癌症年報2024：全球趨勢與香港地區分析
癌症年報2024：全球趨勢與香港地區分析
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症年報
癌症年報是一份綜合性文件，旨在提供關於癌症發病率、死亡率、趨勢以及防控措施的詳細統計數據和分析。這些報告通常由衛生部門、研究機構或癌症組織定期發布，為政策制定者、醫療專業人員、研究人員以及公眾提供重要的參考資訊[^1]。
癌症年報的核心價值在於它能夠反映當前癌症負擔的實際情況，揭示發展趨勢，並為預防和控制策略提供科學依據。通過分析這些數據，我們可以更好地了解哪些癌症類型在特定地區更為普遍，哪些人群面臨更高的風險，以及現有防控措施的效果如何[^2]。
在全球範圍內，癌症已成為主要公共衛生挑戰之一。根據世界衛生組織的數據，癌症是導致死亡的主要原因之一，每年造成數百萬人死亡。隨著全球人口老齡化和生活方式的改變，癌症負擔預計將在未來幾十年內進一步增加[^3]。
對於香港這樣高度發達的地區而言，癌症同樣是主要的健康威脅。香港癌症年報不僅反映了本地癌症的流行情況，還提供了與其他地區比較的視角，有助於制定更具針對性的防控策略[^4]。
本報告將綜合分析全球癌症趨勢，並重點關注香港地區的癌症情況，包括主要癌症類型、風險因素、預防措施、篩查資源以及患者支持服務等內容，旨在為讀者提供全面、權威且實用的癌症資訊。
全球癌症趨勢分析
癌症全球負擔概述
根據國際癌症研究機構（IARC）的最新數據，2024年全球新診斷癌症病例估計達到1,980萬例，癌症死亡人數約為1,000萬[^5]。與十年前相比，這些數字分別增長了約25%和20%，反映出全球癌症負擔的持續增加。
這一增長趨勢主要歸因於多個因素： 1. 人口增長與老齡化：隨著全球人口增長和平均壽命延長，癌症發病率自然上升，因為年齡是癌症的主要風險因素[^6]。 2. 生活方式改變：西式飲食、缺乏體育活動、吸菸和飲酒等行為在全球範圍內普及，增加了癌症風險[^7]。 3. 環境因素：工業化和城市化帶來的環境污染和職業暴露也對癌症發病率產生影響[^8]。 4. 診斷技術進步：醫學技術的發展使得更多癌症病例能夠被診斷出來，統計數字因此增加[^9]。
主要癌症類型全球分布
在全球範圍內，最常見的癌症類型存在地域差異，但以下幾種癌症在全球發病率中佔據主導地位：
肺癌：全球最常見的癌症類型之一，每年新診斷病例約220萬例，死亡人數約180萬，是癌症死亡的主要原因[^10]。肺癌的高發病率與全球吸菸率空氣污染密切相關。
乳腺癌：在女性中最常見的癌症，每年新診斷病例約230萬例，死亡人數約68.5萬[^11]。雖然發病率在發達國家較高，但死亡率在發展中國家更高，主要歸因於診斷和治療資源的不足。
結直腸癌：全球第三大常見癌症，每年新診斷病例超過190萬例，死亡人數約91.6萬[^12]。這種癌症在發達國家更為普遍，與飲食習慣和生活方式密切相關。
前列腺癌：在男性中第二常見的癌症，每年新診斷病例約140萬例，死亡人數約37.5萬[^13]。發達國家的發病率顯著高於發展中國家，部分原因是前列腺特異抗原（PSA）檢測的普及。
胃癌：雖然全球發病率有所下降，但每年仍有超過100萬新診斷病例和76.9萬死亡病例[^14]。亞洲地區，特別是東亞，胃癌發病率最高，與幽門螺旋桿菌感染和飲食習慣有關。
癌症發病率與死亡率的區域差異
全球癌症負擔分布不均，不同地區存在顯著差異：
- 發達國家與發展中國家：
- 發達國家：癌症發病率較高，但死亡率相對較低。這主要歸因於人口老齡化、生活方式因素以及較好的診斷和治療條件[^15]。
- 發展中國家：癌症發病率較低，但死亡率較高。這與有限的醫療資源、較晚的診斷以及較高的感染相關癌症比例有關[^16]。
- 地理區域差異：
- 亞洲：佔全球新發癌症病例的近一半，主要癌症類型包括肺癌、胃癌和肝癌[^17]。
- 歐洲：癌症發病率全球最高，主要癌症類型為乳腺癌、結直腸癌和肺癌[^18]。
- 北美洲：癌症發病率較高，但生存率也較高，主要癌症類型為乳腺癌、前列腺癌和肺癌[^19]。
- 非洲：癌症發病率相對較低，但死亡率高，主要癌症類型包括宮頸癌、前列腺癌和乳腺癌[^20]。
癌症趨勢變化分析
過去幾十年來，全球癌症格局發生了顯著變化：
- 發病率趨勢：
- 與感染相關的癌症（如胃癌、宮頸癌）在許多地區呈下降趨勢，主要歸因於衛生條件改善和疫苗接種[^21]。
- 與生活方式相關的癌症（如結直腸癌、乳腺癌）在許多發展中國家呈上升趨勢，反映了生活方式的西化[^22]。
- 肺癌在男性中的發病率在許多發達國家已經達到峰值並開始下降，但在女性中仍在上升，反映了吸菸模式的變化[^23]。
- 死亡率趨勢：
- 總體來說，許多發達國家的癌症死亡率呈下降趨勢，主要歸因於預防措施的改善、早期診斷和治療進步[^24]。
- 在發展中國家，癌症死亡率仍在上升，反映了醫療資源和基礎設施的不足[^25]。
- 某些癌症類型（如胰腺癌、肝癌）的死亡率在全球範圍內仍居高不下，表明需要加強研究預防和治療方法[^26]。
風險因素變化分析
全球癌症風險因素的分布也在發生變化：
- 傳統風險因素：
- 吸菸：雖然全球吸菸率有所下降，但在許多發展中國家仍然很高，是肺癌和其他多種癌症的主要風險因素[^27]。
- 感染：幽門螺旋桿菌、人乳頭瘤病毒（HPV）和肝炎病毒等感染相關的癌症在發展中國家佔較大比例[^28]。
- 環境和職業暴露：在工業化地區，這些因素仍然是重要的癌症風險來源[^29]。
- 新興風險因素：
- 肥胖：全球肥胖率上升，與結直腸癌、乳腺癌等多種癌症的風險增加相關[^30]。
- 缺乏體育活動：久坐生活方式的普及增加了多種癌症的風險[^31]。
- 飲習慣改變：加工食品攝入增加、蔬果攝入不足等飲食變化也影響癌症風險[^32]。
預測與未來挑戰
根據當前趨勢，專家預測未來幾十年全球癌症負擔將繼續增加：
數量預測：到2040年，全球新診斷癌症病例預計將達到2,950萬例，比2024年增加約50%[^33]。這一增長主要來自於人口增長和老齡化。
分布變化：發展中國家將佔全球癌症負擔增長的大部分，預計到2040年，這些地區將佔全球新發病例的75%以上[^34]。
主要挑戰：
- 醫療資源分配：如何在全球範圍內更公平地分配癌症防控資源[^35]。
- 預防策略：如何有效應對與生活方式相關的癌症風險因素[^36]。
- 治療可及性：如何提高創新治療方法在發展中國家的可及性[^37]。
- 研究重點：如何針對預後較差的癌症類型開發更有效的治療方法[^38]。
面對這些挑戰，全球衛生組織和各國政府需要加強合作，制定綜合性的癌症防控策略，包括預防、早期發現、治療和姑息治療等多個環節，以減輕全球癌症負擔。
香港癌症統計數據
香港癌症總體發病率與死亡率
根據香港醫院管理局的最新統計數據，2024年香港共有約35,000例新診斷癌症病例，癌症死亡人數約為14,500人[^39]。與十年前相比，新診斷病例增加了約18%，而死亡人數增加了約10%，反映出香港癌症負擔的持續增長。
香港的癌症發病率在全球處於較高水平，主要歸因於以下因素： 1. 人口老齡化：香港是全球人口壽命最長的地區之一，65歲及以上人口比例不斷增加，而年齡是癌症最重要的風險因素[^40]。 2. 生活方式因素：西式飲食、高壓工作環境、缺乏體育活動等現代生活方式增加了癌症風險[^41]。 3. 環境因素：高密度城市生活帶來的環境污染和壓力也可能對癌症發病率產生影響[^42]。 4. 診斷技術進步：香港醫療系統先進，癌症診斷率高，使得更多病例被記錄在統計數據中[^43]。
儘管發病率上升，香港的癌症死亡率相對較低，這主要得益於： 1. 高質量的醫療服務：香港擁有世界一流的醫療設施和專業醫療團隊[^44]。 2. 早期診斷：公眾健康意識提高和篩查計劃的推廣促進了早期發現[^45]。 3. 先進治療方法：香港能夠提供最新的癌症治療技術和藥物[^46]。 4. 綜合治療模式：多學科團隊合作提供個性化治療方案[^47]。
香港主要癌症類型分析
在香港，以下幾種癌症佔據新診斷病例的主導地位：
- 肺癌：
- 2024年新診斷病例：約5,200例，佔總數的14.9%[^48]
- 死亡人數：約3,800人，是香港癌症死亡的主要原因[^49]
- 風險因素：吸菸、空氣污染、職業暴露等[^50]
