
- 幫助患者保持良好的個人衛生,如定期洗澡、口腔護理等[^374]。
- 注意皮膚護理,特別是在放射治療期間[^375]。
- 幫助處理傷口或管道護理,如造口護理、中心靜脈導管護理等[^376]。
- 活動照顧:
- 鼓勵患者進行適度的活動,如短距離散步、伸展運動等[^377]。
- 幫助患者在家中安全移動,預防跌倒[^378]。
- 根據患者的體力狀況調整活動強度和時間[^379]。
提供情感支持
- 傾聽和溝通:
- 耐心傾聽患者的感受和擔憂,不要輕易打斷或否定[^380]。
- 使用開放式問題鼓勵患者表達情感,如”你今天感覺如何?“[^381]。
- 尊重患者的情緒反應,允許他們表達悲傷、恐懼或憤怒[^382]。
- 提供安慰和鼓勵:
- 提供情感支持,讓患者知道他們不是孤單的[^383]。
- 肯定患者的努力和進步,給予適當的讚美[^384]。
- 幫助患者保持希望,同時接受現實[^385]。
- 尊重患者自主權:
- 尊重患者的決定,即使你不同意[^386]。
- 避免過度保護,讓患者盡可能保持獨立性[^387]。
- 在可能的情况下,讓患者參與決策過程[^388]。
管理實際問題
- 交通和就醫安排:
- 安排交通,確保患者能夠按時就診[^389]。
- 幫助預約醫療檢查和治療[^390]。
- 準備就醫所需的文件和物品[^391]。
- 家居環境調整:
- 根據患者的需要調整家居環境,如安裝扶手、調整床鋪高度等[^392]。
- 創造舒適、安全的休息環境[^393]。
- 確保家中必要的物品和設備容易取得[^394]。
- 財務和法律事務:
- 幫助管理醫療費用和保險理賠事宜[^395]。
- 協助處理工作相關問題,如請假、減少工作時間等[^396]。
- 必要時幫助準備遺囑、預立醫療指示等法律文件[^397]。
照顧者自我照顧
- 尋求支持:
- 不要單獨承擔所有照顧責任,尋求家人和朋友幫助[^398]。
- 考慮加入照顧者支持小組,與有相似經歷的人交流[^399]。
- 必要時尋求專業幫助,如心理諮詢或輔導[^400]。
- 保持健康:
- 注意自己的健康,保持均衡飲食和規律運動[^401]。
- 確保充足的休息和睡眠[^402]。
- 不要忽視自己的醫療需求,定期進行健康檢查[^403]。
- 安排休息時間:
- 安排定期休息時間,避免長時間連續照顧[^404]。
- 考慮使用臨時照顧服務,如家居照護、日間照護中心等[^405]。
- 培養個人興趣和愛好,保持社交活動[^406]。
- 管理壓力:
- 學習壓力管理技巧,如深呼吸、冥想、漸進性肌肉放鬆等[^407]。
- 保持現實期望,接受自己的極限[^408]。
- 尋找健康的壓力釋放方式,如運動、寫日記、藝術活動等[^409]。
通過以上方法,照顧者可以更好地照顧癌症患者,同時也照顧好自己,確保照顧工作的持續性和質量[^410]。
10. 香港有哪些癌症支持組織和資源?
