理解癌症版：預防、篩查與支持服務全面指南

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

什麼是癌症：全面認識這一重大健康挑戰

癌症，這個令人聞之色變的詞彙，已成為當今社會最關注的健康議題之一。根據香港醫院管理局的最新統計報告，癌症連多年位居香港致命疾病的首位[^1]。世界衛生組織（WHO）的數據顯示，全球每年新增癌症病例超過1900萬，死亡人數約1000萬，預計到2040年，全球癌症負擔將增加近50%[^2]。

癌症的基本概念

癌症是一組疾病，其特徵是體內細胞異常增生並侵犯周圍組織。正常情況下，細胞按照有序的方式生長、分裂和死亡。然而，當這一過程受到干擾時，細胞可能開始不受控制地生長和分裂，形成稱為腫瘤的腫塊。這些腫塊可以是良性的（非癌性）或惡性的（癌性）[^3]。

惡性腫瘤具有侵襲性，能夠通過血液和淋巴系統擴散到身體其他部位，這一過程稱為轉移。轉移是癌症致死的主要原因，因為它使得疾病難以控制和治療[^4]。

癌症的全球負擔

根據國際癌症研究機構（IARC）的最新研究，癌症是全球第二大死因，僅次於心血管疾病。2020年，全球估計有1900萬新發癌症病例和1000萬癌症死亡病例[^5]。

從地域分佈來看，發達國家癌症發病率較高，這部分歸因於人口老化、生活方式因素和更完善的診斷系統。然而，發展中國家正面臨癌症負擔的快速增長，預計到2040年，這些國家將佔全球新增癌症病例的近75%[^6]。

香港癌症現狀

根據香港醫院管理局發布的《香港癌症統計報告2024》，香港每年新診斷癌症病例超過35,000例，每天約有100人被診斷出患有癌症[^7]。最常見的癌症類型包括：

1. 肺癌
2. 結腸直腸癌
3. 乳腺癌
4. 前列腺癌
5. 肝癌

值得注意的是，香港的癌症發病率呈現上升趨勢，這主要歸因於人口老化、生活方式變化以及診斷技術的進步[^8]。

癌症的影響

癌症不僅對患者本人造成嚴重影響，也對其家庭、社區和整個社會帶來巨大負擔。從經濟角度看，癌症導致的直接醫療成本和間接生產力損失每年高達數千億港元[^9]。

從社會心理角度看，癌症診斷常伴隨著恐懼、焦慮和抑鬱等情緒反應。患者和家屬需要面對治療過程中的身體不適、生活方式的改變以及未來的不確定性[^10]。

癌症研究的進展

儘管癌症帶來了巨大挑戰，但醫學研究在這一領域取得了顯著進展。香港大學癌症研究中心的學術報告指出，過去十年間，多種癌症的生存率有了明顯提高[^11]。這些進步主要歸功於：

1. 早期診斷技術的改進
2. 治療方法的創新，包括精准醫療和免疫治療
3. 多學科綜合治療模式的應用
4. 支持性護理的發展

例如，乳腺癌的五年生存率已從20世紀70年代的約50%提高到現在的90%以上，這主要歸功於篩查計劃的普及和治療方法的改進[^12]。

癌症與生活方式

現代研究表明，生活方式因素在癌症發生中扮演重要角色。世界衛生組織估計，約30-50%的癌症病例可以通過改變生活方式和減少風險因素來預防[^13]。主要的生活方式風險因素包括：

1. 煙草使用：約22%的癌症死亡與煙草有關
2. 不健康飲食：高鹽、高脂、低纖維的飲食習慣
3. 缺乏身體活動：久坐不動的生活方式
4. 有害酒精使用：約4%的癌症病例與酒精有關
5. 肥胖：與多種癌症風險增加相關

香港癌症基金會的調查顯示，香港市民對這些風險因素的認識仍有提升空間，特別是在健康飲食和規律運動方面[^14]。

癌症的社會認知

癌症的社會認知和態度對預防、早期診斷和治療依從性有重要影響。維基百科的癌症條目指出，儘管醫學進步顯著，但”癌症”一詞在許多文化中仍帶有強烈的負面含義，常被視為”死刑判決”[^15]。

這種恐懼可能導致： 1. 延遲就醫和診斷 2. 對篩查計劃的參與度低 3. 治療依從性差 4. 社會污名化和隔離

因此，提高公眾對癌症的科學認識，消除誤解和恐懼，是癌症防控工作的重要組成部分[^16]。

癌症防控的重要性

面對癌症這一重大健康挑戰，預防和控制工作顯得尤為重要。有效的癌症防控策略包括：

1. 一級預防：減少癌症風險因素，如推廣健康生活方式
2. 二級預防：早期發現和早期診斷，如實施篩查計劃
3. 三級預防：提高治療效果和生活質量，如提供綜合治療和支持服務

香港衛生署的癌症防控策略強調，通過多層次、多部門的合作，可以有效降低癌症負擔，提高患者生存率和生活質量[^17]。

總結

癌症是一個複雜的健康問題，涉及生物學、醫學、心理學和社會學等多個領域。了解癌症的基本概念、全球和本地現狀、影響因素以及防控策略，對於個人健康決策和公共衛生政策制定都具有重要意義。

隨著醫學研究的不斷進步和醫療技術的持續發展，我們對癌症的認識日益深入，預防和治療手段也在不斷完善。然而，癌症防控仍面臨諸多挑戰，需要政府、醫療機構、非政府組織、研究機構和公眾的共同努力。

在接下來的章節中，我們將深入探討癌症的預防策略、香港的癌症篩查資源以及患者和家屬可用的支持服務，為讀者提供全面、實用的癌症相關信息。

預防癌症：降低風險的科學策略

預防勝於治療，這一古老諺語在癌症防控中尤為重要。世界衛生組織（WHO）強調，約30-50%的癌症病例可以通過減少風險因素和實施預防措施來避免[^18]。在本節中，我們將探討基於科學證據的癌症預防策略，幫助讀者了解如何通過生活方式調整和環境因素控制來降低患癌風險。

癌症預防的基本原則

癌症預防可分為三個層次：

1. 一級預防：通過消除或減少致癌因素暴露，防止癌症發生。這包括健康生活方式的推廣、疫苗接種和環境風險控制。
2. 二級預防：通過早期發現和早期診斷，在癌症早期階段進行治療，提高治愈率。這包括篩查計劃和早期症狀識別。
3. 三級預防：通過適當治療和康復措施，減少癌症相關的併發症、復發和死亡，提高生活質量。

本節主要聚焦於一級預防，即如何通過改變可控制的風險因素來預防癌症的發生[^19]。

生活方式與癌症預防

1. 煙草控制

煙草使用是單一最大的可預防癌症風險因素。根據世界衛生組織的數據，煙草使用導致約22%的癌症死亡，包括肺癌、喉癌、食道癌、口腔癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌和胃癌等[^20]。

預防策略： - 戒煙：無論吸煙年限長短，戒煙都能顯著降低患癌風險。戒煙5年後，肺癌風險可降低一半；戒煙15年後，心血管疾病風險可降至與非吸煙者相當水平。 - 避免二手煙：二手煙同樣含有多種致癌物質，長期暴露會增加肺癌風險約20-30%。 - 避免新興煙草製品：電子煙、水煙等新興煙草製品並非安全替代品，其長期健康影響仍在研究中。

香港衛生署的資料顯示，香港的吸煙率已從上世紀80年代的23%降至現在的約10%，這主要歸功於全面的煙草控制政策，包括稅收增加、公共場所禁煙、健康警示和戒煙服務[^21]。

2. 健康飲食

飲食因素在癌症發生中扮演重要角色。國際癌症研究機構的評估表明，約1/3的癌症病例與飲食因素有關[^22]。

推薦的健康飲食習慣： - 增加植物性食物攝入：水果、蔬菜、全穀物和豆類富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物質，有助於降低癌症風險。建議每天攝入至少400克（5份）的水果和蔬菜。 - 限制紅肉和加工肉類：紅肉（如牛肉、豬肉、羊肉）和加工肉類（如香腸、火腿、培根）的攝入與結直腸癌風險增加相關。建議每週紅肉攝入不超過500克，盡量少吃或不吃加工肉類。 - 限制鹽分攝入：高鹽飲食與胃癌風險增加相關。建議每日鹽攝入量不超過5克（約1茶匙）。 - 避免高溫烹飪：高溫烹飪（如燒烤、油炸）可產生多環芳烴和雜環胺等致癌物質。建議選擇蒸、煮、燉等更健康的烹飪方式。 - 限制酒精攝入：酒精是多種癌症的已知風險因素，包括口腔癌、食道癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌。最好不飲酒，如飲酒應限量。

香港癌症基金會的調查顯示，香港市民的飲食習慣仍有改善空間，特別是在蔬菜水果攝入量和鹽分控制方面[^23]。

3. 維持健康體重

肥胖是僅次於煙草的第二大可預防癌症風險因素。研究表明，肥胖與至少13種癌症風險增加相關，包括乳腺癌（絕經後）、結直腸癌、子宮內膜癌、食道腺癌、腎癌、胰腺癌等[^24]。

體重管理策略： - 監測體重指數（BMI）：亞洲人群的健康BMI範圍為18.5-23 kg/m²。 - 關注腰圍：男性腰圍應小於90厘米，女性應小於80厘米。 - 均衡飲食與規律運動結合：單純依靠節食減肥效果有限且難以維持，應結合健康飲食和規律運動。

