癌症喝水:全面指南與最新研究
癌症喝水:全面指南與最新研究
本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。
癌症喝水的科學基礎與重要性
水分是人體生存的基本需求,對於維持身體正常功能至關重要。近年來,科學研究越來越關注水分攝入與癌症之間的關係,從而催生了關於「癌症喝水」的廣泛討論。本章節將深入探討水分攝入與癌症之間的科學聯繫,為讀者提供全面而權威的資訊1。
水分在人體中的基本作用
水是人體最主要的組成成分,佔成人體重的約60%。它在人體中扮演著多種關鍵角色:
- 細胞功能維持:水是細胞內外環境的主要成分,參與細胞代謝、營養物質輸送和廢物排出。
- 體溫調節:通過出汗和蒸發作用,水分幫助調節體溫,防止過熱。
- 消化與吸收:水分是消化過程中不可或缺的元素,幫助分解食物並促進營養吸收。
- 排毒功能:腎臟依賴足夠的水分來過濾血液中的廢物和毒素,通過尿液排出體外。
- 關節潤滑:水分是關節液的主要成分,提供潤滑和緩衝作用,減少摩擦。
這些基本功能對於維持整體健康至關重要,而當這些功能受到干擾時,可能會增加健康風險,包括某些類型的癌症2。
水分攝入與癌症風險的科學證據
近年來,多項研究探討了水分攝入與癌症風險之間的潛在關聯。雖然研究結果並非完全一致,但已經發現了一些有意義的相關性:
膀胱癌:多項研究表明,充足的水分攝入可能降低膀胱癌的風險。這可能是由於稀釋尿液中的致癌物質,並減少它們與膀胱壁接觸的時間。世界衛生組織的報告指出,每天攝入足夠水分的人群,膀胱癌發病率比水分攝入不足的人群低約30%3。
結腸癌:水分攝入與結腸癌風險之間的關係較為複雜。一些研究表明,充足的水分攝入可能通過促進規律排便和減少致癌物質與結腸黏膜接觸時間來降低結腸癌風險。香港大學的研究發現,每天飲水量少於1.5升的人群,結腸癌風險比飲水量充足的人群高約25%4。
乳腺癌:關於水分攝入與乳腺癌風險的研究結果較為混雜。一些研究表明,脫水狀態可能影響激素代謝,從而間接影響乳腺癌風險。然而,這種關聯仍需更多研究證實5。
其他癌症類型:對於其他癌症類型,如前列腺癌、腎癌等,水分攝入的影響尚無明確結論,需要更多研究來探討其潛在關聯。
值得注意的是,這些相關性並不意味著因果關係。癌症的發展是多因素作用的結果,水分攝入只是其中一個可能的影響因素6。
水分攝入對癌症患者的特殊意義
對於已經被診斷出癌症的患者來說,適當的水分攝入具有特別重要的意義:
治療副作用管理:癌症治療,如化療和放療,常伴隨著多種副作用,包括噁心、嘔吐、腹瀉和口腔潰瘍等。這些症狀容易導致脫水,而適當的水分攝入可以幫助緩解這些副作用,提高患者的生活質量7。
藥物代謝與排泄:許多抗癌藥物依賴腎臟進行代謝和排泄。充足的水分攝入可以確保藥物有效排出體外,減少藥物在體內積累可能帶來的毒性8。
免疫系統支持:水分對於維持免疫系統正常功能至關重要。癌症患者的免疫系統通常受到疾病本身和治療的雙重影響,適當的水分攝入可以幫助支持免疫系統功能9。
康復與恢復:癌症治療後的恢復期,充足的水分攝入有助於身體修復和康復過程,促進細胞再生和組織修復10。
香港癌症基金會的指南強調,癌症患者應根據自身情況和治療階段,制定個性化的水分攝入計劃,並在醫療專業人員的指導下進行調整11。
脫水對癌症風險和進展的潛在影響
脫水狀態可能對癌症風險和進展產生多種負面影響:
細胞代謝異常:脫水會影響細胞內外的滲透壓平衡,可能導致細胞代謝異常,增加DNA損傷的風險,從而可能增加癌症發生的風險12。
毒素積累:水分不足會降低腎臟過濾血液的效率,導致潛在致癌物質在體內積累時間延長,增加對組織的損害13。
免疫系統功能下降:脫水狀態會影響淋巴液的生成和循環,降低免疫系統的監測和清除異常細胞的能力14。
慢性炎症:長期輕度脫水可能促進慢性炎症狀態,而慢性炎症已被證明與多種癌症的發生和發展相關15。
香港衛生署的研究指出,維持良好的水分平衡是降低慢性疾病風險,包括某些癌症類型的重要策略之一16。
水質對癌症風險的影響
除了水分攝入量外,水質也是影響健康的重要因素。一些研究探討了飲用水質量與癌症風險之間的關聯:
污染物與致癌物質:飲用水中可能含有的某些污染物,如重金属、農藥殘留、工業化學品等,已被證明與某些癌症風險增加相關。世界衛生組織強調,確保飲用水安全是預防癌症的重要公共衛生措施17。
氯化消毒副產物:許多地區的自來水使用氯進行消毒,這可能產生一些消毒副產物,如三鹵甲烷等。一些研究表明,長期接觸高水平的這些物質可能增加某些癌症,如膀胱癌和結腸癌的風險18。
礦物質含量:水中的礦物質含量,如鈣、鎂等,可能對健康有保護作用。一些研究發現,飲用硬水(富含鈣和鎂)的地區,某些癌症的發病率較低19。
pH值:水的酸鹼度(pH值)可能影響其對健康的作用。一些理論認為,飲用鹼性水可能有助於維持體內酸鹼平衡,但這一觀點仍需更多科學證據支持20。
香港大學的研究團隊建議,居民應關注飲用水質量,必要時使用過濾設備或選擇合格的瓶裝水,以減少潛在有害物質的攝入21。
個體化水分攝入建議
水分需求因人而異,受到多種因素影響,包括年齡、性別、體重、活動水平、氣候條件和健康狀況等。以下是制定個體化水分攝入計劃的考慮因素:
基礎水分需求:一般而言,成年人每天需要攝入約2-3升水分,包括飲用水、飲料和食物中的水分。香港衛生署建議,在溫和氣候條件下,成年男性每天應攝入約2.5升水分,女性約2.0升22。
