理解癌症耳鳴:成因、影響與應對策略
理解癌症耳鳴:成因、影響與應對策略
本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症耳鳴?
癌症耳鳴是指癌症患者在接受治療過程中或治療後出現的耳鳴現象,這是一種常見但往往被忽視的副作用。耳鳴通常被描述為耳中聽到的嗡嗡聲、嘶嘶聲、鈴聲或其他類型的聲音,而這些聲音並非來自外部環境。對於癌症患者而言,耳鳴可能是由多種因素引起的,包括化學治療、放射治療、手術或某些藥物的副作用1。
根據香港醫院管理局的《香港癌症統計報告2024》,約有15-20%的癌症患者在治療過程中會經歷某種程度的耳鳴症狀2。這個數字在接受特定類型化療藥物(如鉑類藥物)的患者中可能更高,達到30-40%3。
癌症耳鳴的類型
癌症相關的耳鳴可以分為以下幾種主要類型:
主觀性耳鳴:這是最常見的類型,只有患者自己能聽到的聲音,醫生無法客觀測量。這類耳鳴通常與內耳或聽覺神經的損傷有關4。
客觀性耳鳴:較為罕見,醫生也能聽到的聲音,通常與血管問題或肌肉收縮有關。在癌症患者中,這可能與腫瘤影響鄰近血管或組織有關5。
搏動性耳鳴:耳鳴聲與心跳節奏同步,可能與血壓變化或血管異常有關。某些頭頸部癌症或其治療可能導致這種類型的耳鳴6。
非搏動性耳鳴:持續的聲音,不與心跳同步,這是最常見的類型,通常與聽覺系統損傷有關7。
癌症耳鳴的發生機制
癌症耳鳴的發生機制是多方面的,香港大學醫學院的《耳鳴與癌症治療關聯性研究》指出,主要可以歸納為以下幾個方面8:
耳毒性藥物:許多化療藥物具有耳毒性,特別是鉑類藥物(如順鉑、卡鉑)。這些藥物可能損傷內耳的毛細胞,這些細胞負責將聲波轉化為神經信號。當這些細胞受損時,大腦可能會錯誤地解釋信號,導致耳鳴的感覺9。
放射治療:頭頸部放射治療可能直接影響內耳結構或聽覺神經,導致耳鳴。放射線可能引起內耳液體改變、血管損傷或神經炎,從而引發耳鳴症狀10。
腫瘤本身:某些腫瘤,特別是聽覺神經瘤或頭頸部腫瘤,可能直接壓迫聽覺神經或影響內耳血液供應,導致耳鳴11。
免疫系統反應:癌症和其治療可能引發免疫系統的異常反應,有時會攻擊自身組織,包括內耳結構,導致耳鳴12。
心理因素:癌症診斷和治療帶來的壓力和焦慮可能加劇耳鳴的感知,形成惡性循環。壓力可能導致大腦對耳鳴信號的過度關注,使其更加明顯13。
癌症耳鳴的流行病學
根據世界衛生組織的《WHO癌症預防指南》,全球每年有超過1900萬新診斷的癌症病例,其中相當比例的患者會經歷耳鳴等治療相關副作用14。香港癌症基金會的《癌症患者心理支持服務指南》指出,在香港,耳鳴是癌症患者報告的最常見副作用之一,僅次於噁心、疲勞和脫髮15。
不同類型的癌症和治療方案,耳鳴的發生率也有所不同:
頭頸部癌症:由於腫瘤位置靠近聽覺系統,這類患者耳鳴發生率較高,約為25-30%16。
使用鉑類化療的癌症:包括肺癌、卵巢癌、睪丸癌等,耳鳴發生率可達30-40%17。
腦部腫瘤:特別是聽覺神經瘤,耳鳴發生率可高達80-90%18。
乳腺癌:某些化療方案(如含鉑方案)可能導致約15-20%的患者出現耳鳴19。
值得注意的是,耳鳴的嚴重程度也因人而異,從輕微的、偶爾的干擾到嚴重的、持續的影響生活質量的症狀不等20。
預防癌症耳鳴
預防癌症治療相關的耳鳴是一個複雜的挑戰,需要多方面的策略。根據香港醫院管理局的《癌症治療副作用管理手冊》,雖然無法完全預防所有耳鳴案例,但以下策略可能有助於降低風險或減輕症狀21。
