癌症可以吃麻油嗎？營養師、醫生解析適用性與食用守則
癌症可以吃麻油嗎？營養師、醫生解析適用性與食用守則
一、前言：癌症患者的飲食困惑——麻油到底能不能吃？
在癌症治療與康復過程中，飲食選擇向來是患者與家屬最關心的議題之一。「癌症可以吃麻油嗎？」這個問題頻頻出現在門診諮詢與網路討論中——有人說麻油富含抗氧化成分，對身體好；也有人擔心「油膩食物會加重腸胃負擔」或「芝麻素會刺激癌細胞生長」。究竟真相如何？本文彙集營養師、中醫師與西醫的專業觀點，結合最新研究數據，為你解答癌症患者與麻油的「飲食關係」。
二、麻油的營養成分：為什麼它是「黃金油脂」？
要判斷癌症患者能否吃麻油，首先得了解其營養價值。麻油（又稱芝麻油）是由芝麻種子壓榨而成的植物油，根據《中國食物成分表》數據，每100克麻油含：
- 脂肪：99.7克（其中不飽和脂肪酸佔85%以上，包括油酸40%、亞油酸45%）
- 芝麻素（Sesamin）：約0.5-1克（一種天然木質素化合物）
- 維生素E：約50毫克（相當於成人每日建議攝取量的417%）
- 植物甾醇：約300毫克（有助於降低膽固醇吸收）
這些成分中，芝麻素與維生素E是麻油的「核心優勢」：
- 芝麻素：具有強大的抗氧化與抗炎作用，研究顯示其能抑制「核因子κB（NF-κB）」通路（該通路過度活躍會促進癌細胞增殖與轉移）[^1]。
- 維生素E：作為脂溶性抗氧化劑，可減輕化療藥物（如順鉑）對正常細胞的氧化損傷，緩解治療帶來的疲勞與黏膜損傷[^2]。
三、癌症患者吃麻油的「好處」：專家認可的3大功效
多位營養師與醫生指出，適量食用麻油對多數癌症患者是有益的，具體好處包括：
1. 緩解治療副作用，提升生活品質
化療與放療常導致「口腔黏膜潰瘍」「胃腸道黏膜損傷」等副作用，而麻油的「潤滑性」與「抗炎性」能幫助修復黏膜。台大醫院營養部林怡君營養師表示：「部分食道癌或胃癌患者因吞咽困難，會將少量麻油加入粥品中，不僅增加熱量，還能減輕進食時的疼痛感。」[^3]
2. 增強抗氧化能力，對抗氧化應激
癌症患者體內的「氧化應激水平」顯著高於健康人（癌細胞代謝會產生大量自由基），而麻油中的芝麻素與維生素E能「清除自由基」，降低氧化損傷。一項發表於《Journal of Ethnopharmacology》的系統性回顧顯示：「連續8周每日攝取10克麻油的結直腸癌患者，體內丙二醛（MDA，氧化損傷標誌物）水平下降了32%」[^4]。
3. 維持腸道健康，預防營養不良
癌症患者常因治療導致「腸道菌群失調」或「便秘」，而麻油中的不飽和脂肪酸能促進腸道蠕動，並作為「益生元」助力有益菌（如雙歧桿菌）生長。食藥署營養專員陳曉婷提醒：「對於因嗎啡類止痛藥導致便秘的患者，適量麻油比刺激性瀉藥更溫和。」[^5]
四、癌症患者吃麻油的「禁忌」：4種情況需避免
儘管麻油有諸多好處，但並非所有癌症患者都適合。以下4種情況需「暫停或減量」：
1. 肝膽系統癌症（如肝癌、膽管癌）伴隨黃疸
肝膽系統負責膽汁分泌，而膽汁是消化脂肪的關鍵。若患者有嚴重黃疸（血清總膽紅素＞34.2μmol/L），攝入過多脂肪會加重肝膽負擔，導致腹脹、噁心。中醫師張懷文強調：「此時應選擇低脂飲食，麻油每日攝取量建議不超過5克。」[^6]
