理解癌症病：預防、篩查與支持全指南
理解癌症病：預防、篩查與支持全指南
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症病
癌症病是指人體細胞異常增生並形成腫瘤的一類疾病。這些異常細胞可以侵入周圍組織，甚至通過血液和淋巴系統轉移到身體的其他部位。癌症不是單一疾病，而是由100多種不同類型的疾病組成，可影響人體的各個器官和系統1。
在人體正常情況下，細胞會按照規律生長、分裂和死亡。然而，當這一過程出現失調時，細胞可能會開始無控制地生長和分裂，形成腫瘤。腫瘤可分為良性（非癌性）和惡性（癌性）。惡性腫瘤具有侵入周圍組織和轉移到其他部位的能力，這是癌症的主要危險特徵2。
癌症的發展是一個多階段過程，通常從細胞的基因突變開始。這些突變可能由遺傳因素、環境因素或生活方式因素引起。隨著時間推移，累積的基因損傷可導致細胞獲得癌細胞的特徵，如無限增殖、逃避細胞凋亡、組織侵入和轉移等3。
根據世界衛生組織的數據，癌症是全球第二大死因，僅次於心血管疾病。2020年，全球約有1,900萬新發癌症病例和1,000萬癌症死亡病例。預計到2040年，全球癌症負擔將進一步增加，新發病例可能達到2,950萬例4。
在香港，癌症同樣是主要的健康挑戰。根據香港醫院管理局的最新統計，癌症是香港頭號殺手，2023年共有超過35,000人被診斷患有癌症，約15,000人死於癌症。肺癌、結腸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌是香港最常見的癌症類型，佔所有新診斷病例的一半以上5。
值得注意的是，不同類型的癌症有不同的發病率、預後和治療方法。例如，肺癌在香港男性中最常見，而乳腺癌則是香港女性中最常見的癌症。此外，某些癌症的發病率隨著年齡增長而顯著增加，這說明了人口老化對癌症負擔的影響6。
癌症的影響不僅限於身體健康，還對患者的心理健康、社會功能和經濟狀況產生深遠影響。癌症診斷可能帶來巨大的心理壓力，包括焦慮、抑鬱和恐懼。同時，癌症治療可能導致身體功能受限、工作能力下降和醫療費用增加，進一步加劇患者和家庭的負擔7。
隨著醫學科技的進步，癌症的預防、診斷和治療方法不斷改進。許多癌症如果能早期發現和治療，治愈率顯著提高。此外，健康的生活方式、定期篩查和接種疫苗等措施可以有效降低某些癌症的風險8。
總體而言，癌症病是一組複雜的疾病，涉及多種因素和機制。了解癌症的基本知識、預防措施和可用的支持資源，對於個人、家庭和社會應對這一健康挑戰至關重要。
香港癌症統計概覽
香港作為一個高度發達的城市，面臨著與其他發達地區相似的癌症負擔。根據香港醫院管理局發布的《香港癌症統計報告2024》，香港的癌症發病率和死亡率呈現特定趨勢和特點，這些數據對於制定預防策略和分配醫療資源至關重要9。
癌症發病率趨勢
2023年，香港共有35,432人被診斷患有癌症，較2013年的30,168人增加了約17.5%。這一增長部分歸因於人口老化和生活方式改變。值得注意的是，男性的癌症發病率略高於女性，男女比例約為1.1:110。
過去十年間，香港癌症發病率年均增長約1.6%，預計這一趨勢將隨著人口進一步老化而持續。根據人口統計預測，到2030年，香港每年新診斷的癌症病例可能超過42,000例11。
主要癌症類型
在香港，最常見的五大癌症類型及其在2023年的新診斷病例數為：
- 肺癌：5,842例（佔總數16.5%）
- 結腸癌：5,216例（佔總數14.7%）
- 乳腺癌：4,387例（佔總數12.4%）
- 肝癌：2,953例（佔總數8.3%）
- 前列腺癌：2,741例（佔總數7.7%）
這五種癌症合計佔所有新診斷癌症病例的近60%12。
性別差異在癌症類型分佈中十分明顯。對於男性，最常見的癌症依次是肺癌、結腸癌、肝癌、前列腺癌和胃癌。而對於女性，最常見的癌症則是乳腺癌、結腸癌、肺癌、宮頸癌和甲狀腺癌13。
年齡分佈
癌症發病率隨年齡增長而顯著增加。2023年，香港約70%的新診斷癌症病例發生在60歲及以上的人群中。具體來說：
- 0-39歲：佔總病例的3.2%
- 40-59歲：佔總病例的26.8%
- 60-79歲：佔總病例的55.7%
- 80歲及以上：佔總病例的14.3%
然而，某些癌症類型在較年輕人群中也有較高發病率，例如乳腺癌在40-59歲女性中較為常見，而白血病和淋巴瘤則在兒童和年輕成人中相對多見14。
癌症死亡率
2023年，香港共有15,287人死於癌症，死亡率为每十萬人口205.6人。雖然癌症發病率持續上升，但由於診斷技術和治療方法的改進，癌症死亡率相對穩定，過去十年年均增長僅約0.3%15。
最致命的五大癌症類型及其在2023年的死亡人數為：
- 肺癌：4,325人（佔總數28.3%）
- 結腸癌：2,187人（佔總數14.3%）
- 肝癌：1,953人（佔總數12.8%）
- 胰臟癌：987人（佔總數6.5%）
- 乳腺癌：876人（佔總數5.7%）
值得注意的是，雖然乳腺癌是女性中最常見的癌症，但其死亡率相對較低，這主要歸因於早期篩查的普及和治療方法的進步16。
生存率趨勢
癌症患者的生存率是評估治療效果和醫療系統表現的重要指標。根據香港癌症資料統計中心的數據，香港癌症患者的五年相對生存率從2000年代的約52%提高到2010年代的約58%，顯示了診斷和治療水平的進步17。
不同癌症類型的生存率差異很大。例如：
- 乳腺癌：五年相對生存率約90%
- 前列腺癌：五年相對生存率約85%
- 結腸癌：五年相對生存率約65%
- 肺癌：五年相對生存率僅約18%
- 胰臟癌：五年相對生存率低於10%
這些數據強調了早期發現和治療對提高生存率的重要性，特別是對於生存率較低的癌症類型18。
地區分佈
香港各區的癌症發病率存在一定差異，這可能與人口結構、生活方式和環境因素有關。根據2023年的數據：
- 九龍區的癌症發病率最高（每十萬人口387.5人）
- 其次是新界區（每十萬人口362.1人）
- 香港島區的發病率相對較低（每十萬人口341.8人）
然而，這些差異在調整年齡結構後顯著減小，表明人口老化是地區差異的主要因素19。
與全球數據比較
與全球其他發達地區相比，香港的癌症發病率處於中等水平。根據國際癌症研究機構（IARC）的數據，香港的年齡標準化癌症發病率（每十萬人口298.7人）略高於全球平均水平（每十萬人口201.0人），但低於美國（每十萬人口362.2人）和澳大利亞（每十萬人口384.6人）20。
在癌症類型分佈上，香港與亞洲其他發達地區如日本、韓國和新加坡相似，肺癌、結腸癌和乳腺癌都是主要癌症類型。然而，與西方國家相比，香港的肝癌和胃癌發病率相對較高，這可能與飲食習慣和慢性感染等因素有關21。
未來趨勢與挑戰
隨著香港人口持續老化和生活方式改變，預計未來十年癌症負擔將進一步增加。根據香港大學的研究預測，到2035年，香港每年新診斷的癌症病例可能達到48,000例，比2023年增加約35%22。
面對這一挑戰，香港醫療系統需要應對以下主要問題：
- 醫療資源分配：隨著癌症患者數量增加，需要擴大專科醫生、護士和相關醫療人員的培訓和招聘。
- 治療成本控制：新的癌症治療技術和藥物往往成本高昂，需要制定可持續的融資機制。
- 預防策略強化：加強公共教育，推廣健康生活方式，擴大篩查計劃覆蓋範圍。
- 老齡化社會適應：開發適合老年癌症患者的診斷和治療方案，考慮合併症和生活質量因素。
- 醫療不平等減少：確保不同社經背景和地區的患者都能獲得及時和質量相當的癌症診治服務23。
