理解癌症時鐘2017：香港癌症統計數據與趨勢全面分析
理解癌症時鐘2017：香港癌症統計數據與趨勢全面分析
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
概述/什麼是癌症時鐘2017
癌症時鐘是一個直觀展示癌症發病率和死亡率的工具，通過模擬時鐘的方式，讓公眾能夠更清晰地了解癌症對社會的影響。癌症時鐘2017則專門展示2017年度的癌症相關數據，為我們提供了該年度癌症負擔的重要參考指標。1
癌症時鐘的概念源於對癌症數據的可視化需求，它將統計數字轉化為更易於理解的時間單位。例如，一個常見的表述是「每X分鐘就有一人被診斷出癌症」，這種表達方式比單純的數字更能引起公眾的關注和共鳴。2
癌症時鐘的意義與目的
癌症時鐘的主要意義在於提高公眾對癌症威脅的認識，促進預防意識，並為政策制定者提供數據支持。具體而言，癌症時鐘有以下几个重要目的：3
- 提高公眾意識：通過直觀的時間單位展示癌症的發生頻率，讓公眾更深刻地認識到癌症的普遍性和嚴重性。
- 促進預防行為：了解癌症的發生率有助於激勵人們採取更健康的生活方式，參與篩查計劃。
- 政策制定參考：為政府和衛生部門提供數據支持，指導資源分配和政策制定。
- 研究基礎：為學術研究提供基礎數據，幫助分析癌症趨勢和風險因素。
- 資源分配指導：幫助醫療機構和慈善組織合理分配資源，優先滿足高需求領域。
2017年全球癌症時鐘概覽
根據世界衛生組織的數據，2017年全球癌症時鐘顯示，全球每年約有1,800萬新發癌症病例，約960萬人死於癌症。這意味著在全球範圍內，平均每分鐘約有34人被診斷出癌症，約有18人死於癌症。4
2017年全球最常見的癌症類型依次為： 1. 肺癌（佔所有癌症病例的11.6%） 2. 乳腺癌（11.6%） 3. 結直腸癌（10.2%） 4. 前列腺癌（7.1%） 5. 胃癌（5.7%）
而導致死亡最多的癌症類型則為： 1. 肺癌（佔所有癌症死亡的18.4%） 2. 結直腸癌（9.2%） 3. 胃癌（8.2%） 4. 肝癌（8.2%） 5. 乳腺癌（6.6%）5
2017年香港癌症時鐘詳解
根據香港醫院管理局的數據，2017年香港癌症時鐘顯示，香港每年約有33,000人被診斷出癌症，約14,000人死於癌症。換算成時間單位，香港平均每16分鐘就有一人被診斷出癌症，每37分鐘就有一人死於癌症。6
2017年香港最常見的癌症類型依次為： 1. 肺癌（佔所有癌症病例的16.8%） 2. 大腸癌（16.3%） 3. 乳腺癌（12.5%） 4. 前列腺癌（10.7%） 5. 肝癌（5.9%）7
而導致死亡最多的癌症類型則為： 1. 肺癌（佔所有癌症死亡的28.5%） 2. 大腸癌（15.2%） 3. 肝癌（12.8%） 4. 乳腺癌（6.5%） 5. 胃癌（4.9%）8
香港癌症時鐘的特點與趨勢
分析香港癌症時鐘2017的數據，我們可以發現以下幾個重要特點和趨勢：9
肺癌仍是頭號殺手：無論是發病率還是死亡率，肺癌都位居香港癌症榜首，這與香港的高吸煙率和空氣污染有關。
大腸癌快速增長：大腸癌的發病率和死亡率均位居第二，且呈現持續增長趨勢，這與香港人的飲食習慣（高脂肪、低纖維）密切相關。
乳腺癌威脅女性健康：乳腺癌是香港女性最常見的癌症，佔女性癌症病例的26.7%，雖然死亡率相對較低，但仍對女性健康構成重大威脅。
前列腺癌上升明顯：前列腺癌的發病率在過去十年中顯著上升，已成為男性第三大常見癌症，這與人口老化和檢測技術提高有關。
肝癌問題突出：雖然肝癌的發病率僅位列第五，但死亡率卻高居第三，顯示其預後較差，這與乙型肝炎在香港的高流行率有關。
癌症時鐘2017與歷史數據比較
將2017年的數據與歷史數據比較，可以發現香港癌症負擔的變化趨勢：10
總體發病率上升：與2007年相比，2017年香港癌症新發病例數增加了約30%，主要是由於人口老化和人口增長。
癌症類型變化：過去十年中，大腸癌、乳腺癌和前列腺癌的發病率顯著上升，而胃癌和宮頸癌的發病率則有所下降。
生存率改善：儘管總體發病率上升，但許多癌症的五年相對生存率有所提高，這得益於早期診斷和治療技術的進步。
性別差異：男性的癌症發病率和死亡率均高於女性，這與男性較高的吸煙率和飲酒率有關。
年齡趨勢：癌症發病率隨年齡增長而顯著增加，65歲以上人群的癌症發病率最高，這反映了人口老化的影響。
癌症時鐘的計算方法與數據來源
癌症時鐘的計算基於嚴格的流行病學方法和可靠的數據來源。香港癌症時鐘2017的數據主要來自以下幾個方面：11
香港癌症登記處：負責收集和整理香港所有癌症病例的數據，是香港癌症統計的主要來源。
醫院管理局臨床數據：提供醫院診斷和治療的詳細數據，補充登記處的信息。
死亡登記數據：由香港衛生署維護，提供癌症死亡原因的統計數據。
人口統計數據：香港政府統計處提供的人口數據，用於計算發病率和死亡率。
國際數據庫：如國際癌症研究機構（IARC）的GLOBOCAN數據庫，提供國際比較的基準。
