理解羅患癌症：預防、篩查與支持全指南
理解羅患癌症：預防、篩查與支持全指南
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是羅患癌症
羅患癌症是指人體內某些細胞失去正常生長控制機制，開始異常增生並形成腫瘤的過程。這些異常細胞可能侵犯周圍組織，甚至通過血液和淋巴系統轉移到身體其他部位[^1]。癌症並非單一疾病，而是由多種不同類型疾病組成的總稱，目前已知有超過100種不同類型的癌症[^2]。
在香港，癌症一直是主要的健康挑戰之一。根據香港醫院管理局的最新統計數據，2024年香港新診斷的癌症案例超過35,000例，其中肺癌、結腸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌是最常見的五大癌症類型[^3]。癌症不僅對患者個人造成身心影響，也對家庭和社會帶來重大負擔。
癌症的發展是一個複雜的過程，通常涉及多個階段的基因突變和細胞變化。正常細胞在受到損傷或老化時會遵循程序性死亡（凋亡），而癌細胞則避開了這一機制，繼續無限增殖[^4]。此外，癌細胞還能誘導新生血管形成以獲取更多養分，並逃避免疫系統的監測和攻擊。
值得注意的是，雖然”羅患癌症”這一詞語常被用來描述被診斷出癌症的狀態，但癌症本身並非傳染病。它不會通過接觸、空氣或任何常規社交方式在人與人之間傳播[^5]。這一點對於消除社會對癌症患者的誤解和歧視至關重要。
癌症對患者的影響遠不止於身體層面。許多研究指出，癌症診斷會給患者帶來巨大的心理壓力，包括焦慮、抑鬱、恐懼和無助感[^6]。同時，癌症治療過程中的副作用、經濟負擔以及對未來的不確定性，都會對患者的生活質量產生深遠影響。
對家庭而言，家人罹患癌症同樣是一個重大挑戰。照顧者往往需要面對身體疲憊、情緒壓力和經濟負擔等多重壓力[^7]。研究表明，癌症患者的家屬也可能出現心理健康問題，特別是在長期照顧過程中。
從社會層面看，癌症帶來的醫療成本、生產力損失以及社會福利支出等，都是不容忽視的負擔。根據世界衛生組織的估計，癌症每年給全球經濟造成的總成本高達1.16萬億美元[^8]。因此，預防癌症、早期發現以及提供適當的支持服務，不僅對個人健康至關重要，對整個社會的可持續發展也具有重大意義。
近年來，隨著醫學技術的進步和對癌症認識的深入，許多癌症類型的存活率已顯著提高。例如，在香港，早期發現的乳腺癌五年存活率已超過90%，早期結腸癌的五年存活率也達到80%以上[^9]。這些數據強調了早期認識和應對癌症的重要性。
然而，儘管醫學進步帶來了希望，但癌症仍然是一個嚴重的公共衛生問題。根據香港癌症基金會的預測，隨著人口老齡化和生活方式改變，未來十年香港的癌症發病率可能會繼續上升[^10]。這使得公眾教育、預防措施和早期篩查變得更加重要。
總結來說，羅患癌症是一個複雜的多層面健康問題，涉及生物學、心理學、社會學和經濟學等多個維度。理解癌症的本質、認識其預防方法、了解篩查資源以及獲取適當的支持服務，對於應對這一疾病至關重要。在接下來的章節中，我們將深入探討癌症的預防策略、香港的癌症篩查資源以及為患者和家屬提供的支持服務，旨在為讀者提供全面而實用的資訊。
預防羅患癌症
預防癌症是對抗這一疾病的最有效策略之一。世界衛生組織強調，約30-50%的癌症病例是可以通過健康生活方式和避免已知致癌因素來預防的[^11]。在香港，預防癌症的工作已經成為公共衛生政策的重要組成部分，通過多種渠道向市民傳播預防知識和技能。
生活方式調整
健康的生活方式是預防癌症的基石。研究表明，通過調整日常習慣，可以顯著降低多種癌症的風險[^12]。
飲食習慣在癌症預防中扮演著關鍵角色。香港營養師協會建議，應採取以植物為主的飲食模式，增加蔬菜、水果、全穀物和豆類的攝入量[^13]。這些食物富含纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑，有助於保護細胞免受損傷。特別是十字花科蔬菜（如西蘭花、菜花、捲心菜等）含有豐富的硫代葡萄糖苷，研究顯示這些物質具有抗癌潛力[^14]。
同時，應限制紅肉和加工肉類的攝入。世界衛生組織的國際癌症研究機構將加工肉類列為”1類致癌物”，紅肉列為”2A類致癌物”1。建議每週紅肉攝入量不超過500克（烹煮後重量），並盡量避免食用加工肉製品如香腸、火腿和培根等。
體重管理也是癌症預防的重要一環。超重和肥胖與至少13種癌症的風險增加相關，包括乳腺癌（絕經後）、結腸癌、子宮內膜癌、食道癌、腎癌等[^16]。香港衛生署建議市民通過健康飲食和規律運動來維持健康體重，並將身體質量指數（BMI）控制在18.5至23之間2。
規律體育活動對預防癌症同樣至關重要。研究顯示，每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動，可以降低多種癌症的風險，包括結腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌等[^18]。運動可以幫助維持健康體重、改善免疫系統功能、降低炎症水平，並調節激素代謝，從而降低癌症風險。
戒菸限酒是癌症預防中不可忽視的一環。吸菸是單一最大的可預防致癌因素，與至少15種癌症的風險增加相關，包括肺癌、喉癌、食道癌、膀胱癌等[^19]。香港衛生署的數據顯示，吸菸者患肺癌的風險是非吸菸者的20-30倍[^20]。因此，戒菸是降低癌症風險的最有效措施之一。同樣，酒精攝入也與多種癌症的風險增加相關，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌等[^21]。建議男性每日酒精攝入量不超過2個標準單位，女性不超過1個標準單位，最好完全避免飲酒。
壓力管理雖然不直接導致癌症，但長期壓力可能通過影響免疫系統功能、促進炎症反應和影響健康行為來間接增加癌症風險[^22]。香港癌症基金會建議通過冥想、瑜伽、深呼吸、充足睡眠和尋求社會支持等方式來管理壓力[^23]。
環境因素與職業暴露的防護
除了生活方式因素，環境和職業暴露也是癌症預防中需要關注的重要方面[^24]。
環境污染是許多地區面臨的問題。空氣污染中的細顆粒物（PM2.5）已被國際癌症研究機構列為”1類致癌物”，與肺癌風險增加相關[^25]。香港環境保護署的數據顯示，長期暴露於高水平的空氣污染可能增加肺癌和其他呼吸系統疾病的風險[^26]。建議市民關注空氣質量指數，在污染嚴重時減少戶外活動，必要時佩戴合適的口罩。
紫外線輻射是皮膚癌的主要風險因素。雖然香港的皮膚癌發病率相對較低，但長期過度暴露於陽光下仍會增加風險[^27]。香港衛生署建議，在戶外活動時應採取防曬措施，包括使用防曬霜（SPF30以上）、穿著防護服裝、佩戴寬邊帽和太陽眼鏡，並避免在上午10點至下午4點的陽光最強時段長時間戶外活動[^28]。
職業暴露是某些職業人群需要特別注意的問題。一些工作環境中的化學物質、輻射和其他致癌因素可能增加癌症風險[^29]。香港勞工處制定了《職業安全及健康條例》，要求僱主必須為僱員提供安全的工作環境，並採取措施減少有害物質的暴露[^30]。從事高風險職業的人員應嚴格遵守安全操作規程，使用個人防護裝備，並定期進行健康檢查。
室內環境同樣需要關注。氡氣是一種無色無味的放射性氣體，是肺癌的第二大風險因素，僅次於吸菸[^31]。香港地區由於地質結構特點，某些地區的室內氡氣水平可能較高。香港衛生署建議居民保持室內通風良好，特別是在地下室和低層住宅[^32]。此外，室內裝修材料中可能含有的甲醛等有害物質也應引起注意，建議選擇環保材料，並在新裝修後保持充分通風。
疫苗接種與預防措施
某些癌症是由病毒感染引起的，因此通過疫苗接種可以有效預防這些癌症[^33]。
人類乳突病毒（HPV）疫苗可以預防由HPV感染引起的宫颈癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌和生殖器疣等[^34]。香港衛生署自2018/19學年起，為小學五至六年級女學生提供免費HPV疫苗接種服務[^35]。研究顯示，HPV疫苗在預防相關癌症方面的有效率超過90%[^36]。雖然香港目前主要為女童提供接種，但男童接種同樣重要，因為HPV也會導致男性癌症。