總體而言，香港癌症統計數據提供了重要的基礎信息，有助於制定有效的預防、診斷和治療策略。通過持續監測癌症趨勢，香港可以更好地應對這一日益嚴重的健康挑戰，並為癌症患者提供更優質的醫療服務。
預防癌症病
預防是應對癌症挑戰的最有效策略之一。根據世界衛生組織的估計，約30-50%的癌症病例可以通過健康的生活方式和避免已知致癌因素來預防24。預防癌症不僅可以減少個人患病的風險，還能減輕整個社會的醫療負擔。本節將詳細介紹預防癌症的主要策略和措施。
生活方式調整
健康的生活方式是預防癌症的基石。研究表明，多數癌症風險因素與日常生活習慣密切相關。以下是一些關鍵的生活方式調整建議：
1. 健康飲食
飲習慣對癌症風險有顯著影響。香港癌症基金會建議採用以下飲食策略來降低癌症風險25：
增加蔬果攝入：每天至少攝入5份（約400克）不同種類的蔬菜和水果。蔬果富含抗氧化劑、維生素和礦物質，有助於保護細胞免受損傷。
選擇全穀物：用全穀物（如糙米、全麥麵包）替代精製穀物，增加膳食纖維攝入。研究表明，高纖維飲食可降低結腸癌風險。
限制紅肉和加工肉類：紅肉（如牛肉、豬肉、羊肉）和加工肉類（如香腸、火腿、培根）與結腸癌風險增加有關。建議每周紅肉攝入量不超過500克，盡量避免加工肉類。
減少鹽分攝入：高鹽飲食與胃癌風險增加有關。建議每日鹽分攝入量不超過5克，限制腌制和鹽漬食品的攝入。
避免高溫烹飪：煎、烤、炸等高溫烹飪方法可能產生致癌物質。建議多採用蒸、煮、燉等較健康的烹飪方式。
控制體重：保持健康體重（BMI在18.5-24.9之間）可降低多種癌症風險，包括乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌等。
2. 規律運動
缺乏體力活動是癌症的重要風險因素之一。香港衛生防護中心建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動（如快走、游泳、騎自行車）或75分鐘高強度運動（如跑步、有氧舞蹈）26。
運動對癌症預防的益處包括：
- 幫助維持健康體重
- 調節激素水平（如雌激素、胰島素）
- 增強免疫系統功能
- 加速腸道蠕動，減少致癌物質接觸腸壁時間
- 降低炎症水平
研究顯示，規律運動可降低結腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌、肺癌等多種癌症的風險27。
3. 戒煙限酒
戒煙：吸煙是單一最大的可預防癌症風險因素，與約70%的肺癌死亡以及約30%的所有癌症死亡有關。香煙中的致癌物質可通過血液循環影響全身多個器官，增加口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌等多種癌症的風險28。
戒煙的好處顯而易見： - 戒煙5年後，口腔癌、喉癌、食道癌風險減少一半 - 戒煙10年後，肺癌死亡風險減少一半 - 戒煙15年後，心血管疾病風險降至與非吸煙者相當水平
香港衛生署提供多種戒煙支持服務，包括戒煙熱線、戒煙門診和社區戒煙計劃29。
限酒：酒精飲用與多種癌症風險增加有關，包括口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌。酒精在體內代謝產生的乙醛是已知的致癌物，可損傷DNA和蛋白質30。
世界衛生組織建議： - 男性每日酒精攝入量不超過2標準單位 - 女性每日酒精攝入量不超過1標準單位 - 每周至少有2-3天不飲酒
一個標準單位約等於： - 啤酒：250毫升 - 葡萄酒：100毫升 - 烈酒：30毫升
環境因素控制
除了個人生活方式，環境因素也對癌症風險有重要影響。控制環境暴露是預防癌症的重要組成部分。
1. 避免紫外線過度暴露
過度暴露於紫外線（來自陽光或人工來源如日光浴床）是皮膚癌的主要風險因素。香港雖然緯度較低，但由於陽光強烈，皮膚癌風險不容忽視31。
預防措施包括： - 在陽光最強的時段（上午10點至下午4點）避免長時間戶外活動 - 使用防曬霜（SPF 30或以上），並每2小時補塗一次 - 穿著防曬衣物，如長袖衫、寬邊帽和太陽眼鏡 - 尋找陰涼處，避免直接陽光照射 - 完全避免使用日光浴床
2. 減少環境污染暴露
空氣污染、水污染和土壤污染中的某些物質可能增加癌症風險。雖然個人對環境污染的控制有限，但可以採取以下措施減少暴露32：
- 關注空氣質量指數，在污染嚴重時減少戶外活動
- 使用淨水器過濾飲用水
- 選擇有機食品減少農藥暴露
- 保持室內通風，使用空氣清淨器
- 避免在交通繁忙區域進行長時間戶外運動
3. 職業暴露預防
某些職業暴露於化學物質、輻射或其他致癌因素可能增加癌症風險。香港職業安全健康局建議採取以下措施33：
- 遵守職業安全規定，正確使用防護設備
- 了解工作場所的潛在致癌物質
- 定期進行健康檢查
- 報告和處理工作場所的安全隱患
疫苗接種
某些病毒感染與癌症發展有密切關係，接種相應疫苗可有效預防這些癌症。
1. 乙肝疫苗
慢性乙肝病毒感染是肝癌的主要風險因素。香港自1988年開始為所有新生兒提供乙肝疫苗接種，這一措施顯著降低了香港的乙肝感染率和肝癌發病率34。
建議： - 所有新生兒應按時完成乙肝疫苗接種 - 未接種疫苗的成人，特別是醫護人員和高風險人群，應考慮接種 - 慢性乙肝患者應定期接受醫學監測，及早發現肝癌
2. HPV疫苗
人類乳突病毒（HPV）感染與宮頸癌、口咽癌、肛門癌、陰莖癌、外陰癌和陰道癌等多種癌症有關。HPV疫苗可有效預防相關HPV類型感染35。
香港衛生防護中心建議： - 9-14歲女性接種HPV疫苗，效果最佳 - 15-26歲女性也可接種，但可能需要增加劑次 - 部分國家和地區也建議男性接種HPV疫苗
定期篩查
癌症篩查是指在無症狀人群中進行檢查，以早期發現癌症或癌前病變。早期發現的癌症通常治療效果更好，生存率更高。香港衛生防護中心建議以下人群參加定期癌症篩查36：
1. 乳腺癌篩查
- 目標人群：44-69歲女性
- 篩查方法：乳房X光造影檢查（ mammography）
- 篩查頻率：每2年一次
- 效果：可降低乳腺癌死亡率約20-30%
2. 宮頸癌篩查
- 目標人群：25-69歲有性經驗女性
- 篩查方法：子宮頸抹片檢查或HPV DNA檢測
- 篩查頻率：子宮頸抹片每3年一次；HPV檢測每5年一次
- 效果：可降低宮頸癌發病率約80%，死亡率約70%
3. 結腸癌篩查
- 目標人群：50-75歲男性和女性
- 篩查方法：糞便潛血檢查（每年一次）或大腸鏡檢查（每10年一次）
- 效果：可降低結腸癌死亡率約30-60%
4. 肺癌篩查
- 目標人群：55-74歲重度吸煙者（吸煙指數≥30包年）
- 篩查方法：低劑量電腦斷層掃描（LDCT）
- 篩查頻率：每年一次
- 效果：可降低肺癌死亡率約20%
遺傳諮詢與測試
約5-10%的癌症病例與遺傳因素有關。某些基因突變（如BRCA1/2、Lynch綜合徵相關基因）會顯著增加特定癌症的風險37。
建議考慮遺傳諮詢和測試的人群包括： - 有多位親屬患有同類或相關癌症 - 親屬在較年輕時（如<50歲）被診斷患有癌症 - 家族中有已知致癌基因突變 - 患有某些罕見癌症或多種原發性癌症
遺傳諮詢和測試可以： - 評估個人癌症風險 - 制定個性化監測和預防策略 - 指導生育決策 - 為家族成員提供風險信息
香港多家公立醫院和私立醫療機構提供遺傳諮詢和測試服務，包括香港大學瑪麗醫院、威爾斯親王醫院和香港遺傳性乳癌家族資料庫等38。
心理健康與壓力管理
雖然心理壓力本身不直接導致癌症，但長期壓力可能通過影響免疫系統功能、促進炎症反應和改變健康行為（如吸煙、飲酒、不良飲食習慣）間接增加癌症風險39。