癌症時鐘的計算通常包括以下步驟： 1. 收集特定年份（如2017年）的新發病例數和死亡人數 2. 將總數轉化為時間單位（如每分鐘、每小時或每天的人數） 3. 根據人口數據計算年齡標準化率，以便進行時間趨勢和地區比較 4. 按癌症類型、性別和年齡組進行分類統計 5. 與歷史數據和國際數據進行比較分析12
癌症時鐘的局限性
雖然癌症時鐘是一個有用的工具，但它也存在一些局限性，使用時需要注意：13
時間滯後：癌症登記和數據整理需要時間，因此癌症時鐘的數據通常有1-2年的滯後。
診斷標準變化：隨著醫學技術的進步，癌症的診斷標準可能發生變化，影響歷史數據的可比性。
人口結構影響：發病率和死亡率受人口年齡結構影響，需要進行年齡標準化才能進行有意義的比較。
無法反映個體風險：癌症時鐘提供的是群體水平的統計數據，不能直接應用於個體風險評估。
地區差異：國家內部可能存在顯著的地區差異，全國平均數據可能掩蓋這些差異。
癌症時鐘在公共衛生中的應用
儘管存在局限性，癌症時鐘在公共衛生實踐中有著廣泛的應用：14
政策制定：為政府和衛生部門提供數據支持，指導癌症控制政策的制定。
資源分配：幫助決策者根據癌症負擔合理分配醫療資源，優先滿足高需求領域。
健康促進：作為健康教育的工具，提高公眾對癌症預防的認識。
研究導向：為學術研究提供基礎數據，指導研究優先領域的確定。
國際合作：促進國際間的數據比較和經驗分享，推動全球癌症控制工作。
預防癌症時鐘2017
預防是應對癌症挑戰的最有效策略之一。根據世界衛生組織的估計，約30-50%的癌症可以通過健康的生活方式、避免已知致癌因素和接種疫苗等方式預防。15 本節將探討如何預防癌症時鐘2017所揭示的主要癌症類型。
一般性癌症預防策略
無論針對哪種癌症，以下一般性預防策略都對降低癌症風險有幫助：16
- 健康飲食
- 增加蔬菜、水果和全穀物的攝入
- 減少紅肉和加工肉類的攝入
- 限制高鹽、高脂和加工食品
- 控制熱量攝入，維持健康體重
- 規律運動
- 每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動
- 或75分鐘高強度有氧運動
- 每週進行2次以上肌肉強化運動
- 避免長時間久坐
- 戒菸限酒
- 完全戒菸，包括避免二手煙
- 限制酒精攝入，最好不飲酒
- 如需飲酒，男性每日不超過2個標準單位，女性不超過1個
- 陽光防護
- 避免在陽光最強的時段（上午10點至下午4點）長時間戶外活動
- 使用防曬霜，SPF至少30
- 穿著防曬衣物，戴帽子
- 避免使用曬床
- 定期體檢
- 根據年齡和風險因素進行適當的癌症篩查
- 關注身體的異常變化，及時就醫
- 遵循醫生的建議進行跟進檢查
肺癌預防策略
作為香港癌症時鐘2017中的頭號癌症，肺癌的預防至關重要。以下是有針對性的預防策略：17
- 戒菸與避免二手煙
- 完全戒菸是預防肺癌的最有效方法
- 避免在吸煙環境中逗留
- 支持家庭和工作場所成為無煙環境
- 尋求專業戒菸服務和輔助工具
- 改善室內空氣質素
- 確保家居和工作場所通風良好
- 使用抽油煙機，減少烹飪油煙
- 定期清潔空調系統
- 避免使用有害的室內裝修材料
- 減少室外空氣污染暴露
- 關注空氣污染指數，避免在污染嚴重時進行戶外活動
- 在繁忙道路附近減少長時間逗留
- 使用口罩減少污染物吸入
- 支持環保政策，減少空氣污染
- 職業暴露防護
- 了解工作環境中可能的致癌物質
- 遵守安全操作規程，使用個人防護裝備
- 定期進行職業健康檢查
- 報告工作場所的安全隱患
- 高危人群篩查
- 長期吸煙者（吸煙指數≥30包年）
- 有肺癌家族史者
- 有職業暴露史者
- 55-74歲高危人群可考慮低劑量CT篩查
大腸癌預防策略
大腸癌是香港第二大癌症，但也是預防效果較好的癌症之一。以下是有針對性的預防策略：18
- 飲食調整
- 增加膳食纖維攝入，每天至少25-30克
- 多吃蔬菜、水果和全穀物
- 減少紅肉和加工肉類攝入
- 限制高脂肪、高糖分食物
- 體重管理
- 維持健康體重，BMI在18.5-23之間
- 避免腹部肥胖，男性腰圍<90厘米，女性<80厘米
- 通過健康飲食和規律運動控制體重
- 定期監測體重變化
- 規律運動
- 每週至少進行150分鐘中等強度運動
- 運動可降低大腸癌風險達20-30%
- 有氧運動和力量訓練結合進行
- 避免長時間久坐
- 戒菸限酒
- 完全戒菸，吸菸增加大腸癌風險
- 限制酒精攝入，最好不飲酒
- 如需飲酒，每日不超過1個標準單位
- 避免同時吸菸和飲酒
- 定期篩查
- 50歲以上人群應定期進行大腸癌篩查
- 篩查方法包括糞便潛血試驗、乙狀結腸鏡檢查和結腸鏡檢查
- 有家族史者應提前開始篩查（通常比最早發病年齡早10年）
- 遵循醫生建議的篩查頻率
乳腺癌預防策略
乳腺癌是香港女性最常見的癌症，以下是有針對性的預防策略：19
- 健康生活方式
- 維持健康體重，特別是避免更年期後體重增加
- 規律運動，每週至少150分鐘中等強度運動
- 健康飲食，多攝入蔬果，減少高脂食物
- 限制酒精攝入，最好不飲酒
- 母乳餵養
- 母乳餵養可降低乳腺癌風險
- 建議母乳餵養至少6個月，理想情況下更長
