理解癌症治療計畫書：全面指南與資源

「本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。」

概述/什麼是癌症治療計畫書

在現代醫療實踐中，癌症治療計畫書扮演著至關重要的角色。癌症治療計畫書是一份詳細的文件，概述了針對特定癌症患者的個性化治療策略、目標和時間表。這份文件由多專科醫療團隊共同制定，包括腫瘤科醫生、外科醫生、放射治療醫生、病理科醫生、護理人員以及其他專業醫療人員，確保患者能夠獲得全面且協調的護理。

根據香港衛生署的定義，癌症治療計畫書不僅是治療方案的記錄，更是患者與醫療團隊之間溝通的橋樑，幫助患者了解自己的病情、治療選擇以及預期結果[^1]。一份完善的治療計畫書應當包含患者的詳細診斷信息、癌症分期、治療目標、具體治療方法、時間安排、可能的副作用及管理策略、支持服務信息以及預後評估等內容。

在香港，癌症治療計畫書的制定遵循國際標準，同時也考慮到本地醫療系統的特點和資源配置。根據香港醫院管理局的數據，2023年香港有超過35,000例新診斷的癌症病例，而有完善治療計畫的患者，其治療依從性和滿意度顯著高於沒有正式計畫的患者[^2]。

癌症治療計畫書的重要性體現在多個方面。首先，它確保了治療的連續性和協調性，特別是在需要多種治療方式（如手術、化療、放療等）組合使用時。其次，它為患者提供了清晰的指引，減少不確定性和焦慮。第三，它促進了醫患之間的有效溝通，確保患者能夠參與決策過程。最後，它還作為法律文件，記錄了治療決策的過程和依據。

世界衛生組織（WHO）強調，個性化的癌症治療計畫是提高癌症治療效果的關鍵因素之一。根據WHO的指南，治療計畫應基於最新的科學證據，同時考慮患者的個人情況、偏好和價值觀[^3]。這種以患者為中心的方法不僅能提高治療效果，還能改善患者的生活質量。

香港癌症基金會的一項調查顯示，擁有明確治療計畫的癌症患者，其心理狀態和生活質量明顯優於沒有計畫的患者。這些患者更能應對治療過程中的挑戰，對治療結果有更合理的期望，並且更能積極參與到自己的護理過程中[^4]。

隨著醫學技術的進步，癌症治療計畫書的內容和形式也在不斷演變。香港大學醫學院的最新報告指出，現代癌症治療計畫書越來越強調精準醫療的概念，即根據患者的基因特徵、腫瘤的分子特徵以及個體化因素來制定治療方案[^5]。這種個性化的方法有助於提高治療效果，同時減少不必要的副作用。

總體而言，癌症治療計畫書是現代癌症護理的核心組成部分。它不僅是治療的藍圖，更是患者與醫療團隊合作的基礎。一份完善的治療計畫書能夠確保患者獲得最適合其個人情況的治療，從而提高治療效果，改善生活質量，並為患者及其家屬提供必要的支持和指導。

預防癌症治療計畫書

雖然癌症治療計畫書主要用於已確診癌症患者的治療指導，但預防性質的癌症計畫同樣重要。預防癌症治療計畫書是指針對高風險人群或一般人群制定的，旨在降低癌症發生風險或早期發現癌症的策略性文件。這類計畫書強調預防勝於治療的理念，通過系統性的方法幫助個人採取積極措施保護健康。

根據世界衛生組織的數據，約30%-50%的癌症病例是可以通過健康生活方式和預防措施來避免的[^3]。在香港，癌症預防策略已經被納入公共衛生政策的重要組成部分，香港衛生署定期發布預防指南，幫市民降低患癌風險[^1]。

一份全面的預防癌症治療計畫書通常包含以下幾個核心組成部分：

1. 風險評估

預防計畫的第一步是評估個人的癌症風險。這包括：

• 家族病史分析：某些癌症（如乳腺癌、結腸癌、卵巢癌等）有明顯的家族聚集性。香港大學癌症研究中心的研究表明，有直系親屬患癌的人群，其患相同類型癌症的風險可能增加2-3倍[^6]。

• 生活方式評估：評估吸菸、飲酒、飲食習慣、體重管理、身體活動水平等因素。香港醫院管理局的統計數據顯示，與生活方式相關的癌症（如肺癌、肝癌、結腸癌等）佔香港所有癌症病例的約40%[^2]。

• 環境暴露評估：評估職業暴露、環境污染、輻射暴露等風險因素。

• 既往病史分析：某些疾病或感染（如乙肝、丙肝、HPV感染等）可能增加特定癌症的風險。

風險評估應由專業醫療人員進行，結合個人病史、體檢結果和必要的檢查數據，綜合判斷個人的癌症風險水平。

2. 篩查計畫

根據風險評估結果，制定個性化的癌症篩查計畫。香港目前推薦的常見癌症篩查包括：

• 乳腺癌篩查：對於45-69歲的女性，建議每兩年進行一次乳房X光檢查（mammography）。香港衛生署的乳腺癌篩查計畫已經幫助數千名女性早期發現乳腺癌，顯著提高了治療成功率[^1]。

• 結腸癌篩查：對於50-75歲的男性和女性，建議每1-2年進行一次糞便潛血檢測，或每5-10年進行一次大腸鏡檢查。香港醫院管理局的數據顯示，結腸癌篩查可以降低結腸癌死亡率達60%以上[^2]。

• 宮頸癌篩查：對於25-64歲有性經驗的女性，建議定期進行子宮頸抹片檢查或HPV DNA檢測。香港癌症基金會的報告指出，規律的宮頸癌篩查可以降低宮頸癌發病率高達90%[^4]。

• 肝癌篩查：對於慢性乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者等高風險人群，建議每6個月進行一次腹部超音波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液檢測。