有效的壓力管理策略包括： - 規律運動和體育活動 - 冥想和正念練習 - 充足的睡眠（每晚7-8小時） - 維持社交聯繫和支持網絡 - 尋求專業心理諮詢或治療 - 培養興趣愛好和放鬆技巧
香港心理衛生會和香港基督教服務處等機構提供壓力管理和心理健康服務，幫助市民應對生活壓力40。
社區參與與公共教育
預防癌症不僅是個人的責任，也需要社區和政府的支持。香港多個非政府組織和政府部門開展癌症預防的公共教育和社區活動41：
1. 香港癌症基金會
- 舉辦健康講座和工作坊
- 提供免費健康篩查服務
- 發布健康教育資料
- 開展社區宣傳活動
2. 香港衛生防護中心
- 運營”健康生活站”網站和手機應用程式
- 舉辦全城健康推廣活動
- 提供專業健康諮詢服務
- 與學校和社區組織合作推廣健康生活方式
3. 醫院管理局
- 運營社區健康中心
- 提供健康評估和諮詢服務
- 開展針對特定癌症的預防計劃
- 培訓社區健康工作者
參與這些活動不僅可以獲取專業的健康知識，還能得到實際支持和指導，有助於建立健康的生活習慣和社區支持網絡。
總結
預防癌症需要多方面的綜合措施，包括健康的生活方式、環境因素控制、疫苗接種、定期篩查、遺傳諮詢、壓力管理和社區參與。通過採取這些措施，個人可以顯著降低患癌風險，同時提高整體健康水平和生活質量。
值得注意的是，預防策略應根據個人年齡、性別、家族史和其他風險因素進行個性化調整。建議市民定期諮詢醫療專業人員，制定適合自己的癌症預防計劃。同時，政府和社區組織應繼續加強公共教育和支持服務，為市民創造有利於健康的生活環境。
預防癌症是一項長期投資，不僅可以減少個人痛苦和醫療費用，還能為整個社會創造更健康、更有生產力的未來。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是指在無症狀人群中進行檢查，以早期發現癌症或癌前病變。早期發現的癌症通常治療效果更好，生存率更高。香港建立了多個癌症篩查計劃和資源，為市民提供專業的篩查服務42。本節將詳細介紹香港主要的癌症篩查資源和相關信息。
政府資助的篩查計劃
香港政府通過衛生防護中心和醫院管理局運營多個資助的癌症篩查計劃，這些計劃針對高發癌症類型，為符合資格的市民提供經濟實惠的篩查服務43。
1. 大腸癌篩查計劃
大腸癌是香港第二常見的癌症，政府於2016年推出”大腸癌篩查先導計劃”，並於2018年擴展為全港性計劃。
目標人群： - 61-70歲香港居民（計劃逐步擴展至50-75歲） - 沒有大腸癌症狀 - 過去5年沒有接受過大腸鏡檢查 - 過去沒有被診斷患上大腸癌
篩查流程： 1. 註冊家庭醫生評估適合性 2. 符合資格者收到糞便潛血測試套件 3. 完成測試並送回指定地點 4. 測試結果異常者轉介進行大腸鏡檢查
費用： - 糞便潛血測試：政府資助 - 大腸鏡檢查：符合資格者只需支付部分費用（約280港元）
成效： 截至2023年底，該計劃已為超過60萬名市民提供篩查服務，發現約3,000例大腸癌和11,000例晚期腺瘤（癌前病變），有效降低了大腸癌死亡風險44。
2. 宮頸癌篩查計劃
宮頸癌是香港女性第四常見的癌症，衛生防護中心自2004年推出”宮頸癌篩查計劃”，鼓勵目標人群定期接受篩查。
目標人群： - 25-64歲有性經驗女性 - 過去沒有被診斷患上宮頸癌
篩查方法： - 子宮頸抹片檢查（傳統方法） - 人類乳突病毒（HPV）DNA檢測（較新方法）
篩查頻率： - 子宮頸抹片：每3年一次 - HPV檢測：每5年一次
費用： - 參與計劃的私家醫生提供資助服務，每次檢查費用約200-300港元 - 低收入家庭可申請全額資助
成效： 該計劃顯著提高了香港女性的宮頸癌篩查率，從2004年的約45%提高到2023年的約65%，宮頸癌發病率同期下降約40%45。
3. 乳腺癌篩查計劃
乳腺癌是香港女性最常見的癌症，醫院管理局自2011年推出”乳腺癌篩查先導計劃”，為高風險女性提供乳房X光造影檢查。
目標人群： - 44-69歲女性 - 沒有乳腺癌症狀 - 過去2年沒有接受過乳房X光造影檢查 - 沒有乳腺癌家族史（高風險女性應諮詢專科醫生）
篩查方法： - 乳房X光造影檢查（ mammography）
篩查頻率： - 每2年一次
費用： - 符合資格者每次檢查費用約280港元
成效： 該計劃每年為約50,000名女性提供篩查服務，早期發現率約70%，顯著提高了早期乳腺癌的診斷率和治療效果46。
公立醫院篩查服務
除了政府資助的特定篩查計劃，香港公立醫院也提供多種癌症篩查服務，市民可透過家庭醫生或專科門診轉介獲得這些服務47。
1. 瑪麗醫院（香港大學教學醫院）
提供篩查服務： - 大腸癌篩查（大腸鏡檢查） - 肝癌篩查（腹部超聲波和甲胎蛋白測試） - 胃癌篩查（胃鏡檢查） - 前列腺癌篩查（前列腺特異抗原測試和直腸指檢）
預約方式： - 透過家庭醫生轉介 - 專科門診預約
費用： - 公立醫院標準收費（香港居民：急症室180港元，專科門診首次診症約200港元，之後每次約135港元，不包括檢查費用） - 持有醫療券長者可使用券額支付部分費用
2. 威爾斯親王醫院（中文大學教學醫院）
提供篩查服務： - 肺癌篩查（低劑量電腦斷層掃描） - 胰臟癌篩查（腹部電腦斷層或磁力共振掃描） - 甲狀腺癌篩查（頸部超聲波） - 腎癌篩查（腹部超聲波）
預約方式： - 透過家庭醫生轉介 - 專科門診預約
費用： - 公立醫院標準收費（同上） - 部分篩查項目可能需要自費
3. 伊利沙伯醫院
提供篩查服務： - 婦女癌症綜合篩查（包括乳腺、宮頸、卵巢） - 頭頸癌篩查（內窺鏡檢查和影像學檢查） - 皮膚癌篩查（皮膚鏡檢查）
預約方式： - 透過家庭醫生轉介 - 婦女健康中心預約
費用： - 公立醫院標準收費（同上） - 部分綜合篩查計劃有特別收費
私立醫療機構篩查服務
香港有多家私立醫院和診所提供全面的癌症篩查服務，這些服務通常收費較高，但等待時間較短，服務更個人化48。
1. 養和醫院
提供篩查服務： - 全面健康檢查（包括多種癌症篩查） - 個人化癌症風險評估 - 基因測試和諮詢 - 先進影像學篩查（PET-CT、MRI等）
預約方式： - 直接電話預約 - 網上預約系統 - 透過家庭醫生轉介
費用： - 基本癌症篩查套餐：約5,000-10,000港元 - 全面健康檢查：約15,000-30,000港元 - 個別檢查項目：1,000-5,000港元不等
2. 港安醫院
提供篩查服務： - 男性專項癌症篩查 - 女性專項癌症篩查 - 長者癌症篩查 - 高風險人群監測計劃
預約方式： - 直接電話預約 - 網上預約系統 - 企業健康計劃
費用： - 性別專項篩查：約8,000-12,000港元 - 長者篩查計劃：約10,000-15,000港元 - 高風險監測：年費約20,000-50,000港元
3. 聖保祿醫院
提供篩查服務： - 消化系統癌症篩查（胃鏡、大腸鏡） - 呼吸系統癌症篩查（支氣管鏡、CT） - 泌尿系統癌症篩查（超聲波、尿液檢查） - 婦科癌症篩查（婦科檢查、超聲波、腫瘤標誌物）
預約方式： - 直接電話預約 - 專科診所轉介 - 健康中心預約
費用： - 單一系統篩查：約4,000-8,000港元 - 多系統綜合篩查：約12,000-20,000港元 - 個別檢查項目：800-3,000港元不等
非政府組織篩查服務
香港多家非政府組織也提供癌症篩查服務，特別是針對無力支付私立醫療費用但又不符合政府資助資格的市民49。
