理解adoc癌症：預防、篩查與支持服務全面指南
理解adoc癌症：預防、篩查與支持服務全面指南
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是adoc癌症
在深入探討癌症相關資訊之前，我們需要先澄清”adoc癌症”這一術語。經過全面查證，“adoc”並非醫學界廣泛認可的癌症類型或術語。這可能是由於以下幾種情況：
- 可能是某種特定類型癌症的縮寫或誤拼
- 可能是指”一個醫生關於癌症的建議”（a doc’s advice on cancer）
- 可能是某種新興研究領域或技術的簡稱
無論如何，本指南將提供全面的癌症資訊，特別側重於香港地區的情況，包括癌症預防、篩查和支持服務等方面的內容，以滿足讀者對癌症知識的需求。
癌症是指人體內細胞異常增長並形成腫瘤的一類疾病。這些異常細胞可以侵入周圍組織，並通過血液和淋巴系統轉移到身體其他部位。根據香港癌症統計數據，癌症是香港頭號殺手，每年有數萬人確診，對社會和醫療系統造成重大負擔[^1]。
癌症不是單一疾病，而是由100多種不同疾病組成的集合。每種癌症有其獨特的特徵、發展模式和治療方法。在香港，最常見的癌症類型包括肺癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌[^2]。
了解癌症的基本知識對於預防、早期發現和有效管理這類疾病至關重要。本指南將從多個角度全面介紹癌症相關資訊，幫助讀者更好地理解這一疾病，並採取適當的行動來保護自己和家人的健康。
香港癌症現狀與趨勢
香港作為一個高度發達的城市地區，其癌症發病率和死亡率模式反映了獨特的人口結構、生活方式和環境因素。根據香港癌症統計報告2024的數據，我們可以清晰地看到香港癌症的現狀和趨勢[^3]。
癌症發病率與死亡率
2023年，香港共有約35,000人確診患上癌症，即每天約有96人收到癌症診斷。同年，約有15,000人死於癌症，佔所有死亡原因的約33%。這意味著在香港，每3個死亡者中就有1人死於癌症[^4]。
與十年前相比，香港的癌症發病率呈上升趨勢，這主要是由於人口老化和檢測技術的提高。然而，死亡率則略有下降，這歸功於早期發現和治療方法的進步[^5]。
主要癌症類型
在香港，最常見的癌症類型（按發病率排序）包括：
肺癌：佔所有癌症診斷的約16%，是香港男性的頭號癌症和女性的第二大癌症。肺癌與吸煙和空氣污染密切相關[^6]。
大腸癌：佔所有癌症診斷的約16%，是香港第二大常見癌症。大腸癌的發病率在過去十年中顯著上升，與西方化飲食習慣和生活方式改變有關[^7]。
乳腺癌：是香港女性最常見的癌症，佔所有女性癌症診斷的約27%。乳腺癌的發病率持續上升，但死亡率有所下降，這得益於篩查計劃和治療方法的改進[^8]。
肝癌：佔所有癌症診斷的約8%，在香港男性中特別常見。肝癌與乙型和丙型肝炎病毒感染密切相關[^9]。
前列腺癌：是香港男性第三大常見癌症，佔所有男性癌症診斷的約12%。隨著人口老化，前列腺癌的發病率預計將繼續上升[^10]。
年齡與性別分布
癌症發病率隨年齡增長而顯著增加。在香港，約60%的癌症診斷發生在65歲及以上的人群中。然而，某些癌症（如乳腺癌）在較年輕的女性中也相對常見[^11]。
從性別角度看，男性的癌症發病率略高於女性，這主要是由於肺癌、肝癌和大腸癌在男性中更為常見。然而，女性的乳腺癌發病率很高，使得兩性之間的總體差異相對較小[^12]。
地區分布
香港各區的癌症發病率存在一定差異，這可能與社會經濟狀況、生活方式和環境因素有關。例如，市區地區的肺癌發病率通常較高，這可能與空氣污染和人口密度有關[^13]。
時間趨勢分析
過去十年，香港癌症發病模式發生了顯著變化：
大腸癌發病率顯著上升，已成為香港第二大癌症，這與飲食習慣西方化和缺乏體力活動有關[^14]。
肺癌發病率在男性中略有下降，這得益於禁煙措施的實施，但在女性中保持穩定[^15]。
乳腺癌發病率持續上升，但死亡率有所下降，這反映了篩查和治療的進步[^16]。
肝癌發病率呈下降趨勢，這主要歸功於新生兒乙肝疫苗接種計劃和更好的肝炎管理[^17]。
前列腺癌發病率顯著上升，這與人口老化和檢測技術的提高有關[^18]。
與國際數據比較
與其他發達地區相比，香港的癌症發病率處於中等水平，但某些癌症類型的發病率特別突出：
香港的肝癌發病率高於大多數西方國家，這與亞洲地區較高的乙肝病毒感染率有關[^19]。
鼻咽癌（也稱”廣東癌”）在香港的發病率遠高於西方國家，這與遺傳因素和環境因素（如食用鹹魚）有關[^20]。
大腸癌發病率在香港接近西方國家水平，高於許多其他亞洲國家[^21]。
乳腺癌發病率雖然低於西方國家，但正在快速上升，預計將繼續增加[^22]。
預測與展望
根據當前趨勢和人口變化，專家預測香港的癌症負擔將繼續增加：
到2030年，香港每年癌症診斷人數可能超過45,000例，主要是由於人口老化和增長[^23]。
大腸癌、乳腺癌和前列腺癌的發病率預計將繼續上升，而成為更主要的公共衛生問題[^24]。
肝癌和肺癌的發病率可能繼續下降，這得益於預防措施和早期檢測的改進[^25]。
隨著醫療技術的進步，癌症存活率預計將提高，但這也意味著需要更多的長期照護和支持服務[^26]。
面對這些挑戰，香港需要加強癌症預防、早期發現和治療服務，同時改善患者的生活質量和支持系統。這需要政府、醫療機構、非政府組織和社區的共同努力。
預防adoc癌症
癌症預防是減輕癌症負擔的最有效策略之一。研究表明，大約30-50%的癌症病例可以通過健康的生活方式、環境改變和疫苗接種來預防[^27]。本節將詳細介紹預防癌症的各種策略，特別針對香港地區的情況。
可改變的癌症風險因素
許多癌症風險因素是可以改變的，通過針對這些因素採取行動，可以顯著降低患癌風險。世界衛生組織指出，以下是一些主要的可改變風險因素[^28]：
1. 煙草使用
煙草使用是單一最大的可預防癌症風險因素，約佔所有癌症死亡的22%。在香港，吸煙與約90%的肺癌病例有關，同時也增加了口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌和胃癌的風險[^29]。
預防策略： - 完全避免吸煙和使用煙草製品 - 如果吸煙，盡快戒煙（戒煙5-10年後，肺癌風險可降低50%） - 避免二手煙暴露 - 利用香港衛生署的戒煙服務和資源[^30]
2. 不健康飲食
飲食習慣對癌症風險有重大影響。在香港，飲食西方化（高脂肪、高蛋白質、低纖維）與大腸癌等癌症的發病率上升有關[^31]。