• 肺癌篩查：對於長期吸菸者（每年吸菸超過30包年）等高風險人群，可考慮每年進行一次低劑量電腦斷層掃描（LDCT）。

篩查計畫應根據個人的風險因素、年齡、性別和家族史等進行個性化調整。香港大學醫學院的專家建議，高風險人群可能需要更早開始篩查，或增加篩查頻率[^5]。

3. 生活方式干預

生活方式是影響癌症風險的重要因素。預防癌症治療計畫書應包含具體的生活方式干預措施：

• 健康飲食：
  • 增加蔬果攝入：世界衛生組織建議每天攝入至少400克（約5份）的蔬菜和水果[^3]。
  • 減少紅肉和加工肉類攝入：香港癌症基金會建議每週紅肉攝入不超過500克，避免或限制加工肉類[^4]。
  • 選擇全穀物：增加全穀物食物，如糙米、全麥麵包等的攝入。
  • 限制鹽分攝入：每日鹽分攝入不超過5克。
  • 避免飲食中的致癌物：如黴變食物中的黃麴霉素、高溫烹調產生的多環芳香烴等。
• 體重管理：
  • 維持健康體重：香港衛生署建議成年人的身體質量指數（BMI）應維持在18.5-22.9之間[^1]。
  • 定期監測體重：每週至少測量體重一次，及時發現體重變化。
  • 對於超重或肥胖人群，制定合理的減重計畫，目標是每週減重0.5-1公斤。
• 規律運動：
  • 每週進行至少150分鐘中等強度的有氧運動，或75分鐘高強度有氧運動。
  • 每週進行至少兩次肌肉強化訓練。
  • 減少久坐時間，每坐30分鐘起身活動2-3分鐘。
  • 根據個人體能和健康狀況，選擇適合的運動方式，如步行、游泳、騎自行車等。
• 戒菸限酒：
  • 完全戒菸：香港醫院管理局的數據顯示，吸菸是約30%癌症死亡的直接原因[^2]。
  • 避免二手菸暴露：家庭和工作場所應完全禁菸。
  • 限制酒精攝入：如飲酒，男性每日不超過2個標準單位，女性不超過1個標準單位（1個標準單位約等於10克純酒精）。
  • 對於無法完全戒菸或戒酒的人，提供減少使用的具體策略和資源。

4. 疫苗接種

某些疫苗可以有效預防特定類型的癌症。預防癌症治療計畫書應包含相關疫苗接種建議：

• HPV疫苗：預防由人類乳突病毒（HPV）引起的宮頸癌和其他癌症。香港衛生署建議9-14歲的女童接種HPV疫苗，最佳接種年齡是在性活動開始前[^1]。

• 乙肝疫苗：預防乙型肝炎病毒感染，從而降低肝癌風險。香港自1988年開始為新生兒接種乙肝疫苗，已顯著降低了香港的乙肝攜帶率和肝癌發病率。

• 其他疫苗：根據個人風險和醫學發展，可能還包括其他預防癌症相關感染的疫苗。

5. 環境和職業暴露管理

減少環境和職業中的致癌物暴露是預防癌症的重要措施：

• 陽光防護：
  • 避免在上午10點至下午4點的陽光最強時段進行戶外活動。
  • 使用防曬係數（SPF）30或以上的防曬霜，每2小時補塗一次。
  • 穿著防曬衣物，如長袖上衣、長褲和寬邊帽。
  • 陽光強烈時尋找陰涼處或使用遮陽傘。
• 室內空氣質量：
  • 確保室內通風良好，定期開窗換氣。
  • 使用空氣清淨機減少室內空氣污染物。
  • 避免室內吸菸，減少燃燒蠟燭或香薰的頻率。
  • 定期清潔空調和通風系統。
• 職業暴露預防：
  • 了解工作環境中可能存在的致癌物質。
  • 嚴格遵守職業安全規定，正確使用防護設備。
  • 定期進行職業健康檢查，監測可能的健康影響。
  • 必要時與僱主討論調整工作內容或環境。

6. 心理健康管理

心理健康與癌症風險之間存在複雜的關聯。長期的壓力、焦慮和抑鬱可能影響免疫系統功能，間接增加癌症風險。預防癌症治療計畫書應包含心理健康的維護策略：

• 壓力管理：
  • 學習和實踐放鬆技巧，如深呼吸、漸進式肌肉放鬆、冥想等。
  • 培養健康的應對機制，如尋求社會支持、保持積極思維等。
  • 合理安排工作和休息，避免過度勞累。
  • 必要時尋求專業心理諮詢或治療。
• 社交支持：
  • 維護健康的家庭和社交關係。
  • 參與社區活動或興趣小組，擴大社交網絡。
  • 在面對困難時，勇敢向親友或專業人士尋求幫助。
• 生活平衡：
  • 工作與生活平衡，確保有足夠的休息和娛樂時間。
  • 培養健康的嗜好和興趣，豐富生活內容。
  • 學會設定合理的期望和目標，避免過度追求完美。

7. 定期健康監測

即使採取了各種預防措施，定期健康監測仍然至關重要。預防癌症治療計畫書應包含：

• 定期體檢：
  • 根據年齡、性別和風險因素，制定個性化的體檢計畫。
  • 記錄每次體檢結果，追蹤健康指標的變化趨勢。
  • 對於異常結果，及時進行進一步檢查或諮詢專科醫生。
• 症狀監測：
  • 了解常見癌症的警示症狀，如持續性咳嗽、不明原因體重下降、異常出血等。
  • 對於任何持續性或不明原因的症狀，及時就醫檢查。
  • 保持健康日誌，記錄身體變化和症狀，便於與醫生溝通。
• 健康指標追蹤：
  • 定期監測血壓、血糖、血脂等基本健康指標。
  • 對於慢性疾病患者，嚴格按醫囑用藥和複診。
  • 使用健康追蹤應用程式或設備，幫助監測和管理健康數據。

8. 教育和意識提升

提高對癌症的認識和理解是預防工作的重要組成部分：

• 健康素養培養：
  • 學習基本的健康和醫學知識，提高對健康信息的辨別能力。
  • 了解癌症的基本知識，包括常見類型、風險因素、預防方法等。
  • 批判性評估健康信息，避免被錯誤或誇大的信息誤導。
• 社區教育參與：
  • 參加由醫療機構、社區組織或癌症基金會舉辦的健康講座和工作坊。
  • 獲取和分享可靠的癌症預防信息，幫助他人提高健康意識。
  • 支持和參與癌症預防的社區活動和項目。
• 資源利用：
  • 了解和利用香港各種癌症預防資源，如香港衛生署的健康教育中心、香港癌症基金會的服務等。
  • 使用可靠的在線資源，如香港醫院管理局的健康資訊網站、世界衛生組織的健康指南等。
  • 必要時諮詢專業醫療人員，獲取個人化的建議和指導。

總體而言，預防癌症治療計畫書是一個全面、個性化的健康管理工具，旨在幫助個人降低癌症風險，提高早期發現的可能性。這類計畫書應基於最新的科學證據，結合個人的具體情況，並由專業醫療人員指導制定和實施。

香港大學癌症研究中心的專家強調，預防癌症不僅是個人的責任，也需要社會各界的共同努力。通過政府政策、醫療服務、社區支持和個人行為的結合，才能最有效地降低香港的癌症負擔[^6]。

預防勝於治療，這一古老的健康箴言在癌症領域尤其適用。通過制定和實施科學的預防癌症治療計畫書，我們可以顯著降低癌症的發生風險，減少癌症對個人、家庭和社會的影響，為香港居民的健康和福祉做出貢獻。

香港癌症篩查資源

香港作為一個發達的地區，擁有完善的醫療體系和多樣化的癌症篩查資源。這些資源涵蓋了公共醫療機構、私營醫療服務、非政府組織等多個方面，為市民提供全面、可及的癌症篩查服務。了解和利用這些資源，對於早期發現癌症、提高治療效果至關重要。