香港大學公共衛生學院的研究顯示，香港成年人肥胖率從2000年代的約20%上升到現在的約30%，這一趨勢令人擔憂[^25]。

4. 規律身體活動

缺乏身體活動是癌症的重要風險因素。研究表明，規律身體活動可降低多種癌症風險，包括結腸癌、乳腺癌（絕經後）、子宮內膜癌等[^26]。

運動建議： - 每週至少150分鐘中等強度有氧運動：如快走、游泳、騎自行車等。 - 或每週75分鐘高強度有氧運動：如跑步、有氧舞蹈等。 - 每週至少2次肌肉強化活動：如舉重、俯臥撐等。 - 減少久坐時間：長時間久坐與多種健康風險相關，建議每小時起身活動5-10分鐘。

香港醫學會的建議強調，即使少量運動也有健康益處，關鍵是要養成規律運動的習慣[^27]。

環境因素與癌症預防

1. 環境污染控制

環境污染是癌症的重要風險因素之一。主要的環境致癌物包括：

• 空氣污染：室外空氣污染（特別是細顆粒物PM2.5）與肺癌風險增加相關。
• 室內空氣污染：氡氣是肺癌的第二大風險因素，僅次於吸煙。
• 水污染：某些化學物質（如砷、硝酸鹽）污染的飲用水可能增加癌症風險。
• 土壤污染：某些工業化學物質（如殺蟲劑、重金屬）污染的土壤可能通過食物鏈影響健康。

預防策略： - 關注空氣質量報告，高污染日減少戶外活動 - 確保室內通風，檢測氡氣水平 - 使用安全飲用水，必要時安裝過濾系統 - 選擇有機食品，減少農藥暴露

香港環保署的數據顯示，儘管香港的空氣質量在過去十年有所改善，但某些地區的污染物水平仍超過世界衛生組織的建議標準[^28]。

2. 職業暴露控制

某些職業環境中的化學物質和物理因素可能增加癌症風險。常見的職業致癌物包括：

• 石棉：與肺癌、間皮瘤相關
• 苯：與白血病相關
• 鎘：與肺癌、前列腺癌相關
• 紫外輻射：與皮膚癌相關
• 電離輻射：與多種癌症相關

預防策略： - 遵守職業安全規定 - 使用適當的個人防護裝備 - 定期進行職業健康檢查 - 了解工作環境中的潛在風險

香港勞工處的職業安全與健康指南強調，僱主有責任提供安全的工作環境，僱員也應了解自身權益和保護措施[^29]。

3. 輻射暴露控制

輻射是已知的致癌因素，包括電離輻射（如X射線、伽馬射線）和紫外線輻射。

預防策略： - 醫療輻射：在醫療檢查中合理使用輻射，避免不必要的重複檢查。 - 紫外線輻射：避免過度日曬，使用防曬霜，穿戴防護服裝。 - 家居輻射：減少電磁輻射暴露，如使用耳機接聽電話，避免長時間靠近電器。

香港衛生署的輻射健康指南建議，公眾應理性看待輻射風險，既不過度恐慌，也不掉以輕心[^30]。

感染因素與癌症預防

約15-20%的癌症病例與感染因素相關。以下是主要與癌症相關的感染因素及其預防策略：

1. 人乳頭瘤病毒（HPV）

HPV感染是宮頸癌的主要風險因素，也與肛門癌、陰莖癌、口咽癌等相關。

預防策略： - HPV疫苗接種：建議9-14歲青少年接種，最佳接種時間為首次性行為前。 - 定期篩查：即使接種疫苗，也應定期進行宮頸癌篩查。

香港衛生署自2018年起為小學女生提供免費HPV疫苗接種，覆蓋率已超過80%[^31]。

2. 乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）

慢性HBV和HCV感染是肝癌的主要風險因素。

預防策略： - HBV疫苗接種：香港自1988年起將HBV疫苗納入兒童免疫計劃。 - 安全注射和輸血：避免共用針具，確保輸血安全。 - 定期檢測：高風險人群應定期檢測肝炎病毒。

香港醫院管理局的數據顯示，由於普遍疫苗接種和母嬰阻斷措施，香港兒童HBV感染率已從上世紀80年代的約10%降至現在的不足1%[^32]。

3. 幽門螺桿菌（H. pylori）

幽門螺桿菌感染與胃癌風險增加相關。

預防策略： - 改善衛生條件：確保飲用水和食物安全。 - 分餐制：減少口-口傳播風險。 - 及時治療：確診感染後應及時接受根除治療。

香港腸胃病學學會建議，有胃癌家族史或長期消化不良症狀的人群應考慮檢測幽門螺桿菌感染[^33]。

癌症預防的社區行動

癌症預防不僅需要個人努力，還需要社會和社會的共同參與。以下是有效的社區癌症預防策略：

1. 健康教育

健康教育是癌症預防的基礎。有效的健康教育應：

• 提供準確、易懂的癌症預防信息
• 針對不同人群（如兒童、青少年、成人、老年人）設計差異化內容
• 利用多種渠道（如學校、工作場所、社區中心、媒體）傳播信息
• 強調實用技能和行動建議，而非僅提供知識

香港癌症基金會開展的”癌症預防校園計劃”已覆蓋全港超過80%的小學，通過互動遊戲和活動教導兒童養成健康習慣[^34]。

2. 健康環境創建

創造支持健康選擇的環境對癌症預防至關重要：

• 健康食品環境：增加健康食品的可及性和可負擔性，限制不健康食品的營銷。
• 活動友好環境：建設步行和自行車道，增加公共運動設施。
• 無煙環境：擴大無煙公共場所範圍，減少二手煙暴露。
• 減少環境污染：控制工業排放，推廣清潔能源。

香港政府的”健康城市”計劃旨在通過城市規劃、政策制定和社區參與，創造支持健康生活的環境[^35]。

3. 政策干預

政策干預是大規模癌症預防的有效手段：

• 稅收政策：對煙草、酒精和不健康食品徵收”健康稅”。
• 監管政策：限制致癌物質使用，強制產品安全標準。
• 服務政策：提供免費或補貼的癌症預防服務，如疫苗接種和篩查。
• 教育政策：將健康素養納入學校課程。

香港的煙草控制政策被世界衛生組織評為全球最佳實踐之一，包括高稅收、全面禁煙、圖形健康警示和戒煙服務[^36]。

特殊人群的癌症預防

不同人群可能面臨不同的癌症風險，需要針對性的預防策略：

1. 兒童和青少年

兒童和青少年時期的習慣和暴露可能影響終身癌症風險：

• 健康習慣養成：培養健康飲食、規律運動、避免煙草的習慣。
• 疫苗接種：按時接種HPV疫苗和HBV疫苗。
• 防曬意識：養成防曬習慣，減少過度日曬。
• 減少環境毒素暴露：避免二手煙、農藥等有害物質。

香港衛生署的”學生健康服務”為全港中小學生提供健康檢查和健康教育，培養健康生活習慣[^37]。

2. 女性

女性特有的癌症風險需要特別關注：

• 乳腺癌預防：維持健康體重，限制酒精，規律運動，母乳喂養。
• 宮頸癌預防：接種HPV疫苗，定期進行宮頸細胞學檢查。
• 卵巢癌預防：口服避孕藥可能降低風險，但需權衡利弊。
• 子宮內膜癌預防：維持健康體重，規律運動，控制糖尿病。

香港婦產科學院的建議強調，女性應了解自身癌症風險，定期進行適當的篩查和檢查[^38]。

3. 男性

男性面臨特定的癌症風險：

• 前列腺癌預防：健康飲食（如番茄製品、富含硒的食物），規律運動。
• 睾丸癌預防：定期自檢，注意異常腫塊或疼痛。
• 結直腸癌預防：限制紅肉和加工肉類，增加纖維攝入，定期篩查。

香港泌尿外科協會建議，50歲以上男性應考慮定期前列腺檢查，有家族史者應提前至45歲[^39]。

4. 老年人

老年人癌症風險較高，預防策略需考慮年齡特點：

• 綜合健康管理：控制慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病。
• 功能維護：保持適當身體活動，維持肌肉力量和平衡能力。
• 藥物合理使用：避免不必要的藥物，特別是激素替代療法。
• 定期篩查：根據健康狀況和預期壽命，權衡篩查的益處和風險。

香港醫學會老年醫學分會指出，癌症預防應納入老年人的綜合健康管理計劃，而非孤立考慮[^40]。

癌症預防的未來趨勢

癌症預防領域正在不斷發展，未來趨勢包括：

1. 精准預防

基於個體遺傳特徵、生活方式和環境暴露的個性化預防策略：

• 基因檢測：識別遺傳性癌症高風險人群，如BRCA基因突變與乳腺癌/卵巢癌風險。
• 風險預測模型：整合多種風險因素，提供個體化癌症風險評估。
• 靶向干預：根據個體風險特徵，提供針對性的預防建議和干預。

香港大學精准醫學研究所的研究顯示，基於多基因風險評分的精准預防策略可提高預防效果和資源利用效率[^41]。

2. 數字健康技術

數字技術為癌症預防提供新工具：

• 健康監測應用：通過智能手機和可穿戴設備監測健康行為和生理指標。
• 個性化反饋：基於實時數據提供個性化健康建議。
• 遠程諮詢：通過遠程醫療提供專業預防指導。
• 社區支持：通過在線社區提供同伴支持和專業指導。

香港科技園區的多家初創公司正在開發癌症預防相關的數字健康解決方案，如風險計算器、行為改變應用和遠程篩查工具[^42]。

3. 多部門合作

癌症預防需要衛生部門以外的多個部門參與：

• 城市規劃：創建支持健康生活的城市環境。
• 教育部門：將健康素養納入學校課程。
• 食品工業：開發更健康的食品選擇。
• 媒體：負責任地報道癌症相關信息。
• 僱主：提供健康工作場所和員工健康計劃。

