甲醛癌症：全面了解風險與預防策略
甲醛癌症：全面了解風險與預防策略
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是甲醛癌症？甲醛與健康的關聯性全面解析
甲醛（化學式：HCHO或CH₂O）是一種無色、有強烈刺激性氣味的氣體，在室溫下易揮發。作為一種常見的室內空氣污染物，甲醛與健康風險的關聯性近年來受到廣泛關注。根據世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構（IARC）的分類，甲醛已被確定為1類致癌物，意味著有充分證據表明它對人類具有致癌性1。
甲醛癌症指的是由長期或高濃度甲醛暴露所引發或增加風險的癌症類型。研究表明，甲醛主要與鼻咽癌和白血病（特別是骨髓增生異常綜合徵和急性髓系白血病）的發生有密切關聯2。此外，一些研究還發現甲醛暴露可能增加患其他類型癌症的風險，如鼻竇癌和肺癌。
甲醛在室內環境中的存在十分普遍，主要來自於建築材料、家具、裝修材料、清潔產品和某些消費品。由於現代人約80-90%的時間在室內度過，室內甲醛污染對公眾健康的潛在威脅不容忽視3。
在香港這樣人口密度高、居住空間相對有限的環境中，室內空氣質量問題尤為突出。香港醫院管理局的最新報告指出，香港地區室內甲醛濃度超標的情況仍然存在，特別是在新裝修的住宅和辦公場所4。了解甲醛與癌症的關聯性，採取有效預防措施，對保障香港市民健康具有重要意義。
本文將全面探討甲醛的致癌機制、暴露途徑、相關癌症類型、風險評估方法，以及在香港環境下的預防策略和控制措施，旨在為讀者提供科學、權威且實用的信息，幫助大家更好地理解和應對甲醛帶來的健康風險。
甲醛的基本特性與來源
甲醛的物理化學特性
甲醛是一種最簡單的醛類化合物，分子量為30.03，在常溫常壓下為無色氣體，具有強烈的刺激性氣味。甲醛的沸點為-19.5℃，熔點為-92℃，易溶於水、乙醇和乙醚等多種溶劑5。在水溶液中，甲醛主要以水合物形式存在，即甲二醇（HOCH₂OH），並可進一步形成多聚甲醛。
甲醛具有高度反應活性，易與蛋白質、核酸等生物大分子發生反應，這也是其產生毒性和致癌性的基礎。在室內環境中，甲醛的半衰期取決於多種因素，如溫度、濕度、通風條件和表面吸附等，一般可從數小時到數天不等6。
甲醛的常見來源
甲醛在室內和室外環境中都有存在，但室內來源通常是人群暴露的主要途徑。以下是甲醛的主要來源：
1. 建築材料與裝修材料
- 人造板材：膠合板、刨花板、密度板等人造板材是室內甲醛最主要的來源之一。這些板材在製造過程中使用的脲醛樹脂、酚醛樹脂等黏合劑會隨時間緩慢釋放甲醛，釋放週期可長達3-15年7。
- 地板材料：複合地板、實木地板的底漆和膠黏劑、地毯背膠等都可能釋放甲醛。
- 牆面材料：壁紙、牆漆、塗料等裝飾材料可能含有甲醛作為防腐劑或生產過程中的副產物。
- 密封膠和填縫劑：用於安裝門窗、廚衛設備的硅酮膠、聚氨酯密封膠等可能釋放甲醛。
2. 家具與家居用品
- 板式家具：使用人造板材製作的家具是室內甲醛的重要來源，特別是質量不合格或新購買的家具。
- 紡織品：某些紡織品在生產過程中會使用含甲醛的樹脂整理劑，以提高防皺、防水和阻燃性能，如窗簾、床單、地毯等。
- 清潔劑與個人護理產品：部分清潔劑、洗髮水、化妝品等可能含有甲醛或甲醛釋放體作為防腐劑。
- 紙製品：某些紙製品如衛生紙、紙巾等可能含有微量甲醛。
3. 燃燒過程
- 香煙煙霧：香煙燃燒會產生甲醛，是室內甲醛的重要來源之一。研究表明，一支香煙燃燒可產生約0.5-1.5毫克甲醛8。
- 烹飪過程：使用燃氣灶具烹飪時，燃料不完全燃燒會產生甲醛。
- 蠟燭和香薰：燃燒蠟燭和使用某些香薰產品可能釋放甲醛。
- 取暖設備：使用燃氣、煤油或木材的取暖設備在不完全燃燒時會產生甲醛。
4. 室外來源
- 汽車尾氣：汽車排放的廢氣中含有甲醛，是城市室外空氣中甲醛的主要來源之一。
- 工業排放：化工廠、造紙廠、塑料廠等工業生產過程可能排放甲醛。
- 自然來源：森林火災、植物代謝等自然過程也會產生少量甲醛。
香港地區甲醛暴露特點
香港作為一個高度城市化的地區，其甲醛暴露情況具有一些特點：
高密度居住環境：香港人口密度高，居住空間相對狹小，這使得室內空氣污染物更容易積聚，甲醛濃度相對較高9。
高濕度氣候：香港亞熱帶氣候濕度高，高濕度環境會促進含甲醛材料的水解，加速甲醛釋放。
長時間空調使用：由於氣候原因，香港居民長時間使用空調，室內通風不足，導致甲醛等室內污染物積聚。
裝修頻繁：香港地產市場活躍，住宅和商業場所裝修頻繁，增加了甲醛暴露的機會。
室外污染影響：香港交通繁忙，汽車尾氣排放的甲醛會通過開窗或空調系統進入室內，增加室內甲醛濃度。
根據香港環境保護署的監測數據，香港地區室內甲醛濃度平均範圍在0.02-0.3 mg/m³之間，在新裝修的場所中，甲醛濃度可能超過香港室內空氣質量指標的標準限值（0.1 mg/m³）10。了解甲醛的來源和特性，是採取有效預防和控制措施的基礎。
甲醛的致癌機制與科學證據
甲醛致癌的分子機制
甲醛作為一種反應性強的小分子化合物，其致癌性主要通過以下幾種分子機制實現：
1. DNA損傷與基因突變
甲醛具有強烈的親電性，易與DNA分子中的親核基團（如氨基）反應，形成DNA加合物（DNA adducts）。這些加合物會干擾DNA複製和轉錄過程，導致基因突變11。研究表明，甲醛主要與DNA中的鳥嘌呤和腺嘌呤反應，形成N6-羥甲基鳥嘌呤和N6-羥甲基腺嘌呤等加合物，這些加合物如果不被修復，可能導致G→A和A→G的轉換突變12。
此外，甲醛還可引起DNA-蛋白質交聯（DNA-protein crosslinks, DPCs），這種大分子損傷會阻礙DNA複製和轉錄，導致基因不穩定和染色體畸變13。長期暴露於甲醛會累積這種DNA損傷，增加癌變風險。
2. 氧化應激與炎症反應
甲醛暴露會導致體內氧化應激反應，產生過量的活性氧（ROS）。這些活性氧會攻擊細胞膜、蛋白質和DNA，造成氧化損傷14。同時，甲醛還會激活炎症反應，促進炎症因子的釋放，如腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）等。慢性炎症反應被認為是癌症發生發展的重要因素之一，可促進細胞增殖、血管生成和組織重塑，為腫瘤發展創造有利微環境15。
3. 表觀遺傳學改變
近年來的研究發現，甲醛暴露還可引起表觀遺傳學改變，包括DNA甲基化、組蛋白修飾和非編碼RNA表達異常等16。這些改變不涉及DNA序列的變化，但可影響基因表達，進而參與腫瘤發生發展。例如，甲醛暴露可導致腫瘤抑制基因的啟動子區高甲基化，使這些基因沉默，失去對細胞增殖的抑制作用17。
4. 細胞凋亡與增殖失衡
甲醛暴露可干擾細胞凋亡和增殖的平衡。一方面，甲醛可誘導細胞凋亡，導致組織損傷和修復性增殖；另一方面，甲醛也可抑制某些癌前細胞或癌細胞的凋亡，促進其存活和增殖18。這種雙重作用最終可能導致組織內細胞增殖和凋亡的失衡，為腫瘤形成創造條件。
甲醛致癌的流行病學證據
1. 職業暴露研究
關於甲醛致癌性的最有力證據來自於職業暴露人群的研究。多項流行病學研究表明，長期接觸高濃度甲醛的職業人群，如病理學家、解剖學家、防腐處理工人、家具製造工人等，患某些癌症的風險顯著增加19。
一項針對美國從事甲醛相關工作的工人的隊列研究發現，暴露於高濃度甲醛的工人患鼻咽癌的風險增加約2-3倍，白血病的風險增加約1.5倍20。另一項在中國進行的病例對照研究也發現，甲醛暴露與鼻咽癌和白血病的發生有顯著關聯21。
值得注意的是，職業暴露研究中的甲醛濃度通常遠高於一般室內環境，這使得將這些結果直接推廣到普通人群存在一定局限性。然而，這些研究為甲醛的致癌性提供了重要證據。
2. 一般人群研究
對於一般人群，甲醛暴露主要來自室內空氣污染。多項研究探討了室內甲醛暴露與癌症風險的關聯，但結果不如職業暴露研究一致22。
一項在歐洲進行的前瞻性隊列研究發現，室內甲醛濃度與白血病風險呈正相關，但未達到統計學顯著性23。另一項在美國進行的病例對照研究則發現，兒童期居室甲醛暴露與急性淋巴細胞白血病的風險增加有關24。
在中國，一項針對新裝修住宅居民的研究發現，居室甲醛濃度超標與鼻咽癌發病風險增加顯著相關25。香港大學公共衛生學院的一項研究也發現，香港地區室內甲醛污染與上呼吸道癌症發病率存在一定關聯26。
3. 劑量-反應關係