- 趨勢：男性發病率緩慢下降，女性發病率相對穩定[^51]
- 結直腸癌：
- 2024年新診斷病例：約5,600例，佔總數的16.0%[^52]
- 死亡人數：約2,300人[^53]
- 風險因素：高脂低纖飲食、紅肉和加工肉類攝入過多、缺乏體育活動、肥胖等[^54]
- 趨勢：發病率持續上升，已成為香港最常見的癌症類型[^55]
- 乳腺癌：
- 2024年新診斷病例：約4,700例，佔總數的13.4%[^56]
- 死亡人數：約800人[^57]
- 風險因素：遺傳因素、激素水平、生育年齡延遲、肥胖等[^58]
- 趨勢：發病率穩步上升，但死亡率有所下降，歸因於早期發現和治療進步[^59]
- 前列腺癌：
- 2024年新診斷病例：約2,500例，佔總數的7.1%[^60]
- 死亡人數：約500人[^61]
- 風險因素：年齡、遺傳因素、飲食習慣等[^62]
- 趨勢：發病率顯著上升，主要歸因於人口老齡化和PSA檢測普及[^63]
- 肝癌：
- 2024年新診斷病例：約1,800例，佔總數的5.1%[^64]
- 死亡人數：約1,600人[^65]
- 風險因素：乙型或丙型肝炎病毒感染、酒精濫用、非酒精性脂肪肝等[^66]
- 趨勢：發病率相對穩定，但仍是香港癌症死亡的主要原因之一[^67]
年齡與性別分布
香港癌症發病率和死亡率在年齡和性別方面存在顯著差異：
- 年齡分布：
- 65歲及以上人群佔所有新診斷癌症病例的約60%[^68]
- 45-64歲年齡組佔約30%[^69]
- 45歲以下人群佔約10%[^70]
- 癌症發病率隨年齡增長而顯著增加，特別是60歲以後[^71]
- 性別差異：
- 男性癌症發病率略高於女性，男女比例約為1.1:1[^72]
- 男性最常見的癌症類型：肺癌、結直腸癌、前列腺癌、肝癌和胃癌[^73]
- 女性最常見的癌症類型：乳腺癌、結直腸癌、肺癌、子宮體癌和甲狀腺癌[^74]
- 男性癌症死亡率高於女性，男女比例約為1.5:1[^75]
- 特定年齡組的常見癌症：
- 青少年和年輕成人（15-39歲）：白血病、淋巴瘤、甲狀腺癌和生殖細胞腫瘤[^76]
- 中年人（40-64歲）：乳腺癌、結直腸癌、肺癌和肝癌[^77]
- 老年人（65歲及以上）：肺癌、結直腸癌、前列腺癌和胃癌[^78]
地區分布差異
香港不同地區的癌症發病率也存在一定差異，主要反映社會經濟狀況、生活方式和環境因素的差異：
- 市區與郊區比較：
- 市區（如港島、九龍）：肺癌和乳腺癌發病率較高，可能與壓力大、空氣質量差和生活方式有關[^79]
- 郊區（如新界）：結直腸癌和肝癌發病率相對較高，可能與飲食習慣和環境因素有關[^80]
- 社會經濟地位差異：
- 高社會經濟地區：乳腺癌、前列腺癌和結直腸癌發病率較高，可能與西方化生活方式和較長的預期壽命有關[^81]
- 低社會經濟地區：肺癌、肝癌和宮頸癌發病率較高，可能與吸菸率、感染風險和醫療資源可及性有關[^82]
- 環境因素影響：
- 交通繁忙地區：肺癌發病率較高，可能與空氣污染有關[^83]
- 工業區附近：某些特定癌症類型發病率可能較高，與環境污染物質有關[^84]
與往年數據對比
比較過去十年的香港癌症數據，可以發現以下重要趨勢：
- 發病率變化：
- 總體發病率：從2014年的每10萬人口約300例上升到2024年的約350例，增幅約16.7%[^85]
- 結直腸癌：發病率增幅最大，約30%，已成為香港最常見的癌症[^86]
- 乳腺癌：發病率增加約25%，特別是在年輕女性中[^87]
- 肺癌：男性發病率下降約10%，女性發病率增加約5%[^88]
- 胃癌：發病率下降約15%，可能與飲食習慣改變和幽門螺旋桿菌感染減少有關[^89]
- 死亡率變化：
- 總體死亡率：從2014年的每10萬人口約150例下降到2024年的約140例，降幅約6.7%[^90]
- 乳腺癌：死亡率下降最顯著，約30%，歸因於早期發現和治療進步[^91]
- 結直腸癌：死亡率下降約20%，與篩查計劃和治療改善有關[^92]
- 肺癌：男性死亡率下降約15%，女性死亡率相對穩定[^93]
- 肝癌：死亡率下降約10%，但仍是香港癌症死亡的主要原因之一[^94]
- 生存率改善：
- 總體五年相對生存率：從2014年的約55%提高到2024年的約62%[^95]
- 乳腺癌：五年生存率從約85%提高到約92%[^96]
- 結直腸癌：五年生存率從約60%提高到約70%[^97]
- 前列腺癌：五年生存率從約80%提高到約90%[^98]
- 肺癌：五年生存率從約15%提高到約20%，雖有改善但仍較低[^99]
預測與趨勢分析
基於當前趨勢和人口變化，專家對香港癌症未來發展做出以下預測：
- 數量預測：
- 到2034年，香港每年新診斷癌症病例預計將達到45,000例，比2024年增加約28.6%[^100]
- 癌症死亡人數預計將達到18,000人，比2024年增加約24.1%[^101]
- 這一增長主要歸因於人口老齡化，特別是75歲及以上人口比例的增加[^102]
- 癌症類型變化預測：
- 結直腸癌：預計將繼續成為香港最常見的癌症類型，發病率可能進一步增加[^103]
- 乳腺癌：發病率預計將繼續上升，特別是在年輕女性中[^104]
- 肺癌：男性發病率可能繼續下降，女性發病率可能穩定或略有上升[^105]
- 前列腺癌：隨著人口老齡化，發病率預計將顯著增加[^106]
- 胰腺癌：由於診斷困難和預後較差，負擔可能加重[^107]
- 挑戰與機遇：
- 人口老齡化：將繼續是香港癌症負擔增加的主要驅動因素[^108]
- 生活方式改變：西式飲食和久坐生活方式的普及可能增加某些癌症類型的風險[^109]
- 醫療技術進步：精準醫療、免疫治療等新技術有望提高治療效果[^110]
- 預防策略：加強預防措施和早期篩查可能減輕未來癌症負擔[^111]
面對這些預測和趨勢，香港需要制定綜合性的癌症防控策略，包括加強預防措施、擴大篩查計劃、提高治療質量和可及性，以及改善患者支持服務，以應對不斷增加的癌症負擔。
預防癌症
癌症預防的重要性
癌症預防是減輕全球和香港癌症負擔的最有效策略之一。根據世界衛生組織的估計，約30-50%的癌症病例可以通過有效的預防措施避免[^112]。在香港這樣高度發達的地區，預防措施不僅可以減少癌症發病率，還能顯著降低醫療系統的壓力和相關經濟負擔[^113]。
癌症預防的重要性體現在以下幾個方面： 1. 健康影響：預防可以避免癌症及其治療帶來的身體和心理痛苦[^114]。 2. 經濟效益：預防遠比治療更具成本效益，可以節省大量醫療資源[^115]。 3. 生活質量：預防措施通常涉及健康生活方式的改變，這不僅可以降低癌症風險，還能提高整體健康水平和生活質量[^116]。 4. 社會效益：減少癌症發病率可以減少因疾病導致的生產力損失，促進社會經濟發展[^117]。
主要癌症風險因素
了解癌症的風險因素是制定有效預防策略的基礎。癌症風險因素可以分為以下幾類：
- 可改變的行為風險因素：
- 吸菸：吸菸是單一最重要的可預防癌症風險因素，與肺癌、喉癌、食道癌等多種癌症密切相關[^118]。香港約有10%的成人吸菸，這一比例雖然低於全球平均水平，但仍導致了大量可預防的癌症病例[^119]。
- 飲食習慣：高脂、高糖、低纖維的飲食，以及過量攝入紅肉和加工肉類，增加結直腸癌等多種癌症的風險[^120]。香港作為國際都市，西式飲食的普及增加了相關癌症的風險。
- 酒精攝入：過量飲酒與口腔癌、食道癌、肝癌、乳腺癌等多種癌症相關[^121]。香港的飲酒文化雖然不如西方普遍，但年輕一代的飲酒率有所上升。
- 缺乏體育活動：久坐生活方式增加結直腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌等多種癌症的風險[^122]。香港快節奏的工作文化和有限的休閒空間導致許多居民缺乏足夠的體育活動。
- 肥胖：超重和肥胖增加至少13種癌症的風險，包括乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌等[^123]。香港的肥胖率雖然低於許多西方國家，但呈上升趨勢，特別是在兒童和青少年中。
- 環境和職業風險因素：