治療前的評估與風險評估
在開始癌症治療前,全面的聽力評估至關重要。這包括:
基線聽力測試:在治療前進行完整的聽力評估,建立基線數據,以便在治療過程中監測變化22。
風險因素評估:評估患者的個人風險因素,如年齡、既往聽力問題、遺傳因素、同時使用的其他耳毒性藥物等23。
藥物選擇優化:在可能的情况下,選擇耳毒性較低的治療方案,或調整藥物劑量以減少耳鳴風險24。
基因檢測:某些基因變異可能增加耳鳴風險,基因檢測可能有助於個性化治療方案的制定25。
治療中的監測與保護策略
在治療過程中,採取適當的監測和保護措施至關重要:
定期聽力監測:在治療期間定期進行聽力測試,及時發現聽力變化26。
耳保護劑的使用:某些藥物(如氨磷汀)可能具有保護內耳的作用,在化療前使用可能減少耳鳴風險27。
液體管理:保持適當的水分狀態可能有助於減少某些化療藥物的耳毒性28。
劑量調整:根據聽力監測結果,醫生可能需要調整藥物劑量或治療間隔,以平衡治療效果和副作用風險29。
生活方式的調整
某些生活方式的調整可能有助於降低耳鳴風險或減輕症狀:
噪音保護:避免暴露於高噪音環境,使用耳保護裝置,因為噪音暴露可能加劇耳鳴30。
壓力管理:學習壓力管理技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,因為壓力可能加劇耳鳴感知31。
健康飲食:均衡飲食,特別是富含抗氧化劑的食物(如水果、蔬菜)可能有助於保護聽力健康32。
規律運動:適度的規律運動可能改善血液循環,有助於內耳健康33。
避免刺激物:限制咖啡因、酒精和尼古丁的攝入,這些物質可能加劇耳鳴症狀34。
新興預防策略
隨著醫學研究的進展,一些新興的預防策略正在被研究:
抗氧化劑補充:某些抗氧化劑(如N-乙醯半胱氨酸)可能具有保護內耳免受化療藥物損傷的潛力35。
基因治療:針對特定基因變異的治療策略可能未來成為預防耳鳴的新方法36。
幹細胞療法:研究正在探索使用幹細胞修復受損的內耳細胞的可能性37。
神經保護劑:某些藥物可能具有保護聽覺神經的作用,減少耳鳴風險38。
個性化醫學:根據患者的基因組學、蛋白質組學等特徵,制定個性化的治療方案,最大限度地減少副作用風險39。
值得注意的是,預防策略的有效性因人而異,患者應與醫療團隊密切合作,制定適合自己情況的預防計劃40。
香港癌症篩查資源
在香港,有多種癌症篩查資源可供市民使用,這些資源不僅有助於早期發現癌症,也可能間接幫助預防或及早識別可能導致耳鳴的相關問題。根據香港醫院管理局的資料,以下是一些主要的篩查資源41。
公營醫療系統篩查服務
衛生署學生健康服務:為中小學生提供健康檢查,包括聽力測試,有助於及早發現聽力問題42。
長者健康中心:為65歲或以上長者提供全面的健康評估,包括聽力檢查,有助於及早發現與年齡相關的聽力問題43。
母嬰健康院:為孕婦和嬰兒提供健康檢查,包括新生兒聽力篩查,有助於及早發現先天性聽力問題44。
專科門診服務:透過家庭醫生轉介,患者可在公立醫院專科門診接受進一步的聽力評估和癌症篩查45。
香港癌症資訊網:提供各種癌症篩查資訊和服務,包括預約系統和教育資源46。
私營醫療系統篩查服務
私人診所和醫院:許多私人診所和醫院提供綜合健康檢查服務,包括癌症篩查和聽力評估47。
企業健康檢查計劃:許多企業為員工提供年度健康檢查,可能包括聽力測試和某些癌症篩查48。