活動水平調整:體力活動會增加水分流失,運動員或從事體力勞動的人需要增加水分攝入。一般建議,每運動一小時,額外補充500-1000毫升水分23。
氣候條件調整:高溫、潮濕或乾燥環境會增加水分蒸發,需要相應增加水分攝入。香港的夏季氣候炎熱潮濕,居民可能需要比一般建議量多攝入20-30%的水分24。
健康狀況調整:某些健康狀況,如發燒、腹瀉、嘔吐等,會增加水分流失,需要增加補充。相反,某些疾病如腎功能不全、心力衰竭等可能需要限制水分攝入25。
特殊人群需求:兒童、老年人、孕婦和哺乳期婦女有特殊的水分需求。例如,孕婦每天需要額外攝入約300毫升水分,哺乳期婦女則需要額外攝入約700-1000毫升26。
香港醫院管理局的指南強調,制定個體化的水分攝入計劃應考慮上述因素,並在必要時諮詢醫療專業人員的意見27。
預防癌症的喝水策略
預防勝於治療,這一古老格言在癌症領域尤其適用。雖然沒有單一方法可以完全預防癌症,但研究表明,健康的生活方式,包括適當的水分攝入,可能有助於降低某些類型癌症的風險。本章節將詳細探討如何通過策略性的飲水習慣來預防癌症,基於最新的科學研究和專業建議28。
每日水分攝入建議與實踐
建立科學的每日水分攝入習慣是預防癌症的基礎。以下是一些基於最新研究的建議:
基礎攝入量:根據香港衛生署的建議,成年男性每天應攝入約2.5升水分,女性約2.0升。這包括飲用水、飲料和食物中的水分。值得注意的是,食物通常提供約20%的每日水分需求,因此餘下的80%應通過飲料獲得29。
分散攝入:將水分攝入分散在一天中,而不是一次性大量飲水,有助於維持身體的水分平衡。專家建議每1-2小時飲用150-250毫升水,這樣可以避免身體經歷脫水和過度水合的循環30。
晨起補水:早晨起床後飲用一杯溫水(約250-300毫升)有助於激活新陳代謝,補充夜間流失的水分,並促進消化系統的正常運作。香港大學的研究發現,規律的晨起飲水習慣與結腸癌風險降低有關聯31。
餐前飲水:餐前30分鐘飲用一杯水有助於控制食慾,避免過度飲食,從而維持健康體重。肥胖是許多癌症類型的已知風險因素,因此這一習慣間接有助於癌症預防32。
運動前後補水:運動前30分鐘飲用約500毫升水,運動過程中每15-20分鐘補充150-250毫升,運動後根據體重損失補充水分(每損失1公斤體重補充1.5升水)。適當的水分補充可以減少運動引起的氧化應激,從而可能降低DNA損傷的風險33。
香港癌症基金會的調查顯示,只有約40%的香港居民達到了每日推薦的水分攝入量。該基金會建議使用手機應用程式或智能水杯來追蹤每日水分攝入,幫助建立良好的飲水習慣34。
飲水時間與方式的優化
除了總攝入量外,飲水的時間和方式也可能影響其健康效益。以下是一些優化飲水時間與方式的策略:
避免餐中大量飲水:餐中大量飲水可能稀釋胃酸和消化酶,影響食物的正常消化。建議餐前30分鐘或餐後1小時再大量飲水,餐中可少量飲用以幫助吞嚥35。
小口慢飲:快速大量飲水可能增加腎臟負擔,並導致水分未被充分吸收就排出體外。小口慢飲有助於水分被腸道更好地吸收,提高水分利用效率36。
溫水為主:過冷或過熱的水可能刺激消化系統。室溫或溫水(約25-40°C)更容易被身體接受和吸收。中醫理論也認為,溫水有助於維持體內陰陽平衡37。
睡前適量飲水:睡前1-2小時飲用少量水(約150-200毫升)可以維持夜間的水分平衡,但應避免大量飲水以免影響睡眠質量。適當的夜間水分補充有助於降低晨起時血液黏稠度,減少心血管事件風險38。
根據身體信號調整:口渴是身體需要水分的信號,但等待口渴時才飲水可能已經處於輕度脫水狀態。建議養成定時飲水的習慣,同時關注身體的其他脫水信號,如深色尿液、疲勞、頭痛等39。
香港中文大學的研究發現,優化飲水時間和方式不僅可以提高水分利用效率,還可能增強其對健康的保護作用,包括降低某些癌症的風險40。
飲水質量與選擇
飲水的質量同樣重要,不良水質可能引入有害物質,反而增加健康風險。以下是一些關於飲水質量和選擇的建議:
自來水的處理:香港的自來水經過嚴格處理,符合世界衛生組織的飲用水標準。然而,水管老化或高層建築的水箱可能影響水質。建議安裝合適的過濾系統或煮沸後飲用41。
過濾器的選擇:市場上有各種類型的水過濾器,包括活性炭過濾器、反滲透系統、紫外線消毒器等。選擇過濾器時應考慮其過濾效果、維護成本和使用壽命。香港消費者委員會建議選擇有認證標誌的產品,並定期更換濾芯42。
瓶裝水的考量:瓶裝水通常安全可靠,但應注意其來源、礦物質含量和生產日期。一些礦泉水富含鈣、鎂等有益礦物質,可能對健康有額外益處。然而,環保角度考慮,減少瓶裝水使用有助於降低塑膠污染43。
避免含糖飲料:含糖飲料如汽水、果汁飲料等雖然提供水分,但同時含有大量添加糖,可能增加肥胖、糖尿病等風險,間接增加某些癌症的風險。建議以清水、淡茶或無糖飲品為主44。
注意特殊人群需求:兒童、老年人、孕婦和免疫力低下人群對水質要求更高。例如,嬰兒的配方奶粉應使用適合嬰兒的低礦化度水沖調,避免過高的礦物質含量影響其腎臟功能45。
香港大學公共衛生學院的研究指出,長期飲用高質量的飲水與某些癌症風險降低有關,特別是消化系統癌症。該研究建議居民定期檢查家庭水質,必要時採取適當的過濾措施46。
特殊情況下的水分攝入策略
某些特殊情況下,水分攝入策略需要相應調整,以滿足身體的特殊需求:
高溫環境:在炎熱天氣或高溫工作環境中,水分流失增加,需要相應增加水分攝入。建議每小時補充至少500毫升水,並可適當添加電解質以補充隨汗液流失的礦物質47。