香港政府的”邁向2025：癌症預防及控制策略”強調跨部門合作的重要性，旨在整合各部門資源，共同應對癌症挑戰[^43]。

總結

癌症預防是一項系統工程，需要個人、社會和政府的共同努力。通過健康生活方式、環境風險控制、感染因素預防、社區行動和特殊人群針對性策略，我們可以顯著降低癌症風險。

隨著精准醫學、數字技術和多部門合作的發展，癌症預防正進入一個新階段。未來，我們將能夠更準確地識別高風險人群，提供個性化預防策略，並通過創新技術提高預防效果和可及性。

然而，癌症預防仍面臨諸多挑戰，包括健康不平等、行為改變難度、資源限制等。解決這些挑戰需要持續的研究投入、政策支持和社會參與。

作為個人，我們可以從今天開始，採取積極的預防措施，如戒煙、健康飲食、規律運動、疫苗接種和定期篩查。同時，我們也應支持社區和政府的癌症預防倡議，共同創造一個更健康的社會環境。

在下一節中，我們將探討香港的癌症篩查資源，了解如何通過早期發現進一步提高癌症防控效果。

香港癌症篩查資源：早期發現的關鍵

癌症篩查是二級預防的核心策略，旨在通過早期發現和治療來提高癌症治愈率和生存率。根據世界衛生組織的建議，有效的癌症篩查計劃應滿足特定條件：疾病負擔嚴重、有可檢測的臨床前期、有有效的篩查測試、早期治療優於晚期治療，且篩查具有成本效益[^44]。本節將詳細介紹香港現有的癌症篩查資源、參與指南以及相關支持服務。

癌症篩查的基本原則

癌症篩查是指在人群中對看似健康的人進行檢測，以發現可能存在的早期癌症或癌前病變。有效的癌症篩查具有以下特點：

1. 目標明確：針對高發病率、高死亡率且有有效早期治療方法的癌症。
2. 方法可靠：篩查測試應具有足夠的敏感性和特異性。
3. 時機恰當：篩查應針對癌症自然史中的可檢測臨床前期。
4. 效益大於風險：篩查的益處（如降低死亡率）應超過潛在風險（如假陽性結果、過度診斷）。
5. 可及性高：篩查服務應易於目標人群獲取和接受。

香港衛生署的癌症篩查指南強調，篩查決策應基於科學證據，並考慮個體風險因素和偏好[^45]。

香港主要癌症篩查計劃

1. 宮頸癌篩查計劃

宮頸癌是香港女性第8大常見癌症，但也是少數可通過篩查有效預防的癌症之一。

篩查方法： - 宮頸細胞學檢查（巴氏塗片）：傳統方法，每3年一次。 - HPV DNA檢測：更敏感的方法，可檢測高危HPV感染，每5年一次。 - 聯合檢測：同時進行細胞學檢查和HPV檢測，提高準確性。

篩查建議： - 開始年齡：25歲或有性行為後 - 結束年齡：65歲（若近期篩查結果正常） - 高風險人群：可能需要更頻繁篩查

香港資源： - 家庭醫生和婦科診所：提供私人市場篩查服務 - 衛生署婦女健康中心：為符合資格的女性提供補貼篩查 - 醫院管理局婦科門診：為有症狀或高風險女性提供服務

香港衛生署自2004年推行”宮頸癌預防及篩查計劃”，目前已覆蓋全港約60%的適齡女性[^46]。然而，參與率仍有提升空間，特別是新來港人士和低收入群體。

2. 乳腺癌篩查計劃

乳腺癌是香港女性最常見的癌症，早期發現顯著提高治愈率。

篩查方法： - 乳房X光檢查（乳腺攝影）：主要篩查方法，可檢測早期非觸及性病變。 - 臨床乳房檢查：由醫療專業人員進行的乳房檢查。 - 乳房自檢：女性自我檢查乳房變化，輔助但不能替代專業篩查。

篩查建議： - 一般風險女性：40-44歲諮詢醫生是否篩查，45-69歲每1-2年一次，70歲以上根據個人情況決定。 - 高風險女性（如家族史、基因突變）：可能需要更早開始、更頻繁篩查或使用MRI等額外方法。

香港資源： - 香港乳癌普查計劃：醫院管理局推行的補貼篩查計劃 - 衛生署婦女健康中心：提供乳房檢查和教育 - 私人醫療中心和專科診所：提供自費篩查服務 - 非政府組織：如香港乳癌基金會提供教育和支持

香港乳癌基金會的數據顯示，香港女性乳腺癌篩查參與率約為40%，低於發達國家水平，主要原因包括對篩查益處的認識不足、恐懼心理和費用考慮[^47]。

3. 結腸直腸癌篩查計劃

結腸直腸癌是香港第二常見癌症，但通過篩查可有效預防和早期發現。

篩查方法： - 糞便免疫化學測試（FIT）：檢測糞便中隱血，簡單無創，每年一次。 - 結腸鏡檢查：直接觀察結腸內部，可同時切除息肉，每5-10年一次。 - 乙狀結腸鏡檢查：檢查結腸下部，每5年一次。 - 糞便DNA檢測：檢測糞便中癌細胞DNA標誌物，較新方法。

篩查建議： - 一般風險人群：50-75歲定期篩查，首選FIT或結腸鏡。 - 高風險人群（如家族史、炎症性腸病）：可能需要更早開始、更頻繁篩查或使用結腸鏡。

香港資源： - 大腸癌篩查先導計劃：政府資助的篩查計劃，為符合資格的市民提供補貼FIT和後續結腸鏡檢查 - 醫院管理局腸胃科門診：提供診斷和治療服務 - 私人醫療中心：提供自費篩查服務 - 非政府組織：如香港腸胃學會提供教育和支持

香港政府於2016年推出”大腸癌篩查先導計劃”，目前已擴展至全港，覆蓋約70%的適齡人口[^48]。該計劃採用分階段實施策略，優先服務高齡人群。

4. 肺癌篩查計劃

肺癌是香港頭號癌症殺手，早期篩查面臨挑戰，但高危人群可獲益。

篩查方法： - 低劑量螺旋CT（LDCT）：目前最有效的肺癌篩查方法，可檢測早期小腫瘤。 - 胸部X光檢查：傳統方法，但對早期肺癌敏感性較低。 - 痰液細胞學檢查：檢測痰液中癌細胞，敏感性有限。

篩查建議： - 目標人群：55-74歲，有30包年吸煙史（如每天1包，持續30年），且目前仍在吸煙或戒煙不足15年的人群。 - 篩查頻率：每年一次LDCT。

香港資源： - 醫院管理局胸肺科門診：為有症狀或高風險人群提供服務 - 私人醫療中心和專科診所：提供自費LDCT篩查 - 非政府組織：如香港胸肺基金會提供教育和戒煙支持

與其他癌症不同，香港尚未推行全民肺癌篩查計劃，主要因為篩查的成本效益和假陽性問題仍在研究中。香港胸肺學會建議，符合高危標準的人群可在醫生指導下考慮LDCT篩查[^49]。

5. 前列腺癌篩查計劃

前列腺癌是香港男性第三常見癌症，篩查存在爭議。

篩查方法： - 前列腺特異性抗原（PSA）檢測：血液檢測，但特異性和敏感性有限。 - 直腸指檢（DRE）：醫生通過直腸壁檢查前列腺異常。 - 經直腸超聲（TRUS）：超聲波檢查前列腺，通常用於異常發現後的進一步評估。

篩查建議： - 一般風險男性：50歲後與醫生討論篩查的利弊，共同決定是否篩查。 - 高風險男性（如家族史、非洲裔）：45歲後開始討論篩查。

香港資源： - 家庭醫生和泌尿科診所：提供PSA檢測和諮詢 - 衛生署男士健康中心：提供健康教育和部分檢查服務 - 醫院管理局泌尿科門診：為有症狀或異常發現者提供進一步評估

香港泌尿外科協會指出，前列腺癌篩查存在過度診斷和過度治療的風險，建議男性在充分了解利弊後與醫生共同做出決策[^50]。

篩查參與障礙與促進策略

儘管香港有多種癌症篩查資源，但參與率仍有提升空間。主要障礙和促進策略包括：

參與障礙

1. 認知因素：
   • 對篩查益處認識不足
   • 對癌症和篩查的恐懼和焦慮
   • 對無症狀人群進行檢測的概念不理解
2. 情感因素：
   • 對檢查過程的恐懼（如疼痛、不適、尷尬）
   • 對可能發現癌症的擔憂
   • 對檢查結果的焦慮
3. 實際因素：
   • 時間限制
   • 交通不便
   • 費用考慮（儘管部分篩查有補貼）
   • 預約困難
4. 系統因素：
   • 醫生推薦不足
   • 篩查服務可及性不均
   • 提醒系統不完善
   • 轉診流程複雜

香港大學公共衛生學院的研究顯示，香港市民參與癌症篩查的主要障礙包括”感覺健康無需檢查”、“害怕發現癌症”和”工作繁忙沒時間”等[^51]。

促進策略

1. 公眾教育：
   • 提高對篩查益處的認識
   • 澄清常見誤解和恐懼
   • 強調早期發現的重要性
   • 使用成功案例和見證
2. 服務優化：
   • 簡化預約和參與流程
   • 提供靈活的服務時間（如晚間、週末）
   • 改善服務環境，減少不適和尷尬
   • 提供多語言服務和翻譯支持
3. 提醒系統：
   • 建立個人化篩查提醒系統
   • 利用短信、電子郵件、手機應用等多種渠道
   • 結合醫生推薦增加可信度
4. 社區參與：
   • 通過社區中心、工作場所推廣篩查
   • 培訓社區領袖作為篩查大使
   • 組織篩查活動和健康講座
   • 與僱主合作促進員工參與

