癌症可以吃堅果嗎：全面指南與專家建議
癌症可以吃堅果嗎：全面指南與專家建議
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症可以吃堅果嗎
當面對癌症診斷時，患者和家屬往往會對日常飲食產生許多疑問，其中「癌症可以吃堅果嗎」是一個常見的問題。這個問題看似簡單，但答案卻需要根據患者的具體情況、癌症類型、治療階段以及個人健康狀況等多方面因素來綜合考慮[^1]。
堅果作為一種營養豐富的食物，含有健康脂肪、蛋白質、纖維、維生素和礦物質等多種有益成分。近年來，許多研究探討了堅果攝入與癌症預防和治療之間的關係，但結果並非總是一致的[^2]。
從整體來看，對於大多數癌症患者而言，適量攝入堅果可能是安全的，甚至可能帶來一些健康益處。然而，在某些特定情況下，如接受特定治療、有消化系統問題或對堅果過敏的患者，則可能需要限制或避免攝入堅果[^3]。
本指南將全面探討癌症患者食用堅果的各個方面，包括堅果的營養價值、與癌症的關係、不同治療階段的飲食建議，以及專家推薦的攝入量和注意事項，旨在為癌症患者和家屬提供實用且權威的資訊[^4]。
堅果的營養成分與健康益處
堅果被譽為「營養密集型」食物，它們雖然體積小，卻富含多種對人體健康有益的營養成分。了解這些營養成分及其潛在的健康益處，有助於我們更好地評估堅果在癌症患者飲食中的價值[^5]。
宏量營養素
健康脂肪： 堅果富含單不飽和脂肪和多不飽和脂肪，包括奧米加-3脂肪酸。這些健康脂肪有助於減少體內炎症反應，而慢性炎症被認為是癌症發展的一個危險因素[^6]。例如，核桃富含α-亞麻酸（一種植物性奧米加-3脂肪酸），研究表明這種脂肪酸可能具有抗癌特性[^7]。
蛋白質： 堅果是優質的植物性蛋白質來源，對於維持肌肉質量和修復組織至關重要。癌症患者常常面臨肌肉消耗的問題，適量攝入富含蛋白質的食物如堅果，可能有助於緩解這一問題[^8]。
膳食纖維： 堅果含有豐富的膳食纖維，有助於促進消化健康，維持腸道菌群平衡，並可能降低結腸癌的風險[^9]。纖維還有助於控制血糖和膽固醇水平，這對於癌症患者的整體健康同樣重要[^10]。
微量營養素
- 維生素：
- 維生素E：堅果是維生素E的極佳來源，這是一種強效抗氧化劑，有助於保護細胞免受氧化損傷，而氧化損傷被認為與癌症發展有關[^11]。
- B族維生素：堅果含有多種B族維生素，如葉酸、B6等，這些維生素在DNA修復和細胞代謝中發揮重要作用[^12]。
- 維生素K：某些堅果如腰果含有維生素K，對於骨骼健康和血液凝固至關重要[^13]。
- 礦物質：
- 硒：巴西堅果是硒的極佳來源，這種礦物質具有強大的抗氧化特性，一些研究表明它可能降低某些癌症的風險[^14]。
- 鋅：堅果含有鋅，這對於免疫系統功能和DNA合成至關重要[^15]。
- 鎂：堅果富含鎂，這種礦物質參與體內多種生化反應，包括DNA修復和細胞增殖調節[^16]。
- 銅：堅果含有銅，這對於鐵代謝、神經系統功能和結締組織形成至關重要[^17]。
植物化學物質
堅果含有多種具有潛在抗癌特性的植物化學物質：
多酚類： 堅果富含多酚類化合物，如類黃酮和酚酸，這些物質具有強大的抗氧化和抗炎特性。研究表明，這些化合物可能通過多種機制發揮抗癌作用，包括抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡（程序性細胞死亡）以及抑制血管生成（腫瘤形成新血管的過程）[^18]。
植物固醇： 堅果含有植物固醇，這些化合物結構上類似於膽固醇，可能通過多種機制發揮抗癌作用，包括影響細胞膜信號傳遞和誘導癌細胞凋亡[^19]。
植酸： 雖然植酸曾經被認為是「抗營養因子」，因為它可能減少某些礦物質的吸收，但近年來的研究表明，它可能具有抗癌特性。植酸可能通過增強免疫系統功能和抗氧化防禦來抑制腫瘤生長[^20]。
不同類型堅果的營養比較
不同類型的堅果具有獨特的營養特徵，了解這些差異有助於癌症患者根據自身需求做出適合的選擇[^21]：
| 堅果類型 | 主要營養特點 | 潛在健康益處 | 適合攝入量（每日） |
|---|---|---|---|
| 核桃 | 富含奧米加-3脂肪酸、多酚類 | 抗炎、抗氧化、可能改善認知功能 | 5-7個（約30克） |
| 杏仁 | 富含維生素E、鎂、纖維 | 心臟健康、血糖控制、可能降低結腸癌風險 | 23顆（約30克） |
| 腰果 | 富含銅、鎂、錳 | 骨骼健康、免疫支持、可能具有抗氧化特性 | 16-18顆（約30克） |
| 巴西堅果 | 富含硒、維生素E | 強力抗氧化、可能降低前列腺癌風險 | 1-2顆（硒含量極高） |
| 榛子 | 富含維生素E、葉酸、錳 | 心臟健康、可能降低結腸癌風險 | 20-25顆（約30克） |
| 花生（嚴格來說是豆類） | 富含葉酸、維生素E、白藜蘆醇 | 心臟健康、可能降低結腸癌風險 | 28顆（約30克） |
| 開心果 | 富含維生素B6、鉀、抗氧化劑 | 心臟健康、可能降低肺癌風險 | 49顆（約30克） |
堅果與癌症預防的科學證據
近年來，許多研究探討了堅果攝入與癌症風險之間的關係。雖然結果不完全一致，但整體趨勢表明，規律攝入堅果可能與某些癌症風險降低有關[^22]：
結腸直腸癌： 多項大型前瞻性研究發現，經常食用堅果與結腸直腸癌風險降低有關。例如，一項發表在《美國臨床營養學雜誌》上的研究發現，每周食用堅果3次或以上的女性，結腸癌風險降低約20%[^23]。這種保護作用可能歸因於堅果中的纖維、抗氧化劑和健康脂肪酸。
前列腺癌： 關於堅果攝入與前列腺癌風險的研究結果較為混合。一些研究表明，食用堅果（特別是富含硒的巴西堅果）可能降低前列腺癌風險，尤其是晚期或致命性前列腺癌[^24]。然而，其他研究未能發現顯著關聯。
乳腺癌： 關於堅果攝入與乳腺癌風險的研究結果也不一致。一些研究表明，青春期和成年早期食用堅果可能與乳腺癌風險降低有關[^25]。然而，其他研究未能發現顯著關聯，可能需要更多研究來確認這種潛在關聯。