香港有多個癌症支持組織和資源,為癌症患者、家屬和照顧者提供多種支持服務和資訊。以下是一些主要的癌症支持組織和資源[^411]:
香港癌症基金會
香港癌症基金會是香港主要的癌症支持組織之一,提供全面的癌症支持服務[^412]:
- 服務內容:
- 資訊和諮詢服務:提供癌症相關資訊和諮詢服務
- 心理支持:提供個別心理諮詢和團體支持
- 經濟援助:為有需要的患者提供經濟援助
- 家居照護:提供專業的家居照護服務
- 支持小組:組織各類患者和家屬支持小組
- 教育活動:舉辦健康講座、工作坊等教育活動
- 聯絡方式:
- 地址:香港灣仔軒尼詩道130號修頓中心21樓
- 電話:3656 0800
- 網站:www.cancer-fund.org
香港乳癌基金會
香港乳癌基金會專注於乳腺癌的支持服務和教育[^413]:
- 服務內容:
- 乳房健康檢查:提供免費或低價的乳房健康檢查服務
- 支持服務:為乳腺癌患者和家屬提供心理支持和實際幫助
- 教育活動:舉辦乳房健康和乳腺癌相關的教育活動
- 研究資助:資助乳腺癌相關的研究項目
- 聯絡方式:
- 地址:香港中環康樂廣場8號交易廣場第一座25樓
- 電話:2527 8781
- 網站:www.hkbcc.org
香港防癌會
香港防癌會致力於癌症預防、教育和支持服務[^414]:
- 服務內容:
- 癌症篩查:提供多種癌症篩查服務
- 健康教育:提供癌症預防和健康生活教育
- 支持服務:為癌症患者和家屬提供支持服務
- 專業培訓:為醫護人員提供專業培訓
- 聯絡方式:
- 地址:香港中環畢打街1-3號中建大廈18樓
- 電話:2527 8781
- 網站:www.cancer.org.hk
香港舒緩護理學會
香港舒緩護理學會致力於推廣舒緩護理服務和教育[^415]:
- 服務內容:
- 舒緩護理服務:為晚期癌症患者提供舒緩護理服務
- 專業教育:為醫護人員提供舒緩護理專業教育
- 公眾教育:提高公眾對舒緩護理的認識
- 政策倡導:推動舒緩護理政策的發展
- 聯絡方式:
- 地址:香港黃竹坑業勤街23號The Hub 23樓
- 電話:2868 2222
- 網站:www.hospicecare.org.hk
香港癌症康复會
香港癌症康复會為癌症康复者提供支持服務[^416]:
- 服務內容:
- 康复指導:為癌症康复者提供康复指導和支持
- 支持小組:組織癌症康复者支持小組
- 教育活動:舉辦康复相關的教育活動
- 社交活動:組織康復者社交活動,促進交流
- 聯絡方式:
- 地址:香港九龍觀塘開源道55號開聯工業中心A座6樓601室
- 電話:2343 8822
- 網站:www.cancersurvivor.org.hk
醫院管理局癌症資源中心
醫院管理局轄下部分醫院設有癌症資源中心,為患者和家屬提供資訊和支持服務[^417]:
- 服務內容:
- 資訊服務:提供癌症相關資訊和資料
- 諮詢服務:提供醫療和社会服務諮詢
- 支持小組:組織患者和家屬支持小組
- 教育活動:舉辦健康教育和技能培訓活動
- 主要中心:
- 瑪麗醫院癌症患者資源中心
- 威爾斯親王醫院癌症資源中心
- 伊利沙伯醫院癌症資源中心
衛生署癌症資源
衛生署提供多種癌症預防和篩查資源[^418]:
- 服務內容:
- 癌症預防資訊:提供癌症預防相關資訊
- 篩查計劃:推行大腸癌篩查計劃和子宮頸癌篩查計劃
- 健康教育:提供健康生活方式教育
- 疫苗接種:提供HPV疫苗和乙型肝炎疫苗接種服務
- 聯絡方式:
- 地址:香港港灣道12號灣仔政府大樓
- 電話:2961 8888
- 網站:www.dh.gov.hk
社區癌症支持服務
香港各區設有多個社區癌症支持服務點,為居民提供就近的支持服務[^419]:
- 服務內容:
- 健康教育:提供癌症預防和健康生活教育
- 支持小組:組織社區支持小組
- 轉介服務:轉介適當的醫療和社会服務
- 社區活動:舉辦社區健康活動
- 主要服務點:
- 各區地區性健康中心
- 社區會堂
- 非政府組織社區服務中心
線上癌症資源
香港提供多種線上癌症資源,方便市民隨時獲取資訊和支持[^420]:
- 醫院管理局癌症資訊網站:提供全面的癌症資訊和服務介紹
- 網站:www.ha.org.hk/cancer
- 香港癌症基金會網站:提供癌症資訊和支持服務資訊
- 網站:www.cancer-fund.org
- 香港衛生署癌症資訊網站:提供癌症預防和篩查資訊
- 網站:www.dh.gov.hk/cancer
- 癌症患者及家屬支持論壇:提供在線交流和分享平台
- 網站:www.cancerforum.hk
- 癌症資訊手機應用程式:提供便捷的癌症資訊和服務查詢
- 應用程式名稱:香港癌症資訊
如何獲取這些資源
要獲取上述癌症支持組織和資源,可以通過以下途徑[^421]:
醫生轉介:通過主治醫生轉介獲得相關支持服務。
直接聯繫:直接致電或訪問相關組織的辦事處。
網站查詢:瀏覽相關組織的網站,了解服務詳情。
熱線查詢:致電相關組織的熱線電話,如香港癌症基金會熱線3656 0800。
社區中心:前往地區性的社區中心,了解可用的支持服務。
通過利用這些癌症支持組織和資源,癌症患者、家屬和照顧者可以獲得全面的支持和幫助,更好地應對癌症帶來的挑戰[^422]。
參考文獻
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