乙型肝炎疫苗可以預防乙型肝炎病毒感染，從而降低肝癌風險。慢性乙型肝炎感染是肝癌的主要原因之一[^37]。香港自1988年起將乙型肝炎疫苗納入兒童免疫接種計劃，這一措施顯著降低了香港兒童的乙肝病毒攜帶率和相關肝癌發病率[^38]。對於未接種疫苗的成年人，特別是高風險人群，建議諮詢醫生考慮接種。
其他預防措施包括定期口腔檢查以預防口腔癌，以及安全性行為以預防通過性傳播的病毒感染等[^39]。香港衛生署建議市民每年進行一次口腔檢查，並維持良好的口腔衛生習慣[^40]。
定期健康檢查的重要性
定期健康檢查是癌症預防和早期發現的關鍵策略[^41]。通過定期檢查，可以及早發現癌前病變或早期癌症，從而提高治療成功率和生存率。
香港醫院管理局建議，成年人應根據年齡、性別和個人風險因素，定期進行健康檢查[^42]。一般來說，20-39歲的成年人每2-3年進行一次全面健康檢查，40歲以上則每年進行一次[^43]。
健康檢查通常包括身體檢查、血液檢查、尿液檢查等基本項目，醫生會根據個人情況建議進行特定癌症的篩查檢查[^44]。例如，長期吸菸者可能需要進行肺部檢查，有家族結腸癌史的人可能需要提前進行結腸鏡檢查等。
值得注意的是，健康檢查不應替代癌症篩查，而是作為補充措施。癌症篩查是針對無症狀人群進行的特定檢查，旨在早期發現特定類型的癌症[^45]。在下一節中，我們將詳細討論香港的癌症篩查資源。
基於WHO預防指南的建議
世界衛生組織發布的癌症預防指南為全球各國提供了科學依據和行動框架[^46]。以下是一些基於WHO指南的核心建議：
健康飲食：WHO建議每日攝入至少400克（約五份）的蔬菜和水果，限制鹽分攝入量（每日少於5克），避免食用發霉的食物（可能含有黃麴毒素，與肝癌風險相關）[^47]。
身體活動：WHO建議18-64歲成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧身體活動，或75分鐘高強度有氧身體活動，或兩者的等效組合[^48]。
控制體重：維持健康體重是預防癌症的重要措施。WHO建議通過平衡飲食和規律運動來預防肥胖[^49]。
避免致癌物質：WHO強調應避免接觸已知的致癌物質，包括菸草、酒精、環境污染物和職業致癌物等[^50]。
疫苗接種：WHO建議所有國家將HPV疫苗和乙型肝炎疫苗納入國家免疫接種計劃[^51]。
政策層面：WHO呼籲各國政府制定和實施全面的癌症控制計劃，包括預防、早期發現、治療和姑息治療等多個方面[^52]。在香港，政府已將癌症預防和控制納入《香港癌症策略及行動計劃》，通過多部門合作推動癌症防控工作[^53]。
總結來說，預防羅患癌症需要個人、社區和政府的共同努力。通過健康的生活方式、避免致癌因素暴露、疫苗接種和定期健康檢查，我們可以顯著降低癌症風險。同時，政府和相關機構需要提供適當的政策支持和資源投入，創造有利於健康的生活環境。預防勝於治療，這一古老格言在癌症防控中尤為重要。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是指在無症狀的人群中進行特定檢查，以早期發現癌症或癌前病變的過程[^54]。早期發現癌症可以顯著提高治療成功率和生存率，降低治療的侵襲性和成本[^55]。在香港，政府和多家醫療機構提供了多種癌症篩查服務，本節將詳細介紹這些資源。
香港常見的癌症篩查項目
香港針對不同癌症類型提供了多種篩查項目，這些項目基於科學證據和本地流行病學數據設計，旨在最大限度地提高篩查效益[^56]。
大腸癌篩查是香港最系統化的癌症篩查項目之一。大腸癌是香港第二常見的癌症，也是癌症死亡的第二大原因[^57]。香港政府於2016年推出「大腸癌篩查先導計劃」，並於2018年擴展為「大腸癌篩查計劃」，為合資格的香港居民提供資助篩查服務[^58]。該計劃目前涵蓋50至75歲的香港居民，篩查流程包括糞便免疫化學測試（FIT）和必要時的結腸鏡檢查[^59]。研究顯示，大腸癌篩查可以降低大腸癌死亡率達60%以上[^60]。
乳腺癌篩查主要通過乳房X光造影（ mammography）進行。乳腺癌是香港女性第三常見的癌症，也是女性癌症死亡的第三大原因[^61]。香港衛生署的「婦女健康普查計劃」為44歲或以上女性提供資助的乳房X光造影檢查服務[^62]。根據國際指引，一般風險的女性應在50至69歲期間每兩年進行一次乳房X光造影檢查[^63]。對於有乳腺癌家族史或其他高風險因素的女性，醫生可能建議更早開始篩查或更頻繁的檢查。
子宮頸癌篩查通過子宮頸抹片檢查（Pap smear）或人類乳突病毒（HPV）測試進行。子宮頸癌是香港女性第十常見的癌症，但也是唯一可以通過篩查有效預防的癌症[^64]。香港衛生署建議25至64歲有性經驗的女性應定期進行子宮頸癌篩查，傳統的子宮頸抹片檢查建議每三年進行一次，而HPV測試則可每五年進行一次[^65]。近年來，香港也引入了HPV初篩的策略，提高了篩查的準確性和效率。
肝癌篩查主要針對高風險人群，如慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者、肝硬化患者等。肝癌是香港第五常見的癌症，也是癌症死亡的第三大原因[^66]。香港醫院管理局建議高風險人群每6個月進行一次腹部超聲波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液測試[^67]。研究顯示，定期篩查可以使肝癌的早期發現率提高至70%以上，顯著改善患者預後[^68]。
肺癌篩查在近年來受到更多關注。肺癌是香港最常見的癌症，也是癌症死亡的主要原因[^69]。對於長期吸菸者（吸菸史30包年以上且仍在吸菸，或戒菸不超過15年）的55至74歲人士，低劑量電腦掃描（LDCT）篩查可以降低肺癌死亡率約20%[^70]。目前，香港部分公立醫院和私營醫療機構提供肺癌篩查服務，但尚未納入政府資助的常規篩查計劃。
前列腺癌篩查主要通過前列腺特異抗原（PSA）血液測試進行。前列腺癌是香港男性第四常見的癌症[^71]。然而，關於前列腺癌篩查的效益和風險在醫學界仍存在爭議，因為PSA測試可能導致過度診斷和過度治療[^72]。香港泌尿外科學會建議，50歲以上的男性應與醫生討論前列腺癌篩查的利弊，特別是有家族史的男性可能需要更早開始討論[^73]。
不同癌症類型的篩查建議和頻率
針對不同癌症類型，香港各醫療機構和專業學會提供了具體的篩查建議和頻率指引[^74]。以下是一些主要癌症的篩查建議：
大腸癌： - 一般風險人群：50至75歲，每1-2年進行一次糞便免疫化學測試（FIT）[^75] - 高風險人群（如有大腸癌家族史、炎症性腸病等）：醫生可能建議更早開始篩查（如40歲或更早），並更頻繁地進行結腸鏡檢查[^76]
乳腺癌： - 一般風險女性：50至69歲，每兩年進行一次乳房X光造影檢查[^77] - 40至49歲和70歲以上女性：應與醫生討論篩查的利弊，根據個人風險因素決定是否進行篩查[^78] - 高風險女性（如有乳腺癌家族史、攜帶BRCA基因突變等）：醫生可能建議25歲或更早開始篩查，並考慮每年進行乳房X光造影和乳房磁共振成像（MRI）檢查[^79]
子宮頸癌： - 25至64歲有性經驗女性：每三年進行一次子宮頸抹片檢查，或每五年進行一次HPV測試[^80] - 65歲以上女性：如果過去10年內有定期篩查且結果正常，可考慮停止篩查[^81] - 子宮切除術後女性：如子宮頸已被完全切除且無子宮頸癌病史，一般不需要篩查[^82]
肝癌： - 高風險人群（慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者等）：每6個月進行一次腹部超聲波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液測試[^83] - 一般風險人群：目前不建議進行常規篩查[^84]
肺癌： - 高風險人群（55至74歲，吸菸史30包年以上且仍在吸菸，或戒菸不超過15年）：每年進行一次低劑量電腦掃描（LDCT）[^85] - 一般風險人群：目前不建議進行常規篩查[^86]
前列腺癌： - 50歲以上男性：應與醫生討論前列腺癌篩查的利弊，共同決定是否進行PSA血液測試[^87] - 45歲以上有前列腺癌家族史的男性：建議與醫生討論更早開始篩查的可能性[^88]