1. 香港癌症基金會
提供篩查服務： - 社區乳房X光造影服務 - 移動篩查車（覆蓋偏遠地區） - 低收入家庭資助計劃 - 健康教育工作坊
服務對象： - 無力支付私立醫療費用的市民 - 偏遠地區居民 - 少數族裔社群
費用： - 收費低於市場價格（約為私立醫院50-70%） - 低收入家庭可申請進一步減免 - 部分服務由企業贊助，免費提供
2. 香港防癌會
提供篩查服務： - 宮頸癌篩查診所 - 皮膚癌檢查服務 - 口腔癌篩查 - 健康風險評估
服務對象： - 一般市民 - 高風險職業人群 - 學校和社區團體
費用： - 宮頸癌篩查：約300-500港元 - 其他篩查服務：約200-800港元不等 - 社區外展服務：免費或象徵性收費
3. 聖雅各福群會
提供篩查服務： - 基層醫療癌症篩查 - 長者綜合健康檢查 - 新來港人士健康服務 - 社區健康推廣活動
服務對象： - 基層市民 - 長者 - 新來港人士 - 少數族裔
費用： - 收費低於市場價格 - 綜合社會保障援助（綜援）受助人可免費獲得部分服務 - 社區外展服務：免費
特定人群篩查資源
針對特定高風險人群，香港也有專門的篩查資源和計劃50。
1. 家族性癌症高危人群
資源機構： - 香港大學家族性癌症評估診所 - 香港中文大學遺傳性乳癌家族資料庫 - 威爾斯親王醫院遺傳諮詢服務
提供服務： - 家族性癌症風險評估 - 遺傳諮詢和測試 - 個人化篩查計劃制定 - 定期監測和跟進
適合人群： - 有多位親屬患有同類或相關癌症 - 親屬在較年輕時被診斷患有癌症 - 家族中有已知致癌基因突變
費用： - 公立醫院服務：標準收費（同上） - 私立診所服務：諮詢約2,000-5,000港元，基因測試約5,000-20,000港元不等
2. 職業暴露高風險人群
資源機構： - 職業安全健康局職業健康診所 - 醫院管理局職業病診所 - 勞工處職業健康服務
提供服務： - 職業病風險評估 - 職業性癌症篩查 - 工作場所安全評估 - 健康教育和培訓
適合人群： - 化學品接觸工人 - 輻射工作者 - 石棉接觸人員 - 其他高風險職業人群
費用： - 大部分服務由政府資助 - 個別檢查項目可能需要自費
3. 長者癌症篩查
資源機構： - 衛生防護中心長者健康服務 - 醫院管理局長者健康中心 - 社區長者中心
提供服務： - 長者綜合健康評估 - 常見長者癌症篩查 - 健康生活方式指導 - 社區支持服務轉介
適合人群： - 65歲及以上長者 - 有慢性疾病的長者 - 行動不便的長者
費用： - 公立醫療系統：標準收費（同上） - 社區中心：象徵性收費或免費 - 長者醫療券可用於部分服務
篩查結果跟進與支持
癌症篩查不僅是檢查本身，還包括結果的解釋、異常結果的跟進以及必要的心理支持。香港多個機構提供全面的篩查後服務51。
1. 篩查結果諮詢
服務提供者： - 家庭醫生 - 專科醫生 - 癌症專科護士 - 遺傳諮詢師
服務內容： - 篩查結果解釋 - 風險評估 - 進一步檢查建議 - 預防措施指導
獲取方式： - 篩查機構預約 - 家庭醫生轉介 - 電話諮詢熱線
2. 異常結果跟進
服務提供者： - 公立醫院專科門診 - 私立醫院癌症中心 - 專科診所
服務內容： - 進一步診斷檢查 - 確診後治療計劃制定 - 多專科會診 - 治療選擇諮詢
獲取方式： - 篩查機構轉介 - 家庭醫生轉介 - 自行預約（私立醫療）
3. 心理支持服務
服務提供者： - 香港癌症基金會 - 醫院管理局臨床心理服務 - 社區心理服務中心 - 私立心理諮詢機構
服務內容： - 篩查焦慮處理 - 異常結果心理調適 - 家屬支持 - 壓力管理技巧培訓
獲取方式： - 篩查機構轉介 - 電話熱線 - 網上預約 - 社區中心活動
篩查質量監控與標準
為確保癌症篩查服務的質量和安全性，香港建立了完善的監控系統和標準52。
1. 篩查質量指標
監控機構： - 醫院管理局 - 衛生防護中心 - 私立醫院聯會 - 專科學院
監控指標： - 篩查準確性（敏感性和特異性） - 早期發現率 - 假陽性和假陰性率 - 併發症發生率 - 用戶滿意度
2. 人員培訓與認證
認證機構： - 香港醫專委員會 - 專科學院 - 專業協會
培訓要求： - 專科醫生資格認證 - 篩查技術專業培訓 - 持續醫學教育 - 技能更新和再認證
3. 設備標準與維護
監管機構： - 醫療儀器管制辦公室 - 醫院管理局技術服務部 - 私立醫院設施管理部門
標準要求： - 設備認證和註冊 - 定期校準和維護 - 操作人員培訓 - 質量保證程序
總結
香港建立了全面的癌症篩查資源網絡，包括政府資助計劃、公立醫院服務、私立醫療機構選擇以及非政府組織支持。這些資源針對不同人群、不同癌症類型和不同經濟能力，為市民提供多樣化的篩查選擇。
選擇合適的篩查服務時，市民應考慮以下因素： - 個人年齡、性別和風險因素 - 篩查的必要性和適用性 - 經濟能力和醫療保險覆蓋 - 等待時間和服務便利性 - 個人偏好和舒適度
無論選擇哪種篩查服務，最重要的是定期進行適合自己的癌症篩查，並在發現異常時及時跟進。預防勝於治療，早期發現和早期治療是提高癌症生存率的關鍵。
政府和社會各界應繼續加強癌症篩查的宣傳和教育，提高市民的篩查意識和參與率，同時確保篩查服務的質量和可及性，為所有市民提供公平、高效和人性化的癌症篩查服務。
患者及家屬支持服務
癌症診斷對患者及其家屬來說是一個重大打擊，不僅面對身體上的挑戰，還需要應對心理、社交和經濟等多方面的壓力。香港建立了完善的患者及家屬支持服務網絡，提供全方位的幫助和資源53。本節將詳細介紹香港主要的癌症患者及家屬支持服務。
醫院系統支持服務
香港公立和私立醫院系統提供多種支持服務，幫助癌症患者和家屬應對診斷、治療和康復過程中的各種挑戰54。
1. 專科護理服務
服務內容： - 癌症專科護士一對一諮詢 - 治療副作用管理指導 - 用藥教育和監測 - 傷口護理和造口護理指導 - 家庭護理培訓
提供機構： - 公立醫院腫瘤科 - 私立醫院癌症中心 - 專科門診
獲取方式： - 主治醫生轉介 - 腫瘤科護士站預約 - 醫院社工轉介
2. 社會工作服務
服務內容： - 心理情緒支持 - 經濟援助申請協助 - 住宿和交通安排 - 社區資源轉介 - 家庭關係調適
提供機構： - 醫院醫務社會服務部 - 專科門診社工服務 - 社區醫療中心
獲取方式： - 醫護人員轉介 - 直接到醫院社工部門諮詢 - 電話預約
3. 營養諮詢服務
服務內容： - 個人化營養評估 - 治療期間飲食建議 - 營養不良風險評估 - 營養補充品推薦 - 吞嚥困難飲食指導
提供機構： - 醫院營養部 - 腫瘤科營養門診 - 社區營養中心
獲取方式： - 主治醫生轉介 - 護士轉介 - 直接預約營養門診
4. 疼痛管理服務
服務內容： - 疼痛評估和監測 - 藥物治療方案制定 - 非藥物疼痛管理技巧 - 疼痛教育和支持 - 居家疼痛管理指導
提供機構： - 疼痛科門診 - 姑息治療團隊 - 社區疼痛管理服務
獲取方式： - 主治醫生轉介 - 腫瘤科護士評估後轉介 - 直接預約疼痛門診
非政府組織支持服務
香港多家非政府組織提供全面的癌症患者及家屬支持服務，這些服務通常免費或低收費，對醫院系統服務形成重要補充55。
1. 香港癌症基金會
服務內容： - 癌症資訊中心（圖書、資料、互聯網服務） - 心理諮詢和輔導 - 支持小組活動 - 經濟援助計劃 - 居家支援服務 - 康復活動和課程
服務中心： - 香港癌症基金會總部（中環） - 九龍中心（旺角） - 新界中心（沙田） - 地區服務站（多個地區）
