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理解Beta-catenin癌症:分子機制、篩查資源與支持服務

理解Beta-catenin癌症:分子機制、篩查資源與支持服務

李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin 李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin
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理解Beta-catenin癌症:分子機制、篩查資源與支持服務

本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。

目錄

  1. 什麼是Beta-catenin癌症?
  2. 預防Beta-catenin癌症
  3. 香港癌症篩查資源
  4. 患者及家屬支持服務
  5. 常見問題
  6. 參考文獻

什麼是Beta-catenin癌症?

Beta-catenin是一種在細胞內發揮多重關鍵作用的蛋白質,它不僅參與細胞間的黏附過程,還是Wnt信號通路中的核心分子。當Wnt信號通路正常運作時,Beta-catenin的表達和活性受到嚴格調控。然而,當這一通路出現異常時,Beta-catenin可能在細胞內過度累積,進入細胞核並激活一系列與細胞增殖和存活相關的基因,最終可能導致癌症的發生和發展1

Beta-catenin的分子結構與功能

Beta-catenin蛋白質由約781個氨基酸組成,包含多個功能域,包括 armadillo 重複區域,這一區域對於其與多種蛋白質的相互作用至關重要2。在正常細胞中,Beta-catenin主要發揮兩種關鍵功能:

  1. 細胞黏附功能:Beta-catenin與E-鈣黏蛋白(E-cadherin)結合,形成黏附複合物,維持細胞間的連接和組織結構的完整性。

  2. 信號傳導功能:作為Wnt信號通路的核心分子,Beta-catenin在沒有Wnt信號時,被破壞複合物(包括APC、Axin、GSK3β和CK1)磷酸化,隨後被泛素-蛋白酶體系統降解。當Wnt信號存在時,這一降解過程被抑制,Beta-catenin在細胞質中積累並轉位至細胞核,與TCF/LEF轉錄因子家族結合,激活靶基因的表達3

Wnt信號通路與癌症發展

Wnt信號通路是一個高度保守的進化通路,在胚胎發育、組織再生和細胞分化中發揮關鍵作用。然而,這一通路的異常激活與多種癌症的發生密切相關4

當Wnt信號通路異常激活時,可能通過以下機制導致Beta-catenin在細胞內積累:

  1. APC基因突變:APC(腺瘤性結腸息肉病)基因是Beta-catenin降解複合物的重要組成部分。APC基因突變是最常見的導致Beta-catenin積累的原因之一,特別是在結直腸癌中5

  2. Beta-catenin基因(CTNNB1)突變:CTNNB1基因編碼Beta-catenin蛋白質。某些突變可能使Beta-catenin免於被磷酸化和降解,導致其在細胞內積累6

  3. Axin基因突變:Axin是Beta-catenin降解複合物的支架蛋白,其突變也可能導致Beta-catenin的穩定化和積累7

  4. Wnt配體過表達:某些癌症中,Wnt配體的過表達可能導致通路的持續激活8

當Beta-catenin在細胞核內積累時,它與TCF/LEF轉錄因子結合,激活一系列靶基因的表達,包括c-Myc、細胞週期蛋白D1(Cyclin D1)、生存素(Survivin)等,這些基因參與細胞增殖、存活和上皮-間質轉化(EMT)過程,從而促進腫瘤的發生和發展9

Beta-catenin異常與癌症類型

Beta-catenin信號通路的異常激活與多種人類癌症相關,不同癌症類型中的發生率和臨床意義各不相同10

  1. 結直腸癌:約80%的結直腸癌存在Wnt/Beta-catenin信號通路的異常激活,其中APC基因突變最為常見(約70-80%),其次是CTNNB1基因突變(約5-10%)11

  2. 肝細胞癌:約30-40%的肝細胞癌存在Beta-catenin信號通路的異常激活,CTNNB1基因突變是主要原因(約20-35%),此外還包括APC基因突變和Axin基因突變12

  3. 乳腺癌:約50%的乳腺癌顯示Beta-catenin的異常表達或定位,這與腫瘤的侵襲性和轉移潛力相關13

  4. 前列腺癌:Beta-catenin信號通路的異常激活與前列腺癌的進展和去勢抵抗性轉化相關14

  5. 胰腺癌:約15-20%的胰腺癌存在Beta-catenin信號通路的異常激活,這與腫瘤的侵襲性和不良預後相關15

  6. 卵巢癌:Beta-catenin的異常表達與卵巢癌的發生和化療抵抗相關16

  7. 黑色素瘤:約30%的黑色素瘤存在Beta-catenin信號通路的異常激活,這與腫瘤的進展和轉移相關17

Beta-catenin作為生物標誌物的臨床意義

Beta-catenin的異常表達或定位可以作為多種癌症的生物標誌物,具有以下臨床意義18

  1. 診斷標誌物:Beta-catenin的異常表達或核定位可以幫助區分某些腫瘤類型,如鑑別肝細胞癌和膽管癌19

  2. 預後標誌物:在多種癌症中,Beta-catenin的異常表達與不良預後相關,如結直腸癌、肝細胞癌和乳腺癌等20

  3. 預測標誌物:Beta-catenin的表達狀態可能預測對某些治療的反應,如對靶向治療或化療的敏感性21

  4. 治療監測標誌物:Beta-catenin的表達水平變化可能反映治療效果或腫瘤復發風險22

檢測Beta-catenin異常的方法

臨床和研究中檢測Beta-catenin異常的方法主要包括23

  1. 免疫組織化學(IHC):這是最常用的方法,通過特異性抗體檢測組織中Beta-catenin的表達水平和定位。正常情況下,Beta-catenin主要位於細胞膜;異常情況下,可能出現細胞質或細胞核積累24

  2. 基因突變分析:通過DNA測序技術檢測APC、CTNNB1或Axin等基因的突變狀態25

  3. mRNA表達分析:通過RT-PCR、RNA-seq等方法檢測Beta-catenin或其靶基因的mRNA表達水平26

  4. 蛋白質表達分析:通過Western blot、ELISA等方法檢測組織或體液中Beta-catenin蛋白質的表達水平27

  5. 影像學檢查:某些分子影像學技術可以用於無創性地檢測Beta-catenin信號通路的活性,如特異性分子探針結合PET或MRI技術28

Beta-catenin信號通路的調控機制

Beta-catenin信號通路的調控是一個複雜的過程,涉及多種正負調控因子29

  1. 負調控因子
    • APC蛋白:促進Beta-catenin的降解
    • Axin蛋白:作為支架蛋白,促進Beta-catenin的磷酸化和降解
    • GSK3β和CK1:磷酸化Beta-catenin,標記其進行降解
    • ICAT:抑制Beta-catenin與TCF的相互作用
    • Chibby:競爭性結合Beta-catenin,抑制其轉錄活性30
  2. 正調控因子
    • Wnt配體:結合Frizzled受體和LRP5/6輔助受體,抑制Beta-catenin的降解
    • Dishevelled(Dvl):傳導Wnt信號,抑制Beta-catenin降解複合物的形成
    • BCL9和BCL9L:促進Beta-catenin與TCF的相互作用
    • Pygopus:增強Beta-catenin的轉錄活性31
  3. 表觀遺傳調控
    • DNA甲基化:某些Wnt通路抑制劑的啟動子甲基化可能導致通路激活
    • 組蛋白修飾:組蛋白乙酰化或甲基化可能影響Wnt通路相關基因的表達
    • 非編碼RNA:某些miRNA或lncRNA可能調控Wnt/Beta-catenin通路的活性32

