癌症前十名：全球與香港常見癌症類型全面解析

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

什麼是癌症前十名

癌症是一類疾病，其特徵是體內細胞異常增長並侵入周圍組織。根據世界衛生組織的數據，癌症是全球第二大死因，僅次於心血管疾病[^1]。了解癌症前十名有助於公眾認識最常見的癌症類型，從而提高防範意識，促進早期發現和治療。

“癌症前十名”通常指根據發病率或死亡率排名的前十種最常見癌症類型。這些排名可能因地區、性別、年齡組別和統計年份而有所不同。在全球範圍內，肺癌、乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌和胃癌通常位居前列[^2]。而在香港，根據香港醫院管理局的最新統計，肺癌、結直腸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌是最常見的癌症類型[^3]。

了解癌症前十名不僅有助於公眾認識高發癌症類型，還能指導醫療資源分配、預防策略制定和健康教育的重點方向。通過分析這些常見癌症的發病趨勢、風險因素和預防措施，我們可以更好地應對癌症帶來的公共健康挑戰。

全球癌症前十名統計分析

根據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）的最新數據，2022年全球新發癌症病例約為1,900萬例，死亡病例約為970萬例[^4]。以下是全球癌症前十名的發病率排名：

1. 肺癌：約250萬新發病例，佔全球癌症發病總數的13.0%
2. 乳腺癌：約230萬新發病例，佔全球癌症發病總數的11.7%
3. 結直腸癌：約190萬新發病例，佔全球癌症發病總數的9.6%
4. 前列腺癌：約140萬新發病例，佔全球癌症發病總數的7.3%
5. 胃癌：約110萬新發病例，佔全球癌症發病總數的5.6%
6. 肝癌：約91萬新發病例，佔全球癌症發病總數的4.7%
7. 宮頸癌：約60萬新發病例，佔全球癌症發病總數的3.1%
8. 甲状腺癌：約59萬新發病例，佔全球癌症發病總數的3.0%
9. 膀胱癌：約57萬新發病例，佔全球癌症發病總數的2.9%
10. 非霍奇金淋巴瘤：約55萬新發病例，佔全球癌症發病總數的2.8%

從死亡率來看，全球癌症前十名排名則有所不同：

1. 肺癌：約130萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的18.0%
2. 結直腸癌：約90萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的9.4%
3. 肝癌：約83萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的8.3%
4. 胃癌：約77萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的7.7%
5. 乳腺癌：約66萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的6.6%
6. 食管癌：約54萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的5.5%
7. 胰腺癌：約50萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的4.9%
8. 前列腺癌：約37萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的3.8%
9. 白血病：約31萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的3.1%
10. 宮頸癌：約34萬死亡病例，佔全球癌症死亡總數的3.4%[^5]

值得注意的是，不同癌症類型的發病率和死亡率排名存在顯著差異。例如，乳腺癌在發病率排名第二，但在死亡率排名第五；而胰腺癌在發病率排名中未進入前十，但在死亡率排名第七。這反映了不同癌症類型的預後差異，強調了早期發現和有效治療的重要性。

此外，全球癌症負擔存在明顯的地區差異。發達國家更多地受到肺癌、結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的影響，而發展中國家則更多地受到肝癌、胃癌和宮頸癌的影響[^6]。這種差異主要歸因於不同的風險因素暴露、醫療資源可及性和診斷能力的差異。

香港癌症前十名統計分析

根據香港醫院管理局的最新統計數據，2022年香港共有35,531人確診癌症，而癌症死亡人數為16,599人[^7]。以下是香港癌症前十名的發病率排名：

1. 肺癌：5,615例，佔所有新發癌症病例的15.8%
2. 結直腸癌：5,596例，佔所有新發癌症病例的15.7%
3. 乳腺癌：4,932例，佔所有新發癌症病例的13.9%
4. 肝癌：1,858例，佔所有新發癌症病例的5.2%
5. 前列腺癌：1,821例，佔所有新發癌症病例的5.1%
6. 胃癌：1,081例，佔所有新發癌症病例的3.0%
7. 胰腺癌：896例，佔所有新發癌症病例的2.5%
8. 非霍奇金淋巴瘤：873例，佔所有新發癌症病例的2.5%
9. 白血病：726例，佔所有新發癌症病例的2.0%
10. 鼻咽癌：648例，佔所有新發癌症病例的1.8%

從死亡率來看，香港癌症前十名排名則有所不同：

1. 肺癌：4,013例，佔所有癌症死亡病例的24.2%
2. 結直腸癌：2,083例，佔所有癌症死亡病例的12.6%
3. 肝癌：1,609例，佔所有癌症死亡病例的9.7%
4. 胰腺癌：828例，佔所有癌症死亡病例的5.0%
5. 乳腺癌：783例，佔所有癌症死亡病例的4.7%
6. 胃癌：760例，佔所有癌症死亡病例的4.6%
7. 前列腺癌：440例，佔所有癌症死亡病例的2.7%
8. 非霍奇金淋巴瘤：418例，佔所有癌症死亡病例的2.5%
9. 白血病：404例，佔所有癌症死亡病例的2.4%
10. 膽囊癌：311例，佔所有癌症死亡病例的1.9%[^8]