專業聽力中心:專門提供聽力評估和管理的中心,提供全面的聽力檢查服務49。
高端健康檢查中心:提供全面的健康評估服務,包括先進的癌症篩查技術和聽力評估50。
特定癌症篩查計劃
大腸癌篩查計劃:由衛生署推行,為61至75歲合資格香港居民提供大腸癌篩查服務51。
乳癌篩查計劃:婦女健康服務提供乳癌篩查服務,特別是高風險群組52。
子宮頸癌篩查計劃:透過家庭計劃指導會和婦女健康中心提供子宮頸癌篩查服務53。
前列腺癌篩查:透過男性健康服務提供前列腺癌篩查,特別是高風險群組54。
頭頸部癌症篩查:某些專科門診提供頭頸部癌症篩查,特別是高風險群組(如吸煙者、飲酒者)55。
聽力評估資源
針對可能與癌症相關的聽力問題,香港提供以下資源:
公立醫院聽力學服務:主要公立醫院提供聽力學評估和管理服務56。
特殊教育服務:為有特殊教育需要的兒童提供聽力評估和支持服務57。
非政府組織服務:如香港聽言障礙者協會等組織提供聽力評估和支援服務58。
大學附屬聽力中心:如香港大學、中文大學等附屬的聽力中心提供專業聽力評估服務59。
社區健康中心:某些社區健康中心提供基礎聽力篩查服務60。
篩查資源的使用建議
為了有效利用香港的癌症篩查資源,以下是一些建議:
了解個人風險:根據年齡、家族史、生活方式等因素了解個人癌症風險61。
諮詢醫療專業人員:與家庭醫生討論適合的篩查計劃和頻率62。
遵循篩查指南:根據衛生署和專業組織的篩查指南進行定期檢查63。
保持記錄:維護個人健康和篩查記錄,便於跟蹤變化64。
尋求第二意見:如有疑慮,不要猶豫尋求第二意見65。
篩查資源的可及性挑戰
儘管香港擁有豐富的癌症篩查資源,但仍面臨一些可及性挑戰:
輪候時間:公營醫療系統的專科服務可能面臨較長的輪候時間66。
費用考慮:某些先進的篩查技術在私營市場可能費用較高67。
地理限制:某些專門服務可能集中在主要地區,對新界和離島居民不太方便68。
認知差距:部分市民可能對篩查的重要性和可用資源認識不足69。
語言和文化障礙:少數族裔群體可能面臨語言和文化障礙,影響篩查服務的獲取70。
針對這些挑戰,香港政府和相關組織正在採取措施,如擴大服務覆蓋範圍、提供財政支援、加強公眾教育等,以提高篩查資源的可及性71。
患者及家屬支持服務
面對癌症及其治療帶來的耳鳴等副作用,患者和家屬往往需要全面的支持服務。香港擁有多樣化的支持網絡,旨在幫助患者應對身體、心理和社會挑戰。根據香港癌症基金會的《癌症患者心理支持服務指南》,以下是一些主要的支持服務資源72。
醫療系統內的支持服務
公立醫院腫瘤科社工服務:主要公立醫院的腫瘤科都配有專業社工,為患者和家屬提供心理支持、資源轉介和實際幫助73。
臨床心理學服務:許多公立醫院提供臨床心理學服務,幫助患者應對癌症診斷和治療帶來的心理壓力,包括耳鳴等副作用引發的情緒問題74。
紓緩治療服務:為晚期癌症患者提供症狀管理和生活質量提升服務,包括耳鳴等症狀的控制75。
專科護士門診:某些醫院設有專科護士門診,提供持續的護理指導和支持,包括副作用管理76。
營養師服務:專業營養師提供飲食建議,幫助患者維持良好營養狀態,這可能間接幫助減輕某些副作用77。
非政府組織提供的支持服務
香港癌症基金會:提供多樣化的支持服務,包括心理輔導、支持小組、教育講座、經濟援助等78。
香港防癌會:提供癌症教育、篩查服務、患者支持和研究資助79。