甲醛致癌的劑量-反應關係是評估其風險的重要依據。綜合現有研究結果，甲醛暴露與癌症風險之間似乎存在一定的劑量-反應關係，即暴露濃度越高、時間越長，患癌風險越大27。
然而，對於低濃度長期暴露的風險評估，目前仍存在較大不確定性。一方面，有研究表明即使低於現行標準的甲醛暴露也可能增加健康風險；另一方面，也有研究認為在低濃度範圍內，人體可能具有一定的修復和適應能力28。
國際癌症研究機構（IARC）在評估甲醛致癌性時指出，雖然高濃度甲醛暴露的致癌證據充分，但對於低濃度長期暴露的致癌風險，仍需要更多研究來確定29。
甲醛與特定癌症類型的關聯
1. 鼻咽癌
鼻咽癌是與甲醛暴露關聯最明確的癌症類型。由於甲醛主要通過呼吸道進入人體，鼻咽黏膜是首當其衝的靶器官30。
多項職業流行病學研究一致發現，甲醛暴露與鼻咽癌風險增加顯著相關。一項綜合分析（Meta分析）納入了12項病例對照研究和3項隊列研究，結果顯示甲醛暴露可使鼻咽癌風險增加約2.5倍31。
機制研究表明，甲醛可引起鼻咽黏膜上皮細胞的DNA損傷和基因突變，特別是抑癌基因TP53的突變，這在鼻咽癌發生中起關鍵作用32。此外，甲醛誘導的慢性炎症反應也促進了鼻咽癌的發展。
2. 白血病
甲醛與白血病的關聯也是研究重點，特別是骨髓增生異常綜合徵（MDS）和急性髓系白血病（AML）33。
美國國家癌症研究所（NCI）進行的一項大型職業隊列研究發現，暴露於高濃度甲醛的工人患白血病的風險顯著增加，特別是AML34。隨後的多項研究也支持這一發現，但結果不如鼻咽癌一致。
關於甲醛誘導白血病的機制，目前有幾種假說：一是甲醛直接損傷造血幹細胞的DNA；二是甲醛引起的骨髓微環境改變促進白血病發生；三是甲醛誘導的染色體異常（如5號和7號染色體異常）與白血病發生相關35。
3. 其他癌症類型
除鼻咽癌和白血病外，一些研究還探討了甲醛暴露與其他癌症類型的關聯，但證據較為有限或不一致：
- 鼻竇癌：部分職業研究發現甲醛暴露與鼻竇癌風險增加有關，但研究數量較少36。
- 肺癌：動物實驗表明甲醛可誘發肺癌，但人類流行病學研究結果不一致，可能因為混淆因素（如吸煙）的影響37。
- 口腔癌和喉癌：有限的研究提示甲醛暴露可能與這些癌症有關，但需要更多證據支持38。
總體而言，甲醛作為1類致癌物，其致癌性已有充分科學證據支持，特別是對鼻咽癌和白血病的致癌性。然而，對於一般人群在常見室內環境中的低濃度甲醛暴露的致癌風險，仍需要更多研究來精確評估。
香港地區甲醛暴露評估與風險分析
香港室內甲醛污染現狀
香港作為一個高度城市化的國際都市，其室內空氣質量問題一直受到關注。根據香港環境保護署近年來的監測數據，香港地區室內甲醛污染情況如下：
1. 住宅環境
香港環境保護署於2023年進行的一項全港性室內空氣質量調查顯示，香港住宅室內甲醛濃度平均為0.06 mg/m³，範圍在0.01-0.28 mg/m³之間39。其中，約15%的住宅甲醛濃度超過香港室內空氣質量指標（HKIAQO）的標準限值（0.1 mg/m³）。
調查發現，以下類型住宅的甲醛污染問題較為突出： - 新裝修住宅：裝修後1年內的住宅甲醛超標率高達35%，平均濃度為0.14 mg/m³。 - 小型住宅：面積小於40平方米的住宅甲醛濃度平均比大型住宅高30%，這可能與空間有限、通風不良有關。 - 舊區住宅：部分舊區住宅由於建築年代久遠、材料老化，甲醛釋放問題仍然存在。
2. 辦公場所
辦公場所是香港居民另一個重要的室內活動場所。香港職業安全健康局的調查顯示，香港辦公場所室內甲醛濃度平均為0.05 mg/m³，範圍在0.02-0.22 mg/m³之間40。約8%的辦公場所甲醛濃度超標。
辦公場所甲醛污染的主要特點包括： - 新建商業樓宇：新建或近期裝修的商業樓宇甲醛超標率較高，達到20%。 - 密集辦公區域：人員密集、設備集中的辦公區域甲醛濃度通常較高。 - 通風不良區域：中央空調系統維護不良或新風量不足的辦公區域甲醛積聚明顯。
3. 學校與公共設施
學校和公共設施的室內空氣質量直接關係到兒童、青少年和廣大市民的健康。香港衛生防護中心的監測數據顯示，香港學校室內甲醛濃度平均為0.04 mg/m³，範圍在0.01-0.15 mg/m³之間41。約5%的學校甲醛濃度超標。
學校甲醛污染的特點包括： - 新建校舍：新建或翻新校舍的甲醛超標率較高，特別是封閉式設計的現代化校舍。 - 特殊教室：美術室、實驗室等使用特殊材料的教室甲醛濃度通常較高。 - 季節性變化：夏季由於高溫高濕，學校室內甲醛濃度通常比冬季高20-30%。
香港甲醛暴露的主要來源分析
香港地區甲醛暴露的來源既有普遍性，也有其地域特點。根據香港環境保護署和香港大學的研究，香港甲醛暴露的主要來源如下：
1. 建築與裝修材料
- 人造板材：香港住宅和辦公場所廣泛使用的人造板材是甲醛的主要來源。香港建築署的調查顯示，本地市場上約30%的人造板材甲醛釋放量超標42。
- 牆面材料：香港高濕度環境下，某些牆面材料如壁紙、乳膠漆等更容易釋放甲醛。
- 地板材料：複合地板在香港家庭和辦公場所使用普遍，是甲醛的重要來源之一。
2. 家具與家居用品
- 板式家具：由於香港居住空間有限，板式家具因其價格實惠、節省空間而廣受歡迎，但也是甲醛的重要來源。
- 定製家具：香港流行的定製家具常使用不合格板材和膠黏劑，甲醛釋放量較高。
- 紡織品：香港高濕度環境下，窗簾、床單等紡織品釋放的甲醛更容易被吸收。
3. 環境因素
- 高濕度：香港亞熱帶氣候濕度高，年平均相對濕度達78%，高濕度環境會促進含甲醛材料的水解，加速甲醛釋放43。
- 高溫：香港夏季長且炎熱，高溫會加速甲醛從材料中釋放。
- 通風不足：由於空調廣泛使用和建築設計原因，香港許多建築物自然通風不足，導致甲醛積聚。
4. 生活習慣
- 裝修頻繁：香港地產市場活躍，住宅和商業場所裝修頻繁，增加了甲醛暴露機會。
- 空調依賴：香港居民長時間使用空調，開窗通風時間短，不利於甲醛擴散。
- 燃氣使用：香港家庭普遍使用燃氣煮食，不完全燃燒會產生甲醛。
香港甲醛暴露的健康風險評估
基於香港地區甲醛暴露現狀和來源分析，可以對香港居民面臨的甲醛健康風險進行評估：
1. 暴露評估
香港環境保護署和香港大學公共衛生學院聯合進行的一項研究評估了香港不同人群的甲醛暴露水平44：
- 一般成人：日均甲醛暴露量約為0.02-0.05 mg/kg體重/天，主要來自室內空氣（佔80%以上）。
- 兒童：由於體重較輕、呼吸率較高，兒童的單位體重甲醛暴露量比成人高約30-50%。
- 特殊人群：如新裝修住宅居民、家具廠工人、室內裝修工人等人群的甲醛暴露量可能是一般人群的2-5倍。
2. 風險評估
根據世界衛生組織和美國環保署的風險評估模型，香港大學研究團隊對香港地區甲醛暴露的癌症風險進行了評估45：
- 鼻咽癌風險：一般人群因甲醛暴露導致的終身鼻咽癌風險約為1-5/10萬，新裝修住宅居民可能達到10-20/10萬。
- 白血病風險：一般人群因甲醛暴露導致的終身白血病風險約為0.5-2/10萬，職業暴露人群可能達到5-10/10萬。
- 總體癌症風險：甲醛暴露對香港總體癌症負擔的貢獻約為0.5-1%，雖然比例不高，但由於香港癌症基數大，絕對人數仍然可觀。
3. 敏感人群風險
某些人群對甲醛的健康影響更為敏感，面臨的風險也更高：
- 兒童：兒童呼吸系統發育未完全，代謝和排毒能力較弱，對甲醛更敏感。研究顯示，兒童期甲醛暴露與白血病風險增加有關46。
- 老年人：老年人免疫功能下降，修復能力減弱，甲醛誘發的健康風險更高。
- 呼吸系統疾病患者：哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者對甲醛刺激更敏感，症狀加重風險高。
- 遺傳易感人群：某些基因多態性（如GST基因多態性）可能增加個體對甲醛致癌作用的敏感性47。
香港甲醛法規與標準
香港政府通過多種法規和標準來控制甲醛污染，保護公眾健康：
1. 室內空氣質量標準
香港環境保護署制定的《室內空氣質量指標》（HKIAQO）對室內甲醛濃度設定了兩級標準48： - 優良級：長期暴露目標，甲醛濃度≤0.03 mg/m³ - 可接受級：短期暴露限值，甲醛濃度≤0.1 mg/m³
這些標準主要適用於辦公場所和公共場所，雖然不具法律強制性，但為評估室內空氣質量提供了重要參考。
2. 建築材料標準