- 環境污染：空氣污染、水污染和土壤污染中的致癌物質增加癌症風險[^124]。香港作為高密度城市，空氣質量問題特別值得關注。
- 職業暴露：某些工作環境中的化學物質、輻射和其他致癌物質增加癌症風險[^125]。雖然香港的職業安全標準較高，但某些行業仍存在風險。
- 輻射暴露：過度的陽光紫外線輻射增加皮膚癌風險，醫學成像中的電離輻射也可能增加癌症風險[^126]。
- 生物因素：
- 感染：某些病毒和細菌感染與癌症相關，如人乳頭瘤病毒（HPV）與宮頸癌，乙型和丙型肝炎病毒與肝癌，幽門螺旋桿菌與胃癌[^127]。香港這些感染的流行率相對較低，但仍需關注。
- 免疫系統功能：免疫系統功能低下增加某些癌症的風險[^128]。
- 不可改變的風險因素：
- 年齡：癌症風險隨年齡增長而顯著增加[^129]。
- 遺傳因素：某些基因突變增加特定癌症的風險，如BRCA1/2突變與乳腺癌和卵巢癌[^130]。
- 性別：某些癌症在特定性別中更常見，如前列腺癌在男性中，乳腺癌在女性中[^131]。
一級預防策略
一級預防旨在防止癌症的發生，主要通過減少暴露於已知風險因素和增強保護性因素來實現。以下是一級預防的主要策略：
- 菸草控制：
- 立法措施：加強公共場所禁菸法規，提高菸草稅，限制菸草廣告和促銷[^132]。
- 教育宣傳：開展公眾教育活動，提高對吸菸危害的認識，特別是針對青少年[^133]。
- 戒菸服務：提供戒菸諮詢和輔助治療，幫助吸菸者戒菸[^134]。
- 成效：香港的菸草控制措施已取得顯著成效，成人吸菸率從1980年代的約23%下降到2024年的約10%[^135]。
- 健康飲食推廣：
- 飲食指南：推廣以植物為主的飲食，增加蔬果、全穀物和豆類的攝入，減少紅肉和加工肉類的攝入[^136]。
- 食鹽和糖控制：減少食鹽和添加糖的攝入，降低相關癌症風險[^137]。
- 食品標籤：改進食品營養標籤系統，幫助消費者做出更健康的選擇[^138]。
- 學校和機構餐飲：改善學校和工作場所的餐飲選擇，提供更健康的食物選項[^139]。
- 體育活動促進：
- 公共設施：增加公園、體育設施和步行道等公共空間，鼓勵體育活動[^140]。
- 工作場所計劃：推廣工作場所體育活動計劃，減少久坐時間[^141]。
- 社區活動：組織社區體育活動和比賽，提高參與度[^142]。
- 公共交通：改善步行和自行車設施，鼓勵積極出行方式[^143]。
- 酒精控制：
- 政策干預：考慮實施最低飲酒年齡、限制酒精廣告和提高酒精稅等措施[^144]。
- 公眾教育：提高對過量飲酒危害的認識，特別是對年輕人[^145]。
- 篩查和干預：在醫療環境中篩查問題飲酒行為並提供干預[^146]。
- 肥胖預防：
- 綜合策略：結合飲食改善和體育活動促進，預防肥胖[^147]。
- 早期干預：關注兒童和青少年的肥胖問題，提供早期干預[^148]。
- 環境改變：創造支持健康體重的生活環境[^149]。
- 環境保護：
- 空氣質量改善：加強空氣污染控制措施，減少致癌物質排放[^150]。
- 水質保護：確保飲用水安全，減少水污染中的致癌物質[^151]。
- 職業安全：加強職業安全標準，減少工作場所致癌物質暴露[^152]。
- 疫苗接種：
- HPV疫苗：推廣HPV疫苗接種，預防宮頸癌和其他HPV相關癌症[^153]。
- 乙肝疫苗：確保乙肝疫苗接種覆蓋率，預防乙肝相關肝癌[^154]。
- 其他疫苗：關注其他可能預防癌症的疫苗研發和接種[^155]。
二級預防策略
二級預防旨在通過早期發現和早期治療來改善癌症預後。以下是最有效的二級預防策略：
- 癌症篩查計劃：
- 乳腺癌篩查：通過乳房X光攝影檢查，推薦45-69歲女性每兩年進行一次檢查[^156]。
- 結直腸癌篩查：通過大便潛血檢查，推薦50-75歲人群每兩年進行一次檢查[^157]。
- 宮頸癌篩查：通過子宮頸抹片檢查，推薦25-64歲女性每三年進行一次檢查[^158]。
- 肺癌篩查：針對高風險人群（如長期吸菸者），考慮低劑量電腦斷層掃描篩查[^159]。
- 提高篩查參與率：
- 公眾教育：提高對篩查重要性的認識，消除誤解和恐懼[^160]。
- 便捷服務：提供便捷的篩查服務，減少參與障礙[^161]。
- 提醒系統：建立篩查提醒系統，確保目標人群按時參加[^162]。
- 社區推廣：通過社區組織和基層醫療機構推廣篩查服務[^163]。
- 早期症狀識別：
- 公眾教育：教育公眾識別癌症的早期警訊症狀，如不明原因的體重下降、持續性疼痛、異常出血等[^164]。
- 醫療人員培訓：加強基層醫療人員對癌症早期症狀的識別能力[^165]。
- 快速轉診系統：建立疑似癌症患者的快速轉診系統，縮短診斷時間[^166]。
三級預防策略
三級預防旨在通過適當的治療和康復來減少癌症的影響，提高患者生活質量：
- 綜合治療模式：
- 多學科團隊：建立包括外科、腫瘤科、放射科、病理科等專業人員的多學科治療團隊[^167]。
- 個體化治療：根據患者的具體情況制定個體化治療方案[^168]。
- 臨床路徑：制定標準化的臨床路徑，確保治療質量[^169]。
- 康復服務：
- 身體康復：提供物理治療、職業治療等服務，幫助患者恢復功能[^170]。
- 心理康復：提供心理諮詢和支持，幫助患者應對治療帶來的心理挑戰[^171]。
- 社會支持：提供社會工作服務，幫助患者重新融入社會[^172]。
- 隨訪監測：
- 定期隨訪：建立系統的隨訪機制，監測治療效果和可能的復發[^173]。
- 生存者護理：為癌症生存者提供長期健康管理和監測[^174]。
- 第二原發癌預防：關注癌症生存者第二原發癌的風險和預防[^175]。
香港癌症預防現狀與挑戰
香港在癌症預防方面已經取得了顯著進展，但仍面臨一些挑戰：
- 現狀：
- 政策框架：香港已建立了相對完善的癌症防控政策框架，包括《香港癌症策略及行動計劃》[^176]。
- 篩查計劃：香港衛生署和醫院管理局推行了多個癌症篩查計劃，如乳腺攝影服務、大腸癌篩查計劃等[^177]。
- 菸草控制：香港的菸草控制措施被認為是亞洲最成功的之一，吸菸率持續下降[^178]。
- 健康促進：政府和非政府組織開展了多項健康促進活動，如”健康生活始于您”計劃[^179]。
- 挑戰：
- 人口老齡化：快速的人口老齡化將繼續增加癌症負擔，挑戰現有醫療系統[^180]。
- 生活方式改變：西式飲食和久坐生活方式的普及增加了一些癌症類型的風險[^181]。
- 篩查參與率：某些篩查計劃的參與率仍然不高，特別是在男性和社会經濟地位較低的人群中[^182]。
- 資源分配：如何在預防、治療和支持服務之間平衡資源分配是一個持續挑戰[^183]。
- 健康不平等：不同社會經濟群體之間的癌症風險和結果存在差異[^184]。
- 未來方向：
- 整合策略：進一步整合預防、早期發現、治療和支持服務，建立連續性護理模式[^185]。
- 精準預防：利用基因組學和其他精準醫學工具，開發更具針對性的預防策略[^186]。
- 數字健康：利用數字技術和移動健康應用，提高預防措施的覆蓋率和有效性[^187]。
- 跨部門合作：加強衛生部門與其他部門（如教育、環境、規劃等）的合作，創造支持健康的環境[^188]。
- 社區參與：加強社區參與，賦能個人和社區參與癌症預防工作[^189]。
通過綜合應用一級、二級和三級預防策略，香港有機會減輕不斷增加的癌症負擔，提高人口健康水平和生活質量。這需要政府、醫療機構、非政府組織、社區和個人的共同努力和長期承諾。
香港癌症篩查資源
癌症篩查的重要性
癌症篩查是二級預防的核心策略，旨在通過在無症狀人群中檢測癌症或癌前病變，從而實現早期發現和早期治療。研究表明，有效的癌症篩查可以顯著降低癌症死亡率，改善患者預後和生活質量[^190]。
在香港這樣高收入地區，癌症篩查的重要性體現在以下幾個方面： 1. 早期發現：許多癌症在早期階段沒有明顯症狀，篩查可以在症狀出現前發現癌症[^191]。 2. 提高治癒率：早期癌症通常治癒率更高，治療選擇更多，侵入性更小[^192]。 3. 降低死亡率：多項研究證實，針對乳腺癌、結直腸癌和宮頸癌的篩查可以顯著降低相關死亡率[^193]。 4. 成本效益：雖然篩查計劃需要投入資源，但與晚期癌症治療相比，通常更具成本效益[^194]。 5. 公共衛生影響：成功的篩查計劃可以減少整體癌症負擔，釋放醫療資源[^195]。