公共醫療系統的癌症篩查服務

香港的公共醫療系統主要由醫院管理局（HA）和衛生署（DH）管理，提供多項針對高發癌症的篩查服務。

1. 香港衛生署的篩查計畫

香港衛生署負責多項全港性的癌症篩查計畫，這些計畫通常針對特定人群，並以補貼或免費的形式提供服務[^1]：

• 子宫頸癌篩查計畫：
  • 服務對象：25-64歲有性經驗的女性
  • 篩查方法：子宫頸抹片檢查或HPV DNA測試
  • 頻率：根據年齡和風險因素，通常每1-3年一次
  • 服務地點：衛生署轄下的母嬰健康院、婦女健康中心
  • 費用：香港身份證持有者可享受補貼價格，低收入家庭可申請豁免費用
• 乳腺癌篩查計畫：
  • 服務對象：45-69歲女性
  • 篩查方法：乳房X光檢查（mammography）
  • 頻率：每兩年一次
  • 服務地點：衛生署轄下的三間女性健康中心（港島東、九龍中、新界東）
  • 費用：香港身份證持有者可享受補貼價格，費用約為私營市場價格的一半
• 大腸癌篩查計畫：
  • 服務對象：61-70歲的香港居民（計畫正逐步擴展至50-75歲人群）
  • 篩查方法：糞便潛血免疫測試（FIT）
  • 頻率：每兩年一次
  • 服務地點：參與計畫的私家醫生診所（衛生署提供名單）
  • 費用：政府補貼後，市民只需支付少量費用（約280港元）

2. 醫院管理局的癌症篩查服務

香港醫院管理局轄下的醫院和專科門診也提供各種癌症篩查服務，特別是針對高風險人群[^2]：

• 專科門診篩查服務：
  • 服務對象：通常需要家庭醫生或專科醫生轉介
  • 篩查類型：包括肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等多種癌症
  • 篩查方法：根據不同癌症類型，可能包括影像學檢查、內窺鏡檢查、腫瘤標記物檢測等
  • 服務地點：各公立醫院的專科門診
  • 費用：根據香港居民身份，收取不同等級的費用（通常低於私營市場價格）
• 綜合性健康檢查服務：
  • 服務對象：一般市民，特別是中年及以上人群
  • 篩查內容：包括多種癌症的風險評估和初步篩查
  • 服務地點：部分公立醫院設有健康檢查中心
  • 費用：根據檢查項目多少而定，通常比私營機構便宜30%-50%

私營醫療機構的癌症篩查服務

香港的私營醫療市場發達，提供多樣化、高品質的癌症篩查服務。這些服務通常費用較高，但等候時間短，環境較好，且提供更多個人化選擇。

1. 私家醫院和診所的篩查服務

香港的私家醫院和專科診所提供全面的癌症篩查服務，滿足不同需求：

• 綜合性健康檢查中心：
  • 服務對象：一般市民，特別是注重健康管理和預防醫學的人群
  • 篩查內容：提供從基本到高級的多種篩查套餐，涵蓋常見癌症類型
  • 特色服務：個人化篩查計畫、一對一健康諮詢、詳細報告解釋等
  • 代表機構：香港港安醫院、養和醫院、嘉諾撒醫院等的健康檢查中心
  • 費用：根據套餐內容，從數千到數萬港元不等
• 專科癌症篩查中心：
  • 服務對象：有特定癌症風險或家族史的人群
  • 篩查內容：專注於特定類型癌症的深入篩查，如乳腺癌中心、大腸癌中心等
  • 特色服務：先進篩查技術、專科醫生評估、基因檢測等
  • 代表機構：香港醫學專科中心、香港癌症中心等
  • 費用：根據檢查項目複雜程度，通常較高

2. 私家醫生的篩查服務

許多私家醫生（特別是家庭醫生、內科醫生和婦科醫生）也提供基本的癌症篩查服務：

• 服務內容：
  • 基本癌症風險評估
  • 常見癌症的初步篩查（如乳房檢查、子宮頸抹片、糞便潛血測試等）
  • 轉介至專科醫生或醫院進行進一步檢查
• 優勢：
  • 就近方便，通常在社區內即可服務
  • 醫患關係持續，能更好地了解個人健康歷史
  • 費用相對較低，適合定期追蹤檢查
• 費用：
  • 諮詢費：約300-800港元不等
  • 基本篩查檢查：根據項目不同，從數百到數千港元不等

非政府組織的癌症篩查服務

香港有多個非政府組織致力於癌症預防和篩查工作，提供補充性的服務，特別是針對特定人群或社區。

1. 香港癌症基金會

香港癌症基金會是香港領先的癌症服務組織，提供多種癌症預防和篩查服務[^4]：

• 社區癌症篩查服務：
  • 服務對象：一般市民，特別是服務不足的社區
  • 篩查類型：主要針對乳腺癌、宮頸癌、大腸癌等常見癌症
  • 服務形式：流動篩查車、社區健康站點、合作診所等
  • 費用：提供部分免費或低收費的篩查服務，特別是對經濟困難人群
• 教育和宣傳活動：
  • 定期舉辦癌症預防講座和工作坊
  • 提供多語言的健康教育材料
  • 透過媒體和社交平台進行公眾教育
• 支持服務：
  • 為篩查異常的個案提供跟進和支持
  • 轉介至適當的醫療服務
  • 提供心理支持和諮詢服務

2. 其他非政府組織

除了香港癌症基金會，還有多個非政府組織提供特定的癌症篩查服務：

• 香港防癌會：
  • 提供乳腺癌、宮頸癌等篩查服務
  • 運營流動醫療車，深入社區服務
  • 提供癌症教育和諮詢服務
• 香港乳癌基金會：
  • 專注於乳腺癌的預防和篩查
  • 提供乳房健康檢查和教育
  • 為高風險人群提供基因諮詢和檢測
• 香港大腸癌基金會：
  • 推廣大腸癌篩查的重要性
  • 提供大腸癌風險評估和篩查指導
  • 為篩查陽性個案提供支持和跟進

特定人群的癌症篩查資源

針對特定人群，香港也有專門的癌症篩查資源和服務。

1. 高風險人群的篩查服務

對於有家族史、基因突變或其他高風險因素的人群，香港提供專門的篩查服務：

• 基因諮詢和測試服務：
  • 服務地點：香港大學、中文大學的基因診斷中心，部分私家醫院的基因診斷部門
  • 服務內容：評估家族史、基因諮詢、基因測試、結果解釋和後續管理建議
  • 費用：基因測試費用較高，從數千到數萬港元不等；部分公共醫療系統的服務可獲補貼
• 高風險人群監測計畫：
  • 服務對象：已知攜帶癌症易感基因突變的人群，如BRCA1/2基因突變攜帶者
  • 監測內容：針對特定癌症的強化監測計畫，如乳腺MRI、經陰道超音波等
  • 服務地點：公立醫院的專科門診、私立醫院的高風險診所
  • 費用：根據監測項目頻率和複雜程度而定