- 母乳餵養對母嬰健康都有益處
- 尋求專業支持解決母乳餵養困難
- 避免激素替代療法長期使用
- 更年期症狀嚴重時可短期使用激素替代療法
- 避免長期（超過5年）使用激素替代療法
- 使用最低有效劑量
- 定期評估繼續使用的必要性
- 環境因素防護
- 減少接觸環境中的內分泌干擾物
- 避免不必要的輻射暴露
- 謹慎使用含有潛在致癌物的化妝品和護膚品
- 保持健康睡眠，避免夜班工作
- 定期篩查
- 40歲以上女性應定期進行乳腺X光檢查（ mammography）
- 20-39歲女性應每3年進行一次臨床乳房檢查
- 每月進行乳房自我檢查
- 有家族史者應考慮基因諮詢和更早開始篩查
前列腺癌預防策略
前列腺癌是香港男性第三大癌症，以下是有針對性的預防策略：20
- 健康飲食
- 多攝入番茄製品（富含番茄紅素）
- 增加蔬菜水果攝入，特別是十字花科蔬菜
- 減少紅肉和飽和脂肪攝入
- 適量攝入大豆製品
- 體重管理
- 維持健康體重，避免肥胖
- 特別是避免腹部脂肪堆積
- 通過健康飲食和規律運動控制體重
- 定期監測體重和腰圍
- 規律運動
- 每週至少進行150分鐘中等強度運動
- 有氧運動和力量訓練結合進行
- 避免長時間久坐
- 保持活躍的生活方式
- 戒菸限酒
- 完全戒菸
- 限制酒精攝入
- 避免過度飲酒
- 保持健康的生活方式
- 定期篩查
- 50歲以上男性應與醫生討論前列腺特異抗原（PSA）檢測
- 有家族史者應考慮提前開始篩查（通常45歲或更早）
- 了解篩查的益處和局限性
- 根據個人風險因素和醫生建議制定篩查計劃
肝癌預防策略
肝癌是香港死亡率第三高的癌症，以下是有針對性的預防策略：21
- 預防肝炎病毒感染
- 接種乙型肝炎疫苗（所有新生兒和高風險成人）
- 避免接觸他人的血液和體液
- 安全性行為，使用安全套
- 不共用注射器和其他針具
- 控制肝炎病毒感染
- 乙型肝炎患者應定期接受醫療監測
- 遵循醫囑進行抗病毒治療
- 定期檢查肝功能和肝臟超聲波
- 避免加重肝臟損害的因素
- 戒菸限酒
- 完全戒菸
- 限制酒精攝入，最好不飲酒
- 肝炎患者應完全戒酒
- 避免肝毒性藥物和物質
- 健康飲食
- 避免黃麴毒素污染的食物（如發霉的花生和穀物）
- 均衡飲食，多攝入蔬果
- 控制體重，避免脂肪肝
- 減少加工食品和防腐劑攝入
- 定期篩查
- 慢性肝炎患者和肝硬化患者應每6個月進行一次肝臟超聲波和甲胎蛋白檢測
- 有肝癌家族史者應加強監測
- 長期酗酒者應考慮定期篩查
- 遵循醫生的篩查建議
胃癌預防策略
胃癌是香港另一種常見的消化系統癌症，以下是有針對性的預防策略：22
- 健康飲食
- 減少鹽分攝入，避免高鹽食物
- 多攝入新鮮蔬果，特別是富含維生素C的食物
- 避免食用燒焦和煙燻食品
- 減少加工肉類和醃製食品攝入
- 治療幽門螺旋桿菌感染
- 如檢測到幽門螺旋桿菌感染，應進行根除治療
- 完成整個抗生素療程，避免產生耐藥性
- 治療後進行確認檢測
- 家庭成員同時檢測和治療
- 戒菸限酒
- 完全戒菸
- 限制酒精攝入
- 避免過度飲酒
- 減少胃部刺激物攝入
- 體重管理
- 維持健康體重
- 避免肥胖
- 規律運動
- 健康飲食
- 定期篩查
- 有胃癌家族史者應考慮胃鏡檢查
- 長期胃炎患者應定期檢查
- 50歲以上人群可考慮消化系統篩查
- 遵循醫生的篩查建議
癌症預防的社會層面策略
除了個人層面的預防措施，社會層面的策略對於預防癌症同樣重要：23
- 政策制定
- 實施全面的控煙政策
- 規管食品中的致癌物質
- 改善環境質量標準
- 提供健康生活方式的支持環境
- 健康教育
- 學校納入癌症預防知識
- 社區健康促進活動
- 媒體宣傳健康信息
- 工作場所健康計劃
- 醫療服務
- 提供負擔得起的篩查服務
- 確保疫苗接種的普及性
- 建立轉診系統
- 提供戒菸和健康生活方式支持服務
- 研究與創新
- 投資癌症預防研究
- 開發新的篩查技術
- 研究風險因素和保護因素
- 評估預防干預措施的效果
- 國際合作
- 分享最佳實踐
- 協調研究工作
- 支持發展中國家的癌症控制
- 應對全球癌症挑戰
癌症預防的挑戰與未來方向
儘管我們已經了解許多癌症的預防方法，但在實施過程中仍面臨一些挑戰：24
- 行為改變的困難
- 不健康生活方式的習慣性
- 即時滿足與長期利益的衝突
- 社會和環境壓力
- 缺乏持續的動機和支持
- 健康不平等
- 社會經濟地位差異導致的健康不平等
- 醫療服務可及性的差異
- 健康素養的差異
- 生活和工作環境的差異
- 資源限制
- 預防服務的資金不足
- 醫療人力資源短缺
- 基礎設施限制
- 技術和設備的可及性
- 科學挑戰
- 癌症病因的複雜性
- 個體風險評估的困難
- 新風險因素的不斷出現
- 預防措施效果的長期性
未來的癌症預防方向可能包括： 1. 精準預防：根據個體的基因、生活方式和環境因素制定個性化預防策略 2. 技術創新：利用人工智能、大數據和移動健康技術提高預防效果 3. 多部門合作：衛生、教育、環境、經濟等多部門協同工作 4. 社區參與：加強社區在癌症預防中的作用 5. 全球行動：應對全球化帶來的癌症挑戰，如污染和生活方式變化