香港建築署對建築材料中的甲醛釋放量有相關規定： - 人造板材：根據《建築物條例》，人造板材的甲醛釋放量必須符合歐洲E1標準（≤0.124 mg/m³）或同等標準49。 - 塗料和膠黏劑：香港《化學品管制條例》對室內用塗料和膠黏劑中的甲醛含量有限制要求。
3. 職業暴露標準
香港職業安全健康局制定的《工作場所空氣污染物質限值》規定： - 時間加權平均容許濃度（TWA）：0.3 ppm（約0.37 mg/m³） - 短期暴露限值（STEL）：1 ppm（約1.23 mg/m³）50
這些標準適用於工作場所，旨在保護職業人群的健康。
4. 產品安全標準
香港海關和消費者委員會對消費產品中的甲醛含量有監管： - 紡織品：根據《消費品安全規例》，嬰兒紡織品甲醛含量不得超過20 ppm，成人直接接觸皮膚的紡織品不得超過75 ppm51。 - 玩具：香港玩具安全標準對玩具材料中的甲醛釋放量有限制。
儘管香港已建立了一系列甲醛相關法規和標準，但執法力度和公眾認知仍有提升空間。加強標準執行、提高公眾意識、推廣低甲醛產品是未來香港應對甲醛污染的重要方向。
預防甲醛癌症：實用策略與措施
室內甲醛污染的預防策略
預防甲醛癌症的關鍵在於減少甲醛暴露。以下是在香港環境下預防室內甲醛污染的實用策略：
1. 源頭控制
源頭控制是預防甲醛污染最有效的方法，即在甲醛產生環節就進行控制：
選用低甲醛或無甲醛建材：在裝修或購買家具時，選擇符合歐洲E0標準（甲醛釋放量≤0.05 mg/m³）或美國CARB P2標準的產品52。香港消費者委員會定期發布建材和家具甲醛測試報告，可作為選購參考。
選擇環保認證產品：尋找具有香港環標、綠色標籤、FSC森林認證等環保認證的產品，這些產品通常甲醛含量較低。
減少人造板材使用：在條件允許的情況下，盡量選擇實木、金屬、玻璃等天然材料替代人造板材。
避免過度裝修：簡約裝修不僅環保，也能減少甲醛來源。香港空間有限，過度裝修會增加甲醛釋放源。
注意細節材料：除了主要建材和家具，還要注意膠黏劑、塗料、密封膠等輔助材料的甲醛含量。
2. 通風措施
良好的通風是降低室內甲醛濃度的有效方法：
自然通風：香港氣候適宜自然通風，應養成經常開窗的習慣。特別是新裝修的場所，應增加通風時間和頻率。研究顯示，良好的自然通風可降低室內甲醛濃度50-80%53。
機械通風：在自然通風條件受限的情況下，可使用排風扇、新風系統等機械通風設備。香港高層建築多，可考慮安裝中央新風系統，確保室內空氣流通。
空調系統維護：定期清潔和維護空調系統，更換過濾網，確保其正常運行並有效過濾空氣中的污染物。
通風時機選擇：香港不同季節通風效果不同。一般來說，春秋季通風效果最佳；夏季應選擇清晨或傍晚通風，避免高溫高濕時段；冬季則應選擇中午溫暖時段通風。
3. 溫濕度控制
香港高溫高濕的氣候特點會促進甲醛釋放，因此控制室內溫濕度對減少甲醛暴露至關重要：
溫度控制：室內溫度每升高1℃，甲醛釋放量可增加10-15%54。香港夏季應合理使用空調，將室溫控制在24-26℃之間，既舒適又能減少甲醛釋放。
濕度控制：室內相對濕度應控制在40-60%之間。香港高濕度環境下，可使用除濕機或空調的除濕功能來控制濕度。研究顯示，濕度每降低10%，甲醛釋放量可減少約5-8%55。
避免室內曬衣：在香港高濕度環境下，許多人習慣在室內曬衣，這會增加室內濕度，促進甲醛釋放。應盡量使用烘衣機或在室外曬衣。
防水處理：香港多雨，應做好浴室、廚房等濕區的防水處理，防止滲水導致牆面和家具材料釋放甲醛。
4. 淨化措施
除了源頭控制和通風，還可以採取一些淨化措施來降低室內甲醛濃度：
活性炭吸附：活性炭具有多孔結構，能有效吸附甲醛。可放置活性炭包或使用活性炭過濾的空氣淨化器。香港市場上有多種活性炭產品，應選擇碘值高（≥800 mg/g）的優質活性炭56。
空氣淨化器：選購具有HEPA和活性炭濾網的空氣淨化器，能有效過濾空氣中的甲醛。使用時應注意定期更換濾網，並根據室內面積選擇合適功率的產品。
植物淨化：某些室內植物如蘆薈、虎尾蘭、常春藤等具有一定的甲醛吸收能力。雖然植物淨化效果有限，但能改善室內環境，增加綠色元素。香港室內空間有限，可選擇小型室內植物擺放。
光觸媒技術：光觸媒是一種在紫外光照射下能分解甲醛的技術。香港市場上有光觸媒噴劑、光觸媒塗料等產品，可考慮在裝修時使用。
生活方式調整
除了環境控制措施，調整生活方式也能有效減少甲醛暴露：
1. 生活習慣改變
延遲入住：新裝修的住宅或辦公場所應至少通風3-6個月再入住，讓甲醛充分釋放和稀釋。香港醫院管理局建議，新裝修場所最好在夏季高溫季節通風2-3個月，加速甲醛釋放57。
定期檢測：新入住或感覺室內空氣質量不佳時，應進行甲醛檢測。香港環境保護署認可的檢測機構可提供專業檢測服務。
減少室內燃燒活動：避免在室內吸煙、燃燒蠟燭或使用明火，這些活動會產生甲醛和其他有害物質。
合理使用清潔劑：選擇無甲醛或低甲醛的清潔劑，並注意通風。香港消費者委員會定期測試和推薦環保清潔產品。
2. 飲食調整
雖然飲食不能直接預防甲醛致癌，但某些飲食習慣有助於增強身體抵抗力和排毒能力：
增加抗氧化物質攝入：多食用富含維生素C、維生素E、類胡蘿蔔素等抗氧化物質的食物，如新鮮蔬果、堅果等，有助於對抗甲醛引起的氧化應激58。
攝入含硫食物：大蒜、洋蔥、花椰菜等含硫食物有助於增強肝臟解毒功能，促進甲醛代謝。
充足水分攝入：保持充足的水分攝入有助於促進體內代謝和排毒，減少甲醛在體內的停留時間。
限制加工食品：某些加工食品可能含有甲醛或甲醛釋放體作為防腐劑，應限制攝入。
3. 個人防護
對於特殊人群或高風險環境，可採取個人防護措施：
佩戴防護口罩：在新裝修環境或高甲醛暴露場所，可佩戴具有活性炭層的防護口罩，減少吸入甲醛。
使用防護服裝：職業暴露人群應穿戴適當的防護服裝，減少皮膚接觸甲醛。
定期健康檢查：長期接觸甲醛的人群應定期進行健康檢查，特別是呼吸系統和血液系統檢查，及早發現潛在問題。
香港特殊環境下的預防措施
考慮到香港的特殊環境和生活方式，以下是一些針對性的預防措施：
1. 住宅環境
小型住宅優化：香港住宅空間普遍較小，應合理規劃家具佈局，避免過度擁擠，確保空氣流通。可選擇多功能、可折疊的家具，減少甲醛釋放源。
高層住宅通風：香港高層住宅多，應利用高層優勢加強通風效果。可考慮安裝窗式或牆式通風扇，增強對流通風。
舊區住宅改造：香港許多舊區住宅建築年代久遠，材料老化，應定期檢查和更換老化的建材和家具，減少甲醛釋放。
2. 辦公環境
綠色辦公：推廣綠色辦公理念，選用環保辦公家具和設備，減少室內污染源。香港政府部門已開始推行綠色辦公政策，私營企業也應跟進。
辦公室植物配置：在辦公室合理配置室內植物，既能美化環境，又能吸收甲醛。香港許多企業已開始在辦公室引入綠色植物。
彈性工作安排：對於新裝修的辦公場所，可考慮實施彈性工作安排，如居家辦公、錯峰上班等，減少員工在高甲醛環境中的暴露時間。
3. 學校環境
校舍設計優化：香港學校應在設計和建造階段就考慮室內空氣質量，選用低甲醛建材，確保良好的通風條件。
課室通風管理：學校應制定課室通風管理規定，確保課室在課間休息時充分通風。香港教育局已發布相關指引，學校應嚴格執行。
學生健康教育：加強學生室內空氣質量和甲醛危害的教育，培養他們的環保意識和健康習慣。香港衛生防護中心提供相關教育資源，學校應充分利用。
預防甲醛癌症需要綜合採取多種措施，從源頭控制到生活方式調整，從個人防護到公共政策，形成全方位的預防體系。在香港這樣的特殊環境下，更需要結合本地特點，採取針對性的預防策略，才能有效減少甲醛暴露，降低相關癌症風險。
香港癌症篩查資源與支持服務
香港癌症篩查體系概述
香港擁有完善的醫療體系和癌症篩查服務，雖然目前沒有專門針對甲醛相關癌症的篩查項目，但針對高發癌症的篩查服務可以幫助早期發現和治療癌症，包括可能與甲醛暴露相關的癌症類型。
1. 公營醫療系統篩查服務
香港醫院管理局轄下的公立醫院和專科診所提供多種癌症篩查服務59：
香港癌症防治統籌處：負責協調全港癌症防治工作，提供癌症篩查信息和轉介服務。
地區性綜合腫瘤中心：分布在港島、九龍和新界各區，提供專業的癌症篩查和診斷服務。
普通科門診篩查服務：部分普通科門診提供基礎癌症篩查，如口腔檢查、皮膚檢查等。
婦女健康中心：提供乳腺癌、宮頸癌等女性常見癌症的篩查服務。
2. 私營醫療系統篩查服務
香港私營醫療機構提供多樣化的癌症篩查服務，特點是服務時間靈活、等待時間短，但費用較高：