胃癌： - 高風險人群（如有胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等）：醫生可能建議定期進行胃鏡檢查[^89] - 一般風險人群：目前不建議進行常規篩查[^90]
鼻咽癌： - 高風險人群（如有鼻咽癌家族史、來自鼻咽癌高發地區等）：醫生可能建議定期進行EB病毒血清學檢查和鼻咽鏡檢查[^91] - 一般風險人群：目前不建議進行常規篩查[^92]
值得注意的是，以上篩查建議可能根據最新的科學研究和本地流行病學數據而調整。市民在決定進行癌症篩查前，應諮詢醫生的專業意見，根據個人風險因素和健康狀況制定個性化的篩查計劃[^93]。
公營和私營篩查服務比較
香港的癌症篩查服務主要由公營和私營醫療機構提供，兩者在服務範圍、費用、等待時間等方面存在差異[^94]。了解這些差異有助於市民根據自身需求和條件選擇適合的篩查服務。
公營篩查服務主要由香港醫院管理局和衛生署提供，特點包括[^95]：
- 政府資助：部分篩查項目（如大腸癌篩查計劃、婦女健康普查計劃等）獲得政府資助，費用較低或免費[^96]。
- 標準化流程：公營機構的篩查服務遵循標準化的臨床指引和質量控制措施，確保服務品質[^97]。
- 專業團隊：由經驗豐富的醫療專業人員提供服務，包括專科醫生、放射技師、病理學家等[^98]。
- 轉介系統：如篩查發現異常，公營系統內的轉介和跟進相對順暢，可以及時安排進一步檢查或治療[^99]。
- 等待時間：由於需求大，部分篩查服務（如乳房X光造影）可能需要較長的等待時間[^100]。
私營篩查服務由私營醫院、診所和專門的健康檢查中心提供，特點包括[^101]：
- 選擇多樣：私營機構提供多種篩查套餐和個別檢查項目，市民可以根據需求和預算選擇[^102]。
- 等待時間短：通常可以較快預約和完成篩查檢查，適合希望盡快進行檢查的人士[^103]。
- 服務環境：私營機構通常提供更舒適的環境和更個人化的服務體驗[^104]。
- 先進設備：部分私營機構可能引進最新的篩查技術和設備，提供更精準的檢查[^105]。
- 費用較高：私營篩查服務的費用通常較高，且大多數項目不獲政府資助[^106]。
比較分析：公營和私營篩查服務各有優劣，適合不同需求的人群[^107]：
- 對於經濟條件有限或希望獲得政府資助的市民，公營篩查服務是較好的選擇[^108]。
- 對於希望盡快進行檢查或需要更個人化服務的市民，私營篩查服務可能更適合[^109]。
- 對於高風險人群或需要複雜篩查方案的人士，私營機構可能提供更靈活和全面的服務[^110]。
- 對於一般風險人群，公營機構提供的標準化篩查計劃已能滿足基本需求[^111]。
值得注意的是，無論選擇公營還是私營篩查服務，市民都應確保服務提供者具備相應的資質和認證，檢查設備符合標準，並由合格的醫療專業人員進行操作和解讀結果[^112]。此外，篩查結果的跟進和進一步處理同樣重要，市民應了解如何獲取篩查報告以及在發現異常時應如何尋求進一步的醫療協助[^113]。
如何獲取篩查服務
獲取癌症篩查服務的途徑多樣，市民可以根據自身情況選擇最適合的方式[^114]。以下是一些主要的獲取途徑：
公營醫療系統[^115]：
- 大腸癌篩查計劃：合資格的50至75歲香港居民可以通過以下方式參與：
- 登入大腸癌篩查計劃網站（www.colonscreen.gov.hk）進行網上登記
- 前往參與計劃的公立醫院或診所登記
- 撥打計劃熱線電話進行諮詢和登記
- 婦女健康普查計劃：44歲或以上女性可以通過以下方式獲取資助的乳房X光造影檢查：
- 前往參與計劃的母嬰健康院或婦女健康中心
- 通過家庭醫生轉介
- 登入衛生署網站查詢詳情
- 子宮頸癌篩查服務：女性可以通過以下途徑獲取子宮頸抹片檢查或HPV測試：
- 前往家庭計劃指導會的診所
- 在參與計劃的私家醫生處進行檢查（部分可獲衛生署資助）
- 在公立醫院的婦科門診進行檢查（需醫生轉介）
- 公立醫院專科門診：如因其他疾病在公立醫院就診，可以向主診醫生諮詢相關的癌症篩查建議，必要時獲得轉介進行篩查檢查。
私營醫療系統[^116]：
私營醫院和診所：許多私營醫院和專科診所提供各種癌症篩查服務，市民可以直接聯繫相關機構預約檢查。
健康檢查中心：香港有多家專門的健康檢查中心，提供各種癌症篩查套餐和個別檢查項目，市民可以根據需求選擇適合的套餐。
企業健康檢查計劃：部分企業為員工提供健康檢查福利，可能包括癌症篩查項目，員工可以通過公司安排獲取相關服務。
私營醫保計劃：一些私營醫療保險計劃可能涵蓋特定癌症篩查項目，保單持有人可以根據保單條款獲取相關服務。
社區和慈善機構[^117]：
香港癌症基金會：該基金會定期舉辦癌症篩查推廣活動，並為特定人群提供資助或免費的篩查服務。
地區性健康推廣活動：衛生署和地區組織經常舉辦健康檢查日和癌症篩查推廣活動，市民可以參與這些活動獲取篩查服務或相關資訊。
非政府組織：一些非政府組織為特定人群（如低收入家庭、少數族裔等）提供資助或免費的癌症篩查服務。
獲取篩查服務的步驟[^118]：
諮詢醫生意見：在決定進行癌症篩查前，應先諮詢家庭醫生或相關專科醫生的意見，了解個人風險因素和適合的篩查項目。
選擇服務提供者：根據醫生建議、個人需求和經濟條件，選擇合適的公營或私營服務提供者。
預約和準備：聯繫選定的服務提供者預約檢查，並了解檢查前的準備事項（如飲食限制、藥物調整等）。
進行篩查檢查：按照預約時間進行篩查檢查，並遵循醫護人員的指示。
獲取結果和跟進：在指定時間獲取篩查結果，如有異常，應按照醫生建議進行進一步檢查或治療。
定期重複：根據醫生建議和篩查指引，定期重複篩查檢查。
值得注意的是，獲取癌症篩查服務不僅是個人行為，也需要社會支持和政策推動。香港政府近年來積極推動癌症篩查，通過公眾教育、服務資助和系統建設等多種方式，提高市民的篩查意識和參與率[^119]。同時，醫療機構和專業團體也在不斷優化篩查流程和技術，提高篩查的準確性和效率[^120]。
篩查結果解讀與後續步驟
癌症篩查結果的準確解讀和適當跟進是篩查過程中至關重要的環節[^121]。無論篩查結果正常還是異常，都需要採取相應的後續措施，以確保篩查的效益最大化。
正常篩查結果的處理[^122]：
當篩查結果顯示未發現異常時，這通常是一個好消息，但並不意味著可以完全忽視癌症風險。處理正常篩查結果的建議包括：
遵循定期篩查建議：即使本次篩查結果正常，仍應根據醫生建議和篩查指引，在適當的時間間隔後重複篩查。癌症的發展是一個過程，一次正常的篩查結果不能保證未來不會發生癌症。
維持健康生活方式：繼續保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動、戒菸限酒等，這些措施有助於降低癌症風險。
注意身體變化：即使在篩查間隔期，也應注意身體的任何不尋常變化，如持續的疼痛、不明原因的體重下降、異常出血等，如有這些症狀應及時就醫。
更新個人健康記錄：將篩查結果和日期記錄在個人健康檔案中，便於未來跟進和醫生參考。
與家人分享篩查經驗：向家人分享篩查經驗和重要性，鼓勵他們也進行適當的癌症篩查。
異常篩查結果的處理[^123]：
當篩查結果顯示異常時，不必過度恐慌，但應重視並採取適當的後續步驟。處理異常篩查結果的建議包括：
諮詢專業醫生意見：首先應向專業醫生諮詢，了解異常結果的具體含義和可能的意義。異常篩查結果不一定意味著患有癌症，可能只是需要進一步檢查來確認。
進一步診斷檢查：根據醫生建議，可能需要進行進一步的診斷檢查，如影像學檢查、活組織檢查等，以確定異常的原因和性質。
尋求第二意見：如對診斷結果有疑慮或需要更多選擇，可以考慮尋求第二意見，這有助於確認診斷和獲取更多治療選項的資訊。
心理支持：面對異常篩查結果可能會引起焦慮和恐懼，尋求家人、朋友或專業心理輔導的支持對於應對這些情緒非常重要。
了解治療選擇：如確診為癌症，應與醫療團隊詳細討論各種治療選擇，包括手術、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等，了解各種選擇的優缺點、成功率、副作用和風險。
常見篩查結果的解讀[^124]：
不同癌症篩查項目的結果解讀方式有所不同，以下是一些常見篩查項目的結果解讀：