2. 老年人群的篩查服務

考慮到老年人群的特殊需求，香港也有針對性的篩查服務：

• 長者健康中心服務：
  • 服務對象：65歲及以上長者
  • 服務內容：包括基本健康評估、癌症風險評估和轉介服務
  • 服務地點：衛生署轄下的長者健康中心
  • 費用：香港身份證持有者可享受低收費或免費服務
• 社區長者綜合篩查計畫：
  • 服務對象：社區內的老年居民
  • 服務形式：由非政府組織與地區組織合作，在社區內提供篩查服務
  • 篩查內容：根據長者常見癌症類型，提供適當的篩查項目
  • 費用：通常免費或象徵性收費

3. 職業暴露人群的篩查服務

對於有職業致癌物暴露風險的工人，香港提供特定的監測和篩查服務：

• 職業健康診所服務：
  • 服務對象：有職業致癌物暴露風險的工人，如石棉工人、化學工業工人等
  • 服務內容：職業病篩查、健康監測、風險評估和建議
  • 服務地點：勞工處轄下的職業健康診所、部分私營職業健康診所
  • 費用：部分由僱主承擔，或根據職業健康安全條例提供補貼

篩查資源的選擇和利用

面對香港豐富的癌症篩查資源，如何選擇和利用這些資源至關重要。以下是一些指導原則：

1. 個人化篩查計畫的制定

制定個人化的篩查計畫應考慮以下因素：

• 年齡和性別：不同年齡和性別的人群，推薦的篩查項目和頻率不同。
• 家族史：有癌症家族史的人群可能需要更早開始篩查，或增加篩查項目。
• 個人健康狀況：慢性疾病、既往病史等可能影響篩查的選擇和頻率。
• 生活方式因素：如吸菸、飲酒、飲食習慣等可能增加某些癌症的風險。
• 經濟條件：根據個人經濟能力，選擇適合的篩查服務。

香港大學醫學院的專家建議，市民應諮詢家庭醫生或專科醫生，共同制定個人化的篩查計畫[^5]。

2. 篩查資源的比較和選擇

不同篩查資源各有優劣，應根據個人需求進行選擇：

3. 篩查結果的跟進和管理

篩查只是第一步，正確跟進和管理篩查結果同樣重要：

• 異常結果的處理：
  • 任何異常篩查結果都應及時跟進，進一步檢查或諮詢專科醫生。
  • 保留所有篩查報告和醫療記錄，便於長期追蹤比較。
  • 與醫療團隊保持溝通，了解異常結果的意義和後續步驟。
• 正常結果的管理：
  • 即使篩查結果正常，也應按推薦頻率定期進行篩查。
  • 繼續保持健康的生活方式，降低癌症風險。
  • 注意身體的任何變化，如有異常症狀應及時就醫，不應僅依賴定期篩查。
• 篩查記錄的保存：
  • 建立個人健康檔案，記錄所有篩查結果和相關醫療信息。
  • 可使用電子健康記錄應用程式或實體文件夾保存記錄。
  • 定期更新記錄，並在就醫時提供給醫生參考。

香港癌症篩查的挑戰和未來發展

儘管香港擁有豐富的癌症篩查資源，但仍面臨一些挑戰，同時也有新的發展趨勢。

1. 當前挑戰

• 參與率不足：根據香港醫院管理局的數據，香港多項癌症篩查的參與率仍低於國際推薦水平[^2]。例如，大腸癌篩查的參與率僅約30%，乳腺癌篩查約為40%。

• 資源分配不均：香港地區間的醫療資源分配不均，新界地區的篩查資源相對不足。

• 公眾認知不足：部分市民對癌症篩查的重要性和方法認識不足，導致篩查意願不高。

• 經濟負擔：私營篩查服務費用較高，對部分市民構成經濟負擔；而公共服務輪候時間長。

2. 未來發展趨勢

• 精準篩查：香港大學癌症研究中心的研究顯示，未來癌症篩查將越來越強調個性化和精準化，根據個人的基因特徵、風險因素和生物標記物來制定篩查計畫[^6]。

• 技術創新：新型篩查技術，如液體活檢、人工智能輔助診斷等將逐漸應用於臨床，提高篩查的準確性和便利性。

• 社區為主的服務模式：將更多篩查服務下沉到社區，提高可及性和便利性。

• 跨部門合作：加強衛生署、醫院管理局、私營醫療機構和非政府組織之間的合作，建立更協調的篩查服務網絡。

總體而言，香港擁有全面且多樣化的癌症篩查資源，涵蓋公共醫療系統、私營醫療機構和非政府組織等多個方面。市民應根據個人需求、風險因素和經濟條件，選擇適合的篩查服務，並與醫療專業人員合作，制定個人化的篩查計畫。同時，政府和社會各界也應繼續努力，提高篩查參與率，優化資源分配，加強公眾教育，推動技術創新，為香港居民提供更優質、更可及的癌症篩查服務。

通過充分利用香港的癌症篩查資源，我們可以實現癌症的早期發現、早期診斷和早期治療，從而顯著提高治療成功率，降低癌症死亡率，改善患者的生活質量，為香港市民的健康和福祉做出貢獻。

患者及家屬支持服務

癌症診斷和治療過程不僅對患者造成身體上的挑戰，也帶來巨大的心理、情緒和社會壓力。同時，患者的家屬和照顧者也面臨著獨特的困難和需求。在香港，有多樣化的患者及家屬支持服務，旨在為癌症患者及其家屬提供全面的幫助，應對癌症帶來的多重挑戰。這些服務涵蓋心理支持、實質援助、教育資源、社會服務等多個方面，構成癌症治療計畫書中不可或缺的組成部分。

心理和情緒支持服務

心理和情緒支持是癌症護理的重要組成部分，有助於患者和家屬應對診斷和治療過程中的壓力、焦慮、抑鬱等情緒問題。

1. 專業心理輔導服務

香港多家醫療機構和非政府組織提供專業的心理輔導服務：

• 醫院管理局心理服務：
  • 服務對象：公立醫院和診所的癌症患者及其家屬
  • 服務內容：個人心理諮詢、家庭治療、團體治療等
  • 專業人員：臨床心理學家、精神科醫生、輔導員等
  • 費用：根據香港居民身份，收取不同等級的費用，通常較私營服務低
  • 獲取方式：需由醫療團隊轉介或自行預約（部分醫院）
• 香港癌症基金會心理支持服務：
  • 服務對象：癌症患者、家屬、倖存者和照顧者
  • 服務內容：一對一心理輔導、支持小組、藝術治療、正念減壓課程等
  • 特色服務：提供不同語言（包括英語、普通話、粵語）的輔導服務；針對特定癌症類型的專門支持小組
  • 費用：大部分服務免費或低收費
  • 獲取方式：直接聯絡香港癌症基金會預約[^4]
• 私家心理輔導服務：
  • 服務對象：需要更個人化或私密服務的患者和家屬
  • 服務內容：個人化心理治療、夫妻輔導、家庭治療等
  • 專業人員：私人執業的臨床心理學家、輔導員等
  • 費用：每次諮詢約800-2000港元不等
  • 獲取方式：直接聯絡相關專業人士預約