香港主要癌症篩查計劃
香港政府和非政府組織提供多個癌症篩查計劃，針對最常見和篩查效果最顯著的癌症類型：
- 大腸癌篩查計劃：
- 主辦機構：香港衛生署轄下的大腸癌篩查計劃[^196]。
- 目標人群：61至70歲香港居民（計劃逐步擴展至50至75歲）[^197]。
- 篩查方法：每兩年一次的免疫化學法大便潛血測試（FIT），若結果異常，則轉介進行大腸鏡檢查[^198]。
- 參與方式：合資格人士可透過計劃網站或電話登記參加，並可獲得政府資助[^199]。
- 成效：自2018年推出以來，已有超過50萬人參加，發現了大量早期大腸癌和癌前病變[^200]。
- 乳腺攝影服務：
- 主辦機構：香港衛生署轄下的三間女性健康中心[^201]。
- 目標人群：44至69歲女性，特別是有乳腺癌家族史或其他風險因素者[^202]。
- 篩查方法：每兩年一次的乳房X光攝影檢查[^203]。
- 參與方式：透過家庭醫生或直接向女性健康中心預約[^204]。
- 成效：每年為約8萬名女性提供服務，早期乳腺癌檢出率較高[^205]。
- 宮頸癌篩查服務：
- 主辦機構：香港衛生署轄下的家庭健康服務、婦女健康中心和私家醫療機構[^206]。
- 目標人群：25至64歲有性經驗的女性[^207]。
- 篩查方法：傳統的子宮頸抹片檢查或液基細胞學檢查，逐步引入HPV測試[^208]。
- 參與方式：透過家庭醫生、婦女健康中心或私家醫療機構進行[^209]。
- 成效：香港宮頸癌發病率和死亡率已顯著下降，部分歸因於篩查計劃[^210]。
- 肺癌篩查試點計劃：
- 主辦機構：香港醫院管理局和香港大學[^211]。
- 目標人群：高風險人群，主要為50至75歲、吸菸量達30包年（即每天吸菸一包，持續30年）的吸菸者[^212]。
- 篩查方法：低劑量電腦斷層掃描（LDCT）[^213]。
- 參與方式：通過指定的公立醫院參加試點計劃[^214]。
- 成效：試點階段顯示，LDCT篩查可以提高早期肺癌檢出率，但仍需更多數據支持大規模推行[^215]。
- 前列腺癌篩查：
- 主辦機構：主要在私家醫療機構進行，部分公立醫院提供有限服務[^216]。
- 目標人群：50歲以上男性，特別是有家族史者[^217]。
- 篩查方法：前列腺特異抗原（PSA）血液測試，有時結合直腸指檢[^218]。
- 參與方式：透過泌尿科醫生或家庭醫生進行[^219]。
- 成效：由於PSA篩查的爭議性，香港尚未推行大規模人群篩查計劃，主要採用個案處理方式[^220]。
公營與私營醫療機構的篩查服務比較
香港的癌症篩查服務由公營和私營醫療機構共同提供，兩者在多個方面存在差異：
| 比較項目 | 公營醫療機構 | 私營醫療機構 |
|---|---|---|
| 服務提供者 | 衛生署、醫院管理局、公立醫院 | 私家醫院、診所、專科診所 |
| 收費 | 政府資助或免費，費用較低 | 自費，費用較高 |
| 輪候時間 | 較長，特別是專科服務 | 較短，可快速安排檢查 |
| 便利性 | 地點有限，可能需要遠程就診 | 地點廣泛，選擇較多 |
| 設備先進性 | 基本設施齊全，但最新技術可能較慢引進 | 通常設備先進，技術更新快 |
| 服務質素 | 專業水平高，但繁忙時個別關注較少 | 個別關注較多，服務體驗可能更好 |
| 整合性 | 與其他醫療服務整合度高 | 整合性較低，需自行協調 |
| 後續處理 | 發現異常後轉介系統完善 | 需自行安排後續診斷和治療 |
公營醫療機構優勢： - 費用低廉，經濟可負擔性高[^221] - 專業標準統一，質素有保障[^222] - 與公共醫療系統整合良好，後續處理順暢[^223]
公營醫療機構劣勢： - 輪候時間長，特別是專科服務[^224] - 服務地點有限，不便於部分居民就診[^225] - 選擇較少，靈活性不足[^226]
私營醫療機構優勢： - 服務快捷，輪候時間短[^227] - 地點廣泛，選擇多樣[^228] - 設備通常先進，技術更新快[^229] - 服務體驗較好，個別關注多[^230]
私營醫療機構劣勢： - 費用較高，經濟負擔大[^231] - 質素差異較大，需謹慎選擇[^232] - 與公共醫療系統整合性較低[^233] - 後續處理需自行安排，可能缺乏連續性[^234]
社區癌症篩查活動與外展服務
除了常規的醫療機構篩查服務外，香港還有多個社區癌症篩查活動和外展服務，旨在提高篩查覆蓋率和可及性：
- 流動篩查服務：
- 服務形式：由香港癌症基金會等組織提供的流動醫療車，在社區、企業和學校提供篩查服務[^235]。
- 提供服務：主要包括皮膚癌檢查、口腔癌檢查和健康教育[^236]。
- 目標人群：特別針對難以接觸醫療服務的人群，如長者、低收入家庭和偏遠地區居民[^237]。
- 成效：提高了這些人群的篩查參與率，促進了早期發現[^238]。
- 企業健康計劃：
- 服務形式：與企業合作，在工作場所提供健康檢查和癌症篩查服務[^239]。
- 提供服務：根據員工年齡和性別提供相應的篩查項目，如乳腺X光檢查、PSA測試等[^240]。
- 目標人群：在職人士，特別是長時間工作、難以安排醫療預約的人群[^241]。
- 成效：方便在職人士參加篩查，提高了工作場所的健康意識[^242]。
- 社區健康中心：
- 服務形式：地區性的社區健康中心提供基本篩查服務和健康教育[^243]。
- 提供服務：主要包括健康評估、風險因素篩查和轉介服務[^244]。
- 目標人群：社區居民，特別是長者和慢性病患者[^245]。
- 成效：加強了基層醫療在癌症預防中的作用，提高了社區健康水平[^246]。
- 專題健康活動：
- 服務形式：在特定時間（如世界癌症日、婦女健康月等）舉辦的專題健康活動[^247]。
- 提供服務：包括健康講座、免費篩查、諮詢服務等[^248]。
- 目標人群：一般公眾，特別是對特定健康主題感興趣的人群[^249]。
- 成效：提高了公眾對癌症篩查的認識，促進了健康行為的改變[^250]。
- 少數族裔服務：
- 服務形式：針對香港少數族裔的特別篩查活動和教育材料[^251]。
- 提供服務：多語言服務、文化敏感的健康教育和篩查轉介[^252]。
- 目標人群：南亞、東南亞等少數族裔社群[^253]。
- 成效：減少了少數族裔在獲取篩查服務方面的障礙，提高了健康公平性[^254]。
篩查參與率與障礙因素
儘管香港提供了多種癌症篩查服務，但參與率仍然不理想，特別是在某些人群中。了解影響篩查參與的因素對於提高篩查覆蓋率至關重要：
- 篩查參與率現狀：
- 大腸癌篩查：目標人群參與率約為35%，低於理想水平[^255]。
- 乳腺癌篩查：目標人群參與率約為40-45%，在亞洲地區處於中等水平[^256]。
- 宮頸癌篩查：目標人群參與率約為50-55%，相對較好[^257]。
- 其他癌症：由於缺乏大規模人群篩查計劃，參與率數據有限[^258]。
- 影響參與的個人因素：
- 認知不足：對癌症風險和篩查好處的認識不足[^259]。
- 恐懼心理：對癌症診斷的恐懼，以及對篩查過程的擔憂[^260]。
- 時間限制：工作和家庭責任導致難以安排時間進行篩查[^261]。
- 經濟因素：私營醫療費用較高，成為部分人群的障礙[^262]。
- 健康信念：部分人認為自己健康狀況良好，不需要篩查[^263]。
- 文化因素：傳統觀念和對健康問題的態度影響篩查決定[^264]。
- 影響參與的系統因素：
- 服務可及性：篩查服務地點有限，特別是在偏遠地區[^265]。
- 輪候時間：公營醫療輪候時間長，影響參與意願[^266]。
- 預約困難：部分篩查服務預約程序複雜[^267]。
- 資訊不足：關於篩查服務的資訊傳達不充分[^268]。
- 轉介系統：基層醫療與專科服務之間的轉介不夠順暢[^269]。
- 特定人群的障礙：
- 長者：交通不便、行動困難、認知功能下降等因素影響參與[^270]。
- 低社經地位人群：經濟壓力、教育水平有限、健康素養較低等因素影響參與[^271]。
- 少數族裔：語言障礙、文化差異、對醫療系統不熟悉等因素影響參與[^272]。
- 新移民：對本地醫療系統不了解、社會支持網絡有限等因素影響參與[^273]。