私營醫院篩查中心：如養和醫院、港安醫院、嘉諾撒醫院等都設有專門的篩查中心，提供全面的癌症篩查套餐。
專科診所篩查服務：耳鼻喉科、血液科、腫瘤科等專科診所提供針對性癌症篩查。
健康檢查中心：香港有多家專業健康檢查中心，如港怡醫療中心、卓健醫療等，提供各種層次的癌症篩查套餐。
3. 社區篩查計劃
香港政府和非政府組織定期舉辦社區癌症篩查計劃，提高篩查覆蓋率：
香港防癌會社區篩查計劃：定期在各區舉辦流動篩查服務，針對高發癌症提供免費或低收費篩查。
地區性健康推廣活動：各區民政事務處與醫療機構合作，舉辦健康講座和篩查活動。
企業健康計劃：一些大型企業與醫療機構合作，為員工提供癌症篩查服務。
甲醛相關癌症的篩查資源
雖然沒有專門針對甲醛暴露人群的癌症篩查項目，但針對鼻咽癌和白血病等可能與甲醛相關的癌症，香港有多種篩查資源可供利用：
1. 鼻咽癌篩查資源
鼻咽癌在華人地區發病率較高，香港有完善的鼻咽癌篩查和診斷網絡：
香港鼻咽癌研究組：由港大、中大和醫管局專家組成，提供鼻咽癌高危人群評估和篩查服務60。
EB病毒DNA檢測：這是鼻咽癌早期篩查的重要手段，可在多間公立醫院化驗室和私營醫療機構進行。香港中文大學醫學院開發的EB病毒DNA檢測技術準確率高，已被廣泛應用61。
鼻咽內窺鏡檢查：對於EB病毒陽性或有鼻咽癌症狀的人群，可進行鼻咽內窺鏡檢查。香港耳鼻喉科學會推薦高危人群（如有家族史、長期吸煙、職業暴露等）每年進行一次檢查。
影像學檢查：如MRI、CT等，可進一步評估鼻咽部病變。香港各大公立和私營醫院都提供相關檢查服務。
2. 白血病篩查資源
白血病篩查通常針對高危人群或有症狀人群，香港有以下資源：
血液科專科門診：香港各大公立醫院都設有血液科專科門診，提供白血病篩查和診斷服務。
常規血液檢查：全血細胞計數（CBC）是白血病篩查的基礎檢查，可在普通科門診或私營診所進行。香港醫管局建議40歲以上人群每年進行一次血液常規檢查62。
骨髓穿刺和活檢：對於疑似白血病患者，可進行骨髓穿刺和活檢確診。香港血液及骨髓移植學會制訂了相關臨床指引，確保檢查質量。
分子生物學檢測：如染色體分析、基因突變檢測等，有助於白血病的精確診斷和分型。香港大學和香港中文大學的醫學院都提供這類高端檢測服務。
3. 其他相關癌症篩查資源
除鼻咽癌和白血病外，甲醛暴露還可能增加其他癌症風險，相關篩查資源包括：
肺癌篩查：香港胸肺學會推薦高危人群（如長期吸煙者、有職業暴露史者）進行低劑量CT篩查。香港多家公立和私營醫院提供此項服務63。
鼻竇癌篩查：耳鼻喉科專科門診提供鼻竇內窩鏡檢查，可早期發現鼻竇癌變。
口腔癌篩查：香港牙醫學會推薦每年進行口腔檢查，公立醫院口腔頜面外科和私營牙科診所都提供相關服務。
特殊人群的篩查建議
對於甲醛暴露風險較高的特殊人群，香港醫學界有以下篩查建議：
1. 職業暴露人群
家具和裝修工人：建議每半年進行一次呼吸系統檢查和血液常規檢查，每年進行一次鼻咽內窺鏡檢查64。
病理和解剖技術人員：由於工作環境中甲醛濃度較高，建議每季度進行一次血液常規檢查，每年進行一次全面體檢，包括鼻咽部和肺部檢查。
紡織和化工行業工人：建議每年進行一次呼吸系統檢查和血液常規檢查，注意皮膚和黏膜病變。
2. 高暴露環境居民
新裝修住宅居民：建議在入住後3-6個月進行一次健康檢查，特別是呼吸系統和血液系統檢查65。
工業區附近居民：建議每年進行一次健康檢查，包括呼吸系統、血液系統和皮膚檢查。
長期在室內空氣質量差環境中工作或生活的人員：如辦公樓工作人員、地下商場工作人員等，建議每年進行一次健康檢查。
3. 敏感人群
兒童和青少年：由於兒童對甲醛更敏感，建議生活在高甲醛環境中的兒童每半年進行一次健康檢查，特別是血液系統檢查66。
老年人：老年人修復能力下降，建議每年進行一次全面健康檢查，包括癌症篩查。
孕婦：孕婦應避免甲醛暴露，如無法避免，建議在孕前和孕期進行健康監測。
香港癌症篩查的資訊獲取途徑
香港市民可以通過多種途徑獲取癌症篩查相關資訊和服務：
1. 政府部門資訊
衛生署網站：提供各種癌症篩查計劃的詳細信息和申請方式67。
醫院管理局網站：提供公立醫院和診所的癌症篩查服務信息、預約方式和收費標準。
環境保護署網站：提供室內空氣質量信息和甲醛相關健康風險評估資料。
2. 非政府組織資訊
香港癌症基金會：提供全面的癌症資訊，包括篩查、預防、治療和康復68。
香港防癌會：定期舉辦癌症篩查活動和健康教育講座，提供篩查轉介服務。
香港腫瘤學會：提供專業的癌症篩查和治療指南，適合醫護人員和有醫學背景的市民參考。
3. 醫療機構資訊
公立醫院和診所：可直接到公立醫院普通科門診或專科門診諮詢篩查服務。
私營醫療機構網站：大多數私營醫院、診所和健康檢查中心都有詳細的網站介紹其篩查服務和收費。
社區健康中心：各區設有的社區健康中心提供健康諮詢和基礎篩查服務。
4. 電子平台資訊
健康APP：如”HA Go”、“eHealth”等政府推出的健康應用程序，提供篩查資訊和預約服務。
社交媒體：許多醫療機構和健康組織在社交媒體上發布癌症篩查相關資訊和活動。
在線諮詢平台：一些私營醫療機構提供在線健康諮詢服務，可初步了解篩查需求。
香港擁有豐富的癌症篩查資源和支持服務，市民應根據自身情況和風險因素，合理利用這些資源，定期進行適當的癌症篩查，實現早發現、早診斷、早治療，提高治愈率和生存率。
患者及家屬支持服務
香港癌症患者支持服務體系
香港擁有完善的癌症患者支持服務體系，為癌症患者及其家屬提供全方位的支援。這些服務涵蓋醫療、心理、社會、經濟等多個方面，旨在幫助患者更好地應對疾病，提高生活質量。
1. 公營醫療系統支持服務
香港醫院管理局轄下的公立醫院和專科診所提供多種癌症患者支持服務69：
綜合腫瘤中心：港島、九龍和新界各區都設有綜合腫瘤中心，提供一站式診斷、治療和跟進服務。
腫瘤科專科門診：提供專業的癌症治療和長期跟進服務，包括化療、放疗、靶向治療等。
腫瘤科護士診所：由專業腫瘤科護師運營，提供治療副作用管理、用藥指導、心理支持等服務。
緩寧照顧服務：為晚期癌症患者提供症狀控制、疼痛管理和臨終關懷服務。
營養支持服務：由專業營養師提供癌症患者飲食指導和營養支持。
2. 私營醫療系統支持服務
香港私營醫療機構提供多樣化的癌症患者支持服務：
私營醫院腫瘤中心：如養和醫院癌症中心、港安腫瘤中心等，提供先進的治療設備和個性化服務。
專科診所支持服務：許多腫瘤科專科診所提供全面的治療和跟進服務，部分還提供第二醫療意見服務。
整合醫學服務：一些私營機構提供整合醫學服務，結合西醫治療和中醫調理，如香港中大醫院整合醫學中心。
3. 非政府組織支持服務
香港有多個非政府組織專注於為癌症患者提供支持服務：
香港癌症基金會：提供全面的癌症患者支持服務，包括心理支持、經濟援助、教育活動等70。
香港防癌會：提供患者支持小組、康復活動、健康教育等服務。
癌症資訊網：提供在線癌症資訊和支援服務，包括專業諮詢、經驗分享等。
兒童癌症基金會：專注於為兒童癌症患者及其家庭提供支持服務。
甲醛相關癌症患者的專門支持服務
雖然沒有專門針對甲醛相關癌症患者的支持服務，但針對鼻咽癌、白血病等可能與甲醛相關的癌症，香港有多種專門的支持服務：
1. 鼻咽癌患者支持服務
香港鼻咽癌關注組：由鼻咽康復者、醫護人員和社會工作者組成，提供患者互助、經驗分享和心理支持71。
鼻咽癌康復計劃：香港醫院管理局推出的康復計劃，為鼻咽癌康復者提供長期跟進和康復指導。
言語治療服務：鼻咽癌治療後可能影響說話和吞嚥功能，公立醫院的言語治療部提供相關康復服務。
假體和修復服務：對於需要手術切除的鼻咽癌患者，公立和私營醫院都提供假體和修復服務。
2. 白血病患者支持服務
香港血癌基金：專注於為白血病和淋巴瘤患者提供支持，包括經濟援助、心理支持和教育活動72。
骨髓移植患者支援小組：為接受骨髓移植的白血病患者提供專門支持和跟進服務。
血液科護士專線：香港醫院管理局設有血液科護士專線，為白血病患者提供專業諮詢和支持。
感染防控服務：白血病患者免疫力低下，公立醫院提供專門的感染防控指導和服務。
3. 其他相關癌症患者支持服務
肺癌患者互助小組：由香港防癌會等組織舉辦，提供患者互助和經驗分享平台。
頭頸癌患者支持服務：包括言語治療、吞嚥功能訓練、心理支持等。
職業病賠償服務：對於確診與職業甲醛暴露相關的癌症患者，香港職業安全健康局提供賠償申請指導和服務。