香港癌症篩查資源
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，可以顯著提高治療成功率和生存率。香港提供多種癌症篩查服務，本節將介紹香港主要的癌症篩查資源，幫助讀者了解如何獲得這些服務。25
香港政府提供的癌症篩查服務
香港政府通過衛生署和醫院管理局提供多項癌症篩查服務，這些服務通常以較低收費或免費形式提供給合資格人士：26
- 衛生署轄下服務
- 母嬰健康院：提供子宮頸癌篩查（柏氏抹片檢查）
- 學生健康服務：為青少年提供健康教育，包括癌症預防
- 長者健康服務：為65歲以上長者提供健康評估，包括癌症風險評估
- 綜合性健康服務：為成人提供健康檢查和諮詢
- 醫院管理局轄下服務
- 大腸癌篩查計劃：為61-70歲香港居民提供資助的大腸癌篩查服務
- 乳腺健康中心：提供乳腺X光檢查和臨床乳房檢查
- 綜合專科診所：提供多種癌症篩查服務
- 普通科門診：提供初步評估和轉介服務
- 政府資助計劃
- 預防護理計劃：資助合資格人士接受預防性健康服務
- 關愛基金：為經濟困難人士提供醫療資助，包括癌症篩查
- 醫療券計劃：長者可使用醫療券支付部分篩查費用
- 社區篩查計劃：在社區層面提供特定癌症的篩查服務
香港非政府組織提供的癌症篩查服務
除了政府服務，香港多家非政府組織也提供癌症篩查服務，這些服務通常更具彈性，針對特定人群需求：27
- 香港癌症基金會
- 癌症預防及檢查中心：提供多種癌症篩查服務
- 流動篩查車：到社區提供便捷的篩查服務
- 特定癌症篩查計劃：針對高發癌症的專門篩查項目
- 風險評估服務：評估個人癌症風險，提供個性化篩查建議
- 香港防癌會
- 綜合健康檢查：包括多種癌症篩查
- 婦科健康檢查：專注於女性癌症篩查
- 男士健康檢查：專注於男性癌症篩查
- 社區健康講座：提供癌症預防和篩查教育
- 香港乳癌基金會
- 乳腺健康中心：提供乳腺X光檢查和超聲波檢查
- 流動乳腺檢查車：到社區提供乳腺檢查服務
- 高風險評估診所：為有家族史的女士提供評估和篩查
- 乳腺健康諮詢：提供專業建議和支持
- 香港大腸癌基金會
- 大腸癌篩查服務：提供大腸鏡檢查和糞便潛血測試
- 健康講座：提供大腸癌預防和篩查教育
- 社區篩查活動：在社區組織篩查活動
- 患者支持：為確診患者提供支持服務
- 香港肝病基金會
- 肝臟健康檢查：包括肝癌篩查
- 肝炎檢測：提供肝炎病毒檢測
- 肝臟超聲波檢查：篩查肝臟異常
- 肝病諮詢：提供專業建議和教育
私營醫療機構提供的癌症篩查服務
香港的私營醫療機構提供多種癌症篩查服務，這些服務通常收費較高，但等待時間較短，服務更為個人化：28
- 私營醫院
- 健康檢查中心：提供綜合癌症篩查套餐
- 專科門診：提供針對特定癌症的篩查服務
- 先進影像診斷：提供CT、MRI、PET-CT等高級檢查
- 個人化篩查計劃：根據個人風險因素定制篩查方案
- 專科診所
- 腸胃肝臟科診所：提供大腸癌和肝癌篩查
- 婦科腫瘤科診所：提供乳腺癌、子宮頸癌等婦科癌症篩查
- 泌尿科診所：提供前列腺癌篩查
- 胸腔科診所：提供肺癌篩查
- 診斷中心
- 影像診斷中心：提供各種影像學檢查
- 病理檢驗中心：提供實驗室檢測服務
- 基因檢測中心：提供遺傳性癌症風險評估
- 綜合健康評估中心：提供全面健康檢查，包括癌症篩查
- 企業健康服務
- 企業健康檢查：為公司員工提供癌症篩查
- 預約式篩查服務：提供便捷的預約系統
- 上門服務：為企業提供現場健康檢查
- 健康報告諮詢：提供專業結果解釋和建議
主要癌症的篩查建議
針對香港常見的癌症類型，以下是一般的篩查建議。請注意，個體的篩查計劃應根據個人風險因素和醫生建議制定：29
- 肺癌篩查
- 篩查方法：低劑量電腦斷層掃描（LDCT）
- 建議人群：55-74歲，吸煙史≥30包年的高風險人群
- 篩查頻率：每年一次
- 注意事項：需評查假陽性結果和輻射暴露的風險
- 大腸癌篩查
- 篩查方法：糞便潛血測試、乙狀結腸鏡檢查、結腸鏡檢查
- 建議人群：50歲以上一般人群；有家族史者提前開始
- 篩查頻率：糞便潛血測試每年一次；結腸鏡檢查每10年一次
- 注意事項：結腸鏡檢查前需腸道準備，有少量併發症風險
- 乳腺癌篩查
- 篩查方法：乳腺X光檢查（mammography）、乳腺超聲波、臨床乳房檢查
- 建議人群：40歲以上女性；有家族史者提前開始
- 篩查頻率：乳腺X光檢查每1-2年一次；臨床乳房檢查每年一次
- 注意事項：年輕女性乳腺組織較密，乳腺X光檢查敏感性較低
- 前列腺癌篩查
- 篩查方法：前列腺特異抗原（PSA）血液檢測、直腸指檢
- 建議人群：50歲以上男性；有家族史者45歲開始
- 篩查頻率：每年一次
- 注意事項：PSA檢測存在假陽性和過度診斷問題，需與醫生討論利弊
- 肝癌篩查
- 篩查方法：腹部超聲波、甲胎蛋白（AFP）血液檢測
- 建議人群：慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者、長期酗酒者
