理解癌症掃描：預防、篩查與支持資源全指南

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。1

目錄

1. 什麼是癌症掃描
2. 預防癌症
3. 香港癌症篩查資源
4. 患者及家屬支持服務
5. 常見問題
6. 參考文獻

什麼是癌症掃描

癌症掃描是指使用各種醫學影像技術和其他檢測方法來發現體內可能存在的癌細胞或腫瘤的過程。這些檢查對於早期發現癌症、監測治療效果以及追蹤癌症復發情況至關重要。根據香港癌症統計報告2024年的數據，早期發現的癌症患者五年生存率顯著高於晚期發現的患者，這凸顯了定期癌症掃描的重要性2。

癌症掃描的基本原理

癌症掃描的基本原理是利用不同技術來檢測人體組織的異常變化。這些變化可能包括腫瘤形成、組織結構改變或細胞代謝異常等。世界衛生組織(WHO)在其癌症預防指南中指出，有效的癌症掃描應具備高敏感性和特異性，能夠準確識別癌症同時減少假陽性和假陰性結果3。

常見的癌症掃描類型

1. 影像學檢查

影像學檢查是最常見的癌症掃描方法，包括：

• X光檢查：利用電磁輻射創建內部結構影像，常用於肺癌、乳腺癌等篩查。
• 電腦斷層掃描(CT)：結合X光和電腦技術創建詳細的橫截面影像，可檢測多種癌症。
• 磁力共振掃描(MRI)：使用強磁場和無線電波創建詳細軟組織影像，適用於腦部、脊髓等器官。
• 正電子斷層掃描(PET)：通過檢測放射性示蹤劑來識別細胞代謝活動，常用於癌症分期和治療效果評估。
• 超聲波檢查：利用高頻聲波創建影像，無輻射，適用於腹部、盆腔等部位檢查。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，不同類型的影像學檢查各有優缺點，醫生會根據患者的具體情況、可疑癌症類型以及檢查的可及性來選擇最適合的掃描方法4。

2. 內窺鏡檢查

內窺鏡檢查是通過將帶有攝像頭的柔性管插入體內來直接觀察內部器官的方法，包括：

• 胃鏡檢查：檢查食道、胃和十二指腸，用於胃癌篩查。
• 結腸鏡檢查：檢查結腸和直腸，用於大腸癌篩查。
• 支氣管鏡檢查：檢查氣道和肺部，用於肺癌診斷。
• 膀胱鏡檢查：檢查膀胱內部，用於膀胱癌診斷。

根據香港大學癌症研究中心學術報告，內窺鏡檢查不僅可以觀察異常變化，還可以在檢查過程中進行組織取樣(活檢)，進一步提高診斷準確性5。

3. 實驗室檢查

實驗室檢查通過分析血液、尿液或其他體液樣本來尋找癌症標誌物，包括：

• 腫瘤標誌物檢測：測量血液中特定蛋白質或其他物質的水平，如PSA(前列腺特異抗原)用於前列腺癌篩查。
• 血液學檢查：評估血細胞數量和形態，可發現血液系統癌症。
• 液體活檢：檢測血液中的循環腫瘤DNA(ctDNA)，是一種新興的癌症檢測技術。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，雖然腫瘤標誌物檢測可以提供有價值的信息，但單獨使用時敏感性和特異性有限，通常需要與其他檢查方法結合使用6。

4. 細胞學和組織學檢查

這類檢查直接分析細胞或組織樣本，包括：

• 巴氏塗片檢查：收集宮頸細胞進行檢查，用於宮頸癌篩查。
• 活檢：獲取可疑組織樣本進行顯微鏡檢查，是癌症診斷的金標準。
• 細針穿刺：使用細針獲取細胞樣本，適用於甲状腺、乳腺等部位檢查。

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，細胞學和組織學檢查通常是最終確診癌症的關鍵步驟，能夠提供關於癌症類型、分級和其他重要特徵的詳細信息7。

癌症掃描的適用人群

並非所有人都需要進行相同類型或頻率的癌症掃描。根據WHO癌症預防指南，癌症掃查的適用人群主要基於以下因素8：

1. 年齡因素

不同類型的癌症在不同年齡段的發病風險不同。例如：

• 乳腺癌：一般建議45歲以上女性開始定期篩查。
• 大腸癌：一般建議50歲以上人群開始定期篩查。
• 宮頸癌：一般建議25至64歲女性定期篩查。
• 前列腺癌：一般建議50歲以上男性考慮篩查。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南提供了更具體的年齡相關篩查建議，並指出個體風險因素可能需要調整篩查起始年齡和頻率9。

2. 性別因素

某些癌症只影響特定性別，而另一些癌症在特定性別中更常見：

• 女性專有：乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等。
• 男性專有：前列腺癌、睾丸癌等。
• 性別偏好：肺癌在男性中更常見，甲状腺癌在女性中更常見。

根據香港癌症統計報告2024年的數據，不同性別的癌症發病率和死亡率存在顯著差異，這影響了篩查策略的制定10。

3. 家族史和遺傳因素

有癌症家族史或攜帶特定基因突變的人群癌症風險更高：

• 乳腺癌和卵巢癌：BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者。
• 大腸癌：Lynch綜合徵或其他遺傳性大腸癌綜合徵患者。
• 其他遺傳性癌症綜合徵：如多發性內分泌腫瘤綜合徵(MEN)、家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

香港大學癌症研究中心學術報告指出，具有遺傳風險的個體通常需要更早開始篩查，並可能需要更頻繁或更專門的檢測方法11。

4. 生活習慣和環境因素

某些生活習慣和環境暴露會增加特定癌症的風險：

• 吸煙：增加肺癌、喉癌、膀胱癌等多種癌症風險。
• 飲酒：增加口腔癌、食道癌、肝癌等風險。
• 飲食習慣：高脂肪、低纖維飲食增加大腸癌風險。
• 職業暴露：如石棉暴露增加肺癌風險，苯暴露增加白血病風險。
• 環境污染：如空氣污染與肺癌風險增加相關。

WHO癌症預防指南強調，針對具有這些風險因素的個體，可能需要採用更具針對性的篩查策略12。

癌症掃查的準備工作

不同類型的癌症掃描需要不同的準備工作，確保檢查結果的準確性和安全性：

1. 影像學檢查的準備

• CT掃描：
  • 可能需要禁食4-6小時。
  • 腹部或盆腔CT可能需要口服造影劑。
  • 某些CT檢查需要靜脈注射造影劑，應告知醫生是否有造影劑過敏史。
  • 檢查前去除金屬物品。
• MRI掃描：
  • 告知醫生體內是否有金屬植入物、心臟起搏器等。
  • 可能需要禁食。
  • 檢查過程中有噪音，可能會感到幽閉恐懼。
  • 檢查時間較長，通常需要30-60分鐘。
• PET掃描：
  • 檢查前禁食4-6小時。
  • 檢查前避免劇烈運動。
  • 注射放射性示蹤劑後需要休息45-60分鐘。
  • 檢查後多喝水有助於排出放射性物質。
• 超聲波檢查：
  • 腹部超聲波通常需要禁食6-8小時。
  • 盆腔超聲波可能需要喝水充盈膀胱。
  • 無特殊準備要求，安全無創。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南提供了更詳細的各種檢查準備說明，並建議患者在檢查前諮詢醫療人員以獲取個人化的準備指導13。

2. 內窺鏡檢查的準備

• 胃鏡檢查：
  • 檢查前禁食6-8小時。
  • 檢查前可能需要停止某些藥物，如抗凝藥。
  • 檢查前簽署知情同意書。
  • 可選擇鎮靜以減少不適。
• 結腸鏡檢查：
  • 檢查前需要進行腸道準備，通常包括飲食限制和服用瀉藥。
  • 檢查前可能需要停止某些藥物。
  • 檢查前簽署知情同意書。
  • 通常需要安排人陪同回家，特別是使用鎮靜劑的情況下。

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，充分的腸道準備是結腸鏡檢查成功的關鍵，不良的腸道準備可能導致檢查不完整或漏診14。

3. 實驗室檢查的準備

• 腫瘤標誌物檢測：
  • 可能需要禁食8-12小時。
  • 某些檢測需要避免劇烈運動。
  • 告知醫生正在服用的藥物，因為某些藥物可能影響結果。
• 血液學檢查：
  • 通常無特殊準備要求。
  • 保持充足水分有助於採血過程。
• 液體活檢：
  • 可能需要禁食。
  • 檢查前避免劇烈運動。
  • 告知醫生最近的治療史，因為某些治療可能影響結果。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，標本採集和處理的質量對實驗室檢查結果的準確性至關重要，應嚴格遵循採樣和運輸規範15。

癌症掃描的風險與限制

雖然癌症掃描對早期發現癌症至關重要，但也存在一定風險和限制，了解這些有助於做出明智的決策：

1. 輻射暴露

部分影像學檢查涉及電離輻射，可能增加癌症風險：

• X光檢查：輻射劑量相對較低。
• CT掃描：輻射劑量較高，特別是多次或全身CT掃描。
• PET掃描：涉及放射性示蹤劑，輻射劑量中等。

香港大學癌症研究中心學術報告指出，雖然單次檢查的輻射風險較小，但累積輻射暴露應引起關注，特別是對於需要定期監測的患者16。醫生會權衡檢查的益處與潛在風險，選擇最適合的檢查方法。