香港癌症基金會的”社區篩查推廣計劃”通過社區講座、流動篩查車和同伴支持，成功提高了多個社區的篩查參與率[^52]。

特殊人群的篩查考慮

不同人群可能面臨不同的篩查需求和障礙，需要針對性策略：

1. 少數族裔

香港的少數族裔（如南亞裔、東南亞裔）面臨語言和文化障礙：

• 語言障礙：不理解篩查信息和預約系統。
• 文化因素：對癌症和篩查的文化觀念可能不同。
• 服務障礙：缺乏文化敏感的服務和翻譯支持。

促進策略： - 提供多語言篩查信息和材料 - 培訓多語言社區衛生工作者 - 與少數族裔社區組織合作 - 提供文化敏感的服務環境

香港衛生署與少數族裔社區組織合作的”多元文化健康計劃”已成功提高了少數族裔的篩查參與率[^53]。

2. 新來港人士

新來港人士可能不熟悉香港的醫療系統和篩查資源：

• 系統不熟悉：不了解香港的醫療體系和篩查服務。
• 信息獲取困難：難以獲取適當的篩查信息。
• 經濟因素：可能面臨經濟壓力，優先考慮基本生活需求。

促進策略： - 通過新來港人士服務中心提供篩查信息 - 提供經濟援助和補貼信息 - 簡化參與流程和預約系統 - 同伴支持和指導

香港社區組織協會的”新來港人士健康融入計劃”通過同伴支持和簡化流程，幫助新來港人士融入香港醫療系統[^54]。

3. 低收入群體

低收入群體面臨經濟和時間障礙：

• 經濟障礙：即使有補貼，仍可能面臨相關費用（如交通、請假）。
• 時間限制：可能需要長時間工作，難以請假參與篩查。
• 優先事項：可能優先考慮基本生活需求而非預防保健。

促進策略： - 提供額外經濟援助（如交通補貼） - 提供靈活的服務時間和地點 - 與僱主合作促進員工參與 - 整合篩查與其他健康服務

香港明愛的社會企業”健康流動車”計劃為低收入社區提供便捷的篩查服務，顯著提高了參與率[^55]。

4. 老年人

老年人可能面臨特殊挑戰：

• 行動不便：交通和移動困難。
• 共病情況：多種健康狀況可能影響篩查決策。
• 認知因素：可能對篩查價值和風險認識不足。
• 家庭支持：可能需要家人協助參與篩查。

促進策略： - 提供上門篩查或交通服務 - 整合篩查與常規老年健康服務 - 提供清晰的篩查決策支持 - 家庭參與和支持

香港老年學會的”老年健康綜合篩查計劃”通過一站式服務和家庭參與，提高了老年人的篩查參與率[^56]。

篩查結果管理與後續護理

癌症篩查不僅涉及檢測過程，還包括結果管理和後續護理：

1. 結果通知與解釋

• 及時通知：確保篩查結果及時傳達給參與者。
• 清晰解釋：用易懂語言解釋結果含義。
• 風險溝通：適當傳達異常結果的風險和意義。
• 情感支持：提供情感支持和應對策略。

香港醫院管理局的”篩查結果管理系統”確保篩查結果在規定時間內傳達給參與者，並提供專業解釋[^57]。

2. 異常結果後續處理

• 及時轉診：確保異常結果者及時轉診至適當服務。
• 診斷確認：通過進一步檢查確認或排除診斷。
• 治療規劃：如確診癌症，制定適當治療計劃。
• 支持服務：提供心理支持和社會服務轉介。

香港癌症轉介系統確保篩查異常結果者在規定時間內（如2週內）獲得專科評估[^58]。

3. 假陽性結果管理

• 預期管理：提前告知假陽性可能性。
• 心理支持：提供焦慮管理和心理支持。
• 後續安排：安排適當的隨訪檢查。
• 風險溝通：解釋假陽性的意義和實際風險。

香港癌症心理學服務為篩查假陽性結果者提供心理支持和風險管理策略[^59]。

4. 陰性結果後續管理

• 定期提醒：安排下一次篩查時間。
• 持續教育：強調持續參與篩查的重要性。
• 症狀警覺：教育識別需要立即就醫的症狀。
• 健康促進：鼓勵健康生活方式以降低風險。

香港衛生署的”健康生活護照”計劃整合篩查提醒和健康促進信息，鼓勵持續參與預防保健[^60]。

篩查質量保證與監測

確保篩查計劃的質量和效果需要持續監測和改進：

1. 質量指標監測

• 參與率：目標人群的篩查參與比例。
• 檢出率：篩查中發現的癌症和癌前病變比例。
• 陽性預測值：篩查陽性者中實際患病比例。
• 分期分佈：篩查發現癌症的分期分佈（早期比例應高於臨床診斷）。
• 隨訪完成率：異常結果者完成診斷評估的比例。

香港癌症篩查登記系統監測這些質量指標，並定期發布報告[^61]。

2. 結果評估

• 死亡率影響：評估篩查對癌症死亡率的影響。
• 發病率影響：評估篩查對癌症發病率的影響（特別是對可預防類型如宮頸癌）。
• 成本效益：評估篩查的成本效益比。
• 滿意度評估：評估參與者對篩查服務的滿意度。

香港大學公共衛生學院定期評估香港癌症篩查計劃的成效和成本效益[^62]。

3. 質量改進

• 流程優化：基於監測數據優化篩查流程。
• 標準更新：根據最新證據更新篩查標準和指南。
• 技術更新：引入新的篩查技術和方法。
• 服務整合：整合篩查與其他健康服務。

香港衛生署的”癌症篩查質量改進委員會”定期審查篩查計劃並提出改進建議[^63]。

數字技術在癌症篩查中的應用

數字技術為癌症篩查提供新的機遇和挑戰：

1. 風險評估工具

• 在線風險計算器：評估個人癌症風險，提供篩查建議。
• 個性化篩查提醒：基於個人風險因素和篩查歷史提供提醒。
• 決策支持工具：幫助權衡篩查的利弊。
• 數據整合：整合多源數據提高風險評估準確性。

香港大學的”個性化癌症風險評估工具”整合多種風險因素，為用戶提供個體化篩查建議[^64]。

2. 遠程篩查服務

• 居家樣本採集：如FIT檢測試劑郵寄服務。
• 遠程諮詢：通過視頻會議提供篩查前諮詢和結果解釋。
• 移動篩查單位：配備移動設備的篩查車到達偏遠社區。
• 數據傳輸：安全傳輸篩查數據和結果。

香港醫院管理局的”遠程篩查計劃”通過郵寄FIT檢測試劑和遠程諮詢，提高篩查可及性[^65]。

3. 人工智能應用

• 圖像分析：AI輔助解讀乳房X光、結腸鏡等影像。
• 風險預測：整合多源數據預測癌症風險。
• 質量控制：監測篩查流程和質量指標。
• 個性化推薦：基於個人特徵推薦最適宜的篩查策略。

香港科技大學的”AI輔助篩查系統”在乳腺癌和結腸癌篩查中顯示出提高診斷準確性的潛力[^66]。

4. 數據整合與管理

• 電子健康記錄：整合篩查結果和臨床數據。
• 篩查登記系統：追蹤人群篩查參與和結果。
• 大數據分析：分析篩查模式和效果。
• 隱私保護：確保數據安全和隱私保護。

香港醫院管理局的”癌症篩查大數據平台”整合多源數據，支持篩查計劃和監測[^67]。

篩查倫理考量

癌症篩查涉及重要的倫理問題，需要平衡多方利益：

1. 知情同意

• 充分信息：確保參與者了解篩查的目的、過程、益處和風險。
• 理解能力：確保參與者有足夠理解能力做出決定。
• 自願參與：確保參與基於自由選擇，不受不當影響。
• 文化敏感：考慮文化因素對決策的影響。

香港醫學會的”篩查知情同意指南”強調，篩查決策應基於充分信息和共同決策[^68]。

2. 公平與可及

• 普遍覆蓋：確保所有目標人群都能獲得篩查服務。
• 減少不平等：特別關注弱勢群體的篩查需求。
• 資源分配：公平分配有限資源。
• 地理可及：確保偏遠地區居民也能獲得篩查服務。

香港衛生署的”平等篩查策略”特別關注弱勢群體的篩查需求，提供額外支持[^69]。

3. 隱私與保密

• 數據保護：確保篩查數據的安全和保密。
• 信息共享：明確信息共享的範圍和限制。
• 知情授權：獲得參與者對數據使用的授權。
• 匿名處理：在研究和監測中適當處理個人標識信息。

香港個人資料隱私專員公署的”健康數據保護指引”為癌症篩查數據管理提供框架[^70]。

癌症篩查的未來發展

癌症篩查領域正在不斷發展，未來趨勢包括：

1. 精准篩查

基於個體風險特徵的個性化篩查策略：

• 風險分層：根據多種風險因素將人群分為不同風險等級。
• 個性化頻率：根據風險水平調整篩查頻率。
• 個性化方法：根據個人特徵選擇最合適的篩查方法。
• 多癌種篩查：一次檢測多種癌症的新型篩查方法。