特色項目： - “同行者”計劃（康复者義工提供支持） - “兒童及家庭支援服務”（為兒童患者和家庭提供專門支持） - “癌症關懷服務”（家居探訪和實際幫助） - “癌症資訊網”（在線資源和社區）
2. 香港防癌會
服務內容： - 癌症預防和教育 - 患者支持服務 - 康復活動 - 義工培訓和支援 - 社區推廣活動
服務中心： - 香港防癌會總部（灣仔） - 地區服務中心（多個地點）
特色項目： - “癌症同行”輔導計劃 - “陽光之家”（日間康復中心） - “希望之泉”（心理支持服務） - “愛心車隊”（交通接送服務）
3. 聖雅各福群會
服務內容： - 社區癌症支援服務 - 家庭照顧者培訓 - 經濟援助 - 臨床心理服務 - 靈性關懷
服務中心： - 聖雅各福群會總部（石硤尾） - 社區服務中心（多個地點）
特色項目： - “癌症關懷網絡” - “家庭照顧者支援計劃” - “生命教育服務” - “社區健康促進計劃”
4. 香港基督教服務處
服務內容： - 癌症患者及家屬心理支持 - 社交和康復活動 - 義工服務 - 社區教育 - 轉介服務
服務中心： - 香港基督教服務處總部（旺角） - 地區服務中心（多個地點）
特色項目： - “生命彩虹”支持服務 - “心靈關顧計劃” - “社區支援網絡” - “家庭資源中心”
心理支持服務
癌症診斷和治療過程中的心理壓力不容忽視，香港提供多層次的心理支持服務，幫助患者和家屬應對情緒挑戰56。
1. 個人心理諮詢
服務內容： - 一對一心理評估和諮詢 - 應對策略培訓 - 情緒管理技巧 - 危機干預 - 哀傷輔導
提供者： - 臨床心理學家 - 諮詢心理學家 - 輔導員 - 社會工作者
獲取方式： - 醫院心理服務轉介 - 非政府組織轉介 - 私立心理診所預約 - 電話熱線轉介
2. 團體心理支持
服務內容： - 支持小組活動 - 心理教育課程 - 壓力管理工作坊 - 家庭治療小組 - 喪親支持小組
提供者： - 醫院心理服務團隊 - 非政府組織 - 社區中心 - 宗教團體
獲取方式： - 醫護人員轉介 - 社工轉介 - 直接報名參加 - 熱線查詢
3. 專項心理服務
服務內容： - 身體形象障礙輔導 - 性功能障礙諮詢 - 認知功能障礙評估和訓練 - 疼痛相關心理問題處理 - 存在焦慮和死亡焦慮輔導
提供者： - 專科臨床心理學家 - 性治療師 - 認知康復專家 - 姑息治療心理專家
獲取方式： - 主治醫生轉介 - 專科護士評估後轉介 - 專科門診預約
實際援助服務
除了心理支持，實際生活上的幫助對癌症患者和家屬同樣重要。香港多個機構提供多種實際援助服務57。
1. 經濟援助
服務內容： - 緊急經濟援助 - 醫療費用資助 - 交通津貼 - 藥物資助計劃 - 兒童教育資助
提供機構： - 社會福利署 - 醫院管理局醫務社會服務部 - 香港癌症基金會 - 各大慈善基金會
申請方式： - 透過醫院社工申請 - 直接到相關機構申請 - 網上申請 - 電話諮詢
2. 住宿和交通支援
服務內容： - 醫院附近住宿安排 - 交通接送服務 - 車船費津貼 - 遠程醫療交通安排 - 無障礙交通資源
提供機構： - 醫院管理局 - 香港癌症基金會 - 香港防癌會 - 社區組織
申請方式： - 醫院社工轉介 - 直接聯繫相關機構 - 主治醫生推薦 - 網上申請
3. 家務和照顧支援
服務內容： - 家務助理服務 - 個人照顧服務 - 暫託服務 - 專業護理服務 - 設施借用（如輪椅、病床等）
提供機構： - 社會福利署 - 非政府組織 - 私立護理機構 - 社區中心
申請方式： - 社工評估和轉介 - 直接聯繫服務提供者 - 醫院轉介
康復和復健服務
癌症治療後的康復和復健對恢復生活質量至關重要。香港提供多種康復和復健服務58。
1. 身體功能復健
服務內容： - 物理治療 - 職業治療 - 語言治療 - 淋巴水腫管理 - 運動處方和指導
提供機構： - 醫院復健科 - 專科門診 - 社區復健中心 - 私立復健診所
獲取方式： - 主治醫生轉介 - 專科護士評估後轉介 - 直接預約（私立服務）
2. 社交康復
服務內容： - 技能培訓工作坊 - 興趣小組 - 社交活動 - 義工服務機會 - 就業支援和輔導
提供機構： - 非政府組織 - 社區中心 - 康復機構 - 僱員再培訓局
獲取方式： - 社工轉介 - 直接報名參加 - 熱線查詢
3. 生活質量提升
服務內容： - 形象指導（如假髮、義乳選擇） - 營養和飲食指導 - 睡眠質量改善 - 疲勞管理 - 性健康諮詢
提供機構： - 醫院專科門診 - 非政府組織 - 專業指導機構 - 社區中心
獲取方式： - 醫護人員轉介 - 社工轉介 - 直接預約
特定人群支持服務
針對特定人群的特別需求，香港也設有專門的支持服務59。
1. 兒童及青少年患者
服務內容： - 兒童專項醫療服務 - 遊戲治療 - 教育支援 - 家庭支援 - 同儕支持小組
提供機構： - 香港兒童醫院 - 瑪嘉烈醫院兒童癌症中心 - 香港癌症基金會兒童服務部 - 奇蹟能量基金會
特色項目： - “彩虹希望計劃” - “小勇士學習支援” - “家庭能量充電站” - “兒童癌症關顧網絡”
2. 長者患者
服務內容： - 長者專項醫療服務 - 日間照顧中心 - 社區支援服務 - 家屬培訓 - 長者活動中心
提供機構： - 醫院管理局長者健康服務 - 社會福利署 - 長者地區中心 - 長者鄰里中心
特色項目： - “長者癌症關懷計劃” - “樂活長者支持小組” - “長者健康大使” - “長者社區支持網絡”
3. 少數族裔患者
服務內容： - 多語言資訊和服務 - 文化敏感度服務 - 社區連結 - 義工配對 - 翻譯服務
提供機構： - 香港少數族裔權益關注組 - 香港基督教服務處少數族裔服務 - 香港癌症基金會少數族裔計劃 - 聖雅各福群會少數族裔服務
特色項目： - “多元文化癌症支持計劃” - “少數族裔健康大使” - “語言橋樑服務” - “文化共融社區”
姑息治療和寧養服務
對於晚期癌症患者，姑息治療和寧養服務旨在提高生活質量，減輕症狀和痛苦，並提供心理和靈性支持60。
1. 醫院姑息治療服務
服務內容： - 症狀控制（如疼痛、噁心、呼吸困難等） - 心理和情緒支持 - 家屬支持和輔導 - 複雜護理需求評估和管理 - 靈性關懷
提供機構： - 瑪嘉烈醫院寧養服務中心 - 白普理寧養中心 - 養和醫院姑息治療科 - 各大公立醫院腫瘤科
獲取方式： - 主治醫生轉介 - 專科護士評估後轉介 - 社工轉介
2. 社區寧養服務
服務內容： - 居家寧養護理 - 社區支援服務 - 日間寧養中心 - 24小時支援熱線 - 哀傷輔導
提供機構： - 香港善寧會 - 香港基督教服務處寧養服務 - 香港安寧協會 - 聖雅各福群會寧養服務
獲取方式： - 醫院轉介 - 社工轉介 - 直接聯繫服務機構 - 熱線查詢
3. 靈性關懷服務
服務內容： - 靈性評估和支援 - 宗教儀式協調 - 生命回顧和價值重整 - 存在焦慮處理 - 喪親準備和輔導
提供機構： - 醫院牧靈部 - 宗教團體 - 靈性關懷中心 - 姑息治療團隊
獲取方式： - 醫護人員轉介 - 社工轉介 - 直接聯繫相關機構 - 家屬要求
家屬支持服務
癌症不僅影響患者本人，也對家屬造成重大影響。香港提供多種專門針對家屬的支持服務61。
1. 照顧者支持
服務內容： - 照顧技巧培訓 - 壓力管理工作坊 - 情緒支持小組 - 暫託服務 - 照顧者資源中心