2. 同儕支持服務

同儕支持是指由有相似經歷的癌症倖存者或康复者為新患者提供支持和鼓勵的服務：

• 香港癌症基金會”康心同行”計畫：
  • 服務形式：一對一配對，將新診斷的患者與經驗豐富的癌症倖存者配對
  • 服務內容：分享經驗、提供情感支持、給予實用建議等
  • 特色：經過專業培訓的義工倖存者，提供有結構的支持
  • 費用：免費
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會申請[^4]
• 醫院管理局同儕支持計畫：
  • 服務地點：部分公立醫院的腫瘤科或腫瘤中心
  • 服務形式：病房訪問、支持小組、電話跟進等
  • 服務內容：分享治療經驗、提供情緒支持、介紹醫院資源等
  • 費用：免費
  • 獲取方式：通過醫院社工或護理人員轉介
• 線上同儕支持社區：
  • 平台：如香港癌症基金會的線上論壇、Facebook群組等
  • 服務內容：經驗分享、情感支持、資訊交流等
  • 特色：24小時可及，匿名參與，適合不願意面對面交流的患者
  • 費用：免費
  • 獲取方式：直接註冊相關平台參與

實質支持和輔助服務

除了心理支持，實質的輔助服務對於癌症患者和家屬同樣重要，這些服務幫助應對治療帶來的日常挑戰。

1. 醫療交通服務

癌症治療過程中，頻繁的醫療往返對患者，特別是體力較差或行動不便的患者，構成不小負擔：

• 香港癌症基金會”愛心車”服務：
  • 服務對象：需要往返醫院接受治療的癌症患者
  • 服務內容：提供免費或低收費的交通工具接送服務
  • 服務範圍：主要覆蓋港九新界主要醫院和診所
  • 費用：根據患者經濟狀況，可能全免或象徵性收費
  • 獲取方式：提前通過香港癌症基金會預約[^4]
• 醫院管理局專科診所穿梭巴士：
  • 服務對象：需要在不同醫療設施之間往返的患者
  • 服務內容：連接主要醫院和專科診所的免費穿梭巴士服務
  • 服務範圍：主要醫院網絡之間
  • 費用：免費
  • 獲取方式：查詢醫院資訊台獲取時間表和路線
• 社區交通服務：
  • 服務提供者：部分社區組織、地區團體或宗教團體
  • 服務內容：為地區內的長者或行動不便患者提供醫療交通服務
  • 服務範圍：通常限於特定社區內
  • 費用：通常免費或低收費
  • 獲取方式：通過地區社會服務中心或社區中心查詢

2. 家居支援服務

對於體力較差或需要居家照顧的患者，家居支援服務至關重要：

• 醫院管理局家居護理服務：
  • 服務對象：出院後仍需要專業護理的癌症患者
  • 服務內容：傷口護理、注射服務、管道護理、症狀管理等
  • 專業人員：專科護士、物理治療師、職業治療師等
  • 費用：根據服務類型和香港居民身份，收取不同等級的費用
  • 獲取方式：由醫院醫療團隊轉介
• 社區支援服務：
  • 服務提供者：非政府組織、社區中心、社會福利署資助的機構等
  • 服務內容：家居清潔、送餐服務、個人照顧、暫託服務等
  • 特色：提供非醫療性的家居支持，減輕家屬照顧負擔
  • 費用：根據服務類型和申請人經濟狀況而定，部分可獲全額資助
  • 獲取方式：通過社區綜合服務中心或社會福利署辦事處申請
• 香港癌症基金會家居支援計畫：
  • 服務對象：經濟困難或缺乏家庭支持的癌症患者
  • 服務內容：提供家居照顧指導、簡單家居護理、情感支持等
  • 特色：由經過培訓的義工提供，結合專業護理指導
  • 費用：免費或低收費
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會申請[^4]

3. 經濟援助服務

癌症治療可能帶來沉重的經濟負擔，香港有多項經濟援助服務：

• 社會福利署綜合社會保障援助（綜援）：
  • 服務對象：經濟困難的癌症患者和家庭
  • 服務內容：提供基本生活費津貼、醫療費用補助等
  • 申請條件：通過經濟狀況和資產審查
  • 獲取方式：向就近的社會福利署辦事處申請
• 醫院管理局醫療費用減免計畫：
  • 服務對象：經濟困難的公立醫院患者
  • 服務內容：減免公立醫院的醫療費用
  • 減免幅度：根據家庭收入和資產，可獲全免、半免或部分減免
  • 獲取方式：向就診的公立醫院或診所申請
• 香港癌症基金會經濟援助：
  • 服務對象：經濟困難的癌症患者
  • 服務內容：提供一次性或定期經濟援助，用於醫療費用、生活開支等
  • 特色：審批程序相對簡化，可快速回應緊急需求
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會申請，通常需要醫療團隊證明[^4]
• 專項基金和慈善援助：
  • 服務提供者：各類癌症基金會、慈善機構、企業基金等
  • 服務內容：針對特定癌症類型、特定治療方法或特定人群的經濟援助
  • 特色：可能覆蓋傳統援助計畫未包含的費用，如特定藥物費用、輔助治療費用等
  • 獲取方式：個別申請，通常需要通過醫療機構或社會工作者轉介

教育和資訊服務

獲取準確、全面的教育和資訊對於癌症患者和家屬至關重要，有助於做出明智的決策，更好地應對治療過程。

1. 患者教育資源

香港有多種患者教育資源，提供關於癌症和治療的資訊：

• 香港癌症基金會資源中心：
  • 服務內容：提供多種癌症的資訊冊、書籍、影音資料等
  • 特色：資訊全面、通俗易懂，提供多種語言版本（包括英語、普通話、粵語）
  • 獲取方式：親臨香港癌症基金會資源中心，或通過網站下載電子版本[^4]
  • 費用：大部分資源免費提供
• 醫院管理局患者教育：
  • 服務地點：各公立醫院的患者資源中心或教育中心
  • 服務內容：關於癌症診斷、治療、副作用管理等的資訊
  • 特色：由專業醫護人員編寫，針對香港醫療環境
  • 獲取方式：在就診醫院的患者資源中心索取，或參加醫院舉辦的教育講座
  • 費用：免費
• 香港大學醫學院癌症資訊網站：
  • 服務形式：在線資訊平台
  • 服務內容：提供基於最新研究的癌症資訊，包括診斷、治療、預後等
  • 特色：學術權威性高，資訊及時更新
  • 獲取方式：通過香港大學醫學院網站訪問
  • 費用：免費[^5]