2. 腸胃道癌症術後未恢復（如胃切除、腸吻合術）
術後早期（術後1-2周），腸胃道功能尚未完全恢復，過於油膩的食物可能引發「脂肪瀉」或腸梗阻。林怡君營養師建議：「術後患者應從『清流質』逐步過渡到『低脂半流質』，待腸道適應後（約術後4周），再少量添加麻油。」[^3]
3. 正在接受「靶向治療」且出現腹瀉副作用
部分靶向藥物（如EGFR抑制劑）會導致嚴重腹瀉，此時攝入油脂會加速腸道蠕動，加劇症狀。台灣癌症基金會營養組長陳靜宜提醒：「若腹瀉次數超過每日3次，應暫停食用麻油，待症狀緩解後再恢復。」[^7]
4. 對芝麻過敏的患者
儘管芝麻過敏較少見，但部分患者可能出現皮疹、呼吸困難等症狀。若有過敏史，應完全避免麻油。
五、癌症患者吃麻油的「正確方法」：營養師的5大守則
要讓麻油發揮益處，「選擇與食用方式」至關重要。以下是營養師的具體建議：
1. 選擇「冷壓初榨」麻油，避開精煉產品
精煉麻油會經過高溫脫色、脫臭，導致芝麻素與維生素E大量流失。冷壓初榨麻油（標籤上標註「冷壓」「初榨」）能保留90%以上的活性成分。陳曉婷專員建議：「購買時看成分表，第一成分是『芝麻』，且沒有添加抗氧化劑（如BHT）的產品更安全。」[^5]
2. 每日攝取量「5-10克」，約1-2茶匙
麻油的熱量較高（每克9大卡），過量攝入會導致體重增加，影響治療效果。林怡君營養師強調：「癌症患者每日脂肪攝取量應佔總熱量的20-30%，以60公斤體重的患者為例，每日脂肪攝取量約53-80克，其中麻油貢獻5-10克即可。」[^3]
3. 「涼拌或低溫烹調」，避免高溫油炸
芝麻素與維生素E都是「熱敏性成分」，高溫（超過180℃）會使其分解。建議將麻油用於涼拌（如拌豆腐、沙拉）、淋在熱粥上，或低溫翻炒（如炒青菜時最後淋入）。
4. 搭配「高纖食物」，提升吸收效率
不飽和脂肪酸與纖維素結合後，能更有效地進入腸道發揮作用。例如：將麻油加入燕麥粥中，或搭配西蘭花、蘋果等高纖食物。
5. 注意「保存方式」，避免變質
麻油容易因光照、高溫而氧化酸敗（產生哈喇味），應裝在深色玻璃瓶中，置於陰涼乾燥處（溫度＜25℃），開封後建議1個月內吃完。
六、常見迷思澄清：你可能誤信的3個說法
迷思1：「麻油會加速癌細胞生長？」
真相：目前沒有研究證實麻油會促進癌細胞生長。反而有動物實驗顯示，芝麻素能抑制乳腺癌細胞的增殖（降低Ki-67表達水平）[^8]。
迷思2：「癌症患者不能吃『動物性脂肪』，但植物油隨便吃？」
真相：無論動物性或植物性脂肪，過量攝入都會增加身體負擔。癌症患者應選擇「不飽和脂肪酸佔比高」的油脂（如麻油、橄欖油），並控制總量。
迷思3：「自制麻油比市售的更安全？」
真相：自制麻油若沒有經過嚴格的滅菌處理，容易滋生黃麴黴菌（產生黃麴黴毒素，強致癌物）。市售正規品牌的麻油經過食品安全檢測，反而更可靠。
七、專家個案分享：不同癌症患者的麻油食用建議
為了讓建議更具體，我們請教了3位專家，針對不同癌症類型給出個性化指導：
個案1：乳腺癌患者（化療中）
情況：45歲女性，接受AC-T方案化療（多柔比星+環磷酰胺→紫杉醇），出現輕度口腔潰瘍與便秘。 建議：每日攝取10克冷壓初榨麻油，加入小米粥中食用，同時搭配香蕉（富含果膠），緩解便秘與口腔疼痛。[^9]