2. 造影劑相關風險

某些檢查需要使用造影劑以提高影像質量，可能帶來以下風險：

• 過敏反應：從輕度皮疹到嚴重過敏反應不等。
• 腎功能損害：特別是對已有腎功能不全的患者。
• 甲狀腺功能異常：含碘造影劑可能影響甲狀腺功能。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南建議，有造影劑過敏史、腎功能不全或甲狀腺疾病的患者應在檢查前告知醫生，可能需要採取預防措施或選擇替代檢查方法17。

3. 假陽性和假陰性結果

沒有任何檢查是100%準確的，癌症掃描也可能出現錯誤結果：

• 假陽性：檢查結果提示癌症，但實際上沒有癌症。這可能導致不必要的焦慮和進一步侵入性檢查。
• 假陰性：檢查結果未發現癌症，但實際上存在癌症。這可能延遲診斷和治療。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，不同檢查方法的敏感性和特異性各不相同，醫生會根據臨床情況綜合判讀結果，有時需要結合多種檢查方法提高診斷準確性18。

4. 侵入性檢查的風險

某些癌症掃描方法具有侵入性，可能帶來特定風險：

• 內窺鏡檢查：可能導致穿孔、出血、感染等併發症，風險雖低但確實存在。
• 活檢：可能導致出血、感染或疼痛。
• 細針穿刺：風險較低，但仍有出血和感染的可能。

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，雖然這些風險通常較小，但患者應在檢查前了解並權衡風險與益處19。

5. 經濟和心理負擔

癌症掃描還可能帶來以下挑戰：

• 經濟負擔：某些檢查費用較高，特別是在私營醫療系統中。
• 心理壓力：等待檢查結果和面對可能的診斷可能導致焦慮和壓力。
• 時間成本：某些檢查需要較長時間，包括準備、檢查和恢復過程。

癌症患者心理支持服務指南指出，提供充分的心理支持和資訊有助於減輕患者和家屬的焦慮，提高檢查的依從性和滿意度20。

癌症掃描的最新發展

醫學技術的不斷進步為癌症掃描帶來了新的發展和突破：

1. 人工智能輔助診斷

人工智能(AI)技術正在改變癌症掃描的結果判讀方式：

• 影像識別：AI算法可以幫助識別影像中的微小異常，提高早期癌症檢出率。
• 量化分析：AI可以對腫瘤大小、形狀和特徵進行精確測量，有助於監測治療反應。
• 風險預測：基於大量數據，AI可以預測個體的癌症風險，幫助制定個性化篩查策略。

香港大學癌症研究中心學術報告指出，AI輔助診斷系統在某些癌症（如乳腺癌、肺癌）的篩查中已顯示出與專業放射科醫生相當甚至更高的準確性，未來有潛力成為癌症篩查的重要輔助工具21。

2. 液體活檢技術

液體活檢是一種相對較新且快速發展的癌症檢測技術：

• 循環腫瘤DNA(ctDNA)檢測：通過檢測血液中的腫瘤DNA片段來識別癌症。
• 循環腫瘤細胞(CTC)檢測：識別和計數血液中的腫瘤細胞。
• 外泌體分析：研究腫瘤釋放的微小囊泡中的生物標誌物。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，液體活檢技術具有非侵入性、可重複性好等優點，有望成為癌症早期檢測、監測治療反應和檢測復發的有力工具22。然而，目前這些技術的敏感性和特異性仍有待提高，且標準化和成本問題也需要解決。

3. 分子影像學

分子影像學結合了傳統影像學和分子生物學技術，能夠在分子和細胞水平上觀察生物過程：

• 特異性探針：開發能夠靶向特定腫瘤標誌物的探針，提高檢測特異性。
• 多模態成像：結合多種影像學技術的優勢，提供更全面的腫瘤信息。
• 功能成像：不僅顯示腫瘤結構，還能評估其代謝活性和功能特徵。

WHO癌症預防指南指出，分子影像學的發展有助於更早發現癌症，更準確地分期，以及個性化治療方案的制定23。

4. 精準醫學和個性化篩查

隨著對癌症生物學理解的深入，篩查策略也越來越個性化：

• 基因風險評估：根據個體遺傳背景評估癌症風險，制定個性化篩查計劃。
• 風險分層篩查：根據風險因素將人群分層，為不同風險層級提供不同強度的篩查。
• 多癌種早期檢測：開發能同時檢測多種癌症的篩查方法，提高篩查效率。

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，個性化篩查策略有助於提高資源利用效率，同時確保高風險人群獲得適當的篩查服務24。

預防癌症

預防永遠勝於治療，這句話在癌症領域尤為適用。根據世界衛生組織(WHO)的數據，約30-50%的癌症可以通過健康生活方式和避免已知致癌因素來預防25。香港癌症基金會預防與早期檢測手冊也強調，預防措施與早期篩查結合，能夠顯著降低癌症負擔26。

癌症預防的基本原則

癌症預防基於對致癌因素的理解和干預，主要包括以下原則：

1. 減少致癌物暴露

避免接觸已知致癌物質是預防癌症的關鍵：

• 煙草製品：吸煙是導致癌症的最主要可預防因素，與肺癌、喉癌、口腔癌等多種癌症相關。戒煙是降低癌症風險的最有效措施之一。
• 酒精：酒精飲料被列為1類致癌物，與口腔癌、食道癌、肝癌、乳腺癌等多種癌症相關。限制酒精攝入可顯著降低這些癌症的風險。
• 環境致癌物：如石棉、苯、甲醛、某些殺蟲劑等。職業暴露應遵循安全規範，日常生活中應選擇環保產品，減少接觸有害化學物質。
• 輻射：避免不必要的醫學輻射暴露，防護紫外線輻射（陽光和曬黑床）以預防皮膚癌。

WHO癌症預防指南指出，減少致癌物暴露需要個人行為改變和政策環境支持相結合，如控煙政策、酒精管制、環境保護法規等27。

2. 健康生活方式

採納健康生活方式可以顯著降低癌症風險：

• 均衡飲食：增加蔬果、全穀物和纖維攝入，限制紅肉和加工肉類，避免高鹽、高糖和高脂肪食物。
• 規律運動：每周至少150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度運動，有助於維持健康體重，降低多種癌症風險。
• 體重管理：維持健康體重，避免肥胖，因為肥胖與乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌等多種癌症相關。
• 充足睡眠：保持良好的睡眠習慣，確保每晚7-8小時的高質量睡眠。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南強調，健康生活方式不僅能預防癌症，還有助於提高整體健康水平和生活質量28。

3. 預防感染

某些感染是癌症的重要風險因素，預防這些感染可以有效降低相關癌症的發生率：

• 人乳頭瘤病毒(HPV)：與宮頸癌、口咽癌、肛門癌等多種癌症相關。HPV疫苗可有效預防相關感染和癌症。
• 乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)：與肝癌相關。接種乙肝疫苗和避免接觸受污染血液可預防相關感染。
• 幽門螺桿菌：與胃癌相關。抗生素治療可清除感染，降低胃癌風險。
• 愛滋病病毒(HIV)：削弱免疫系統，增加卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等多種癌症風險。

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，與感染相關的癌症在香港佔有一定比例，通過疫苗接種、衛生改善和安全性行等措施可以有效預防29。

4. 定期篩查和早期檢測

雖然嚴格來說不屬於”預防”，但定期篩查和早期檢測可以在癌症早期階段發現問題，此時治療效果最好：

• 遵循篩查指南：根據年齡、性別和風險因素，遵循相應的癌症篩查建議。
• 自我檢查：定期進行乳房自檢、皮膚自檢等，注意任何異常變化。
• 關注身體信號：注意持續性、無法解釋的症狀，如體重下降、疼痛、腫塊、出血等，及時就醫。

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊提供了詳細的不同癌症篩查建議和自我檢查方法，鼓勵公眾積極參與篩查計劃30。

針對特定癌症的預防措施

不同類型的癌症有其特定的預防策略，了解這些策略有助於更有針對性地預防癌症：

1. 肺癌預防

肺癌是全球和香港最常見的癌症死亡原因之一，預防措施包括：

• 戒煙和避免二手煙：吸煙是肺癌最主要的原因，戒煙是預防肺癌的最有效措施。
• 避免環境致癌物：如石棉、氡氣、空氣污染等，職業暴露應做好防護。
• 健康飲食：富含水果和蔬菜的飲食可能降低肺癌風險。
• 高危人群篩查：長期吸煙者等高危人群可考慮低劑量CT篩查。

WHO癌症預防指南指出，控煙政策是預防肺癌的公共衛生基石，包括提高煙草稅、禁止廣告、創建無煙環境等措施31。

2. 乳腺癌預防

乳腺癌是香港女性最常見的癌症，預防措施包括：

• 健康生活方式：維持健康體重，規律運動，限制酒精攝入。
• 母乳餵養：母乳餵養可降低乳腺癌風險。
• 限制激素治療：長期使用某些激素替代療法可能增加風險，應在醫生指導下使用。
• 定期篩查：根據年齡和風險因素進行乳腺X光攝影或超聲波檢查。
• 基因測試和預防性措施：有家族史或攜帶BRCA等基因突變的高風險人群可考慮基因測試和預防性措施。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南建議，一般風險的女性應從45歲開始每兩年進行一次乳腺X光攝影檢查32。

3. 大腸癌預防

大腸癌是香港第二常見的癌症，預防措施包括：

• 健康飲食：增加纖維、水果和蔬菜攝入，限制紅肉和加工肉類。
• 規律運動：每周至少150分鐘中等強度運動。
• 維持健康體重：避免肥胖。
• 戒煙限酒：吸煙和過量飲酒增加大腸癌風險。
• 定期篩查：50歲以上人群應定期進行大便潛血檢測或結腸鏡檢查。
• 去除息肉：結腸鏡檢查中發現的息肉應去除，因為某些息肉可能發展為癌症。