Beta-catenin信號通路與腫瘤微環境

Beta-catenin信號通路不僅影響癌細胞自身的特性,還通過多種機制調控腫瘤微環境33

  1. 免疫調節:Beta-catenin信號通路的異常激活可能導致腫瘤微環境的免疫抑制,通過抑制T細胞浸潤、促進調節性T細胞(Treg)的極化和抑制樹突狀細胞的成熟等機制34

  2. 血管生成:Beta-catenin信號通路可能通過調控VEGF等血管生成因子的表達,促進腫瘤血管生成35

  3. 細胞外基質重塑:Beta-catenin信號通路可能通過調控MMP等蛋白酶的表達,促進細胞外基質的降解和重塑,有利於腫瘤的侵襲和轉移36

  4. 腫瘤相關纖維母細胞(CAF)活化:Beta-catenin信號通路可能促進CAF的活化和功能,進而影響腫瘤的進展和治療反應37

  5. 代謝重編程:Beta-catenin信號通路可能影響癌細胞的代謝特徵,如有氧糖酵解(Warburg效應)、谷氨酰胺代謝等,從而支持腫瘤的快速增殖38

Beta-catenin信號通路與癌症轉移

癌症轉移是一個複雜的多步驟過程,包括局部侵襲、內渗、循環系統生存、外渗和遠端器官定植等環節。Beta-catenin信號通路在這一過程中發揮重要作用39

  1. 上皮-間質轉化(EMT):Beta-catenin信號通路的激活可能促進EMT過程,使上皮細胞獲得間質細胞的特性,增強其遷移和侵襲能力40

  2. 腫瘤細胞幹性維持:Beta-catenin信號通路對維持癌幹細胞的特性至關重要,這些細胞具有自我更新能力和分化潛力,被認為是癌症轉移和復發的根源41

  3. 轉移前微環境形成:Beta-catenin信號通路可能通過調控外泌體的釋放和可溶性因子的分泌,促進轉移前微環境的形成,為遠端轉移創造有利條件42

  4. 器官特异性轉移:Beta-catenin信號通路可能通過調控特定化學因子受體的表達,影響腫瘤細胞對特定器官的趨化性,從而決定轉移的器官特异性43

  5. 休眠與再激活:Beta-catenin信號通路可能參與調控轉移細胞的休眠狀態和再激活過程,這對解釋癌症晚期復發具有重要意義44

Beta-catenin信號通路與癌症代謝

近年來,癌症代謝成為研究熱點,Beta-catenin信號通路與代謝重編程之間存在密切關聯45

  1. 糖代謝:Beta-catenin信號通路可能通過調控c-Myc和HIF-1α等轉錄因子,促進有氧糖酵解(Warburg效應),滿足癌細胞快速增殖的能量和生物合成需求46

  2. 谷氨酰胺代謝:Beta-catenin信號通路可能通過調控谷氨酰胺酶(GLS)等酶的表達,促進谷氨酰胺的代謝,為癌細胞提供能量和氮源47

  3. 脂質代謝:Beta-catenin信號通路可能通過調控脂肪酸合成酶(FASN)等酶的表達,促進脂質的合成,為細胞膜的形成和信號分子的生成提供原料48

  4. 線粒體功能:Beta-catenin信號通路可能影響線粒體的生物發生和功能,調控氧化磷酸化和活性氧(ROS)的產生49

  5. 代謝與表觀遺傳的交互作用:Beta-catenin信號通路可能通過影響代謝產物(如乙酰輔酶A、α-酮戊二酸等)的水平,間接影響表觀遺傳修飾,形成代謝-表觀遺傳調控環路50

Beta-catenin信號通路與癌症治療抵抗

Beta-catenin信號通路的異常激活與多種治療抵抗相關,這是臨床治療面臨的重要挑戰51

  1. 化療抵抗:Beta-catenin信號通路可能通過促進藥物外排(如ABC轉運蛋白的上調)、增強DNA修復能力、抑制細胞凋亡等機制,導致對多種化療藥物的抵抗52

  2. 放療抵抗:Beta-catenin信號通路可能通過增強DNA損傷修復、促進細胞存活信號、調控細胞週節點等機制,降低放射治療的敏感性53

  3. 靶向治療抵抗:Beta-catenin信號通路可能通過激活替代信號通路、促進表型轉化、維持癌幹細胞等機制,導致對靶向治療藥物的抵抗54

  4. 免疫治療抵抗:Beta-catenin信號通路的異常激活可能創造免疫抑制性腫瘤微環境,減少T細胞浸潤,從而降低對免疫檢查點抑制劑的反應55

  5. 多藥抵抗:Beta-catenin信號通路可能通過同時激活多種抵抗機制,導致對多種不同作用機制藥物的交叉抵抗56

預防Beta-catenin癌症

預防Beta-catenin相關癌症需要採用多層次策略,包括生活方式調整、環境因素控制和化學預防等。雖然我們無法完全避免所有風險因素,但通過科學證據支持的預防措施,可以顯著降低患病風險57

生活方式因素與預防

健康的生活方式是預防包括Beta-catenin相關癌症在內的多種癌症的基礎。研究表明,以下生活方式因素與Wnt/Beta-catenin信號通路的調控和癌症風險相關58

  1. 飲食習慣
    • 高纖維飲食:富含纖維的食物(如全穀物、蔬菜、水果)可以促進腸道健康,減少結直腸癌風險。纖維可以通過結合膽汁酸、縮短腸道轉運時間和產生短鏈脂肪酸(如丁酸鹽)來抑制Wnt/Beta-catenin信號通路的異常激活59
    • 十字花科蔬菜:如西蘭花、菜花、捲心菜等富含硫代葡萄糖苷,其代謝產物異硫氰酸鹽已被證明可以抑制Beta-catenin信號通路60
    • 薑黃素:這種存在於薑黃中的多酚化合物可以通過多種機制抑制Beta-catenin信號通路,包括促進Beta-catenin降解、抑制其與TCF的相互作用等61
    • 綠茶多酚:表沒食子兒茶素沒食子酸酯(EGCG)是綠茶中的主要活性成分,可以抑制Beta-catenin信號通路的活性,降低多種癌症風險62
    • 限制紅肉和加工肉類:過量攝入紅肉和加工肉類與結直腸癌風險增加相關,部分機制可能涉及Wnt信號通路的激活63
  2. 體重管理
    • 肥胖是多种癌症的已知风险因素,包括结直肠癌、乳腺癌和肝癌等。肥胖可能通过慢性炎症、胰岛素抵抗和激素水平变化等机制促进Wnt/Beta-catenin信号通路的异常激活64
    • 维持健康体重(BMI 18.5-24.9 kg/m²)可以通过减少脂肪组织炎症、改善胰岛素敏感性和平衡激素水平来降低Beta-catenin相关癌症的风险65
  3. 体育活动
    • 规律的体育活动与多种癌症风险降低相关,包括结直肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌等。体育活动可能通过改善免疫功能、减少炎症和调节激素水平来抑制Beta-catenin信号通路66
    • 建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度有氧运动,结合肌肉强化活动67
  4. 限制酒精
    • 酒精消费是多种癌症的已知风险因素,包括结直肠癌、肝癌和乳腺癌等。酒精可能通过其代谢产物乙醛的毒性作用、氧化应激和叶酸代谢干扰等机制促进Wnt/Beta-catenin信号通路的异常激活68
    • 建议限制酒精消费,男性每天不超过2个标准饮品,女性不超过1个标准饮品;最好完全避免酒精消费69
  5. 戒烟
    • 吸烟是多种癌症的主要风险因素,包括肺癌、膀胱癌和胰腺癌等。烟草中的致癌物质可能通过DNA损伤、表观遗传改变和信号通路异常激活等机制促进癌症发展,包括影响Wnt/Beta-catenin信号通路70
    • 戒烟可以显著降低癌症风险,且戒烟时间越长,风险降低越明显71