胰腺癌： 一項發表在《英國癌症雜誌》上的大型前瞻性隊列研究發現，女性經常食用堅果與胰腺癌風險降低有關。研究發現，與每月食用堅果少於一次的女性相比，每周食用堅果1-2次的女性胰腺癌風險降低約30%[^26]。
肺癌： 一些研究表明，食用堅果（特別是富含維生素E的堅果如杏仁和榛子）可能與肺癌風險降低有關，特別是在吸煙者中[^27]。然而，這些發現需要進一步研究確認。
儘管這些研究結果令人鼓舞，但重要的是要注意，觀察性研究不能證明因果關係。此外，許多研究主要關注的是癌症預防，而非已經確診癌症的患者。因此，將這些發現直接應用於癌症患者時需要謹慎[^28]。
癌症患者食用堅果的考量因素
雖然堅果具有多種營養益處，但癌症患者在考慮將堅果納入飲食時，需要綜合評估多種因素。這些因素包括治療階段、癌症類型、治療副作用、個人健康狀況以及飲食限制等[^29]。
治療階段的考量
治療前： 在開始癌症治療前，建立良好的營養狀況至關重要。這個階段，適量攝入堅果可能是有益的，因為它們富含營養，有助於增強體力和免疫力[^30]。然而，如果計劃進行手術，可能需要在手術前幾天避免高纖維食物（包括堅果），以減少術後腸胃不適的風險[^31]。
手術後： 手術後的初期，患者通常需要從易消化的食物開始，逐漸恢復正常飲食。在這個階段，堅果可能不是理想選擇，因為它們較難消化，可能引起腹脹或不適[^32]。一般建議在手術後至少2-4週，待消化系統恢復後，再逐步少量引入堅果[^33]。
化療期間： 化療可能引起多種副作用，如噁心、嘔吐、口腔潰瘍、味覺改變和消化問題等。在這些情況下，堅果的攝入需要根據患者的具體症狀來調整[^34]：
- 如果有口腔潰瘍或吞嚥困難，應避免堅果，因為它們粗糙的質地可能刺激口腔[^35]。
- 如果有噁心或嘔吐，堅果的濃郁味道和脂肪含量可能加重這些症狀[^36]。
- 如果有腹瀉，應避免高纖維食物如堅果，直到症狀改善[^37]。
- 如果沒有明顯的消化問題，少量、易消化的堅果（如花生醬或杏仁醬）可能是較好的選擇[^38]。
放射治療期間： 放射治療的副作用取決於治療部位。對於腹部或盆腔放射治療，可能會引起腹瀉、噁心等消化問題，此時應限制堅果攝入[^39]。對於頭頸部放射治療，可能會引起口腔潰瘍和吞嚥困難，也應避免堅果[^40]。如果沒有這些副作用，適量攝入堅果可能是安全的[^41]。
治療後恢復期： 在完成主要治療後，患者通常需要恢復體力和營養狀況。這個階段，堅果可以作為健康飲食的一部分，提供必要的營養素和能量[^42]。研究表明，適量攝入堅果可能有助於改善癌症存活者的生活質量和長期健康結果[^43]。
癌症類型的考量
不同類型的癌症可能對飲食有不同的要求和限制，這也會影響堅果的攝入建議[^44]：
消化系統癌症： 對於結腸癌、胃癌、胰腺癌等消化系統癌症患者，堅果的攝入需要特別謹慎。這些癌症及其治療可能影響消化功能，導致腹脹、腹瀉或消化不良[^45]。在這種情況下，可能需要限制堅果攝入，或選擇更易消化的形式，如堅果醬[^46]。
頭頸部癌症： 頭頸部癌症患者可能面臨吞嚥困難、口腔潰瘍或乾口症等問題。堅果的粗糙質地可能加重這些症狀，因此通常建議避免整粒堅果[^47]。如果患者能夠安全吞嚥，細碎的堅果或堅果醬可能是替代選擇[^48]。
乳腺癌： 對於乳腺癌患者，目前沒有特定的飲食限制禁止堅果攝入。事實上，一些研究表明，適量攝入堅果可能對乳腺癌患者有益，特別是在維持健康體重和提供必要營養素方面[^49]。然而，如果患者正在接受可能引起關節疼痛的治療（如某些激素治療），可能需要限制富含鐵的食物如堅果，因為鐵可能加重炎症反應[^50]。
前列腺癌： 前列腺癌患者通常可以安全攝入堅果，甚至可能從中獲益。一些研究表明，富含硒的堅果如巴西堅果可能對前列腺健康有益[^51]。然而，如果患者正在接受某些治療或有特定的健康問題（如腎結石病史），可能需要限制富含草酸的食物如堅果[^52]。
治療副作用的考量
癌症治療可能引起多種副作用，這些副作用會影響患者攝入和消化堅果的能力[^53]：
噁心和嘔吐： 化療和放射治療常見的副作用是噁心和嘔吐。在這種情況下，高脂肪、高纖維的食物如堅果可能加重這些症狀[^54]。如果患者正在經歷噁心和嘔吐，建議暫時避免堅果，選擇更易消化的食物，如米粥、麵包或香蕉[^55]。當症狀改善後，可以逐步少量引入堅果[^56]。
口腔潰瘍： 某些化療藥物和頭頸部放射治療可能引起口腔潰瘍或粘膜炎。堅果的粗糙質地可能刺激口腔，加重疼痛和潰瘍[^57]。在這種情況下，應避免整粒堅果，直到口腔潰瘍癒合。如果患者希望攝入堅果的營養，可以考慮堅果醬或堅果奶等更平滑的形式[^58]。
味覺改變： 癌症治療可能導致味覺改變，使食物嘗起來金屬味、苦味或無味。這可能影響患者對堅果的接受度[^59]。如果患者發現堅果的味道變得難以接受，可以嘗試不同類型的堅果，或將堅果與其他食物結合，以改善味道[^60]。例如，將堅果加入燕麥粥或酸奶中可能使味道更容易接受[^61]。
消化問題： 癌症治療可能引起多種消化問題，包括腹脹、腹瀉、便秘和消化不良。堅果的高纖維和脂肪含量可能加重這些症狀[^62]。如果患者正在經歷這些問題，建議限制堅果攝入，或選擇更易消化的形式，如堅果醬[^63]。當消化系統功能改善後，可以逐步少量引入堅果[^64]。
免疫抑制： 某些癌症治療（如化療）可能導致免疫抑制，增加感染風險。在這種情況下，需要特別注意食品安全[^65]。堅果如果儲存不當，可能滋生黴菌或細菌，對免疫抑制的患者構成風險[^66]。因此，建議免疫抑制的患者避免食用散裝或已經去殼的堅果，選擇新鮮、完整包裝的產品，並在食用前仔細檢查是否有黴變或異味[^67]。
個人健康狀況的考量
除了癌症和治療相關因素外，患者的個人健康狀況也會影響堅果的攝入建議[^68]：
過敏： 堅果過敏是常見的食物過敏之一，症狀可能從輕微的皮膚反應到嚴重的過敏性休克不等。癌症患者如果有已知或疑似堅果過敏，應完全避免相應的堅果[^69]。如果患者不確定是否過敏，特別是在治療期間出現新的食物敏感，建議諮詢醫生或進行過敏測試[^70]。