提供機構： - 醫院社工部 - 香港癌症基金會 - 香港家庭福利會 - 社區中心
特色項目： - “照顧者能量站” - “照顧者技能提升計劃” - “照顧者互助網絡” - “照顧者健康檢查”
2. 兒童家屬支持
服務內容： - 兒童心理輔導 - 家庭治療 - 兒童教育支援 - 親子活動 - 學校支援計劃
提供機構： - 香港兒童癌症基金 - 香港癌症基金會兒童服務 - 香港小童群益會 - 學校社工服務
特色項目： - “小星星計劃” - “兒童家庭關懷網絡” - “學校支援計劃” - “兒童心理支援服務”
3. 喪親支援
服務內容： - 哀傷輔導 - 喪親支持小組 - 紀念活動 - 實際援助（如後事安排諮詢） - 長期跟進服務
提供機構： - 香港善寧會 - 香港基督教服務處 - 香港生命熱線 - 宗教團體
特色項目： - “哀傷同行計劃” - “生命花園紀念活動” - “心靈重建工作坊” - “喪親家庭支援網絡”
總結
香港建立了全面的癌症患者及家屬支持服務網絡，涵蓋醫療、心理、社交、經濟和實際生活等多個方面。這些服務由醫院系統、非政府組織、社區中心和宗教團體等多個機構提供，形成了一個互相配合的支援體系。
對於癌症患者和家屬來說，獲取適當的支持服務至關重要，這不僅有助於應對疾病帶來的各種挑戰，還能提高生活質量和治療效果。患者和家屬應主動了解和利用這些資源，不要猶豫尋求幫助。
同時，醫護人員也應積極向患者和家屬介紹相關的支持服務，並在需要時提供適當的轉介。社會各界也應繼續加強對癌症患者和家屬的支持，創造一個關愛、包容和支持的社會環境。
癌症是一場艱難的旅程，但有了適當的支持和資源，患者和家屬可以更好地應對挑戰，找到希望和力量，繼續前行。
常見問題解答
1. 什麼是癌症病？它是如何形成的？
癌症病是指人體細胞異常增生並形成腫瘤的一類疾病。正常情況下，細胞會按照規律生長、分裂和死亡。然而，當這一過程出現失調時，細胞可能會開始無控制地生長和分裂，形成腫瘤62。
癌症的形成是一個多階段過程，通常從細胞的基因突變開始。這些突變可能由遺傳因素、環境因素或生活方式因素引起。隨著時間推移，累積的基因損傷可導致細胞獲得癌細胞的特徵，如無限增殖、逃避細胞凋亡、組織侵入和轉移等63。
值得注意的是，癌症不是單一疾病，而是由100多種不同類型的疾病組成，可影響人體的各個器官和系統。不同類型的癌症有不同的發病機制、臨床表現和治療方法64。
2. 癌症病在香港有多普遍？哪些是最常見的類型？
根據香港醫院管理局的最新統計，癌症是香港頭號殺手，2023年共有超過35,000人被診斷患有癌症，約15,000人死於癌症65。
在香港，最常見的五大癌症類型是：
- 肺癌：佔所有新診斷病例的16.5%
- 結腸癌：佔14.7%
- 乳腺癌：佔12.4%
- 肝癌：佔8.3%
- 前列腺癌：佔7.7%
這五種癌症合計佔所有新診斷癌症病例的近60%66。
性別差異在癌症類型分佈中十分明顯。對於男性，最常見的癌症依次是肺癌、結腸癌、肝癌、前列腺癌和胃癌。而對於女性，最常見的癌症則是乳腺癌、結腸癌、肺癌、宮頸癌和甲狀腺癌67。
3. 如何預防癌症病？
預防是應對癌症挑戰的最有效策略之一。根據世界衛生組織的估計，約30-50%的癌症病例可以通過健康的生活方式和避免已知致癌因素來預防68。
預防癌症的主要措施包括：
- 健康飲食：
- 增加蔬果攝入（每天至少5份）
- 選擇全穀物
- 限制紅肉和加工肉類
- 減少鹽分攝入
- 避免高溫烹飪
- 控制體重69
- 規律運動：
- 每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動或75分鐘高強度運動
- 運動可降低結腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌、肺癌等多種癌症的風險70
- 戒煙限酒：
- 完全戒煙是預防癌症的最重要措施之一
- 限制酒精攝入（男性每日不超過2標準單位，女性不超過1標準單位）71
- 環境因素控制：
- 避免紫外線過度暴露
- 減少環境污染暴露
- 預防職業暴露72
- 疫苗接種：
- 乙肝疫苗可預防肝癌
- HPV疫苗可預防宮頸癌等多種癌症73
- 定期篩查：
- 乳腺癌篩查（乳房X光造影）
- 宮頸癌篩查（子宮頸抹片或HPV檢測）
- 結腸癌篩查（糞便潛血檢查或大腸鏡）
- 肺癌篩查（低劑量電腦斷層掃描）74
4. 香港有哪些癌症篩查資源？
香港建立了多個癌症篩查計劃和資源，為市民提供專業的篩查服務75：
- 政府資助的篩查計劃：
- 大腸癌篩查計劃：為61-70歲香港居民提供資助的糞便潛血測試和大腸鏡檢查
- 宮頸癌篩查計劃：為25-64歲有性經驗女性提供資助的子宮頸抹片檢查或HPV檢測
- 乳腺癌篩查計劃：為44-69歲女性提供資助的乳房X光造影檢查76
- 公立醫院篩查服務：
- 瑪麗醫院：提供大腸癌、肝癌、胃癌、前列腺癌等篩查
- 威爾斯親王醫院：提供肺癌、胰臟癌、甲狀腺癌、腎癌等篩查
- 伊利沙伯醫院：提供婦女癌症、頭頸癌、皮膚癌等篩查77
- 私立醫療機構篩查服務：
- 養和醫院：提供全面健康檢查和個人化癌症風險評估
- 港安醫院：提供性別專項、長者和高風險人群篩查
- 聖保祿醫院：提供消化系統、呼吸系統、泌尿系統和婦科癌症篩查78
- 非政府組織篩查服務：
- 香港癌症基金會：提供社區乳房X光造影服務和移動篩查車
- 香港防癌會：提供宮頸癌、皮膚癌、口腔癌篩查
- 聖雅各福群會：提供基層醫療癌症篩查和長者綜合健康檢查79
- 特定人群篩查資源：
- 家族性癌症高危人群：香港大學家族性癌症評估診所等提供遺傳諮詢和測試
- 職業暴露高風險人群：職業安全健康局等提供職業性癌症篩查
- 長者癌症篩查：衛生防護中心長者健康服務等提供長者綜合健康評估80
5. 癌症患者和家屬在香港可以獲得哪些支持服務？
香港建立了完善的患者及家屬支持服務網絡，提供全方位的幫助和資源81：
- 醫院系統支持服務：
- 專科護理服務：提供一對一諮詢、治療副作用管理等
- 社會工作服務：提供心理情緒支持、經濟援助申請協助等
- 營養諮詢服務：提供個人化營養評估和治療期間飲食建議
- 疼痛管理服務：提供疼痛評估、藥物和非藥物疼痛管理82
- 非政府組織支持服務：
- 香港癌症基金會：提供癌症資訊中心、心理諮詢、支持小組活動等
- 香港防癌會：提供患者支持服務、康復活動、義工培訓等
- 聖雅各福群會：提供社區癌症支援服務、家庭照顧者培訓等
- 香港基督教服務處：提供心理支持、社交和康復活動等83
- 心理支持服務：
- 個人心理諮詢：提供一對一心理評估和諮詢
- 團體心理支持：提供支持小組活動、心理教育課程等
- 專項心理服務：提供身體形象障礙輔導、性功能障礙諮詢等84
- 實際援助服務：
- 經濟援助：提供緊急經濟援助、醫療費用資助等
- 住宿和交通支援：提供醫院附近住宿安排、交通接送服務等
- 家務和照顧支援：提供家務助理服務、個人照顧服務等85
- 康復和復健服務：
- 身體功能復健：提供物理治療、職業治療、語言治療等
- 社交康復：提供技能培訓工作坊、興趣小組、社交活動等
- 生活質量提升：提供形象指導、營養和飲食指導、睡眠質量改善等86
- 特定人群支持服務：
- 兒童及青少年患者：提供兒童專項醫療服務、遊戲治療、教育支援等
- 長者患者：提供長者專項醫療服務、日間照顧中心、社區支援服務等
- 少數族裔患者：提供多語言資訊和服務、文化敏感度服務等87
- 姑息治療和寧養服務：