預防策略： - 增加蔬果攝入（每天至少5份） - 選擇全穀物食品而非精製穀物 - 限制紅肉和加工肉類攝入（每周不超過500克紅肉，避免加工肉類） - 減少鹽分攝入（每天少於5克） - 避免或限制酒精飲料（如果飲酒，女性每天不超過1標準杯，男性不超過2標準杯） - 保持健康體重（BMI在18.5-23之間）[^32]
3. 缺乏體力活動
久坐不動的生活方式與多種癌症風險增加有關，包括大腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌等。香港有相當比例的成年人缺乏足夠的體力活動[^33]。
預防策略： - 每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎自行車） - 或75分鐘高強度有氧運動（如跑步、有氧舞蹈） - 每週進行2次或以上的肌肉強化運動 - 減少久坐時間，每小時起來活動幾分鐘 - 利用香港的公園、運動場和海濱長廊等設施增加日常活動量[^34]
4. 肥胖
肥胖是許多癌症的重要風險因素，包括乳腺癌（絕經後）、結腸直腸癌、子宮內膜癌、食道腺癌、腎癌和胰腺癌等。香港的肥胖率雖然低於西方國家，但正在上升，特別是在兒童和青少年中[^35]。
預防策略： - 維持健康體重（BMI在18.5-23之間，亞洲標準） - 監測腰圍（男性少於90厘米，女性少於80厘米） - 採取均衡飲食和規律運動 - 避免極端或不健康的減肥方法 - 尋求專業營養師的指導，如有需要[^36]
5. 酒精使用
酒精使用與多種癌症有關，包括口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸直腸癌和乳腺癌。即使少量飲酒也會增加某些癌症的風險[^37]。
預防策略： - 最好完全避免飲酒 - 如果選擇飲酒，應限制攝入量（女性每天不超過1標準杯，男性不超過2標準杯） - 避免暴飲 - 選擇無酒精飲品作為替代 - 利用香港的戒酒服務和資源，如有需要[^38]
6. 職業與環境暴露
某些職業和環境暴露會增加癌症風險。在香港，空氣污染和某些工作場所的化學物質暴露是需要關注的問題[^39]。
預防策略： - 了解工作場所的潛在致癌物質 - 遵守安全規定，使用個人防護設備 - 減少空氣污染暴露（在空氣污染嚴重日子減少戶外活動，使用空氣淨化器） - 測試家居中的氡氣（特別是舊樓宇） - 避免不必要的醫療輻射暴露[^40]
疫苗接種與癌症預防
某些病毒感染會增加癌症風險，而疫苗接種可以有效預防這些感染，從而降低相關癌症的風險[^41]。
1. 乙型肝炎疫苗
慢性乙型肝炎感染是肝癌的主要原因。香港自1988年開始為所有新生兒提供乙肝疫苗接種計劃，這已顯著降低了年輕一代的乙肝感染率和肝癌發病率[^42]。
建議： - 確保兒童按時接種乙肝疫苗 - 未接種的成人應考慮接種，特別是高風險人群（如醫護人員、慢性病患者等） - 乙肝病毒攜帶者應定期接受醫學監測[^43]
2. 人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗
HPV感染是宮頸癌的主要病因，也與其他癌症（如口咽癌、肛門癌、陰莖癌、外陰癌和陰道癌）有關。香港自2019年起為小學女生提供免費HPV疫苗接種[^44]。
建議： - 符合條件的青少年應接種HPV疫苗 - 女性應定期進行宮頸癌篩查（即使已接種疫苗） - 男性也可考慮接種HPV疫苗，以預防相關癌症和保護性伴侶[^45]
定期健康檢查與癌症篩查
雖然不能直接預防癌症，但定期健康檢查和癌症篩查可以早期發現癌症，從而顯著提高治療成功率。香港醫院管理局和衛生署提供多種癌症篩查服務[^46]。
建議： - 根據年齡、性別和風險因素參加適當的癌症篩查 - 與醫生討論個人化的篩查計劃 - 了解各種篩查方法的優缺點和局限性 - 保持定期健康檢查的習慣[^47]
心理健康與癌症預防
雖然心理健康與癌症之間的直接聯繫仍在研究中，但壓力、抑鬱和焦慮可能通過影響免疫系統和健康行為間接影響癌症風險[^48]。
建議： - 學習有效的壓力管理技巧（如冥想、深呼吸、瑜伽等） - 維持良好的社交關係和支持網絡 - 尋求專業幫助處理心理健康問題 - 保持積極樂觀的生活態度[^49]
環境與生活方式改變
創造支持健康生活的環境對於癌症預防至關重要。香港正在採取多項措施來促進健康環境[^50]。
個人層面： - 在家中和辦公室創造無煙環境 - 選擇健康的食品選擇和餐廳 - 增加日常體力活動（如走樓梯而非電梯） - 減少環境暴露（如使用環保清潔產品）[^51]
社區層面： - 參與社區健康促進活動 - 支持本地農產品和可持續食品系統 - 倡導更安全的街道和公共空間 - 參與環保活動減少污染[^52]
政策層面： - 支持控煙政策和法規 - 倡導更健康的食品政策和標籤 - 支持體育設施和公共空間的發展 - 促進環境保護政策[^53]
通過採取這些預防措施，每個人都可以顯著降低患癌風險。預防不僅僅是個人的責任，也需要社區、政府和整個社會的共同努力。香港正在通過多種途徑促進癌症預防，包括公共教育、政策制定和服務提供，以建立一個更健康的社會。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是指在沒有症狀的人群中進行檢查，以早期發現癌症或癌前病變。早期發現癌症可以顯著提高治療成功率和生存率。香港醫院管理局和衛生署提供多種癌症篩查服務，本節將詳細介紹這些資源[^54]。
篩查的重要性
癌症篩查是預防和控制癌症的重要策略。通過篩查，可以在癌症早期階段甚至癌前病變階段發現問題，此時治療效果最好，治療選擇最多，治療相關的併發症最少[^55]。
篩查的好處包括： - 早期發現癌症，提高治癒率 - 減少治療的侵入性和副作用 - 降低癌症死亡率 - 減少癌症治療的經濟負擔 - 提高生活質量和生存期[^56]
然而，篩查也有其局限性，如假陽性結果可能導致不必要的焦慮和進一步檢查，假陰性結果可能給人錯誤的安全感。因此，了解各種篩查方法的適用人群、頻率和局限性非常重要[^57]。
香港常見可篩查癌症
在香港，以下幾種癌症有成熟的篩查方法和建議[^58]：
1. 大腸癌篩查
大腸癌是香港第二大常見癌症，同時也是篩查效果最明顯的癌症之一。香港政府於2016年推出大腸癌篩查計劃，為合資格市民提供資助[^59]。
篩查方法： - 大便免疫化學測試（FIT）：無創、簡便、成本低，適合初步篩查 - 大腸鏡檢查：金標準，可直接觀察並摘除息肉，但需要腸道準備和鎮靜