- 篩查頻率：每6個月一次
- 注意事項：超聲波檢查依賴操作者技術，AFP敏感性有限
- 子宮頸癌篩查
- 篩查方法：柏氏抹片檢查、人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測
- 建議人群：25-64歲有性生活的女性
- 篩查頻率：柏氏抹片檢查每3年一次；HPV檢測每5年一次
- 注意事項：最好在月經結束後進行，檢查前24小時避免性行為和沖洗陰道
篩查服務的質素評估
選擇癌症篩查服務時，應考慮以下質素因素：30
- 專業資格
- 醫療人員的專業資格和經驗
- 設施的認證和評級
- 篩查程序的標準化程度
- 持續專業發展和培訓
- 設備技術
- 檢查設備的先進程度
- 設備的維護和校準情況
- 影像和實驗室質量控制
- 技術更新的頻率
- 結果準確性
- 敏感性和特異性數據
- 假陽性和假陰性率
- 質量保證措施
- 外部質量評估
- 服務流程
- 預約和等待時間
- 檢查過程的舒適度
- 結果報告的及時性
- 異常結果的跟進機制
- 費用和保險
- 收費透明度
- 與保險公司的合作情況
- 付款方式的多樣性
- 額外收費項目的清晰說明
篩查服務的可及性
不同人群獲得癌症篩查服務的可及性可能存在差異，以下是一些提高可及性的建議：31
- 地理可及性
- 選擇居住地或工作地附近的服務點
- 考慮交通便捷性
- 了解流動服務的安排
- 評估停車設施
- 經濟可及性
- 了解政府資助計劃
- 查詢非政府組織的減免政策
- 評估保險覆蓋範圍
- 比較不同服務提供者的收費
- 時間可及性
- 選擇提供彈性預約時間的服務
- 了解輪候時間
- 詢問緊急安排
- 考慮工作時間外的服務
- 文化可及性
- 選擇提供多語言服務的機構
- 了解文化敏感性
- 評估服務人員的態度
- 考慮性別偏好
- 資訊可及性
- 尋找提供清晰資訊的服務
- 評估網站和宣傳材料的質素
- 了解諮詢服務的可用性
- 考慮線上預約和結果查詢系統
篩查結果的理解與跟進
正確理解篩查結果並適當跟進至關重要：32
- 正常結果
- 了解篩查的局限性，正常結果不保證沒有癌症
- 按照建議的頻率進行下一次篩查
- 持續關注身體的任何變化
- 維持健康的生活方式
- 異常結果
- 不要恐慌，多數異常結果不是癌症
- 及時諮詢醫生，了解下一步檢查
- 按照建議進行診斷性檢查
- 尋求情緒支持和進一步資訊
- 假陽性結果
- 了解篩查可能出現假陽性
- 配合進行進一步檢查以確認結果
- 與醫生討論重複篩查的必要性
- 考慮個人風險因素和篩查的利弊
- 假陰性結果
- 了解篩查可能漏診某些癌症
- 如持續有症狀，應尋求醫療建議
- 不要因一次正常結果而忽略未來篩查
- 與醫生討論是否需要更敏感的檢查方法
- 確診癌症
- 尋求專業醫療團隊的治療建議
- 了解治療選擇和可能的副作用
- 尋求心理和情緒支持
- 考慮第二意見
篩查服務的未來發展
癌症篩查服務在不斷發展，未來的趨勢包括：33
- 精準篩查
- 根據個人風險因素定制篩查計劃
- 利用基因檢測識別高風險人群
- 整合多種風險評估工具
- 開發個性化篩查建議算法
- 技術創新
- 液體活檢技術的應用
- 人工智能輔助診斷
- 更先進的影像技術
- 微創和無創篩查方法
- 服務模式創新
- 遠程醫療在篩查中的應用
- 社區篩查網絡的擴展
- 整合式健康服務模式
- 移動健康技術的應用
- 政策發展
- 擴大政府資助的篩查項目
- 建立國家篩查計劃
- 加強質量監管
- 促進公私營合作
- 教育與宣傳
- 提高公眾對篩查重要性的認識
- 針對不同人群的定向宣傳
- 消除篩查的誤解和障礙
- 利用新媒體進行健康教育
患者及家屬支持服務
癌症診斷對患者及其家屬來說是一個巨大的挑戰，不僅涉及身體上的困難，還包括心理、社交和經濟等多方面的壓力。香港提供多種癌症患者及家屬支持服務，旨在幫助他們應對這些挑戰。本節將介紹香港主要的癌症支持資源。34
醫院系統提供的支持服務
香港的公共醫院系統提供多種支持服務，幫助癌症患者及其家屬：35
- 醫院管理局服務
- 腫瘤科專科門診：提供專業的癌症診斷和治療
- 臨床腫瘤學部：提供綜合癌症治療服務
- 緩寧照護服務：為晚期癌症患者提供舒緩治療
- 家居寧養服務：為無法外出的患者提供家居照護
- 專業團隊支持
- 腫瘤科醫生：負責診斷和治療方案制定
- 腫瘤科護士：提供治療護理和教育
- 醫務社工：提供心理、社交和經濟支持
- 營養師：提供飲食建議和營養支持
- 物理治療師：幫助恢復功能和減輕疼痛
- 職業治療師：幫助適應日常生活的挑戰
- 病人資源中心
- 健康資訊圖書館：提供癌症相關資訊和書籍
- 互助小組：連接患者分享經驗和情感支持
- 教育講座：提供疾病管理和治療相關知識
- 康樂活動：提供社交和娛樂機會
- 兒童及青少年服務
- 兒童腫瘤中心：專門為兒童癌症患者提供服務
- 遊戲治療：幫助兒童應對治療壓力
- 教育支持：幫助患病兒童繼續學業
- 家庭支持：為患病兒童的家庭提供支持