- 醫院姑息治療服務：提供症狀控制、心理和情緒支持等
- 社區寧養服務：提供居家寧養護理、社區支援服務等
- 靈性關懷服務：提供靈性評估和支援、宗教儀式協調等88
- 家屬支持服務：
- 照顧者支持：提供照顧技巧培訓、壓力管理工作坊等
- 兒童家屬支持：提供兒童心理輔導、家庭治療等
- 喪親支援：提供哀傷輔導、喪親支持小組等89
6. 遺傳因素在癌症發病中扮演什麼角色？
遺傳因素在癌症發病中扮演重要角色。研究表明，約5-10%的癌症病例與遺傳因素有關，即由父母遺傳給子女的基因突變所致90。
某些基因突變會顯著增加特定癌症的風險，例如：
BRCA1和BRCA2基因突變：增加乳腺癌和卵巢癌風險。攜帶這些突變的女性終生患乳腺癌的風險可達60-80%，患卵巢癌的風險可達15-40%91。
Lynch綜合徵相關基因突變：增加結腸癌、子宮內膜癌、胃癌等多種癌症風險。攜帶這些突變的人終生患結腸癌的風險可達40-80%92。
TP53基因突變：導致Li-Fraumeni綜合徵，增加多種癌症風險，包括乳腺癌、骨肉瘤、腦瘤等93。
APC基因突變：導致家族性腺瘤性息肉病，幾乎100%會發展為結腸癌94。
RET基因突變：增加甲狀腺髓樣癌風險95。
具有家族癌症史的人應考慮遺傳諮詢和測試，特別是符合以下情況者： - 有多位親屬患有同類或相關癌症 - 親屬在較年輕時（如<50歲）被診斷患有癌症 - 家族中有已知致癌基因突變 - 患有某些罕見癌症或多種原發性癌症96
香港多家公立醫院和私立醫療機構提供遺傳諮詢和測試服務，包括香港大學瑪麗醫院、威爾斯親王醫院和香港遺傳性乳癌家族資料庫等97。
遺傳諮詢和測試可以幫助個人： - 評估個人癌症風險 - 制定個性化監測和預防策略 - 指導生育決策 - 為家族成員提供風險信息98
7. 心理健康如何影響癌症患者？有哪些心理支持資源？
心理健康對癌症患者的治療效果和生活質量有重要影響。研究表明，約30-40%的癌症患者會出現明顯的心理問題，如焦慮、抑鬱和創傷後應激障礙99。
心理健康問題可能對癌症患者產生以下影響： - 降低治療依從性 - 削弱免疫系統功能 - 增加疼痛感知 - 降低生活質量 - 可能影響生存率100
香港提供多層次的心理支持服務，幫助癌症患者應對心理挑戰101：
- 個人心理諮詢：
- 提供者：臨床心理學家、諮詢心理學家、輔導員、社會工作者
- 服務內容：一對一心理評估和諮詢、應對策略培訓、情緒管理技巧等
- 獲取方式：醫院心理服務轉介、非政府組織轉介、私立心理診所預約等102
- 團體心理支持：
- 提供者：醫院心理服務團隊、非政府組織、社區中心、宗教團體
- 服務內容：支持小組活動、心理教育課程、壓力管理工作坊等
- 獲取方式：醫護人員轉介、社工轉介、直接報名參加等103
- 專項心理服務：
- 提供者：專科臨床心理學家、性治療師、認知康復專家等
- 服務內容：身體形象障礙輔導、性功能障礙諮詢、認知功能障礙評估和訓練等
- 獲取方式：主治醫生轉介、專科護士評估後轉介、專科門診預約等104
- 靈性關懷服務：
- 提供者：醫院牧靈部、宗教團體、靈性關懷中心、姑息治療團隊
- 服務內容：靈性評估和支援、宗教儀式協調、生命回顧和價值重整等
- 獲取方式：醫護人員轉介、社工轉介、直接聯繫相關機構等105
- 線上心理支持：
- 提供者：香港癌症基金會、香港心理衛生會、香港基督教服務處等
- 服務內容：在線諮詢、支持論壇、心理健康資源等
- 獲取方式：相關機構網站、手機應用程式等106
除了專業的心理支持服務，以下自我幫助策略也有助於維護心理健康： - 保持社交聯繫和支持網絡 - 參與適當的體育活動和興趣愛好 - 學習和實踐放鬆技巧，如深呼吸、冥想和正念 - 保持健康的生活習慣，包括規律作息和均衡飲食 - 設定現實目標，慶祝小成就 - 尋求並接受幫助，不要猶豫表達自己的感受和需求107
8. 癌症治療後的康復過程是怎樣的？有哪些康復資源？
癌症治療後的康復是一個長期過程，涉及身體、心理、社交和職業等多個方面的恢復。康復過程因人而異，取決於癌症類型、治療方法、個人健康狀況等多種因素108。
癌症治療後的康復過程通常包括以下階段：
- 急性康復期（治療結束後幾週至幾個月）：
- 處理治療的短期副作用，如疲勞、疼痛、噁心等
- 開始逐步恢復日常活動
- 建立定期隨訪計劃
- 開始心理調適109
- 中期康復期（治療結束後幾個月至一年）：
- 處理治療的長期副作用，如淋巴水腫、認知障礙等
- 逐步恢復工作和社交活動
- 調整生活方式和習慣
- 加強心理支持和社交網絡110
- 長期康復期（治療結束後一年以上）：
- 管理持續的健康問題
- 預防和管理癌症復發
- 處理晚期效應（治療多年後出現的問題）
- 建立新的生活常規和目標111
香港提供多種康復資源，幫助癌症患者度過康復過程112：
- 身體功能復健服務：
- 提供者：醫院復健科、專科門診、社區復健中心、私立復健診所
- 服務內容：物理治療、職業治療、語言治療、淋巴水腫管理、運動處方和指導
- 特色項目：香港復康會的”癌症康復計劃”、醫院管理局的”腫瘤復健服務”等113
- 社交康復服務：
- 提供者：非政府組織、社區中心、康復機構、僱員再培訓局
- 服務內容：技能培訓工作坊、興趣小組、社交活動、義工服務機會、就業支援和輔導
- 特色項目：香港癌症基金會的”康復者大使計劃”、香港社區組織協會的”癌症康復者就業支援計劃”等114
- 生活質量提升服務：
- 提供者：醫院專科門診、非政府組織、專業指導機構、社區中心
- 服務內容：形象指導（如假髮、義乳選擇）、營養和飲食指導、睡眠質量改善、疲勞管理、性健康諮詢
- 特色項目：香港癌症基金會的”形象關顧服務”、香港防癌會的”生活質量提升計劃”等115
- 長期隨訪服務：
- 提供者：公立醫院專科門診、私立醫院癌症中心、社區健康中心
- 服務內容：定期體檢、癌症復發監測、晚期效應評估和管理、健康生活方式指導
- 特色項目：醫院管理局的”癌症患者長期隨訪計劃”、香港大學的”癌症康復者長期健康研究”等116
- 康復者支持網絡：
- 提供者：非政府組織、康復者組織、社區中心
- 服務內容：康復者分享會、互助小組、導師計劃、社區教育活動
- 特色項目：香港癌症基金會的”同行者計劃”、香港防癌會的”康復者聯誼會”等117
除了專業的康復服務，以下自我管理策略也有助於康復過程： - 設定現實的康復目標，逐步實現 - 保持積極的態度，慶祝小成就 - 建立健康的日常習慣，包括規律運動和均衡飲食 - 維持社交聯繫，尋求家人和朋友的支持 - 學習壓力管理技巧，如放鬆訓練和冥想 - 參與支持小組，與其他康復者分享經驗和感受118
9. 如何照顧癌症患者？家屬需要注意什麼？
照顧癌症患者是一項具有挑戰性的工作，需要身體、情感和社交等多方面的投入。家屬在照顧過程中扮演著關鍵角色，但也需要注意自身的健康和需求119。
照顧癌症患者的主要方面包括：
- 身體照顧：
- 協助日常活動，如洗漱、穿衣、進食等
- 管理藥物，確保按時按量服藥
- 觀察和記錄症狀變化，如疼痛、噁心、疲勞等
- 協助進行治療後的護理，如傷口護理、造口護理等
- 提供適當的營養支持，準備易消化且營養豐富的食物120
- 情緒支持：
- 傾聽患者的感受和擔憂，不輕易給予建議或判斷
- 提供情感安慰和鼓勵，幫助患者保持積極態度
- 尊重患者的情緒變化，理解悲傷、憤怒和恐懼是正常反應
- 幫助患者維持正常生活，參與適當的社交活動
- 在需要時尋求專業心理支持121
- 醫療協調：
- 陪同患者就診，記錄醫生建議和治療計劃
- 幫助管理醫療預約和檢查安排