消化問題： 如果患者有預先存在的消化問題，如腸易激綜合症、炎性腸病或憩室炎，高纖維食物如堅果可能加重症狀[^71]。在這種情況下，可能需要限制堅果攝入，或選擇更易消化的形式，如堅果醬[^72]。如果症狀嚴重，建議諮詢腸胃科醫生或註冊營養師[^73]。
腎臟問題： 堅果富含鉀、磷等礦物質，對於有腎臟問題的癌症患者可能需要限制攝入[^74]。如果患者有腎功能不全或正在接受透析治療，建議諮詢腎臟科醫生或註冊營養師，以確定適合的堅果攝入量[^75]。
體重管理： 堅果雖然健康，但熱量密度高，每100克約提供500-600卡路里。對於需要增加體重的癌症患者（如晚期癌症或惡病質患者），堅果可能是增加熱量攝入的好方法[^76]。然而，對於需要控制或減輕體重的患者（如某些乳腺癌或前列腺癌存活者），則需要注意控制堅果的攝入量[^77]。
藥物相互作用： 某些堅果（如葡萄柚）可能與藥物發生相互作用，影響藥物代謝和效果[^78]。雖然大多數常見堅果（如核桃、杏仁、腰果）沒有已知的嚴重藥物相互作用，但如果患者正在服用多種藥物，建議諮詢醫生或藥劑師，以確保安全[^79]。
預防癌症可以吃堅果嗎
預防癌症是許多人關注的健康話題，而飲食在癌症預防中扮演著重要角色。近年來，越來越多的研究探討了堅果攝入與癌症風險之間的關係，結果顯示，將堅果納入日常飲食可能是癌症預防策略的一部分[^80]。
堅果與癌症預防的科學證據
大型前瞻性研究： 多項大型前瞻性隊列研究探討了堅果攝入與癌症風險之間的關係。例如，一項發表在《英國癌症雜誌》上的研究整合了多個隊列的數據，發現每天食用堅果20克以上與癌症死亡風險降低11%有關[^81]。另一項發表在《美國臨床營養學雜誌》上的研究發現，每周食用堅果3次或以上的女性，結腸癌風險降低約20%[^82]。
系統性綜述與薈萃分析： 多項系統性綜述與薈萃分析評估了堅果攝入與癌症風險之間的關係。一項發表在《營養學評論》上的薈萃分析發現，高堅果攝入與結腸直腸癌、子宫内膜癌和胰腺癌風險降低有關[^83]。另一項發表在《癌症流行學、生物標誌物與預防》上的薈萃分析發現，堅果攝入與肺癌風險降低有關，特別是在吸煙者中[^84]。
機制研究： 除了流行病學研究外，還有許多研究探討了堅果中特定成分的抗癌機制。例如，研究表明堅果中的多酚類化合物可能通過抗氧化、抗炎和調節細胞信號通路等多種機制發揮抗癌作用[^85]。堅果中的健康脂肪（如奧米加-3脂肪酸）可能通過減少炎症和調節膜流動性來抑制腫瘤生長[^86]。此外，堅果中的硒、維生素E等成分也被認為具有潛在的抗癌特性[^87]。
特定類型癌症的研究： 針對特定類型癌症的研究也提供了一些有價值的發現：
- 結腸直腸癌：多項研究表明，堅果攝入與結腸直腸癌風險降低有關，這可能歸因於堅果中的纖維、抗氧化劑和健康脂肪酸[^88]。
- 前列腺癌：一些研究表明，富含硒的堅果如巴西堅果可能與前列腺癌風險降低有關，特別是晚期或致命性前列腺癌[^89]。
- 乳腺癌：關於堅果攝入與乳腺癌風險的研究結果較為混合，但一些研究表明，青春期和成年早期食用堅果可能與乳腺癌風險降低有關[^90]。
- 胰腺癌：一項大型前瞻性隊列研究發現，女性經常食用堅果與胰腺癌風險降低有關[^91]。
- 肺癌：一些研究表明，食用富含維生素E的堅果可能與肺癌風險降低有關，特別是在吸煙者中[^92]。
堅果預防癌症的潛在機制
堅果可能通過多種機制發揮抗癌作用，以下是一些主要的潛在機制[^93]：
抗氧化作用： 堅果富含多種抗氧化成分，如維生素E、硒和多酚類化合物。這些成分可以中和自由基，減少氧化應激，而氧化應激被認為是癌症發展的一個重要因素[^94]。例如，研究表明堅果中的多酚類化合物可以保護DNA免受氧化損傷，從而降低癌症風險[^95]。
抗炎作用： 慢性炎症被認為是癌症發展的一個重要因素。堅果富含健康脂肪（如單不飽和脂肪和奧米加-3脂肪酸）和多酚類化合物，這些成分具有強大的抗炎特性[^96]。研究表明，堅果攝入可以降低體內炎症標誌物水平，如C反應蛋白和白細胞介素-6[^97]。
調節細胞增殖與凋亡： 堅果中的某些成分可能通過調節細胞增殖和凋亡來抑制腫瘤生長。例如，研究表明堅果中的植物固醇和酚酸可以抑制癌細胞增殖，誘導癌細胞凋亡[^98]。此外，堅果中的某些成分可能通過調節細胞週期和信號通路（如PI3K/Akt和MAPK通路）來發揮抗癌作用[^99]。
抑制血管生成： 腫瘤生長需要新血管的形成（血管生成）來提供氧氣和營養。研究表明，堅果中的某些成分（如多酚類化合物）可能通過抑制血管生成來抑制腫瘤生長[^100]。例如，一項研究發現，核桃提取物可以抑制人乳腺癌細胞的血管生成[^101]。
改善腸道健康： 堅果富含纖維和益生元，有助於促進腸道菌群平衡和腸道健康。健康的腸道菌群可能通過多種機制降低癌症風險，包括產生短鏈脂肪酸、減少炎症和強化腸道屏障功能[^102]。研究表明，堅果攝入可以增加腸道中有益菌（如雙歧桿菌和乳酸桿菌）的數量，同時減少有害菌的數量[^103]。
調節激素水平： 某些類型的癌症（如乳腺癌和前列腺癌）與激素水平有關。堅果中的某些成分可能通過調節激素水平來降低這些癌症的風險[^104]。例如，研究表明堅果中的植物固醇和木酚素可能具有弱雌激素或抗雌激素作用，可能影響激素相關癌症的風險[^105]。
預防癌症的堅果攝入建議
基於現有科學證據，以下是預防癌症的堅果攝入建議[^106]：
攝入量： 大多數研究表明，每天攝入約30克（一小把）堅果與癌症風險降低有關[^107]。這個攝入量既可以提供足夠的營養素和生物活性化合物，又不會導致過多的熱量攝入[^108]。然而，具體的攝入量應根據個人的總熱量需求和健康狀況來調整[^109]。
頻率： 研究表明，規律食用堅果比偶爾大量食用更有益[^110]。每周食用堅果3-5次可能是理想的頻率[^111]。重要的是將堅果作為日常飲食的一部分，而不是僅僅作為零食[^112]。