环境因素与预防

环境因素在Beta-catenin相关癌症的发生中发挥重要作用,通过识别和控制这些因素,可以降低患病风险72

  1. 减少环境致癌物暴露
    • 空气污染:长期暴露于细颗粒物(PM2.5)和多环芳烃等空气污染物与多种癌症风险增加相关,包括肺癌和结直肠癌等。这些污染物可能通过氧化应激和炎症反应激活Wnt/Beta-catenin信号通路73
    • 职业暴露:某些职业环境中存在的化学物质(如石棉、苯、镉等)与癌症风险增加相关。通过遵守职业安全规范、使用个人防护设备和定期健康检查,可以减少这些风险74
    • 家庭环境:减少家庭中的氡气(主要来自建筑材料和土壤)、甲醛(来自家具和装修材料)和杀虫剂等潜在致癌物的暴露,可以降低癌症风险75
  2. 辐射暴露控制
    • 电离辐射:避免不必要的医疗辐射暴露(如X光、CT扫描等),遵循ALARA(As Low As Reasonably Achievable)原则。对于职业暴露于辐射的人员,应严格遵守辐射防护指南76
    • 紫外线辐射:过度暴露于紫外线辐射是皮肤癌(包括黑色素瘤)的主要风险因素。通过使用防晒霜、穿着防护服装、避免在高峰时段(上午10点至下午4点)暴露于阳光等措施,可以降低风险77
  3. 感染因素控制
    • 某些慢性感染与癌症风险增加相关,如乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝癌相关,人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌相关。这些感染可能通过慢性炎症和直接干扰宿主细胞信号通路(包括Wnt/Beta-catenin通路)促进癌症发展78
    • 通过疫苗接种(如HBV疫苗、HPV疫苗)、安全性行为、避免共用针头和定期筛查等措施,可以预防这些感染及其相关癌症79

化学预防与营养干预

化学预防是指使用天然或合成物质来预防、抑制或逆转癌症发生发展的过程。针对Beta-catenin相关癌症,一些有前景的化学预防剂和营养干预策略正在研究中80

  1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)
    • 阿司匹林和其他非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生等)已被证明可以降低结直肠癌风险,部分机制涉及抑制Wnt/Beta-catenin信号通路和减少前列腺素E2(PGE2)的产生81
    • 然而,长期使用NSAIDs可能增加胃肠道出血和心血管事件风险,因此应在医生指导下权衡利弊后使用82
  2. 二甲双胍
    • 二甲双胍是一种广泛用于治疗2型糖尿病的药物,研究表明它可能通过激活AMPK信号通路和抑制mTOR信号通路,间接抑制Wnt/Beta-catenin信号通路,从而降低多种癌症风险83
    • 对于糖尿病患者,二甲双胍的潜在抗癌作用是额外的获益;对于非糖尿病患者,其作为化学预防剂的应用仍在研究中84
  3. 维生素D
    • 维生素D缺乏与多种癌症风险增加相关,包括结直肠癌和乳腺癌等。维生素D可能通过抑制Beta-catenin/TCF复合物的形成和促进Beta-catenin的降解来调节Wnt信号通路85
    • 通过适度日晒、饮食(如富含维生素D的食物)或补充剂维持足够的维生素D水平可能有助于降低癌症风险86
  4. 钙和维生素D联合补充
    • 研究表明,钙和维生素D联合补充可能比单独使用更有效地降低结直肠癌风险,可能通过调节细胞增殖、分化和凋亡来影响Wnt/Beta-catenin信号通路87
    • 建议通过饮食(如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜)获取足够的钙,必要时在医生指导下使用补充剂88
  5. 叶酸
    • 叶酸在DNA合成和修复中发挥重要作用,叶酸缺乏与DNA损伤和癌症风险增加相关,特别是在结直肠癌中。叶酸可能通过DNA甲基化和基因表达调控影响Wnt/Beta-catenin信号通路89
    • 通过饮食(如绿叶蔬菜、豆类、强化谷物)或补充剂获取足够的叶酸可能有助于降低癌症风险90
    • 硒是一种重要的微量元素,具有抗氧化和抗炎特性。研究表明,硒可能通过多种机制抑制Wnt/Beta-catenin信号通路,包括促进Beta-catenin的降解和抑制其转录活性91
    • 通过饮食(如巴西坚果、海鲜、全谷物)或补充剂获取足够的硒可能有助于降低癌症风险,但过量摄入可能有害92

遗传风险与预防策略

某些遗传变异可能增加Beta-catenin相关癌症的风险,针对高风险人群的预防策略尤为重要93

  1. 家族性腺瘤性息肉病(FAP)
    • FAP是一种由APC基因种系突变引起的常染色体显性遗传疾病,患者几乎100%会发展为结直肠癌。APC是Wnt/Beta-catenin信号通路的关键负调控因子,其突变导致通路异常激活94
    • 对于FAP患者或高风险家庭成员,预防策略包括:
      • 定期结肠镜检查(通常从10-12岁开始)
      • 预防性结肠切除术(通常在晚期青少年或成年早期进行)
      • 化学预防(如NSAIDs)以减缓息肉生长
      • 基因检测和遗传咨询95
  2. 林奇综合征(Lynch综合征)
    • 林奇综合征是一种由DNA错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)种系突变引起的遗传性疾病,患者结直肠癌风险显著增加。虽然不直接涉及Wnt/Beta-catenin通路,但林奇综合征相关的结直肠癌中也常观察到该通路的异常激活96
    • 对于林奇综合征患者或高风险家庭成员,预防策略包括:
      • 定期结肠镜检查(通常从20-25岁开始,每1-2年一次)
      • 考虑预防性手术(如结肠切除术)
      • 女性患者应定期进行子宫内膜癌和卵巢癌筛查
      • 基因检测和遗传咨询97
  3. 其他遗传性癌症综合征
    • 某些其他遗传性癌症综合征也可能涉及Wnt/Beta-catenin信号通路的异常,如Turcot综合征(同时具有APC突变和DNA错配修复基因突变)、Gardner综合征(APC突变的变体)等98
    • 对于这些综合征患者或高风险家庭成员,预防策略包括:
      • 定期进行相关癌症的筛查
      • 考虑预防性手术
      • 避免已知的环境风险因素
      • 基因检测和遗传咨询99
  4. 多基因风险评分
    • 除了高外显率的遗传突变外,多个低外显率的遗传变异组合(多基因风险评分)也可能影响Beta-catenin相关癌症的风险100
    • 随着基因组学研究的进展,多基因风险评分可能在未来用于更精确地识别高风险人群,从而实现个体化预防策略101