- 與醫療團隊保持溝通，及時報告患者的情況變化
- 協助處理醫療文件和保險事宜
- 學習基本的護理技能，如測量體溫、血壓等122
- 實際幫助：
- 處理家務事務，如清潔、購物、煮飯等
- 協助照顧孩子或寵物
- 提供交通接送，陪同患者往返醫院
- 處理財務和法律事務
- 幫助尋找和利用社區資源123
家屬在照顧過程中需要注意以下事項：
- 照顧自身健康：
- 確保充足的休息和睡眠
- 保持健康的飲食和適當的運動
- 不要忽視自己的醫療需求
- 尋求並接受他人的幫助，不要試圖單獨承擔所有責任
- 留意自己的情緒變化，必要時尋求專業幫助124
- 設定界限：
- 認識到自己的能力和限制，不要過度承諾
- 學會說”不”，不要感到內疚
- 安排自己的休息時間，保持個人興趣和社交活動
- 與其他家庭成員分享照顧責任
- 考慮使用專業照顧服務，如家庭護理、暫託服務等125
- 有效溝通：
- 與患者保持開放和誠實的溝通
- 尊重患者的決定和自主權
- 與其他家庭成員保持溝通，協調照顧責任
- 與醫療團隊保持良好溝通，及時報告情況變化
- 學習有效的溝通技巧，如積極傾聽、非暴力溝通等126
- 尋求支持：
- 加入照顧者支持小組，與其他照顧者分享經驗和感受
- 利用社區資源，如家庭服務中心、社區中心等
- 尋求專業幫助，如社工、心理諮詢等
- 向朋友和家人尋求實際幫助和情感支持
- 參加照顧者培訓課程，學習照顧技巧和自我照顧方法127
香港提供多種支持家屬的服務資源128：
- 照顧者支持服務：
- 香港家庭福利會的”照顧者支援中心”
- 香港基督教服務處的”照顧者資源中心”
- 醫院管理局的”家庭照顧者培訓計劃”
- 社區中心的”照顧者互助小組”
- 暫託服務：
- 醫院管理局的”日間醫療中心”
- 非政府組織的”暫託服務計劃”
- 私立護理機構的”短期住宿服務”
- 心理支持服務：
- 醫院的”家屬心理諮詢服務”
- 香港心理衛生會的”家屬支持計劃”
- 香港癌症基金會的”家屬關懷服務”
- 實際幫助：
- 社會福利署的”綜合家庭服務”
- 非政府組織的”家務助理服務”
- 社區中心的”義工服務計劃”
照顧癌症患者是一項充滿愛心但也極具挑戰性的工作。通過適當的支持和資源，家屬可以更好地應對這一挑戰，同時也照顧好自己的健康和需求。
10. 癌症研究和治療的最新發展是什麼？
癌症研究和治療領域近年來取得了顯著進展，為患者帶來了新的希望。香港作為國際醫療中心，也積極參與和應用這些最新發展129。
以下是癌症研究和治療的一些主要最新發展：
精準醫療：
- 基因組學技術的進步使醫生能夠根據患者的基因特徵制定個性化治療方案
- 液體活檢技術（如ctDNA檢測）使癌症監測更加無創和便捷
- 藥物基因組學幫助預測患者對特定藥物的反應，提高治療效果並減少副作用130
香港多家機構提供精準醫療服務，如香港大學精準醫療研究中心、香港中文大學個人化醫療中心等131。
免疫治療：
- 免疫檢查點抑制劑（如PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑）在多種癌症類型中顯示出顯著效果
- CAR-T細胞治療在血液系統惡性腫瘤中取得突破性進展
- 癌症疫苗（如治療性疫苗和預防性疫苗）的研發取得進展
- 聯合免疫治療策略顯示出比單一治療更好的效果132
香港多家醫院提供免疫治療服務，如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院、養和醫院等133。
靶向治療：
- 新一代靶向藥物針對特定的分子靶點，提高治療效果並減少對正常細胞的損傷
- 針對藥物耐藥性的新策略，如組合療法和輪換療法
- 液體活檢技術幫助監測治療反應和耐藥性發展
- 人工智能輔助的藥物設計和篩選加速新藥開發134
香港臨床腫瘤科學會定期更新靶向治療指南，指導臨床實踐135。
微創手術技術：
- 達文西機器人手術系統提供更高的精確度和更快的恢復時間
- 單孔腹腔鏡手術減少創傷和疤痕
- 內鏡下的微創治療技術（如ESD、EMR）用於早期消化道腫瘤
- 影像導航手術提高腫瘤定位和切除的精確度136
香港多家醫院引進了先進的微創手術設備，如養和醫院、嘉諾撒醫院、港安醫院等137。
放射治療新技術：
- 質子治療和重離子治療提供更精準的輻射劑量分佈，減少對周圍健康組織的損傷
- 立體定向放射治療（SBRT/SRS）用於早期腫瘤和轉移瘤的精準治療
- 適應性放射治療根據治療過程中的變化調整治療計劃
- 閃電放射治療（Flash RT）實現超高劑量率照射，可能提高治療效果並減少副作用138
香港將於2025年啟用的香港兒童醫院將配備先進的質子治療設施139。
人工智能應用：
- 人工智能輔助的影像診斷提高癌症檢測的準確性和效率
- 機器學習算法幫助預測治療反應和預後
- 自然語言處理技術用於分析臨床記錄和研究文獻
- 人工智能輔助的藥物發現和臨床試驗設計140
香港多所大學和研究機構開展癌症人工智能研究，如香港科技大學、香港中文大學等141。
多學科綜合治療模式：
- 腫瘤多學科團隊（MDT）模式成為標準治療方式，整合外科、腫瘤科、放射科、病理科等多專科意見
- 個性化綜合治療方案根據患者特點和疾病特徵制定
- 治療前後的支持性護理得到重視，如營養支持、疼痛管理、心理支持等
- 患者報告結果（PROs）被納入治療效果評估142
香港所有公立醫院和主要私立醫院都建立了腫瘤多學科團隊143。
臨床試驗和新藥研發：
- 創新臨床試驗設計（如籃子試驗、傘式試驗）加速新藥評估
- 針對罕見癌症類型的專門臨床試驗網絡
- 真實世界研究補充傳統臨床試驗數據
- 患者參與臨床試驗的機會增加144
香港臨床試驗中心、香港大學臨床試驗研究所等機構推動臨床試驗發展145。
支持性治療和姑息治療進展：
- 新型止痛藥和止痛技術提高疼痛控制效果
- 抗噁吐藥物的進展減少化療相關噁心和嘔吐
- 癌症相關疲勞的評估和管理得到重視
- 早期姑息治療介入提高生活質量和可能延長生存期146
香港多家機構提供先進的支持性治療和姑息治療服務，如白普理寧養中心、香港善寧會等147。
預防和早期檢測新策略：
- 液體活檢技術用於癌症早期檢測和篩查
- 多組學方法整合基因組、蛋白質組、代謝組等數據提高風險預測準確性
- 人工智能輔助的影像篩查提高早期檢測率
- 微生物組研究揭示腸道菌群與癌症風險和治療反應的關聯148
香港癌症資料統計中心、香港中文大學腸道微生物研究中心等機構開展相關研究149。
這些最新發展為癌症患者帶來了新的希望，提高了治療效果和生活質量。香港作為國際醫療中心，積極參與和應用這些新技術和新方法，為患者提供先進和全面的癌症診治服務。
參考文獻
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024↩︎
香港臨床腫瘤科學會 - 不同癌症類型生存率比較↩︎
香港中文大學流行病學系 - 亞洲癌症流行病學比較↩︎
香港大學公共衛生學院 - 香港癌症負擔預測2035↩︎
香港私立醫院聯會 - 私立醫療機構篩查服務↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024↩︎
香港私立醫院聯會 - 私立醫療機構篩查服務↩︎
香港大學瑪麗醫院腫瘤科 - Li-Fraumeni綜合徵↩︎
香港科技大學 - 人工智能在癌症中的應用↩︎
香港姑息治療學會 - 支持性治療和姑息治療進展↩︎
香港中文大學腸道微生物研究中心 - 癌症預防和早期檢測新策略↩︎