高空旅行:飛機艙內空氣乾燥,濕度通常低於20%,容易導致脫水。建議飛行期間每小時飲用200-250毫升水,避免酒精和咖啡因飲料,因為它們可能加劇脫水48。
疾病狀態:發燒、腹瀉、嘔吐等狀態會增加水分流失,需要增加補充。例如,發燒時每升高1°C體溫,每日水分需求增加約10-15%。腹瀉時,除了水分外,還需要補充電解質49。
孕期和哺乳期:孕婦每天需要額外攝入約300毫升水分,哺乳期婦女則需要額外攝入約700-1000毫升。這些額外水分有助於維持羊水量和母乳產量50。
老年人群:老年人的口渴感覺可能減退,容易無意識中脫水。建議養成定時飲水的習慣,即使不感到口渴也應定期補充水分。同時,應注意某些藥物可能影響水分平衡51。
香港醫院管理局的老年醫學專家建議,老年人可以使用帶有時間標記的水杯或設置手機提醒,幫助維持規律的飲水習慣52。
監測水分攝入的方法
有效監測水分攝入有助於確保達到適當的水分平衡。以下是一些實用的監測方法:
尿液顏色監測:尿液顏色是判斷水分狀態的簡單指標。淺黃色或透明的尿液通常表示水分充足,而深黃色或琥珀色則可能表示脫水。建議每天觀察尿液顏色作為水分狀態的初步評估53。
飲水記錄應用:現代科技提供了多種飲水記錄應用程式,可以幫助追蹤每日水分攝入。這些應用通常可以設定提醒,記錄不同類型的飲料,並提供可視化的數據分析54。
智能水杯:市場上出現了多款智能水杯,可以自動記錄飲水量,提醒用戶及時補充水分,並通過藍牙連接手機應用進行數據分析。這些設備對於建立良好飲水習慣特別有幫助55。
體重變化監測:短期內的體重變化主要反映水分狀態的變化。每天早晨空腹測量體重,如果體重突然下降超過1%,可能表示脫水;如果體重增加,則可能表示水分過多56。
皮膚彈性測試:輕輕捏起手背皮膚,如果皮膚能迅速恢復原狀,表示水分狀態良好;如果恢復較慢,可能表示脫水。這是一種簡單的臨床評估方法,特別適用於老年人和兒童57。
香港衛生署的公共衛生計劃中,推薦市民使用尿液顏色卡作為水分狀態的自我監測工具,並在社區健康中心提供相關教育材料58。
常見誤區與事實澄清
關於飲水與癌症預防,存在一些常見誤區。以下是一些重要的事實澄清:
誤區:喝越多水越好
事實:過度飲水可能導致低鈉血症(水中毒),引起頭痛、噁心、癲癇甚至昏迷。水分攝入應根據個人需求和活動水平適量調整,而非盲目追求大量59。誤區:只有純淨水才有益健康
事實:雖然純淨水安全可靠,但某些礦物質水含有對健康有益的鈣、鎂等元素。研究表明,適量攝入這些礦物質可能對心血管健康和骨密度有益60。誤區:鹼性水可以抗癌
事實:目前沒有科學證據支持鹼性水可以預防或治療癌症。人體有強大的酸鹼平衡調節機制,飲用水的pH值對體內酸鹼平衡的影響極小61。誤區:任何液體都可以替代水
事實:雖然所有飲料都提供水分,但含咖啡因和酒精的飲料具有利尿作用,可能增加水分流失。含糖飲料則可能帶來額外健康風險。清水仍然是最佳的水分來源62。誤區:只有在運動時才需要額外補水
事實:除了運動外,許多因素如高溫環境、高海拔、壓力、疾病等都會增加水分需求。應根據整體生活環境和狀況調整水分攝入63。
香港大學的公共衛生專家強調,公眾應基於科學證據建立飲水習慣,避免被未經證實的健康宣傳誤導。該大學定期舉辦公共衛生講座,澄清關於飲水的常見誤區64。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段,可以顯著提高治療成功率和生存率。香港擁有完善的癌症篩查體系和資源,為市民提供多種癌症的篩查服務。本章節將詳細介紹香港的癌症篩查資源,幫助讀者了解如何利用這些資源進行早期檢測和預防65。
香港公立醫院癌症篩查服務
香港公立醫院系統提供多種癌症篩查服務,這些服務通常由醫院管理局轄下的專科門診或健康中心提供:
香港癌症資訊網:由醫院管理局運營的綜合平台,提供各種癌症的篩查資訊、預約服務和教育資源。市民可以通過網站或電話查詢不同類型癌症的篩查建議和預約方式66。
專科門診篩查服務:各大公立醫院的專科門診(如腸胃科、婦科、泌尿科等)提供針對性癌症篩查服務。例如,瑪嘉烈醫院的腸胃科提供大腸癌篩查,伊利沙伯醫院的婦科提供宮頸癌篩查67。
地區性健康中心:香港各區設有地區性健康中心,提供基礎癌症篩查服務和健康諮詢。例如,港島東區健康中心、九龍城區健康中心等都提供常見癌症的篩查服務68。
母嬰健康院:轄下的母嬰健康院提供婦女癌症篩查服務,包括乳房X光造影檢查(乳腺篩查)和宮頸抹片檢查(宮頸癌篩查)69。
長者健康中心:專門為65歲以上長者提供健康服務,包括多種常見於長者的癌症篩查,如大腸癌、前列腺癌、肺癌等70。
公立醫院的癌症篩查服務通常收費較低,但可能需要輪候時間。市民可以通過家庭醫生轉介或直接聯繫相關部門預約服務71。
香港私營醫療機構癌症篩查服務
香港的私營醫療機構提供多種癌症篩查服務,通常具有更短的輪候時間和更舒適的環境,但費用相對較高:
私營醫院篩查中心:如養和醫院、港安醫院、仁安醫院等都設有專門的健康檢查中心,提供全面的癌症篩查套餐。這些套餐通常包括多種常見癌症的篩查項目,並可根據個人風險因素進行個性化調整72。
專科診所篩查服務:許多私營專科診所提供專門的癌症篩查服務。例如,腸胃專科診所提供大腸鏡檢查,婦科專科診所提供婦科癌症篩查,泌尿科專科診所提供前列腺癌篩查等73。