筛查与早期检测

虽然不是严格意义上的预防,但通过筛查和早期检测可以识别癌前病变或早期癌症,从而提高治疗效果和生存率。针对Beta-catenin相关癌症,以下筛查策略被推荐102

  1. 结直肠癌筛查
    • 结直肠癌是Beta-catenin信号通路异常激活最常见的癌症之一,筛查方法包括:
      • 粪便免疫化学检测(FIT):每年一次
      • 结肠镜检查:每10年一次(对于一般风险人群)
      • 灵活乙状结肠镜检查:每5年一次
      • CT结肠成像:每5年一次103
    • 对于高风险人群(如FAP、林奇综合征患者或家族史阳性者),筛查应更早开始且更频繁104
  2. 肝癌筛查
    • 肝细胞癌是另一种与Beta-catenin信号通路异常激活密切相关的癌症,特别是对于慢性肝炎病毒感染或肝硬化患者,筛查方法包括:
      • 腹部超声检查:每6个月一次
      • 血清甲胎蛋白(AFP)检测:每6个月一次105
  3. 乳腺癌筛查
    • 乳腺癌中常观察到Beta-catenin信号通路的异常激活,筛查方法包括:
      • 乳腺X线摄影:一般风险女性40-74岁每1-2年一次
      • 乳腺超声:对于致密乳腺组织的女性
      • 乳腺MRI:对于高风险女性(如BRCA突变携带者)106
  4. 新兴生物标志物
    • 随着对Beta-catenin信号通路在癌症中作用的深入理解,一些新兴的生物标志物正在研究中,可能用于早期检测和风险分层:
      • 循环肿瘤DNA(ctDNA)中的APC或CTNNB1基因突变检测
      • 血清中的Beta-catenin蛋白水平检测
      • 外泌体中的Wnt通路相关分子检测107

社区与公共卫生干预

预防Beta-catenin相关癌症不仅需要个人层面的努力,还需要社区和公共卫生层面的干预措施108

  1. 健康教育与促进
    • 开展针对癌症预防的健康教育活动,提高公众对健康生活方式、环境风险因素和早期检测重要性的认识109
    • 利用多种媒体渠道(如电视、广播、社交媒体、社区活动等)传播科学、准确的癌症预防信息110
  2. 政策干预
    • 制定和实施支持健康生活方式的政策,如限制不健康食品广告、改善食品标签、创建有利于体育活动的城市环境等111
    • 加强环境保护政策,减少空气、水和土壤污染,限制有害化学物质的使用112
  3. 医疗保健系统改革
    • 将癌症预防整合到初级医疗保健中,提供基于证据的预防咨询和干预措施113
    • 提高癌症筛查的可及性和覆盖率,特别是对于弱势和边缘化人群114
  4. 工作场所健康促进
    • 在工作场所实施健康促进项目,包括健康饮食支持、体育活动机会、戒烟计划和压力管理等115
    • 确保职业安全标准,减少有害物质暴露116
  5. 研究与监测
    • 支持癌症预防相关研究,包括Beta-catenin信号通路在癌症发生中的作用机制、新型预防策略的开发和评估等117
    • 建立和维护癌症登记系统,监测癌症发病率和死亡率的趋势,评估预防措施的效果118

香港癌症篩查資源

香港作為一個國際化城市,擁有完善的醫療系統和多樣化的癌症篩查資源。針對Beta-catenin相關的常見癌症,香港提供了多種篩查服務,涵蓋公共醫療、私營醫療和非政府組織等多個領域。了解這些資源並合理利用,對於早期發現和治療癌症至關重要119

公共醫療系統提供的篩查服務

香港公共醫療系統主要由醫院管理局(HA)管理,提供多種癌症篩查服務,特別是針對高風險人群和常見癌症類型120

  1. 大腸癌篩查計劃
    • 香港政府於2016年推出「大腸癌篩查計劃」,為合資格的香港居民提供資助篩查服務。該計劃分階段擴展,最終覆蓋所有50至75歲的香港居民121
    • 服務內容包括:
      • 免費的大腸癌風險評估
      • 資助的糞便免疫化學測試(FIT)
      • 如FIT結果異常,資助的腸鏡檢查122
    • 參與方式:合資格人士可到參與計劃的私家醫生處登記,或通過計劃網站(www.colonscreen.gov.hk)了解詳情123
  2. 母嬰健康院服務
    • 香港的母嬰健康院為婦女提供全面的健康服務,包括乳腺癌和宮頸癌篩查124
    • 服務內容包括:
      • 乳房檢查和臨床乳房檢查
      • 乳腺X光造影( mammography)轉介服務
      • 子宮頸抹片檢查125
    • 參與方式:合資格婦女可到就近的母嬰健康院預約服務126
  3. 專科門診轉介服務
    • 透過公共醫療系統的普通科門診或家庭醫生,高風險人士可獲轉介至相關專科門診進行進一步評估和篩查127
    • 適用人群:
      • 有家族癌症病史的人士
      • 携带已知癌症基因突变的人士
      • 有特定症狀或體徵的人士128
    • 參與方式:先到普通科門診或家庭醫生處就診,經評估後獲轉介129
  4. 香港防癌會服務
    • 香港防癌會是香港政府資助的非政府組織,提供多種癌症篩查和教育服務130
    • 服務內容包括:
      • 乳腺癌篩查(臨床乳房檢查和乳腺X光造影)
      • 宮頸癌篩查(子宮頸抹片檢查)
      • 大腸癌篩查(糞便潛血測試)
      • 健康教育講座和工作坊131
    • 參與方式:可到防癌會中心預約或通過其網站(www.cancer-fund.org)了解詳情132

私營醫療機構的篩查服務

香港的私營醫療市場發達,提供多種高品質的癌症篩查服務,通常具有較短的等待時間和更舒適的環境133

  1. 私營醫院篩查套餐
    • 香港多家私營醫院提供綜合性癌症篩查套餐,針對不同年齡和風險人群設計134
    • 常見套餐內容包括:
      • 大腸癌篩查(腸鏡檢查或虛擬大腸鏡)
      • 乳腺癌篩查(乳腺X光造影、乳腺超聲波或乳腺MRI)
      • 肝癌篩查(腹部超聲波和甲胎蛋白檢測)
      • 肺癌篩查(低劑量CT掃描)
      • 婦科癌症篩查(子宮頸抹片、盆腔超聲波等)135
    • 參與方式:直接聯繫相關醫院預約,或通過家庭醫生轉介136
  2. 專科診所篩查服務
    • 香港有許多專科診所提供針對特定癌症的篩查服務,由相關專科醫生負責137
    • 常見專科診所類型:
      • 胃腸肝臟科診所(提供大腸癌和肝癌篩查)
      • 乳腺外科診所(提供乳腺癌篩查)
      • 婦科腫瘤科診所(提供婦科癌症篩查)
      • 胸肺科診所(提供肺癌篩查)138
    • 參與方式:直接預約或通過家庭醫生轉介139
  3. 健康檢查中心
    • 香港有多家專業健康檢查中心,提供各級別的癌症篩查服務,從基本檢查到全面體檢140
    • 常見服務內容:
      • 基本癌症篩查套餐(包括常見癌症的基本檢查)
      • 進階癌症篩查套餐(包括更詳細的檢查和先進技術)
      • 個人化篩查計劃(根據個人風險因素定制)141
    • 參與方式:直接聯繫相關中心預約142
  4. 企業健康檢查計劃
    • 許多私營醫療機構提供企業健康檢查計劃,為公司員工提供癌症篩查服務143
    • 服務特點:
      • 可根據企業需求定制篩查內容
      • 提供團體折扣
      • 可安排上門服務或在指定地點進行144
    • 參與方式:通過僱主安排參加145