- 社區支持網絡
- 社區專科門診：提供社區層面的跟進服務
- 家居護理服務：為居家患者提供專業護理
- 日間康復中心：提供日間照護和康復活動
- 外展服務：為有需要的人士提供上門服務
非政府組織提供的支持服務
香港多家非政府組織為癌症患者及其家屬提供全面的支持服務：36
- 香港癌症基金會
- 癌症康復中心：提供綜合康復服務
- 心理支持服務：包括個人諮詢和團體治療
- 家居支援服務：為有需要的人士提供家居照顧
- 經濟援助：為經濟困難的患者提供資助
- 教育活動：提供健康教育和自我管理課程
- 香港防癌會
- 癌症關顧中心：提供心理和社交支持
- 義工服務：訓練義工探望和支持患者
- 康復小組：提供各類康復活動和課程
- 資訊服務：提供癌症相關資訊和諮詢
- 臨終關懷：為晚期患者和家屬提供支持
- 香港乳癌基金會
- 粉紅關懷中心：專為乳腺癌患者設立的支持中心
- 乳房義乳服務：提供義乳配置和專業建議
- 心理諮詢：提供專業心理支持
- 康復運動班：幫助恢復身體功能
- 同行者計劃：連接康復者與新患者分享經驗
- 香港大腸癌基金會
- 患者支持小組：連接大腸癌患者分享經驗
- 造口人士服務：為造口患者提供支持和指導
- 營養諮詢：提供專業飲食建議
- 康復活動：組織各類康復活動
- 家屬支持：為患者家屬提供支持服務
- 香港兒童癌症基金會
- 兒童癌症關顧服務：專為兒童癌症患者提供支持
- 家庭支持計劃：為患病兒童的家庭提供全面支持
- 教育資助：幫助患病兒童繼續教育
- 康樂活動：組織適合患病兒童的活動
- 心理支持：提供專業心理諮詢服務
心理及情緒支持服務
癌症診斷和治療過程中，患者和家屬常面臨巨大的心理壓力，以下服務專注於心理及情緒支持：37
- 專業心理諮詢
- 個別諮詢：一對一的心理支持
- 家庭治療：幫助家庭應對癌症帶來的挑戰
- 伴侶諮詢：專門為癌症患者的伴侶提供支持
- 兒童諮詢：幫助受癌症影響的兒童
- 哀傷輔導：為喪親者提供哀傷支持
- 互助小組
- 患者互助小組：連接同類型患者分享經驗
- 家屬互助小組：為患者家屬提供支持平台
- 康復者小組：連接康復者分享希望和經驗
- 線上支持小組：通過網絡提供支持
- 特定人群小組：如年輕患者、老年患者等專門小組
- 輔導療法
- 藝術治療：通過藝術表達情感
- 音樂治療：利用音樂促進身心健康
- 遊戲治療：特別適合兒童患者
- 寵物輔助治療：通過與寵物互動減輕壓力
- 正念療法：幫助患者專注當下，減輕焦慮
- 精神支持
- 牧靈關顧：為有宗教信仰的患者提供支持
- 靈性輔導：幫助患者面對存在意義的問題
- 冥想班：教授冥想技巧減輕壓力
- 支持性團體：提供精神支持的小組活動
- 生命回顧：幫助患者整理人生經歷和意義
- 危機介入
- 24小時支援熱線：提供即時情緒支持
- 危機評估：評估自殺風險和緊急需求
- 緊急諮詢：為危機情況提供即時專業支持
- 住院患者支持：為住院患者提供心理支持
- 哀傷危機介入：為突然喪親者提供支持
實用及經濟支持服務
癌症治療可能帶來經濟負擔和實際困難，以下服務旨在提供相關支持：38
- 經濟援助
- 直接財政資助：為經濟困難的患者提供資金支持
- 醫療費用津貼：資助部分醫療費用
- 交通津貼：資助往返醫院的交通費用
- 藥物資助計劃：幫助負擔昂貴的藥物費用
- 緊急援助基金：為緊急情況提供財政支持
- 住宿支持
- 患者宿舍：為遠道就醫的患者提供住宿
- 臨時住宿服務：提供短期住宿安排
- 家庭式住宿：為患者和家人提供家庭式住宿環境
- 住宿津貼：資助外來患者的住宿費用
- 轉介服務：協助尋找合適的住宿選擇
- 交通支援
- 義工接送服務：由義工接送患者往返醫院
- 專車服務：提供專門的交通工具
- 交通安排協助：幫助安排特殊的交通需求
- 停車優惠：為患者提供停車便利
- 公共交通資訊：提供便捷的交通路線資訊
- 實用支援
- 家居改裝服務：幫助改裝家居以適應患者需求
- 醫療設備借用：提供醫療設備短期借用
- 義髮和義乳服務：為脫髮和乳房切除患者提供支持
- 個人護理產品：提供必要的個人護理用品
- 家居支援：幫助處理日常家務
- 就業及教育支持
- 職業輔導：幫助患者應對工作相關問題
- 復工支援：協助患者重返工作崗位
- 教育支持：幫助學齡患者繼續學業
- 技能培訓：提供適合患者的技能培訓
- 法律諮詢：提供就業相關的法律建議
資訊及教育服務
獲取準確的資訊和教育對癌症患者和家屬至關重要，以下服務專注於提供資訊和教育支持：39
- 資訊中心
- 癌症資源圖書館：提供書籍、手冊和多媒體資源
- 網上資訊平台：提供在線資訊查詢
- 多語言資料：提供不同語言的資訊材料
- 最新研究資訊：提供癌症研究的最新進展
- 治療選擇資訊：詳細介紹各種治療選項
- 教育課程
- 患者教育課程：幫助患者了解疾病和治療
- 家屬教育課程：為家屬提供照護知識
- 自我管理課程：教授症狀管理和生活質量提升技巧
- 康復教育：提供治療後的康復指導
- 預防教育：提供癌症預防相關知識
- 講座和工作坊
- 專家講座：邀請專家分享專業知識