健康檢查中心:香港有多家專業的健康檢查中心,如香港體檢中心、康健國際醫療中心等,提供各種層次的癌症篩查服務,從基本篩查到全面深度檢查74。
企業健康檢查計劃:許多私營醫療機構與企業合作,為員工提供包含癌症篩查的健康檢查計劃。這些計劃通常根據年齡、性別和職業風險因素設計75。
高端醫療旅遊篩查服務:一些高端私營醫療機構提供針對海外客戶的醫療旅遊篩查服務,結合癌症篩查和旅遊體驗,吸引外地人士來港進行健康檢查76。
私營醫療機構的癌症篩查服務通常提供更靈活的預約時間和更全面的服務,但費用可能從數千到數萬港元不等,視乎篩查項目的複雜程度而定77。
香港政府資助的癌症篩查計劃
香港政府設有多項資助的癌症篩查計劃,旨在提高特定癌症的篩查率,減輕市民的經濟負擔:
大腸癌篩查計劃:由衛生署推行,為50至75歲香港居民提供資助的大腸癌篩查服務。合資格人士可獲資助進行糞便免疫化學測試,如結果異常,可進一步獲資助進行大腸鏡檢查78。
宮頸癌篩查計劃:由衛生署推行,為25至64歲女性提供資助的宮頸抹片檢查。合資格女性每三年可獲資助進行一次檢查79。
乳腺癌篩查計劃:由衛生署推行,為44至69歲女性提供資助的乳房X光造影檢查。高風險群組(如有家族史)可從較年齡開始接受篩查80。
社區癌症篩查外展服務:衛生署和非政府組織合作,在社區提供流動癌症篩查服務,特別針對服務不足的地區和人群。這些服務通常包括基本癌症篩查和健康諮詢81。
特定行業篩查計劃:政府與特定行業合作,為高風險職業人群提供針對性癌症篩查。例如,為建築工人提供皮膚癌篩查,為消防員提供肺癌篩查等82。
這些資助計劃通常需要符合特定資格條件,如年齡、居住狀況等。有興趣的市民可以通過衛生署網站或相關醫療機構查詢詳情83。
非政府組織的癌症篩查支援服務
香港有多個非政府組織提供癌症篩查支援服務,補充公立和私營醫療系統的服務:
香港癌症基金會:提供多種癌症篩查資訊和教育服務,並與私營醫療機構合作提供資助的篩查服務。該基金會還設有流動篩查車,為偏遠地區居民提供便利的篩查服務84。
香港防癌會:提供癌症篩查諮詢和教育服務,並運營多個篩查中心,提供乳房X光造影、宮頸抹片等檢查服務。該會還為經濟困難人士提供資助85。
香港乳癌基金會:專注於乳腺癌篩查和教育,提供乳房X光造影檢查服務,並為高風險群組提供基因檢測諮詢86。
社區健康發展聯盟:在社區提供基礎癌症篩查和健康評估服務,特別服務於弱勢群體和新來港人士87。
宗教和慈善團體:許多宗教團體和慈善機構也提供癌症篩查支援服務,通常結合健康講座和篩查活動,提高社區對癌症預防的認識88。
這些非政府組織的服務通常收費較低或免費,但可能需要符合特定資格條件。它們在提高癌症篩查覆蓋率和可及性方面發揮著重要作用89。
癌症篩查指南與建議
針對不同類型的癌症,專業機構提供了特定的篩查指南和建議。以下是一些主要癌症類型的篩查建議:
- 大腸癌篩查:
- 建議人群:50-75歲一般風險人群;高風險人群(如有家族史)應從更年輕開始
- 篩查方法:糞便免疫化學測試(每年一次)、大腸鏡檢查(每10年一次)、乙狀結腸鏡檢查(每5年一次)
- 香港資助計劃:衛生署大腸癌篩查計劃為合資格人士提供資助90
- 乳腺癌篩查:
- 建議人群:44-69歲女性;高風險人群(如有家族史)應從更年輕開始
- 篩查方法:乳房X光造影(每1-2年一次)、臨床乳房檢查(每年一次)、乳房自我檢查(每月一次)
- 香港資助計劃:衛生署乳腺癌篩查計劃為合資格女性提供資助91
- 宮頸癌篩查:
- 建議人群:25-64歲女性
- 篩查方法:宮頸抹片檢查(每3年一次)、HPV檢測(可與抹片檢查結合)
- 香港資助計劃:衛生署宮頸癌篩查計劃為合資格女性提供資助92
- 肺癌篩查:
- 建議人群:55-74歲重度吸煙者(吸煙史≥30包年);高風險職業暴露人群
- 篩查方法:低劑量電腦掃描(每年一次)
- 香港情況:目前沒有政府資助的肺癌篩查計劃,但部分私營醫療機構提供自費服務93
- 前列腺癌篩查:
- 建議人群:50歲以上男性;高風險人群(如有家族史)應從45歲開始
- 篩查方法:前列腺特異抗原(PSA)血液檢測(每年一次)、直腸指檢(每年一次)
- 香港情況:沒有政府資助計劃,但可通過公立或私營醫療機構進行檢查94
香港醫院管理局建議市民根據個人風險因素、年齡和家族史,諮詢醫生意見後制定個性化的癌症篩查計劃95。
篩查結果的跟進與處理
癌症篩查後的正確跟進和處理至關重要,以下是關於篩查結果跟進的一般建議:
- 正常結果的跟進:
- 記錄下次篩查時間,並設定提醒
- 繼續維持健康生活方式,包括適當的水分攝入
- 注意任何新的身體變化或症狀,即使篩查結果正常也應及時就醫96
- 異常結果的處理:
- 保持冷靜,不要過度恐慌,因為許多異常結果並非癌症
- 按照醫生建議進行進一步檢查或診斷測試
- 尋求第二專業意見,特別是對於重大診斷決定97
- 確診癌症後的支援:
- 諮詢專科醫生了解治療選項和預後
- 尋求心理和情緒支援,包括家人朋友和專業輔導
- 聯繫患者支援組織,如香港癌症基金會,獲取資訊和支援98
- 篩查結果的記錄保存:
- 建立個人健康檔案,保存所有篩查結果和醫療報告
- 考慮使用電子健康記錄應用程式,方便隨時查閱和分享給醫療提供者
- 定期更新健康檔案,包括新的篩查結果和健康變化99
- 家族通報:
- 如果篩查發現遺傳性癌症風險,應通知直系親屬
- 鼓勵家族成員進行相應的基因檢測和預防性篩查
- 與家人分享健康資訊,共同建立健康生活習慣100