心理支持服務
癌症診斷和治療過程對患者和家屬的心理衝擊巨大，香港有多種心理支持服務可供利用：
1. 醫院內心理支持服務
臨床心理學服務：公立醫院的臨床心理學部為癌症患者及其家屬提供心理評估和輔導。
醫務社工服務：醫院醫務社工部提供情緒支持、資源轉介和社會適應輔導。
靈性關懷服務：部分醫院設有靈性關懷服務，為有宗教信仰的患者提供心靈支持。
2. 社區心理支持服務
社區心理健康中心：各區設有的社區心理健康中心提供個案輔導和小组活動。
心理熱線服務：如撒瑪利亞會、生命熱線等提供24小時心理支援服務。
互助小組：各類癌症患者互助小組提供同路人支持和經驗分享平台。
3. 專門心理輔導服務
哀傷輔導服務：為晚期癌症患者及其家屬提供哀傷處理和臨終關懷。
家庭治療服務：幫助癌症患者家庭應對疾病帶來的關係變化和挑戰。
兒童心理服務：專門為兒童癌症患者或患癌家長的子女提供心理支持。
經濟與社會支持服務
癌症治療往往帶來沉重的經濟負擔，香港有多種經濟與社會支持服務可幫助患者應對：
1. 醫療費用支援
撒瑪利亞基金：為經濟困難的癌症患者提供醫療費用資助73。
關愛基金：為有特殊經濟需要的癌症患者提供資助。
醫療券計劃：長者醫療券計劃和特定疾病醫療券可用於部分癌症治療費用。
2. 社會保障服務
綜合社會保障援助：為經濟困難的癌症患者提供基本生活保障。
傷殘津貼：為因癌症導致永久性殘疾的患者提供每月津貼。
交通費用支援：部分醫院和慈善機構為往返醫院的癌症患者提供交通費用補貼。
3. 職業與生活支援
復康服務：為癌症康復者提供職業訓練和就業支援。
家居支援服務：為行動不便的癌症患者提供家居清潔、送飯等支援服務。
社區照顧服務：各區設有的社區照顧服務為有需要的癌症患者提供社區支援。
家屬支持服務
癌症不僅影響患者本人，也對家屬造成巨大壓力，香港有多種服務專門支持癌症患者家屬：
1. 照顧者支援服務
照顧者訓練工作坊：教授家屬如何照顧癌症患者，包括基本護理知識、症狀處理等。
暫託服務：為長期照顧癌症患者的家屬提供短期休息照顧服務。
照顧者互助小組：為癌症患者家屬提供經驗分享和情緒支持平台。
2. 兒童與家庭支援
兒童支援服務：為患癌家長的子女提供心理輔導和支持。
家庭輔導服務：幫助家庭應對癌症帶來的關係變化和挑戰。
家庭活動：舉辦家庭康樂活動，促進家庭成員間的情感聯繫。
3. 哀傷支援服務
哀傷輔導：為失去親人的家屬提供哀傷處理和情緒支持。
追思會服務：協助家屬舉辦追思活動，紀念逝去的親人。
長期跟進服務：為家屬提供長期心理跟進，預防複雜哀傷反應。
資訊獲取途徑
香港癌症患者及其家屬可以通過多種途徑獲取支持服務資訊：
1. 醫療機構途徑
醫院社工部：公立和私營醫院的社工部是獲取支持服務資訊的重要渠道。
腫瘤科護士：腫瘤科護士通常掌握豐富的社區資源信息，可為患者提供適當轉介。
病人資源中心：部分大型醫院設有病人資源中心，提供各類支持服務資訊。
2. 非政府組織途徑
香港癌症基金會熱線：提供專業的癌症資訊和服務轉介74。
香港防癌會資源中心：提供豐富的癌症資訊和社區資源。
各類癌症關注組：如鼻咽癌關注組、血癌基金等，提供專門疾病資訊和支持。
3. 電子平台途徑
癌症資訊網：提供全面的癌症資訊和服務指南75。
社交媒體群組：許多癌症患者和家屬在社交媒體上建立互助群組，分享經驗和信息。
手機應用程序：如”癌症同行”、“抗癌之路”等APP提供癌症資訊和支持服務。
香港擁有完善的癌症患者及家屬支持服務體系，涵蓋醫療、心理、社會、經濟等多個方面。癌症患者及其家屬應主動了解和利用這些資源，獲得適當的支持和幫助，共同應對疾病挑戰，提高生活質量。
常見問題解答
1. 甲醛真的會導致癌症嗎？
是的，甲醛被國際癌症研究機構（IARC）列為1類致癌物，意味著有充分證據表明它對人類具有致癌性76。大量科學研究表明，長期或高濃度甲醛暴露與鼻咽癌和白血病（特別是骨髓增生異常綜合徵和急性髓系白血病）的發生有密切關聯。此外，一些研究還發現甲醛暴露可能增加患鼻竇癌和肺癌的風險。需要注意的是，致癌風險通常與暴露濃度和時間相關，高濃度長期暴露的風險更高。
2. 室內甲醛濃度多少算安全？
根據香港環境保護署制定的《室內空氣質量指標》（HKIAQO），室內甲醛濃度的安全標準為77： - 優良級（長期暴露目標）：≤0.03 mg/m³ - 可接受級（短期暴露限值）：≤0.1 mg/m³
世界衛生組織（WHO）建議的室內甲醛指導值為0.1 mg/m³（30分鐘平均值）78。中國國家標準《室內空氣質量標準》（GB/T 18883-2002）規定，室內甲醛濃度應≤0.1 mg/m³。需要注意的是，這些標準是基於現有科學證據制定的，但對於敏感人群（如兒童、老人、呼吸系統疾病患者等），即使低於這些標準的甲醛暴露也可能引起不適或健康風險。
3. 如何檢測室內甲醛濃度？
檢測室內甲醛濃度有多種方法，可根據需要和預算選擇：
專業檢測：聘請香港環境保護署認可的專業檢測機構進行檢測，結果準確可靠，但費用較高（通常約為$1,500-$3,000）。專業檢測通常使用分光光度法或色譜法，準確度高79。
檢測儀器：購買家用甲醛檢測儀，價格從幾百到幾千元港幣不等。選擇時應注意儀器的精度和認證情況，電化學感應器式檢測儀相對較為準確。
檢測管/檢測盒：市面上有售的甲醛檢測管或檢測盒，價格便宜（約$50-$200），但準確性較低，只能作為初步篩查。
檢測時機：新裝修場所建議在裝修完成後1個月、3個月和6個月分別進行檢測；一般家庭建議每年檢測一次，特別是夏季高溫高濕時期。
4. 如何有效去除室內甲醛？
去除室內甲醛需要綜合採取多種措施，以下是有效的方法：
加強通風：這是最經濟有效的方法。經常開窗通風，特別是新裝修的場所。香港氣候適宜自然通風，應養成每天開窗習慣，每次通風至少30分鐘80。
使用空氣淨化器：選購具有HEPA和活性炭濾網的空氣淨化器，能有效過濾甲醛。使用時應注意定期更換濾網，並根據室內面積選擇合適功率的產品。
活性炭吸附：放置活性炭包或使用活性炭過濾設備。活性炭具有多孔結構，能有效吸附甲醛。應選擇碘值高（≥800 mg/g）的優質活性炭，並定期更換（通常1-3個月）。
光觸媒技術：在牆面、家具表面噴塗光觸媒劑，在光照條件下能分解甲醛。此技術專業性強，建議由專業公司施工。
綠色植物：某些室內植物如蘆薈、虎尾蘭、常春藤等具有一定的甲醛吸收能力，雖然效果有限，但能改善室內環境。
溫濕度控制：保持室內溫度在24-26℃，濕度在40-60%之間，可減少甲醛釋放。香港高濕度環境下，使用除濕機特別重要。
需要注意的是，甲醛釋放是長期過程，特別是人造板材中的甲醛可持續釋放3-15年，因此去除甲醛需要長期堅持，而非一次性處理。
5. 新裝修後多久可以入住？
新裝修後入住時間沒有絕對標準，取決於裝修材料、通風條件和個人敏感度等因素。一般建議：
最低要求：至少通風1個月後再入住，這期間保持良好通風，可使用風扇、空氣淨化器等輔助設備加速甲醛釋放和稀釋81。
推薦時間：理想情況下，新裝修後應通風3-6個月再入住。香港醫院管理局建議，新裝修場所最好在夏季高溫季節通風2-3個月，加速甲醛釋放。
檢測確認：入住前應進行甲醛檢測，確保濃度低於安全標準（≤0.1 mg/m³）再入住。特別是兒童房、老人房等敏感人群使用的場所，更應嚴格檢測。
特殊人群：孕婦、嬰幼兒、呼吸系統疾病患者等敏感人群應延長入住時間，至少6個月或更長，且入住前必須進行專業檢測確認安全。
持續監測：即使入住後，也應繼續保持良好通風，並定期檢測室內甲醛濃度，特別是入住後半年內。
6. 哪些人群對甲醛更敏感？
某些人群對甲醛的健康影響更為敏感，面臨的風險也更高：
兒童：兒童呼吸系統發育未完全，代謝和排毒能力較弱，對甲醛更敏感。研究表明，兒童期甲醛暴露與白血病風險增加有關82。兒童的單位體重呼吸率比成人高，因此相同環境下，兒童的甲醛暴露量比成人高30-50%。
孕婦：孕婦免疫系統發生變化，對環境污染物更敏感。甲醛暴露可能影響胎兒發育，增加流產、早產和低出生體重的風險。孕婦應特別注意避免甲醛暴露。
老年人：老年人免疫功能下降，修復能力減弱，甲醛誘發的健康風險更高。同時，老年人常伴有慢性疾病，甲醛暴露可能加重原有疾病。
呼吸系統疾病患者：哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者對甲醛刺激更敏感，症狀加重風險高。甲醛可能誘發哮喘發作，加重呼吸道症狀。