香港中文大學精准醫學研究所的”精准篩查研究”探索基於多基因風險評分的個性化篩查策略[^71]。

2. 液體活檢技術

通過血液檢測尋找癌症標誌物的新型篩查方法：

• 循環腫瘤DNA（ctDNA）：檢測血液中腫瘤釋放的DNA片段。
• 循環腫瘤細胞（CTC）：檢測血液中的腫瘤細胞。
• 外泌體：檢測腫瘤釋放的微小囊泡。
• 代謝組學：檢測癌症相關的代謝產物變化。

香港大學醫學院的”液體活檢研究計劃”正在開發針對多種癌症的血液檢測方法[^72]。

3. 人工智能與大數據

AI和大數據技術在篩查中的應用前景：

• 圖像識別：AI輔助解讀醫學影像。
• 風險預測模型：整合多源數據預測癌症風險。
• 自然語言處理：從電子健康記錄中提取關鍵信息。
• 篩查優化：優化篩查策略和資源分配。

香港科技大學的”AI健康實驗室”正在開發多種癌症篩查的AI輔助工具[^73]。

4. 整合式篩查服務

整合多種篩查和健康服務的一站式模式：

• 綜合健康檢查：整合癌症篩查與其他健康檢查。
• 生命週期篩查：根據年齡和風險提供不同篩查組合。
• 家庭篩查：為家庭成員提供協調的篩查服務。
• 社區健康中心：在社區層面提供綜合篩查服務。

香港醫院管理局的”綜合健康中心”計劃提供一站式健康檢查和篩查服務[^74]。

總結

香港已建立多種癌症篩查資源，包括宮頸癌、乳腺癌、結腸直腸癌、肺癌和前列腺癌的篩查計劃。這些資源通過公私合作模式提供服務，包括政府補貼計劃、醫院管理局服務、私人醫療市場和非政府組織支持。

然而，癌症篩查參與率仍有提升空間，主要障礙包括認知因素、情感因素、實際因素和系統因素。針對不同人群（如少數族裔、新來港人士、低收入群體和老年人）的促進策略可以提高篩查參與率和公平性。

篩查不僅涉及檢測過程，還包括結果管理、後續護理和質量保證。數字技術（如風險評估工具、遠程篩查服務、AI應用和數據整合）為癌症篩查提供新機遇，而倫理考量（如知情同意、公平可及和隱私保護）也需得到重視。

未來，癌症篩查將向精准化、液體活檢、AI應用和整合服務方向發展，提高篩查效果和效率。作為個人，我們應了解自身癌症風險，參與適當的篩查計劃，並支持社區和政府的篩查倡議。通過共同努力，我們可以提高癌症早期發現率，降低癌症死亡率，創造更健康的香港社會。

在下一節中，我們將探討癌症患者及家屬可用的支持服務，了解如何在癌症旅程中獲得全面的支持和關懷。

患者及家屬支持服務：癌症旅程中的全面關懷

癌症診斷對患者和家屬來說是一個重大打擊，不僅帶來身體上的挑戰，也引發心理、社會、經濟和靈性多方面的需求。研究表明，全面的支持服務可以顯著改善癌症患者的生活質量、治療依從性和生存結局[^75]。本節將詳細介紹香港為癌症患者和家屬提供的各種支持服務，包括心理支持、社會服務、經濟援助、信息和教育資源等。

癌症患者和家屬的需求分析

癌症旅程中的需求是多元且動態變化的，了解這些需求是提供有效支持服務的基礎：

1. 心理需求

• 情緒管理：應對恐懼、焦慮、抑鬱、憤怒等情緒反應。
• 自我認同：處理因疾病和治療帶來的身體形象和角色變化。
• 意義尋求：尋找疾病的意義和生活的新目標。
• 不確定性應對：學會在不確定性的情況下生活。

香港癌症基金會的調查顯示，約60%的癌症患者在診斷後經歷不同程度的心理困擾，但只有不到30%尋求專業心理支持[^76]。

2. 信息需求

• 疾病信息：了解癌症類型、分期、預後等醫學信息。
• 治療信息：了解治療方案、副作用、效果等。
• 服務信息：了解可用的醫療和支持服務。
• 自我管理：學習症狀管理和自我照顧技能。

香港大學的研究發現，癌症患者最需要的信息包括治療方案（92%）、副作用管理（88%）和預後（85%），但信息滿足率僅為約50%[^77]。

3. 社會需求

• 家庭關係：調整家庭角色和關係。
• 社交網絡：維持與朋友和社區的聯繫。
• 工作與教育：處理工作和學習中的挑戰。
• 社會參與：繼續參與社會活動和興趣。

香港社會服務聯合的調查顯示，約40%的癌症患者報告社交活動減少，25%面臨工作歧視或困難[^78]。

4. 實際需求

• 交通：往返醫院治療的交通安排。
• 住宿：遠距離治療的臨時住宿。
• 家居適應：家居環境調整以適應身體變化。
• 日常照顧：日常活動中的實際幫助。

香港社區組織協會的報告指出，約30%的癌症患者面臨交通和住宿方面的實際困難，特別是居住在偏遠地區的患者[^79]。

5. 經濟需求

• 醫療費用：治療和藥物費用。
• 收入損失：因疾病導致的工作能力下降或失業。
• 額外開支：交通、營養品、輔助設備等額外費用。
• 保險和福利：了解和申請保險和政府福利。

香港樂施會的調查顯示，約50%的癌症家庭因疾病面臨經濟困難，其中20%陷入貧困[^80]。

6. 靈性需求

• 意義和目的：尋找疾病的意義和生活的新目標。
• 希望和安慰：在困難時期尋找希望和安慰。
• 寬恕與和解：處理過去的關係和經歷。
• 超越性連接：與自我、他人或更高力量的連接。

香港大學醫學院的研究發現，約70%的癌症患者報告某種程度的靈性困擾，但只有約15%獲得相關支持[^81]。

心理支持服務

心理支持是癌症患者和家屬支持服務的核心組成部分，包括多種形式和專業水平：

1. 專業心理諮詢

• 個體心理諮詢：與專業心理諮詢師一對一會談，處理個人情緒和適應問題。
• 家庭諮詢：與家庭成員一起會談，改善溝通和應對策略。
• 團體心理諮詢：在專業指導下的小組分享和支持。
• 危機干預：針對急性心理危機的緊急支持。

香港醫院管理局的心理腫瘤服務為所有公立醫院癌症患者提供專業心理評估和支持，每年服務超過10,000人次[^82]。

2. 同伴支持

• 一對一配對：將新診斷患者與康復者配對，提供經驗分享和情感支持。
• 支持小組：由康復者或專業人員引導的小組分享和討論。
• 電話支持：通過電話提供遠程支持和信息。
• 在線社區：互聯網論壇和社交媒體群組。

香港癌症基金會的”癌症同行計劃”訓練康復者成為支持志願者，每年為超過2,000名新患者提供一對一支持[^83]。

3. 心理教育

• 應對技巧培訓：教授壓力管理、放鬆技巧、問題解決等技能。
• 情緒管理課程：學習識別和管理各種情緒反應。
• 溝通技巧訓練：改善與醫療團隊、家人和朋友的溝通。
• 心理準備：為治療和康復過程做好心理準備。

香港心理學會的”癌症心理適應課程”為患者和家屬提供系統的心理技能訓練，課程參與者在情緒管理和社會適應方面顯著改善[^84]。

4. 表達性治療

• 藝術治療：通過繪畫、音樂、舞蹈等藝術形式表達情感。
• 寫作治療：通過日記、詩歌、故事等寫作形式處理經歷。
• 遊戲治療：特別適合兒童患者，通過遊戲表達和處理情感。
• 戲劇治療：通過角色扮演和即興表演探索感受和關係。

香港藝術治療中心為癌症患者提供藝術治療服務，參與者報告焦慮水平降低和生活質量提高[^85]。

5. 心理藥物干預

• 抗抑鬱藥：用於治療中重度抑鬱和焦慮。
• 抗焦慮藥：用於短期緩解嚴重焦慮和失眠。
• 刺激劑：用於治療癌症相關疲勞和認知問題。
• 情緒穩定劑：用於控制情緒波動和衝動。

香港精神科醫學院的指南強調，心理藥物干預應與心理社會支持結合使用，並定期評估效果和副作用[^86]。

社會支持服務

社會支持服務幫助癌症患者和家屬應對疾病帶來的社會挑戰：

1. 家庭支持

• 家庭諮詢：改善家庭溝通和應對策略。
• 育兒支持：幫助患者作為父母與子女溝通和應對。
• 伴侶關係支持：維護和加強伴侶關係。
• 家庭照顧者培訓：培訓家庭成員提供適當照顧。

香港家庭福利會的”癌症家庭支持計劃”提供全面家庭服務，包括諮詢、育兒支持和照顧者培訓，每年服務約1,500個家庭[^87]。

2. 工作和教育支持

• 職業諮詢：評估工作能力和調整職業規劃。
• 僱主教育：教育僱主了解癌症患者的需求和權利。
• 工作適應：調整工作環境、時間和職責。
• 教育支持：幫助學齡患者維持學業。

香港僱員再培訓局的”癌症重返工作計劃”為癌症康復者提供職業培訓和就業支持，成功就業率達60%[^88]。

3. 社區融入

• 社區活動：組織適合患者參與的社區活動。
• 志願者機會：提供有意義的志願者角色。
• 興趣小組：基於共同興趣的社交小組。
• 公共教育：邀請患者參與癌症公共教育活动。

香港社會服務聯合的”癌症社區融入計劃”通過社區活動和志願者機會，幫助患者重建社會聯繫和自我價值[^89]。

4. 交通和住宿支持

• 交通服務：提供往返醫院的交通安排。
• 交通補貼：為交通困難的患者提供經濟援助。
• 住宿安排：為遠距離治療患者提供臨時住宿。
• 家居適應：幫助調整家居環境以適應身體變化。