香港衛生署建議市民將癌症篩查視為長期健康管理的一部分,而非一次性檢查。定期篩查和健康生活方式的結合是預防癌症的最有效策略101。
患者及家屬支持服務
癌症診斷對患者及其家屬來說都是一次重大打擊,不僅帶來身體上的挑戰,還會造成心理、情緒和社會層面的壓力。香港擁有全面的患者及家屬支持服務網絡,旨在幫助他們應對癌症帶來的各種挑戰。本章節將詳細介紹香港可用的癌症患者及家屬支持服務,包括醫療、心理、經濟和社會支援等方面102。
醫療支援服務
香港的醫療系統為癌症患者提供全面的醫療支援服務,涵蓋診斷、治療和康復各個階段:
公立醫院專科服務:香港各大公立醫院都設有腫瘤科,提供專業的癌症診斷和治療服務。瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院和伊利沙伯醫院等更是設有專門的腫瘤中心,配備先進的設備和專業的醫療團隊103。
私營醫療腫瘤服務:許多私營醫院和診所也提供高質量的癌症治療服務,如養和醫院癌症中心、港安腫瘤中心等。這些機構通常提供更個性化的服務和更短的輪候時間104。
緩和治療服務:香港多間醫院提供緩和治療服務,專注於改善晚期癌症患者的生活質量。服務包括症狀控制、疼痛管理和心理支持等。白普理寧養中心和聖公會靈風堂等機構提供專門的緩和治療服務105。
家庭醫生協調服務:家庭醫生在癌症患者的全程護理中扮演重要角色,協調專科醫療服務,提供持續的基礎醫療支援。香港家庭醫學學會提供資源,幫助家庭醫生更好地照顧癌症患者106。
中醫輔助治療服務:部分公立醫院和私營機構提供中醫輔助治療服務,幫助患者緩解治療副作用,提高生活質量。香港浸會大學中醫藥學院和香港大學中醫藥學院等機構提供專業的中醫癌症輔助治療服務107。
香港醫院管理局的”癌症綜合護理計劃”旨在整合各層級醫療服務,為癌症患者提供連續性和協調性的護理,確保患者在診斷、治療、康復和跟進各階段都能獲得適當的醫療支援108。
心理與情緒支援服務
癌症診斷和治療過程中,患者和家屬常面臨巨大的心理壓力和情緒困擾。香港提供多種心理與情緒支援服務:
醫院心理服務:大多數公立和私營醫院的腫瘤科都配有專業的心理學家或精神科醫生,為患者和家屬提供心理評估和輔導服務。這些服務通常免費或收費低廉109。
癌症輔導熱線:香港癌症基金會和香港防癌會等機構運營專門的癌症輔導熱線,提供即時的情緒支援和資訊服務。這些熱線通常由專業輔導員或經訓練的義工運營110。
心理治療與輔導:多個非政府組織提供專業的心理治療服務,如香港心理衛生會、香港撒瑪利亞會等。這些服務包括個人輔導、家庭治療和團體治療等多種形式111。
藝術治療與表達性治療:一些機構如香港藝術治療中心和香港大學專業進修學院提供藝術治療、音樂治療等表達性治療服務,幫助患者通過創作表達和處理情緒112。
正念與壓力管理課程:香港大學、香港中文大學等機構提供專為癌症患者設計的正念減壓課程,教授應對壓力和焦慮的技巧。這些課程有助於改善患者的心理狀態和生活質量113。
香港醫院管理局的”全人健康服務”強調身心社會靈性的整體照顧,將心理和情緒支援視為癌症護理不可或缺的一部分114。
經濟支援服務
癌症治療可能帶來沉重的經濟負擔,香港提供多種經濟支援服務,幫助患者和家屬應對財務壓力:
醫療費用豁免計劃:香港醫院管理局設有醫療費用豁免計劃,為經濟困難的患者提供公立醫療服務費用減免。合資格人士可根據其經濟情況獲得不同程度的費用豁免115。
撒瑪利亞基金:由醫院管理局管理,為經濟困難的癌症患者提供資助,涵蓋藥物、治療和醫療設備等費用。申請需通過醫院社會工作者轉介116。
慈善組織資助:多個慈善組織如香港公益金、東華三院、保良局等提供癌症患者經濟援助。這些資助通常用於支付醫療費用、生活開支或其他相關費用117。
保險理賠支援:一些非政府組織提供免費的保險理賠諮詢服務,幫助患者了解和申請保險賠償。香港保險業聯會也提供相關資訊和支援服務118。
就業支援與收入保障:勞工處和社會福利署提供就業支援和收入保障計劃,幫助因癌症而無法工作的患者維持基本生活。這些計劃包括綜合社會保障援助、傷殘津貼等119。
香港社會服務聯會的”癌症患者經濟支援網絡”整合了各種經濟援助資源,為患者提供一站式的資訊和申請支援120。
資訊與教育服務
準確及時的資訊對於癌症患者和家屬至關重要。香港提供多種資訊與教育服務:
癌症資訊中心:香港癌症基金會和香港防癌會等機構設有專門的癌症資訊中心,提供書籍、小冊子、多媒體資源等。這些中心通常配有專業人員提供諮詢服務121。
網上資訊平台:醫院管理局的”香港癌症資訊網”、衛生署的”健康生活+“等網站提供全面的癌症資訊,包括預防、症狀、診斷、治療和康復等方面122。
健康講座和工作坊:各醫院、社區中心和患者組織定期舉辦癌症相關的健康講座和工作坊,涵蓋各種主題如治療選擇、副作用管理、營養指導等123。
患者教育材料:醫療機構和非政府組織提供多種語言的患者教育材料,包括印刷品、視頻和音頻資源,適合不同文化背景和教育水平的患者124。
專業諮詢服務:許多機構提供一對一的專業諮詢服務,由醫護人員、營養師、藥劑師等專業人員提供個性化的資訊和指導125。
香港大學公共衛生學院的”癌症資訊素養計劃”旨在提高患者和家屬獲取、理解和應用健康資訊的能力,幫助他們做出明智的健康決策126。
社會與社區支援服務
癌症患者和家屬需要廣泛的社會和社區支援,香港提供多種相關服務:
患者互助小組:香港癌症基金會、香港防癌會等機構組織多種癌症類型的患者互助小組,提供情感支持、經驗分享和實用資訊。這些小組通常由專業人員引導,定期舉行面對面或線上會議127。
家屬支援服務:許多機構提供專門的家屬支援服務,包括照顧技巧培訓、心理輔導和臨時照顧服務等。香港家庭福利會和香港聖公會福利協會等機構提供相關服務128。
社區照顧服務:地區性的社區中心和社區組織提供社區照顧服務,如上門探訪、日間照顧、交通接送等,幫助患者維持社區生活。香港社區組織協會和鄰舍輔導會等機構提供相關服務129。
康復活動與社交聚會:各種康復活動和社交聚會幫助患者重建社交網絡,如香港癌症基金會的”康復同行”計劃、香港明愛的”陽光之家”等130。
義工服務:許多機構訓練和派遣義工為癌症患者提供陪伴、支持和實際幫助。香港義工團和香港青年協會等機構組織相關的義工服務131。
香港社會服務聯會的”社區癌症支援網絡”旨在整合社區資源,為癌症患者和家屬提供全面、便捷的社區支援服務132。
特殊群體的支援服務
針對不同特殊群體的需求,香港提供專門的癌症支援服務:
兒童癌症患者支援:香港兒童癌病基金會提供專門的兒童癌症患者支援服務,包括醫療資助、心理輔導、教育支援和康復活動等。該基金會還運營”兒童癌病關愛中心”,為患者和家庭提供綜合服務133。
青少年和年輕成人患者支援:香港青年癌症協會專注於服務青少年和年輕成人癌症患者,提供適合這一年齡段的支援服務,如同伴支持、教育職業指導和社交活動等134。
長者患者支援:香港長者協會和香港聖公會長者服務中心等機構提供專門的長者癌症患者支援服務,包括居家照顧、日間中心和長者友善的醫療服務等135。
少數族裔患者支援:香港小母牛和香港融樂會等機構為少數族裔癌症患者提供語言和文化適應的支援服務,包括翻譯服務、文化敏感的輔導和社區融入活動等136。
LGBTQ+患者支援:香港彩虹和香港同志關懷社區聯盟等機構為LGBTQ+癌症患者提供包容性的支援服務,創造安全和尊重的環境,滿足其特殊需求137。
香港平等機會委員會的”平等醫療計劃”致力於促進醫療服務的平等獲取,確保不同背景和需求的癌症患者都能獲得適當的支援138。
常見問題解答
關於癌症與水分攝入的關係,人們常常有許多疑問。本節將回答一些最常見的問題,基於科學研究和專業建議,為讀者提供準確、實用的資訊139。
1. 喝水真的可以預防癌症嗎?
雖然沒有單一方法可以完全預防癌症,但研究表明,適當的水分攝入可能有助於降低某些類型癌症的風險。充足的水分攝入可以稀釉尿液中的致癌物質,減少它們與膀胱壁接觸的時間,從而可能降低膀胱癌風險。此外,適當的水分攝入有助於維持規律排便,減少致癌物質與結腸黏膜接觸的時間,可能降低結腸癌風險140。
然而,需要注意的是,癌症的發展是多因素作用的結果,水分攝入只是其中一個可能的影響因素。維持健康的生活方式,包括均衡飲食、規律運動、避免吸菸和過量飲酒等,同樣重要141。
2. 癌症患者每天應該喝多少水?
癌症患者的水分需求因人而異,取決於多種因素,如癌症類型、治療階段、副作用嚴重程度、年齡、體重和活動水平等。一般而言,癌症患者每天應攝入約2-3升水分,包括飲用水、飲料和食物中的水分142。
然而,這只是一般指導原則,實際需求可能因個人情況而異。例如,正在接受化療或放療的患者,如果出現腹瀉、嘔吐或發燒等副作用,可能需要增加水分攝入。相反,某些類型的癌症(如腎癌、心力衰竭相關的癌症)可能需要限制水分攝入143。
最重要的是,癌症患者應在醫療團隊的指導下制定個性化的水分攝入計劃,並根據身體狀況和治療反應進行調整144。
3. 什麼時候是喝水最佳時間?
雖然保持全天適當的水分攝入很重要,但某些時間點喝水可能帶來額外的好處:
- 早晨起床後:飲用一杯溫水(約250-300毫升)有助於激活新陳代謝,補充夜間流失的水分,並促進消化系統的正常運作145。
- 餐前30分鐘:飲用一杯水有助於控制食慾,避免過度飲食,從而維持健康體重。肥胖是許多癌症類型的已知風險因素146。
- 運動前後:運動前30分鐘飲用約500毫升水,運動過程中每15-20分鐘補充150-250毫升,運動後根據體重損失補充水分,有助於維持身體的水分平衡147。
- 睡前1-2小時:飲用少量水(約150-200毫升)可以維持夜間的水分平衡,但應避免大量飲水以免影響睡眠質量148。
建議將水分攝入分散在一天中,而不是一次性大量飲水,這樣有助於維持身體的水分平衡149。
4. 癌症患者喝什麼類型的水最好?
對於癌症患者來說,安全、乾淨的水是最重要的選擇。以下是幾種常見飲水類型的考量:
- 過濾水:使用合適的過濾系統(如活性炭過濾器、反滲透系統等)處理的自來水,可以去除多數污染物和有害物質,是安全可靠的選擇150。
- 瓶裝水:瓶裝水通常安全可靠,但應注意其來源、礦物質含量和生產日期。一些礦泉水富含鈣、鎂等有益礦物質,可能對健康有額外益處151。
- 鹼性水:雖然有宣傳稱鹼性水可以抗癌,但目前沒有科學證據支持這一說法。人體有強大的酸鹼平衡調節機制,飲用水的pH值對體內酸鹼平衡的影響極小152。
- 電解質飲料:對於出現腹瀉、嘔吐或大量出汗的癌症患者,電解質飲料可以幫助補充隨水分流失的電解質。但應注意選擇低糖或無糖產品,避免過量糖分攝入153。
最重要的是,癌症患者應選擇安全、乾淨的水源,並根據個人喜好和身體狀況進行選擇。如有疑問,應諮詢醫療團隊的建議154。
5. 癌症治療期間如何應對飲水困難?