與全球數據相比，香港的癌症譜系有幾個顯著特點：

1. 鼻咽癌發病率較高：鼻咽癌在香港癌症發病率排名第十，這在全球其他地區較為罕見。這主要與華南地區人群的遺傳易感性和EB病毒感染有關[^9]。

2. 肺癌死亡率顯著高於全球平均水平：肺癌佔香港癌症死亡總數的24.2%，高於全球18.0%的平均水平。這與香港人口密度高、空氣污染以及歷史上較高的吸煙率有關。

3. 結直腸癌發病率與死亡率均高：結直腸癌在香港癌症發病率和死亡率均排名第二，反映了西化生活方式和飲食習慣的影響。

4. 乳腺癌發病率高但死亡率相對較低：乳腺癌在香港女性癌症發病率中排名第一，但死亡率排名第五，表明香港的乳腺癌診斷和治療水平相對較好。

此外，香港癌症發病率呈現明顯的性別差異。在男性中，肺癌、結直腸癌、肝癌、前列腺癌和胃癌是最常見的癌症類型；而在女性中，乳腺癌、結直腸癌、肺癌、宮體癌和甲狀腺癌是最常見的癌症類型[^10]。

從年齡分佈來看，香港癌症發病率隨年齡增長而顯著增加，55歲以上人群佔所有新發癌症病例的75%以上。這反映了癌症作為一種與年齡相關疾病的特點，也凸顯了人口老龄化對癌症負擔的影響[^11]。

癌症前十名詳解

1. 肺癌

肺癌是全球和香港發病率和死亡率最高的癌症類型。根據世界衛生組織的數據，2022年全球約有250萬新發肺癌病例和130萬死亡病例[^12]。在香港，肺癌佔所有新發癌症病例的15.8%和癌症死亡總數的24.2%[^13]。

風險因素： - 吸煙：約85%的肺癌病例與吸煙有關，包括主動吸煙和被動吸煙 - 空氣污染：包括室內空氣污染（如烹飪油煙）和室外空氣污染（如PM2.5） - 職業暴露：如石棉、鎘、砷等化學物質 - 輻射暴露：如氡氣暴露 - 遺傳因素：家族史可增加肺癌風險 - 既往肺部疾病史：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺結核等[^14]

預防措施： - 戒煙和避免二手煙暴露 - 改善室內和室外空氣質量 - 減少職業危害暴露 - 定期體檢，特別是高危人群 - 健康生活方式，包括均衡飲食和規律運動[^15]

2. 結直腸癌

結直腸癌是全球第三大常見癌症，在香港則是第二大常見癌症。2022年全球約有190萬新發結直腸癌病例和90萬死亡病例[^16]。在香港，結直腸癌佔所有新發癌症病例的15.7%和癌症死亡總數的12.6%[^17]。

風險因素： - 年齡：風險隨年齡增長而增加，55歲後風險顯著上升 - 家族史：一級親屬有結直腸癌病史者風險增加 - 個人病史：曾患有結直腸息肉或炎症性腸病者風險增加 - 飲習慣：高紅肉和加工肉類攝入、低纖維飲食 - 肥胖和缺乏體力活動 - 吸煙和過量飲酒 - 2型糖尿病[^18]

預防措施： - 健康飲食：增加蔬菜、水果和全穀物攝入，減少紅肉和加工肉類攝入 - 規律體育運動：每週至少150分鐘中等強度有氧運動 - 維持健康體重 - 戒煙限酒 - 定期篩查：建議50歲以上人群每1-2年進行一次糞便潛血檢測，或每10年進行一次結腸鏡檢查[^19]

3. 乳腺癌

乳腺癌是全球第二大常見癌症，在香港女性中則是最常見的癌症。2022年全球約有230萬新發乳腺癌病例和66萬死亡病例[^20]。在香港，乳腺癌佔所有新發癌症病例的13.9%，其中絕大多數為女性患者[^21]。

風險因素： - 性別和年齡：女性風險遠高於男性，風險隨年齡增長而增加 - 家族史和基因突變：BRCA1和BRCA2基因突變顯著增加風險 - 月經和生育史：初潮早、絕經晚、未生育或晚育、未哺乳等因素增加風險 - 激素替代療法：長期使用雌激素和孕激素替代療法增加風險 - 飲酒和肥胖 - 電離輻射暴露[^22]

預防措施： - 健康生活方式：維持健康體重、規律運動、限制飲酒 - 母乳哺育 - 謹慎使用激素替代療法 - 定期乳腺檢查：建議40歲以上女性每月進行乳房自檢，每1-2年進行一次乳腺X光檢查（ mammography） - 高風險人群考慮基因檢測和預防性措施[^23]

4. 前列腺癌

前列腺癌是全球男性第四大常見癌症，在香港男性中則是第三大常見癌症。2022年全球約有140萬新發前列腺癌病例和37萬死亡病例[^24]。在香港，前列腺癌佔所有新發癌症病例的5.1%，主要影響老年男性[^25]。

風險因素： - 年齡：風險隨年齡增長而顯著增加，50歲後風險開始上升 - 家族史：一級親屬有前列腺癌病史者風險增加 - 種族：非洲裔男性風險較高，亞洲男性風險較低 - 飲食習慣：高紅肉和脂肪攝入、低蔬果攝入可能增加風險 - 肥胖 - 炎症性前列腺疾病史[^26]