- 大腸癌篩查（糞便免疫化學測試，FIT）：
- 陰性結果：表示樣本中未檢測到明顯的血液，建議按計劃（通常1-2年後）重複篩查。
- 陽性結果：表示樣本中檢測到血液，需要進行結腸鏡檢查以確定出血原因。陽性結果不一定意味著患有癌症，可能是痔瘡、息肉、炎症等問題引起。
- 乳腺癌篩查（乳房X光造影）：
- 陰性結果：未發現異常，建議按計劃（通常2年後）重複篩查。
- 可疑發現：可能發現了需要進一步評估的病變，如微鈣化點、腫塊等，可能需要進行超聲波檢查、磁共振成像或活組織檢查。
- 陽性結果：發現高度懷疑惡性的病變，需要進行進一步檢查和可能的治療。
- 子宮頸癌篩查（子宮頸抹片或HPV測試）：
- 陰性結果：未發現異常細胞或高危HPV類型，建議按計劃（通常3-5年後）重複篩查。
- 異常結果：可能發現不明意義的鱗狀細胞（ASCUS）、低度鱗狀上皮內病變（LSIL）、高度鱞狀上皮內病變（HSIL）等，或檢測到高危HPV類型，需要進一步檢查如陰道鏡檢查或活組織檢查。
- 肝癌篩查（腹部超聲波和AFP測試）：
- 陰性結果：未發現明顯腫瘤，AFP水平在正常範圍內，建議按計劃（通常6個月後）重複篩查。
- 可疑發現：可能發現需要進一步評估的病變，如小結節、AFP水平輕度升高等，可能需要進行電腦掃描、磁共振成像或血管造影等進一步檢查。
- 陽性結果：發現高度懷疑惡性的腫瘤或AFP水平顯著升高，需要進行進一步檢查和可能的治療。
- 肺癌篩查（低劑量電腦掃描，LDCT）：
- 陰性結果：未發現明顯肺結節或腫瘤，建議按計劃（通常1年後）重複篩查。
- 可疑發現：可能發現需要進一步評估的肺結節，根據結節大小、形狀和特徵，可能需要定期追蹤檢查或進一步檢查如正電子掃描（PET-CT）或活組織檢查。
- 陽性結果：發現高度懷疑惡性的腫瘤，需要進行進一步檢查和可能的治療。
篩查後的心理調適[^125]：
無論篩查結果如何，都可能對個人的心理狀態產生影響。以下是一些心理調適的建議：
正常情緒反應：面對篩查結果，特別是異常結果，出現焦慮、恐懼、憂慮等情緒是正常的反應，允許自己感受和表達這些情緒。
尋求支持：與家人、朋友分享自己的感受和擔憂，尋求他們的理解和支持。如有需要，也可以尋求專業心理輔導的幫助。
獲取準確資訊：通過可靠來源獲取有關癌症和篩查的準確資訊，避免被不實或誇大的資訊影響情緒。
專注可控因素：將注意力集中在可以控制的因素上，如健康生活方式、遵循醫囑、積極參與治療決策等，而不是過度擔憂無法控制的因素。
保持希望和樂觀：即使面對困難的情況，保持希望和樂觀的態度有助於應對挑戰。許多癌症在早期發現和治療後有良好的預後。
總結來說，癌症篩查結果的解讀和後續步驟是篩查過程中至關重要的環節。無論結果如何，都應採取適當的行動，包括定期重複篩查、維持健康生活方式、必要時尋求進一步診斷和治療，以及進行心理調適。通過科學、理性的態度對待篩查結果，我們可以最大限度地發揮癌症篩查的效益，為健康保駕護航。
患者及家屬支持服務
癌症診斷不僅對患者本人造成巨大衝擊，也對整個家庭帶來深遠影響[^126]。在香港，多種支持服務為癌症患者及其家屬提供全方位的幫助，涵蓋心理、經濟、實務和社會等多個層面[^127]。本節將詳細介紹這些支持服務，幫助患者和家屬更好地應對癌症帶來的挑戰。
心理支持服務類型與獲取途徑
心理支持是癌症患者和家屬支持服務中的重要組成部分。研究表明，約30-40%的癌症患者會經歷不同程度的心理困擾，如焦慮、抑鬱和恐懼等[^128]。適當的心理支持可以顯著改善患者的生活質量和治療效果[^129]。
個別心理輔導是最常見的心理支持形式之一，由專業心理學家或輔導員為患者或家屬提供一對一的輔導服務[^130]。在個別輔導中，患者可以安全地表達自己的情緒和擔憂，學習應對策略，並處理與癌症相關的心理挑戰。香港癌症基金會、醫院管理局的臨床心理學服務以及多個非政府組織都提供這種服務[^131]。
小組輔導和支持小組為患者和家屬提供了一個分享經驗和互相支持的平台[^132]。在這些小組中，參與者可以與面臨相似挑戰的人交流，減少孤獨感，並從他人的經驗中獲得啟示。香港癌症基金會、香港防癌會等機構定期舉辦不同類型的癌症支持小組，如乳腺癌支持小組、大腸癌支持小組、家屬支持小組等[^133]。
家庭輔導認識到癌症是一個家庭疾病，影響所有家庭成员[^134]。家庭輔導幫助家庭成员改善溝通，共同應對癌症帶來的挑戰，並維持健康的家庭動力。香港家庭福利會、香港明愛等機構提供針對癌症家庭的家庭輔導服務[^135]。
藝術治療和表達性治療通過藝術創作、音樂、戲劇等非言語方式，幫助患者表達難以用言語描述的情感和體驗[^136]。香港藝術治療協會和一些醫院提供這類服務，特別適合於難以用言語表達情感的患者或兒童患者[^137]。
正念和壓力管理課程教授患者和家屬正念冥想、深呼吸、漸進式肌肉放鬆等技巧，幫助他們管理壓力、焦慮和疼痛[^138]。香港醫院管理局的心理健康服務部門和一些非政府組織提供這類課程，有研究顯示這些技巧可以改善患者的心理狀態和生活質量[^139]。
心理教育提供有關癌症和其心理影響的資訊，幫助患者和家屬更好地理解自己的經歷和反應[^140]。香港癌症基金會、醫院管理局等機構提供各種形式的心理教育，如講座、工作坊、手冊和在線資源等[^141]。
獲取心理支持服務的途徑包括[^142]：
醫院轉介：在公立醫院就診的癌症患者可以向主診醫生、醫務社工或臨床心理學家諮詢心理支持服務，獲得轉介。
直接聯繫服務提供者：患者和家屬可以直接聯繫提供心理支持服務的機構，如香港癌症基金會、香港防癌會等，了解服務詳情和申請方法。
社區中心：一些地區性的社區中心和綜合家庭服務中心也提供基本的心理支持服務，患者和家屬可以諮詢所在區域的社區中心。
在線資源：一些機構提供在線心理諮詢和支持服務，特別適合於行動不便或居住在偏遠地區的患者。
私人執業心理學家：經濟條件允許的患者和家屬也可以考慮尋求私人執業心理學家的服務，香港心理學會網站提供認可心理學家的名單。
值得注意的是，心理支持服務的需求因人而異，患者和家屬應根據自身情況選擇最適合的服務類型[^143]。同時，尋求心理支持並不意味著”軟弱”或”無法應對”，而是一種積極應對挑戰的表現，有助於更好地面對癌症帶來的困難[^144]。
患者互助組織和社區資源
患者互助組織和社區資源為癌症患者和家屬提供了寶貴的支持網絡，這些資源不僅提供實際幫助，還能給予情感支持和經驗分享的機會[^145]。在香港，多樣化的互助組織和社區資源滿足不同患者群體的需求。
癌症類型專門互助組織針對特定類型的癌症患者提供支持[^146]。例如：
香港乳癌基金會：為乳腺癌患者提供資訊、支持和輔導服務，組織互助小組活動，並推動乳癌防治教育[^147]。
香港大腸癌網絡：為大腸癌患者和家屬提供支持，包括資訊分享、經驗交流和互助活動[^148]。
香港血癌基金：為白血病和淋巴瘤患者提供經濟援助、情緒支持和教育資訊[^149]。
香港兒童癌症基金會：為兒童癌症患者及其家庭提供支持，包括經濟援助、情緒輔導和教育支援[^150]。
綜合性癌症互助組織為各類型癌症患者提供廣泛的服務[^151]：
香港癌症基金會：是香港最大的癌症慈善機構之一，提供全面的支持服務，包括心理輔導、經濟援助、家居服務、交通接送、資訊中心等[^152]。
香港防癌會：致力於癌症預防、教育和患者支持，提供輔導服務、支持小組、健康講座等[^153]。
癌症資訊網：提供全面的癌症資訊和在線支持服務，包括論壇、專家問答和資源導航[^154]。
宗教和信仰組織為有宗教信仰的患者提供心靈支持和社區連結[^155]。許多宗教團體如香港基督教服務處、香港佛教聯合會等都設有專門的癌症關懷小組，提供祈禱、輔導和實際幫助[^156]。
社區中心和家庭服務中心提供地區性的支持服務[^157]。香港各區的社區中心和綜合家庭服務中心通常設有健康推廣和支援服務，為癌症患者和家屬提供諮詢、轉介和社區連結[^158]。
線上社區和社交媒體群組為患者和家屬提供虛擬的支持網絡[^159]。許多癌症患者在Facebook、WhatsApp等平台上建立了互助群組，分享經驗、資訊和情感支持。香港癌症基金會也設有線上論壇，讓患者和家屬交流經驗[^160]。
獲取互助組織和社區資源的途徑包括[^161]：