類型選擇： 不同類型的堅果具有獨特的營養特徵和潛在健康益處。為了獲得多樣化的營養素和生物活性化合物，建議食用多種類型的堅果，如核桃、杏仁、腰果、巴西堅果和開心果等[^113]。然而，對於特定健康目標，可以根據堅果的特定營養特徵來選擇。例如，為了增加硒攝入，可以選擇巴西堅果；為了增加奧米加-3脂肪酸，可以選擇核桃[^114]。
形式選擇： 堅果可以多種形式食用，包括整粒、切碎、烤製、原味或作為堅果醬等。為了獲得最大的健康益處，建議選擇原味、未加工的堅果，避免添加鹽、糖或油的加工堅果[^115]。烤製堅果可能更易消化，但高溫烤製可能破壞一些熱敏感的營養素[^116]。堅果醬（如花生醬、杏仁醬）是攝入堅果營養的另一種方式，特別適合有咀嚼或吞嚥困難的人群[^117]。
與其他健康生活方式結合： 堅果攝入應作為整體健康生活方式的一部分，包括均衡飲食、規律體育活動、保持健康體重、限制酒精攝入和避免吸煙等[^118]。研究表明，採用整體健康生活方式比單一飲食因素更能有效降低癌症風險[^119]。例如，地中海飲食模式（富含堅果、橄欖油、水果、蔬菜和全穀物）被證明與多種癌症風險降低有關[^120]。
特殊人群的考量： 對於某些特殊人群，堅果攝入可能需要調整：
- 兒童和青少年：兒童和青少年可以從堅果中獲得營養益處，但需要注意窒息風險，特別是對於年幼的兒童[^121]。建議將堅果切碎或製成堅果醬，以減少窒息風險[^122]。
- 孕婦和哺乳期婦女：孕婦和哺乳期婦女可以安全食用堅果，並可能從中獲得額外的營養益處[^123]。然而，如果有家族過敏史，可能需要謹慎引入堅果，以降低兒童過敏風險[^124]。
- 老年人：老年人可以從堅果中獲得多種健康益處，但可能需要注意咀嚼和消化問題[^125]。在這種情況下，切碎的堅果或堅果醬可能是更好的選擇[^126]。
- 有特定健康問題的人群：對於有腎臟問題、消化問題或堅果過敏的人群，可能需要限制或避免堅果攝入[^127]。建議這些人群諮詢醫生或註冊營養師，以獲得個人化的建議[^128]。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，有助於提高治療成功率。香港提供多種癌症篩查服務，了解這些資源對於癌症預防和早期發現至關重要[^129]。
香港常見癌症篩查項目
- 大腸癌篩查：
大腸癌是香港最常見的癌症之一，早期篩查至關重要。香港政府推出了「大腸癌篩查計劃」，為合資格的香港居民提供資助篩查服務[^130]。
- 目標人群：50至75歲的香港居民，沒有大腸癌症狀，也沒有高風險因素[^131]。
- 篩查方法：首先進行免疫化學法糞便潛血測試（FIT），如果結果異常，會轉介進行大腸鏡檢查[^132]。
- 服務地點：參與計劃的私家醫生和診所，詳情可查詢衛生署網站[^133]。
- 費用：政府資助大部分費用，參加者只需支付部分費用[^134]。
- 乳腺癌篩查：
乳腺癌是香港女性最常見的癌症之一，定期篩查有助於早期發現。
- 目標人群：40歲或以上女性，特別是有乳腺癌家族史或其他風險因素的女性[^135]。
- 篩查方法：乳房X光造影（ mammogram）是最常用的篩查方法，有時會結合臨床乳房檢查和乳房超聲波檢查[^136]。
- 服務地點：香港婦女協會、醫院管理局轄下醫院和診所、私家醫院和診所等[^137]。
- 費用：醫院管理局提供部分資助服務，私家醫療機構費用較高，具體費用因機構而異[^138]。
- 子宮頸癌篩查：
子宮頸癌是香港女性常見的癌症之一，但通過定期篩查可以有效預防。
- 目標人群：25至64歲有性經驗的女性[^139]。
- 篩查方法：子宮頸抹片檢查（Pap smear）或人類乳頭瘤病毒（HPV）測試[^140]。
- 服務地點：家庭計劃指導會、醫院管理局轄下醫院和診所、私家診所等[^141]。
- 費用：政府機構提供部分資助服務，私家診所費用因機構而異[^142]。
- 肺癌篩查：
肺癌是香港癌症死亡的主要原因，但篩查建議較為複雜。
- 目標人群：主要針對高風險人群，如長期吸煙者、有肺癌家族史者或職業暴露於致癌物質者[^143]。
- 篩查方法：低劑量電腦掃描（LDCT）是目前最有效的篩查方法[^144]。
- 服務地點：部分公立醫院和私家醫院提供此項服務[^145]。
- 費用：費用較高，且政府資助有限，具體費用因機構而異[^146]。
- 前列腺癌篩查：
前列腺癌是香港男性常見的癌症之一，但篩查建議存在爭議。
- 目標人群：主要針對50歲以上男性，特別是有前列腺癌家族史者[^147]。
- 篩查方法：前列腺特異抗原（PSA）血液測試，有時會結合直腸指檢[^148]。
- 服務地點：醫院管理局轄下醫院和診所、私家醫院和診所等[^149]。
- 費用：醫院管理局提供部分資助服務，私家醫療機構費用因機構而異[^150]。
香港癌症篩查資源與機構
- 衛生署：
香港衛生署提供多種癌症篩查資訊和服務，包括「大腸癌篩查計劃」和各種健康教育活動[^151]。
- 網址：www.dh.gov.hk
- 聯絡電話：2961 8989
- 服務內容：提供癌症篩查資訊、健康教育和部分資助篩查服務[^152]。
- 醫院管理局：
醫院管理局轄下醫院和診所提供多種癌症篩查服務，特別是針對高風險人群[^153]。
- 網址：www.ha.org.hk
- 聯絡電話：2300 6666
- 服務內容：提供乳腺癌、子宮頸癌、大腸癌等多種癌症篩查服務[^154]。
- 香港癌症基金會：
香港癌症基金會提供癌症預防、篩查和支持服務[^155]。
- 網址：www.cancer-fund.org
- 聯絡電話：3656 0800
- 服務內容：提供癌症篩查資訊、健康教育和部分資助篩查服務[^156]。
- 家庭計劃指導會：
家庭計劃指導會提供子宮頸癌篩查和婦女健康服務[^157]。
- 網址：www.famplan.org.hk
- 聯絡電話：2919 7777
- 服務內容：提供子宮頸抹片檢查、HPV測試和婦女健康諮詢[^158]。
- 香港婦女協會：
香港婦女協會提供乳腺癌篩查和婦女健康服務[^159]。