預防措施： - 健康飲食：增加蔬菜、水果和全穀物攝入，減少紅肉和脂肪攝入 - 規律體育運動 - 維持健康體重 - 定期前列腺特異抗原（PSA）檢測：建議50歲以上男性諮詢醫生是否需要定期檢測 - 高風險人群（如有家族史者）考慮提前開始篩查[^27]

5. 肝癌

肝癌是全球第六大常見癌症，在香港則是第四大常見癌症。2022年全球約有91萬新發肝癌病例和83萬死亡病例[^28]。在香港，肝癌佔所有新發癌症病例的5.2%和癌症死亡總數的9.7%[^29]。

風險因素： - 慢性病毒性肝炎感染：乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）感染是主要風險因素 - 酒精性肝病：長期過量飲酒導致的肝損傷 - 非酒精性脂肪肝：與肥胖、糖尿病和代謝綜合徵相關 - 接觸黃麴霉素：主要來自被污染的食物，如花生和玉米 - 吸煙 - 遺傳因素和家族史[^30]

預防措施： - 乙型肝炎疫苗接種：香港自1988年已將乙型肝炎疫苗納入兒童免疫接種計劃 - 避免血液和體液接觸，預防肝炎病毒傳播 - 限制飲酒 - 維持健康體重，預防非酒精性脂肪肝 - 避免食用黃麴霉素污染的食物 - 定期肝功能檢查和超聲波檢查：高危人群（如慢性肝炎患者）建議每6個月進行一次檢查[^31]

6. 胃癌

胃癌是全球第五大常見癌症，在香港則是第六大常見癌症。2022年全球約有110萬新發胃癌病例和77萬死亡病例[^32]。在香港，胃癌佔所有新發癌症病例的3.0%和癌症死亡總數的4.6%[^33]。

風險因素： - 幽門螺旋桿菌感染：是胃癌的主要風險因素 - 長期食用鹽漬、煙燻和防腐食品 - 吸煙 - 過量飲酒 - 肥胖 - 既往胃部手術史 - 家族史和遺傳因素[^34]

預防措施： - 健康飲食：增加新鮮蔬菜和水果攝入，減少鹽漬、煙燻和加工食品攝入 - 戒煙限酒 - 幽門螺旋桿菌檢測和治療：如有消化不適症狀，建議進行檢測 - 維持健康體重 - 定期胃鏡檢查：高危人群（如有家族史者）建議定期檢查[^35]

7. 胰腺癌

胰腺癌雖然在全球發病率排名中未進入前十，但在香港發病率排名第七，死亡率排名第四。2022年全球約有50萬胰腺癌死亡病例[^36]。在香港，胰腺癌佔所有新發癌症病例的2.5%和癌症死亡總數的5.0%[^37]。

風險因素： - 吸煙：是最重要的可改變風險因素 - 肥胖和缺乏體力活動 - 糖尿病：特別是新發糖尿病或長期糖尿病控制不佳者 - 慢性胰腺炎 - 家族史和遺傳因素 - 過量飲酒 - 飲食習慣：高紅肉和脂肪攝入[^38]

預防措施： - 戒煙 - 維持健康體重和規律運動 - 健康飲食：增加蔬菜、水果和全穀物攝入，減少紅肉和加工肉類攝入 - 限制飲酒 - 控制糖尿病 - 高風險人群（如有家族史者）可考慮定期影像學檢查[^39]

8. 非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是全球十大常見癌症之一，在香港發病率排名第八，死亡率排名第八。2022年全球約有55萬新發非霍奇金淋巴瘤病例[^40]。在香港，非霍奇金淋巴瘤佔所有新發癌症病例的2.5%和癌症死亡總數的2.5%[^41]。

風險因素： - 免疫系統功能低下：如HIV感染、器官移植後免疫抑制治療 - 自身免疫性疾病：如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等 - 某些感染：如EB病毒、人類T細胞白血病病毒-1（HTLV-1）、幽門螺旋桿菌等 - 家族史和遺傳因素 - 暴露於某些化學物質：如殺蟲劑、溶劑等 - 過往放射治療史[^42]

預防措施： - 預防HIV感染和其他導致免疫抑制的疾病 - 避免接觸有害化學物質 - 健康生活方式：均衡飲食、規律運動、充足睡眠 - 定期體檢，注意無法解釋的淋巴結腫大、持續發熱、盜汗和體重減輕等症狀[^43]

9. 白血病

白血病在全球癌症死亡率排名第九，在香港發病率排名第九，死亡率排名第九。2022年全球約有31萬白血病死亡病例[^44]。在香港，白血病佔所有新發癌症病例的2.0%和癌症死亡總數的2.4%[^45]。

風險因素： - 暴露於高劑量輻射：如原子彈爆炸倖存者、放射治療患者 - 接觸某些化學物質：如苯、化療藥物等 - 某些遺傳綜合徵：如唐氏綜合徵、范可尼貧血等 - 家族史 - 某些病毒感染：如人類T細胞白血病病毒-1（HTLV-1） - 吸煙[^46]

預防措施： - 避免接觸高劑量輻射和有害化學物質 - 戒煙 - 健康生活方式：均衡飲食、規律運動 - 定期體檢，注意持續發熱、容易瘀傷或出血、持續疲勞等症狀 - 高風險職業加強防護措施[^47]