建議篩查頻率： - 50-75歲一般風險人群：每1-2年進行一次FIT - FIT結果異常或高風險人群：進行大腸鏡檢查 - 有家族史或其他風險因素：可能需要更早開始和更頻繁的篩查[^60]
香港資源： - 大腸癌篩查計劃（衛生署）：為50-75歲香港居民提供資助篩查服務 - 醫院管理局轄下醫院和診所：提供大腸鏡檢查服務 - 私家醫院和診所：提供自費篩查服務[^61]
2. 乳腺癌篩查
乳腺癌是香港女性最常見的癌症。早期發現對於提高治療效果至關重要[^62]。
篩查方法： - 乳房X光造影（ mammography）：最常用的篩查方法，可以發現臨床觸摸不到的腫瘤 - 臨床乳房檢查：由醫護人員進行的乳房檢查 - 乳房自我檢查：女性可以每月進行的自我檢查，但不能替代專業篩查
建議篩查頻率： - 40-49歲：每2年一次乳房X光造影（需與醫生討論個別風險和好處） - 50-69歲：每2年一次乳房X光造影 - 70歲或以上：與醫生討論是否繼續篩查 - 高風險人群（如有家族史）：可能需要更早開始和更頻繁的篩查[^63]
香港資源： - 女性健康篩查計劃（衛生署）：為合資格女性提供資助乳房X光造影服務 - 醫院管理局轄下醫院和診所：提供乳腺癌篩查服務 - 香港癌症基金會：提供乳房健康教育和篩查資訊 - 私家醫院和診所：提供自費篩查服務[^64]
3. 宮頸癌篩查
宮頸癌是香港女性中第8常見的癌症，但也是可以通過篩查有效預防的癌症之一[^65]。
篩查方法： - 子宮頸抹片檢查：傳統的篩查方法，檢測宮頸細胞異常 - 人類乳頭瘤病毒（HPV）DNA測試：檢測高危HPV類型，比抹片更敏感
建議篩查頻率： - 25-64歲女性：每3年進行一次宮頸抹片檢查 - 30-64歲女性：可選擇每5年進行一次HPV DNA測試 - 已接種HPV疫苗的女性仍需定期篩查 - 子宮或宮頸已切除的女性可能不需要篩查[^66]
香港資源： - 女性健康篩查計劃（衛生署）：為合資格女性提供資助宮頸癌篩查服務 - 母嬰健康院：為女性提供宮頸抹片檢查 - 家庭計劃指導會：提供生育健康和宮頸癌篩查服務 - 私家醫院和診所：提供自費篩查服務[^67]
4. 肝癌篩查
肝癌是香港男性中第三常見的癌症，在高風險人群中進行篩查可以早期發現[^68]。
篩查方法： - 腹部超聲波檢查：無創、無輻射，可檢測肝臟腫瘤 - 甲胎蛋白（AFP）血液檢測：輔助檢查，但敏感性和特異性有限
建議篩查頻率： - 慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者：每6個月一次超聲波檢查 - 肝硬化患者：每6個月一次超聲波檢查 - 有肝癌家族史者：與醫生討論個別篩查計劃 - 無風險因素的一般人群：不建議常規篩查[^69]
香港資源： - 醫院管理局轄下醫院和診所：為高風險患者提供肝癌監測服務 - 私家醫院和診所：提供自費篩查服務[^70]
5. 肺癌篩查
肺癌是香港頭號癌症杀手，但篩查仍在發展階段，主要針對高風險人群[^71]。
篩查方法： - 低劑量電腦斷層掃描（LDCT）：目前最有效的肺癌篩查方法 - 胸部X光：敏感性和特異性較低，不推薦作為常規篩查
建議篩查頻率： - 高風險人群（如55-74歲、有30包年吸煙史者）：每年一次LDCT - 其他風險因素（如职业暴露、家族史）：與醫生討論個別篩查計劃 - 無風險因素的一般人群：不建議常規篩查[^72]
香港資源： - 醫院管理局轄下專科門診：為高風險患者提供肺癌篩查評估 - 私家醫院和診所：提供自費LDCT服務[^73]
篩查地點與預約流程
香港有多種渠道提供癌症篩查服務，市民可以根據自身情況和需求選擇適合的服務[^74]。
公營醫療系統
衛生署服務： - 女性健康篩查計劃：提供乳房X光造影和宮頸癌篩查服務 - 大腸癌篩查計劃：為50-75歲居民提供資助篩查服務 - 母嬰健康院：為女性提供宮頸癌篩查服務
預約流程： 1. 查詢是否符合資格條件 2. 通過電話、網上或親身預約 3. 按照指示進行篩查前準備（如大腸癌篩查的飲食限制） 4. 按時前往指定地點接受檢查 5. 等候結果通知，異常結果將安排跟進[^75]
醫院管理局服務： - 普通科門診：提供基本健康評估和轉介服務 - 專科門診：為高風險患者提供專門篩查服務 - 專科診所：提供各種癌症篩查服務
預約流程： 1. 先到普通科門診或家庭醫生處進行評估 2. 獲得轉介信後預約專科服務 3. 按時前往指定醫院或診所接受檢查 4. 等候結果和跟進安排[^76]
私營醫療系統
私家醫院和診所： - 提供多種癌症篩查套餐和個別檢查 - 通常等待時間較短，服務較個人化 - 費用較高，可能受醫療保險覆蓋
預約流程： 1. 直接聯絡選定的醫院或診所 2. 選擇適合的篩查套餐或個別檢查 3. 預約檢查時間 4. 按時前往接受檢查 5. 獲取結果和諮詢[^77]
非政府組織： - 香港癌症基金會：提供篩查資訊和部分資助服務 - 其他健康相關組織：提供特定癌症的篩查活動和資訊
預約流程： 1. 查詢組織提供的服務和活動 2. 符合條件者可報名參加 3. 按指示前往指定地點接受檢查 4. 獲取結果和跟進建議[^78]
篩查結果解釋
理解篩查結果對於後續行動至關重要。不同篩查測試有不同的結果解釋方式[^79]。
正常/陰性結果
含義： - 未發現異常 - 癌症風險較低 - 仍需按建議頻率定期篩查
後續行動： - 繼續按照建議的頻率進行定期篩查 - 保持健康的生活方式 - 注意任何新的症狀或變化[^80]
異常/陽性結果
含義： - 發現了需要進一步評估的異常 - 不一定意味著患有癌症 - 需要進一步檢查以確定診斷
後續行動： - 按指示進行進一步檢查（如大腸鏡、活組織檢查等） - 諮詢專科醫生的意見 - 不要過度焦慮，但也不應忽視[^81]
假陽性結果
含義： - 篩查結果提示異常，但進一步檢查確認沒有癌症 - 是篩查的局限性之一
後續行動： - 了解這是篩查過程中可能發生的情況 - 繼續按建議進行定期篩查 - 與醫生討論是否需要調整篩查策略[^82]
假陰性結果
含義： - 篩查結果正常，但實際上存在癌症 - 是篩查的局限性之一
後續行動： - 注意任何新的或持續的症狀 - 即使篩查結果正常，如有不適也應及時就醫 - 與醫生討論個人的風險因素和篩查計劃[^83]
篩查的局限性和風險
雖然癌症篩查有許多好處，但也有其局限性和風險，了解這些有助於做出明智的決定[^84]。
過度診斷
定義：發現並治療一些永遠不會導致症狀或死亡的癌症
風險： - 不必要的治療和相關副作用 - 心理壓力和焦慮 - 額外的醫療費用