2. 治療決策支援

面對複雜的治療選擇，患者和家屬可能需要專門的決策支援：

• 香港癌症基金會”醫患同行”計畫：
  • 服務內容：提供專業人員陪同患者就診，幫助理解醫生建議、記錄重要資訊、提問等
  • 特色：由經過培訓的義工或專業人員提供，幫助患者在醫療環境中更好地表達需求和獲取資訊
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會預約[^4]
  • 費用：免費
• 共享決策工具：
  • 服務形式：互動式工具、決策輔助冊等
  • 服務內容：幫助患者了解不同治療選擇的優缺點，根據個人價值觀和偏好做出決策
  • 特色：基於證據，個人化，促進患者參與決策過程
  • 獲取方式：部分公立醫院的患者資源中心提供，或通過香港衛生署網站下載[^1]
  • 費用：免費
• 第二意見服務：
  • 服務提供者：部分私家醫院、專科診所或醫療機構
  • 服務內容：對診斷或治療計畫提供專業的第二意見評估
  • 特色：幫助患者確認診斷和治療方案的適當性，探索其他可能的選擇
  • 費用：根據服務複雜程度，從數千到數萬港元不等
  • 獲取方式：直接聯絡相關醫療機構預約

社會和社區支持服務

癌症不僅是一種醫療狀況，也影響患者的社會功能和社區參與。相應的支持服務幫助患者維持社會聯繫，獲得社區支持。

1. 社會服務轉介

專業的社會工作服務可以幫助患者和家屬獲取各種社會資源：

• 醫院醫務社工服務：
  • 服務地點：各公立醫院的醫務社工部
  • 服務內容：心理支持、情緒輔導、經濟援助申請、社區資源轉介、家屬支持等
  • 特色：由專業社工提供，熟悉醫療系統和社會資源
  • 獲取方式：由醫護人員轉介或自行聯絡醫院醫務社工部
  • 費用：免費
• 香港癌症基金會社工服務：
  • 服務內容：提供全面的社工服務，包括個案管理、資源轉介、情緒支持等
  • 特色：專注於癌症患者的特殊需求，提供一站式服務
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會聯絡[^4]
  • 費用：免費
• 社區綜合服務中心：
  • 服務地點：各區的社區綜合服務中心
  • 服務內容：地區支援服務、活動參與、義工機會等
  • 特色：深入社區，提供貼近生活的支持
  • 獲取方式：親臨就近的社區綜合服務中心
  • 費用：大部分服務免費

2. 復康和重返社會服務

治療結束後，患者可能需要支持來重新融入社會和恢復正常生活：

• 醫院管理局復康服務：
  • 服務內容：物理治療、職業治療、言語治療、營養指導等
  • 特色：專業醫療團隊提供，針對治療後的身體功能恢復
  • 獲取方式：由醫院醫療團隊轉介
  • 費用：根據服務類型和香港居民身份，收取不同等級的費用
• 香港癌症基金會”康復之路”計畫：
  • 服務內容：為治療後的患者提供復康指導、運動班、營養工作坊等
  • 特色：專注於癌症倖存者的長期健康和生活質量
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會報名參加[^4]
  • 費用：部分免費，部分收取低額費用
• 職業復康服務：
  • 服務提供者：勞工處、社會福利署資助的機構等
  • 服務內容：職業評估、技能培訓、就業配對、工作場所調整建議等
  • 特色：幫助癌症倖存者重返工作崗位，重新融入職場
  • 獲取方式：通過勞工處就業中心或社會福利署辦事處查詢
  • 費用：政府資助的服務通常免費

特定人群的支持服務

針對癌症患者中的特定人群，香港也有專門的支持服務。

1. 兒童和青少年患者服務

兒童和青少年癌症患者及其家庭有特殊需求：

• 香港兒童癌症基金會：
  • 服務對象：兒童癌症患者及其家庭
  • 服務內容：經濟援助、情緒支持、教育支援、康樂活動等
  • 特色：專注於兒童和青少年的特殊需求，提供全面支持
  • 獲取方式：通過香港兒童癌症基金會聯絡
  • 費用：大部分服務免費
• 醫院管理局兒童癌症服務：
  • 服務地點：兒童醫院或主要公立醫院的兒科腫瘤科
  • 服務內容：專業醫療服務、遊戲治療、教育支援、家屬支持等
  • 特色：由兒科腫瘤專科團隊提供，結合醫療和心理支持
  • 獲取方式：由家庭醫生或兒科醫生轉介
  • 費用：根據香港居民身份，收取不同等級的費用

2. 長者患者服務

長者癌症患者面臨獨特的挑戰，需要針對性的支持：

• 長者健康中心服務：
  • 服務地點：衛生署轄下的長者健康中心
  • 服務內容：健康評估、慢性病管理、健康教育和活動等
  • 特色：專注於長者的全面健康需求，包括癌症預防和管理
  • 獲取方式：親臨就近的長者健康中心
  • 費用：香港身份證持有者可享受低收費或免費服務
• 長者地區中心：
  • 服務地點：各區的長者地區中心
  • 服務內容：社交活動、健康講座、支援小組、日間照顧等
  • 特色：提供社區支持，幫助長者癌症患者維持社會聯繫
  • 獲取方式：親臨就近的長者地區中心
  • 費用：大部分服務免費或低收費

3. 照顧者支持服務

照顧者（通常是家屬）在癌症護理中扮演關鍵角色，也需要專門的支持：

• 香港癌症基金會照顧者支持計畫：
  • 服務內容：照顧技巧培訓、情緒支持、臨時照顧服務、支持小組等
  • 特色：認識到照顧者自身的需求，提供全面支持
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會聯絡[^4]
  • 費用：大部分服務免費
• 照顧者支援中心：
  • 服務提供者：社會福利署資助的機構、非政府組織等
  • 服務內容：諮詢服務、教育課程、支援小組、臨時照顧服務等
  • 特色：專注於照顧者的身心健康和生活質量
  • 獲取方式：通過社區綜合服務中心或社會福利署辦事處查詢
  • 費用：部分服務免費，部分收取低額費用

整合支持和協調服務

面對多樣化的支持服務，如何有效整合和協調這些資源，確保患者和家屬能夠獲得全面、連續的支持，是一個重要課題。

1. 個案管理服務

個案管理是一種協調式的服務模式，確保患者獲得全面、連續的支援：

• 香港癌症基金會個案管理計畫：
  • 服務內容：為患者指派專門的個案經理，協調各種支持和服務
  • 特色：一站式服務，減少患者和家屬尋找資源的負擔
  • 獲取方式：通過香港癌症基金會申請[^4]
  • 費用：免費
• 醫院管理局專科個案管理：
  • 服務地點：部分公立醫院的專科門診或腫瘤中心
  • 服務內容：由專科護士或社工擔任個案經理，協調醫療和社会服務
  • 特色：結合醫療和社会支持，提供全人護理
  • 獲取方式：由醫院醫療團隊轉介
  • 費用：根據服務類型，可能收取少量費用