兒童癌症基金會:專注於為患癌兒童及其家庭提供支持服務80。
香港乳癌基金會:專注於乳癌患者的支持服務和教育81。
香港聽言障礙者協會:為聽力受損人士(包括因癌症治療導致耳鳴的患者)提供支持和服務82。
心理支持服務
個人輔導:一對一的心理輔導,幫助患者處理與癌症和耳鳴相關的情緒問題83。
支持小組:由專業人士帶領的小組活動,讓患者分享經驗、互相支持84。
家庭治療:幫助患者和家人一起應對癌症帶來的挑戰,改善家庭溝通和關係85。
哀傷輔導:為面對喪失的患者和家人提供專業支持86。
正念減壓課程:教授正念技巧,幫助患者應對壓力和焦慮,可能有助於減輕耳鳴感知87。
實際支持服務
交通支援:某些組織提供交通接送服務,幫助患者往返醫院接受治療88。
經濟援助:為經濟困難的患者提供財政支援,幫助應對治療費用和生活開支89。
家居改裝服務:為有需要的患者提供家居改裝建議和支援,改善生活質量90。
暫託服務:為照顧者提供短暫的休息時間,減輕照顧壓力91。
資訊和資源中心:提供全面的癌症相關資訊和資源,幫助患者和家人做出知情決定92。
耳鳴專門支持服務
針對癌症相關耳鳴,香港提供以下專門支持服務:
聽力學服務:專業聽力學家提供評估和管理建議,包括助聽器和其他輔助設備93。
耳鳴管理課程:某些醫院和組織提供耳鳴管理課程,教授應對策略和技巧94。
聽覺康復訓練:專業訓練幫助患者適應聽力變化,減輕耳鳴影響95。
聲音治療:使用特定聲音幫助患者遮蓋或習慣耳鳴96。
認知行為治療:專門針對耳鳴的認知行為治療,幫助患者改變對耳鳴的反應和感知97。
家屬和照顧者支持
癌症不僅影響患者本人,也對家屬和照顧者造成重大影響。以下是一些專為家屬和照顧者設計的支持服務:
照顧者支持小組:為照顧者提供分享經驗和互相支持的空間98。
教育講座:提供照顧技巧和知識,幫助家屬更好地照顧患者99。
喘息服務:為照顧者提供短暫的休息時間,減輕照顧壓力100。
心理輔導:專為家屬和照顧者提供的心理支持服務101。
實際幫助:如家務協助、臨時照顧等實際支持102。
社區支持網絡
除了正式的醫療和社會服務,社區支持網絡也扮演著重要角色:
義工服務:許多組織有義工隊伍,提供陪伴、購物、接送等服務103。
宗教團體支持:許多宗教團體為信徒和社區提供精神和實際支持104。
社區中心活動:地區社區中心組織各種活動,促進社交連結和支持105。
互助小組:由患者自發組成的互助網絡,分享經驗和資源106。
線上支持社群:網絡平台上的支持群組,提供資訊分享和情感支持107。
支持服務的未來發展
隨著社會需求和醫療模式的變化,香港的患者及家屬支持服務也在不斷發展:
整合性服務模式:將醫療、社會和心理服務更緊密地整合,提供全人照顧108。
社區為本服務:將更多服務延伸至社區,提高可及性109。
科技應用:利用遙距醫療、手機應用程式等科技手段擴大服務覆蓋面110。
個性化支持:根據患者的特定需求和背景提供量身定制的支持服務111。
跨專業合作:促進醫療、社會服務、教育等不同領域的專業人士合作,提供全面支持112。
總體而言,香港擁有相當豐富的患者及家屬支持服務資源,關鍵在於如何有效地連接患者與這些資源,並確保服務的質量和可及性。對於面對癌症和耳鳴等副作用的患者和家人來說,尋求和利用這些支持服務是應對挑戰、提高生活質量的重要一步113。
常見問題解答
1. 癌症治療引起的耳鳴會永久存在嗎?