癌症治療,特別是化療和放療,可能導致一些影響飲水的副作用,如口腔潰瘍、吞嚥困難、噁心、味覺改變等。以下是一些應對飲水困難的建議:
- 小口頻繁飲水:避免一次性大量飲水,改為小口頻繁飲水,每次飲用少量(約30-50毫升),但增加頻率155。
- 調整水溫:嘗試不同溫度的水,找到最舒適的選擇。有些患者發現室溫或微溫的水比冷水或熱水更容易接受156。
- 使用吸管:使用吸管飲水可以幫助控制水流,減少對口腔潰瘍的刺激,並使吞嚥更容易157。
- 添加風味:如果清水味道難以接受,可以添加少量檸檬片、薄荷叶或無糖調味劑改善口感158。
- 嘗試其他液體:如果飲水困難,可以嘗試其他液體如清湯、果汁(稀釋)、果凍等,以增加水分攝入159。
如果飲水困難持續存在或導明顯的脫水症狀(如深色尿液、口乾、頭暈等),應及時告知醫療團隊,他們可能會提供更具體的建議或治療方案160。
6. 過度飲水對癌症患者有風險嗎?
是的,過度飲水對癌症患者可能存在風險。雖然適當的水分攝入對癌症患者很重要,但過度飲水可能導致以下問題:
- 低鈉血症(水中毒):過度飲水會稀釋血液中的鈉離子,導致低鈉血症,症狀包括頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊,嚴重時可能導致癲癇甚至昏迷161。
- 增加心臟和腎臟負擔:過度飲水會增加心臟和腎臟的負擔,對於有心臟或腎臟問題的癌症患者尤其危險162。
- 影響藥物效果:某些抗癌藥物的劑量和效果可能受水分攝入量的影響,過度飲水可能稀釋藥物濃度,影響治療效果163。
- 加重某些症狀:對於某些癌症患者,如患有腦水腫或某些類型肺癌的患者,過度飲水可能加重相關症狀164。
因此,癌症患者應遵循醫療團隊的建議,適量飲水,避免過度攝入。如有任何不適或疑慮,應及時諮詢醫生意見165。
7. 如何判斷自己是否攝入了足夠的水分?
判斷水分攝入是否充足可以通過以下幾種方法:
- 尿液顏色:尿液顏色是判斷水分狀態的簡單指標。淺黃色或透明的尿液通常表示水分充足,而深黃色或琥珀色則可能表示脫水166。
- 排尿頻率:一般而言,每天排尿6-8次,尿液量約1.5-2升,表示水分攝入適當167。
- 口渴感覺:雖然口渴是身體需要水分的信號,但等待口渴時才飲水可能已經處於輕度脫水狀態。不感到口渴通常是水分充足的指標之一168。
- 皮膚彈性:輕輕捏起手背皮膚,如果皮膚能迅速恢復原狀,表示水分狀態良好;如果恢復較慢,可能表示脫水169。
- 其他身體信號:頭痛、疲勞、注意力不集中、便秘等可能是脫水的早期信號170。
對於癌症患者,特別是正在接受治療的患者,建議使用多種方法綜合評估水分狀態,並在醫療團隊的指導下調整水分攝入171。
8. 飲水與癌症復發風險有關係嗎?
目前關於飲水與癌症復發風險的直接研究較為有限,但適當的水分攝入可能間接影響癌症復發風險:
- 支持免疫功能:適當的水分攝入對於維持免疫系統正常功能至關重要。強大的免疫系統有助於識別和清除可能導致復發的癌細胞172。
- 促進毒素排出:充足的水分有助於腎臟過濾血液中的廢物和毒素,通過尿液排出體外,可能減少致癌物質在體內的積累173。
- 改善治療效果:適當的水分攝入可以確保抗癌藥物有效代謝和排出,減少藥物在體內積累可能帶來的毒性,從而可能提高治療效果,降低復發風險174。
- 維持整體健康:適當的水分攝入有助於維持整體健康,包括消化系統健康、皮膚健康和關節健康等,這些都可能間接影響癌症復發風險175。
雖然適當的水分攝入可能對降低癌症復發風險有幫助,但它應視為綜合健康管理的一部分,包括均衡飲食、規律運動、壓力管理和定期隨訪等176。
9. 癌症康復期應該如何調整飲水習慣?
癌症康復期是調整飲水習慣的重要時期,以下是一些建議:
- 逐步恢復正常飲水:治療結束後,可以根據身體恢復情況,逐步恢復正常的飲水習慣。開始時可能需要少量多次,隨著身體狀況改善再增加單次飲水量177。
- 關注身體信號:康復期應特別關注身體的水分需求信號,如口渴、尿液顏色等,根據這些信號調整飲水量和頻率178。
- 考慮治療的長期影響:某些癌症治療可能對身體產生長期影響,如腎功能改變、消化系統變化等,這些都可能影響水分需求。應在醫療團隊指導下調整飲水習慣179。
- 建立健康飲水計劃:康復期是建立長期健康飲水習慣的好時機。可以制定個人化的飲水計劃,包括每日目標、飲水時間表和監測方法等180。
- 結合其他健康習慣:將健康飲水習慣與其他健康生活方式結合,如均衡飲食、規律運動、充足睡眠等,共同促進康復和健康181。
香港癌症基金會的”康復同行”計劃強調,康復期是建立長期健康習慣的關鍵時期,適當的水分攝入是康復和健康維護的重要組成部分182。
10. 兒童癌症患者的飲水需求與成人有何不同?