2. 電子平台和應用程式

現代科技為支持服務提供了新的途徑：

• 香港醫院管理局HA Go應用程式：
  • 服務內容：預約掛號、查看醫療記錄、獲取健康資訊等
  • 特色：整合多種醫療服務，方便患者管理自己的健康
  • 獲取方式：下載HA Go應用程式並註冊
  • 費用：免費
• 香港癌症基金會在線資源平台：
  • 服務內容：提供癌症資訊、在線支持社群、活動報名等
  • 特色：24小時可及，匿名參與，適合不同需求的患者
  • 獲取方式：訪問香港癌症基金會網站[^4]
  • 費用：免費
• 健康追蹤應用程式：
  • 服務提供者：多個私營機構開發的健康應用程式
  • 服務內容：症狀記錄、用藥提醒、健康數據追蹤等
  • 特色：幫助患者更好地管理自己的健康狀況
  • 獲取方式：從應用商店下載相關應用程式
  • 費用：部分免費，部分需要付費

總體而言，香港擁有全面且多樣化的患者及家屬支持服務，涵蓋心理支持、實質援助、教育資源和社会服務等多個方面。這些服務由公共醫療系統、私營機構和非政府組織共同提供，構成了癌症護理網絡的重要組成部分。

對於癌症患者和家屬而言，了解和利用這些支持服務至關重要。香港癌症基金會的一項研究顯示，獲得全面支持服務的患者，其治療依從性、生活質量和滿意度顯著高於僅接受醫療治療的患者[^4]。同時，家屬獲得適當支持也能更好地應對照顧壓力，維持自身健康。

在制定癌症治療計畫書時，應將這些支持服務納入考慮，根據患者的具體需求、家庭情況和個人偏好，選擇合適的服務組合。同時，也應定期評估支持需求，隨著治療進展和病情變化，調整支持服務的類型和強度。

通過充分利用香港豐富的患者及家屬支持服務，我們可以為癌症患者提供全人護理，不僅治療疾病本身，也關注其心理、社會和精神需求，從而顯著改善治療效果和生活質量，幫助患者和家屬更好地應對癌症挑戰，走向康复之路。

常見問題

1. 什麼是癌症治療計畫書？

癌症治療計畫書是一份詳細的文件，概述了針對特定癌症患者的個性化治療策略、目標和時間表。這份文件由多專科醫療團隊共同制定，包括腫瘤科醫生、外科醫生、放射治療醫生、病理科醫生、護理人員以及其他專業醫療人員。一份完善的治療計畫書應當包含患者的詳細診斷信息、癌症分期、治療目標、具體治療方法、時間安排、可能的副作用及管理策略、支持服務信息以及預後評估等內容[^1]。癌症治療計畫書不僅是治療方案的記錄，更是患者與醫療團隊之間溝通的橋樑，幫助患者了解自己的病情、治療選擇以及預期結果。

2. 如何獲得癌症治療計畫書？

獲得癌症治療計畫書通常需要以下步驟：首先，您需要被診斷出癌症並確定癌症的類型和分期；其次，您應諮詢您的腫瘤科醫生或主診醫生，表達您希望制定正式治療計畫的意願；第三，醫生會安排必要的檢查和評估，以確定最適合您的治療方案；最後，醫療團隊會根據評估結果，制定個性化的治療計畫書，並與您詳細討論內容[^1][^5]。在香港，公立醫院和私家醫院都提供癌症治療計畫書的制定服務，但流程和等候時間可能有所不同。此外，香港衛生署和香港癌症基金會也提供治療計畫書的範本和指導，幫助患者了解治療計畫書的內容和結構[^1][^4]。

3. 癌症治療計畫書中通常包含哪些內容？

一份全面的癌症治療計畫書通常包含以下內容：患者基本信息（姓名、年齡、聯絡方式等）；診斷詳情（癌症類型、分期、分子特徵等）；治療目標（治癒性、控制性或緩解性）；具體治療方案（手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等及其組合）；治療時間表和頻率；預期治療效果和可能的風險；副作用管理策略；支持服務信息（心理支持、營養指導、疼痛管理等）；隨訪計畫；緊急情況處理指南；以及患者和家屬的聯絡資訊[^1][^5]。此外，根據患者的具體情況，治療計畫書還可能包含基因檢測結果、臨床試驗選項、生育保存考慮、重返工作計畫等內容。香港大學醫學院的專家建議，治療計畫書應以患者為中心，使用通俗易懂的語言，並提供足夠的時間讓患者和家屬提問和理解[^5]。

4. 癌症治療計畫書可以修改嗎？

是的，癌症治療計畫書是可以修改的。事實上，治療計畫書應被視為一份動態文件，需要根據治療反應、病情變化、新出現的科學證據或患者偏好進行定期評估和調整[^1][^5]。修改治療計畫書的常見情況包括：治療效果不如預期；出現嚴重副作用影響生活質量；癌症進展或復發；有新的治療選擇出現；患者的個人情況或偏好發生變化等。在香港，修改治療計畫書通常需要經過醫療團隊的評估和討論，並與患者充分溝通後才能實施。香港醫院管理局的指引建議，治療計畫書應至少在每個治療週期結束後、定期評估時以及出現臨床顯著變化時進行審視和必要的修改[^2]。患者應主動與醫療團隊溝通，及時反饋治療情況和個人感受，以便治療計畫能夠及時調整。

5. 家屬如何參與癌症治療計畫的制定和執行？

家屬在癌症治療計畫的制定和執行中扮演著重要角色。首先，家屬可以陪同患者就診，參與與醫療團隊的討論，幫助記錄重要資訊和提問；其次，家屬可以提供患者的個人健康史、家族史和生活習慣等資訊，幫助醫療團隊制定更個性化的治療計畫；第三，家屬可以在治療過程中提供情感支持、協助管理藥物、監測副作用、陪同就診等；最後，家屬還可以參與支持服務，如家屬支持小組、照顧技巧培訓等，提升照顧能力[^4]。香港癌症基金會提供多項服務，幫助家屬更好地參與癌症護理，包括家屬教育講座、照顧技巧培訓、心理支持服務等[^4]。同時，香港醫院管理局的醫務社工也為家屬提供諮詢和支援服務，幫助他們應對照顧壓力和挑戰[^2]。值得注意的是，家屬的參與應尊重患者的自主權，在患者意願不明或無法表達時，家屬才應作為決策者參與。