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，大多數大腸癌由息肉發展而來，這一過程通常需要多年，因此定期篩查和息肉去除是預防大腸癌的有效策略33。

4. 肝癌預防

肝癌在香港也較為常見，預防措施包括：

• 預防肝炎病毒感染：接種乙肝疫苗，避免接觸受污染血液。
• 治療慢性肝炎：及時治療慢性乙型和丙型肝炎，可降低肝癌風險。
• 限制酒精：避免過量飲酒，預防酒精性肝硬化和肝癌。
• 避免黃麴毒素：黃麴毒素是強致癌物，應避免食用發霉食物，特別是花生和玉米。
• 定期檢查：慢性肝炎患者、肝硬化患者等高危人群應定期進行肝臟超聲波和甲胎蛋白檢測。

香港大學癌症研究中心學術報告指出，由於乙肝病毒感染是香港肝癌的主要原因，乙肝疫苗接種計劃對降低香港肝癌發病率具有重要意義34。

5. 宮頸癌預防

宮頸癌是香港女性中常見的癌症之一，但也是可以通過疫苗和篩查有效預防的癌症：

• HPV疫苗接種：HPV疫苗可有效預防與宮頸癌相關的HPV感染。香港衛生署建議9-14歲女性接種疫苗，以獲得最佳保護效果。
• 定期篩查：25歲以上女性應定期進行宮頸細胞學檢查(巴氏塗片)或HPV檢測。
• 安全性行為：限制性伴侶數量，使用安全套可降低HPV感染風險。
• 戒煙：吸煙增加宮頸癌風險，戒煙有助於降低風險。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，結合HPV疫苗接種和定期篩查，有潛力消除宮頸癌這一公共衛生問題35。

群體預防策略

除了個人層面的預防措施，群體和社區層面的預防策略也至關重要：

1. 健康教育和健康促進

提高公眾對癌症預防的認識和知識水平：

• 學校健康教育：將癌症預防知識納入學校課程，培養健康生活習慣。
• 社區健康活動：組織健康講座、篩查活動、運動挑戰等，提高社區參與度。
• 媒體宣傳：利用大眾媒體傳播癌症預防知識，提高公眾意識。
• 工作場所健康促進：在工作場所推廣健康生活方式，提供健康檢查和篩查服務。

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，有效的健康教育應考慮目標人群的文化背景、健康素養和信息獲取習慣，採用多樣化、易於理解的方式傳播信息36。

2. 政策和環境改變

創造支持健康生活的政策和環境：

• 控煙政策：提高煙草稅，擴大無煙區範圍，禁止煙草廣告和促銷。
• 食品政策：限制不健康食品廣告，改善學校和社區食品環境，鼓勵食品生產商減少鹽、糖和脂肪含量。
• 城市規劃：創造支持步行和騎行的城市環境，增加公共休閒空間。
• 環境保護：加強環境監管，減少空氣、水和土壤污染。

WHO癌症預防指南指出，政策和環境改變是影響最廣泛、最持久的預防措施，需要政府、非政府組織、私營部門和社區的共同參與37。

3. 疫苗接種計劃

擴大預防癌症相關感染的疫苗接種覆蓋率：

• HPV疫苗接種計劃：為適齡女性提供免費或補貼的HPV疫苗接種服務。
• 乙肝疫苗接種計劃：確保所有嬰兒接種乙肝疫苗，為未接種的成人提供補種機會。
• 其他疫苗：研究和開發其他與癌症相關感染的疫苗，如EB病毒疫苗等。

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，自香港實施兒童乙肝疫苗接種計劃以來，乙肝攜帶率和相關肝癌發病率顯著下降，證明了疫苗接種在癌症預防中的重要作用38。

4. 醫療服務可及性改善

確保所有人都能獲得必要的癌症預防和篩查服務：

• 基層醫療強化：加強基層醫療在癌症預防和早期發現中的作用。
• 篩查服務普及：為符合條件的人群提供易於獲得、負擔得起的篩查服務。
• 健康不平等減少：關注弱勢群體的特殊需求，消除獲取服務的障礙。
• 轉診系統優化：建立高效的轉診系統，確保異常結果得到及時跟進。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南詳細列出了香港公營醫療系統提供的各種癌症篩查服務和資格標準，旨在提高服務的可及性和公平性39。

癌症預防中的挑戰與應對

儘管癌症預防取得了顯著進展，但仍面臨一些挑戰，需要採取相應策略應對：

1. 健康不平等

不同社會經濟地位、教育水平和地域的人群在癌症風險和預防服務獲取方面存在差異：

• 挑戰：弱勢群體往往面臨更高的癌症風險和更少的預防服務獲取機會。
• 應對策略：
  • 開發針對弱勢群體的專門預防計劃。
  • 提供財政補貼或免費服務，減少經濟障礙。
  • 在服務不足地區增加服務點和流動服務。
  • 培養文化敏感的健康服務提供者。

香港大學癌症研究中心學術報告指出，香港雖然擁有發達的醫療系統，但仍存在健康不平等問題，特別是新來港人士、少數族裔和低收入群體40。

2. 誤信息和健康素養

關於癌症預防的誤信息和低健康素養可能阻礙有效的預防行為：

• 挑戰：網路上充斥著未經證實的癌症預防方法，公眾難以辨別真偽。
• 應對策略：
  • 加強科學傳播，提供準確、易於理解的癌症預防信息。
  • 培養公眾的批判性思維和信息評估能力。
  • 與媒體合作，確保癌症相關報導的準確性。
  • 醫療人員應花時間解答患者的疑問，澄清誤解。

WHO癌症預防指南強調，有效的風險溝通應考慮目標人群的價值觀、信念和文化背景，避免引起不必要的恐慌或虛假的安全感41。

3. 預防服務的質量和持續性

確保預防服務的質量和持續性是長期挑戰：

• 挑戰：資源限制、人員流動和政策變化可能影響預防服務的質量和持續性。
• 應對策略：
  • 建立質量監測和評估系統，確保服務質量。
  • 加強醫療人員培訓，提高專業能力。
  • 制定長期政策規劃，確保預防服務的穩定性。
  • 建立多部門合作機制，整合資源和專長。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，篩查計劃的成功不僅取決於技術的準確性，還取決於整個篩查鏈的質量，包括邀請、檢查、診斷、治療和跟進等環節42。

4. 新興風險因素

隨著社會和技術的發展，新的癌症風險因素不斷出現：

• 挑戰：如環境污染、新型化學物質、電子設備輻射等新興風險因素的研究和監管不足。
• 應對策略：
  • 加強對新興風險因素的研究和監測。
  • 採用預防原則，在證據不充分時也採取謹慎態度。
  • 建立風險評估和管理框架，及時應對新發現的風險。
  • 促進國際合作，共享關於新興風險的信息和經驗。

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，雖然傳統風險因素如吸煙和感染仍然是主要問題，但與生活方式相關的風險因素如肥胖和缺乏運動也日益受到關注43。

香港癌症篩查資源

香港擁有完善的醫療系統，提供多種癌症篩查服務。了解這些資源有助於市民獲得適當的篩查服務，實現早期發現和早期治療。根據香港醫院管理局癌症篩查服務指南，香港的癌症篩查服務涵蓋公營和私營機構，提供不同類型的檢查項目44。

公營醫療系統的癌症篩查服務

香港的公營醫療系統由醫院管理局(HA)管理，提供多種癌症篩查服務，主要面向一般風險人群和高風險人群：

1. 香港癌症預防及普查服務

香港衛生署轄下的香港癌症預防及普查服務專門負責協調和推廣癌症篩查工作，主要服務包括：

• 宮頸癌篩查計劃：
  • 服務對象：25歲以上有性經驗女性
  • 篩查方法：宮頸細胞學檢查(巴氏塗片)或HPV DNA檢測
  • 頻率：根據年齡和既往篩查結果決定，一般為每3-5年一次
  • 地點：衛生署轄下的母嬰健康院、女科診所及參與計劃的私家醫生診所
  • 費用：政府資助，部分收費
• 大腸癌篩查計劃：
  • 服務對象：61-70歲香港居民（計劃逐步擴展至50-75歲）
  • 篩查方法：大便免疫化學測試(FIT)，若結果異常則轉介進行結腸鏡檢查
  • 頻率：每兩年一次
  • 地點：參與計劃的私家醫生診所
  • 費用：政府資助，部分收費

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，這兩個篩查計劃自推出以來，覆蓋率逐年提高，相關癌症的早期發現率也有所提升45。

2. 醫院管理局專科門診服務

醫院管理局的專科門診為高風險人群和有症狀的患者提供評估和檢查服務：

• 乳腺專科門診：
  • 服務對象：有乳腺癌症狀或高風險因素的女性
  • 服務內容：臨床檢查、乳腺X光攝影、超聲波檢查、活檢等
  • 轉介方式：需由家庭醫生或基層醫療醫生轉介
  • 費用：根據醫療收費標準，香港居民享有高額資助
• 腸胃專科門診：
  • 服務對象：有腸道症狀或大腸癌高風險因素的人士
  • 服務內容：結腸鏡檢查、胃鏡檢查等
  • 轉介方式：需由家庭醫生或基層醫療醫生轉介
  • 費用：根據醫療收費標準，香港居民享有高額資助
• 其他專科服務：如呼吸專科(肺癌)、婦科(婦科癌症)、泌尿科(前列腺癌)等

香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，專科門診服務主要針對有症狀或高風險的人群，一般風險人群應參與普查計劃或在基層醫療安排篩查46。