- 在職人士：工作壓力大、時間有限等因素影響參與[^274]。
提高篩查參與率的策略
為了提高癌症篩查參與率，香港採用了多種策略，並持續探索新的方法：
- 公眾教育與宣傳：
- 媒體宣傳：通過電視、廣播、報紙和社交媒體等渠道進行廣泛宣傳[^275]。
- 健康教育材料：開發易於理解的教育材料，包括多語言版本[^276]。
- 社區講座：在社區中心、圖書館和學校舉辦健康講座[^277]。
- 意見領袖參與：邀請名人、醫療專業人士和癌症康復者擔任篩查宣傳大使[^278]。
- 改善服務可及性：
- 擴展服務點：增加篩查服務地點，特別是在人口密集和偏遠地區[^279]。
- 延長服務時間：提供晚上和週末的篩查服務，方便在職人士參加[^280]。
- 流動服務：增加流動醫療車和社區外展服務[^281]。
- 交通協助：為行動不便或交通困難的人士提供交通協助[^282]。
- 簡化預約和參與流程：
- 在線預約系統：開發用戶友好的在線預約系統[^283]。
- 一站式服務：提供綜合性健康評估和篩查服務[^284]。
- 提醒系統：建立電話、短信或郵件提醒系統[^285]。
- 快速轉診：簡化異常結果的轉診流程[^286]。
- 經濟支持措施：
- 政府資助：為特定人群提供全免或部分資助的篩查服務[^287]。
- 保險覆蓋：鼓勵醫療保險覆蓋更多篩查項目[^288]。
- 企業合作：與企業合作，為員工提供篩查津貼[^289]。
- 社區基金：設立社區基金，幫助經濟困難人士獲得篩查服務[^290]。
- 針對特定人群的策略：
- 長者友好措施：提供上門服務、陪診和簡化流程[^291]。
- 少數族裔服務：提供多語言服務和文化敏感的宣傳材料[^292]。
- 在職人士計劃：與企業合作，在工作場所提供篩查服務[^293]。
- 男性健康計劃：專門針對男性的健康活動和篩查推廣[^294]。
- 創新方法與技術應用：
- 移動健康應用：開發移動應用，提供篩查資訊、預約和提醒[^295]。
- 遠程諮詢：提供遠程健康諮詢，減少就診障礙[^296]。
- 人工智能輔助：利用人工智能技術提高篩查效率和準確性[^297]。
- 社交媒體干預：通過社交媒體平台進行精準宣傳和教育[^298]。
篩查質量監測與評估
確保癌症篩查服務的質量和效果至關重要，香港建立了相應的監測和評估系統：
- 質量指標監測：
- 參與率：監測目標人群的篩查參與率[^299]。
- 檢出率：監測篩查中的癌症和癌前病變檢出率[^300]。
- 陽性預測值：監測篩查試驗陽性結果中確診癌症的比例[^301]。
- 間期癌率：監測兩次篩查之間發現的癌症比例[^302]。
- 合併症率：監測篩查相關的合併症發生率[^303]。
- 效果評估：
- 死亡率影響：評估篩查計劃對癌症死亡率的影響[^304]。
- 成本效益分析：評估篩查計劃的成本效益比[^305]。
- 質量調整生命年：評估篩查計劃帶來的質量調整生命年收益[^306]。
- 滿意度調查：評估參與者對篩查服務的滿意度[^307]。
- 持續改進機制：
- 定期審查：定期審查篩查計劃的實施情況和效果[^308]。
- 專家委員會：設立專家委員會，提供技術指導和建議[^309]。
- 國際比較：與國際最佳實踐進行比較，識別改進空間[^310]。
- 研究與創新：支持篩查相關的研究和創新項目[^311]。
通過綜合應用各種策略，香港正努力提高癌症篩查的覆蓋率和質量，以期實現早期發現、早期治療，最終降低癌症負擔。這需要政府、醫療機構、非政府組織、社區和個人的持續努力和合作。
患者及家屬支持服務
癌症患者面臨的挑戰
癌症診斷對患者及其家屬來說是一個重大打擊，會帶來多方面的挑戰。了解這些挑戰對於提供適當的支持服務至關重要：
- 身體挑戰：
- 治療副作用：手術、化療、放療和靶向治療等可能引起疼痛、噁心、嘔吐、疲勞、脫髮等多種副作用[^312]。
- 功能障礙：癌症及其治療可能導致身體功能障礙，影響日常活動能力[^313]。
- 外觀改變：手術疤痕、脫髮、體重變化等可能影響患者形象[^314]。
- 性功能問題：某些癌症類型及其治療可能影響性功能和生育能力[^315]。
- 長期健康問題：癌症生存者可能面臨長期健康問題，如心臟病、二次癌症風險等[^316]。
- 心理挑戰：
- 焦慮和抑鬱：面對癌症診斷和治療，患者常經歷焦慮、抑鬱等情緒問題[^317]。
- 恐懼和不安：對死亡、復發和未來的不確定性感到恐懼[^318]。
- 身份危機：癌症診斷可能導致患者對自我身份和價值的質疑[^319]。
- 應對困難：面對治療和生活方式改變的應對困難[^320]。
- 創傷後壓力：部分患者可能經歷創傷後壓力症狀[^321]。
- 社會挑戰：
- 家庭角色變化：患者可能無法繼續履行原有的家庭角色和責任[^322]。
- 工作問題：可能需要暫停或終止工作，面臨經濟壓力和身份喪失[^323]。
- 社交隔離：由於身體狀況、外觀改變或他人反應而感到社交隔離[^324]。
- 歧視和污名化：面對社會對癌症患者的歧視和污名化[^325]。
- 人際關係變化：與家人、朋友和同事的關係可能發生變化[^326]。
- 實際挑戰：
- 經濟壓力：治療費用、收入減少和額外開支帶來經濟壓力[^327]。
- 交通問題：往返醫院的交通安排和費用[^328]。
- 資訊需求：獲取和理解有關癌症、治療選擇和支持服務的資訊[^329]。
- 照護安排：需要家人或專業人員的照護和協助[^330]。
- 行政程序：處理保險、病假、福利申請等行政程序[^331]。
- 家屬面臨的挑戰：
- 照護壓力：提供身體和情緒照護的壓力和疲憊[^332]。
- 情緒負擔：面對親人患病的痛苦、恐懼和無助感[^333]。
- 角色轉換：從家人轉變為照護者的角色轉換困難[^334]。
- 家庭平衡：平衡照護責任與工作、其他家庭責任的困難[^335]。
- 自身健康：忽略自身健康需求的風險[^336]。
香港主要癌症支持服務類型
香港提供多種類型的癌症支持服務，旨在滿足患者和家屬的不同需求：
- 醫療支持服務：
- 專科診療：公立醫院和私家醫院提供的腫瘤科專科診療服務[^337]。
- 緩和醫療：為晚期癌症患者提供症狀控制和舒緩治療[^338]。
- 家庭醫生服務：基層醫療提供的持續照護和協調[^339]。
- 護理服務：專科護士提供的治療管理、教育和支持[^340]。
- 藥劑服務：藥劑師提供的藥物諮詢和管理[^341]。
- 心理支持服務：
- 心理諮詢：專業心理學家提供的個人諮詢[^342]。
- 精神科服務：精神科醫生提供的評估和治療[^343]。
- 支持小組：由專業人士帶領的患者或家屬支持小組[^344]。
- 同儕支持：由癌症康復者提供的經驗分享和支持[^345]。
- 藝術治療：通過藝術表達促進心理健康的治療[^346]。
- 實務支持服務：
- 經濟援助：政府和非政府組織提供的經濟援助[^347]。
- 交通協助：往返醫院的交通安排和費用補助[^348]。
- 家居照護：家居照護服務和設備借貸[^349]。
- 資訊服務：有關癌症、治療和支持服務的資訊[^350]。
- 法律諮詢：有關工作權益、保險等法律問題的諮詢[^351]。
- 社會支持服務：
- 社會工作服務：專業社會工作者提供的評估、諮詢和轉介[^352]。
- 家庭支持：家庭諮詢和家庭治療服務[^353]。
- 兒童支持：為患者子女提供的支持和輔導[^354]。
- 社區連結：連結社區資源和支持網絡[^355]。
- 義工服務：義工提供的陪伴、協助和支持[^356]。
- 康復和生活方式服務：
- 物理治療：恢復功能和減輕疼痛的治療[^357]。
- 職業治療：改善日常生活能力的治療[^358]。
- 營養諮詢：專業營養師提供的飲食建議[^359]。
- 運動計劃：適合癌症患者的運動指導[^360]。
- 輔助治療：如按摩、針灸等輔助治療[^361]。
主要癌症支持機構及其服務
香港有多個機構提供癌症支持服務，每個機構有其專業領域和特色服務：
- 香港癌症基金會：
- 機構背景：成立於1987年，是香港主要的癌症慈善機構之一[^362]。
- 主要服務：
- 癌症資訊中心：提供全面的癌症資訊和資源[^363]
- 心理支持：個人諮詢、支持小組和同儕支持[^364]
- 家居照護：為家居患者提供照護服務[^365]