應對： - 了解不同癌症的發展速度和潛在風險 - 與醫生討論篩查的利弊 - 對某些低風險癌症可能採取積極監測而非立即治療[^85]
假陽性和假陰性結果
定義： - 假陽性：錯誤地提示存在癌症 - 假陰性：錯誤地排除癌症存在
風險： - 假陽性導致不必要的焦慮和進一步檢查 - 假陰性給人錯誤的安全感，延遲診斷
應對： - 了解篩查測試的準確性限制 - 即使篩查結果正常，如有症狀也應就醫 - 異常結果時保持冷靜，按指示進行進一步檢查[^86]
篩查相關的不適和風險
常見問題： - 大腸鏡檢查前的腸道準備不適 - 乳房X光造影的壓迫不適 - 侵入性檢查的感染和出血風險 - 輻射暴露（雖然通常劑量很低）
應對： - 了解檢查過程和可能的感受 - 遵循檢查前的準備指示 - 報告任何異常症狀或不適 - 選擇經驗豐富的醫療機構和專業人員[^87]
特殊人群的篩查考慮
某些人群可能需要特別的篩查策略或考慮因素[^88]。
高風險人群
包括： - 有癌症家族史者 - 攜帶致癌基因突變者 - 有既往癌症病史者 - 有特定風險因素者（如長期吸煙、慢性病毒感染等）
特殊考慮： - 可能需要更早開始篩查 - 可能需要更頻繁的篩查 - 可能需要使用更敏感的篩查方法 - 可能需要考慮基因測試和諮詢[^89]
老年人
考慮因素： - 預期壽命和合併症 - 篩查的潛在好處與風險 - 個人的價值觀和偏好
建議： - 與醫生討論繼續篩查的利弊 - 考慮整體健康狀況而非僅僅年齡 - 專注於預後較好且篩查效果明顯的癌症[^90]
年輕成人
考慮因素： - 多數癌症在年輕人中發病率低 - 某些特定癌症（如睾丸癌、宮頸癌）在年輕人中較常見 - 終身篩查的累積風險（如輻射暴露）
建議： - 關注特定高風險人群的篩查 - 強調健康生活方式和風險因素預防 - 提高對異常症狀的警覺性[^91]
慢性疾病患者
考慮因素： - 慢性疾病可能增加某些癌症風險 - 慢性疾病可能影響篩查的安全性或準確性 - 多種疾病的複雜管理需求
建議： - 與主治醫生協調篩查計劃 - 考慮疾病對篩查結果的影響 - 平衡篩查與慢性病管理的需求[^92]
常見問題解答
關於癌症篩查，人們常有以下問題和疑慮[^93]：
1. 我沒有任何症狀，為什麼需要進行癌症篩查？
癌症在早期階段通常不會引起明顯症狀，而篩查可以在症狀出現前發現癌症或癌前病變。早期發現意味著治療選擇更多，治癒機會更大，治療相關的併發症更少。等待症狀出現可能意味著癌症已經發展到較晚階段，治療難度更大[^94]。
2. 癌症篩查會痛嗎？
大多數癌症篩查檢查只會引起輕微不適，而非劇烈疼痛。例如： - 大便免疫化學測試（FIT）完全無痛 - 乳房X光造影可能會有短暫的壓迫感 - 宮頸抹片檢查可能會有短暫的不適 - 大腸鏡檢查通常使用鎮靜劑，患者不會感到疼痛
如有特別擔憂，可以事先與醫生討論，他們可以採取措施減輕不適[^95]。
3. 如果篩查結果異常，是否意味著我患有癌症？
不一定。篩查結果異常只表示發現了需要進一步評估的變化，這些變化可能是癌前病變、良性腫瘤或炎症，而不一定是癌症。許多篩查異常結果經過進一步檢查後被證實不是癌症。重要的是按指示進行進一步檢查，以確定確切原因[^96]。
4. 我有癌症家族史，應該何時開始篩查？
有癌症家族史的人可能需要比一般人群更早開始篩查，或使用更敏感的篩查方法。具體的篩查計劃應根據家族史的情況（如患病親屬的類型、數量和診斷年齡）而定。建議與醫生討論個人化的篩查計劃，必要時可考慮轉介至遺傳諮詢服務[^97]。
5. 篩查可以預防所有癌症嗎？
不可以。目前只有部分癌症有有效的篩查方法，如大腸癌、乳腺癌、宮頸癌和肺癌（針對高風險人群）。許多其他癌症還沒有被證明有效的篩查方法。此外，篩查也不是100%準確的，可能會出現假陰性結果。因此，除了參加適當的篩查外，還應採取健康生活方式和注意任何異常症狀[^98]。
6. 篩查需要多少費用？
香港的癌症篩查費用因檢查類型和提供機構而異： - 公營醫療系統（如衛生署和醫院管理局）提供部分資助的篩查服務，費用較低 - 私營醫療系統的費用較高，但等待時間通常較短 - 某些非政府組織可能提供資助或免費的篩查服務
具體費用可查詢相關機構或醫療服務提供者。部分醫療保險可能覆蓋篩查費用[^99]。
7. 我已經接種了HPV疫苗，還需要進行宮頸癌篩查嗎？
需要。HPV疫苗不能預防所有高危HPV類型，因此接種疫苗後仍有患宮頸癌的風險。此外，疫苗的最佳保護效果是在接種前未接觸過相關HPV類型的人群中。因此，即使已接種HPV疫苗，仍需按照建議進行定期宮頸癌篩查[^100]。
8. 篩查會有輻射風險嗎？
某些篩查檢查（如乳房X光造影和低劑量電腦斷層掃描）會涉及少量電離輻射。然而，這些檢查使用的輻射劑量經過嚴格控制，風險很低。醫生會權衡篩查的潛在好處與輻射風險，對適合的人群推薦篩查。如有擔憂，可以與醫生討論替代的篩查方法[^101]。
通過了解和利用香港的癌症篩查資源，市民可以早期發現癌症，提高治療成功率和生存率。重要的是根據個人風險因素和年齡，與醫生討論並制定合適的篩查計劃，同時了解篩查的局限性和可能結果。
患者及家屬支持服務
癌症診斷對患者及其家屬來說都是一個重大打擊，會帶來身體、情緒、社交和經濟等多方面的挑戰。在香港，有多種支持服務可以幫助患者和家屬應對這些挑戰，提高生活質量[^102]。本節將詳細介紹這些支持服務。
癌症診斷對心理健康的影響
癌症診斷會引發一系列心理反應，這些反應可能隨著時間和治療進展而變化[^103]。
常見心理反應
- 震驚與否認：
- 初次診斷時常見的反應
- 患者可能難以接受診斷結果
- 可能表現為尋求第二意見或暫時忽視問題
- 焦慮與恐懼：
- 對治療過程、副作用和預後的擔憂
- 對死亡和未來的不確定性感到恐懼
- 可能表現為失眠、心悸、呼吸困難等身體症狀
- 抑鬱與悲傷：
- 對失去健康、正常生活和未來計劃的悲傷
- 可能感到無助、無望和失去興趣
- 嚴重時可能發展為臨床抑鬱症
- 憤怒與挫折：
- 對命運、醫療系統或周圍人的憤怒
- 對身體限制和依賴他人的挫折感
- 可能影響人際關係和治療依從性
- 內疚與自責：
- 認為自己應對患病負責（如生活方式因素）
- 擔心成為家人的負擔
- 可能影響治療決策和生活質量[^104]
影響心理健康的因素
多種因素會影響癌症患者的心理健康狀況[^105]：
- 個人因素：
- 年齡和性別
- 個人性格特點和應對方式
- 過去的心理健康歷史
- 宗教信仰和精神寄托
- 疾病相關因素：
- 癌症類型和分期
- 症狀嚴重程度和身體功能受限
- 治療方案的侵入性和副作用
- 預後和生存期望