醫院轉介：公立醫院的醫務社工通常了解各類互助組織和社區資源，可以為患者提供轉介。
網絡搜索：通過互聯網搜索相關組織的網站，了解服務詳情和聯繫方式。
癌症資訊中心：香港癌症基金會的癌症資訊中心提供全面的社區資訊，患者和家屬可以親身前往或電話查詢。
醫療人員推薦：主診醫生、護士或其他醫療人員可能會推薦適合的互助組織或社區資源。
其他患者推薦：在治療過程中認識的其他患者可能會分享他們參與的互助組織經驗。
參與互助組織的注意事項[^162]：
選擇適合的組織：不同的互助組織有不同的焦點和風格，患者和家屬應選擇最適合自己需求的組織。
尊重個人隱私：在分享個人經驗時，應注意保護自己和他人的隱私，避免過度公開敏感資訊。
理性對待資訊：互助組織中的資訊分享可能包含個人經驗和觀點，應理性對待，重要醫療決策應諮詢專業醫生意見。
平衡參與：雖然互助組織提供寶貴的支持，但也應平衡參與時間，確保有足夠休息和個人空間。
給予和獲取：互助組織的精神在於互相幫助，在獲取支持的同時，也應考慮如何為他人提供幫助和支持。
總結來說，患者互助組織和社區資源為癌症患者和家屬提供了寶貴的支持網絡，這些資源不僅提供實際幫助，還能給予情感支持和經驗分享的機會。通過積極參與這些組織和資源，患者和家屬可以更好地應對癌症帶來的挑戰，並在支持網絡中找到力量和希望。
經濟援助與醫療保障資訊
癌症治療往往帶來沉重的經濟負擔，包括醫療費用、藥物費用、交通費用以及因無法工作而造成的收入損失等[^163]。在香港，多種經濟援助和醫療保障計劃為癌症患者提供財政支持，幫助他們應對治療過程中的經濟挑戰[^164]。
公營醫療服務是香港醫療體系的基石，為所有香港居民提供可負擔的醫療服務[^165]。癌症患者可以在公立醫院接受治療，費用遠低於私營醫療機構。根據香港醫院管理局的收費標準，公立醫院的急症室收費為每次180港元，專科門診首次診症為135港元，之後每次80港元，住院費用為每天120港元（包括藥物、檢查、手術等）[^166]。對於經濟困難的患者，可以申請費用減免。
撒瑪利亞基金是香港醫院管理局設立的專門資助計劃，為經濟困難的癌症患者提供資助，幫助他們獲得在公立醫院無法提供的自費藥物和治療[^167]。申請資格主要基於患者的經濟狀況和臨床需要，資助範圍包括標靶藥物、免疫治療藥物等新型治療方法[^168]。患者可以通過公立醫院的主診醫生或醫務社工申請此基金。
關愛基金是香港政府設立的專門資助計劃，為經濟困難的居民提供醫療援助[^169]。關愛基金下的醫療援助項目涵蓋多種疾病，包括癌症。例如，“關愛基金特殊需要項目——資助低收入家庭癌症病人使用自費藥物”計劃，為符合資格的低收入家庭癌症患者提供資助，幫助他們獲得在公立醫院無法提供的自費藥物[^170]。申請人需要通過公立醫院的醫務社工遞交申請。
綜合社會保障援助計劃（綜援）是香港政府為經濟困難人士提供的現金援助計劃[^171]。癌症患者如果因疾病無法工作且經濟困難，可以申請綜援。綜援不僅提供基本生活費，還包括特別津貼，如租金津貼、交通費用津貼等。申請人需要通過社會福利署辦理申請手續，並接受資產和收入調查[^172]。
醫療費用免費計劃是香港衛生署為特定人群提供的免費醫療服務計劃[^173]。符合資格的人士，包括低收入家庭、老年人、殘疾人士等，可以獲得免費或資助的醫療服務。癌症患者如果符合資格，可以通過此計劃減輕醫療費用負擔。
私營醫療保險是許多香港居民獲取醫療保障的另一種方式[^174]。許多私營醫療保險計劃涵蓋癌症治療費用，包括住院、手術、藥物等。一些高級的醫療保險計劃還涵蓋新型治療方法，如標靶治療和免疫治療等。保單持有人應仔細閱讀保單條款，了解保障範圍、賠償限額和申請程序等[^175]。
雇主提供的醫療福利是一些就業人士獲取醫療保障的途徑[^176]。許多香港雇主為員工提供醫療保險或醫療津貼，作為員工福利的一部分。癌症患者可以諮詢雇主的人力資源部門，了解可用的醫療福利和申請程序。
慈善機構的經濟援助多個慈善機構為癌症患者提供經濟援助[^177]。例如：
香港癌症基金會：提供”癌症關愛基金”，為經濟困難的癌症患者提供資助，幫助他們應對治療期間的各種費用[^178]。
香港乳癌基金會：為經濟困難的乳腺癌患者提供經濟援助，包括治療費用、義乳、假髮等[^179]。
香港兒童癌症基金會：為兒童癌症患者和家庭提供經濟援助，包括治療費用、交通費用、住宿費用等[^180]。
社區組織的援助一些地區性的社區組織和互助小組也為癌症患者提供小額經濟援助[^181]。這些援助通常用於應對緊急情況或特定需求，如交通費用、營養補充品等。患者可以諮詢所在區域的社區中心或互助小組，了解相關援助計劃。
申請經濟援助的步驟[^182]：
評估需求：首先評估自己的經濟需求和可用的資源，確定需要申請哪些類型的援助。
收集資訊：通過醫務社工、社區中心或網絡等渠道，收集各種經濟援助計劃的資訊，了解申請資格和程序。
準備文件：準備申請所需的文件，如身份證明、收入證明、醫療報告、銀行結單等。
提交申請：按照規定程序提交申請，可以通過公立醫院的醫務社工、社會福利署辦事處或相關機構的辦事處提交。
跟進申請：定期跟進申請進度，如有需要提供補充資訊或文件。
使用援助：一旦申請獲批，按照規定使用援助資金或服務，並遵守相關規定和要求。
經濟援助的注意事項[^183]：
及早申請：許多經濟援助計劃需要時間處理，應及早申請，避免延誤治療。
誠實申報：在申請經濟援助時，必須誠實申報個人資料和財務狀況，提供虛假資訊可能導致法律後果。
多方申請：可以同時申請多種經濟援助計劃，以獲得更全面的支持。
定期更新：如果財務狀況或醫療情況發生變化，應及時通知相關機構，以便調整援助計劃。
尋求協助：如果對申請程序或資格要求有疑問，可以尋求醫務社工、社區工作者或相關機構的幫助。
總結來說，香港提供多種經濟援助和醫療保障計劃，為癌症患者提供財政支持。通過了解和申請這些計劃，患者可以減輕經濟負擔，專注於治療和康复。同時，患者也應積極與醫療團隊和社工溝通，獲取最新的資訊和支持，確保能夠獲得適當的經濟援助。
家屬照顧者的支持與資源
癌症不僅影響患者本人，也對家屬和照顧者造成巨大影響[^184]。家屬照顧者在癌症患者的治療和康复過程中扮演著關鍵角色，但他們的需求和挑戰往往被忽視[^185]。在香港，多種支持服務和資源專門為家屬照顧者設計，幫助他們應對照顧過程中的各種挑戰。
照顧者教育與培訓是支持家屬照顧者的重要組成部分[^186]。許多機構提供專門的教育課程和工作坊，教導照顧者基本的護理技能、症狀管理、藥物管理、營養支持等知識和技能。香港醫院管理局的社區護理服務、香港癌症基金會等機構定期舉辦這類課程[^187]。通過這些培訓，照顧者可以更有信心地提供照顧，並減少焦慮和無助感。
心理支持服務幫助照顧者應對情緒挑戰[^188]。研究表明，家屬照顧者經歷高水平的壓力、焦慮和抑鬱，甚至高於患者本人[^189]。香港多個機構為照顧者提供心理輔導、支持小組和壓力管理課程，如香港癌症基金會的”照顧者支援計劃”、香港家庭福利會的”照顧者心靈關顧服務”等[^190]。這些服務幫助照顧者處理情緒困擾，學習應對策略，並維持心理健康。
實務支援服務減輕照顧者的日常負擔[^191]。許多機構提供各種實務支援，如家居清潔、送餐服務、交通接送、臨時照顧服務等。香港社區服務聯會的”長者地區中心”、香港聖公會福利協會的”社區照顧服務”等提供這類支援[^192]。這些服務讓照顧者有時間休息和處理個人事務，減輕照顧負擔。
經濟援助幫助照顧者應對財務挑戰[^193]。照顧癌症患者可能導致收入減少或額外支出，給家庭帶來經濟壓力。香港政府的”照顧者津貼”計劃為符合資格的照顧者提供每月2,400港元的津貼[^194]。此外，一些慈善機構如香港癌症基金會也為經濟困難的照顧者家庭提供援助。
資訊與資源導航幫助照顧者獲取所需資訊和服務[^195]。癌症治療和照顧涉及複雜的醫療系統和社會服務，照顧者往往需要大量資訊來做出決策。香港癌症基金會的”癌症資訊中心”、醫院管理局的”病人資源中心”等提供全面的資訊和資源導航服務[^196]。這些服務幫助照顧者了解治療選項、社區資源和權益保障等。