10. 鼻咽癌

鼻咽癌雖然在全球範圍內不常見，但在華南地區（包括香港）發病率較高。在香港，鼻咽癌佔所有新發癌症病例的1.8%[^48]。

風險因素： - EB病毒感染：幾乎所有鼻咽癌患者都有EB病毒感染史 - 遺傳因素：華南地區人群特別易感 - 飲食習慣：傳統鹹魚和其他鹽漬食品攝入 - 吸煙 - 家族史[^49]

預防措施： - 減少鹹魚和鹽漬食品攝入，特別是在兒童時期 - 戒煙 - 健康生活方式：均衡飲食、規律運動 - 定期體檢：高危人群（如有家族史者）建議定期進行EB病毒抗體檢測和鼻咽鏡檢查 - 注意持續性鼻塞、鼻出血、頸部腫塊等症狀[^50]

預防癌症前十名的共同策略

雖然不同癌症類型有特定的風險因素和預防措施，但許多健康生活方式和行為改變可以同時降低多種癌症的風險。以下是一些預防癌症前十名的共同策略：

1. 健康飲食

健康飲食是預防多種癌症的基石。世界衛生組織建議[^51]：

• 增加植物性食物攝入：每天至少攝入400-500克新鮮蔬菜和水果
• 選擇全穀物食品：如糙米、全麥麵包等
• 限制紅肉攝入：每週不超過500克熟紅肉
• 避免加工肉類：如香腸、火腿、培根等
• 限制鹽分攝入：每天不超過5克
• 限制糖分攝入：特別是添加糖
• 避免飲食過熱：食物和飲料不宜過熱（>65°C）食用

研究顯示，遵循地中海飲食模式（富含橄欖油、堅果、蔬果、全穀物和魚類，少量紅肉和乳製品）可降低多種癌症的風險，包括結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌[^52]。

2. 規律體育活動

規律體育活動不僅有助於維持健康體重，還能直接降低多種癌症的風險。世界衛生組織建議[^53]：

• 成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度有氧運動
• 每週至少進行2次肌肉強化運動
• 減少久坐行為，每30分鐘起來活動一次

研究顯示，規律體育活動可降低結直腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌、肺癌等多種癌症的風險[^54]。運動可能通過多種機制發揮抗癌作用，包括改善免疫功能、減少炎症、調節激素水平和改善代謝健康等。

3. 維持健康體重

肥胖是多種癌症的重要風險因素。國際癌症研究機構（IARC）確認肥胖與以下癌症有明確關聯[^55]：

• 結直腸癌
• 乳腺癌（絕經後）
• 子宮內膜癌
• 腎癌
• 食道腺癌
• 胰腺癌
• 膽囊癌
• 卵巢癌
• 甲狀腺癌
• 多發性骨髓瘤

維持健康體重的策略包括：

• 均衡飲食，控制熱量攝入
• 規律體育活動
• 監測體重變化
• 如有需要，尋求專業營養師或醫生的指導

4. 戒煙限酒

吸煙是導致癌症的最重要可改變風險因素，與肺癌等多種癌症密切相關[^56]：

• 戒煙是預防肺癌最有效的方法
• 戒煙後，癌症風險會隨時間逐漸降低
• 避免二手煙暴露同樣重要

酒精則與多種癌症有關，包括口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌[^57]：

• 限制飲酒：男性每天不超過2個標準飲酒單位，女性不超過1個
• 最好不飲酒
• 如飲酒，應避免空腹飲酒

5. 預防感染

某些感染是癌症的重要風險因素，預防這些感染可有效降低相應癌症的風險[^58]：

• 乙型肝炎和丙型肝炎：導致肝癌的主要風險因素，可通過疫苗接種（乙肝）和避免血液接觸來預防
• 人類乳頭瘤病毒（HPV）：導致宮頸癌的主要風險因素，可通過HPV疫苗接種來預防
• 幽門螺旋桿菌：與胃癌相關，可通過檢測和治療來預防
• EB病毒：與鼻咽癌和某些淋巴瘤相關

6. 定期篩查

定期篩查是早期發現癌症的重要手段，可以顯著提高治療成功率和生存率[^59]：

• 乳腺癌：建議40歲以上女性每1-2年進行一次乳腺X光檢查
• 結直腸癌：建議50歲以上人群每1-2年進行一次糞便潛血檢測，或每10年進行一次結腸鏡檢查
• 宮頸癌：建議25-64歲女性每3-5年進行一次宮頸細胞學檢查（TCT）和HPV檢測
• 肺癌：高危人群（如長期吸煙者）可考慮低劑量CT篩查
• 前列腺癌：建議50歲以上男性諮詢醫生是否需要定期前列腺特異抗原（PSA）檢測

7. 減少環境致癌物暴露

減少環境致癌物暴露是預防癌症的重要策略[^60]：

• 避免過度陽光暴露：使用防曬霜、穿著防護服裝、避免在陽光最強時段（上午10點至下午4點）長時間戶外活動
• 改善室內空氣質量：保持通風、使用空氣清淨器、減少室內污染源（如香煙、蠟燭、空氣清新劑等）
• 避免接觸職業致癌物：如石棉、苯、砷等，應遵守職業安全規定，使用適當防護設備
• 減少輻射暴露：避免不必要的醫學輻射檢查，遵守防護措施

8. 管理壓力和心理健康

雖然壓力與癌症的直接關聯尚無定論，但長期壓力可能通過影響免疫系統和健康行為間接增加癌症風險[^61]：

• 學習壓力管理技巧：如冥想、深呼吸、瑜伽等
• 保持充足的睡眠：成人每晚應睡7-8小時
• 維持社交聯繫：與家人朋友保持良好關係
• 尋求專業幫助：如有持續的情緒問題，應尋求心理諮詢或治療