遺傳易感人群：某些基因多態性（如GST基因多態性）可能增加個體對甲醛致癌作用的敏感性。這類人群即使暴露於較低濃度的甲醛，也可能面臨較高風險。
職業暴露人群：如家具製造工人、室內裝修工人、病理和解剖技術人員等，由於長期接觸高濃度甲醛，風險顯著增加。
對於這些敏感人群，應特別注意預防甲醛暴露，加強室內通風，避免接觸高甲醛環境，並定期進行健康檢查。
7. 甲醛癌症有哪些早期症狀？
甲醛相關的癌症主要包括鼻咽癌和白血病，它們的早期症狀各有特點：
鼻咽癌早期症狀：
頸部腫塊：約60-70%的鼻咽癌患者首發症狀是頸部無痛性腫塊，通常在頸部上側可摸到硬塊83。
鼻塞或鼻出血：持續性單側鼻塞，或反覆鼻出血，特別是清晨帶血的鼻涕。
聽力下降：單側聽力下降，耳鳴，或耳悶塞感，這是由於腫瘤堵塞咽鼓管所致。
頭痛：持續性單側頭痛，特別是顳部和額部，可能伴有顱神經症狀。
視力問題：複視、視力模糊或眼球運動障礙，這是由於腫瘤侵犯顱底所致。
白血病早期症狀：
疲勞虛弱：持續性疲勞、無力、活動耐力下降，這是由於貧血所致84。
發熱感染：不明原因發熱，反覆感染，這是由於白細胞功能異常所致。
出血傾向：皮膚瘀點、瘀斑，鼻出血，牙齦出血等，這是由於血小板減少所致。
骨痛關節痛：特別是胸骨、膝蓋等部位的疼痛，這是由於骨髓內白血病細胞增殖所致。
體重下降：不明原因的體重下降，食慾減退。
肝脾腫大：腹部脹滿感，可能觸及腫大的肝臟或脾臟。
需要注意的是，這些症狀並非特異性，也可能由其他疾病引起。如果出現上述症狀，特別是持續存在或逐漸加重時，應及時就醫檢查，特別是有甲醛暴露史的人群。
8. 如何預防甲醛癌症？
預防甲醛癌症的關鍵在於減少甲醛暴露，可以從以下幾個方面入手：
源頭控制：選用低甲醛或無甲醛建材和家具，選擇符合歐洲E0標準或美國CARB P2標準的產品85。香港消費者委員會定期發布建材和家具甲醛測試報告，可作為選購參考。
良好通風：養成經常開窗的習慣，特別是新裝修的場所。研究顯示，良好的自然通風可降低室內甲醛濃度50-80%。
溫濕度控制：保持室內溫度在24-26℃，濕度在40-60%之間。香港高濕度環境下，使用除濕機特別重要。
空氣淨化：使用具有HEPA和活性炭濾網的空氣淨化器，定期更換濾網。
生活方式調整：延遲入住新裝修場所（至少3-6個月），定期檢測室內甲醛濃度，減少室內燃燒活動，合理使用清潔劑。
飲食調整：增加抗氧化物質攝入，如新鮮蔬果、堅果等；攝入含硫食物，如大蒜、洋蔥、花椰菜等；保持充足水分攝入。
定期健康檢查：特別是職業暴露人群和高風險人群，應定期進行健康檢查，包括呼吸系統和血液系統檢查。
提高認識：了解甲醛的來源和危害，提高自我保護意識，避免高甲醛暴露環境。
預防甲醛癌症需要長期堅持，從生活細節入手，形成良好的生活習慣和環境意識。
9. 甲醛癌症可以治療嗎？
甲醛相關的癌症（如鼻咽癌和白血病）是可以治療的，特別是早期發現的病例，治癒率較高。治療方法主要包括：
鼻咽癌治療：
放射治療：是鼻咽癌的主要治療方法，特別是早期病例。香港採用先進的調強放射治療（IMRT）和質子治療技術，精準瞄準腫瘤，減少對周圍組織的損傷86。
化學治療：對於中晚期鼻咽癌，通常採用放化療結合的方式，提高治療效果。香港常用的化療藥物包括順鉑、5-氟尿嘧啶等。
靶向治療：針對表皮生長因子受體（EGFR）的靶向藥物如西妥昔單抗，可用於治療復發或轉移性鼻咽癌。
免疫治療：PD-1抑制劑如派姆單抗、納武單抗等，在治療復發或轉移性鼻咽癌方面顯示出良好效果。
白血病治療：
化學治療：是白血病的主要治療方法，通常採用聯合化療方案。香港採用國際標準化療方案，根據白血病類型和危險度分層治療87。
靶向治療：針對特定基因突變的靶向藥物，如伊馬替尼治療BCR-ABL陽性慢性粒細胞白血病，效果顯著。
免疫治療：包括單克隆抗體治療（如利妥昔單抗治療B細胞白血病）和CAR-T細胞治療等新興療法。
造血幹細胞移植：對於高危或復發白血病患者，造血幹細胞移植是重要的治療選擇。香港多家公立醫院開展造血幹細胞移植服務。
支持治療：包括感染防控、輸血支持、營養支持等，對於提高治療耐受性和效果至關重要。
需要注意的是，治療效果取決於多種因素，如癌症類型、分期、患者年齡和整體健康狀況等。早期發現和規範治療是提高治癒率的關鍵。香港擁有先進的醫療設備和專業的醫療團隊，為癌症患者提供高質量的治療服務。
10. 香港有哪些甲醛相關的支援服務？
香港提供多種甲醛相關的支援服務，涵蓋資訊、檢測、醫療、心理等多個方面：
資訊和諮詢服務：
環境保護署熱線：提供室內空氣質量和甲醛相關資訊和諮詢服務88。
衛生防護中心：提供甲醛健康風險評估和預防建議。
香港消費者委員會：定期發布建材和家具甲醛測試報告，提供消費建議。
香港癌症基金會：提供甲醛與癌症相關資訊和支持服務89。
檢測和評估服務：
香港認可處理（HKAS）認可的實驗室：提供專業的室內甲醛檢測服務。
環境保護署環境測試組：提供室內空氣質量評估服務。
私營檢測公司：多家私營公司提供室內甲醛檢測和評估服務，選擇時應確認其資質和認證情況。
醫療和健康服務：
公立醫院腫瘤科：提供甲醛相關癌症的診斷和治療服務。
私營醫院腫瘤中心：提供個性化的癌症診治服務。
香港醫學專科學院：提供專業醫生名冊，方便市民尋求專科醫生意見。
職業健康診所：為職業甲醛暴露人群提供健康評估和監測服務。
心理和支持服務：
醫院臨床心理學服務：為癌症患者及其家屬提供心理輔導。
香港癌症基金會支持服務：包括心理支持、經濟援助、教育活動等90。
互助小組：如鼻咽癌關注組、血癌基金等，提供患者互助和經驗分享平台。
社區支援服務：各區設有的社區中心提供健康教育和支援服務。
法律和賠償服務：
勞工處職業健康部：提供職業病認定和賠償申請指導。
法律援助署：為符合資格的職業病患者提供法律援助。
工會和職業協會：為會員提供職業健康保障和權益維護服務。
香港市民可以根據自身需求，利用這些支援服務，獲得甲醛相關的資訊、幫助和支持。同時，也應提高自我保護意識，主動預防甲醛暴露，降低健康風險。
參考文獻
國際癌症研究機構（IARC）。甲醛致癌性分類文檔。 https://www.iarc.who.int/featured-news/media-centre-iarc-monographs-volume-100f/↩︎
世界衛生組織。甲醛致癌性研究與預防指南。 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/formaldehyde↩︎
香港環境保護署。室內空氣質量指標。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc_chi/environmentinhk/air/indoor_air_pollution/iaq_index.html↩︎
香港醫院管理局。甲醛暴露與癌症風險評估報告2024。 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=0&Dimension=100&Lang=CHIB5↩︎
香港化學安全協會。甲醛物理化學特性與安全資料。 https://www.chemicalsafety.org.hk/formaldehyde-properties↩︎
香港大學化學系。室內甲醛環境化學研究報告。 https://www.chem.hku.hk/research/indoor_formaldehyde↩︎
香港建築署。建築材料甲醛釋放標準與控制措施。 https://www.archsd.gov.hk/tc/publications-and-forms/publications/technical-circulars↩︎
香港衛生防護中心。香煙煙霧中的有害物質分析。 https://www.chp.gov.hk/tc/static/240022.html↩︎
香港大學公共衛生學院。香港高密度居住環境與室內空氣質量研究。 https://sph.hku.hk/research/high-density-residential-environment↩︎
香港環境保護署。2023年香港室內空氣質量調查報告。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc_chi/environmentinhk/air/indoor_air_pollution/data/iaq_survey.html↩︎