6. 癌症治療計畫書與預後有什麼關係？

癌症治療計畫書與預後密切相關。預後是指對疾病可能發展過程和結果的預測，包括治療成功率、生存機會、生活質量等方面。一份科學合理的治療計畫書應基於患者的預後評估，同時也會影響最終的治療結果[^1][^5]。在制定治療計畫書時，醫療團隊會考慮多種影響預後的因素，如癌症類型和分期、分子特徵、患者年齡和整體健康狀況、對治療的反應等。例如，對於預後較好的早期癌症，治療計畫可能更傾向於根治性治療；而對於預後較差的晚期癌症，治療計畫可能更注重症狀控制和生活質量改善。香港大學癌症研究中心的研究表明，個性化的治療計畫可以顯著改善患者的預後，特別是當治療方案考慮到腫瘤的分子特徵和患者的個體差異時[^6]。同時，治療計畫書中也應包含預後資訊，幫助患者和家屬建立合理的期望，並做出相應的生活和工作安排。需要注意的是，預後只是基於統計數據的估計，個體情況可能有所不同，醫生應以溫和而誠實的方式與患者溝通預後資訊。

7. 如何評估癌症治療計畫書的有效性？

評估癌症治療計畫書的有效性可以從多個維度進行：首先，臨床效果評估，包括腫瘤縮小程度、癌細胞殺滅率、生存期延長等客觀指標；其次，生活質量評估，包括症狀緩解程度、副作用管理效果、日常功能恢復情況等；第三，患者滿意度評估，包括對治療過程的滿意度、對醫患溝通的滿意度、對支持服務的滿意度等；第四，治療依從性評估，包括患者按計畫完成治療的程度、遵循醫囑的情況等[^1][^5]。在香港，評估治療計畫書有效性通常需要定期進行臨床檢查、影像學檢查、實驗室檢查等，同時也會使用標準化的生活質量表和患者報告結果測量工具。香港醫院管理局建議，治療效果應至少在每個治療週期結束後進行評估，並根據評估結果調整後續治療計畫[^2]。此外，患者自身的感受和反饋也是評估治療計畫有效性的重要組成部分，應被納入整體評估體系。有效的治療計畫書應能夠在臨床效果和生活質量之間取得平衡，同時滿足患者的個人意願和需求。

8. 癌症治療計畫書中如何考慮患者的個人偏好？

考慮患者的個人偏好是現代癌症治療計畫書的重要特點。這種以患者為中心的方法強調尊重患者的價值觀、生活目標和治療偏好，將其作為治療決策的重要組成部分[^1][^5]。在治療計畫書中考慮患者個人偏好的方法包括：首先，鼓勵患者參與治療決策過程，提供充分的資訊和支持；其次，使用共享決策工具，幫助患者了解不同治療選擇的優缺點；第三，尊重患者的文化和宗教信仰，在治療計畫中予以適當考慮；第四，關注患者的生活質量問題，如保留特定功能、維持獨立生活能力等；最後，定期評估患者的滿意度和偏好變化，及時調整治療計畫[^4]。香港癌症基金會的”醫患同行”計畫專門幫助患者更好地參與治療決策，提供專業人員陪同就診，幫助理解醫生建議、記錄重要資訊和提問[^4]。同時，香港衛生署也提供多種決策輔助工具，幫助患者根據個人價值觀和偏好做出治療選擇[^1]。值得注意的是，考慮患者偏好並不意味著完全按照患者意願行事，而是在醫療專業建議和患者偏好之間尋找最佳平衡點，確保治療既醫學上合適，又符合患者的個人需求和價值觀。

9. 癌症治療計畫書與臨床試驗有什麼關係？

癌症治療計畫書與臨床試驗密切相關。臨床試驗是評估新治療方法或新用藥方式的安全性和有效性的研究，為患者提供接觸最新治療的機會[^5][^6]。在治療計畫書中考慮臨床試驗的情況包括：標準治療效果有限；有新的臨床試驗可能帶來更好效果；患者符合特定試驗的入選標準；患者對參與臨床試驗感興趣等。香港大學醫學院和香港中文大學醫學院經常進行各種癌症臨床試驗，涵蓋多種癌症類型和治療方法[^5][^6]。對於考慮參與臨床試驗的患者，治療計畫書中應包含以下資訊：試驗的目的和設計；可能接受的治療和對照治療；參與的潛在益處和風險；需要進行的額外檢查和訪視；退出試驗的權利和程序等[^5]。在香港，參與臨床試驗通常需要經過嚴格的倫理審查和知情同意過程，確保患者的權益得到保護。香港醫院管理局和各大醫學院都設有臨床試驗管理中心，監督試驗的進行和質量[^2]。患者應與醫療團隊充分討論參與臨床試驗的利弊，並在做出決定前考慮個人情況和偏好。值得注意的是，即使參與臨床試驗，患者仍會獲得標準的支援護理和症狀管理，確保基本醫療需求得到滿足。

10. 治療結束後，癌症治療計畫書還有用嗎？

是的，治療結束後，癌症治療計畫書仍然有用。事實上，治療計畫書應包含治療後的隨訪和監測計畫，這對於長期健康管理至關重要[^1][^5]。治療結束後，治療計畫書的用途包括：首先，作為隨訪計畫的指導，規定定期檢查的類型、頻率和內容；其次，記錄治療過程中出現的長期副作用及其管理策略；第三，提供健康生活方式建議，幫助降低復發風險和改善生活質量；第四，作為醫療記錄的一部分，為未來可能需要的醫療服務提供重要資訊；最後，幫助患者和家屬了解復發警示症狀，及時發現可能的問題[^4]。香港癌症基金會的”康復之路”計畫專門為治療後的患者提供支持，包括復康指導、運動班、營養工作坊等，幫助患者順利過渡到治療後的生活[^4]。同時，香港醫院管理局也提供癌症倖存者診所服務，為治療後的患者提供長期隨訪和支持[^2]。治療結束後，患者應繼續與醫療團隊保持聯繫，定期進行隨訪檢查，並根據治療計畫書中的建議維持健康生活方式。此外，患者也應關注自己的心理健康，必要時尋求心理支持服務，幫助應對治療後可能出現的情緒問題和生活調整挑戰。

參考文獻

1. 香港衛生署 - 癌症治療計畫書範本與指南

2. 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024

3. 世界衛生組織 - WHO癌症預防指南

4. 香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南

5. 香港大學醫學院 - 香港癌症治療最新進展報告

6. 香港大學癌症研究中心 - 香港大學癌症研究中心學術報告

7. 維基百科 - 癌症條目

8. 香港衛生署 - 香港癌症篩查資源指南

9. 香港醫院管理局 - 患者支持服務目錄

10. 香港癌症基金會 - 家屬支持資源

11. 香港大學醫學院 - 癌症治療決策輔助工具

12. 香港醫院管理局 - 癌症預後評估指南

13. 香港衛生署 - 健康生活方式建議

14. 香港大學癌症研究中心 - 臨床試驗資訊

15. 香港醫院管理局 - 癌症倖存者護理指南