照顧者互助小組提供情感支持和經驗分享的平台[^197]。在這些小組中，照顧者可以與面臨相似挑戰的人交流，分享經驗和應對策略，減少孤獨感。香港防癌會、香港基督教服務處等機構定期舉辦照顧者互助小組活動[^198]。這些小組不僅提供情感支持，還是獲取實用資訊和技巧的寶貴渠道。
休息和喘息服務讓照顧者有機會暫時離開照顧角色[^199]。長期照顧癌症患者可能導致照顧者身心俱疲，影響健康和照顧質量。香港聖公會福利協會的”喘息服務”、香港明愛的”臨時住宿服務”等為照顧者提供短期的替代照顧服務[^200]。這些服務讓照顧者有時間休息、處理個人事務或簡單地放鬆，恢復精力繼續照顧工作。
職業支援幫助照顧者平衡工作和照顧責任[^201]。許多照顧者需要在工作和照顧責任之間取得平衡，這可能影響他們的職業發展和經濟狀況。香港勞工處的”家庭友善僱主獎勵計劃”鼓勵僱主實施家庭友善政策，支持照顧者員工[^202]。此外，一些非政府組織也為照顧者提供職業諮詢和培訓，幫助他們維持或重新進入勞動市場。
獲取照顧者支持與資源的途徑[^203]：
醫院轉介：公立醫院的醫務社工和社區護士了解各種照顧者支持服務，可以為家屬提供轉介。
直接聯繫服務提供者：家屬可以直接聯繫提供照顧者支持服務的機構，如香港癌症基金會、香港防癌會等。
社區中心：地區性的社區中心和綜合家庭服務中心通常提供照顧者支持服務，家屬可以諮詢所在區域的社區中心。
在線資源：一些機構提供在線資訊和支持服務，如香港癌症基金會的網站提供照顧者指南和資源導航。
其他照顧者推薦：在治療過程中認識的其他照顧者可能會分享他們使用的支持服務經驗。
照顧者自我照顧的重要性[^204]：
照顧者往往專注於患者的需求，而忽略了自己的健康和福祉。然而，照顧者的身心健康對於提供持續有效的照顧至關重要。以下是一些照顧者自我照顧的建議：
保持健康生活方式：均衡飲食、規律運動、充足睡眠，這些基本健康習慣有助於維持體力和精神狀態。
尋求支持：不要猶豫向家人、朋友或專業人士尋求支持和幫助，分享照顧經驗和感受。
安排休息時間：定期安排時間休息和放鬆，即使只是短暫的時間也有助於恢復精力。
維持個人興趣和社交活動：繼續參與個人喜歡的活動和社交互動，這有助於維持身份認同和心理健康。
設定合理期望：認識到自己的局限性，設定合理的照顧期望，不要過度要求自己。
總結來說，家屬照顧者在癌症患者的治療和康复過程中扮演著關鍵角色，但他們的需求和挑戰往往被忽視。香港提供多種支持服務和資源，幫助照顧者應對照顧過程中的各種挑戰。通過利用這些服務和資源，照顧者可以更好地照顧患者，同時也照顧好自己，維持身心健康和照顧能力。
康复期的生活調整與支持
癌症治療結束後，患者進入康复期，這是一個充滿挑戰但也充滿希望的階段[^205]。康复期不僅涉及身體的恢復，還包括心理、社交和實務等多個層面的調整[^206]。在香港，多種支持服務和資源幫助癌症康复者應對這一轉變期，重新建立健康和積極的生活方式。
身體康复與健康管理是康复期的核心內容[^207]。癌症治療可能導致多種長期副作用，如疲勞、疼痛、淋巴水腫、認知障礙等，這些問題需要持續的管理和支持。香港醫院管理局的”癌症康复服務”、香港復康會的”癌症康复計劃”等提供專業的康复評估和干預，包括物理治療、職業治療、言語治療等[^208]。這些服務幫助患者恢復身體功能，管理治療副作用，並預防併發症。
心理調適與情緒支持幫助康复者應對心理挑戰[^209]。許多癌症康复者在治療結束後經歷焦慮、抑鬱、恐懼復發等心理困擾，這被稱為”生存者焦慮”。香港癌症基金會的”康复者心理支持服務”、醫院管理局的臨床心理學服務等提供專業的心理輔導和支持小組[^210]。這些服務幫助康复者處理情緒困擾，建立積極的應對策略，並重新建立生活意義和目標。
生活方式調整是康复期的重要任務[^211]。研究表明，健康的生活方式可以改善癌症康复者的生活質量，並可能降低復發風險[^212]。香港營養師協會的”癌症康复營養指南”、香港體育學院的”癌症運動計劃”等提供專業的指導和支持[^213]。這些服務幫助康复者建立健康的飲食習慣，逐步恢復體育活動，戒菸限酒，並管理體重。
工作與職業康复幫助康复者重返工作崗位[^214]。癌症治療可能影響患者的工作能力和職業發展，重返工作是一個重要的康复目標。香港勞工處的”就业康复服務”、香港職業治療學會的”癌症患者職業康复計劃”等提供職業評估、培訓和就業支持[^215]。這些服務幫助康复者評估工作能力，獲取適當的工作調整，並應對工作場所的挑戰。
社交關係重建支持康复者恢復社交網絡[^216]。癌症經歷可能影響患者的社交關係和社交能力，重建健康的社交網絡是康复的重要部分。香港明愛的”癌症康复社交支持計劃”、香港社區服務聯會的”康复者互助網絡”等提供社交活動和互助小組[^217]。這些服務幫助康复者重建社交信心，擴展社交網絡，並獲得同伴支持。
性健康與親密關係是康复者常關注但難以討論的話題[^218]。癌症治療可能影響患者的性功能、身體形象和親密關係，這些問題需要專業的支持和指導。香港家庭計劃指導會的”癌症與性健康服務”、香港性教育會的”康复者親密關係支持”等提供諮詢和教育服務[^219]。這些服務幫助康复者和伴侶應對性健康挑戰，重建親密關係。
靈性與存在意義探索幫助康复者尋找生活意義[^220]。癌症經歷常常引發對生命意義、價值觀和信仰的深度思考。香港基督教服務處的”癌症康复靈性關顧”、香港佛教聯合會的”康复者心靈支持”等提供靈性輔導和支持[^221]。這些服務幫助康复者探索生命意義，應對存在焦慮，並建立內在平靜和力量。
長期隨訪與監測確保康复者的健康狀況得到持續關注[^222]。癌症康复者需要定期進行隨訪檢查，監測可能的復發或遲發性治療副作用。香港醫院管理局的”癌症隨訪計劃”、香港大學醫學院的”癌症康复監測研究”等提供系統的隨訪服務[^223]。這些服務幫助康复者獲得適當的醫療監測，及時發現和處理健康問題。
獲取康复期支持與服務的途徑[^224]：
醫院轉介：在公立醫院完成治療的患者，可以向主診醫生、醫務社工或康复團隊諮詢康复支持服務，獲得轉介。
直接聯繫服務提供者：康复者可以直接聯繫提供康复支持服務的機構，如香港癌症基金會、香港復康會等。
社區中心：地區性的社區中心和綜合家庭服務中心通常提供康复支持服務，康复者可以諮詢所在區域的社區中心。
在線資源：一些機構提供在線資訊和支持服務，如香港癌症基金會的網站提供康复指南和資源導航。
其他康复者推薦：在治療過程中認識的其他康复者可能會分享他們使用的支持服務經驗。
康复期的生活調整策略[^225]：
設定現實目標：根據個人能力和情況，設定現實可行的短期和長期目標，逐步實現。
建立新的生活常規：建立適應康复期需求的生活常規，包括休息、活動、社交和自我照顧等。
學習應對策略：學習有效的應對策略，處理身體不適、情緒波動和社交挑戰等。
培養積極心態：培養感恩、希望和樂觀的積極心態，關注當下和未來的可能性。
尋找新意義和目的：通過新的興趣、志願服務或創造性活動，尋找生活的新意義和目的。
總結來說，癌症康复期是一個充滿挑戰但也充滿希望的階段，涉及身體、心理、社交和實務等多個層面的調整。香港提供多種支持服務和資源，幫助癌症康复者應對這一轉變期，重新建立健康和積極的生活方式。通過利用這些服務和資源，康复者可以更好地應對康复期的挑戰，實現全面康复，並享受充實和有意義的生活。
常見問題
1. 什麼是癌症？癌症是如何形成的？
癌症是指人體內某些細胞失去正常生長控制機制，開始異常增生並形成腫瘤的過程[^226]。這些異常細胞可能侵犯周圍組織，甚至通過血液和淋巴系統轉移到身體其他部位。癌症的形成是一個複雜的過程，通常涉及多個階段的基因突變和細胞變化。正常細胞在受到損傷或老化時會遵循程序性死亡（凋亡），而癌細胞則避開了這一機制，繼續無限增殖。此外，癌細胞還能誘導新生血管形成以獲取更多養分，並逃避免疫系統的監測和攻擊。癌症的形成通常與遺傳因素、環境暴露、生活方式和感染等多種因素有關。
2. 癌症會傳染嗎？與癌症患者一起生活安全嗎？
癌症不會傳染[^227]。它不是一種傳染病，不會通過接觸、空氣、食物、水或任何常規社交方式在人與人之間傳播。與癌症患者一起生活、工作、用餐或擁抱都是完全安全的。癌症的發生主要與細胞內部的基因突變有關，這些變化通常是由內部因素（如遺傳易感性）或外部因素（如環境致癌物、生活方式等）引起的，而不是由於接觸癌症患者。因此，沒有必要因擔心傳染而迴避與癌症患者的正常社交接觸。事實上，癌症患者在治療和康复過程中非常需要家人、朋友和社會的支持與理解。