3. 基層醫療篩查服務

香港的基層醫療系統也提供部分癌症篩查服務：

• 普通科門診：
  • 服務內容：基本健康評估、風險因素評估、部分癌症篩查(如大便潛血檢測)
  • 轉介服務：轉介至專科門診進行進一步檢查
  • 費用：根據醫療收費標準，香港居民享有資助
• 地區康健中心：
  • 服務內容：健康評估、生活方式諮詢、部分癌症篩查教育
  • 特色：強調社區參與和健康促進
  • 費用：部分服務免費，部分收費低廉

香港大學癌症研究中心學術報告強調，強化基層醫療在癌症篩查中的作用，有助於減輕專科服務壓力，提高篩查效率和可及性47。

私營醫療系統的癌症篩查服務

香港的私營醫療系統提供多樣化、便捷的癌症篩查服務，但費用相對較高：

1. 私家醫生診所

許多私家醫生提供基本癌症篩查服務：

• 家庭醫生：
  • 服務內容：健康評估、風險因素評估、部分篩查檢查
  • 優點：連續性護理、個性化服務
  • 費用：每次診症約港幣$300-800，檢查費用另計
• 專科醫生：
  • 服務內容：專科篩查檢查，如婦科醫生提供宮頸抹子檢查，腸胃科醫生提供結腸鏡檢查
  • 優點：專業性強、設備先進
  • 費用：診症約港幣$800-2000，檢查費用另計

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊建議，選擇私家醫生時應考慮其資質、經驗和設備，確保獲得質量可靠的篩查服務48。

2. 私家醫院篩查中心

許多私家醫院設有專門的健康檢查或篩查中心：

• 綜合健康檢查計劃：
  • 服務內容：包含多種癌症篩查項目的綜合檢查計劃
  • 優點：一站式服務、設備先進、環境舒適
  • 費用：計劃價格從港幣$3,000至$30,000不等，取決於包含的項目
• 專項篩查服務：
  • 服務內容：針對特定癌症的篩查，如乳腺健康檢查、大腸癌篩查等
  • 優點：專注度高、檢查深入
  • 費用：單項檢查從港幣$1,000至$10,000不等

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，私營醫療系統的篩查服務通常等待時間較短，服務體驗較好，但費用較高，可能造成獲取不平等49。

3. 專業篩查中心

香港還有一些專門從事健康檢查和篩查的私營機構：

• 連鎖健康檢查中心：
  • 服務內容：多種標準化篩查計劃
  • 優點：分店多、方便預約、標準化流程
  • 費用：中等價位，計劃價格從港幣$2,000至$15,000不等
• 高端健康管理中心：
  • 服務內容：個人化、高端篩查服務，包括先進技術如PET-CT
  • 優點：個人化服務、先進技術、全面評估
  • 費用：高價位，計劃價格從港幣$10,000至$50,000不等

WHO癌症預防指南提醒，選擇私營篩查服務時應注意避免過度檢查和不必要的檢測，應根據個人風險因素和國際篩查指南選擇適當的檢查項目50。

針對特定癌症的篩查資源

不同癌症有不同的篩查方法和資源，了解這些有助於獲得適當的篩查服務：

1. 乳腺癌篩查資源

香港的乳腺癌篩查主要包括以下資源：

• 公營系統：
  • 醫院管理局乳腺專科門診：為有症狀或高風險女性提供檢查
  • 母嬰健康院：提供基本乳房檢查和教育
  • 地區康健中心：提供乳房健康教育和風險評估
• 私營系統：
  • 私家醫生：家庭醫生和婦科醫生提供臨床乳房檢查和轉介
  • 私家醫院：提供乳腺X光攝影、超聲波檢查、磁力共振等
  • 專門乳腺中心：提供綜合乳腺檢查和診斷服務
• 社區資源：
  • 香港癌症基金會：提供乳房健康教育和有限篩查服務
  • 社區組織：舉辦健康講座和篩查活動

香港醫院管理局癌症篩查服務指南建議，一般風險女性應從45歲開始每兩年進行一次乳腺X光攝影檢查，高風險女性可能需要更早開始和更頻繁的檢查51。

2. 大腸癌篩查資源

大腸癌篩查是香港的重點篩查項目，主要資源包括：

• 公營系統：
  • 大腸癌篩查計劃：為合資格居民提供大便免疫化學測試和必要時的結腸鏡檢查
  • 醫院管理局腸胃專科門診：為有症狀或高風險人士提供結腸鏡檢查
  • 普通科門診：提供風險評估和大便潛血檢測
• 私營系統：
  • 私家腸胃科醫生：提供結腸鏡檢查和諮詢
  • 私家醫院：提供結腸鏡檢查、虛擬大腸鏡等
  • 健康檢查中心：提供包含大腸癌篩查的綜合檢查計劃
• 社區資源：
  • 香港腸道健康協會：提供大腸癌篩查教育和支持
  • 社區健康中心：提供篩查教育和轉介服務

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，大腸癌篩查計劃的覆蓋率逐年提高，但仍有提升空間，特別是在男性和年輕人群體中52。

3. 宮頸癌篩查資源

宮頸癌篩查是香港歷史最長的癌症篩查項目，資源豐富：

• 公營系統：
  • 宮頸癌篩查計劃：為合資格女性提供宮頸細胞學檢查和HPV檢測
  • 母嬰健康院和女科診所：提供宮頸抹子檢查
  • 家庭計劃指導會：提供婦科檢查和宮頸癌篩查
• 私營系統：
  • 私家婦科醫生：提供宮頸抹子檢查、HPV檢測和液基細胞學檢查
  • 私家醫院：提供綜合婦科檢查和宮頸癌篩查
  • 專門婦科中心：提供高級宮頸癌篩查和診斷服務
• 社區資源：
  • 香港婦癌協會：提供宮頸癌篩查教育和支持
  • 社區婦女中心：提供檢查轉介和教育

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊指出，隨著HPV檢測的普及，宮頸癌篩查策略正在轉變，可能延長篩查間隔或採用HPV初篩策略53。

4. 肺癌篩查資源

肺癌篩查在香港相對較新，資源有限但正在發展：

• 公營系統：
  • 醫院管理局呼吸專科門診：為高風險人士提供評估和檢查
  • 戒煙服務：提供戒煙支持，降低肺癌風險
  • 胸科X光服務：部分普通科門診提供基本X光檢查
• 私營系統：
  • 私家呼吸科醫生：提供肺癌風險評估和檢查
  • 私家醫院：提供低劑量CT掃描等肺癌篩查服務
  • 健康檢查中心：提供包含肺癌篩查的綜合檢查計劃
• 社區資源：
  • 香港胸肺基金會：提供肺癌預防教育
  • 戒煙團體：提供戒煙支持和教育

香港大學癌症研究中心學術報告指出，雖然低劑量CT掃描已被證明對高風險人群有效，但香港尚未建立系統性的肺癌篩查計劃，主要是由個別醫生或機構提供服務54。

5. 肝癌篩查資源

肝癌篩查主要針對高風險人群，資源包括：

• 公營系統：
  • 醫院管理局肝臟專科門診：為慢性肝病患者提供監測和篩查
  • 普通科門診：為慢性肝炎患者提供轉介和基本監測
  • 衛生署專科服務：為乙肝攜帶者提供跟進服務
• 私營系統：
  • 私家肝臟科醫生：提供肝癌篩查和監測
  • 私家醫院：提供肝臟超聲波、甲胎蛋白檢測等
  • 健康檢查中心：提供包含肝臟檢查的綜合計劃
• 社區資源：
  • 香港肝病協會：提供肝病和肝癌篩查教育
  • 社區健康中心：提供慢性病管理和轉介

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，肝癌篩查對慢性肝炎和肝硬化患者至關重要，建議每6個月進行一次肝臟超聲波和甲胎蛋白檢測55。

篩查服務的獲取和利用

了解如何獲取和有效利用篩查服務對於預防癌症至關重要：

1. 篩查服務的預約和準備

預約和準備篩查服務需要注意以下事項：

• 預約渠道：
  • 公營服務：通過衛生署網站、電話或現場預約
  • 私營服務：通過機構網站、電話或手機應用程式預約
  • 社區活動：關注社區組織舉辦的篩查活動
• 準備工作：
  • 了解檢查前的準備要求，如禁食、腸道準備等
  • 準備個人身份證明和醫療記錄
  • 了解個人病史和家族史，準備相關信息
  • 如有疑問，提前諮詢醫療人員

WHO癌症預防指南建議，醫療機構應提供清晰的預約信息和檢查指導，降低患者獲取服務的障礙56。

2. 篩查結果的理解和跟進

正確理解篩查結果並適當跟進是篩查過程的重要部分：

• 結果獲取：
  • 了解結果的報告方式和時間
  • 確保提供準確的聯絡方式
  • 如未按時收到結果，主動追詢
• 結果理解：
  • 正常結果：繼續按建議間隔進行定期篩查
  • 異常結果：不要恐慌，但應及時跟進
  • 不確定結果：可能需要進一步檢查確定
• 跟進措施：
  • 正常結果：記錄下次檢查時間，保持健康生活方式
  • 異常結果：按醫生建議進行進一步檢查或治療
  • 心理支持：如感到焦慮或壓力，尋求專業心理支持