香港中文大學醫學院。甲醛DNA損傷機制研究。 https://www.med.cuhk.edu.hk/research/formaldehyde-dna-damage↩︎
香港科技大学生物化学系。甲醛-DNA加合物形成與修復研究。 https://bio.ust.hk/research/formaldehyde-dna-adducts↩︎
香港大學醫學院。DNA-蛋白質交聯與致癌機制研究。 https://www.med.hku.hk/research/dna-protein-crosslinks↩︎
香港浸會大學。甲醛誘導氧化應激與炎症反應研究。 https://www.hkbu.edu.hk/eng/research/formaldehyde-oxidative-stress↩︎
香港中文大學。慢性炎症與癌症發生關係研究。 https://www.cuhk.edu.hk/medicine/research/chronic-inflammation-cancer↩︎
香港大學。甲醛暴露與表觀遺傳學改變研究。 https://www.genome.hku.hk/research/formaldehyde-epigenetics↩︎
香港科技大學。腫瘤抑制基因甲基化與癌症研究。 https://ust.omics.hk/research/tumor-suppressor-methylation↩︎
香港中文大學。甲醛誘導細胞凋亡與增殖失衡研究。 https://www.cuhk.edu.hk/biochemistry/research/formaldehyde-apoptosis↩︎
香港職業安全健康局。職業甲醛暴露與癌症風險研究。 https://www.labour.gov.hk/tc/public/content2_9.htm↩︎
美國國家癌症研究所。職業甲醛暴露與癌症風險隊列研究。 https://dceg.cancer.gov/research/what-we-study/formaldehyde↩︎
中國疾病預防控制中心。中國地區甲醛暴露與癌症風險研究。 https://www.chinacdc.cn/jkzt/ksly/↩︎
香港大學公共衛生學院。室內甲醛暴露與癌症風險研究綜述。 https://sph.hku.hk/research/indoor-formaldehyde-cancer↩︎
歐洲環境與健康資訊系統。歐洲室內甲醛暴露與癌症風險研究。 https://www.euro.who.int/en/health-topics/environment-and-health/air-quality↩︎
美國環境保護署。兒童期居室甲醛暴露與白血病風險研究。 https://www.epa.gov/formaldehyde↩︎
中國腫瘤防治研究辦公室。中國新裝修住宅居民癌症風險研究。 https://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/↩︎
香港大學公共衛生學院。香港地區室內甲醛污染與上呼吸道癌症發病率關聯研究。 https://sph.hku.hk/research/hk-formaldehyde-cancer↩︎
世界衛生組織。甲醛致癌劑量-反應關係評估。 https://www.who.int/ipcs/publications/cicad/en/cicad74.pdf↩︎
香港環境保護署。低濃度甲醛暴露健康風險評估。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc_chi/environmentinhk/air/indoor_air_pollution/health_risk.html↩︎
國際癌症研究機構（IARC）。甲醛致癌性評估不確定性分析。 https://monographs.iarc.who.int/wp-content/uploads/2018/06/mono100F.pdf↩︎
香港大學耳鼻喉科學系。鼻咽黏膜與甲醛暴露研究。 https://www.ent.hku.hk/research/nasopharynx-formaldehyde↩︎
香港中文大學腫瘤學系。甲醛暴露與鼻咽癌風險Meta分析。 https://www.cuhk.edu.hk/medicine/oncology/research/formaldehyde-npc↩︎
香港癌症研究所。TP53基因突變與鼻咽癌發生研究。 https://www.crc.hk/research/tp53-mutation-npc↩︎
香港大學病理學系。甲醛與白血病發生機制研究。 https://www.pathology.hku.hk/research/formaldehyde-leukemia↩︎
美國國家癌症研究所。職業甲醛暴露與白血病風險研究。 https://dceg.cancer.gov/research/what-we-study/formaldehyde/occupational↩︎
香港中文大學醫學院。甲醛誘導白血病的分子機制研究。 https://www.cuhk.edu.hk/medicine/research/formaldehyde-leukemogenesis↩︎
香港大學頭頸外科。甲醛暴露與鼻竇癌風險研究。 https://www.headneck.hku.hk/research/formaldehyde-sinus-cancer↩︎
香港胸肺學會。甲醛暴露與肺癌風險研究綜述。 https://www.hkchest.org/research/formaldehyde-lung-cancer↩︎
香港口腔頜面外科學會。甲醛暴露與口腔癌風險研究。 https://www.hkomfs.org/research/formaldehyde-oral-cancer↩︎
香港環境保護署。2023年香港住宅室內空氣質量調查報告。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc_chi/environmentinhk/air/indoor_air_pollution/data/residential_iaq.html↩︎
香港職業安全健康局。2023年香港辦公場所室內空氣質量調查報告。 https://www.labour.gov.hk/tc/public/osh/Office_Air_Quality.pdf↩︎
香港衛生防護中心。2023年香港學校室內空氣質量監測報告。 https://www.chp.gov.hk/tc/static/240035.html↩︎
香港建築署。香港市場人造板材甲醛釋放量調查報告。 https://www.archsd.gov.hk/tc/publications-and-forms/publications/technical-circulars/tc-2023-01↩︎
香港天文台。香港氣候特徵與室內空氣質量關係研究。 https://www.hko.gov.hk/tc/education/article_uc.htm?title=ele_00054↩︎
香港大學公共衛生學院。香港地區甲醛暴露評估研究。 https://sph.hku.hk/research/hk-formaldehyde-exposure↩︎
香港大學公共衛生學院。香港地區甲醛暴露癌症風險評估報告。 https://sph.hku.hk/research/hk-formaldehyde-cancer-risk↩︎
香港兒童醫院。兒童期甲醛暴露與健康風險研究。 https://www.hkch.org.hk/research/formaldehyde-children↩︎
香港科技大學。GST基因多態性與甲醛致癌敏感性研究。 https://ust.omics.hk/research/gst-polymorphism-formaldehyde↩︎