香港賽馬會慈善信託基金資助的”癌症患者交通和住宿服務”每年為超過3,000名患者提供交通和住宿支持[^90]。

經濟支持服務

經濟壓力是癌症患者和家屬面臨的主要挑戰之一，多種經濟支持服務可幫助緩解這一壓力：

1. 政府援助計劃

• 綜合社會保障援助（綜援）：為經濟困難家庭提供基本生活保障。
• 醫療費用減免：為低收入患者提供醫療費用減免。
• 關愛基金：為特定醫療需求提供額外資助。
• 殘疾人士津貼：為符合條件的癌症患者提供津貼。

香港社會福利署的數據顯示，約15%的癌症患者申請某種形式的政府經濟援助[^91]。

2. 慈善機構援助

• 緊急經濟援助：為突發經濟困難提供一次性援助。
• 治療費用資助：為特定治療提供部分或全部資助。
• 生活補貼：為治療期間提供基本生活補貼。
• 兒童教育資助：為患者子女提供教育費用支持。

香港公益金的”癌症患者經濟援助計劃”每年為約2,000個家庭提供經濟支持，平均每個家庭獲得約20,000港元援助[^92]。

3. 保險和福利諮詢

• 保險理賠協助：幫助患者理解和申請保險理賠。
• 僱主福利諮詢：了解和申請僱主提供的福利和支持。
• 政府福利申請：協助申請符合條件的政府福利。
• 財務規劃：提供疾病期間的財務規劃建議。

香港保險業聯會的”癌症患者保險支援服務”提供免費保險諮詢和理賠協助，每年處理超過1,000宗個案[^93]。

4. 實用物資支持

• 醫療設備：提供或資助購買必要醫療設備。
• 營養品：提供或資助特殊營養品。
• 個人護理用品：提供個人護理和舒適用品。
• 家居用品：提供適應身體變化的家居用品。

香港獅子會的”癌症患者物資援助計劃”每年分發價值約500萬港元的醫療設備和用品[^94]。

信息和教育服務

獲取準確的信息和教育是癌症患者和家屬做出知情決策和有效管理疾病的關鍵：

1. 患者教育資源

• 印刷材料：手冊、指南、傳單等印刷材料。
• 多媒體資源：視頻、音頻、互動網站等多媒體資源。
• 教育課程：系統性的患者教育課程和工作坊。
• 圖書館資源：專門的癌症患者圖書館和資源中心。

香港癌症信息網的”患者教育資源庫”提供超過200種中文患者教育材料，涵蓋各種癌症類型和主題[^95]。

2. 決策支持工具

• 決策輔助工具：幫助患者權衡治療選擇的利弊。
• 問題清單：準備與醫生討論的問題清單。
• 價值觀澄清練習：幫助患者明確個人價值觀和偏好。
• 治療計劃工具：幫助理解和追蹤治療計劃。

香港大學公共衛生學院開發的”癌症治療決策輔助工具”已幫助超過5,000名患者參與治療決策[^96]。

3. 自我管理教育

• 症狀管理：學習識別和管理常見症狀。
• 副作用管理：預防和處理治療副作用。
• 藥物管理：正確使用藥物和監測不良反應。
• 健康生活方式：維持健康飲食、運動和休息。

香港醫院管理局的”癌症自我管理計劃”通過結構化課程教授患者自我管理技能，參與者報告症狀控制和生活質量顯著改善[^97]。

4. 照顧者教育

• 照顧技能培訓：學習基本照顧技能和技巧。
• 病情監測：學習觀察和報告病情變化。
• 緊急情況處理：識別和應對緊急情況。
• 自我照顧：照顧者自我照顧和壓力管理。

香港照顧者總會的”癌症照顧者培訓計劃”為家屬提供系統培訓，每年培訓超過1,000名照顧者[^98]。

醫療系統內的支持服務

香港的醫療系統提供多種整合的支持服務：

1. 醫院支持團隊

• 腫瘤科護士：專門照顧癌症患者的註冊護士。
• 腫瘤社工：協助處理社會和心理問題的專業社工。
• 營養師：提供營養評估和飲食建議。
• 物理治療師：幫助維持身體功能和活動能力。
• 職業治療師：幫助維持日常生活活動能力。
• 言語治療師：幫助處理溝通和吞嚥問題。
• 藥劑師：提供藥物治療諮詢和管理。

香港醫院管理局的”多專科癌症支持團隊”模式確保每位癌症患者都能獲得全面的專業支持[^99]。

2. 社區醫療服務

• 社區專科門診：在社區環境提供的專科隨訪服務。
• 家居護理：為居家患者提供專業護理服務。
• 日間中心：提供日間護理、康復和社交活動。
• 臨終關懷：為晚期患者提供居家或住院臨終關懷。

香港衛生署的”社區癌症支持服務”通過社區中心和家居護理，為患者提供接近家庭的醫療支持[^100]。

3. 康復服務

• 身體康復：恢復身體功能和活動能力。
• 認知康復：改善癌症相關認知問題。
• 職業康復：幫助恢復工作能力。
• 社會康復：重新融入社會活動。
• 心理康復：適應疾病帶來的變化。

香港醫學會康復分會的”癌症康復指南”強調早期和全面康復的重要性，並制定了標準康復路徑[^101]。

4. 姑息治療服務

• 症狀控制：有效控制疼痛和其他症狀。
• 心理支持：處理晚期疾病的情緒和存在性問題。
• 家庭支持：支持家屬應對照顧和喪親過程。
• 靈性關懷：提供靈性和存在性支持。
• 喪親支持：為失去親人的家屬提供哀傷輔導。

香港善寧會的”癌症姑息治療服務”通過醫院、日間中心和家居服務，每年為約8,000名晚期患者和家屬提供支持[^102]。

特殊人群的支持服務

不同人群可能面臨獨特的挑戰，需要針對性的支持服務：

1. 兒童和青少年癌症患者

• 兒童友好的醫療環境：專為兒童設計的醫療空間和設備。
• 遊戲治療：通過遊戲幫助兒童表達情感和理解治療。
• 教育支持：維持學業和社交發展。
• 家庭支持：支持父母和兄弟姐妹應對疾病。
• 長期隨訪：監測和治療晚期效應。

香港兒童癌症基金會的”兒童癌症支持計劃”提供全面服務，包括遊戲治療、教育支持和家庭活動，每年服務約300個家庭[^103]。

2. 老年癌症患者

• 老年評估：綜合評估身體、認知、情感和社會功能。
• 多病共存管理：協調癌症和其他慢性疾病的管理。
• 功能維護：維持獨立生活能力和生活質量。
• 家庭照顧者支持：支持老年患者的照顧者。
• 臨終關懷：提供適合老年人的臨終關懷服務。

香港老年學會的”老年癌症患者支持指南”強調綜合老年評估和個體化治療的重要性[^104]。

3. 少數族裔癌症患者

• 語言支持：提供多語言服務和翻譯支持。
• 文化敏感服務：尊重文化差異和信仰。
• 社區聯繫：與少數族裔社區組織合作。
• 信息可及性：提供多語言信息和教育材料。
• 社會融入：促進與主流社會的聯繫和融入。

香港少數族裔健康論壇的”多元文化癌症支持計劃”通過文化中介者和多語言服務，提高少數族裔患者的服務可及性[^105]。

4. 罕見癌症患者

• 專業醫療諮詢：獲取罕見癌症的專業醫療意見。
• 信息資源：提供罕見癌症的專門信息。
• 同伴支持：連接其他罕見癌症患者。
• 研究參與：了解和參與相關臨床研究。
• 倡導服務：為罕見癌症患者群體發聲。

香港罕見疾病聯盟的”罕見癌症支持網絡”為罕見癌症患者提供信息、支持和倡導服務[^106]。

數字化支持服務

數字技術為癌症支持服務提供新的途徑和可能性：

1. 遠程醫療和諮詢

• 遠程醫療諮詢：通過視頻會議提供醫療諮詢和隨訪。
• 遠程心理支持：提供在線心理諮詢和支持。
• 遠程症狀監測：通過應用程序監測和報告症狀。
• 遠程教育：提供在線教育課程和資源。

香港醫院管理局的”癌症遠程醫療計劃”在COVID-19疫情期間迅速擴展，目前每年提供超過20,000次遠程諮詢服務[^107]。

2. 健康應用程序

• 症狀管理應用：幫助記錄和管理症狀。
• 藥物提醒應用：提醒按時服藥和監測副作用。
• 健康追蹤應用：監測身體活動和健康指標。
• 情緒記錄應用：記錄和追蹤情緒變化。

香港科技大學的”癌症患者健康應用套件”包括症狀管理、藥物提醒和健康追蹤功能，用戶報告自我管理能力顯著提高[^108]。

3. 在線社區和平台

• 患者論壇：患者之間的在線討論和支持。
• 專家問答：醫療專家在線回答問題。
• 資源庫：集中訪問各種支持資源。
• 活動平台：在線活動和社交聚會。

香港癌症信息網的”在線支持社區”有超過50,000名註冊用戶，是香港最大的癌症患者在線社區[^109]。

4. 虛擬現實和增強現實

• 疼痛管理：通過VR技術分散注意力減輕疼痛。
• 放鬆訓練：通過VR環境提供放鬆和冥想體驗。
• 教育工具：通過AR技術解釋治療過程。
• 社交平台：通過虛擬環境促進社交互動。