香港醫院管理局癌症篩查服務指南強調，篩查只是第一步，異常結果的適時跟進對於早期發現和治療癌症至關重要57。

3. 篩查服務的費用和資助

了解篩查服務的費用和可用的資助有助於規劃和選擇服務：

• 公營服務費用：
  • 香港居民享有高額資助，費用相對低廉
  • 部分篩查計劃免費或只收取象徵性費用
  • 低收入群體可能可申請額外豁免
• 私營服務費用：
  • 費用差異較大，取決於檢查類型和機構
  • 基本檢查費用從數百至數千港幣不等
  • 綜合檢查計劃費用從數千至數萬港幣不等
• 保險覆蓋：
  • 醫療保險可能覆蓋部分篩查費用
  • 部分保險計劃包含預防性檢查保障
  • 了解保單條款和索償程序
• 資助計劃：
  • 慈善機構可能為有需要人士提供資助
  • 社區組織偶爾會舉辦免費或低收費篩查活動
  • 特定行業或團體可能有專門的篩查資助

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊建議，不應因經濟原因忽視篩查，公營系統和多個非政府組織提供經濟援助，確保所有人都能獲得必要的篩查服務58。

4. 篩查服務的質量和選擇

選擇質量可靠的篩查服務對於確保檢查效果至關重要：

• 服務質量指標：
  • 機構和醫療人員的資質和認證
  • 設備的先進程度和維護狀況
  • 檢查流程的規範性和完整性
  • 結果解讀的準確性和專業性
  • 異常結果的跟進機制
• 選擇考慮因素：
  • 個人風險因素和健康狀況
  • 檢查的必要性和適宜性
  • 服務的可及性和便捷性
  • 費用和可負擔性
  • 個人偏好和舒適度
• 信息獲取渠道：
  • 醫療人員推薦
  • 衛生署和醫院管理局官方信息
  • 患者組織和支援團體的經驗分享
  • 線上評價和比較平台(需審慎評估)

香港大學癌症研究中心學術報告指出，選擇篩查服務時應基於科學證據和個人需求，避免過度檢查或不必要的檢測，應尋求專業醫療建議59。

篩查服務的未來發展

香港的癌症篩查服務不斷發展，未來趨勢包括：

1. 技術創新應用

新技術的應用將提高篩查的準確性和便捷性：

• 人工智能輔助診斷：AI技術將更廣泛應用於影像判讀，提高早期病變檢出率。
• 液體活檢技術：血液檢測癌症技術的成熟將使篩查更加便捷和無創。
• 分子影像學：更靈敏和特異的影像技術將提高早期診斷能力。
• 遠程醫療：遠程諮詢和監測將擴大篩查服務的可及性。

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，新技術的應用需要嚴格評估其有效性、成本效益和實施可行性，確保能真正改善篩查效果60。

2. 個性化篩查策略

未來的篩查將更加個性化，基於個人風險評估：

• 風險分層：根據遺傳、生活方式和環境因素等多維度風險評估，將人群分層。
• 個性化篩查計劃：為不同風險層級提供不同強度和頻率的篩查。
• 精準預測模型：利用大數據和人工智能預測個體癌症風險，指導篩查決策。
• 動態調整：根據風險變化動態調整篩查策略。

WHO癌症預防指南強調，個性化篩查策略可以提高資源利用效率，同時確保高風險人群獲得適當的篩查服務61。

3. 服務模式創新

篩查服務的提供模式將更加多樣化和便捷：

• 一站式服務中心：整合多種篩查服務，提供便捷的一站式體驗。
• 社區篩查點：在社區設置篩查點，提高服務可及性。
• 流動篩查服務：為偏遠地區和行動不便人士提供服務。
• 企業合作計劃：與企業合作，在工作場所提供篩查服務。

香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，創新服務模式有助於提高篩查覆蓋率，特別是對於傳統服務難以覆蓋的人群62。

4. 數據整合和信息共享

健康數據的整合和共享將優化篩查服務：

• 電子健康記錄：整合篩查結果和健康數據，提供全面健康圖像。
• 篩查登記系統：建立全港性篩查登記系統，追蹤篩查覆蓋率和效果。
• 決策支持工具：為醫療人員和患者提供篩查決策支持。
• 數據開放和透明：向公眾開放篩查服務數據，促進知情決策。

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，數據驅動的篩查規劃和評估有助於持續改進篩查服務質量和效果63。

患者及家屬支持服務

癌症診斷不僅影響患者本人，也對整個家庭造成重大衝擊。為了應對這些挑戰，香港設有多種支持服務，幫助患者和家屬度過困難時期。根據癌症患者心理支持服務指南，全面的支持服務應涵蓋心理、社交、實質和信息等多個層面64。

心理支持服務

心理支持是癌症護理的重要組成部分，有助於患者和家屬應對診斷、治療和康復過程中的情緒挑戰：

1. 專業心理輔導

專業心理輔導服務為患者和家屬提供系統性的心理支持：

• 醫院內心理服務：
  • 服務提供者：臨床心理學家、精神科醫生、輔導員
  • 服務內容：個人心理治療、家庭治療、團體治療
  • 獲取方式：由醫療團隊轉介或自行申請
  • 費用：公營醫院費用低廉，私營服務費用較高
• 社區心理服務：
  • 服務提供者：非政府組織、社區中心、私人執業心理學家
  • 服務內容：諮詢、輔導、支持小組
  • 獲取方式：直接聯繫相關機構
  • 費用：部分免費，部分收費，部分可申請資助

香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，心理支持應融入癌症護理的全過程，從診斷前到治療後都應提供適當的心理關懷65。

2. 同儕支持計劃

同儕支持計劃讓癌症康复者或經驗者為新診斷患者提供支持和鼓勵：

• 醫院同儕支持計劃：
  • 運作模式：由醫院或志願機構組織，訓練康复者成為義工
  • 服務形式：一對一探訪、電話支持、小組分享
  • 優點：提供真實經驗分享，給予希望和鼓勵
  • 參與方式：通過醫療團隊或社工轉介
• 社區同儕支持網絡：
  • 運作模式：由患者組織運營，建立互助網絡
  • 服務形式：定期聚會、在線論壇、社交活動
  • 優點：建立長期支持關係，減少孤立感
  • 參與方式：直接聯繫相關組織

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，同儕支持是一種獨特而寶貴的支持形式，能夠提供專業醫療人員難以給予的理解和共鳴66。

3. 靈性關懷服務

靈性關懷服務滿足患者和家屬的靈性需求，幫助尋找生命意義和面對死亡：

• 醫院牧靈服務：
  • 服務提供者：醫院牧師、義工牧者
  • 服務內容：宗教儀式、禱告、靈性輔導、臨終關懷
  • 獲取方式：通過醫院社工或護士轉介
  • 適用對象：所有宗教背景或無宗教信仰的人士
• 社區靈性支持：
  • 服務提供者：宗教團體、靈性關懷組織
  • 服務內容：禱告會、冥想課程、生命回顧工作坊
  • 獲取方式：直接聯繫相關團體
  • 特色：尊重多元信仰，提供個性化關懷

癌症患者心理支持服務指南指出，靈性關懷是整全護理的重要組成部分，有助於患者和家屬面對存在性挑戰和尋找內心平靜67。

實質支持服務

實質支持服務幫助患者和家屬應對癌症帶來的實際困難，減輕日常生活的負擔：

1. 財務援助

癌症治療可能帶來沉重的經濟負擔，多種財務援助計劃可以提供幫助：

• 政府援助計劃：
  • 綜合社會保障援助計劃(綜援)：為低收入家庭提供經濟援助
  • 醫療費用减免計劃：為有需要人士減免公營醫療費用
  • 嚴重疾病援助金：為特定嚴重疾病患者提供一次性援助
  • 申請方式：通過社會福利署辦事處申請
• 慈善機構援助：
  • 香港癌症基金會：提供經濟援助和藥物資助
  • 香港愛滋病基金會：為特定癌症患者提供財務支持
  • 其他慈善基金：如獅子會、扶輪社等提供的援助計劃
  • 申請方式：通過相關機構的社工或直接申請
• 醫療保險和賠償：
  • 醫療保險：覆蓋部分治療費用，需了解保單條款
  • 職業賠償：如癌症與職業暴露相關，可能申請賠償
  • 申請方式：通過保險公司或相關部門申請

香港大學癌症研究中心學術報告指出，財務壓力是癌症患者和家屬的主要壓力源之一，適當的財務援助可以顯著改善他們的生活質量和治療依從性68。

2. 交通和住宿支援

就醫過程中的交通和住宿安排也是實質支持的重要部分：

• 交通支援服務：
  • 醫院交通服務：部分醫院為特定患者提供免費或低收費交通服務
  • 非政府組織服務：如香港癌症基金會的義工接送服務
  • 社區交通計劃：地區組織提供的長者或殘疾人士交通支援
  • 申請方式：通過醫院社工或相關組織申請
• 住宿支援服務：
  • 醫院附屬宿舍：為遠程患者提供短期住宿
  • 慈善機構住宿：如香港基督教服務處的”家舍”計劃
  • 酒店合作計劃：部分醫院與附近酒店合作提供優惠價格
  • 申請方式：通過醫院社工或相關機構申請

WHO癌症預防指南強調，解決就醫過程中的實際困難有助於提高患者獲取醫療服務的能力，特別是對於弱勢群體和偏遠地區居民69。

3. 家務和兒童照顧支持

癌症治療期間，患者和家屬可能需要幫助處理日常家務和照顧兒童：

• 家務支援服務：
  • 家務助理服務：社區組織提供的家務幫助
  • 送餐服務：為行動不便患者提供送餐服務
  • 購物協助：幫助購買日常用品和藥物
  • 申請方式：通過地區康健中心或社區中心申請
• 兒童照顧支持：
  • 託兒服務：為患者子女提供臨時託兒服務
  • 課後輔導：幫助癌症患者子女完成學業
  • 心理支持：為受影響的兒童提供心理輔導
  • 申請方式：通過學校社工或相關機構申請