- 兒童及青少年服務：為受癌症影響的兒童和青少年提供支持[^366]
- 免費專車服務：接送患者往返醫院接受治療[^367]
- 特色項目：
- “癌症關懷中心”：提供綜合支持服務的中心[^368]
- “希望同行”：同儕支持計劃[^369]
- “愛心髮廊”：為脫髮患者提供免費假髮[^370]
- 醫院管理局腫瘤科服務：
- 機構背景：香港醫院管理局轄下的公立醫院腫瘤科部門[^371]。
- 主要服務：
- 專科診療：提供診斷、治療和隨訪服務[^372]
- 多學科團隊：外科、腫瘤科、放射科、病理科等專業人員合作[^373]
- 臨床腫瘤科護理：專科護士提供的治療管理和教育[^374]
- 緩和醫療：為晚期患者提供症狀控制和舒緩治療[^375]
- 臨床心理服務：評估和處理患者的心理需求[^376]
- 特色項目：
- “腫瘤科聯網服務”：跨醫院協作提供連續性護理[^377]
- “病人資源中心”：提供教育和支持資源[^378]
- “臨床試驗”：參與國際臨床試驗，提供最新治療選擇[^379]
- 香港防癌會：
- 機構背景：成立於1963年，致力於癌症預防和教育[^380]。
- 主要服務：
- 健康教育：提供癌症預防和早期發現的教育活動[^381]
- 篩查服務：提供部分癌症篩查服務[^382]
- 支持小組：為患者和家屬提供支持小組[^383]
- 資訊服務：提供有關癌症的資訊和諮詢[^384]
- 專業培訓：為醫護人員提供專業培訓[^385]
- 特色項目：
- “防癌大使計劃”：培訓社區志願者推廣防癌資訊[^386]
- “健康生活工作坊”：推廣健康生活方式[^387]
- “癌症圖書館”：提供專業書籍和資源[^388]
- 聖雅各福群會：
- 機構背景：宗教背景的社會服務機構，提供全面的社區服務[^389]。
- 主要服務：
- 癌症關顧服務：為患者和家屬提供心理和實務支持[^390]
- 家居照護：提供家居照護服務和設備借貸[^391]
- 日間康復中心：提供日間照護和康復活動[^392]
- 義工服務：訓練義工提供陪伴和支持[^393]
- 喪親輔導：為失去親人的家屬提供輔導[^394]
- 特色項目：
- “生命關懷中心”：提供綜合支持服務的中心[^395]
- “同行者計劃”：同儕支持服務[^396]
- “全人健康工作坊”：促進身心靈健康[^397]
- 香港大學臨床腫瘤學系：
- 機構背景：香港大學轄下的學術和臨床服務部門[^398]。
- 主要服務：
- 專科診療：提供高水平的診斷和治療服務[^399]
- 臨床試驗：進行前沿的臨床研究和試驗[^400]
- 患者教育：提供有關治療和自我管理的教育[^401]
- 專業培訓：培訓醫療專業人員[^402]
- 心理支持：提供心理評估和輔導[^403]
- 特色項目：
- “精準醫療計劃”：提供基因測試和個性化治療[^404]
- “癌症生存者計劃”：為康復患者提供長期支持[^405]
- “患者資源中心”：提供教育和支持資源[^406]
心理支持與輔導服務
心理支持是癌症患者全面護理的重要組成部分，香港提供多種心理支持和輔導服務：
- 個人心理諮詢：
- 服務形式：一對一的心理諮詢，由臨床心理學家或輔導員提供[^407]。
- 服務內容：處理焦慮、抑鬱、恐懼、應對困難等心理問題[^408]。
- 提供機構：香港癌症基金會、公立醫院臨床心理服務、私家心理診所等[^409]。
- 收費情況：公立醫院和慈善機構通常免費或低收費，私家診所收費較高[^410]。
- 成效評估：研究顯示，心理諮詢可以顯著改善癌症患者的心理狀態和生活質量[^411]。
- 支持小組：
- 服務形式：由專業人士帶領的小組討論和分享[^412]。
- 服務類型：
- 患者支持小組：同類型癌症患者分享經驗和應對策略[^413]
- 家屬支持小組：為家屬提供支持和指導[^414]
- 特定主題小組：如年輕患者、晚期患者、生存者等特定人群的小組[^415]
- 提供機構：香港癌症基金會、醫院管理局、香港防癌會等[^416]。
- 運作模式：通常定期舉行，每節1-2小時，連續6-8週[^417]。
- 成效評估：支持小組可以減少孤獨感，增加歸屬感，改善應對能力[^418]。
- 同儕支持計劃：
- 服務形式：由癌症康復者為新診斷患者提供經驗分享和支持[^419]。
- 服務內容：分享治療經驗、應對策略、心理調適方法等[^420]。
- 提供機構：香港癌症基金會的”希望同行”計劃、聖雅各福群會的”同行者計劃”等[^421]。
- 培訓要求：同儕支持者通常需要接受專業培訓，確保提供適當的支持[^422]。
- 成效評估：同儕支持可以提供希望和實用建議，幫助患者更好地應對治療[^423]。
- 家庭治療：
- 服務形式：針對整個家庭的心理治療[^424]。
- 服務內容：處理家庭溝通問題、角色變化、照護壓力等[^425]。
- 提供機構：部分公立醫院、香港家庭福利會、私家心理診所等[^426]。
- 適用情況：特別適合家庭關係因癌症診斷而受到顯著影響的情況[^427]。
- 成效評估：家庭治療可以改善家庭功能，減少衝突，增強支持網絡[^428]。
- 藝術治療：
- 服務形式：通過藝術創作（如繪畫、音樂、戲劇等）促進心理健康的治療[^429]。
- 服務內容：提供藝術材料和指導，鼓勵表達情感和經歷[^430]。
- 提供機構：香港癌症基金會、部分公立醫院、藝術治療中心等[^431]。
- 適用人群：特別適合難以用言語表達情感的患者和兒童[^432]。
- 成效評估：藝術治療可以減輕壓力，改善情緒，增強自我認識[^433]。
- 哀傷輔導：
- 服務形式：為失去親人的家屬提供的專業輔導[^434]。
- 服務內容：處理悲傷、失落、內疚等情緒，幫助適應生活變化[^435]。
- 提供機構：聖雅各福群會、香港撒瑪利亞會、公立醫院社會工作部等[^436]。
- 服務時期：通常在喪親後提供，可持續數月至一年[^437]。
- 成效評估：哀傷輔導可以幫助家屬健康地處理悲傷，減少複雜哀傷的風險[^438]。
實務支持與經濟援助
除了醫療和心理支持外，實務支持和經濟援助對於癌症患者和家屬同樣重要：
- 經濟援助：
- 政府援助：
- 綜合社會保障援助（綜援）：為經濟困難家庭提供基本生活保障[^439]
- 醫療費用免費計劃：為符合資格的公立醫院患者減免醫療費用[^440]
- 嚴重疾病津貼：為患有嚴重疾病的人士提供現金津貼[^441]
- 非政府組織援助：
- 香港癌症基金會經濟援助：為經濟困難的癌症患者提供援助[^442]
- 香港防癌會援助基金：提供經濟援助和資源轉介[^443]
- 其他慈善機構：如獅子會、扶輪社等提供的援助計劃[^444]
- 申請程序：通常需要填寫申請表，提供醫療證明和經濟狀況證明[^445]。
- 援助範圍：包括醫療費用、生活費用、交通費用等[^446]。
- 政府援助：
- 交通協助：
- 免費專車服務：
- 香港癌症基金會提供免費專車接送患者往返醫院[^447]
- 部分地區組織也提供類似服務[^448]
- 交通費用補助：
- 醫院管理局為經濟困難患者提供交通費用補助[^449]
- 部分慈善機構提供交通津貼[^450]
- 特殊交通安排：
- 為行動不便患者安排特殊交通工具[^451]
- 醫院停車場優惠[^452]
- 免費專車服務：
- 家居照護服務：
- 專業家居照護：
- 醫院管理局家居照護服務：提供專業護理和治療[^453]
- 非政府組織家居照護：如香港聖公會、香港明愛等提供的服務[^454]
- 設備借貸：
- 香港癌症基金會提供醫療設備借貸服務[^455]
- 部分地區組織也提供類似服務[^456]
- 個人照護：
- 家居照護員提供的個人衛生和基本照護[^457]
- 家政服務協助家務處理[^458]
- 專業家居照護：
- 資訊服務：
- 癌症資訊中心：
- 香港癌症基金會資訊中心：提供全面的癌症資訊和資源[^459]
- 醫院管理局病人資源中心：提供教育和支持資源[^460]
- 熱線服務：
- 香港癌症基金會熱線：提供資訊和情緒支持[^461]
- 香港防癌會熱線：提供諮詢和轉介服務[^462]
- 網上資源：
- 機構網站提供的線上資訊和支持[^463]
- 社交媒體平台提供的互動支持[^464]
- 癌症資訊中心：
- 法律和行政協助：