非政府組織的篩查資源

香港有多個非政府組織致力於癌症預防和篩查工作,提供資助或低成本的服務,特別是針對弱勢群體146

  1. 香港癌症基金會
    • 香港癌症基金會是香港領先的癌症慈善機構,提供多種癌症篩查和教育服務147
    • 服務內容包括:
      • 免費的癌症風險評估
      • 資助的癌症篩查服務(針對經濟困難人士)
      • 流動癌症篩查車服務(到達社區和偏遠地區)
      • 專業諮詢和支持服務148
    • 參與方式:可到基金會中心預約或通過其網站(www.cancer-fund.org)了解詳情149
  2. 香港防癌會
    • 香港防癌會致力於癌症預防和教育,提供多種篩查服務150
    • 服務內容包括:
      • 乳腺癌篩查中心
      • 宮頸癌篩查服務
      • 大腸癌篩查計劃
      • 社區癌症教育活動151
    • 參與方式:可到防癌會中心預約或通過其網站(www.cancer-fund.org)了解詳情152
  3. 香港乳癌基金會
    • 香港乳癌基金會專注於乳腺癌預防和篩查,提供相關服務153
    • 服務內容包括:
      • 乳腺癌風險評估
      • 乳腺X光造影服務
      • 乳腺健康講座和工作坊
      • 支持小組和諮詢服務154
    • 參與方式:可到基金會中心預約或通過其網站(www.hkbcc.org)了解詳情155
  4. 社區組織和教會
    • 香港許多社區組織和教會也提供基本的癌症篩查資訊和轉介服務,特別是服務於特定社區群體156
    • 服務特點:
      • 提供多語言服務(特別是少數族裔語言)
      • 社區為本,易於接觸
      • 通常免費或低收費157
    • 參與方式:聯繫所在社區的相關組織158

針對特定人群的篩查資源

香港針對不同風險人群提供特定的篩查資源和服務159

  1. 高風險人群篩查
    • 對於有家族癌症病史或攜帶已知基因突變的高風險人群,香港提供專門的篩查服務160
    • 服務內容:
      • 遺傳諮詢和測試服務
      • 個人化篩查計劃制定
      • 高頻率和更全面的篩查檢查
      • 專科醫生跟進161
    • 提供機構:
      • 香港大學臨床腫瘤學系遺傳性腫瘤諮詢服務
      • 香港中文大學醫學院遺傳性腫瘤診斷中心
      • 醫院管理局遺傳科服務162
  2. 少數族裔篩查資源
    • 香港為少數族裔提供多語言的癌症篩查資訊和服務163
    • 服務特點:
      • 多語言資訊材料
      • 文化敏感的服務設計
      • 少數族裔社區工作者參與
      • 語言翻譯服務164
    • 提供機構:
      • 香港少數族裔權益關注組
      • 香港東南亞聯盟
      • 香港基督教服務處少數族裔服務165
  3. 長者篩查資源
    • 針對長者群體,香港提供多種便利的癌症篩查服務166
    • 服務特點:
      • 上門服務或社區為本服務
      • 考慮長者特殊需求的檢查方式
      • 與長者中心合作提供服務
      • 費用减免或資助167
    • 提供機構:
      • 醫院管理局長者健康服務
      • 香港聖公會福利協會
      • 香港基督教服務處長者服務168
  4. 經濟困難人群篩查資源
    • 為經濟困難人士提供資助或免費的癌症篩查服務169
    • 服務特點:
      • 低收費或免費服務
      • 靈活的預約時間
      • 綜合支持服務
      • 轉介至其他社會服務170
    • 提供機構:
      • 香港社區組織協會
      • 香港明愛
      • 香港基督教服務處社區發展服務171

篩查技術與創新資源

香港作為國際醫療中心,引入多種先進的癌症篩查技術和創新資源172

  1. 分子診斷技術
    • 香港多間醫療機構提供基於分子診斷的癌症篩查服務,包括循環腫瘤DNA(ctDNA)檢測等173
    • 技術特點:
      • 高敏感性和特异性
      • 早期檢測能力
      • 個人化風險評估
      • 非侵入性檢查方法174
    • 提供機構:
      • 香港大學醫學院分子診斷實驗室
      • 香港中文大學醫學院精準醫療研究所
      • 部分私營醫院和診所175
  2. 人工智能輔助篩查
    • 香港開始引入人工智能技術輔助癌症篩查,提高準確性和效率176
    • 技術應用:
      • 乳腺X光影像分析
      • 結腸鏡檢查輔助診斷
      • 病理切片分析
      • 風險預測模型177
    • 提供機構:
      • 香港科技大學人工智能研究中心
      • 香港理工大學醫學影像分析實驗室
      • 部分私營醫療機構178
  3. 液體活檢技術
    • 液體活檢是一種新興的癌症篩查方法,通過檢測血液中的腫瘤相關物質來進行篩查179
    • 技術特點:
      • 非侵入性
      • 重複檢測方便
      • 可監測多種癌症類型
      • 個人化風險評估180
    • 提供機構:
      • 香港大學醫學院液體活檢研究中心
      • 香港中文大學醫學院腫瘤標誌物實驗室
      • 部分私營診所和健康檢查中心181
  4. 遠程醫療篩查諮詢
    • 新冠疫情後,香港加速發展遠程醫療服務,包括癌症篩查諮詢182
    • 服務特點:
      • 方便快捷
      • 減少醫院訪問
      • 保護隱私
      • 適合行動不便人士183
    • 提供機構:
      • 醫院管理局遠程醫療計劃
      • 部分私營醫院和診所
      • 香港醫療資訊平台184

篩查資訊獲取與教育資源

了解癌症篩查的重要性和獲取準確資訊是參與篩查的第一步,香港提供多種篩查資訊和教育資源185

  1. 政府資訊平台
    • 香港特區政府衛生署和醫院管理局提供綜合的癌症篩查資訊186
    • 資源內容:
      • 篩查指南和建議
      • 篩查服務提供者名單
      • 篩查流程和準備事項
      • 篩查結果解讀187
    • 獲取方式:
      • 衛生署網站(www.dh.gov.hk)
      • 醫院管理局網站(www.ha.org.hk)
      • 各區健康中心188
  2. 非政府組織教育資源
    • 香港多個癌症相關的非政府組織提供豐富的教育資源189
    • 資源類型:
      • 宣傳手冊和海報
      • 線上教育課程
      • 講座和工作坊
      • 社區教育活動190
    • 提供組織:
      • 香港癌症基金會
      • 香港防癌會
      • 香港乳癌基金會191
  3. 學術機構研究資源
    • 香港的大學和學術機構發布關於癌症篩查的最新研究發現和資源192
    • 資源內容:
      • 篩查技術的最新發展
      • 篩查效果的研究報告
      • 專家意見和建議
      • 學術會議和研討會193
    • 提供機構:
      • 香港大學醫學院
      • 香港中文大學醫學院
      • 香港科技大学生命科學部194
  4. 媒體和社交平台
    • 香港的媒體和社交平台也提供癌症篩查相關資訊和教育內容195
    • 資源特點:
      • 易於獲取和分享
      • 多樣化形式(文字、圖片、視頻)
      • 互動性和即時性
      • 廣泛覆蓋面196
    • 主要平台:
      • 香港電台電視節目
      • 報章雜誌專欄
      • Facebook專頁
      • YouTube頻道197