9. 定期體檢和健康監測

定期體檢和健康監測有助於早期發現癌症[^62]：

• 每年進行一次全面體檢
• 注意身體變化：如無法解釋的體重下降、持續疼痛、異常出血、持續消化不良或吞嚥困難等
• 了解家族病史：如有癌症家族史，應告知醫生並考慮更早或更頻繁的篩查

10. 疫苗接種

某些疫苗可有效預防與癌症相關的感染[^63]：

• 乙型肝炎疫苗：預防乙型肝炎感染，從而降低肝癌風險
• HPV疫苗：預防人類乳頭瘤病毒感染，從而降低宮頸癌和其他HPV相關癌症風險
• 其他疫苗：如正在研發中的EB病毒疫苗，有望預防鼻咽癌和某些淋巴瘤

香港癌症篩查資源

香港提供多種癌症篩查服務，以下是一些主要的篩查資源和建議[^64]：

1. 政府提供的癌症篩查服務

衛生署 - 乳腺癌篩查計劃：為44-69歲女性提供每兩年一次的免費乳腺X光檢查服務 - 宮頸癌篩查計劃：為25-64歲女性提供資助的宮頸細胞學檢查（TCT）和HPV檢測 - 大腸癌篩查計劃：為50-75歲香港居民提供資助的糞便潛血檢測

醫院管理局 - 在各公立醫院和專科門診提供癌症篩查和診斷服務 - 為高危人群提供專門的篩查計劃，如肝癌高危人群的定期超聲波檢查

2. 私立醫療機構提供的癌症篩查服務

香港多家私立醫院和診所提供全面的癌症篩查套餐，包括：

• 香港港安醫院：提供全面的癌症篩查計劃，包括乳腺X光檢查、結腸鏡檢查、低劑量CT肺癌篩查等
• 養和醫院：提供個性化的癌症篩查方案，針對不同風險因素和年齡組別
• 嘉諾撒醫院：提供女性癌症篩查計劃，包括乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌篩查
• 仁安醫院：提供男性癌症篩查計劃，包括前列腺癌、結直腸癌和肺癌篩查

3. 非政府組織提供的癌症篩查服務

香港癌症基金會 - 提供流動癌症篩查服務，到社區為居民提供乳腺X光檢查和宮頸癌篩查 - 舉辦健康講座和篩查推廣活動，提高公眾對癌症篩查的認識

香港防癌會 - 提供資助的癌症篩查服務，特別是為經濟困難人士 - 開設癌症諮詢服務，提供篩查相關資訊和指導

4. 社區癌症篩查計劃

地區性健康中心 - 各區地區性健康中心提供基本的癌症篩查服務，如糞便潛血檢測 - 舉辦健康講座和活動，推廣癌症篩查的重要性

僱主提供的醫療保險計劃 - 許多公司為員工提供醫療保險，涵蓋癌症篩查服務 - 部分大型企業還會定期組織員工體檢，包括癌症篩查項目

5. 篩查建議和指南

乳腺癌篩查 - 適合人群：44-69歲女性 - 篩查方法：乳腺X光檢查（mammography） - 篩查頻率：每兩年一次 - 高風險人群（如有家族史）：可能需要更早開始或更頻繁的篩查，建議諮詢醫生

結直腸癌篩查 - 適合人群：50-75歲男女 - 篩查方法：糞便潛血檢測、結腸鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查 - 篩查頻率：糞便潛血檢測每1-2年一次，結腸鏡檢查每10年一次 - 高風險人群（如有家族史或炎症性腸病）：可能需要更早開始或更頻繁的篩查

宮頸癌篩查 - 適合人群：25-64歲女性 - 篩查方法：宮頸細胞學檢查（TCT）和HPV檢測 - 篩查頻率：每3-5年一次 - 已接種HPV疫苗的女性仍需進行常規篩查

肺癌篩查 - 適合人群：55-74歲，有30年包年吸煙史（如每天吸一包煙，持續30年）的現任或前任吸煙者 - 篩查方法：低劑量CT掃描 - 篩查頻率：每年一次 - 戒煙是預防肺癌最有效的方法，篩查不能替代戒煙

前列腺癌篩查 - 適合人群：50歲以上男性，或45歲以上有家族史的男性 - 篩查方法：前列腺特異抗原（PSA）血液檢測，可能伴隨直腸指檢 - 篩查頻率：每1-4年一次，取決於基線PSA水平和風險因素 - 前列腺癌篩查存在爭議，建議與醫生討論利弊後決定是否進行篩查

6. 篩查注意事項

篩查前的準備 - 了解篩查的目的、方法和可能的風險 - 按照醫護人員的指示做好準備，如結腸鏡檢查前的腸道準備 - 告知醫生個人健康狀況、用藥情況和過敏史

篩查後的跟進 - 了解篩查結果的含義 - 如結果異常，按時進行進一步檢查或診斷 - 如結果正常，按建議時間進行下一次篩查

篩查的局限性 - 篩查不能預防所有癌症 - 篩查可能出現假陽性或假陰性結果 - 篩查可能帶來不必要的焦慮或侵入性檢查 - 篩查應與健康生活方式相結合，而不是替代

7. 篩查資助和經濟援助

政府資助計劃 - 衛生署的乳腺癌、宮頸癌和大腸癌篩查計劃提供部分或全額資助 - 醫療券計劃可用於支付部分篩查費用 - 綜合社會保障援助計劃受助人可獲得額外醫療援助