- 網址：www.hkwc.org.hk
- 聯絡電話：2527 8551
- 服務內容：提供乳房X光造影、臨床乳房檢查和婦女健康諮詢[^160]。
癌症篩查的注意事項
- 篩查的適宜性：
並非所有人都需要或適合進行癌症篩查。在決定是否進行篩查前，應考慮以下因素[^161]：
- 年齡和性別
- 家族史和個人健康史
- 生活方式和環境因素
- 篩查的潛在益處和風險 建議在進行篩查前諮詢醫生，評估個人風險和篩查需求[^162]。
- 篩查的局限性：
癌症篩查雖然有助於早期發現癌症，但也有其局限性[^163]：
- 假陽性結果：篩查可能顯示異常，但進一步檢查後發現並非癌症，這可能導致不必要的焦慮和進一步檢查[^164]。
- 假陰性結果：篩查可能未能檢測到存在的癌症，給人錯誤的安全感[^165]。
- 過度診斷：篩查可能發現一些不會引起症狀或危及生命的癌症，導致不必要的治療[^166]。 了解這些局限性有助於做出明智的決定[^167]。
- 篩查的準備：
不同類型的癌症篩查可能需要不同的準備[^168]：
- 大腸癌篩查：可能需要限制某些食物和藥物，遵循特定的飲食指導[^169]。
- 乳腺癌篩查：建議在月經結束後進行，避免使用除臭劑或香水[^170]。
- 子宮頸癌篩查：建議在月經結束後進行，避免性行為、使用陰道藥物或沖洗陰道[^171]。 在進行篩查前，應詳細了解準備要求，並遵循醫療專業人員的指導[^172]。
- 篩查後的跟進：
篩查後的跟進至關重要，無論結果如何[^173]：
- 正常結果：應按照建議的頻率進行定期篩查，並繼續保持健康生活方式[^174]。
- 異常結果：應按照醫療專業人員的建議進行進一步檢查和跟進[^175]。
- 確診癌症：應尋求專業醫療團隊的治療建議和支持[^176]。
- 篩查與健康生活方式：
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，但不能替代健康生活方式[^177]。研究表明，以下健康生活方式有助於降低癌症風險[^178]：
- 均衡飲食，包括適量攝入堅果、水果、蔬菜和全穀物[^179]。
- 規律體育活動，每周至少150分鐘中等強度活動[^180]。
- 保持健康體重，避免肥胖[^181]。
- 限制酒精攝入，最好不飲酒[^182]。
- 避免吸煙，包括二手煙[^183]。
- 保護皮膚免受過度陽光照射[^184]。
- 定期進行健康檢查和癌症篩查[^185]。
患者及家屬支持服務
癌症診斷和治療過程對患者及其家屬都是巨大的挑戰。幸運的是，香港提供多種支持服務，幫助患者和家屬應對癌症帶來的身體、情緒和實際困難[^186]。
醫療支持服務
- 醫院管理局轄下服務：
醫院管理局提供全面的癌症診治服務，包括多專科團隊支持和輔助治療[^187]。
- 腫瘤科專科門診：提供專業的癌症診斷、治療和跟進服務[^188]。
- 腫瘤科病房：為需要住院治療的癌症患者提供專業護理[^189]。
- 日間化療中心：為接受化療的患者提供便捷的門診服務[^190]。
- 緩和醫療服務：為晚期癌症患者提供症狀控制和舒緩照顧[^191]。
- 臨床心理服務：為患者和家屬提供心理支持和輔導[^192]。
- 營養師服務：為患者提供個人化的營養評估和飲食建議[^193]。
- 社會工作服務：為患者和家屬提供實際支援和社區資源轉介[^194]。
- 聯絡方式：可通過家庭醫生或公立醫院專科門診轉介[^195]。
- 私家醫療機構服務：
私家醫院和診所也提供全面的癌症診治服務，通常具有較短的輪候時間和更舒適的環境[^196]。
- 腫瘤科專科診所：提供專業的癌症診斷、治療和跟進服務[^197]。
- 專科醫院：如香港港安醫院、養和醫院等，提供綜合癌症治療服務[^198]。
- 獨立腫瘤中心：如香港腫瘤中心，提供專業的癌症診治服務[^199]。
- 聯絡方式：可直接預約或通過家庭醫生轉介[^200]。
心理支持服務
- 醫院管理局臨床心理服務：
醫院管理局轄下醫院和診所提供臨床心理服務，幫助患者和家屬應對癌症帶來的情緒困擾[^201]。
- 服務內容：個人心理輔導、家庭輔導、團體治療、壓力管理等[^202]。
- 對象：癌症患者、家屬和照顧者[^203]。
- 費用：公立醫院服務通常收費較低，部分服務可能獲政府資助[^204]。
- 聯絡方式：可通過公立醫院專科門診或病房轉介[^205]。
- 香港癌症基金會心理支持服務：
香港癌症基金會提供專業的心理支持服務，幫助患者和家屬應對癌症帶來的情緒挑戰[^206]。
- 服務內容：個人心理輔導、家屬支持小組、哀傷輔導等[^207]。
- 對象：癌症患者、家屬、照顧者和喪親人士[^208]。
- 費用：部分服務免費，部分服務收取象徵性費用[^209]。
- 聯絡方式：可致電3656 0800或瀏覽網站www.cancer-fund.org[^210]。
- 香港明愛癌症關懷服務：
香港明愛提供專業的癌症關懷服務，包括心理支持和輔導[^211]。
- 服務內容：個人心理輔導、家庭輔導、哀傷輔導等[^212]。
- 對象：癌症患者、家屬、照顧者和喪親人士[^213]。
- 費用：部分服務免費，部分服務收取象徵性費用[^214]。
- 聯絡方式：可致電2891 8281或瀏覽網站www.caritas.org.hk[^215]。
- 香港心理學會臨床心理學組：
香港心理學會臨床心理學組提供專業的臨床心理服務名冊，幫助患者和家屬尋找合適的心理輔導員[^216]。
- 服務內容：提供臨床心理學家名冊，患者可自行聯絡預約服務[^217]。
- 對象：需要心理輔導的癌症患者和家屬[^218]。
- 費用：私人診所服務，費用因心理學家而異[^219]。
- 聯絡方式：可瀏覽網站www.hkps.org.hk[^220]。
實際支持服務
- 醫院管理局社會工作服務：
醫院管理局轄下醫院和診所的社會工作部門提供多種實際支持服務，幫助患者和家屬應對癌症帶來的實際困難[^221]。