- 法律諮詢：
- 部分機構提供免費法律諮詢服務[^465]
- 有關工作權益、保險理賠等法律問題的指導[^466]
- 行政協助：
- 申請福利和補助的表格填寫協助[^467]
- 與雇主和保險公司的溝通協助[^468]
- 工作權益：
- 有關病假、工作安排等權益的資訊和諮詢[^469]
- 與雇主溝通的指導和支持[^470]
- 法律諮詢：
家屬支持與照護者資源
癌症不僅影響患者本人，也對家屬和照護者造成重大影響。香港提供多種支持家屬和照護者的服務：
- 家屬支持小組：
- 服務形式：由專業人士帶領的家屬支持小組[^471]。
- 服務內容：分享照護經驗、處理情緒壓力、學習照護技巧[^472]。
- 提供機構：香港癌症基金會、醫院管理局、聖雅各福群會等[^473]。
- 運作模式：通常定期舉行，每節1-2小時，連續6-8週[^474]。
- 成效評估：支持小組可以減少照護者的孤獨感和壓力，增強應對能力[^475]。
- 照護者培訓：
- 服務形式：為家屬和照護者提供實用技能培訓[^476]。
- 培訓內容：
- 基本護理技能：如傷口護理、用藥管理等[^477]
- 症狀管理：如疼痛控制、噁心處理等[^478]
- 心理支持：如何為患者提供情緒支持[^479]
- 自我照顧：照護者如何照顧自己[^480]
- 提供機構：醫院管理局、香港癌症基金會、護理學校等[^481]。
- 培訓形式：工作坊、講座、示範等[^482]。
- 成效評估：培訓可以提高照護者的信心和能力，減輕照護壓力[^483]。
- 暫息服務：
- 服務形式：為家屬和照護者提供短暫的休息時間[^484]。
- 服務類型：
- 日間中心：患者在日間中心接受照護，讓家屬休息[^485]
- 短期住宿：患者在機構短期住宿，讓家屬可以休假[^486]
- 上門照護：專業人員上門照護患者，讓家屬可以外出[^487]
- 提供機構：部分公立醫院、香港聖公會、香港明愛等[^488]。
- 收費情況：部分服務可能需要收費，但有些機構提供資助[^489]。
- 成效評估：暫息服務可以減輕照護者的疲勞和壓力，預防照護者倦怠[^490]。
- 兒童支持服務：
- 服務形式：為癌症患者的子女提供的專門支持[^491]。
- 服務內容：
- 兒童輔導：幫助兒童理解和應對父母患病[^492]
- 兒童小組：讓兒童與類似情況的同齡人分享和交流[^493]
- 家庭活動：組織家庭活動，促進家庭關係[^494]
- 學校支持：與學校合作，為兒童提供學校環境中的支持[^495]
- 提供機構：香港癌症基金會、兒童癌症基金會、醫院管理局兒童部門等[^496]。
- 專業團隊：通常由兒童心理學家、社工和專業輔導員提供[^497]。
- 成效評估：兒童支持服務可以幫助兒童健康地應對家庭危機，減少心理問題[^498]。
- 喪親支持服務：
- 服務形式：為失去親人的家屬提供的專業支持[^499]。
- 服務內容：
- 哀傷輔導：幫助處理悲傷和失落感[^500]
- 支持小組：與其他喪親者分享經驗和感受[^501]
- 紀念活動：組織紀念活動，幫助家屬懷念逝者[^502]
- 實務協助：協助處理遺產、保險等實務問題[^503]
- 提供機構：聖雅各福群會、香港撒瑪利亞會、公立醫院社會工作部等[^504]。
- 服務時期：通常在喪親後提供，可持續數月至一年[^505]。
- 成效評估：喪親支持服務可以幫助家屬健康地處理悲傷，減少複雜哀傷的風險[^506]。
特定人群的支持服務
不同人群在面對癌症時有特定需求，香港提供針對特定人群的支持服務：
- 兒童及青少年癌症患者：
- 專科醫療服務：
- 香港兒童醫院和公立醫院兒童腫瘤科提供的專科醫療服務[^507]
- 多學科團隊包括兒科腫瘤科醫生、專科護士、心理學家等[^508]
- 教育支持：
- 醫院學校為住院兒童提供教育服務[^509]
- 與普通學校合作，幫助維持學習進度[^510]
- 心理支持：
- 兒童心理學家提供的專業評估和治療[^511]
- 適合兒童的輔導方法，如遊戲治療、藝術治療等[^512]
- 家庭支持：
- 為家長提供照護技能培訓和情緒支持[^513]
- 為兄弟姊妹提供支持和輔導[^514]
- 提供機構：香港兒童癌症基金會、醫院管理局兒童部門、香港癌症基金會兒童服務等[^515]。
- 專科醫療服務：
- 年輕成人癌症患者：
- 專科醫療服務：
- 針對年輕成人特定癌症類型的專科醫療服務[^516]
- 生育能力保存諮詢和服務[^517]
- 心理支持：
- 專門針對年輕成人的心理支持和輔導[^518]
- 同儕支持網絡，連結經歷類似情況的年輕人[^519]
- 社會支持：
- 職業輔導和重返工作計劃[^520]
- 社交活動和機會，減少社交隔離[^521]
- 教育支持：
- 與大學和學院合作，幫助學生維持學業[^522]
- 提供有關教育權益的資訊和支持[^523]
- 提供機構：香港癌症基金會青年計劃、醫院管理局青年服務、香港青年協會等[^524]。
- 專科醫療服務：
- 長者癌症患者：
- 老年評估服務：
- 專科醫生提供的綜合老年評估[^525]
- 多學科團隊合作，考慮共病和功能狀態[^526]
- 緩和醫療：
- 專注於生活質量而非積極治療的緩和醫療服務[^527]
- 症狀控制和舒緩治療[^528]
- 家居照護：
- 專業家居照護服務[^529]
- 設備借貸和家居環境改建建議[^530]
- 社區支持：
- 地區中心提供的日間照護和活動[^531]
- 長者鄰里支援網絡[^532]
- 提供機構：醫院管理局老年服務部門、香港聖公會、香港明愛、地區長者中心等[^533]。
- 老年評估服務：
- 少數族裔癌症患者：
- 文化敏感服務：
- 提供文化敏感的醫療和支持服務[^534]
- 尊重不同文化和宗教信仰[^535]
- 語言支持：
- 多語言醫療人員和翻譯服務[^536]
- 多語言教育和支持材料[^537]
- 社區連結：
- 與少數族裔社區組織合作[^538]
- 建立少數族裔支持網絡[^539]
- 專門活動：
- 為少數族裔社區舉辦的健康教育和篩查活動[^540]
- 文化適應的支持小組和活動[^541]
- 提供機構：香港撒瑪利亞會少數族裔服務、醫院管理局多元文化服務、香港融樂會等[^542]。
- 文化敏感服務：
- 晚期癌症患者：
- 緩和醫療服務：
- 專業緩和醫療團隊提供的症狀控制和舒緩治療[^543]
- 居家、門診和住院緩和醫療服務[^544]
- 心理和精神支持：
- 處理存在焦慮、死亡恐懼等心理問題[^545]
- 靈性關顧和宗教支持[^546]
- 家屬支持：
- 為家屬提供照護技能培訓和情緒支持[^547]
- 預期性哀傷輔導[^548]
- 實務協助：
- 居家設備和環境改建建議[^549]
- 禮儀安排和實務指導[^550]
- 提供機構：醫院管理局緩和醫療服務、聖雅各福群會寧養服務、香港靈實協會等[^551]。
- 緩和醫療服務：
通過提供全面、多元和針對性的支持服務，香港致力於滿足癌症患者和家屬的多樣化需求，幫助他們應對癌症帶來的挑戰，提高生活質量。這些服務的持續發展和完善，對於建立一個關愛和支持的社會至關重要。
常見問題
1. 什麼是癌症年報？為什麼它很重要？
癌症年報是一份綜合性文件，提供關於癌症發病率、死亡率、趨勢以及防控措施的詳細統計數據和分析。它的重要性在於： - 提供當前癌症負擔的準確圖景 - 揭示癌症發展趨勢，幫助預測未來負擔 - 為政策制定者、醫療專業人員和研究者提供科學依據 - 指導資源分配和優先級設定 - 評估現有防控措施的效果 - 提高公眾對癌症問題的認識和關注[^552]
2. 香港最常見的癌症類型有哪些？
根據最新數據，香港最常見的癌症類型包括： 1. 結直腸癌：佔新診斷病例的約16% 2. 肺癌：佔新診斷病例的約14.9% 3. 乳腺癌：佔新診斷病例的約13.4% 4. 前列腺癌：佔新診斷病例的約7.1% 5. 肝癌：佔新診斷病例的約5.1%[^553]
這些癌症類型佔香港所有新診斷癌症病例的一半以上，是香港癌症防控工作的重點。
3. 如何預防癌症？
預防癌症的策略可以分為三個層次：