癌症治療引起的耳鳴可能是暫時性的,也可能是永久性的,這取決於多種因素,包括使用的藥物類型、劑量、治療持續時間,以及個體差異等114。根據香港大學醫學院的研究,約有40-60%的化療相關耳鳴在治療結束後會有所改善或完全消失,而20-30%可能會持續存在115。耳鳴的持續時間和嚴重程度因人而異,建議患者與聽力學家或耳鼻喉科醫生密切跟進,獲取適當的管理建議116。
2. 有哪些方法可以緩解癌症相關的耳鳴?
緩解癌症相關耳鳴的方法包括醫學干預和非醫學策略。醫學方面,醫生可能會考慮調整藥物劑量、開處某些藥物(如某些抗抑鬱藥或抗焦慮藥)來幫助管理耳鳴117。非醫學策略包括聲音治療(使用背景聲音遮蓋耳鳴)、認知行為治療、放鬆技巧、壓力管理等118。香港醫院管理局的《癌症治療副作用管理手冊》建議,綜合使用這些方法通常比單一方法更有效119。重要的是,患者應該與醫療團隊討論適合自己情況的緩解策略。
3. 耳鳴是否意味著癌症治療損傷了我的聽力?
耳鳴本身不一定意味著聽力損傷,但它確實是聽力系統可能受損的一個指標120。根據國立癌症研究中心的研究,許多經歷耳鳴的癌症患者確實也有某種程度的聽力損失,特別是在高頻範圍121。然而,也有患者報告耳鳴但標準聽力測試結果正常。這表明耳鳴可能涉及複雜的神經機制,而不僅僅是內耳毛細胞的損傷122。建議任何經歷耳鳴的癌症患者進行全面的聽力評估,以確定是否存在聽力損失,並獲取適當的管理建議123。
4. 我可以在家中做些什麼來管理耳鳴症狀?
在家中管理耳鳴症狀有多種策略。首先,創造一個有利的聽覺環境,如使用風扇、白噪音機或柔和的音樂來遮蓋耳鳴聲124。其次,練習放鬆技巧,如深呼吸、漸進式肌肉放鬆或冥想,有助於減輕壓力和焦慮,這些情緒可能加劇耳鳴感知125。維持健康的生活方式也很重要,包括規律運動、均衡飲食、充足睡眠和避免刺激物(如咖啡因和酒精)126。此外,加入支持小組或尋求心理輔導也可能有幫助,因為與他人分享經驗和獲取情感支持可以改善應對能力127。香港癌症基金會建議,患者應嘗試多種策略,找出最適合自己的組合128。
5. 癌症相關耳鳴會影響我的生活質量嗎?
癌症相關耳鳴確實可能對生活質量產生顯著影響,特別是在症狀嚴重或持續存在的情況下129。耳鳴可能導致睡眠困難、注意力不集中、煩躁、焦慮和抑鬱等問題130。根據香港大學癌症研究中心的學術報告,約有25-30%經歷嚴重耳鳴的癌症患者報告生活質量顯著下降131。然而,影響程度因人而異,許多患者通過適當的管理策略和支持服務,能夠成功應對耳鳴,維持良好的生活質量132。重要的是,患者不應猶豫尋求專業幫助,包括醫療干預、心理支持和輔助技術,以最大限度地減輕耳鳴對日常生活的影響133。
6. 有沒有特定的飲食或營養補充劑可以幫助減輕耳鳴?