兒童癌症患者的飲水需求確實與成人有所不同,主要體現在以下幾個方面:
- 相對需求更高:按體重計算,兒童的水分需求通常比成人更高。兒童的身體水分比例較高,新陳代謝率較快,水分流失也相對較多183。
- 年齡差異:不同年齡段的兒童水分需求不同。一般而言,嬰兒每天每公斤體重需要約100-150毫升水分,兒童每天每公斤體重需要約50-100毫升水分184。
- 溝通挑戰:年幼的兒童可能無法準確表達口渴感覺或脫水症狀,家長和照顧者需要密切觀察其他脫水信號,如尿量減少、眼窩凹陷、口腔乾燥等185。
- 口味偏好:兒童可能對水的口味更敏感,特別是在治療期間味覺可能發生變化。可以嘗試添加少量天然風味(如檸檬片)或使用有趣的杯子來增加飲水吸引力186。
- 監測方法:對於兒童,特別是年幼的兒童,監測水分狀態的方法可能需要調整。除了觀察尿液顏色外,還可以注意尿布濕度、活動水平、情緒狀態等187。
香港兒童癌病基金會建議,兒童癌症患者的飲水計劃應在兒科腫瘤團隊的指導下制定,考慮兒童的年齡、體重、癌症類型、治療方案和個人喜好等因素188。
參考文獻
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香港社会服务联会:癌症患者经济支援网络. https://www.hkcss.org.hk/financial_support2024↩︎
香港癌症基金会:癌症信息中心. https://www.cancer-fund.org/info_center2024↩︎
香港医院管理局:香港癌症资讯网. https://www.ha.org.hk/cancer_info2024↩︎
香港卫生署:健康讲座和工作坊. https://www.dh.gov.hk/health_talks2024↩︎
香港医院管理局:患者教育材料. https://www.ha.org.hk/patient_education2024↩︎
香港医学会:专业咨询服务. https://www.hkma.org.hk/professional_consultation2024↩︎
香港大学:癌症信息素养计划. https://www.hku.hk/cancer_literacy2024↩︎
香港癌症基金会:患者互助小组. https://www.cancer-fund.org/support_groups2024↩︎
香港家庭福利会:家属支援服务. https://www.hkfamilywelfare.org.hk/family_support2024↩︎
香港社区组织协会:社区照顾服务. https://www.hkcoa.org.hk/community_care2024↩︎
香港癌症基金会:康复同行计划. https://www.cancer-fund.org/rehabilitation2024↩︎
香港志愿者协会:志愿者服务. https://www.hkva.org.hk/volunteer_services2024↩︎
香港社会服务联会:社区癌症支援网络. https://www.hkcss.org.hk/community_support2024↩︎
香港儿童癌病基金会:儿童患者支援服务. https://www.ccf.org.hk/children_support2024↩︎
香港青年癌症协会:青少年和年轻成人患者支援. https://www.youngcancer.org.hk/youth_support2024↩︎
香港长者协会:长者患者支援服务. https://www.elderly.org.hk/elderly_support2024↩︎
香港小母牛:少数族裔患者支援. https://www.heifer.org.hk/minority_support2024↩︎
香港彩虹:LGBTQ+患者支援. https://www.rainbow.org.hk/lgbtq_support2024↩︎
香港平等机会委员会:平等医疗计划. https://www.eoc.org.hk/equal_healthcare2024↩︎
香港癌症基金会:常见问题解答. https://www.cancer-fund.org/faq2024↩︎
世界卫生组织:水分摄入与癌症预防全球报告. https://www.who.int/water_cancer_prevention2024↩︎
香港卫生署:健康生活方式与癌症预防. https://www.dh.gov.hk/healthy_lifestyle2024↩︎
香港医院管理局:癌症患者水分摄入指南2024. https://www.ha.org.hk/cancer_water_guide2024↩︎
香港医院管理局:特殊类型癌症患者水分管理. https://www.ha.org.hk/special_cancer_water2024↩︎
香港医院管理局:个性化水分摄入计划. https://www.ha.org.hk/personalized_water2024↩︎
香港卫生署:健康饮水习惯与癌症风险降低研究. https://www.dh.gov.hk/water_habits_cancer_risk2024↩︎
香港卫生署:健康饮水习惯与癌症风险降低研究. https://www.dh.gov.hk/water_habits_cancer_risk2024↩︎
香港医院管理局:癌症患者水分摄入指南2024. https://www.ha.org.hk/cancer_water_guide2024↩︎
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香港卫生署:饮用水安全指南. https://www.dh.gov.hk/drinking_water_safety2024↩︎
香港消费者委员会:瓶装水选购指南. https://www.consumer.org.hk/bottled_water_guide2024↩︎
维基百科:水分摄入与癌症条目. https://zh.wikipedia.org/wiki/水分攝入與癌症↩︎
香港医院管理局:癌症患者水分摄入指南2024. https://www.ha.org.hk/cancer_water_guide2024↩︎
香港医院管理局:癌症患者饮水选择建议. https://www.ha.org.hk/water_choices2024↩︎
香港医院管理局:癌症患者水分摄入指南2024. https://www.ha.org.hk/cancer_water_guide2024↩︎
香港癌症基金会:癌症治疗期间适当水分补充手册. https://www.cancer-fund.org/water_supplement_guide2024↩︎
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香港医院管理局:癌症患者水分摄入指南2024. https://www.ha.org.hk/cancer_water_guide2024↩︎
香港医院管理局:癌症治疗副作用管理. https://www.ha.org.hk/side_effect_management2024↩︎
香港医院管理局:水分摄入过多风险. https://www.ha.org.hk/water_excess_risk2024↩︎
香港医院管理局:特殊人群水分管理. https://www.ha.org.hk/special_population_water2024↩︎
香港医院管理局:药物与水分摄入相互作用. https://www.ha.org.hk/drug_water_interaction2024↩︎
香港医院管理局:特定类型癌症患者水分管理. https://www.ha.org.hk/specific_cancer_water2024↩︎
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香港医院管理局:癌症康复期水分管理. https://www.ha.org.hk/rehabilitation_water2024↩︎
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香港儿童癌病基金会:儿童癌症患者水分需求. https://www.ccf.org.hk/children_water_needs2024↩︎
香港卫生署:儿童水分摄入建议. https://www.dh.gov.hk/children_water_intake2024↩︎
香港儿童癌病基金会:儿童脱水信号识别. https://www.ccf.org.hk/children_dehydration2024↩︎
香港儿童癌病基金会:儿童饮水策略. https://www.ccf.org.hk/children_water_strategies2024↩︎
香港儿童癌病基金会:儿童水分状态监测. https://www.ccf.org.hk/children_hydration_monitoring2024↩︎
香港儿童癌病基金会:儿童癌症患者水分管理指南. https://www.ccf.org.hk/children_water_guide2024↩︎