患者及家屬支持服務

面對Beta-catenin相關癌症診斷,患者及其家屬往往需要全面的支持服務,包括醫療、心理、社會和經濟等多個維度。香港擁有完善的支持服務網絡,涵蓋公共醫療系統、私營機構和非政府組織,為患者和家屬提供全方位的支援198

醫療支持服務

醫療支持是癌症患者最基本的需求,香港提供多層次的醫療支持服務199

  1. 公共醫療系統服務
    • 醫院管理局(HA)是香港公共醫療服務的主要提供者,其下的腫瘤科專科門診為癌症患者提供全面的醫療支持200
    • 服務內容包括:
      • 專科醫生診斷和治療計劃制定
      • 化療、放射治療、靶向治療等治療服務
      • 跨專科團隊會診(包括外科、腫瘤科、病理科等)
      • 醫療社工轉介和支持201
    • 參與方式:通過家庭醫生或普通科門診轉介,或急症室直接轉介202
  2. 私營醫療服務
    • 香港的私營醫療機構提供高品質的癌症治療服務,通常具有較短的等待時間和更個人化的服務203
    • 服務特點:
      • 專科醫生一對一跟進
      • 先進的治療設備和技術
      • 舒適的治療環境
      • 靈活的預約時間204
    • 主要提供者:
      • 私營醫院(如養和醫院、港安醫院、嘉諾撒醫院等)
      • 專科診所(如腫瘤科中心、專科醫生診所等)
      • 獨立的癌症治療中心205
  3. 緩和醫療服務
    • 對於晚期癌症患者,香港提供全面的緩和醫療服務,旨在減輕症狀、提高生活質量206
    • 服務內容:
      • 疼痛管理
      • 症狀控制(如噁心、疲勞、呼吸困難等)
      • 心理支持
      • 靈性關懷207
    • 提供機構:
      • 醫院管理局緩和醫療單位
      • 香港賽馬會安寧之家
      • 香港基督教服務處靈實寧養服務208
  4. 第二醫療意見服務
    • 對於希望獲得更多治療選擇或確認診斷的患者,香港提供第二醫療意見服務209
    • 服務特點:
      • 經驗豐富的專科醫生評估
      • 獨立的診斷和治療建議
      • 國際專家遠程會診(部分機構提供)
      • 個人化治療方案建議210
    • 提供機構:
      • 香港大學醫學院第二醫療意見服務
      • 香港中文大學醫學院專科會診中心
      • 部分私營醫院和診所211

心理支持服務

癌症診斷和治療過程中,患者和家屬常面臨巨大的心理壓力,香港提供多種心理支持服務212

  1. 醫院心理服務
    • 香港的公立和私立醫院均設有臨床心理學服務,為癌症患者和家屬提供心理支持213
    • 服務內容:
      • 個別心理諮詢
      • 家治療
      • 壓力管理技巧訓練
      • 心理評估和干預214
    • 參與方式:通過醫生轉介或直接聯繫醫院心理服務部門215
  2. 癌症支持小組
    • 香港多個機構組織癌症支持小組,讓患者和家屬可以分享經驗、互相支持216
    • 小組類型:
      • 同類型癌症患者支持小組
      • 家屬支持小組
      • 年輕患者支持小組
      • 康復者支持小組217
    • 提供機構:
      • 香港癌症基金會
      • 香港防癌會
      • 各大醫院的病人資源中心218
  3. 專業心理諮詢服務
    • 香港有多個專業心理諮詢機構提供針對癌症患者和家屬的服務219
    • 服務特點:
      • 資深心理學家一對一諮詢
      • 認知行為治療
      • 正念減壓訓練
      • 哀傷輔導220
    • 提供機構:
      • 香港心理學會臨床心理學組
      • 香港大學心理輔導中心
      • 香港中文大學臨床心理學服務中心221
  4. 線上心理支持平台
    • 隨著科技發展,香港也出現了線上心理支持平台,為癌症患者和家屬提供便捷的心理支持服務222
    • 服務特點:
      • 隨時隨地可獲取支持
      • 保護隱私
      • 多種互動形式(文字、語音、視頻)
      • 專業指導和同伴支持223
    • 主要平台:
      • 香港心理衛生會線上諮詢平台
      • 心靈綠洲線上支持社區
      • 香港癌症基金會線上支持群組224

社會支持服務

癌症患者和家屬在社會層面也需要多種支持,香港提供全面的社會支持服務225

  1. 醫療社工服務
    • 香港的公立醫院和部分私營醫院設有醫療社工服務,為患者和家屬提供社會支持226
    • 服務內容:
      • 經濟援助申請協助
      • 社區資源轉介
      • 家庭關係調適
      • 職業和就學問題處理227
    • 參與方式:通過醫生轉介或直接聯繫醫院社工部門228
  2. 社區支持服務
    • 香港各區設有多種社區支持服務,為癌症患者和家屬提供就近的支援229
    • 服務類型:
      • 社區健康中心
      • 地區康健中心
      • 長者地區中心
      • 家庭服務中心230
    • 提供機構:
      • 醫院管理局社區健康服務
      • 社會福利署轄下服務單位
      • 非政府組織社區服務中心231
  3. 義工服務
    • 香港多個機構組織義工為癌症患者和家屬提供各種形式的支援232
    • 服務內容:
      • 陪伴就醫
      • 家居探訪
      • 購物和日常生活協助
      • 情緒支持和陪伴233
    • 提供機構:
      • 香港義工團
      • 香港癌症基金會義工服務
      • 醫院管理局義工計劃234
  4. 交通和住宿支援
    • 對於需要頻繁就醫或遠程求醫的癌症患者,香港提供交通和住宿支援服務235
    • 服務內容:
      • 醫療交通接送服務
      • 醫療費用資助
      • 臨時住宿安排
      • 遠程醫療轉介236
    • 提供機構:
      • 香港紅十字會醫療交通服務
      • 香港賽馬會慈善信託基金
      • 醫院管理局病人支援服務237