雖然沒有特定的飲食或營養補充劑被證明對所有類型的耳鳴都有效,但某些營養策略可能對某些患者有幫助134。世界衛生組織的《WHO癌症預防指南》指出,富含抗氧化劑的食物(如水果、蔬菜)可能有助於保護聽力健康135。一些研究顯示,鎂、鋅、維生素B12等營養素的補充可能對某些耳鳴患者有益136。然而,香港醫院管理局警告,在服用任何營養補充劑前,患者應諮詢醫生,因為某些補充劑可能與癌症治療相互作用137。總體而言,均衡飲食、保持適當水分攝入、限制咖啡因和酒精攝入,是支持整體健康和可能幫助管理耳鳴的良好策略138。
7. 耳鳴是否意味著我的癌症正在惡化或復發?
耳鳴本身通常不是癌症惡化或復發的指標139。大多數情況下,癌症治療相關的耳鳴是治療的副作用,而非疾病進展的跡象140。根據香港大學醫學院的《耳鳴與癌症治療關聯性研究》,耳鳴更常與化療、放疗等治療方式相關,而非癌症本身的活動狀態141。然而,如果耳鳴是新出現的、突然加劇的,或伴有其他症狀(如頭痛、視力變化、平衡問題等),患者應及時就醫,以排除任何可能的嚴重問題142。重要的是,患者不應自行假設耳鳴與癌症狀態相關,而應尋求專業醫療評估以獲得準確診斷143。
8. 我的家人如何幫助我應對癌症相關的耳鳴?
家人在幫助患者應對癌症相關耳鳴方面可以發揮重要作用144。首先,家人可以通過教育和了解耳鳴來提供情感支持,理解這是一種真實的症狀,而非”想像出來的”145。其次,家人可以幫助創建有利的環境,如減少背景噪音、使用白噪音機等146。此外,家人可以鼓勵和陪伴患者參加支持小組或尋求專業幫助147。香港癌症基金會的《癌症患者心理支持服務指南》建議,家人也應照顧自己的身心健康,因為照顧者的壓力和疲勞可能影響其提供有效支持的能力148。開放溝通、耐心和理解是家人提供有效支持的關鍵要素149。
9. 有沒有新的或實驗性的治療方法可以幫助癌症相關耳鳴?
醫學研究正在探索多種新的和實驗性的方法來治療耳鳴,包括癌症相關的耳鳴150。香港大學癌症研究中心的學術報告指出,一些有前景的研究領域包括:神經調節技術(如經顱磁刺激)、藥物療法(針對特定神經遞質)、基因治療和幹細胞療法151。此外,虛擬現實技術、人工智慧和移動健康應用程式也正在被研究作為耳鳴管理的輔助工具152。然而,大多數這些方法仍處於實驗階段,尚未成為標準治療選項153。患者有興趣參與臨床試驗時,應與醫療團隊討論可能的風險和益處154。隨著研究的進展,未來可能有更多有效的治療選項可用於癌症相關耳鳴155。
10. 我應該何時尋求專業幫助來處理我的耳鳴症狀?
患者應在出現耳鳴症狀時及時告知醫療團隊,特別是在症狀影響日常生活、睡眠或情緒狀態時156。根據香港醫院管理局的《癌症治療副作用管理手冊》,以下情況應特別注意並尋求專業幫助:耳鳴突然出現或突然加劇;僅在一側耳中出現;伴有頭暈、平衡問題或聽力明顯下降;伴有頭痛或視力變化;影響睡眠或日常功能157。專業幫助可能來自腫瘤科醫生、耳鼻喉科醫生、聽力學家、心理學家或其他相關專業人士158。早期尋求幫助有助於及時識別和處理任何潛在問題,並獲取適當的管理策略,從而提高生活質量159。
參考文獻
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstats2024↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
國立癌症研究中心 - 耳鳴與癌症治療關聯性 - https://www.ncc.go.jp/tinnitus_cancer↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港大學醫學院 - 耳鳴與癌症治療關聯性研究 - https://www.hku.hk/medicine/tinnitus_cancer↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_center_report↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎
香港醫院管理局 - 癌症治療副作用管理手冊 - https://www.ha.org.hk/cancermanagement↩︎