非政府組織援助 - 香港癌症基金會為經濟困難人士提供篩查資助 - 香港防癌會設有專項基金，資助有需要人士進行癌症篩查 - 社區組織和慈善機構偶爾會提供免費或低收費的篩查服務

私人保險 - 許多醫療保險計劃涵蓋癌症篩查費用 - 部分保險公司提供專門的癌症篩查保單 - 選擇保險計劃時應仔細了解覆蓋範圍和限制條款

通過充分利用這些篩查資源，香港居民可以及早發現潛在的癌症問題，提高治療成功率和生存率。同時，應記住篩查只是預防和控制癌症的一部分，健康生活方式和定期體檢同樣重要。

患者及家屬支持服務

癌症診斷對患者和家屬都是巨大的挑戰。在香港，有多種支持服務可幫助患者和家屬應對癌症帶來的身體、情緒、社交和經濟挑戰[^65]。

1. 醫療支持服務

公立醫院系統 - 腫瘤科專科門診：提供診斷、治療和跟進服務 - 腫瘤科病房：為需要住院治療的患者提供專業護理 - 日間化療中心：為接受化療的患者提供便捷服務 - 緩和醫療服務：為晚期癌症患者提供症狀控制和舒緩照護 - 家居寧養服務：為選擇在家中接受照護的患者提供專業支持

私立醫院系統 - 提供個性化的癌症治療方案 - 較短的等待時間和更舒適的住院環境 - 多語言服務，適合不同背景的患者 - 綜合性的支持服務，包括營養諮詢和心理支持

專科診所 - 提供專門的癌症診斷和治療服務 - 靈活的預約時間，減少等待 - 個人化的照護計劃 - 與公立和私立醫院合作的轉診系統

2. 心理支持服務

醫院心理服務 - 公立和私立醫院的心理學家提供個人和家庭心理諮詢 - 幫助患者應對焦慮、抑鬱和恐懼等情緒問題 - 提供壓力管理技巧和應對策略 - 支援家屬面對照護壓力和情緒挑戰

香港癌症基金會心理支持服務 - 免費的一對一心理諮詢 - 支持小組：讓患者和家屬分享經驗和情感 - 正念和放鬆訓練課程 - 專為兒童和青少年患者設計的心理支持項目

社區心理健康服務 - 各區地區性健康中心提供基本的心理支持 - 非政府組織如香港心理衛生會提供輔導服務 - 宗教團體提供的靈性支持和心理諮詢 - 社區中心舉辦的健康講座和工作坊

3. 資訊和教育服務

香港癌症基金會癌症資訊中心 - 提供全面的癌症資訊，包括診斷、治療和預後 - 多媒體資源，包括小冊子、視頻和網上資訊 - 專業人員解答癌症相關問題 - 健康講座和教育工作坊

醫院管理局患者資源中心 - 位於主要醫院的患者資源中心提供健康資訊 - 借閱服務：提供書籍、雜誌和多媒體資源 - 上網設施：讓患者和家屬查詢可靠的健康資訊 - 專業人員指導如何尋找和理解健康資訊

網上資源 - 香港癌症基金會網站（www.cancer-fund.org） - 醫院管理局癌症資訊網站（www.ha.org.hk/cancer） - 衛生署健康資訊網站（www.chp.gov.hk） - 香港防癌會網站（www.cancer.org.hk）

4. 實質支持和輔助服務

家居照護服務 - 醫院管理局家居護理服務：為出院患者提供專業護理 - 非政府組織如香港聖公會福利協會提供家居照護服務 - 私人護理機構提供專業護理人員上門服務 - 社區支援服務：如送餐、清潔和購物幫助

交通支援 - 醫院管理局提供專科門診交通津貼 - 香港癌症基金會提供交通資助計劃 - 志願者組織如香港獅子會提供接送服務 - 輪椅和輔助工具借貸服務

經濟援助 - 綜合社會保障援助計劃 - 醫療費用援助計劃 - 香港癌症基金會經濟援助基金 - 社區組織和慈善機構的緊急援助基金

5. 同儕支持服務

支持小組 - 香港癌症基金會舉辦的各類癌症支持小組 - 醫院內的患者支持小組 - 線上支持社群和論壇 - 宗教組織提供的支持小組

經驗分享計劃 - 「癌症康復者義工計劃」：由康復者分享經驗和提供支持 - 「同行者計劃」：為新診斷患者配對經驗豐富的康復者 - 家屬支持網絡：為照顧者提供交流和支持的平台 - 青少年癌症患者支持計劃

社交活動 - 康復者聯誼活動 - 健康生活工作坊 - 戶外活動和興趣班 - 節日慶祝活動

6. 特殊人群支持服務

兒童和青少年患者 - 香港兒童癌症基金會提供的專門支持 - 醫院兒童腫瘤科的遊戲治療和學習支持 - 兒童癌症康復營和教育支援 - 為兄弟姊妹提供的支持服務

長者患者 - 長者地區中心的支援服務 - 老人科專科門診的綜合評估和治療 - 長者友善的醫療環境和溝通方式 - 家屬培訓和支持

少數族裔患者 - 多語言的癌症資訊和翻譯服務 - 文化敏感的支持服務 - 少數族裔社區組織的合作項目 - 專門為少數族裔設計的健康教育計劃

7. 緩和醫療和寧養服務

公立醫院緩和醫療服務 - 主要公立醫院設有緩和醫療團隊 - 提供症狀控制、疼痛管理和心理支持 - 跨專業團隊合作，包括醫生、護士、社工和心理學家 - 住院、門診和家居服務