- 服務內容：經濟援助申請、交通安排、家居改造、社區資源轉介等[^222]。
- 對象：癌症患者和家屬[^223]。
- 費用：大部分服務免費[^224]。
- 聯絡方式：可通過公立醫院專科門診或病房轉介[^225]。
- 香港癌症基金會實際支持服務：
香港癌症基金會提供多種實際支持服務，幫助患者和家屬應對癌症帶來的實際挑戰[^226]。
- 服務內容：交通接送、家居清潔、臨時託兒、經濟援助等[^227]。
- 對象：癌症患者和家屬[^228]。
- 費用：部分服務免費，部分服務收取象徵性費用[^229]。
- 聯絡方式：可致電3656 0800或瀏覽網站www.cancer-fund.org[^230]。
- 香港社會服務聯會癌症支援網絡：
香港社會服務聯會營運癌症支援網絡，提供全面的實際支持服務[^231]。
- 服務內容：資訊提供、社區資源轉介、義工配對等[^232]。
- 對象：癌症患者和家屬[^233]。
- 費用：大部分服務免費[^234]。
- 聯絡方式：可致電2864 2929或瀏覽網站www.hkcss.org.hk[^235]。
- 各區區議會社區服務：
香港各區區議會提供社區服務，部分服務可能對癌症患者和家屬有幫助[^236]。
- 服務內容：社區活動、健康講座、義工服務等[^237]。
- 對象：區內居民，包括癌症患者和家屬[^238]。
- 費用：大部分服務免費[^239]。
- 聯絡方式：可聯絡所屬區的區議會辦事處[^240]。
資訊與教育服務
- 衛生署健康教育服務：
香港衛生署提供全面的健康教育服務，包括癌症預防和管理的資訊[^241]。
- 服務內容：健康講座、展覽、印刷品、網站資訊等[^242]。
- 對象：一般公眾，包括癌症患者和家屬[^243]。
- 費用：大部分服務免費[^244]。
- 聯絡方式：可瀏覽網站www.dh.gov.hk或致電2961 8989[^245]。
- 香港癌症基金會資訊與教育服務：
香港癌症基金會提供全面的癌症資訊和教育服務[^246]。
- 服務內容：癌症資訊中心、健康講座、工作坊、印刷品、網站資訊等[^247]。
- 對象：一般公眾，包括癌症患者和家屬[^248]。
- 費用：大部分服務免費[^249]。
- 聯絡方式：可致電3656 0800或瀏覽網站www.cancer-fund.org[^250]。
- 醫院管理局健康教育服務：
醫院管理局提供多種健康教育服務，包括癌症預防和管理的資訊[^251]。
- 服務內容：健康講座、展覽、印刷品、網站資訊等[^252]。
- 對象：一般公眾，包括癌症患者和家屬[^253]。
- 費用：大部分服務免費[^254]。
- 聯絡方式：可瀏覽網站www.ha.org.hk或致電2300 6666[^255]。
- 香港大學李嘉誠醫學院公共衛生學院：
香港大學李嘉誠醫學院公共衛生學院提供專業的公共衛生教育和研究資訊[^256]。
- 服務內容：公共衛生講座、研究報告、網站資訊等[^257]。
- 對象：一般公眾，包括癌症患者和家屬[^258]。
- 費用：大部分服務免費[^259]。
- 聯絡方式：可瀏覽網站www.sph.hku.hk或致電3917 6000[^260]。
同儕支持服務
- 香港癌症基金會同儕支持服務：
香港癌症基金會提供專業的同儕支持服務，讓癌症患者與經歷相似的人分享經驗和互相支持[^261]。
- 服務內容：一對一配對、支持小組、分享會等[^262]。
- 對象：癌症患者、家屬和照顧者[^263]。
- 費用：大部分服務免費[^264]。
- 聯絡方式：可致電3656 0800或瀏覽網站www.cancer-fund.org[^265]。
- 香港乳癌基金會同儕支持服務：
香港乳癌基金會提供專業的同儕支持服務，特別針對乳腺癌患者[^266]。
- 服務內容：一對一配對、支持小組、分享會等[^267]。
- 對象：乳腺癌患者和家屬[^268]。
- 費用：大部分服務免費[^269]。
- 聯絡方式：可致電2525 1133或瀏覽網站www.hkbcc.org[^270]。
- 香港肝臟基金會同儕支持服務：
香港肝臟基金會提供專業的同儕支持服務，特別針對肝癌患者[^271]。
- 服務內容：一對一配對、支持小組、分享會等[^272]。
- 對象：肝癌患者和家屬[^273]。
- 費用：大部分服務免費[^274]。
- 聯絡方式：可致電2881 8822或瀏覽網站www.liverfoundation.org.hk[^275]。
- 香港兒童癌症基金會同儕支持服務：
香港兒童癌症基金會提供專業的同儕支持服務，特別針對兒童癌症患者及其家屬[^276]。
- 服務內容：一對一配對、支持小組、活動等[^277]。
- 對象：兒童癌症患者、家屬和照顧者[^278]。
- 費用：大部分服務免費[^279]。
- 聯絡方式：可致電2319 7700或瀏覽網站www.ccf.org.hk[^280]。
尋求支持服務的建議
評估個人需求： 在尋求支持服務前，先評估個人需求，包括醫療、心理、實際和資訊等方面[^281]。這有助於選擇最適合的服務[^282]。
諮詢醫療團隊： 醫療團隊（如醫生、護士、社會工作者）通常了解各種支持服務，可以提供專業建議和轉介[^283]。
利用多種資源： 不要局限於單一服務或機構，嘗試利用多種資源，以獲得全面的支持[^284]。
主動尋求幫助： 不要害怕或猶豫尋求幫助，癌症診斷和治療是艱難的旅程，適當的支持可以大大提高生活質量[^285]。
照顧者自我關顧： 對於家屬和照顧者，記得照顧自己的身心健康，適時尋求支持和休息[^286]。
常見問題解答
1. 癌症患者可以吃堅果嗎？
對於大多數癌症患者而言，適量攝入堅果是安全的，甚至可能帶來一些健康益處[^287]。堅果富含健康脂肪、蛋白質、纖維、維生素和礦物質等多種有益成分，這些成分可能有助於增強免疫系統、減少炎症和提供必要的營養[^288]。