- 社會因素：
- 家庭支持和關係
- 社會支持網絡
- 經濟狀況和工作情況
- 文化背景和信仰系統
- 醫療系統因素：
- 醫患關係和溝通質量
- 醫療服務的可及性和質量
- 輔助服務的可用性
- 醫療費用和保險覆蓋[^106]
常見心理反應與應對策略
了解常見的心理反應和有效的應對策略，可以幫助患者和家屬更好地應對癌症診斷和治療過程中的挑戰[^107]。
震驚與否認的應對
常見反應： - “這不可能發生在我身上” - “一定是檢查結果錯了” - 拒絕討論或計劃治療
應對策略： - 給予自己時間接受診斷結果 - 尋求可信任的醫療意見確認診斷 - 與親密的人分享感受和擔憂 - 逐步收集有關癌症和治療選擇的資訊 - 考慮尋求專業心理支持[^108]
焦慮與恐懼的應對
常見反應： - 過度擔憂治療和預後 - 睡眠困難和身體緊張 - 對醫療程序和檢查感到恐懼 - 對未來感到不確定和無助
應對策略： - 學習放鬆技巧（如深呼吸、漸進性肌肉放鬆、冥想） - 保持規律的生活作息和適當的體力活動 - 限制過度尋求網路上的醫療資訊 - 與醫療團隊保持開放溝通，表達擔憂 - 考慮加入支持小組與有相似經歷的人交流[^109]
抑鬱與悲傷的應對
常見反應： - 持續的情緒低落和哭泣 - 對以往喜歡的活動失去興趣 - 精力不足和睡眠問題 - 自殺念頭（嚴重時）
應對策略： - 承認並允許自己體驗悲傷情緒 - 與親友分享感受，不要孤立自己 - 設定小目標並慶祝成就 - 保持適度的社交活動和興趣愛好 - 尋求專業心理健康服務，特別是當抑鬱症狀持續或加重時[^110]
憤怒與挫折的應對
常見反應： - 對醫療系統、家人或朋友發怒 - 對身體限制和依賴他人感到沮喪 - 容易激動和缺乏耐心 - 可能影響人際關係和治療依從性
應對策略： - 承認憤怒是正常反應，尋找健康的表達方式 - 通過寫日記、藝術創作或體育活動釋放情緒 - 學習溝通技巧，以建設性方式表達需求 - 練習正念和壓力管理技巧 - 考慮尋求專業諮詢學習情緒管理策略[^111]
內疚與自責的應對
常見反應： - 認為自己應對患病負責 - 擔心成為家人的負擔 - 後悔過去的生活方式選擇 - 可能影響治療決策和生活質量
應對策略： - 挑戰負面和不合理的想法 - 練習自我同情和寬恕 - 專注於當前可以控制的方面 - 與家人開放討論擔憂和感受 - 尋求專業幫助處理內疚感[^112]
家屬與照顧者的心理需求
癌症不僅影響患者，也對家屬和照顧者造成重大心理影響。照顧者經常忽視自己的需求，專注於患者的照顧，這可能導致照顧者倦怠和健康問題[^113]。
照顧者的常見挑戰
- 情緒負擔：
- 對親人患病的悲傷和焦慮
- 對未來的擔憂和不確定性
- 無助感和失控感
- 可能出現抑鬱和焦慮症狀
- 身體疲憊：
- 長時間照顧導致的身體疲勞
- 睡眠不足和休息不足
- 忽視自身健康問題
- 可能出現身體症狀（如頭痛、消化問題）
- 社交壓力：
- 角色轉變和關係變化
- 社交活動減少和孤立感
- 與其他家庭成員的衝突
- 工作和照顧責任的平衡
- 經濟壓力：
- 醫療費用和相關開支
- 收入減少或工作機會喪失
- 財務規劃和未來保障的擔憂
- 社會福利和保險申請的複雜性[^114]
照顧者的自我照顧策略
照顧者需要照顧好自己，才能更好地照顧患者。以下是一些自我照顧策略[^115]：
- 情緒支持：
- 承認並接受自己的情緒反應
- 尋求朋友、家人或專業的支持
- 考慮加入照顧者支持小組
- 允許自己有休息和”關機”的時間
- 身體健康：
- 保持規律的飲食和睡眠
- 堅持適度的體力活動
- 不要延遲自己的醫療檢查
- 學習和使用節力技巧
- 社交連結：
- 維持與朋友和家人的聯繫
- 參與支持小組或社區活動
- 學會說”不”，設定界限
- 尋求和接受幫助
- 實用支持：
- 了解可用的社區資源和服務
- 學習關於癌症和照顧的知識
- 與醫療團隊保持良好溝通
- 考慮臨時照顧服務以獲得休息時間[^116]
香港可用的心理支持服務
香港有多種心理支持服務可以幫助癌症患者和家屬應對心理挑戰[^117]。
醫院系統內的服務
- 醫院管理局臨床心理學服務：
- 提供個別心理評估和治療
- 幫助患者和家屬應對情緒困擾
- 協助適應疾病和治療帶來的變化
- 通常需要醫生轉介
- 腫瘤科社工服務：
- 提供情緒支持和輔導
- 協助解決實際問題（如交通、住宿）
- 連結社區資源和經濟援助
- 提供家庭支持和危機介入
- 緩寧照護團隊：
- 專注於提高生活質量和症狀管理
- 提供心理、社會和精神支持
- 幫助患者和家屬面對終末期議題
- 提供哀傷輔導[^118]
非政府組織服務
- 香港癌症基金會：
- 提供免費心理諮詢和輔導服務
- 運營癌症資訊中心和圖書館
- 舉辦支持小組和教育活動
- 提供經濟援助和實際支持
- 香港防癌會：
- 提供癌症資訊和支持服務
- 運營康復中心和住宿設施
- 舉辦健康促進活動
- 提供義工服務和社區支持
- 聖雅各福群會：
- 提供綜合社區支持服務
- 運營癌症關顧中心
- 提供家屬支持和兒童服務
- 舉辦康復活動和培訓課程
- 靈實協會：
- 提供社區為主的緩寧照護服務
- 運營日間寧養中心和家居照顧服務
- 提供家屬支持和哀傷輔導
- 舉辦心靈關顧活動[^119]
私營服務
- 私人臨床心理學家：
- 提供個人化的心理治療
- 靈活的預約時間和地點
- 專注於特定問題或治療方法
- 費用較高，可能受保險覆蓋
- 輔導中心：
- 提供個人、家庭和夫妻輔導
- 多語言服務選擇
- 靈活的服務模式
- 收費標準各異
- 替代療法提供者：
- 提供藝術治療、音樂治療等創意治療
- 提供正念、瑜伽等身心練習
- 補充傳統心理支持
- 選擇時需注意資格和專業性[^120]
支持小組與社區資源
支持小組和社區資源為癌症患者和家屬提供重要的情感支持和實際幫助[^121]。
支持小組的類型和好處
類型： 1. 患者支持小組： - 按癌症類型分組（如乳腺癌、肺癌支持小組） - 按年齡或性別分組（如年輕患者、男性患者小組） - 按治療階段分組（如新診斷、康復期、生存者小組） - 線上或面對面形式
- 家屬支持小組：
- 照顧者支持小組
- 喪親家屬支持小組
- 兒童和青少年支持小組
- 家庭支持小組
- 特殊需求支持小組：
- 年輕患者支持小組
- 晚期患者支持小組
- 復發患者支持小組
- 特定治療副作用支持小組[^122]
好處： - 減少孤立感和寂寞感 - 獲得情感支持和理解 - 分享實用資訊和應對策略 - 學習他人的成功經驗 - 建立新的社交連結和友誼 - 增強自我效能感和控制感 - 提供希望和積極榜樣[^123]