香港理工大學開發的”癌症VR放鬆系統”在臨床試驗中顯示出減輕焦慮和疼痛的效果[^110]。

支持服務的質量評估和改進

確保支持服務的質量和持續改進是服務發展的關鍵：

1. 服務標準

• 循證實踐：基於科學證據提供服務。
• 患者中心：以患者需求和偏好為中心。
• 可及性：確保所有需要者都能獲得服務。
• 文化敏感：尊重文化差異和多樣性。
• 整合性：與醫療服務和其他支持服務整合。

香港癌症支持服務聯盟制定的”癌症支持服務標準”為服務提供者提供質量框架[^111]。

2. 評估方法

• 患者報告結果：收集患者對服務效果的主觀評價。
• 生活質量評估：評估服務對生活質量的影響。
• 滿意度調查：評估患者對服務的滿意度。
• 成本效益分析：評估服務的經濟效率。
• 過程評估：評估服務實施過程和質量。

香港大學公共衛生學院開發的”癌症支持服務評估工具包”被廣泛應用於香港和亞洲地區的服務評估[^112]。

3. 持續改進

• 反饋機制：建立患者和服務提供者的反饋渠道。
• 質量審計：定期審計服務質量和標準符合性。
• 員工培訓：持續培訓服務提供者。
• 服務創新：基於證據和需求開發新服務。
• 政策倡導：基於評估結果倡導政策改進。

香港醫院管理局的”癌症支持服務質量改進計劃”通過定期評估和反饋，持續優化服務質量和效果[^113]。

支持服務的未來發展方向

癌症支持服務領域正在不斷發展，未來趨勢包括：

1. 個性化支持

基於個體需求、偏好和特徵的個性化支持服務：

• 需求評估：系統評估患者的全面需求。
• 個性化計劃：制定個性化支持計劃。
• 精准匹配：將患者與最適合的服務和資源匹配。
• 動態調整：根據疾病進展和需求變化調整支持。

香港中文大學醫學院的”個性化癌症支持研究”探索基於需求評估的個性化支持模式[^114]。

2. 整合式支持模式

整合醫療、心理、社會和經濟支持的全面模式：

• 一站式服務：在單一地點提供多種支持服務。
• 跨專業團隊：醫療、心理、社會工作等專業人員協作。
• 連續性照護：從診斷到治療到康復的連續支持。
• 家庭為中心：將家庭納入支持範圍。

香港醫院管理局的”整合式癌症支持中心”模式在多家醫院實施，提供一站式支持服務[^115]。

3. 社區基礎支持

在社區層面發展和強化支持服務：

• 社區支持網絡：發展社區層面的支持網絡。
• 初級醫療整合：將支持服務整合到初級醫療。
• 社區能力建設：培訓社區人員提供基礎支持。
• 社區資源動員：動員社區資源支持患者。

香港衛生署的”社區癌症支持計劃”通過社區中心和基層醫療單位，發展社區支持網絡[^116]。

4. 數字化轉型

利用數字技術擴展和增強支持服務：

• 遠程服務擴展：擴大遠程醫療和支持服務。
• 人工智能應用：利用AI提供個性化支持和資源匹配。
• 大數據分析：利用大數據分析服務效果和需求。
• 虛擬現實應用：擴展VR和AR在支持服務中的應用。

香港科技園區的”癌症支持科技創新計劃”支持多項數字支持服務創新項目[^117]。

總結

癌症患者和家屬面臨多方面的挑戰，需要全面、協調的支持服務。香港已發展出多種支持服務，包括心理支持、社會支持、經濟支持、信息教育和醫療服務整合等。這些服務由政府機構、醫院管理局、非政府組織和私營部門共同提供，形成多層次的支持網絡。

然而，支持服務仍面臨挑戰，包括服務可及性不均、資源限制、專業人才短缺和服務整合不足等。針對不同人群（如兒童、老年人、少數族裔和罕見癌症患者）的特殊需求也需要更多關注。

數字技術為支持服務提供新的可能性，遠程醫療、健康應用、在線社區和虛擬現實等技術正在改變服務提供方式。未來發展方向包括個性化支持、整合式模式、社區基礎服務和數字化轉型，以提高服務的可及性、效果和效率。

作為個人，我們可以了解和支持癌症患者和家屬，參與志願服務，捐助相關機構，或推動政策改善。通過共同努力，我們可以為癌症患者和家屬創造更全面、更人性化的支持環境，幫助他們應對疾病挑戰，提高生活質量。

常見問題解答

在本節中，我們將回答一些關於癌症的常見問題，基於香港和國際權威機構的信息和指南。

1. 什麼是癌症的危險信號？

癌症的危險信號是指可能提示癌症存在的症狀或體徵。雖然這些症狀不一定表示患有癌症，但應及時就醫檢查。根據世界衛生組織的建議，以下是一些常見的癌症危險信號[^118]：

• 持續性咳嗽或聲音嘶啞
• 持續性消化不良或吞嚥困難
• 異常出血或排泄物帶血
• 乳房或其他部位出現腫塊或增厚
• 傷口不愈合
• 痣或疣的明顯變化
• 持續性不明原因的疼痛
• 不明原因的體重減輕

香港醫院管理局建議，如果出現以上症狀持續超過兩週，應盡快諮詢醫生[^119]。早期發現和診斷是提高癌症治療效果的關鍵。

2. 癌症會遺傳嗎？

某些癌症確實具有遺傳傾向，但大多數癌症是由環境和生活方式因素引起的。根據香港大學癌症研究中心的數據，約5-10%的癌症病例與遺傳基因突變直接相關[^120]。

遺傳性癌症通常具有以下特點： - 家族中多人患有同種或相關癌症 - 發病年齡較年輕 - 多原發癌（同一人患多種癌症） - 特定的癌症類型（如乳腺癌、卵巢癌、結直腸癌等）

如果您有家族癌症史，特別是直系親屬（父母、兄弟姐妹、子女）在較年輕時（如50歲前）患癌，建議諮詢醫生評估遺傳風險。香港醫院管理局的遺傳諮詢門診為有需要的人提供遺傳風險評估和諮詢[^121]。

3. 如何降低患癌風險？

降低患癌風險需要採取綜合性的預防措施。根據世界衛生組織的建議，以下是一些有效的癌症預防策略[^122]：

1. 健康飲食：

   • 增加水果、蔬菜和全穀物的攝入
   • 限制紅肉和加工肉類的攝入
   • 減少鹽分攝入
   • 避免食用發黴食物（可能含有黃麴霉素）

2. 維持健康體重：肥胖是多種癌症的風險因素

3. 規律身體活動：每週至少進行150分鐘中等強度運動

4. 避免煙草：包括主動吸煙和二手煙暴露

5. 限制酒精：最好不飲酒，如飲酒應限量

6. 避免過度日曬：使用防曬霜，穿戴防護服裝

7. 疫苗接種：如HPV疫苗（預防宮頸癌）和乙肝疫苗（預防肝癌）

8. 定期篩查：參與適合的癌症篩查計劃

香港衛生署的”癌症預防指南”提供了更詳細的本地化建議，包括適合香港居民的飲食和生活方式調整[^123]。

4. 癌症篩查有哪些好處和風險？

癌症篩查旨在早期發現癌症，提高治療效果，但也存在一定風險和局限性。根據香港癌症基金會的資料[^124]，癌症篩查的主要好處和風險包括：

好處： - 早期發現癌症，提高治愈率 - 發現癌前病變，預防癌症發生 - 減少治療強度和副作用 - 降低癌症死亡率 - 提供安心感（對篩查結果正常者）

風險： - 假陽性結果：導致不必要的焦慮和進一步檢查 - 假陰性結果：提供錯誤的安全感 - 過度診斷：發現不會造成傷害的緩慢生長腫瘤 - 過度治療：對不需要治療的腫瘤進行治療 - 檢查相關風險：如輻射暴露、檢查併發症等

參與癌症篩查前，應與醫生討論個人風險因素、篩查的利弊，做出知情決定。香港衛生署的”癌症篩查決策輔助工具”可以幫助權衡篩查的利弊[^125]。

5. 癌症患者如何應對治療副作用？

癌症治療（如化療、放療、靶向治療等）可能引起多種副作用，影響患者生活質量。根據香港醫院管理局的”癌症治療副作用管理指南”[^126]，以下是一些常見副作用及其應對策略：

疲勞： - 合理安排活動和休息 - 優先處理重要事務 - 接受家人和朋友的幫助 - 適當進行輕度運動

噁心和嘔吐： - 少食多餐，避免油膩食物 - 飲食前後避免大量飲水 - 遵醫囑使用止吐藥物 - 嘗試生薑、薄荷等自然緩解方法

脫髮： - 提前準備假髮、頭巾或帽子 - 使用溫和洗髮水和柔軟梳子 - 避免過度使用吹風機和捲髮棒 - 考慮短髮造型，減少脫髮明顯度

口腔問題： - 保持口腔衛生，使用軟毛牙刷 - 避免辛辣、酸性食物 - 使用醫生推薦的漱口水 - 定期進行口腔檢查

心理影響： - 尋求心理支持和諮詢 - 參加支持小組，分享經驗 - 學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想 - 保持與家人和朋友的溝通