寧養服務 - 香港善寧會提供的寧養服務 - 醫院管理局家居寧養服務 - 靈性支持和哀傷輔導 - 為家屬提供喘息照護

臨終關懷 - 專門的臨終關懷病房和設施 - 24小時專業護理和支持 - 家屬參與照護的指導和支持 - 哀傷輔導和追思服務

8. 康復和存活者服務

康復計劃 - 癌症康復指導和跟進服務 - 體能恢復和運動計劃 - 營養諮詢和飲食指導 - 返回工作和正常生活的支持

存活者診所 - 專門為癌症康復者設計的跟進服務 - 長期副作用監測和管理 - 二次癌症預防和健康促進 - 心理健康和社會適應支持

存活者支持網絡 - 癌症康復者協會和組織 - 線上存活者社區和資源 - 康復者義工計劃 - 存活者健康講座和工作坊

9. 家屬和照顧者支持

照顧者培訓 - 家居照護技能培訓 - 症狀管理和藥物指導 - 心理支持技巧訓練 - 緊急情況處理指導

照顧者支持小組 - 專門為照顧者設計的支持小組 - 經驗分享和情緒支持 - 專業人士指導和建議 - 社交活動和聯誼機會

喘息照護服務 - 短期住院或日間照護服務 - 臨時家居照護服務 - 志願者陪伴服務 - 短期住宿服務

10. 如何尋求適當的支持服務

第一步：評估需求 - 確定患者和家屬的主要需求和關注點 - 考慮身體、情緒、社交和經濟各方面的需求 - 評估可用資源和支持系統 - 確定優先處理的問題

第二步：尋找資訊 - 諮詢醫療團隊的建議 - 聯繫香港癌症基金會等專業組織 - 查詢醫院和社區中心提供的服務 - 利用網上資源和熱線服務

第三步：聯繫相關服務 - 直接致電或訪問相關機構 - 填寫申請表格或進行評估 - 了解服務詳情、資格要求和費用 - 預約首次會面或服務

第四步：持續評估和調整 - 定期評估服務的有效性和適宜性 - 根據變化的需求調整支持計劃 - 主動尋求新的資源和服務 - 與醫療團隊和支持服務提供者保持溝通

通過充分利用這些支持服務，癌症患者和家屬可以更好地應對治療過程中的各種挑戰，提高生活質量，並在癌症旅程中獲得必要的支持和幫助。記住，尋求支持不是軟弱的表現，而是面對癌症的重要策略和權利。

常見問題

1. 什麼是癌症前十名？

癌症前十名通常指根據發病率或死亡率排名的前十種最常見癌症類型。這些排名可能因地區、性別、年齡組別和統計年份而有所不同。在全球範圍內，肺癌、乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌和胃癌通常位居前列。而在香港，根據香港醫院管理局的最新統計，肺癌、結直腸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌是最常見的癌症類型[^66]。

2. 癌症前十名會隨時間變化嗎？

是的，癌症前十名會隨時間變化。這種變化可能由多種因素引起，包括人口老龄化、生活方式改變、環境因素變化、診斷技術進步和預防措施實施等。例如，隨著吸煙率的下降，一些國家的肺癌發病率呈下降趨勢；而隨著西化生活方式的普及，結直腸癌和乳腺癌的發病率在許多地區呈上升趨勢[^67]。此外，篩查計劃的推廣也可能導致某些癌症（如乳腺癌和結直腸癌）的診斷率暫時增加。

3. 癌症前十名的發病率和死亡率排名為何不同？

癌症的發病率和死亡率排名不同主要是由於不同癌症類型的預後差異。一些癌症（如甲狀腺癌和前列腺癌）雖然發病率較高，但通常生長緩慢，治療效果較好，因此死亡率相對較低。相反，一些癌症（如胰腺癌和肺癌）雖然發病率可能不是最高，但由於早期症狀不明顯，診斷時多為晚期，治療效果有限，因此死亡率較高[^68]。此外，發病率受診斷能力和篩查普及程度的影響，而死亡率則更多地反映了疾病的嚴重程度和治療效果。

4. 如何降低患癌症前十名的風險？

降低患癌症前十名的風險需要採取綜合性預防策略，包括：

• 健康飲食：增加蔬菜、水果和全穀物攝入，減少紅肉和加工肉類攝入
• 規律體育活動：每週至少150分鐘中等強度有氧運動
• 維持健康體重：避免肥胖
• 戒煙限酒：避免吸煙和二手煙，限制飲酒
• 預防感染：接種乙肝疫苗和HPV疫苗，預防相關感染
• 定期篩查：根據年齡和風險因素進行適當的癌症篩查
• 減少環境致癌物暴露：如避免過度陽光暴露，改善室內空氣質量等[^69]