3. 癌症篩查是什麼？為什麼它很重要？
癌症篩查是指在無症狀的人群中進行特定檢查，以早期發現癌症或癌前病變的過程[^228]。癌症篩查的重要性在於，早期發現癌症可以顯著提高治療成功率和生存率，降低治療的侵襲性和成本。許多癌症在早期階段沒有明顯症狀，當症狀出現時，癌症可能已經發展到較晚階段，治療難度增加，預後較差。通過定期篩查，可以在症狀出現前發現癌症或癌前病變，及時進行干預。例如，大腸癌篩查可以發現並切除大腸息肉（癌前病變），從而預防大腸癌的發生；乳腺癌篩查可以發現早期乳腺癌，此時治療效果最好。香港針對多種常見癌症提供了篩查服務，市民應根據年齡、性別和個人風險因素，定期進行適當的癌症篩查。
4. 香港有哪些癌症篩查計劃？誰有資格參加？
香港有多個針對不同癌症的篩查計劃，主要面向特定年齡段和風險人群[^229]：
大腸癌篩查計劃：由香港醫院管理局推行，為50至75歲的香港居民提供資助篩查服務。參與者首先進行糞便免疫化學測試（FIT），如結果異常，會被轉介進行結腸鏡檢查。
婦女健康普查計劃：由香港衛生署推行，為44歲或以上女性提供資助的乳房X光造影檢查服務，用於乳腺癌篩查。
子宮頸癌篩查服務：由香港衛生署和多個私營機構提供，為25至64歲有性經驗的女性提供子宮頸抹片檢查或HPV測試。
肝癌篩查服務：主要由公立醫院提供，針對高風險人群（如慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者、肝硬化患者等），建議每6個月進行一次腹部超聲波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液測試。
肺癌篩查服務：部分公立醫院和私營醫療機構提供，主要針對長期吸菸者（吸菸史30包年以上且仍在吸菸，或戒菸不超過15年）的55至74歲人士，通過低劑量電腦掃描（LDCT）進行篩查。
市民可以通過家庭醫生、公立醫院診所或相關網站了解詳細的參加資格和申請程序。
5. 癌症治療結束後，康复期需要注意什麼？
癌症治療結束後的康复期是一個重要的過渡階段，需要注意多個方面[^230]：
定期隨訪：按照醫生建議定期進行隨訪檢查，監測可能的復發或遲發性治療副作用。不同類型的癌症有不同的隨訪計劃，應嚴格遵守。
管理長期副作用：許多癌症治療會導致長期副作用，如疲勞、疼痛、淋巴水腫、認知障礙等。學習識別和管理這些問題，必要時尋求專業幫助。
健康生活方式：維持健康的生活方式對於預防復發和促進整體健康非常重要。包括均衡飲食、規律運動、保持健康體重、戒菸限酒等。
心理調適：許多康复者在治療結束後經歷焦慮、抑鬱、恐懼復發等心理困擾。尋求心理支持，參加支持小組，學習應對策略，有助於心理康复。
社會功能恢復：逐步恢復工作、社交和家庭角色，重建正常生活。可能需要職業康复、社交技能訓練等支持。
親密關係與性健康：癌症治療可能影響親密關係和性功能，與伴侶開放溝通，必要時尋求專業幫助。
靈性與生活意義：探索癌症經歷帶來的意義和價值觀變化，尋找新的生活目標和方向。
康复是一個持續的過程，每個人的經歷和需求都不同。重要的是與醫療團隊保持溝通，獲取適當的支持和資源，逐步建立新的生活常規和目標。
6. 如何支持癌症患者和家屬？有哪些實用的方法？
支持癌症患者和家屬需要理解、同理心和實際行動[^231]。以下是一些實用的方法：
情感支持：傾聽患者的感受和擔憂，不輕易給出建議或判斷。允許他們表達各種情緒，包括恐懼、憤怒、悲傷等。有時候，單純的陪伴和傾聽就是最有力的支持。
實際幫助：提供具體的實際幫助，如準備餐食、接送就醫、照顧孩子或寵物、處理家務等。不要說”有需要就告訴我”，而是主動提供具體的幫助，如”我週三下午可以接送你去看醫生嗎？”
尊重患者自主權：尊重患者的決定和選擇，即使你不同意。避免強制性的建議或過度保護，讓患者保持對自己生活和治療的控制感。
提供資訊：幫助患者和家屬尋找可靠的資訊和資源，但避免過度淹沒他們。可以幫助整理資訊，或陪伴他們參加醫生診症，記錄重要資訊。
支持家屬和照顧者：不要忽視對家屬和照顧者的支持。他們同樣需要情感和實際幫助，如提供臨時照顧，讓他們有時間休息；或簡單地詢問”你今天怎麼樣？“而不只是關注患者。
長期關注：癌症是一個長期的旅程，支持不應僅限於診斷初期。治療結束後，患者和家屬仍可能面對各種挑戰，持續的關心和同樣重要。
教育自己：了解癌症的基本知識、治療方法和可能的副作用，這有助於更好地理解患者和家屬的經歷和需求。
保持正常互動：除了癌症相關的話題，繼續與患者分享日常生活、趣聞和笑話，幫助他們保持與正常生活的聯繫。
最重要的是，以患者和家屬的需求為中心，詢問他們需要什麼樣的支持，而不是假設你知道什麼對他們最好。每個人的情況和需求都不同，最好的支持是個性化的、尊重的和持續的。
7. 癌症康复者可以返回工作崗位嗎？有哪些支持資源？
許多癌症康复者可以成功返回工作崗位，這通常是一個積極的康复標誌[^232]。然而，重返工作可能面臨各種挑戰，包括體力恢復、認知功能、工作調整、同事反應等。香港提供多種支持資源幫助癌症康复者重返工作：
香港勞工處的就業服務：提供就業諮詢、職業培訓和就業配對服務，幫助康复者尋找適合的工作機會。勞工處的”就业康复計劃”專門為殘疾人士（包括癌症康复者）提供就業支持。
香港平等機會委員會：提供有關《殘疾歧視條例》的資訊和支援，該條例禁止基於殘疾（包括癌症）的就業歧視。康复者如遇到就業歧視，可以向該委員會尋求協助。
香港職業治療學會：提供職業康复評估和服務，幫助康复者評估工作能力，獲取適當的工作調整，並發展應對工作挑戰的策略。
香港癌症基金會：提供”康复者就業支援計劃”，包括職業諮詢、技能培訓和僱主教育服務，幫助康复者重返工作崗位。
僱主聯盟和企業計劃：一些企業組織如香港總商會設有”癌症關懷僱主聯盟”，推動家庭友善工作環境，支持癌症康复者員工。這些計劃通常包括彈性工作安排、健康支援和同事教育等。
工會和專業組織：一些工會和專業組織為會員提供就業支持和資源，包括法律諮詢、職業培訓和集體談判等。
互助組織和同伴支持：癌症康复者互助組織通常設有就業支持小組，康复者可以分享重返工作的經驗和策略，互相支持和鼓勵。
重返工作的具體策略包括：與僱主開放溝通，討論必要的工作調整；逐步增加工作時間和責任，適應工作節奏；學習應對疲勞和壓力的技巧；尋求同事和上級的理解和支持等。重要的是，每個人的情況不同，康复者應根據自身能力和需求，制定個性化的重返工作計劃，並尋求適當的支持和資源。
8. 癌症康复者的飲食應該注意什麼？有哪些營養建議？
癌症康复期的飲食對於恢復健康、預防復發和提高生活質量至關重要[^233]。香港營養師協會針對癌症康复者提供以下營養建議：
均衡飲食：遵循健康飲食金字塔的原則，確保攝取足夠的各類營養素。飲食應包括豐富的蔬菜水果、全穀類、優質蛋白質（如魚、禽肉、豆類、蛋類）和健康脂肪（如橄欖油、堅果、魚油）。
增加蔬果攝入：蔬菜和水果富含維生素、礦物質、抗氧化劑和植物化學物質，有助於增強免疫系統功能，降低炎症水平，並可能降低某些癌症的復發風險。建議每天攝入至少5份（約400克）不同顏色的蔬菜水果。
選擇全穀類：全穀類如糙米、全麥麵包、燕麥等富含纖維、維生素B群和礦物質，有助於維持消化系統健康，穩定血糖水平，並可能降低結腸癌復發風險。
限制紅肉和加工肉類：世界衛生組織建議限制紅肉（如豬肉、牛肉、羊肉）和加工肉類（如香腸、火腿、培根）的攝入，這些食物與多種癌症的風險增加相關。建議選擇魚、禽肉、豆類等作為蛋白質來源。
選擇健康脂肪：限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入，選擇不飽和脂肪，如橄欖油、芥花籽油、堅果、種子和富含脂肪的魚類（如三文魚、沙丁魚）。這些健康脂肪有助於減輕炎症，支持心臟健康。
保持適當體重：超重和肥胖可能增加多種癌症的復發風險和第二原發癌的風險。通過均衡飲食和規律運動維持健康體重，將身體質量指數（BMI）控制在18.5至23之間。
限制酒精：酒精攝入與多種癌症的風險增加相關，也可能影響治療效果和增加復發風險。建議限制酒精攝入，最好完全避免。