經濟支持服務

癌症治療往往帶來沉重的經濟負擔,香港提供多種經濟支持服務238

  1. 政府經濟援助
    • 香港特區政府提供多種經濟援助計劃,幫助有需要的癌症患者和家屬239
    • 援助類型:
      • 綜合社會保障援助(綜援)
      • 醫療費用减免計劃
      • 嚴重疾病援助基金
      • 醫療券計劃240
    • 申請方式:通過社會福利署或醫院社工部門申請241
  2. 慈善基金資助
    • 香港多個慈善基金會為癌症患者提供經濟資助242
    • 資助類型:
      • 醫療費用資助
      • 藥物費用資助
      • 生活津貼
      • 特殊設備資助243
    • 提供機構:
      • 香港賽馬會慈善信託基金
      • 香港公益金
      • 香港癌症基金會援助基金244
  3. 保險服務
    • 香港的保險市場提供多種針對癌症的保險產品,為患者提供經濟保障245
    • 保險類型:
      • 醫療保險
      • 重疾保險
      • 癌症保險
      • 收入保障保險246
    • 提供機構:
      • 香港保險業監管局認可的保險公司
      • 香港保險業聯會成員公司
      • 獨立保險代理和經紀247
  4. 籌款平台
    • 對於需要額外經濟支持的患者,香港有多個籌款平台可以提供幫助248
    • 平台特點:
      • 線上籌款便利
      • 社交媒體整合
      • 透明度高
      • 支付方式多樣249
    • 主要平台:
      • 水滴籌
      • 輕松籌
      • 香港眾籌平台250

康復和長期支持服務

癌症治療後的康復和長期支持對於提高生活質量和預防復發至關重要,香港提供多種相關服務251

  1. 康復治療服務
    • 香港的公立和私立醫療機構提供全面的康復治療服務,幫助癌症患者恢復功能252
    • 服務內容:
      • 物理治療
      • 職業治療
      • 言語治療
      • 淋巴水腫管理253
    • 提供機構:
      • 醫院管理局康復部門
      • 私營康復中心
      • 專科康復診所254
  2. 營養支持服務
    • 營養支持是癌症康復過程中的重要環節,香港提供專業的營養諮詢和支援服務255
    • 服務內容:
      • 個人化營養評估
      • 飲食計劃制定
      • 營養補充品建議
      • 吞嚥困難管理256
    • 提供機構:
      • 醫院營養部
      • 私營營養諮詢中心
      • 香港營養師學會認可營養師257
  3. 運動和健身計劃
    • 適當的運動有助於癌症康復,香港有多個機構提供針對癌症患者的運動計劃258
    • 計劃類型:
      • 康復運動班
      • 水中運動
      • 太極和瑜伽
      • 個人化運動處方259
    • 提供機構:
      • 香港癌症基金會「動力健」計劃
      • 醫院管理局康復運動服務
      • 私營健身中心癌症康復課程260
  4. 長期跟進和監測服務
    • 癌症治療後的長期跟進和監測對於早期發現復發和處理長期副作用至關重要261
    • 服務內容:
      • 定期跟進診症
      • 常規檢查和監測
      • 長期副作用管理
      • 復發風險評估262
    • 提供機構:
      • 醫院管理局腫瘤科跟進門診
      • 私營醫院癌症康復中心
      • 專科醫生診所263

家庭和照顧者支持服務

癌症不僅影響患者本人,也對家庭成員和照顧者造成巨大壓力,香港提供多種家庭和照顧者支持服務264

  1. 照顧者培訓和支援
    • 為癌症患者的家庭照顧者提供培訓和支援,幫助他們更好地應對照顧責任265
    • 服務內容:
      • 照顧技巧培訓
      • 症狀管理指導
      • 心理壓力管理
      • 照顧者互助小組266
    • 提供機構:
      • 香港家庭福利會
      • 香港基督教服務處
      • 醫院管理局病人資源中心267
  2. 兒童和家庭支持
    • 對於有兒童的癌症患者家庭,香港提供專門的支持服務268
    • 服務內容:
      • 兒童心理輔導
      • 家庭諮詢
      • 親子活動
      • 兒童照顧支援269
    • 提供機構:
      • 香港兒童癌症基金會
      • 香港小童群益會
      • 醫院管理局兒童服務部270
  3. 臨終關懷服務
    • 對於晚期癌症患者,香港提供全面的臨終關懷服務,支持患者和家屬面對生命終點271
    • 服務內容:
      • 居家寧養服務
      • 日間寧養中心
      • 護理院服務
      • 哀傷輔導272
    • 提供機構:
      • 香港賽馬會安寧之家
      • 香港基督教服務處靈實寧養服務
      • 醫院管理局緩和醫療團隊273
  4. 哀傷輔導服務
    • 對於失去親人的家庭成員,香港提供專業的哀傷輔導服務274
    • 服務內容:
      • 個別哀傷輔導
      • 哀傷支持小組
      • 紀念活動
      • 長期心理支援275
    • 提供機構:
      • 香港生命熱線
      • 香港撒瑪利亞會
      • 醫院管理局哀傷輔導服務276

常見問題

1. 什麼是Beta-catenin?它與癌症有什麼關係?

Beta-catenin是一種多功能蛋白質,在細胞中發揮兩種主要功能:一是作為細胞黏附複合物的一部分,維持細胞間的連接;二是作為Wnt信號通路的核心分子,參與調控基因表達277。在正常情況下,Beta-catenin的水平受到嚴格調控。然而,當Wnt信號通路出現異常時,Beta-catenin可能在細胞內過度累積,進入細胞核並激活一系列與細胞增殖和存活相關的基因,這一過程可能導致癌症的發生和發展278。研究表明,Beta-catenin信號通路的異常激活與多種癌症相關,包括結直腸癌、肝癌、乳腺癌等279

2. Beta-catenin信號通路如何被調控?

Beta-catenin信號通路的調控是一個複雜的過程,涉及多種正負調控因子280。在沒有Wnt信號的情況下,Beta-catenin被一個包含APC、Axin、GSK3β和CK1的破壞複合物磷酸化,隨後被泛素-蛋白酶體系統降解。當Wnt信號存在時,這一降解過程被抑制,Beta-catenin在細胞質中積累並轉位至細胞核,與TCF/LEF轉錄因子家族結合,激活靶基因的表達281。此外,還有許多其他調控因子參與這一過程,如ICAT和Chibby等負調控因子,以及BCL9和Pygopus等正調控因子282。表觀遺傳機制和非編碼RNA也參與調控Beta-catenin信號通路的活性283

3. 哪些癌症與Beta-catenin信號通路的異常激活相關?

Beta-catenin信號通路的異常激活與多種人類癌症相關284。最常見的是結直腸癌,約80%的結直腸癌存在Wnt/Beta-catenin信號通路的異常激活,其中APC基因突變最為常見(約70-80%)285。其他相關癌症包括肝細胞癌(約30-40%存在Beta-catenin信號通路異常)、乳腺癌(約50%顯示Beta-catenin的異常表達或定位)、前列腺癌、胰腺癌、卵巢癌和黑色素瘤等286。不同癌症類型中,Beta-catenin信號通路異常的發生機制和臨床意義各不相同,這反映了該通路在不同組織和細胞類型中的複雜作用287

4. 如何檢測Beta-catenin的異常表達或激活?