5. 癌症篩查對早期發現癌症前十名有多重要？

癌症篩查對早期發現癌症至關重要。許多癌症在早期階段沒有明顯症狀，而篩查可以在症狀出現前發現癌症或癌前病變。早期發現的癌症通常治療效果更好，生存率更高。例如：

• 乳腺X光檢查可降低乳腺癌死亡率20-40%
• 結腸鏡檢查可降低結直腸癌死亡率60-70%
• 宮頸細胞學檢查可降低宮頸癌死亡率80%以上
• 低劑量CT篩查可降低高危人群肺癌死亡率20%[^70]

因此，根據個人風險因素和醫生建議進行定期篩查，是預防和控制癌症的重要策略。

6. 家族史如何影響患癌症前十名的風險？

家族史是許多癌症類型的重要風險因素。如果一級親屬（父母、兄弟姐妹或子女）患有某種癌症，個人患同種癌症的風險通常會增加。這種風險增加可能是由於共享的遺傳因素、相似的環境暴露或共同的生活方式習慣。

例如： - 有一名一級親屬患有乳腺癌，個人風險增加約2倍 - 有兩名一級親屬患有乳腺癌，個人風險增加約3-4倍 - 有家族性腺瘤性息肉病（FAP）家族史，結直腸癌風險接近100% - BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者，乳腺癌和卵巢癌風險顯著增加[^71]

有癌症家族史的個體應諮詢醫生，可能需要更早開始或更頻繁地進行篩查，在某些情況下可能需要考慮基因檢測和預防性措施。

7. 癌症前十名的治療選擇有哪些？

癌症前十名的治療選擇取決於多種因素，包括癌症類型、分期、位置、患者的整體健康狀況和個人偏好。主要治療方法包括：

• 手術：切除腫瘤和周圍組織，適用於許多實體腫瘤的早期階段
• 放射治療：使用高能射線殺死癌細胞，可作為主要治療或輔助治療
• 化學治療：使用藥物殺死快速分裂的細胞，適用於多種癌症類型
• 靶向治療：針對癌細胞特定分子異常的藥物，副作用通常較傳統化療小
• 免疫治療：增強患者自身免疫系統對抗癌症的能力，是近年來的重要進展
• 激素治療：主要用於激素敏感的癌症，如乳腺癌和前列腺癌
• 造血幹細胞移植：用於某些血液系統癌症[^72]

治療通常採用多學科綜合方法，結合多種治療方式以獲得最佳效果。患者應與醫療團隊詳細討論治療選擇的利弊，共同制定個性化的治療計劃。

8. 癌症治療的最新進展有哪些？

癌症治療領域近年來取得了顯著進展，主要體現在以下幾個方面：

• 精準醫療：通過基因測序技術識別癌症的分子特徵，實現個性化治療
• 免疫治療：包括免疫檢查點抑制劑、CAR-T細胞療法等，在多種癌症中顯示出顯著效果
• 靶向治療：針對特定分子靶點的新型藥物不斷湧現，如PARP抑制劑用於BRCA突變相關癌症
• 液體活檢：通過血液檢測循環腫瘤DNA，實現無創監測和早期發現
• 微創手術：如機器人輔助手術，減少創傷和恢復時間
• 放射治療技術進步：如質子治療、立體定向放射治療等，提高精確度並減少副作用
• 多學科綜合治療：結合手術、放療、系統治療等多種方法，優化治療效果[^73]

這些進展為癌症患者帶來了新的希望，提高了治療成功率和生存質量。然而，許多新治療方法仍處於研究階段或成本較高，普及程度有限。

9. 如何應對癌症診斷帶來的心理壓力？

癌症診斷通常會帶來巨大的心理壓力和情緒困擾，以下是一些應對策略：

• 尋求專業心理支持：如心理諮詢、心理治療等
• 加入支持小組：與其他患者分享經驗和情感
• 與親友溝通：分享感受和需求，尋求理解和支持
• 學習應對技巧：如放鬆訓練、冥想、深呼吸等
• 保持積極活動：參與適當的體育活動和愛好
• 獲取準確資訊：了解疾病和治療，減少不確定性帶來的焦慮
• 設定現實目標：專注於可控的事項，設定小而可實現的目標
• 照顧身心健康：保證充足睡眠、均衡飲食和適當運動[^74]

記得，尋求幫助不是軟弱的表現，而是面對挑戰的明智之舉。香港許多機構提供免費的心理支持服務，如香港癌症基金會的心理諮詢服務。

10. 癌症康復後如何維持健康生活？

癌症康復後維持健康生活對於預防復發和提高生活質量至關重要，以下是一些建議：

• 定期隨訪：按醫生建議進行定期檢查和隨訪
• 健康飲食：遵循均衡飲食，增加蔬果攝入，限制加工食品
• 規律運動：根據身體狀況進行適當的體育活動
• 維持健康體重：避免肥胖，特別是對於乳腺癌、結直腸癌等與肥胖相關的癌症
• 戒煙限酒：避免吸煙和過量飲酒
• 管理壓力：學習壓力管理技巧，保持心理健康
• 充足睡眠：保證每晚7-8小時的優質睡眠
• 社交支持：維持良好的社交關係和支持網絡
• 接種疫苗：如流感疫苗和肺炎疫苗，預防感染
• 注意新症狀：及時報告任何持續或令人擔憂的新症狀[^75]

每位康復者的情況不同，應根據個人具體情況和醫生建議制定個性化的健康生活計劃。

參考文獻

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