充足水分：保持充足的水分攝入，有助於維持身體正常功能，促進代謝廢物排出，並緩解某些治療副作用（如便秘、口乾等）。建議每天飲用至少6-8杯水。
食物安全：癌症康复者的免疫系統可能較弱，應特別注意食物安全，避免食源性疾病。包括：徹底煮熟食物，特別是肉類、禽肉、蛋類和海鮮；避免生食或未煮熟的食物；妥善儲存食物；保持良好的個人衛生習慣。
個性化營養計劃：每個癌症康复者的情況不同，營養需求也因人而異。建議諮詢註冊營養師，制定個性化的營養計劃，特別是對於有特殊營養需求或面臨治療副作用（如味覺改變、吞嚥困難、消化問題等）的康复者。
香港營養師協會、醫院管理局的營養部門以及香港癌症基金會等機構提供專門的癌症營養諮詢服務，康复者可以尋求專業指導，制定適合自己的飲食計劃。
9. 癌症康复者如何應對恐懼復發的心理壓力？
恐懼復發是許多癌症康复者面臨的常見心理挑戰[^234]。研究表明，約50-70%的癌症康复者會經歷中度至重度的復發恐懼，這種恐懼可能影響生活質量、社交功能和心理健康。以下是一些應對恐懼復發的策略：
認識和接受恐懼：認識到恐懼復發是正常的反應，許多康复者都有類似的感受。接受這些情緒，而不是試圖壓抑或忽視它們。與親密的人或專業人士分享這些感受，有助於減輕心理負擔。
獲取準確資訊：恐懼往往來自不確定性和未知。通過可靠來源（如醫生、專業醫療網站）獲取有關自己癌症類型的準確資訊，了解復發的風險因素、早期徵兆和監測計劃。準確的資訊可以減少不必要的恐懼和焦慮。
制定應對計劃：與醫療團隊一起制定應對計劃，包括定期隨訪檢查、自我監測措施以及在發現異常時應採取的步驟。有計劃可以增加控制感，減少無助感。
專注當下：練習正念和專注當下的技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，有助於減少對未來的擔憂。正念基礎壓力減輕（MBSR）等課程特別適合於幫助癌症康复者應對焦慮和恐懼。
維持健康生活方式：健康的生活方式可以增強控制感，並可能降低復發風險。包括均衡飲食、規律運動、充足睡眠和壓力管理等。這些積極行動有助於轉移注意力，減少恐懼感。
設定現實目標：設定短期和長期的現實目標，專注於可以控制的事情，如改善健康、培養興趣、重建社交關係等。實現目標可以增強信心和成就感，減少恐懼感。
尋求專業心理支持：如果恐懼復發嚴重影響日常生活，應考慮尋求專業心理支持。認知行為療法（CBT）被證明對於減輕癌症相關焦慮有效。香港醫院管理局的臨床心理學服務、香港癌症基金會的心理輔導服務等提供專業支持。
加入支持小組：與其他癌症康复者分享經驗和感受，可以減少孤獨感，獲取實用的應對策略。香港癌症基金會、香港防癌會等機構定期舉辦康复者支持小組活動。
限制過度檢查：雖然定期隨訪檢查很重要，但過度檢查（如頻繁的自我檢查或不必要的醫學檢查）可能加劇焦慮。應遵循醫生的建議進行適當的監測，避免過度反應。
培養積極心態：培養感恩、希望和樂觀的積極心態，專注於生活中的積極方面。研究表明，積極心態與更好的生活質量和可能更好的健康結果相關。
應對恐懼復發是一個持續的過程，需要時間和練習。重要的是尋求適當的支持和資源，發展個人化的應對策略，並對自己保持耐心和同情。
10. 香港有哪些癌症支持組織和社區資源？如何獲取這些資源？
香港擁有多樣化的癌症支持組織和社區資源，為癌症患者、家屬和康复者提供全面的支持服務[^235]。以下是一些主要的組織和資源，以及獲取這些資源的途徑：
主要癌症支持組織：
- 香港癌症基金會：是香港最大的癌症慈善機構之一，提供全面的支持服務，包括：
- 心理輔導和支持小組
- 經濟援助（癌症關愛基金）
- 家居服務和交通接送
- 癌症資訊中心和圖書館
- 康复者健康計劃
- 獲取途徑：親身前往中環的癌症資訊中心，或致電熱線 3656 0800，也可瀏覽網站 www.cancer-fund.org
- 香港防癌會：致力於癌症預防、教育和患者支持，提供：
- 癌症預防教育和健康檢查
- 患者和家屬輔導服務
- 支持小組和互助網絡
- 康复者活動和課程
- 獲取途徑：前往位於灣仔的總部，致電 2529 2223，或瀏覽網站 www.cancercare.org.hk
- 香港乳癌基金會：專注於乳腺癌防治和支持，提供：
- 乳腺癌資訊和教育
- 患者支持和輔導服務
- 義乳和假髮服務
- 康复者互助小組
- 獲取途徑：致電 2527 8181，或瀏覽網站 www.hkbcc.org.hk
- 香港兒童癌症基金會：為兒童癌症患者和家庭提供支持，包括：
- 經濟援助和醫療資助
- 情緒支持和心理輔導
- 教育支援和活動計劃
- 家屬支持小組
- 獲取途徑：致電 2339 5777，或瀏覽網站 www.ccf.org.hk
- 香港血癌基金：為白血病和淋巴瘤患者提供支持，包括：
- 經濟援助
- 情緒支持和輔導
- 骨髓捐贈推廣
- 獲取途徑：致電 2770 8833，或瀏覽網站 www.leukemia.org.hk
醫院和診所資源：
- 香港醫院管理局：公立醫院系統提供多種癌症支持服務，包括：
- 醫務社工服務
- 臨床心理學服務
- 社區護理服務
- 癌症隨訪計劃
- 獲取途徑：通過公立醫院的主診醫生、護士或醫務社工轉介
- 瑪麗醫院腫瘤科中心：提供綜合癌症治療和支持服務，包括：
- 多專科團隊診治
- 患者支持和教育
- 臨床試驗機會
- 獲取途徑：通過家庭醫生轉介，或致電 2255 5388 查詢
- 香港大學醫學院臨床腫瘤學系：提供專業癌症治療和研究，包括：
- 先進治療方法
- 第二意見服務
- 患者教育和支持
- 獲取途徑：通過家庭醫生轉介，或致電 2255 5687 查詢
社區和地區資源：
- 地區性社區中心：各區的社區中心和綜合家庭服務中心提供：
- 健康教育和活動
- 社區支持和轉介服務
- 獲取途徑：親身前往所在區域的社區中心，或致電社會福利署熱線 2343 2255 查詢最近中心
- 香港基督教服務處：提供癌症關懷服務，包括：
- 靈性關顧和輔導
- 家屬支持小組
- 社區支持和探訪服務
- 獲取途徑：致電 2339 2277，或瀏覽網站 www.hkcs.org.hk
- 香港明愛：提供癌症患者和家屬支持服務，包括：
- 輔導和支援服務
- 臨時住宿和喘息服務
- 社區支持網絡
- 獲取途徑：致熱線 2891 8888，或瀏覽網站 www.caritas.org.hk
在線資源：
- 癌症資訊網：提供全面的癌症資訊和在線支持服務，包括：
- 癌症類型和治療資訊
- 專家問答和諮詢
- 在線論壇和社區
- 獲取途徑：瀏覽網站 www.cancerinfo.hk
- 香港醫院管理局病人資源網：提供醫院服務資訊和健康資源，包括：
- 癌症服務指南
- 健康教育資料
- 支持服務資訊
- 獲取途徑：瀏覽網站 www.ha.org.hk
獲取資源的一般途徑：
醫院轉介：在公立醫院就診的患者可以向主診醫生、護士或醫務社工諮詢支持服務，獲得轉介。
直接聯繫：可以直接致電或親身前往各組織的辦事處，查詢和申請服務。
網絡搜索：通過互聯網搜索相關組織的網站，了解服務詳情和聯繫方式。
社區中心：地區性的社區中心通常了解本地資源，可以提供資訊和轉介。
熱線服務：許多組織設有熱線電話，提供資訊和初步諮詢服務。
其他患者或康复者推薦：在治療過程中認識的其他患者或康复者可能會分享他們使用的支持服務經驗。
香港的癌症支持組織和社區資源豐富多樣，涵蓋了從診斷、治療到康复的全過程。患者、家屬和康复者可以根據自身需求，選擇適合的服務和資源，獲取全面的支持和幫助。重要的是，不要猶豫尋求幫助，這些資源的存在就是為了支持那些受癌症影響的人們。
參考文獻
- 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024
- 世界衛生組織 - WHO癌症預防指南
- 香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南
- 香港衛生署 - 香港癌症筛查計劃最新建議
- 香港醫管局 - 癌症治療與康復資源手冊
- 維基百科 - 癌症條目
- 香港大學癌症研究中心 - 香港大學癌症研究中心學術報告
- 香港營養師協會 - 癌症營養與生活方式指南
- 香港政府衛生署 - 健康生活與癌症預防
- 香港防癌會 - 癌症支持服務總覽