臨床和研究中檢測Beta-catenin異常的方法主要包括多種技術288。最常用的是免疫組織化學(IHC),通過特異性抗體檢測組織中Beta-catenin的表達水平和定位。正常情況下,Beta-catenin主要位於細胞膜;異常情況下,可能出現細胞質或細胞核積累289。其他方法包括基因突變分析(通過DNA測序技術檢測APC、CTNNB1或Axin等基因的突變狀態)、mRNA表達分析(通過RT-PCR、RNA-seq等方法檢測Beta-catenin或其靶基因的mRNA表達水平)和蛋白質表達分析(通過Western blot、ELISA等方法檢測組織或體液中Beta-catenin蛋白質的表達水平)290。此外,某些分子影像學技術也可以用於無創性地檢測Beta-catenin信號通路的活性291

5. Beta-catenin信號通路在癌症轉移中的作用是什麼?

Beta-catenin信號通路在癌症轉移這一複雜的多步驟過程中發揮重要作用292。首先,它可以促進上皮-間質轉化(EMT),使上皮細胞獲得間質細胞的特性,增強其遷移和侵襲能力293。其次,Beta-catenin信號通路對維持癌幹細胞的特性至關重要,這些細胞具有自我更新能力和分化潛力,被認為是癌症轉移和復發的根源294。此外,Beta-catenin信號通路還可能通過調控外泌體的釋放和可溶性因子的分泌,促進轉移前微環境的形成;通過調控特定化學因子受體的表達,影響腫瘤細胞對特定器官的趨化性;以及參與調控轉移細胞的休眠狀態和再激活過程295

6. Beta-catenin信號通路與癌症代謝有何關聯?

近年來研究表明,Beta-catenin信號通路與癌症代謝重編程之間存在密切關聯296。Beta-catenin信號通路可能通過調控c-Myc和HIF-1α等轉錄因子,促進有氧糖酵解(Warburg效應),滿足癌細胞快速增殖的能量和生物合成需求297。它還可能通過調控谷氨酰胺酶(GLS)等酶的表達,促進谷氨酰胺的代謝;通過調控脂肪酸合成酶(FASN)等酶的表達,促進脂質的合成;以及影響線粒體的生物發生和功能,調控氧化磷酸化和活性氧(ROS)的產生298。此外,Beta-catenin信號通路可能通過影響代謝產物(如乙酰輔酶A、α-酮戊二酸等)的水平,間接影響表觀遺傳修飾,形成代謝-表觀遺傳調控環路299

7. Beta-catenin信號通路與癌症治療抵抗有何關係?

Beta-catenin信號通路的異常激活與多種治療抵抗相關,這是臨床治療面臨的重要挑戰300。在化療抵抗方面,Beta-catenin信號通路可能通過促進藥物外排(如ABC轉運蛋白的上調)、增強DNA修復能力、抑制細胞凋亡等機制,導致對多種化療藥物的抵抗301。在放療抵抗方面,它可能通過增強DNA損傷修復、促進細胞存活信號、調控細胞週節點等機制,降低放射治療的敏感性302。對於靶向治療,Beta-catenin信號通路可能通過激活替代信號通路、促進表型轉化、維持癌幹細胞等機制,導致抵抗303。此外,Beta-catenin信號通路的異常激活還可能創造免疫抑制性腫瘤微環境,減少T細胞浸潤,從而降低對免疫檢查點抑制劑的反應304

8. 有哪些生活方式因素可能影響Beta-catenin信號通路和癌症風險?

多種生活方式因素可能影響Beta-catenin信號通路和癌症風險305。在飲食方面,高纖維飲食、十字花科蔬菜、薑黃素和綠茶多酚等可能抑制Beta-catenin信號通路,而過量攝入紅肉和加工肉類可能增加風險306。體重管理也很重要,肥胖可能通過慢性炎症、胰島素抵抗和激素水平變化等機制促進Wnt/Beta-catenin信號通路的異常激活307。規律的體育活動可能通過改善免疫功能、減少炎症和調節激素水平來抑制Beta-catenin信號通路308。限制酒精和戒煙也是重要的預防措施,酒精和煙草中的致癌物質可能通過多種機制促進Wnt/Beta-catenin信號通路的異常激活309。綜合採用健康的生活方式可能對預防Beta-catenin相關癌症有積極作用。

9. 香港有哪些針對Beta-catenin相關癌症的篩查資源?

香港提供多種針對Beta-catenin相關癌症的篩查資源,涵蓋公共醫療、私營醫療和非政府組織等多個領域310。在公共醫療系統方面,醫院管理局提供「大腸癌篩查計劃」,為合資格的香港居民提供資助篩查服務311。母嬰健康院為婦女提供乳腺癌和宮頸癌篩查服務312。私營醫療機構提供多種高品質的癌症篩查服務,通常具有較短的等待時間和更舒適的環境313。非政府組織如香港癌症基金會、香港防癌會等也提供多種癌症篩查和教育服務,特別是針對弱勢群體314。此外,香港還引入多種先進的篩查技術和創新資源,如分子診斷技術、人工智能輔助篩查、液體活檢技術和遠程醫療篩查諮詢等315

10. 香港為癌症患者和家屬提供哪些支持服務?

香港為癌症患者和家屬提供全面的支持服務,包括醫療、心理、社會和經濟等多個維度316。在醫療支持方面,公共醫療系統和私營醫療機構提供診斷、治療、緩和醫療和第二醫療意見等服務317。心理支持服務包括醫院心理服務、癌症支持小組、專業心理諮詢和線上心理支持平台等318。社會支持服務涵蓋醫療社工服務、社區支持服務、義工服務以及交通和住宿支援等319。經濟支持服務包括政府經濟援助、慈善基金資助、保險服務和籌款平台等320。此外,還有康復和長期支持服務(如康復治療、營養支持、運動計劃和長期跟進監測)以及家庭和照顧者支持服務(如照顧者培訓、兒童和家庭支持、臨終關懷和哀傷輔導)321。這些多層次的支持服務旨在幫助癌症患者和家屬應對疾病帶來的各種挑戰,提高生活質量。

參考文獻

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  215. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  216. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  217. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  218. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  219. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  220. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  221. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  222. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  223. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  224. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  225. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  226. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  227. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  228. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  229. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  230. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  231. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  232. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  233. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  234. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  235. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  236. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  237. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  238. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  239. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  240. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  241. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  242. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  243. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  244. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  245. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  246. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  247. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  248. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  249. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  250. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  251. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  252. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  253. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  254. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  255. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  256. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  257. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  258. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  259. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  260. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  261. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  262. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  263. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  264. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  265. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  266. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  267. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  268. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  269. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  270. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  271. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  272. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  273. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  274. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  275. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  276. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  277. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  278. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  279. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  280. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  281. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  282. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  283. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  284. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  285. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  286. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  287. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  288. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  289. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  290. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  291. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  292. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  293. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  294. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  295. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  296. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  297. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  298. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  299. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  300. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  301. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  302. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  303. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  304. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  305. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  306. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  307. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  308. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  309. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  310. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  311. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  312. 維基百科 - Beta-catenin條目↩︎

  313. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  314. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

  315. 香港醫院管理局 - 癌症研究中的Beta-catenin信號通路:臨床意義與治療前景↩︎

  316. 香港癌症基金會 - Beta-catenin在癌症發展中的角色:患者指南↩︎

  317. 香港特別行政區政府衛生署 - 癌症預防與控制:Beta-catenin靶向治療新進展↩︎

  318. 香港中文大學醫學院 - 分子腫瘤學:Beta-catenin異常與癌症機制研究↩︎

  319. 世界衛生組織 - Wnt信號通路與全球癌症負擔報告2024↩︎

  320. 香港大學癌症研究中心 - Beta-catenin信號通路在亞洲人群癌症中的特異性表達研究↩︎

  321. Nature Reviews Cancer - Wnt/beta-catenin信號通路在癌症治療中的靶向策略↩︎

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