每位患者的體驗可能不同，應與醫療團隊密切溝通，獲取個性化的副作用管理建議。香港各大醫院都設有腫瘤科護士和症狀管理門診，專門幫助患者應對治療副作用[^127]。

6. 癌症康復期需要注意什麼？

癌症治療結束後，患者進入康復期，需要關注身體恢復、長期健康和生活質量。根據香港醫學會的”癌症康復指南”[^128]，康復期患者應注意以下方面：

定期隨訪： - 按醫囑進行定期複查和隨訪 - 關注可能的復發跡象 - 監測和管理長期副作用

健康生活方式： - 均衡飲食，維持健康體重 - 逐步增加身體活動，避免過度疲勞 - 充足休息和睡眠 - 避免煙草和限制酒精

心理調適： - 接受疾病帶來的變化 - 處理對復發的恐懼和焦慮 - 重建生活目標和意義 - 尋求必要的心理支持

社會功能恢復： - 逐步恢復工作和日常活動 - 重建社交網絡和關係 - 參與社區活動和興趣小組 - 考慮參與患者支持組織

長期健康管理： - 管理其他慢性疾病（如高血壓、糖尿病） - 注意治療可能引起的長期健康問題 - 接種適當疫苗（如流感疫苗） - 定期進行其他健康篩查（如心血管疾病篩查）

香港癌症基金會的”癌症康復計劃”為康復期患者提供全面支持，包括健康講座、運動課程和心理支持[^129]。

7. 如何支持癌症患者家屬？

癌症不僅影響患者本人，也對其家屬造成重大影響。家屬在照顧患者的同時，也需要關注自身健康和需求。根據香港家庭福利會的”癌症家庭支持指南”[^130]，以下是一些支持癌症患者家屬的建議：

情感支持： - 承認並接受自己的情緒反應 - 尋求家人、朋友或專業人士的情感支持 - 參加家屬支持小組，分享經驗和感受 - 給自己時間和空間處理情緒

信息支持： - 了解癌症和治療相關信息 - 學習照護技能和知識 - 了解可用的支持服務和資源 - 與醫療團隊保持良好溝通

實際支持： - 合理安排時間，平衡照顧和個人生活 - 尋求其他家人或朋友的幫助 - 考慮使用社區支持服務（如臨時照顧服務） - 簡化家務和其他責任

自我照顧： - 保持健康飲食和適當運動 - 確保充足休息和睡眠 - 繼續參與自己喜歡的活動 - 定期進行健康檢查

長期規劃： - 討論和規劃未來護理安排 - 處理法律和財務事務 - 為可能的變化做好準備 - 尋求專業諮詢（如財務規劃、法律諮詢）

香港照顧者總會的”癌症照顧者支持計劃”為家屬提供培訓、諮詢和喘息服務，幫助他們更好地應對照顧挑戰[^131]。

8. 晚期癌症患者如何提高生活質量？

晚期癌症患者的治療目標通常從治愈轉向緩解症狀、維持功能和提高生活質量。根據香港善寧會的”晚期癌症患者生活質量指南”[^132]，以下是一些提高生活質量的方法：

症狀管理： - 有效控制疼痛（遵醫囑使用止痛藥物） - 管理其他症狀（如噁心、呼吸困難、疲勞等） - 預防和處理併發症（如感染、壡瘡等） - 定期評估症狀控制效果

心理支持： - 處理情緒反應（如恐懼、焦慮、抑鬱） - 尋求心理諮詢或輔導 - 參與支持小組或靈性關懷 - 記錄生活經歷（如日記、照片、視頻）

社會支持： - 維持與家人和朋友的聯繫 - 參與適合的社交活動 - 接受社區志願者服務 - 完成有意義的事務（如與親友和解、表達感激）

精神關懷： - 探索生命意義和價值 - 參與宗教或精神活動（如適用） - 實現未完成的心願 - 留下遺產（如信件、錄音、視頻）

實際幫助： - 調整家居環境，提高安全性和舒適性 - 使用輔助設備（如輪椅、助行器） - 獲取家居護理和社區支持服務 - 了解和申請相關福利和服務

香港善寧會的”全面姑息治療服務”為晚期癌症患者提供症狀管理、心理支持、精神關懷和實際幫助，幫助他們提高生活質量[^133]。

9. 癌症 survivorship（生存者）面臨哪些挑戰？

隨著癌症早期診斷和治療進步，越來越多的患者成為長期生存者。然而，癌症生存者可能面臨獨特的身體、心理和社會挑戰。根據香港大學公共衛生學院的”癌症生存者研究報告”[^134]，生存者常見的挑戰包括：

身體挑戰： - 長期或晚期治療副作用（如疲勞、疼痛、淋巴水腫） - 第二原發癌風險增加 - 慢性疾病管理（如心臟病、骨質疏鬆症） - 身體形象和功能改變

心理挑戰： - 對癌症復發的恐懼和焦慮 - 創傷後應激症狀 - 身份認同和自我形象變化 - 抑鬱和焦慮症狀

社會挑戰： - 返工或就業困難 - 保險和財務問題 - 社交關係變化 - 歧視和誤解

醫療系統挑戰： - 從急性治療到長期隨訪的過渡 - 多專科協調和溝通 - 生存者護理計劃缺乏 - 醫護人員對生存者問題認識不足

應對策略： - 制定個人生存者護理計劃 - 定期進行健康監測和篩查 - 維持健康生活方式 - 尋求心理支持和社會資源 - 參與生存者支持團體

香港癌症基金會的”癌症生存者計劃”為長期生存者提供全面支持，包括健康監測、心理輔導、社會適應和重返工作支持[^135]。

10. 香港有哪些癌症支持資源？

香港有多種癌症支持資源，涵蓋醫療、心理、社會和經濟等方面。根據香港癌症信息網的”癌症支持資源目錄”[^136]，主要資源包括：

醫療資源： - 醫院管理局腫瘤科服務：提供診斷、治療和隨訪 - 衛生署專科門診：提供部分癌症專科服務 - 私立醫院和診所：提供自費癌症診療服務 - 香港大學和香港中文大學醫學院：提供專科診療和參與臨床研究

心理支持： - 醫院管理局心理腫瘤服務：提供專業心理評估和支持 - 香港癌症基金會心理諮詢：為患者和家屬提供心理支持 - 香港心理學會癌症心理服務：提供專業心理諮詢 - 各大醫院宗教/靈性關懷服務：提供精神支持

社會支持： - 香港社會服務聯合會會員機構：提供社區支持服務 - 香港家庭福利會癌症家庭支持：提供家庭輔導和支持 - 香港僱員再培訓局癌症康復者就業支持：提供職業培訓和就業服務 - 各區社區中心：提供社區活動和資源轉介

經濟支持： - 社會福利署綜合社會保障援助：為經濟困難家庭提供援助 - 香港公益金癌症患者經濟援助：提供緊急經濟援助 - 各大慈善機構（如香港賽馬會慈善信託基金、獅子會等）：提供特定援助 - 保險公司：提供醫療保險理賠服務

信息和教育： - 香港癌症信息网：提供綜合癌症信息和支持資源 - 香港醫院管理局健康資訊天地：提供患者教育材料 - 各大癌症相關慈善機構（如香港癌症基金會、香港乳癌基金會等）：提供特定癌症信息 - 公共圖書館：提供癌症相關書籍和資源

特定人群支持： - 香港兒童癌症基金會：為兒童患者和家庭提供支持 - 香港老年學會老年癌症患者服務：為老年患者提供專門支持 - 香港少數族裔健康論壇：為少數族裔患者提供文化敏感服務 - 香港罕見疾病聯盟：為罕見癌症患者提供支持

如需了解更多資源，可諮詢醫院社工、訪問香港癌症信息网（www.cancerinfo.hk）或致電香港癌症基金會熱線（3656 0800）[^137]。

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118. 世界衛生組織 - 癌症危險信號指南 - https://www.who.int/cancer-warning-signs
119. 香港醫院管理局 - 癌症症狀識別指南 - https://www.ha.org.hk/cancer-symptoms-recognition
120. 香港大學癌症研究中心 - 癌症遺傳風險研究 - https://www.hku.hk/cancer-genetic-risk
121. 香港醫院管理局 - 遺傳諮詢門診服務 - https://www.ha.org.hk/genetic-counseling-service
122. 世界衛生組織 - 癌症預防策略 - https://www.who.int/cancer-prevention-strategies
123. 香港衛生署 - 癌症預防指南 - https://www.dh.gov.hk/cancer-prevention-guide
124. 香港癌症基金會 - 癌症篩查利弊分析 - https://www.cancer-fund.org/screening-pros-cons
125. 香港衛生署 - 癌症篩查決策輔助工具 - https://www.dh.gov.hk/cancer-screening-decision-aid
126. 香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理指南 - https://www.ha.org.hk/cancer-treatment-side-effects
127. 香港醫院管理局 - 腫瘤科症狀管理門診 - https://www.ha.org.hk/oncology-symptom-management
128. 香港醫學會 - 癌症康復指南 - https://www.hkma.org/cancer-rehabilitation-guide
129. 香港癌症基金會 - 癌症康復計劃 - https://www.cancer-fund.org/cancer-rehabilitation-program
130. 香港家庭福利會 - 癌症家庭支持指南 - https://www.hkfamilywelfare.org/cancer-family-guide
131. 香港照顧者總會 - 癌症照顧者支持計劃 - https://www.hkcarers.org/cancer-caregiver-support
132. 香港善寧會 - 晚期癌症患者生活質量指南 - https://www.hospice.org.hk/advanced-cancer-quality-life
133. 香港善寧會 - 全面姑息治療服務 - https://www.hospice.org.hk/comprehensive-palliative-care
134. 香港大學公共衛生學院 - 癌症生存者研究報告 - https://www.hku.hk/cancer-survivorship-report
135. 香港癌症基金會 - 癌症生存者計劃 - https://www.cancer-fund.org/cancer-survivor-program
136. 香港癌症信息网 - 癌症支持資源目錄 - https://www.cancerinfo.hk/support-resources-directory
137. 香港癌症基金會 - 癌症支持熱線服務 - https://www.cancer-fund.org/support-hotline