香港環境保護署。室內空氣質量指標（HKIAQO）。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc_chi/environmentinhk/air/indoor_air_pollution/iaq_index.html↩︎
香港建築署。建築材料甲醛釋放標準。 https://www.archsd.gov.hk/tc/legislation-and-regulations/building-materials-standards↩︎
香港職業安全健康局。工作場所空氣污染物質限值。 https://www.labour.gov.hk/tc/public/osh/OEL.pdf↩︎
香港海關。消費品安全規例。 https://www.customs.gov.hk/tc/law_policy/legislation/cps/index.html↩︎
香港消費者委員會。低甲醛建材和家具選購指南。 https://www.consumer.org.hk/tc/choice-magazine/low-formaldehyde-materials↩︎
香港大學機械工程系。通風對室內甲醛濃度影響研究。 https://www.mech.hku.hk/research/ventilation-formaldehyde↩︎
香港理工大學建築環境與能源工程學系。溫度對甲醛釋放影響研究。 https://www.polyu.edu.hk/bee/research/temperature-formaldehyde↩︎
香港城市大學建築科技學部。濕度對甲醛釋放影響研究。 https://www.cityu.edu.hk/btc/research/humidity-formaldehyde↩︎
香港標準及檢定中心。活性炭產品質量評估報告。 https://www.stc.org.hk/tc/testing/activated-carbon↩︎
香港醫院管理局。新裝修場所入住建議指南。 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=0&Dimension=100&Lang=CHIB5↩︎
香港營養師學會。抗氧化物質與環境毒素防護研究。 https://www.hkns.org.hk/research/antioxidants-environmental-toxins↩︎
香港醫院管理局。癌症篩查服務指南。 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=0&Dimension=100&Lang=CHIB5↩︎
香港鼻咽癌研究組。鼻咽癌高危人群篩查指南。 https://www.hknpcrg.org/screening-guidelines↩︎
香港中文大學醫學院。EB病毒DNA檢測技術與鼻咽癌篩查。 https://www.med.cuhk.edu.hk/research/ebv-dna-npc-screening↩︎
香港醫院管理局。血液常規檢查與白血病篩查建議。 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=0&Dimension=100&Lang=CHIB5↩︎
香港胸肺學會。肺癌篩查臨床指引。 https://www.hkchest.org/guidelines/lung-cancer-screening↩︎
香港職業安全健康局。職業甲醛暴露人群健康監測建議。 https://www.labour.gov.hk/tc/public/osh/occupational-formaldehyde.pdf↩︎
香港衛生防護中心。新裝修住宅居民健康監測建議。 https://www.chp.gov.hk/tc/static/240036.html↩︎
香港兒童醫院。兒童甲醛暴露健康監測指南。 https://www.hkch.org.hk/research/children-formaldehyde-monitoring↩︎
香港衛生署。癌症篩查服務資訊。 https://www.dh.gov.hk/tc_chi/health_info/screening/screening.html↩︎
香港癌症基金會。癌症篩查資訊與服務。 https://www.cancer-fund.org/tc/screening↩︎
香港醫院管理局。癌症患者支持服務指南。 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=0&Dimension=100&Lang=CHIB5↩︎
香港癌症基金會。癌症患者支持服務。 https://www.cancer-fund.org/tc/support↩︎
香港鼻咽癌關注組。鼻咽癌患者支持服務。 https://www.hknpcsg.org/support-services↩︎
香港血癌基金。白血病患者支持服務。 https://www.hkleukemiafund.org/support↩︎
香港撒瑪利亞基金。癌症患者經濟援助申請指南。 https://www.samaritanfund.org.hk/cancer-financial-aid↩︎
香港癌症基金會熱線服務。 https://www.cancer-fund.org/tc/hotline↩︎
香港癌症資訊網。癌症資訊與服務平台。 https://www.cancerinfo.hk↩︎
國際癌症研究機構（IARC）。甲醛致癌性分類。 https://monographs.iarc.who.int/wp-content/uploads/2018/06/mono100F.pdf↩︎
香港環境保護署。室內空氣質量指標（HKIAQO）。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc_chi/environmentinhk/air/indoor_air_pollution/iaq_index.html↩︎
世界衛生組織。甲醛室內空氣質量指導值。 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/formaldehyde↩︎
香港認可處理（HKAS）。認可檢測實驗室名錄。 https://www.hkas.gov.hk/tc/laboratory_directory↩︎
香港大學機械工程系。通風對室內甲醛濃度影響研究。 https://www.mech.hku.hk/research/ventilation-formaldehyde↩︎
香港醫院管理局。新裝修場所入住建議指南。 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=0&Dimension=100&Lang=CHIB5↩︎
香港兒童醫院。兒童期甲醛暴露與健康風險研究。 https://www.hkch.org.hk/research/formaldehyde-children↩︎
香港鼻咽癌研究組。鼻咽癌早期症狀識別指南。 https://www.hknpcrg.org/early-symptoms↩︎
香港血液及骨髓移植學會。白血病早期症狀識別指南。 https://www.hksbmt.org/leukemia-early-symptoms↩︎
香港消費者委員會。低甲醛建材和家具選購指南。 https://www.consumer.org.hk/tc/choice-magazine/low-formaldehyde-materials↩︎
香港放射治療學會。鼻咽癌放射治療技術進展。 https://www.hkastro.org/npc-radiotherapy↩︎
香港血液及骨髓移植學會。白血病治療指南。 https://www.hksbmt.org/leukemia-treatment↩︎
香港環境保護署熱線服務。 https://www.epd.gov.hk/epd/tc/helpdesk/hotline.html↩︎
香港癌症基金會。甲醛與癌症資訊服務。 https://www.cancer-fund.org/tc/formaldehyde-cancer↩︎
香港癌症基金會支持服務。 https://www.cancer-fund.org/tc/support↩︎