然而，在某些特定情況下，癌症患者可能需要限制或避免攝入堅果，例如[^289]： - 正在經歷口腔潰瘍或吞嚥困難 - 有嚴重的消化問題，如腹瀉或腸梗阻 - 對堅果過敏 - 正在接受可能影響消化功能的治疗 - 有特定的醫療狀況，如腎臟問題或膽囊疾病
因此，癌症患者在考慮將堅果納入飲食時，最好先諮詢醫生或註冊營養師的建議，以確保安全[^290]。
2. 哪些類型的堅果最適合癌症患者？
不同類型的堅果具有獨特的營養特徵，可能對癌症患者有不同的益處[^291]：
- 核桃：富含奧米加-3脂肪酸和抗氧化劑，可能有助於減少炎症和保護細胞免受損傷[^292]。
- 杏仁：富含維生素E、鎂和纖維，可能有助於免疫系統功能和消化健康[^293]。
- 巴西堅果：富含硒，這是一種強力抗氧化劑，可能對前列腺健康特別有益[^294]。
- 腰果：富含銅和鎂，這些礦物質對於能量產生和免疫系統功能至關重要[^295]。
- 開心果：富含維生素B6和抗氧化劑，可能有助於免疫系統功能和心血管健康[^296]。
從整體來看，多樣化攝入不同類型的堅果可能是最好的策略，因為這可以提供多種營養素和生物活性化合物[^297]。然而，具體的選擇應根據患者的個人喜好、健康狀況和治療階段來決定[^298]。
3. 癌症患者每天應該吃多少堅果？
對於大多數癌症患者，每天攝入約30克（一小把）堅果可能是適當的[^299]。這個攝入量既可以提供足夠的營養素和生物活性化合物，又不會導致過多的熱量攝入[^300]。
然而，具體的攝入量應根據以下因素來調整[^301]： - 治療階段和副作用 - 個人能量需求和體重狀況 - 消化功能和耐受性 - 特定的健康問題，如腎臟問題或過敏
例如，對於正在經歷嚴重噁心或消化問題的患者，可能需要暫時減少或避免堅果攝入[^302]。對於需要增加體重的患者，可以適當增加堅果攝入，以提供額外的熱量和營養[^303]。
4. 癌症患者應該如何準備和食用堅果？
癌症患者可以通過多種方式準備和食用堅果，以提高消化率和吸收率[^304]：
- 選擇適當的形式：
- 對於有咀嚼或吞嚥困難的患者，可以選擇切碎的堅果或堅果醬[^305]。
- 對於消化功能較弱的患者，可以選擇浸泡過的堅果，這可能使堅果更容易消化[^306]。
- 對於有口腔潰瘍的患者，可以選擇堅果奶或堅果醬，避免整粒堅果[^307]。
- 適當的準備方法：
- 選擇原味、未加工的堅果，避免添加鹽、糖或油的加工堅果[^308]。
- 可以考慮輕微烤製堅果，這可能使堅果更容易消化，並增強風味[^309]。
- 對於消化功能較弱的患者，可以考慮將堅果浸泡過夜，這可能減少抗營養因子，使堅果更容易消化[^310]。
- 創意的食用方式：
- 將切碎的堅果加入燕麥粥、酸奶或沙拉中[^311]。
- 使用堅果醬作為麵包、水果或蔬菜的蘸醬[^312]。
- 將堅果奶用作飲品或用於製作冰沙[^313]。
- 將堅果粉用於烘焙或作為湯和燉菜的增稠劑[^314]。
重要的是，患者應根據自己的口味偏好、消化能力和治療階段來選擇最適合的準備和食用方式[^315]。
5. 癌症患者食用堅果有哪些潛在風險？
雖然堅果對大多數癌症患者是安全的，但也有一些潛在風險需要注意[^316]：
消化問題： 堅果富含纖維和脂肪，可能引起或加重腹脹、腹脹、腹瀉或便秘等消化問題[^317]。對於消化功能較弱的患者，可能需要限制堅果攝入或選擇更易消化的形式[^318]。
過敏反應： 堅果過敏是常見的食物過敏之一，症狀可能從輕微的皮膚反應到嚴重的過敏性休克不等[^319]。癌症患者如果有已知或疑似堅果過敏，應完全避免相應的堅果[^320]。
藥物相互作用： 某些堅果（如葡萄柚）可能與藥物發生相互作用，影響藥物代謝和效果[^321]。雖然大多數常見堅果沒有已知的嚴重藥物相互作用，但如果患者正在服用多種藥物，建議諮詢醫生或藥劑師[^322]。
免疫抑制風險： 某些癌症治療（如化療）可能導致免疫抑制，增加感染風險[^323]。在這種情況下，需要特別注意食品安全，避免食用可能受污染的堅果[^324]。
高熱量密度： 堅果雖然健康，但熱量密度高，每100克約提供500-600卡路里[^325]。對於需要控制體重的患者，可能需要注意控制堅果的攝入量[^326]。
為了減少這些潛在風險，癌症患者應在將堅果納入飲食前諮詢醫生或註冊營養師的建議[^327]。
6. 癌症治療期間食用堅果會影響治療效果嗎？
目前沒有強有力的科學證據表明，適量攝入堅果會影響癌症治療的效果[^328]。事實上，一些研究表明，堅果中的某些成分（如抗氧化劑和健康脂肪）可能有助於減輕治療副作用和改善治療結果[^329]。
然而，在某些特定情況下，堅果攝入可能需要謹慎[^330]： - 某些化療藥物可能與特定食物相互作用，雖然這種情況在堅果中較少見[^331]。 - 對於正在接受放射治療的患者，特別是腹部或盆腔放射治療，高纖維食物如堅果可能加重腹瀉等副作用[^332]。 - 對於有特定健康問題（如腎臟問題）的患者，某些堅果中的高礦物質含量可能需要限制[^333]。
因此，癌症患者在治療期間考慮食用堅果時，最好先諮詢醫療團隊的建議，特別是如果正在接受特定治療或有特定的健康問題[^334]。
7. 堅果可以幫助預防癌症嗎？
越來越多的科學證據表明，規律攝入堅果可能與某些癌症風險降低有關[^335]：
結腸直腸癌： 多項大型前瞻性研究發現，經常食用堅果與結腸直腸癌風險降低有關[^336]。例如，一項發表在《美國臨床營養學雜誌》上的研究發現，每周食用堅果3次或以上的女性，結腸癌風險降低約20%[^337]。
前列腺癌： 一些研究表明，食用堅果（特別是富含硒的巴西堅果）可能降低前列腺癌風險，尤其是晚期或致命性前列腺癌[^338]。
胰腺癌： 一項發表在《英國癌症雜誌》上的大型前瞻性隊列研究發現，女性經常食用堅果與胰腺癌風險降低有關[^339]。
肺癌： 一些研究表明，食用堅果（特別是富含維生素E的堅果如杏仁和榛子）可能與肺癌風險降低有關，特別是在吸煙者中[^340]。
堅果可能通過多種機制發揮抗癌作用，包括抗氧化、抗炎、調節細胞增殖與凋亡、抑制血管生成和改善腸道健康等[^341]。