- 經驗分享會：康復者分享治療和康復經驗
- 技能工作坊：教授實用技能，如放鬆技巧
- 治療講解會：詳細解釋治療過程和副作用管理
- 營養工作坊：教授癌症患者的營養知識
- 個人化資訊服務
- 一對一諮詢：提供個人化的資訊和建議
- 治療計劃解釋：幫助患者理解個人治療計劃
- 資源轉介：根據個人需求轉介適當資源
- 資訊包：為新診斷患者提供綜合資訊包
- 跟進服務：持續提供更新資訊和支持
- 媒體資源
- 教育影片：提供癌症相關的教育影片
- 播客：提供音頻資訊和訪談
- 電子通訊：定期發送最新資訊
- 手機應用程式：提供移動學習和自我管理工具
- 社交媒體：通過社交平台提供資訊和支持
特定人群的支持服務
不同人群在面對癌症時有特定需求，以下服務專注於特定人群的支持：40
- 兒童及青少年患者
- 兒童腫瘤中心：專門為兒童癌症患者提供服務
- 遊戲治療：幫助兒童應對治療壓力
- 教育支持：幫助患病兒童繼續學業
- 家庭支持：為患病兒童的家庭提供支持
- 康復活動：組織適合兒童的康復活動
- 年輕成人患者
- 青年患者支持小組：連接年輕患者分享經驗
- 生育力諮詢：為關注生育問題的年輕患者提供諮詢
- 職業發展支持：幫助年輕患者應對職業挑戰
- 社交活動：組織適合年輕人的社交活動
- 同伴支持：連接年輕康復者提供支持
- 老年患者
- 老年腫瘤服務：專注於老年患者的特殊需求
- 多重疾病管理：幫助處理癌症和其他慢性疾病
- 家居支援服務：為行動不便的老年患者提供支持
- 家庭協調：幫助協調家庭照護資源
- 長者活動：組織適合長者的康復和社交活動
- 罕見癌症患者
- 罕見癌症資訊中心：提供罕見癌症的專門資訊
- 專家轉介：轉介至專門處理罕見癌症的專家
- 國際資源連接：連接國際罕見癌症資源
- 研究參與機會：提供參與臨床研究的資訊
- 特定疾病支持小組：連接同類罕見癌症患者
- 終末期患者及家屬
- 寧養服務：為終末期患者提供舒緩治療
- 家居寧養服務：為無法外出的患者提供家居照護
- 哀傷輔導：為患者和家屬提供哀傷支持
- 臨終關懷：提供身體、心理、社交和靈性全方位關懷
- 家屬支持：為照顧終末期患者的家屬提供支持
支持服務的未來發展
癌症患者及家屬支持服務在不斷發展，未來的趨勢包括：41
- 個性化支持
- 根據個人需求定制支持計劃
- 利用數據分析識別支持需求
- 整合多種支持服務
- 開發個人化支持算法
- 技術創新
- 遠程醫療在支持服務中的應用
- 移動健康技術的應用
- 虛擬現實在心理支持中的應用
- 人工智能輔助支持服務
- 服務模式創新
- 社區支持網絡的擴展
- 整合式健康服務模式
- 預防性支持服務
- 跨專業合作模式
- 政策發展
- 擴大政府資助的支持服務
- 建立全面的支持服務體系
- 加強服務質量監管
- 促進公私營合作
- 教育與宣傳
- 提高公眾對支持服務的認識
- 消除尋求支持的障礙
- 促進早期介入
- 培養支持服務專業人才
常見問題解答
1. 什麼是癌症時鐘？它是如何計算的？
癌症時鐘是一個視覺化工具，用於展示癌症的發病率和死亡率。它將統計數據轉化為時間單位，例如「每X分鐘就有一人被診斷出癌症」，使公眾能更直觀地理解癌症對社會的影響。42
癌症時鐘的計算基於特定年份（如2017年）的癌症登記數據。計算方法通常是： 1. 收集一年內的新發癌症病例總數 2. 將總數除以一年的分鐘數（525,600分鐘） 3. 得出每分鐘的新發病例數 4. 同樣方法計算死亡率
例如，如果香港2017年有33,000新發癌症病例，則計算方式為：33,000 ÷ 525,600 ≈ 0.063，即約每16分鐘就有一人被診斷出癌症。43
2. 2017年香港最常見的癌症類型是什麼？
根據香港醫院管理局的數據，2017年香港最常見的癌症類型依次為：44
- 肺癌（佔所有癌症病例的16.8%）
- 大腸癌（16.3%）
- 乳腺癌（12.5%）
- 前列腺癌（10.7%）
- 肝癌（5.9%）
這些數據反映了香港居民的癌症負擔情況，其中肺癌和大腸癌合計佔了所有癌症病例的三分之一以上，顯示這兩種癌症在香港的高發病率。45
3. 癌症時鐘數據對公眾有什麼實際意義？
癌症時鐘數據對公眾有多方面的實際意義：46
- 提高認識：通過直觀的時間單位，提高公眾對癌症普遍性和嚴重性的認識。
- 促進預防：了解癌症的發生率有助於激勵人們採取健康生活方式，參與篩查計劃。
- 資源分配：幫助政府和醫療機構根據癌症負擔合理分配資源。
- 政策制定：為制定癌症控制政策和優先領域提供數據支持。
- 研究導向：指導研究優先領域的確定，促進癌症研究。
對個人而言，了解癌症時鐘數據可以幫助認識到癌症預防的重要性，促進健康行為的改變，並鼓勵參與適當的癌症篩查。47
4. 如何根據癌症時鐘數據制定個人預防策略？
根據癌症時鐘數據，個人可以採取以下措施制定預防策略：48
- 了解高發癌症：關注本地區高發的癌症類型，如香港的肺癌、大腸癌和乳腺癌。
- 評估個人風險：考慮年齡、性別、家族史、生活方式等個人風險因素。
- 採取針對性預防措施：