香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，家務和兒童照顧支持對於單親家長、主要照顧者和缺乏家庭支持的患者尤其重要70。

4. 返回工作支援

癌症治療後，許多患者面臨返回工作的挑戰，相關支援服務包括：

• 職業復康服務：
  • 職業評估：評估患者的工作能力和工作適應性
  • 職業訓練：提供必要的技能培訓和適應指導
  • 就業配對：幫助患者找到適合的工作機會
  • 申請方式：通過勞工處或職業復康機構申請
• 僱主支持計劃：
  • 僱主教育：提高僱主對癌症患者的認識和理解
  • 工作場所調整：建議合理的工作安排和調整
  • 同事支持：促進同事間的理解和支持
  • 參與方式：通過公司人力資源部門或相關組織
• 法律保障諮詢：
  • 歧視問題：提供關於就業歧視的法律諮詢
  • 權益保障：解釋相關法律法規對癌症患者的保障
  • 爭議處理：協助處理工作相關的爭議
  • 申請方式：通過平等機會委員會或法律援助署

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，適當的工作支持不僅有助於患者的經濟獨立，也有利於其心理康复和社會融入71。

信息和教育支持

獲取準確、全面的信息對於患者和家屬做出明智決策至關重要：

1. 患者教育資源

多種患者教育資源幫助患者和家屬了解癌症和治療：

• 醫院教育資源：
  • 患者手冊：提供疾病和治療的基本信息
  • 教育講座：定期舉辦專題講座，由專業人士主講
  • 多媒體資源：影片、音頻、互動教材等
  • 獲取方式：在醫院患者資源中心或網站獲取
• 社區教育資源：
  • 非政府組織出版物：如香港癌症基金會的指南和小冊子
  • 社區講座：在社區中心或圖書館舉辦的教育活動
  • 健康展覽：在公共場所舉辦的健康教育展覽
  • 獲取方式：通過相關組織或社區中心獲取
• 在線資源：
  • 權威網站：如衛生署、醫院管理局、香港癌症基金會網站
  • 在線課程：關於癌症護理和自我管理的網上課程
  • 移動應用程式：提供症状管理、藥物提醒等功能
  • 獲取方式：通過互聯網或應用商店下載

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，獲取充分信息的患者通常有更高的治療滿意度和更好的治療結果72。

2. 決策支持工具

決策支持工具幫助患者和家屬在面對複雜治療選擇時做出決定：

• 決策輔助工具：
  • 治療選擇指南：比較不同治療方案的優缺點
  • 價值澄清練習：幫助患者明確自己的價值觀和偏好
  • 風險溝通工具：以易理解的方式呈現治療風險和益處
  • 獲取方式：通過醫療團隊或患者資源中心獲取
• 共享決策模型：
  • 醫患合作：強調醫生和患者共同參與決策過程
  • 多學科會診：結合不同專科的意見提供全面建議
  • 家屬參與：在適當情況下納入家屬的意見和關注
  • 實施方式：在門診諮詢或專門的決策會談中實施
• 第二意見服務：
  • 專科轉介：為患者提供尋求第二意見的機會
  • 多中心會診：邀請多個醫療中心的專家共同評估
  • 遠程諮詢：通過視頻會議獲取外地專家意見
  • 申請方式：通過主診醫生或直接聯繫相關醫院

WHO癌症預防指南指出，有效的決策支持不僅提供信息，還幫助患者理解信息並根據個人價值觀做出選擇73。

3. 自我管理支持

自我管理支持賦能患者積極參與自己的護理過程：

• 症状管理教育：
  • 常見症状處理：如疼痛、噁心、疲勞等的自我管理技巧
  • 藥物管理：正確使用藥物和識別副作用
  • 自我監測：學會識別需要尋求醫療幫助的警示信號
  • 獲取方式：通過護士教育或自我管理工作坊
• 生活方式調整指導：
  • 飲食建議：治療期間和康復期的營養指導
  • 運動計劃：適合患者體能狀況的運動建議
  • 壓力管理：放鬆技巧和壓力應對策略
  • 獲取方式：通過營養師、物理治療師或心理學家
• 康復計劃：
  • 功能恢復：幫助恢復日常活動能力的訓練
  • 社會適應：重新融入社會的指導和支持
  • 長期跟進：康復後的長期健康監測計劃
  • 獲取方式：通過康復科或社區康復服務

香港醫院管理局癌症篩查服務指南強調，自我管理支持應根據患者的個人需求、能力和偏好進行個性化設計74。

社會支持網絡

建立和維護社會支持網絡對於患者和家屬的福祉至關重要：

1. 家庭支持強化

家庭是患者最重要的支持來源，強化家庭支持有助於應對癌症挑戰：

• 家庭諮詢服務：
  • 家庭治療：改善家庭溝通和應對方式
  • 夫妻輔導：幫助夫妻應對癌症對關係的影響
  • 親子關係支持：幫助父母和子女應對疾病挑戰
  • 申請方式：通過醫院社工或家庭服務中心
• 照顧者支持：
  • 照顧技巧培訓：教授照顧患者的實用技巧
  • 照顧者支持小組：提供經驗分享和情緒支持
  • 暫息照顧服務：為主要照顧者提供臨時休息機會
  • 申請方式：通過醫院社工或社區照顧者支援中心
• 家庭活動：
  • 家庭日活動：為受癌症影響的家庭提供休閒活動
  • 家庭營會：提供家庭團聚和支持的機會
  • 節日慶祝：幫助家庭在特殊時刻保持正常感
  • 參與方式：通過相關組織報名參加

香港癌症基金會預防與早期檢測手冊指出，強大的家庭支持不僅有助於患者的心理康复，也能改善治療依從性和生活質量75。

2. 朋友和社區支持

朋友和社區的支持網絡為患者和家屬提供額外的情感和實質幫助：

• 朋友支持指導：
  • 溝通技巧：幫助患者和朋友就癌症進行有效溝通
  • 支持方式：指導朋友如何提供實際幫助
  • 界限設定：幫助患者設定健康的人際界限
  • 獲取方式：通過心理輔導或支持小組
• 社區支持網絡：
  • 鄰里互助計劃：建立社區鄰里互助網絡
  • 志願者探訪：組織志願者定期探訪患者
  • 社區活動：包容性社區活動，促進患者參與
  • 參與方式：通過地區組織或社區中心
• 宗教和信仰團體支持：
  • 教會/寺廟支持：宗教團體提供的情感和實質支持
  • 禱告/祈福會：為患者提供精神支持
  • 實質援助：如食物配送、交通接送等
  • 參與方式：通過相關宗教團體

癌症患者心理支持服務指南強調，廣泛的社會支持網絡可以顯著減輕患者和家屬的孤立感和壓力76。

3. 患者組織和互助小組

患者組織和互助小組為患者和家屬提供專門的支持和資源：

• 癌症類型專門組織：
  • 乳腺癌組織：如香港乳癌基金會
  • 大腸癌組織：如香港大腸癌網絡
  • 血癌組織：如香港血癌基金
  • 參與方式：直接聯繫相關組織
• 綜合癌症支持組織：
  • 香港癌症基金會：提供全面癌症支持服務
  • 香港癌症病人協會：由癌症患者運營的支持組織
  • 香港兒童癌症基金：專注於兒童癌症支持
  • 參與方式：通過網站或電話聯繫
• 互助小組：
  • 面對面互助小組：定期聚會分享經驗和情感
  • 在線支持社群：通過網路平台提供支持
  • 電話互助線：提供即時情緒支持和資訊
  • 參與方式：通過相關組織報名參加

香港大學癌症研究中心學術報告指出，患者組織和互助小組不僅提供情感支持，還是倡導患者權益和提高公眾認識的重要力量77。

特殊人群的支持服務

不同人群在面對癌症時有特殊需求，需要針對性的支持服務：

1. 兒童和青少年患者

兒童和青少年癌症患者及其家庭需要專門的支持：

• 兒童癌症專門服務：
  • 兒童癌症中心：如香港兒童醫院的兒童癌症服務
  • 兒童生活專員：幫助兒童理解疾病和治療過程
  • 遊戲治療：通過遊戲幫助兒童表達情感
  • 申請方式：通過兒科腫瘤科轉介
• 教育支持：
  • 醫院學校：為住院兒童提供教育服務
  • 家教服務：為無法上學的兒童提供家訪教學
  • 學校銜接計劃：幫助兒童順利返回學校
  • 申請方式：通過醫院學校或教育局
• 家庭支持：
  • 兄弟姐妹支持：為患者兄弟姐妹提供專門支持
  • 家長支持小組：為癌症兒童家長提供經驗分享
  • 家庭療愈活動：促進家庭關係修復和強化
  • 參與方式：通過醫院社工或相關組織

國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，兒童和青少年癌症患者需要發展適齡的支持服務，考慮他們的認知、情感和社會發展需求78。

2. 老年患者

老年癌症患者面臨獨特的挑戰，需要適齡的支持服務：

• 老年腫瘤學服務：
  • 老年評估：全面評估老年患者的身體、心理和社會狀況
  • 個人化治療計劃：根據老年患者的特點調整治療
  • 多學科團隊：包括老年病學家、腫瘤學家等專業人士
  • 申請方式：通過老年科或腫瘤科轉介
• 照顧安排：
  • 日間護理中心：為老年患者提供日間照顧服務
  • 居家照顧服務：提供上門護理和個人照顧
  • 老人院舍安排：為需要機構照顧的患者提供選擇
  • 申請方式：通過社會福利署或醫院社工
• 社會融入支持：
  • 長者活動中心：提供社交和康樂活動
  • 長者學習計劃：促進持續學習和社會參與
  • 義工探訪：減少老年患者的孤立感
  • 參與方式：通過地區長者中心或社會服務機構