然而，重要的是要注意，觀察性研究不能證明因果關係，而且堅果攝入只是癌症預防的眾多因素之一[^342]。為了有效降低癌症風險，建議採用整體健康生活方式，包括均衡飲食、規律體育活動、保持健康體重、限制酒精攝入和避免吸煙等[^343]。
8. 癌症存活者應該食用堅果嗎？
對於癌症存活者，適量攝入堅果可能是健康飲食的一部分，甚至可能帶來一些特定的健康益處[^344]：
預防復發： 一些研究表明，健康飲食模式（包括適量攝入堅果）可能與某些癌症復發風險降低有關[^345]。例如，一項針對結腸癌存活者的研究發現，食用堅果與癌症復發和死亡風險降低有關[^346]。
管理長期副作用： 癌症治療可能引起一些長期副作用，如疲勞、認知障礙和周圍神經病變等[^347]。堅果中的健康脂肪、抗氧化劑和礦物質可能有助於緩解這些症狀[^348]。
心血管健康： 某些癌症治療（如某些化療藥物和放射治療）可能增加心血管疾病風險[^349]。堅果富含健康脂肪和抗氧化劑，可能有助於保護心血管健康[^350]。
維持健康體重： 適度體重管理對於癌症存活者至關重要，因為肥胖可能與某些癌症復發風險增加有關[^351]。堅果雖然熱量密度高，但研究表明，適量攝入堅果實際上有助於體重管理，可能因為它們增加飽腹感[^352]。
然而，癌症存活者在考慮將堅果納入飲食時，仍需根據個人健康狀況、治療歷史和具體需求來調整[^353]。建議諮詢醫生或註冊營養師，以獲得個人化的建議[^354]。
9. 有機堅果對癌症患者更好嗎？
有機堅果和常規堅果的主要區別在於種植方法：有機農業避免使用合成農藥和化肥，而常規農業則可能使用這些物質[^355]。從理論上講，這可能使有機堅果對癌症患者更有吸引力，因為減少農藥暴露可能是有益的[^356]。
然而，目前沒有強有力的科學證據表明，有機堅果比常規堅果對癌症患者有顯著的健康益處[^357]。以下是一些相關考慮[^358]：
農藥殘留： 常規堅果可能含有較低水平的農藥殘留，但這些水平通常在法規限定的安全範圍內[^359]。如果擔心農藥殘留，可以選擇有機堅果，或者徹底清洗常規堅果（儘管這對去殼堅果的效果有限）[^360]。
營養成分： 一些研究表明，有機食品可能含有較高水平的某些抗氧化劑和植物化學物質[^361]。然而，關於有機堅果和常規堅果營養成分差異的研究有限，結果也不一致[^362]。
成本考量： 有機堅果通常比常規堅果更昂貴[^363]。對於預算有限的癌症患者，常規堅果可能是更實際的選擇[^364]。
個人偏好： 最終，選擇有機還是常規堅果可能取決於個人偏好、價值觀和預算[^365]。如果擔心農藥暴露且預算允許，可以選擇有機堅果；否則，常規堅果仍然是健康的選擇[^366]。
無論選擇有機還是常規堅果，重要的是確保它們新鮮、儲存良好，並適當清洗（如果適用）[^367]。
10. 癌症患者可以食用堅果製品（如堅果醬、堅果奶）嗎？
對於大多數癌症患者，堅果製品如堅果醬和堅果奶可能是攝入堅果營養的良好選擇，特別是對於有咀嚼或吞嚥困難的患者[^368]：
- 堅果醬：
- 優點：濃縮的堅果營養，易於食用和消化，可以多種方式使用（如塗抹、蘸醬或調味）[^369]。
- 注意事項：選擇無添加糖和鹽的純堅果醬；注意份量控制，因為堅果醬熱量密度高；對於有消化問題的患者，可能需要限制攝入[^370]。
- 適用人群：特別適合有咀嚼或吞嚥困難的患者，以及需要增加熱量和營養攝入的患者[^371]。
- 堅果奶：
- 優點：易於飲用和消化，可以單獨飲用或用於製作冰沙、燕麥粥等；適合有乳糖不耐症或偏好植物性飲食的患者[^372]。
- 注意事項：選擇無添加糖的純堅果奶；注意營養成分，因為市售堅果奶可能添加了維生素和礦物質，但蛋白質含量通常較低[^373]。
- 適用人群：特別適合有咀嚼或吞嚥困難的患者，以及需要液體營養補充的患者[^374]。
- 其他堅果製品：
- 堅果粉：可以用於烘焙或作為湯和燉菜的增稠劑，適合需要更易消化形式的患者[^375]。
- 堅果油：富含健康脂肪，可以用於烹調或調味，但缺乏堅果中的纖維和蛋白質[^376]。
- 堅果能量棒：方便的零食選擇，但通常添加了糖和其他成分，需要注意選擇和份量控制[^377]。
在選擇堅果製品時，癌症患者應注意以下幾點[^378]： - 選擇最少加工的產品，避免添加糖、鹽和不健康脂肪 - 注意食物過敏的可能性 - 考慮個人消化能力和治療階段 - 控制份量，特別是對於熱量密度高的產品
總體而言，堅果製品可以是癌症患者飲食的有益補充，但應作為均衡飲食的一部分，而不是替代新鮮、完整的食物[^379]。
參考文獻
- 香港醫院管理局 - 癌症患者飲食指南2024 - www.ha.org.hk/cancer-diet-guide-2024
- 世界衛生組織 - 癌症預防與健康飲食建議 - www.who.int/cancer-prevention-diet
- 香港癌症基金會 - 癌症患者營養管理手冊 - www.cancer-fund.org/nutrition-handbook
- 香港營養師學會 - 堅果與癌症預防的科學證據 - www.hkns.org/nuts-cancer-evidence
- 香港衛生署 - 防癌飲食建議與實踐 - www.dh.gov.hk/cancer-prevention-diet
- 維基百科 - 堅果的營養價值與健康影響 - zh.wikipedia.org/wiki/堅果
- 香港大學李嘉誠醫學院 - 堅果攝入與癌症風險研究報告 - www.med.hku.hk/nuts-cancer-risk
- 中文大學醫學院 - 癌症存活者的飲食建議 - www.med.cuhk.edu.hk/cancer-survivor-diet
- 香港醫院管理局 - 大腸癌篩查計劃 - www.colonscreen.gov.hk
- 香港癌症基金會 - 心理支持服務 - www.cancer-fund.org/psychological-support