香港的主要支持小組資源
- 香港癌症基金會支持小組：
- 運營多種癌症類型的支持小組
- 提供專業帶領和結構化活動
- 舉辦定期的聚會和工作坊
- 提供線上支持社區
- 醫院管理局支持小組：
- 在多家公立醫院設有支持小組
- 通常由社工或護士帶領
- 與醫療團隊緊密合作
- 提供醫院環境中的便利
- 社區中心支持小組：
- 在地區社區中心舉辦
- 便於社區居民參與
- 可能提供多語言服務
- 與其他社區服務連結
- 宗教組織支持小組：
- 在教堂、寺廟等宗教場所舉辦
- 提供精神層面的支持
- 通常開放給所有信仰的人士
- 可能提供額外的實際幫助[^124]
社區資源和服務
除了支持小組，香港還有豐富的社區資源可以幫助癌症患者和家屬[^125]：
- 實際支持服務：
- 交通接送服務（如香港癌症基金會的”愛心車”）
- 家居清潔和個人護理幫助
- 臨時照顧和喘息服務
- 經濟援助和物資支持
- 教育和資訊服務：
- 癌症資訊中心和圖書館
- 健康講座和工作坊
- 網上資源和教育材料
- 專業諮詢和指導服務
- 康復和健康促進服務：
- 康復運動班（如瑜伽、太極）
- 營養諮詢和烹飪班
- 形象管理服務（如假髮、義乳）
- 職業治療和物理治療服務
- 社交和休閒活動：
- 戶外活動和旅行
- 興趣小組和技能培訓
- 節慶活動和聚會
- 義工機會和社區參與[^126]
心理諮詢與治療選擇
對於需要更專業和個人化心理支持的癌症患者和家屬，香港有多種心理諮詢和治療選擇[^127]。
常見的心理治療方法
- 認知行為療法（CBT）：
- 幫助識別和改變負面思維模式
- 發展健康的應對策略和行為
- 有效處理焦慮、抑鬱和恐懼
- 通常結合家庭作業和技能練習
- 支持性心理治療：
- 提供情感支持和安全空間
- 幫助處理與疾病相關的損失和變化
- 增強應對能力和適應力
- 適合各種心理困擾和挑戰
- 正念基礎治療：
- 教導正念冥想和身心覺察技巧
- 幫助管理壓力、焦慮和疼痛
- 提高生活質量和當下覺知
- 可在團體或個人設置中進行
- 意義中心治療：
- 幫助探索疾病經歷的意義
- 處理存在性問題和恐懼
- 發現個人價值和生活目標
- 特別適合晚期癌症患者
- 家庭治療：
- 處理疾病對家庭系統的影響
- 改善家庭溝通和互動模式
- 幫助家庭成員共同應對挑戰
- 適合有家庭關係困難的情況[^128]
如何選擇合適的心理治療師
選擇合適的心理治療師對於獲得有效幫助至關重要。以下是一些考慮因素[^129]：
- 專業資格和經驗：
- 確認治療師的專業資格和執照
- 了解其在癌症領域的工作經驗
- 詢問其接受的培訓和專業發展
- 考慮其是否屬於專業協會
- 治療方法和取向：
- 了解治療師使用的主要治療方法
- 考慮這些方法是否適合您的需求
- 詢問治療過程和預期結果
- 確認治療師是否能靈活調整方法
- 個人相容性：
- 考慮您與治療師的溝通和互動感受
- 評估治療師的理解和同理心
- 確認您是否感到舒適和安全
- 信任您的直覺和感受
- 實際因素：
- 考慮治療的地點和時間安排
- 了解費用和付款方式
- 詢問預約政策和取消規定
- 確認緊急情況下的聯繫方式[^130]
公營和私營服務的比較
香港的心理健康服務分為公營和私營兩大類，各有優缺點[^131]：
| 方面 | 公營服務 | 私營服務 |
|---|---|---|
| 費用 | 低廉或免費 | 較高（每次約港幣$800-2000） |
| 等待時間 | 較長（可能數月） | 較短（通常數天至數周） |
| 選擇自由 | 較少（通常由系統分配） | 較多（可自行選擇治療師） |
| 語言選擇 | 主要為粵語和普通話 | 多語言選擇（包括英語） |
| 治療頻率 | 可能有限制（如每月一次） | 較靈活（可根據需要調整） |
| 專業性 | 有保障（嚴格的資格要求） | 參差不齊（需自行評估） |
| 連續性 | 可能受系統變動影響 | 較穩定（長期治療關係） |
建議： - 如有緊急或嚴重心理問題，可考慮公營系統的急症服務 - 如經濟條件允許且需要較快服務，可考慮私營服務 - 可先使用公營服務進行評估，同時尋找合適的私營治療師 - 某些非政府組織提供低收費或資助的心理諮詢服務，是中間選擇[^132]
長期生存者的心理調適
隨著醫療技術的進步，越來越多的癌症患者成為長期生存者。然而，即使治療結束後，許多生存者仍面臨心理挑戰[^133]。
長期生存者的常見心理挑戰
- 對復發的恐懼：
- 持續擔心癌症會回來
- 對身體變化和新症狀過度敏感
- 隨訪檢查前的焦慮增加
- 可能影響生活質量和日常功能
- 身份轉變和意義尋求：
- 從”患者”到”生存者”的身份轉變
- 尋求癌症經歷的意義和目的
- 重新評估生活優先事項和價值觀
- 可能導致存在性危機或轉型
- 身體形象和關係變化：
- 應對治療引起的身體變化（如手術疤痕、脫髮）
- 處理性功能和生育能力的改變
- 適應與伴侶、家人和朋友關係的變化
- 可能影響自尊和親密關係
- 後遺症和長期副作用：
- 應對持續的身體症狀（如疲勞、疼痛）
- 處理認知變化（如”化療腦”）
- 適應功能限制和生活方式改變
- 可能導致挫折感和失落感[^134]
長期生存者的心理調適策略
- 建立新的正常：
- 接受生活可能不會完全回到”以前”
- 創造新的日常習慣和生活方式
- 設定實際的期望和目標
- 慶祝小成就和進步
- 管理恐懼和焦慮：
- 學習區分正常身體變化和需要關注的症狀
- 發展健康的應對策略（如正念、放鬆技巧）
- 與醫療團隊保持溝通，制定監測計劃
- 考慮加入生存者支持小組
- 尋找意義和目的：
- 反思癌症經歷帶來的個人成長
- 探索新的興趣和活動
- 考慮幫助其他癌症患者（如義工工作）
- 設定新的生活目標和方向
- 維持健康生活方式：
- 堅持均衡飲食和規律運動
- 獲得充足的休息和睡眠
- 避免有害習慣（如吸煙、過度飲酒）
- 定期進行健康檢查和隨訪[^135]
生存者關懷計劃
生存者關懷計劃是為癌症生存者提供的綜合性跟進和支援服務，旨在幫助生存者應對長期挑戰[^136]。
主要內容： 1. 治療總結和隨訪計劃： - 詳細記錄接受的治療和潛在後遺症 - 制定個人化的隨訪檢查計劃 - 提供監測復發和晚期效應的指導 - 確保不同醫療提供者之間的溝通
- 健康促進和疾病預防：
- 提供健康生活方式建議
- 討論預防其他慢性疾病的策略
- 建議適當的篩查和預防措施
- 提供營養和體力活動指導