個案2：肺癌患者（放療中）
情況：60歲男性，接受肺部放療，出現乾咳與食慾不振。 建議：將5克麻油淋在蒸蛋上，增加食物的香氣與熱量，同時芝麻素能減輕放療帶來的氧化損傷。[^10]
個案3：結直腸癌患者（術後康復期）
情況：50歲女性，結腸切除術後3個月，腸道功能恢復良好，但偶有腹脹。 建議：每日攝取5克麻油，搭配酸奶與奇亞籽，促進腸道蠕動，同時補充益生菌。[^7]
八、常見問題解答（FAQ）
Q1：癌症化疗期间可以吃麻油吗？
A：多數情況下可以。化療會導致氧化損傷與黏膜損傷，麻油中的芝麻素與維生素E能緩解這些副作用。但如果出現嚴重腹瀉或肝腎功能異常，需暫停食用。
Q2：麻油中的芝麻素对癌症有帮助吗？
A：有。研究顯示芝麻素能抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡，並增強化療藥物的敏感性（如順鉑）[^4]。
Q3：癌症患者每天可以吃多少麻油？
A：建議每日5-10克（約1-2茶匙），具體量需根據體重、治療階段與消化功能調整。
Q4：自制麻油和市售麻油哪个更适合癌症患者？
A：市售正規品牌更適合。自制麻油容易滋生黃麴黴菌，而市售產品經過嚴格檢測，安全性更高。
Q5：吃麻油会导致癌症复发吗？
A：目前沒有證據支持這一說法。反而適量食用麻油能提升抗氧化能力，降低復發風險（需結合均衡飲食與規律治療）。
Q6：肝癌患者可以吃麻油吗？
A：若患者有黃疸或肝功能異常（如ALT＞100U/L），應減量至每日5克以內；若肝功能正常，可適量食用。
Q7：麻油可以和化療藥物一起吃吗？
A：一般不會衝突，但建議與藥物間隔1-2小時服用，避免影響藥物吸收。
九、結論：癌症患者與麻油的「平衡之道」
總結來說，癌症患者可以吃麻油，但需「適量、選擇正確、因時制宜」。麻油不是「神藥」，但作為一種營養豐富的植物油，它能在治療與康復過程中提供額外的抗氧化與抗炎支持。最重要的是，患者應在營養師或醫生的指導下調整飲食，結合個人情況制定最適合的方案。
最後提醒：飲食只是癌症治療的一部分，規律就醫、按時服藥、保持良好心態同樣重要。希望本文能幫助你掃除飲食困惑，更從容地面對治療。
參考文獻
- 健康遠見 - 癌症患者可以吃麻油嗎？營養師解析好處與注意事項
- 康健雜誌 - 癌症飲食：麻油是否適合？中醫與西醫的不同看法
- 台大醫院營養部 - 癌症治療期間的飲食：麻油的選擇與食用方法
- Journal of Ethnopharmacology - Sesame oil consumption and cancer outcomes: A systematic review
- 食藥署網站 - 癌症患者能吃麻油嗎？營養師：掌握3原則安心食用
- 中醫藥雜誌 - 中醫視角下的癌症飲食：麻油的適用與禁忌
- 台灣癌症基金会 - 麻油對癌症患者的影響：最新研究與臨床建議
- Nutrition and Cancer - Impact of sesame oil on oxidative stress in cancer patients undergoing chemotherapy
- 乳腺癌關懷基金會 - 化療期間的飲食建議
- 肺癌防治協會 - 放療期間的營養支持