- 對於肺癌：戒菸、避免二手煙、改善室外和室內空氣質量
- 對於大腸癌：健康飲食、規律運動、定期篩查
- 對於乳腺癌：維持健康體重、限制酒精、定期篩查
- 參加適當篩查：根據年齡、性別和風險因素參加推薦的癌症篩查。
- 健康生活方式：採取整體健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動、戒菸限酒、壓力管理等。
建議諮詢醫療專業人員，根據個人具體情況制定個性化的預防策略。49
5. 香港有哪些免費或低收費的癌症篩查服務？
香港提供多項免費或低收費的癌症篩查服務，主要包括：50
- 衛生署服務：
- 母嬰健康院提供子宮頸癌篩查（柏氏抹片檢查）
- 長者健康服務為65歲以上長者提供健康評估
- 醫院管理局服務：
- 大腸癌篩查計劃：為61-70歲香港居民提供資助的大腸癌篩查服務
- 乳腺健康中心提供資助的乳腺X光檢查
- 非政府組織服務：
- 香港癌症基金會提供流動篩查車和資助篩查服務
- 香港防癌會提供低收費的綜合健康檢查
- 香港乳癌基金會提供資助的乳腺檢查服務
- 政府資助計劃：
- 預防護理計劃資助合資格人士接受預防性健康服務
- 醫療券計劃允許長者使用醫療券支付部分篩查費用
具體資格和申請方法建議直接聯繫相關機構查詢。51
6. 癌症患者和家屬可以獲得哪些心理支持服務？
香港為癌症患者和家屬提供多種心理支持服務，包括：52
- 醫院系統服務：
- 醫院管理局轄下醫院的醫務社工服務
- 病人資源中心的心理支持小組
- 臨床心理學家的個人諮詢服務
- 非政府組織服務：
- 香港癌症基金會的心理支持服務，包括個人諮詢和團體治療
- 香港防癌會的癌症關顧中心
- 香港乳癌基金會的粉紅關懷中心
- 專業心理服務：
- 個別心理諮詢
- 家庭治療
- 伴侶諮詢
- 哀傷輔導
- 互助小組：
- 患者互助小組
- 家屬互助小組
- 康復者小組
- 線上支持小組
- 輔導療法：
- 藝術治療
- 音樂治療
- 遊戲治療（特別適合兒童）
- 正念療法
許多服務需要預約，建議提前聯繫相關機構了解詳情。53
7. 如何評估癌症篩查服務的質素？
評估癌症篩查服務的質素可考慮以下因素：54
- 專業資格：
- 醫療人員的專業資格和經驗
- 設施的認證和評級
- 篩查程序的標準化程度
- 設備技術：
- 檢查設備的先進程度
- 設備的維護和校準情況
- 影像和實驗室質量控制
- 結果準確性：
- 敏感性和特異性數據
- 假陽性和假陰性率
- 質量保證措施
- 服務流程：
- 預約和等待時間
- 檢查過程的舒適度
- 結果報告的及時性
- 異常結果的跟進機制
- 用戶反饋：
- 其他使用者的評價
- 投訴處理機制
- 服務改進措施
建議在選擇篩查服務前，多方收集資訊，比較不同服務提供者的優缺點，並諮詢醫療專業人員的意見。55
8. 癌症時鐘數據如何幫助政策制定者？
癌症時鐘數據對政策制定者有多方面的幫助：56
確定優先領域：通過識別最常見和最致命的癌症類型，幫助確定資源分配的優先領域。
制定預防策略：根據癌症類型和風險因素數據，制定針對性的預防策略和健康促進活動。
規劃篩查計劃：基於癌症發病率和目標人群數據，規劃和評估篩查計劃的覆蓋範圍和效果。
分配醫療資源：根據癌症負擔數據，合理分配醫療設備、藥物和人力資源。
監測趨勢和評估政策：通過比較不同年份的癌症時鐘數據，監測癌症趨勢，評估現有政策的效果。
國際比較：將本地數據與國際數據比較，學習其他國家的成功經驗，制定適合本地的政策。
癌症時鐘數據為政策制定提供了實證基礎，使決策更加科學和針對性。57
9. 如何支持癌症患者的家屬？
支持癌症患者的家屬同樣重要，以下是一些方法：58
- 提供資訊和教育：
- 提供關於癌症和治療的準確資訊
- 教導照護技能和知識
- 解釋醫療術語和治療過程
- 心理和情緒支持：
- 提供心理諮詢服務
- 組織家屬互助小組
- 提供哀傷輔導
- 實際支持：
- 提供臨時照護服務，讓家屬休息
- 協助處理日常事務
- 提供交通和住宿支持
- 經濟援助：
- 提供直接財政資助
- 協助申請社會福利
- 提供藥物和治療費用津貼
- 支持網絡：
- 連接類似經歷的家屬
- 提供社區資源轉介
- 建立線上支持平台
家屬的支持需求可能隨著疾病進展而變化，應定期評估和調整支持策略。59
10. 癌症時鐘數據的局限性是什麼？
雖然癌症時鐘是一個有用的工具，但它也存在一些局限性：60
時間滯後：癌症登記和數據整理需要時間，因此癌症時鐘的數據通常有1-2年的滯後。
診斷標準變化：隨著醫學技術的進步，癌症的診斷標準可能發生變化，影響歷史數據的可比性。
人口結構影響：發病率和死亡率受人口年齡結構影響，需要進行年齡標準化才能進行有意義的比較。
無法反映個體風險：癌症時鐘提供的是群體水平的統計數據，不能直接應用於個體風險評估。
地區差異：國家內部可能存在顯著的地區差異，全國平均數據可能掩蓋這些差異。
登記完整性：不同地區的癌症登記系統完整性可能不同，影響數據的準確性。
在使用癌症時鐘數據時，應認識到這些局限性，並結合其他數據來源進行綜合分析。61
參考文獻