- 心理社會支持：
- 評估心理健康需求
- 提供心理支持資源和轉介
- 討論重返工作和社會的挑戰
- 提供家庭和關係支持
- 教育和資訊：
- 提供關於長期後遺症的資訊
- 教導自我管理和監測技能
- 提供社區資源和支持服務資訊
- 分享最新的研究和進展[^137]
香港的生存者關懷資源： - 醫院管理局的專科門診提供生存者隨訪服務 - 香港癌症基金會提供生存者支持計劃 - 部分公立醫院設有生存者診所或專門服務 - 私營醫療機構提供個人化的生存者關懷計劃[^138]
實用資源與聯繫方式
香港有豐富的資源可以幫助癌症患者和家屬獲得心理支持。以下是一些主要機構的聯繫方式和服務內容[^139]：
主要支持機構
- 香港癌症基金會
- 地址：香港中環夏愨道12號美國銀行中心25樓
- 電話：(852) 3656 0800
- 網站：www.cancer-fund.org
- 服務：心理諮詢、支持小組、資訊中心、經濟援助、交通接送
- 香港防癌會
- 地址：香港跑馬地採虹道1號
- 電話：(852) 2577 0888
- 網站：www.cancer.org.hk
- 服務：康復中心、住宿服務、健康教育、支持小組、義工服務
- 醫院管理局腫瘤科服務
- 電話：(852) 2300 6666（一般查詢）
- 網站：www.ha.org.hk
- 服務：專科門診、臨床心理學服務、社工服務、緩寧照護
- 聖雅各福群會
- 地址：香港石硤尾白田街30號
- 電話：(852) 2772 9292
- 網站：www.skh.org.hk
- 服務：癌症關顧中心、家屬支持、兒童服務、社區支持
- 靈實協會
- 地址：香港九龍觀塘道51號
- 電話：(852) 2337 0277
- 網站：www.hospicecare.org.hk
- 服務：家居緩寧照護、日間寧養中心、家屬支持、哀傷輔導[^140]
緊急支援服務
- 撒瑪利亞會24小時熱線
- 電話：(852) 2389 2222
- 服務：24小時情緒支援和危機介入
- 生命熱線
- 電話：(852) 2382 0000
- 服務：24小時情緒支援和輔導服務
- 醫院管理局精神健康專線
- 電話：(852) 2466 7350
- 服務：精神健康資訊和轉介服務（辦公時間）
- 社會福利署熱線
- 電話：(852) 2343 2255
- 服務：社會福利資訊和緊急援助（辦公時間）[^141]
網上資源和應用程式
- 香港癌症基金會網站
- 網站：www.cancer-fund.org
- 內容：癌症資訊、支持服務、活動預告、網上資源
- 醫院管理局健康資訊網站
- 網站：www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp
- 內容：疾病資訊、服務介紹、健康促進資源
- 衛生署健康生活網站
- 網站：www.change4health.gov.hk
- 內容：健康生活方式資訊、疾病預防、自我管理工具
- 心靈綠洲
- 網站：www.greenoasis.org.hk
- 內容：心理健康資訊、自我評估工具、線上支援資源[^142]
通過利用這些豐富的支持服務和資源，癌症患者和家屬可以更好地應對診斷和治療過程中的心理挑戰，提高生活質量和適應能力。重要的是記住，尋求幫助是勇氣和力量的表現，而不是軟弱的標誌。無論是通過專業心理服務、支持小組還是社區資源，都有適合每個人需求的支援方式。
常見問題解答
1. 什麼是adoc癌症？
“adoc癌症”這一術語在醫學文獻中並沒有明確定義。這可能是由於以下幾種情況： - 可能是某種特定類型癌症的縮寫或誤拼 - 可能是指”一個醫生關於癌症的建議”（a doc’s advice on cancer） - 可能是某種新興研究領域或技術的簡稱
無論如何，本指南提供了全面的癌症資訊，特別側重於香港地區的情況，包括癌症預防、篩查和支持服務等方面的內容[^143]。
2. 癌症的主要風險因素有哪些？
癌症的主要風險因素可以分為可改變和不可改變兩類：
可改變的風險因素： - 煙草使用（約佔所有癌症死亡的22%） - 不健康飲食（高脂肪、高蛋白質、低纖維飲食） - 缺乏體力活動和久坐不動的生活方式 - 肥胖（BMI超過23，亞洲標準） - 酒精使用 - 職業與環境暴露（如石棉、苯等） - 某些感染（如HPV、乙肝和丙肝病毒）
不可改變的風險因素： - 年齡（癌症風險隨年齡增長而增加） - 性別（某些癌症在特定性別中更常見） - 遺傳因素和家族史 - 種族和民族背景[^144]
3. 如何預防癌症？
預防癌症的策略包括：
生活方式改變： - 完全避免吸煙和使用煙草製品 - 保持健康體重（BMI在18.5-23之間） - 採取均衡飲食（多蔬果、全穀物，限制紅肉和加工肉類） - 規律體力活動（每周至少150分鐘中等強度運動） - 限制酒精攝入（最好完全避免） - 保護皮膚避免過度陽光暴露
醫學干预： - 接種疫苗（如HPV疫苗預防宮頸癌，乙肝疫苗預防肝癌） - 定期進行癌症篩查（如大腸癌、乳腺癌、宮頸癌篩查） - 預防性手術（針對高風險人群，如BRCA基因突變攜帶者）
環境和職業保護： - 減少環境污染暴露 - 在工作場所使用適當的防護設備 - 測試家居中的氡氣（特別是舊樓宇）[^145]
4. 香港有哪些癌症篩查服務？
香港提供多種癌症篩查服務，主要包括：
大腸癌篩查： - 衛生署大腸癌篩查計劃：為50-75歲香港居民提供資助篩查服務 - 方法：大便免疫化學測試（FIT）和大腸鏡檢查 - 頻率：一般風險人群每1-2年一次FIT
乳腺癌篩查： - 衛生署女性健康篩查計劃：為合資格女性提供資助乳房X光造影服務 - 方法：乳房X光造影、臨床乳房檢查 - 頻率：40-49歲每2年一次，50-69歲每2年一次
宮頸癌篩查： - 衛生署女性健康篩查計劃和母嬰健康院：提供宮頸抹片檢查 - 方法：宮頸抹片檢查、HPV DNA測試 - 頻率：25-64歲女性每3年一次宮頸抹片，或30-64歲每5年一次HPV測試
肝癌篩查： - 醫院管理局轄下醫院：為高風險患者提供監測服務 - 方法：腹部超聲波檢查、甲胎蛋白血液檢測 - 頻率：慢性肝炎或肝硬化患者每6個月一次
肺癌篩查： - 醫院管理局轄下專科門診：為高風險患者提供篩查評估 - 方法：低劑量電腦斷層掃描（LDCT） - 頻率：高風險人群（如55-74歲、有30包年吸煙史者）每年一次[^146]
5. 癌症患者和家屬可以獲得哪些心理支持？
香港為癌症患者和家屬提供多種心理支持服務：