WHO癌症預防指南強調，老年癌症患者的支持服務應關注功能維持、生活質量提升和尊嚴保護，而不僅僅是延長生命79。

3. 少數族裔患者

香港的少數族裔患者在獲取癌症服務時可能面臨語言和文化障礙：

• 語言支持服務：
  • 翻譯服務：提供口譯和書面翻譯服務
  • 多語言教育材料：提供不同語言的患者教育資源
  • 文化敏感溝通：培訓醫療人員進行跨文化溝通
  • 申請方式：通過醫院服務台或社工部門
• 文化適應服務：
  • 文化顧問：提供文化解釋和指導
  • 宗教和靈性支持：尊重不同宗教信仰的需求
  • 飲食考慮：提供符合文化和宗教要求的飲食選擇
  • 申請方式：通過醫院社工或相關少數族裔組織
• 社區連結：
  • 少數族裔支持小組：同語言和文化背景的支持小組
  • 社區領袖合作：與少數族裔社區領袖合作
  • 文化活動：促進文化理解和社會融入
  • 參與方式：通過相關少數族裔組織

香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，提供文化敏感的服務對於確保少數族裔患者平等獲取癌症服務至關重要80。

4. 經濟困難患者

經濟困難可能成為獲取癌症服務的障礙，專門的支持服務可以幫助：

• 綜合支援計劃：
  • 個案管理：為經濟困難患者提供全面支援
  • 緊急援助：提供緊急財務援助解決燃眉之急
  • 長期規劃：幫助制定長期財務和護理計劃
  • 申請方式：通過醫院社工或社會福利署
• 實質援助：
  • 醫療費用資助：直接資助部分醫療費用
  • 藥物資助計劃：為昂貴藥物提供部分資助
  • 交通和住宿津貼：補貼就醫的交通和住宿費用
  • 申請方式：通過相關慈善機構或醫院社工
• 技能培訓和就業支持：
  • 職業培訓：提供適合患者狀況的技能培訓
  • 彈性工作安排：聯繫僱主提供彈性工作選項
  • 小型創業支持：為有能力的患者提供創業指導
  • 申請方式：通過勞工處或相關職業培訓機構

香港癌症統計報告2024年的數據顯示，經濟困難是影響癌症治療結果的重要因素之一，綜合的經濟支持可以顯著改善這些患者的預後81。

常見問題

關於癌症掃描的基本問題

1. 什麼是癌症掃描？為什麼它很重要？

癌症掃描是指使用各種醫學技術來檢測體內可能存在的癌細胞或腫瘤的過程。這些檢查對於早期發現癌症至關重要，因為早期發現的癌症通常治療效果更好，生存率更高。根據香港癌症統計報告2024年的數據，早期發現的癌症患者五年生存率顯著高於晚期發現的患者82。癌症掃描不僅有助於早期發現，還可用於監測治療效果和檢測癌症復發情況。

2. 誰應該進行癌症掃描？

不是每個人都需要進行相同類型或頻率的癌症掃描。根據世界衛生組織(WHO)癌症預防指南，癌症掃描的適用人群主要基於年齡、性別、家族史和風險因素等因素83。例如，一般建議45歲以上女性進行乳腺癌篩查，50歲以上人群進行大腸癌篩查，25歲以上有性經驗女性進行宮頸癌篩查。有癌症家族史或攜帶特定基因突變的人群可能需要更早開始或更頻繁的篩查。香港醫院管理局癌症篩查服務指南提供了更具體的篩查建議84。

3. 癌症掃描有哪些常見類型？

癌症掃描主要包括以下類型：(1)影像學檢查，如X光、電腦斷層掃描(CT)、磁力共振掃描(MRI)、正電子斷層掃描(PET)和超聲波檢查；(2)內窺鏡檢查，如胃鏡、結腸鏡、支氣管鏡等；(3)實驗室檢查，如腫瘤標誌物檢測、血液學檢查和液體活檢；(4)細胞學和組織學檢查，如巴氏塗片檢查、活檢等8586。不同類型的檢查各有優缺點，醫生會根據患者的具體情況選擇最適合的檢查方法。

4. 癌症掃描有風險嗎？

是的，癌症掃描雖然重要，但也存在一定風險和限制。主要風險包括：(1)輻射暴露，部分影像學檢查如CT和PET掃描涉及電離輻射；(2)造影劑相關風險，如過敏反應和腎功能損害；(3)假陽性和假陰性結果，可能導致不必要的焦慮或延遲診斷；(4)侵入性檢查的風險，如內窩鏡檢查可能導致穿孔或出血；(5)經濟和心理負擔8788。然而，這些風險通常較小，且與早期發現癌症的益處相比，風險收益比通常是正面的。

5. 如何準備癌症掃描？

不同類型的癌症掃描需要不同的準備工作。一般而言，準備工作可能包括：(1)影像學檢查可能需要禁食、去除金屬物品或注射造影劑；(2)內窺鏡檢查通常需要腸道準備(如結腸鏡)或禁食(如胃鏡)；(3)實驗室檢查可能需要禁食或避免某些藥物；(4)細胞學和組織學檢查可能需要停止某些藥物如抗凝藥89。香港醫院管理局癌症篩查服務指南建議，患者在檢查前應詳細諮詢醫療人員，了解具體的準備要求和注意事項90。

關於預防癌症的問題

6. 如何通過生活方式預防癌症？

健康的生活方式是預防癌症的重要手段。根據WHO癌症預防指南，約30-50%的癌症可以通過健康生活方式預防91。主要措施包括：(1)均衡飲食，增加蔬果、全穀物和纖維攝入，限制紅肉和加工肉類；(2)規律運動，每周至少150分鐘中等強度有氧運動；(3)維持健康體重，避免肥胖；(4)戒煙限酒，避免吸煙和過量飲酒；(5)保護皮膚，避免過度陽光暴露；(6)充足睡眠，保持良好的睡眠習慣。香港癌症基金會預防與早期檢測手冊提供了更具體的飲食和生活方式建議92。

7. 疫苗接種可以預防癌症嗎？

是的，某些疫苗可以有效預防與癌症相關的病毒感染，從而降低相關癌症的風險。主要例子包括：(1)HPV疫苗，可預防人乳頭瘤病毒感染，從而預防宮頸癌、口咽癌、肛門癌等多種癌症；(2)乙肝疫苗，可預防乙型肝炎病毒感染，從而預防肝癌9394。香港衛生署建議適齡女性接種HPV疫苗，所有嬰兒接種乙肝疫苗。香港癌症統計報告2024年的數據顯示，自香港實施兒童乙肝疫苗接種計劃以來，乙肝攜帶率和相關肝癌發病率顯著下降95。

8. 有哪些癌症篩查計劃在香港是免費或資助的？

香港政府提供多項免費或資助的癌症篩查計劃，主要包括：(1)宮頸癌篩查計劃，為25歲以上有性經驗女性提供資助的宮頸細胞學檢查或HPV檢測；(2)大腸癌篩查計劃，為61-70歲香港居民(計劃逐步擴展至50-75歲)提供資助的大便免疫化學測試和必要時的結腸鏡檢查9697。此外，公營醫療系統的普通科門診和專科門診也為有症狀或高風險人士提供相關檢查服務，香港居民享有高額資助。部分非政府組織如香港癌症基金會也提供有限的免費篩查服務98。

9. 家族史對癌症風險有多大影響？

家族史是癌症的重要風險因素。如果一級親屬(父母、兄弟姐妹、子女)患有癌症，個體的癌症風險通常會增加。風險增加的程度取決於多種因素，如患病親屬的數量、診斷時的年齡、癌症類型等99。某些癌症具有更強的遺傳傾向，如乳腺癌、卵巢癌(與BRCA基因突變相關)、大腸癌(與Lynch綜合徵相關)等。香港大學癌症研究中心學術報告指出，具有遺傳風險的個體通常需要更早開始篩查，並可能需要更頻繁或更專門的檢測方法100。如有癌症家族史，建議諮詢醫生評估個人風險並制定適當的篩查計劃。

10. 環境因素在癌症預防中扮演什麼角色？

環境因素在癌症發生中扮演重要角色。據估計，約15-20%的癌症與環境暴露有關101。主要環境致癌因素包括：(1)空氣污染，如細顆粒物(PM2.5)與肺癌風險增加相關；(2)水污染，如某些有機化學物質和重金屬可能增加癌症風險；(3)職業暴露，如石棉、苯、甲醛等職業致癌物；(4)輻射暴露，如過度陽光暴露與皮膚癌相關；(5)食品中的致癌物，如黃麴毒素與肝癌相關。WHO癌症預防指南建議，個人應盡量減少有害環境暴露，同時支持政府制定和執行環境保護政策102。香港癌症統計報告2024年的數據顯示，雖然香港環境質量有所改善，但環境因素仍然是癌症風險的重要組成部分103。

關於香港癌症篩查資源的問題

11. 香港的公營和私營癌症篩查服務有什麼區別？

香港的公營和私營癌症篩查服務在多個方面存在區別：(1)費用方面，公營服務由醫院管理局和衛生署提供，香港居民享有高額資助，費用低廉；私營服務由私家醫生、診所和醫院提供，費用較高104；(2)等待時間，公營服務通常等待時間較長，特別是專科門診；私營服務等待時間較短，可快速安排檢查；(3)服務範圍，公營系統主要提供基本和常規篩查項目，私營系統提供更多樣化和先進的檢查選項；(4)服務體驗，私營服務通常提供更舒適的環境和更個人化的服務。香港醫院管理局癌症篩查服務指南建議，市民可根據個人需求、緊急程度和經濟能力選擇適合的服務105。