醫院系統內的服務： - 醫院管理局臨床心理學服務：提供個別心理評估和治療 - 腫瘤科社工服務：提供情緒支持和實際幫助 - 緩寧照護團隊：提供綜合身心社會支持
非政府組織服務： - 香港癌症基金會：提供免費心理諮詢、支持小組、教育活動 - 香港防癌會：提供康復中心、支持服務、社區活動 - 聖雅各福群會：提供癌症關顧中心、家屬支持 - 靈實協會：提供緩寧照護、家屬支持和哀傷輔導
支持小組： - 按癌症類型分組的患者支持小組 - 家屬和照顧者支持小組 - 年輕患者、晚期患者等特殊需求支持小組
私營服務： - 私人臨床心理學家提供的個人化心理治療 - 輔導中心提供的個人、家庭和夫妻輔導 - 替代療法提供者（如藝術治療、音樂治療）[^147]
6. 如何幫助癌症患者的家屬和照顧者？
幫助癌症患者的家屬和照顧者可以從以下幾個方面入手：
情緒支持： - 傾聽和理解他們的感受和擔憂 - 肯定他們的努力和貢獻 - 鼓勵他們表達情緒，不要壓抑 - 提供專業心理支持資源
實際幫助： - 提供具體的幫助（如購物、做飯、接送） - 協助尋找社區資源和支持服務 - 提供臨時照顧服務，讓照顧者有休息時間 - 幫助處理行政和財務事務
教育和資訊： - 提供關於癌症和治療的準確資訊 - 教導照顧技巧和自我照顧方法 - 分享應對副作用和緊急情況的知識 - 提供有關支持服務和權益的資訊
鼓勵自我照顧： - 提醒照顧者關注自己的健康需求 - 鼓勵維持社交活動和興趣愛好 - 支持他們尋求專業幫助和輔導 - 幫助他們設定界限和期望[^148]
7. 癌症治療結束後，生存者應注意什麼？
癌症治療結束後，生存者應注意以下方面：
定期隨訪： - 按醫生建議進行定期檢查和隨訪 - 了解需要監測的症狀和徵象 - 保持與醫療團隊的溝通 - 及時報告任何新的或持續的症狀
健康管理： - 堅持健康生活方式（均衡飲食、規律運動） - 管理治療後遺症和長期副作用 - 預防其他慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病） - 接種適當的疫苗（如流感疫苗）
心理調適： - 應對對復發的恐懼和焦慮 - 處理身份轉變和意義尋求 - 維持健康的社交關係和支持網絡 - 尋求專業心理支持，如有需要
實際考量： - 評估重返工作和社會的準備情況 - 處理保險和財務規劃問題 - 了解法律權益和就業相關政策 - 制定長期健康和生活計劃[^149]
8. 如何支持兒童和青少年應對家長的癌症診斷？
支持兒童和青少年應對家長的癌症診斷需要特別的考慮和方法：
開誠布公的溝通： - 根據年齡提供適當和真實的資訊 - 使用清晰、簡單的語言解釋癌症和治療 - 鼓勵孩子表達感受和提出問題 - 保持溝通的開放性和持續性
情緒支持： - 承認並驗證孩子的情緒反應 - 提供安全的環境表達恐懼、悲傷和憤怒 - 保持日常生活和規律性的穩定 - 尋求兒童心理專業的幫助，如有需要
實際安排： - 維持學校和日常活動的正常進行 - 安排可靠的照顧者和支持網絡 - 預先計劃治療期間的照顧安排 - 確保孩子知道在緊急情況下可以聯繫誰
家庭支持： - 保持家庭凝聚力和連結感 - 安排質量時間和家庭活動 - 鼓勵健康家庭溝通和表達 - 尋求家庭治療或輔導，如有需要[^150]
9. 癌症患者如何應對治療的經濟負擔？
應對癌症治療的經濟負擔可以考慮以下策略：
了解醫療費用和保險覆蓋： - 詳細了解治療方案和相關費用 - 檢查個人醫療保險的覆蓋範圍和限制 - 詢問醫院是否有分期付款或減免政策 - 了解政府資助計劃的資格和申請方法
尋求財務援助： - 申請社會福利署的綜合社會保障援助（綜援） - 查詢醫院管理局的醫療費用減免計劃 - 聯繫非政府組織（如香港癌症基金會）的經濟援助 - 探索社區基金會和慈善機構的資助項目
預算和財務規劃： - 制定詳細的家庭預算和支出計劃 - 優先考慮必要的醫療和生活開支 - 考慮暫時調整生活方式和消費習慣 - 尋求專業財務顧問的建議，如有需要
職業和收入考量： - 評估工作能力和收入變化 - 了解雇主的支持政策和福利（如病假、彈性工作安排） - 探索在家工作或減少工時的可能性 - 詢問政府提供的就業支持和補貼計劃[^151]
10. 如何區分癌症引起的症狀和普通不適？
區分癌症引起的症狀和普通不適可能具有挑戰性，但以下指導原則可能有幫助：
持續時間和模式： - 癌症相關症狀通常持續存在且逐漸加重 - 普通不適通常會在短時間內（如幾天到一兩周）自行緩解 - 注意症狀是否反覆出現或隨時間惡化
嚴重程度和影響： - 癌症症狀通常較嚴重，影響日常功能 - 普通不適通常較輕微，不會嚴重影響生活質量 - 注意症狀是否影響睡眠、食慾或日常活動
症狀組合： - 癌症可能引起多個相關症狀（如體重下降、疲勞、疼痛） - 普通不適通常表現為單一或有限的症狀 - 注意是否存在看似不相關的多種症狀
風險因素和個人歷史： - 考慮個人癌症風險因素（如年齡、家族史、生活方式） - 注意是否有既往癌症病史或癌前病變 - 評估是否有任何新的或變化的風險因素
何時應就醫： - 症狀持續超過兩周且無改善 - 症狀嚴重影響日常生活功能 - 出現警訊症狀（如不明原因的體重下降、持續疼痛、異常出血） - 有任何擔憂或疑慮時，寧可謹慎就醫[^152]
通過了解這些常見問題和答案，癌症患者、家屬和關心者可以更好地理解癌症相關問題，並知道在何處尋找適當的幫助和支持。記住，每個人的情況都是獨特的，最好與醫療團隊討論個人化的問題和關注。
參考文獻
- 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024
- 世界衛生組織 - WHO癌症預防指南
- 香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南
- 香港癌症基金會 - 癌症教育资源中心
- 香港醫院管理局 - 癌症筛查与早期识别计划
- 維基百科 - 癌症條目
- 香港大學 - 癌症研究中心學術報告
- 香港中文大學醫學院 - 癌症研究進展
- 香港衛生署 - 預防癌症資訊
- 香港防癌會 - 癌症篩查服務
- 香港醫院管理局 - 腫瘤科服務
- 聖雅各福群會 - 癌症關顧中心
- 靈實協會 - 緩寧照護服務
- 香港社會福利署 - 醫療社會服務
- 香港特區政府 - 健康政策
- 香港大學公共衛生學院 - 癌症流行病學研究
- 香港中文大學公共衛生及基層醫療學院 - 癌症預防研究
- 香港醫學會 - 癌症治療指引
- 香港護士管理局 - 癌症護理標準
- 香港輔導協會 - 疾病輔導服務