12. 如何在香港預約癌症篩查服務？

預約香港的癌症篩查服務有多種渠道：(1)公營服務可通過衛生署網站、電話或現場預約，如宮頸癌篩查計劃和大腸癌篩查計劃；專科門診服務通常需要由家庭醫生或基層醫療醫生轉介106；(2)私營服務可通過私家診所、醫院網站、電話或手機應用程式直接預約；(3)社區組織偶爾會舉辦篩查活動，可通過相關組織的宣傳渠道了解和報名。香港癌症基金會預防與早期檢測手冊建議，預約前應了解檢查的準備要求，並準備好個人身份證明和醫療記錄107。

13. 香港有哪些針對特定癌症的篩查資源？

香港提供多種針對特定癌症的篩查資源：(1)乳腺癌篩查：醫院管理局乳腺專科門診、私家婦科醫生、私營醫院乳腺中心等108；(2)大腸癌篩查：大腸癌篩查計劃、醫院管理局腸胃專科門診、私家腸胃科醫生等109110；(3)宮頸癌篩查：宮頸癌篩查計劃、母嬰健康院、私家婦科醫生等111112；(4)肺癌篩查：醫院管理局呼吸專科門診、私家呼吸科醫生、私營醫院低劑量CT掃描服務等113；(5)肝癌篩查：醫院管理局肝臟專科門診、私家肝臟科醫生、私營醫院肝臟超聲波和甲胎蛋白檢測等114。香港醫院管理局癌症篩查服務指南提供了更詳細的各種癌症篩查資源信息115。

14. 如何評估香港癌症篩查服務的質量？

評估香港癌症篩查服務的質量可考慮以下指標：(1)機構和醫療人員的資質和認證，如是否為專科醫生、是否有相關專業資格；(2)設備的先進程度和維護狀況，如是否使用最新型號的設備、是否有定期校準；(3)檢查流程的規範性和完整性，如是否有標準操作程序、是否提供全面檢查；(4)結果解讀的準確性和專業性，如是否有專科醫生審核報告；(5)異常結果的跟進機制，如是否有系統跟進異常結果、轉介流程是否順暢116117。香港大學癌症研究中心學術報告建議，選擇篩查服務時應基於科學證據和個人需求，避免過度檢查或不必要的檢測，應尋求專業醫療建議118。

15. 香港癌症篩查服務的未來發展趨勢是什麼？

香港癌症篩查服務的未來發展趨勢包括：(1)技術創新應用，如人工智能輔助診斷、液體活檢技術、分子影像學等新技術的應用將提高篩查的準確性和便捷性119；(2)個性化篩查策略，根據個人風險評估提供不同強度和頻率的篩查120；(3)服務模式創新，如一站式服務中心、社區篩查點、流動篩查服務等將提高服務可及性121；(4)數據整合和信息共享，電子健康記錄、篩查登記系統等將優化篩查服務122。國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告指出，新技術的應用需要嚴格評估其有效性、成本效益和實施可行性，確保能真正改善篩查效果123。

關於患者及家屬支持服務的問題

16. 癌症患者和家屬在香港可以獲得哪些心理支持服務？

香港為癌症患者和家屬提供多種心理支持服務：(1)專業心理輔導，包括醫院內臨床心理學家提供的個人心理治療、家庭治療和團體治療，以及社區非政府組織提供的諮詢和輔導服務124；(2)同儕支持計劃，由醫院或志願機構組織的康复者義工提供一對一探訪、電話支持和小組分享，以及患者組織運營的互助網絡125；(3)靈性關懷服務，包括醫院牧靈服務提供的宗教儀式、禱告和靈性輔導，以及宗教團體提供的靈性支持126。癌症患者心理支持服務指南指出，全面的心理支持應融入癌症護理的全過程，從診斷前到治療後都應提供適當的心理關懷127。

17. 香港有哪些針對癌症患者的財務援助計劃？

香港提供多種針對癌症患者的財務援助計劃：(1)政府援助計劃，如綜合社會保障援助計劃(綜援)、醫療費用减免計劃和嚴重疾病援助金等128；(2)慈善機構援助，如香港癌症基金會提供的經濟援助和藥物資助，以及香港愛滋病基金會等組織提供的財務支持129；(3)醫療保險和賠償，包括私人醫療保險和職業賠償等130。香港大學癌症研究中心學術報告指出，財務壓力是癌症患者和家屬的主要壓力源之一，適當的財務援助可以顯著改善他們的生活質量和治療依從性131。申請這些援助通常需要通過社會福利署、相關慈善機構或保險公司，患者可諮詢醫院社工獲取具體指導。

18. 如何幫助兒童理解家人的癌症診斷？

幫助兒童理解家人的癌症診斷需要考慮兒童的年齡、認知水平和情感需求。以下是一些建議：(1)使用簡單、誠實的語言解釋癌症，避免使用過於技術性或恐嚇性的詞語；(2)根據兒童的年齡提供適量的信息，年幼兒童可能只需要簡單解釋，而青少年可能需要更詳細的信息；(3)鼓勵兒童表達情感和提出問題，認真傾聽並誠實回答；(4)維持兒童的日常生活規律，盡量保持正常感；(5)讓兒童以適當方式參與照顧過程，如製作賀卡或幫助簡單家務132。香港兒童癌症基金會等組織提供專門的資源和支持，幫助家庭應對這些挑戰。癌症患者心理支持服務指南建議，如需要，可尋求兒童心理學家或社工的專業幫助133。

19. 癌症治療後如何重返工作崗位？

癌症治療後重返工作崗位可能面臨挑戰，以下是一些建議和資源：(1)與僱主開放溝通，討論工作安排和可能的調整，如彈性工作時間或減少工作負荷；(2)逐步恢復工作，可先從兼職或減少工時開始，逐漸增加工作量；(3)尋求職業復康服務，如勞工處提供的職業評估、培訓和就業配對服務134；(4)了解法律保障，如《殘疾歧視條例》對癌症患者的保護；(5)尋求同事和上級的支持，建立支持性的工作環境。香港醫院管理局癌症篩查服務指南指出，適當的工作支持不僅有助於患者的經濟獨立，也有利於其心理康复和社會融入135。國際癌症研究機構癌症篩查技術評估報告強調，返回工作是康复過程的重要里程碑，對患者的生活質量和身份認同有重要意義136。

20. 如何照顧癌症患者的同時照顧好自己？

照顧癌症患者的同時照顧好自己(自我照顧)對於維持照顧者的身心健康至關重要。以下是一些建議：(1)接受幫助，不要試圖獨自承擔所有責任，向家人、朋友或專業服務尋求支持；(2)設定界限，學會說”不”，不要承擔超出自己能力範圍的責任；(3)保持個人時間，確保每天有時間做自己喜歡的事情，即使只有短暫的時間；(4)關注自身健康，保持健康飲食、規律運動和充足睡眠；(5)尋求情緒支持，加入照顧者支持小組或接受心理輔導137。香港癌症基金會預防與早期檢測手冊強調，照顧者的健康對於提供持續、高質量的照顧至關重要，自我照顧不是自私，而是必要138。癌症患者心理支持服務指南建議，照顧者應定期評估自己的壓力水平，必要時尋求專業幫助139。

參考文獻

1. 香港醫院管理局. (2024). 患者教育資料：醫療諮詢免責聲明. 取自 https://www.ha.org.hk↩︎

2. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

3. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

4. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

5. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

6. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

7. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

8. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

9. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

10. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

11. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

12. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

13. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

14. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

15. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

16. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

17. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

18. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

19. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

20. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

21. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

22. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

23. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

24. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

25. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

26. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

27. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

28. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

29. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

30. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

31. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

32. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

33. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

34. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

35. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

36. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

37. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

38. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

39. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

40. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

41. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

42. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

43. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

44. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

45. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

46. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

47. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

48. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

49. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

50. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

51. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

52. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

53. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

54. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

55. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

56. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

57. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

58. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

59. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

60. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

61. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

62. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

63. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

64. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

65. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

66. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

67. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

68. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

69. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

70. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

71. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

72. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

73. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

74. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

75. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

76. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

77. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

78. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

79. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

80. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

81. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

82. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

83. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

84. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

85. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

86. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

87. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

88. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

89. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

90. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

91. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

92. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

93. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

94. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

95. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

96. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

97. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

98. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

99. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

100. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

101. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

102. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

103. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

104. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

105. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

106. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

107. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

108. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

109. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

110. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

111. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

112. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

113. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

114. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

115. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

116. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

117. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

118. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

119. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

120. 世界衛生組織. (2024). WHO癌症預防指南. 取自 https://www.who.int/cancer/prevention-guidelines↩︎

121. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

122. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

123. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

124. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

125. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

126. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

127. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

128. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024↩︎

129. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

130. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

131. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症研究學術報告. 取自 https://www.hku.hk/cancer-research-report↩︎

132. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

133. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

134. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

135. 香港醫院管理局. (2024). 癌症篩查服務指南. 取自 https://www.ha.org.hk/cancerscreening-guide↩︎

136. 國際癌症研究機構. (2024). 癌症篩查技術評估. 取自 https://www.iarc.fr/cancer-screening-evaluation↩︎

137. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎

138. 香港癌症基金會. (2024). 預防與早期檢測手冊. 取自 https://www.cancer-fund.org/prevention-handbook↩︎

139. 香港心理學會. (2024). 癌症患者心理支持服務指南. 取自 https://www.hkps.org/cancer-psychosupport-guide↩︎