一級預防（防止癌症發生）： - 不吸菸或戒菸 - 保持健康體重 - 規律體育活動 - 健康飲食，多吃蔬果，減少紅肉和加工肉類攝入 - 限制酒精攝入 - 避免過度陽光暴露 - 接種預防癌症的疫苗（如HPV疫苗、乙肝疫苗） - 減少環境致癌物質暴露[^554]
二級預防（早期發現）： - 參加適齡的癌症篩查計劃 - 了解癌症的早期警訊症狀 - 定期健康檢查[^555]
三級預防（減少癌症影響）： - 遵循醫囑完成治療 - 定期隨訪監測 - 採取健康生活方式，降低復發風險 - 獲得適當的支持服務[^556]
4. 香港提供哪些癌症篩查服務？
香港提供多種癌症篩查服務，主要包括：
- 大腸癌篩查計劃：
- 主辦機構：香港衛生署
- 目標人群：61至70歲香港居民（逐步擴展至50至75歲）
- 篩查方法：每兩年一次的免疫化學法大便潛血測試（FIT）[^557]
- 乳腺攝影服務：
- 主辦機構：香港衛生署轄下的三間女性健康中心
- 目標人群：44至69歲女性
- 篩查方法：每兩年一次的乳房X光攝影檢查[^558]
- 宮頸癌篩查服務：
- 主辦機構：香港衛生署轄下的家庭健康服務、婦女健康中心和私家醫療機構
- 目標人群：25至64歲有性經驗的女性
- 篩查方法：子宮頸抹片檢查或液基細胞學檢查[^559]
- 肺癌篩查試點計劃：
- 主辦機構：香港醫院管理局和香港大學
- 目標人群：高風險人群，主要為50至75歲、吸菸量達30包年的吸菸者
- 篩查方法：低劑量電腦斷層掃描（LDCT）[^560]
- 前列腺癌篩查：
- 主要在私家醫療機構進行
- 目標人群：50歲以上男性
- 篩查方法：前列腺特異抗原（PSA）血液測試[^561]
5. 癌症患者和家屬可以獲得哪些支持服務？
香港為癌症患者和家屬提供多種支持服務，包括：
醫療支持服務： - 專科診療 - 緩和醫療 - 家庭醫生服務 - 專科護理服務 - 藥劑服務[^562]
心理支持服務： - 心理諮詢 - 精神科服務 - 支持小組 - 同儕支持 - 藝術治療[^563]
實務支持服務： - 經濟援助 - 交通協助 - 家居照護 - 資訊服務 - 法律諮詢[^564]
社會支持服務： - 社會工作服務 - 家庭支持 - 兒童支持 - 社區連結 - 義工服務[^565]
康復和生活方式服務： - 物理治療 - 職業治療 - 營養諮詢 - 運動計劃 - 輔助治療[^566]
主要提供機構包括香港癌症基金會、醫院管理局、香港防癌會、聖雅各福群會等。
6. 如何提高癌症篩查的參與率？
提高癌症篩查參與率需要多方面的策略：
公眾教育與宣傳： - 通過多媒體渠道進行廣泛宣傳 - 開發易於理解的教育材料 - 舉辦社區講座和健康活動 - 邀請意見領袖和癌症康復者參與宣傳[^567]
改善服務可及性： - 增加篩查服務地點 - 提供晚上和週末的服務時間 - 增加流動醫療車和社區外展服務 - 為行動不便人士提供交通協助[^568]
簡化預約和參與流程： - 開發用戶友好的在線預約系統 - 提供一站式服務 - 建立提醒系統 - 簡化異常結果的轉介流程[^569]
經濟支持措施： - 為特定人群提供全免或部分資助的篩查服務 - 鼓勵醫療保險覆蓋更多篩查項目 - 與企業合作，為員工提供篩查津貼 - 設立社區基金幫助經濟困難人士[^570]
針對特定人群的策略： - 為長者提供上門服務、陪診和簡化流程 - 為少數族裔提供多語言服務和文化敏感的宣傳材料 - 與企業合作，在工作場所提供篩查服務 - 專門針對男性的健康活動和篩查推廣[^571]
7. 癌症治療的最新進展有哪些？
癌症治療領域近年來取得了顯著進展，主要包括：
精準醫療： - 基因測試指導個性化治療方案 - 靶向治療針對特定基因突變 - 液體活檢技術監測治療反應和復發[^572]
免疫治療： - 免疫檢查點抑制劑（如PD-1/PD-L1抑制劑） - CAR-T細胞治療 - 癌症疫苗研發[^573]
先進手術技術： - 微創手術（如腹腔鏡、胸腔鏡手術） - 機器人輔助手術 - 保留器官功能的術式改進[^574]
放射治療進步： - 立體定向放射治療（SBRT/SRS） - 質子治療和重離子治療 - 適應性放射治療[^575]
綜合治療模式： - 多學科團隊合作 - 個體化治療方案 - 全程管理模式[^576]
支持性治療進步： - 更好的症狀控制方法 - 減輕治療副作用的新策略 - 改善生活質量的綜合措施[^577]
這些進展使得癌症治療更加精準、有效，同時減少副作用，提高患者生活質量。香港的醫療機構積極引進和應用這些新技術，為患者提供國際先進水平的治療。
8. 家屬如何照顧癌症患者並照顧好自己？
家屬在照顧癌症患者時，可以採取以下策略同時照顧好自己：
學習相關知識和技能： - 了解癌症類型、治療方案和可能的副作用 - 學習基本的護理技能，如藥物管理、傷口護理等 - 參加照護者培訓課程，提高照護能力[^578]
建立支持網絡： - 與家人和朋友分享照護責任 - 加入家屬支持小組，分享經驗和情感 - 尋求專業幫助，如社工、心理學家等[^579]
照顧自己的身心健康： - 保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動 - 確保充足的休息和睡眠 - 繼續從事自己喜歡的活動和興趣[^580]
尋求暫息服務： - 利用暫息照護服務，獲得短暫休息 - 接受他人提供的幫助和支持 - 安排定期的”自我照顧”時間[^581]
有效溝通： - 與患者開放、誠實地溝通感受和需求 - 與醫療團隊保持良好溝通，了解治療計劃和進展 - 與其他家人和朋友保持溝通，分享照護經驗[^582]
處理情緒挑戰： - 承認並接受自己的情緒，包括焦慮、悲傷、憤怒等 - 尋求專業心理支持或輔導 - 使用壓力管理技巧，如深呼吸、冥想等[^583]
實務管理： - 制定照護計劃和日程表 - 尋求實務幫助，如交通協助、家務幫助等 - 了解和利用可用的社區資源和服務[^584]
通過採取這些策略，家屬可以更好地照顧癌症患者，同時保護自己的身心健康，預防照護者倦怠。
9. 癌症康復後需要注意什麼？
癌症康復後，患者需要注意以下方面以維持健康和預防復發：
定期隨訪： - 按照醫生建議進行定期檢查和隨訪 - 進行必要的影像學檢查和實驗室測試 - 及時報告任何新的症狀或變化[^585]
健康生活方式： - 保持健康體重 - 規律體育活動，根據個人能力調整強度 - 健康飲食，多吃蔬果，全穀物，限制紅肉和加工肉類 - 不吸菸，限制酒精攝入[^586]
管理長期副作用： - 了解和監測可能的長期治療副作用 - 尋求專業幫助管理這些副作用 - 調整生活方式以應對持續的健康問題[^587]
心理調適： - 正面應對癌症後的心理挑戰，如恐懼復發 - 尋求心理支持或輔導 - 參加癌症生存者支持小組[^588]
重返工作和社會生活： - 逐步重返工作，根據個人情況調整工作負荷 - 重建社交網絡和關係 - 設定現實的目標和期望[^589]
二次預防： - 參加適齡的癌症篩查，檢測可能的二次癌症 - 接種推薦的疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等 - 減少環境致癌物質暴露[^590]
健康監測： - 注意身體變化，及時報告異常症狀 - 監測和管理慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等 - 定期進行健康檢查[^591]
通過注意這些方面，癌症康復者可以維持良好的健康狀態，提高生活質量，並降低復發風險。
10. 如何參與癌症預防和控制的社區活動？
參與癌症預防和控制的社區活動有多種方式：
志願服務： - 加入癌症組織的志願者計劃 - 參與社區健康教育和宣傳活動 - 為癌症患者提供陪伴和支持服務[^592]
籌款活動： - 參加或組織癌症相關的籌款活動 - 支持癌症研究和支持服務的募捐活動 - 參與慈善跑步、步行等活動[^593]
教育和宣傳： - 參加社區健康講座和工作坊 - 協助分發健康教育和宣傳材料 - 在社交媒體上分享準確的癌症資訊[^594]
政策倡導： - 支持促進健康政策的倡導活動 - 參與公眾諮詢，表達對癌症防控的意見 - 聯繫議員和決策者，推動癌症防控政策[^595]
社區研究： - 參與社區健康調查和研究 - 協助收集社區健康需求和資源數據 - 參與評估社區健康計劃的效果[^596]
個人行動： - 採用和宣傳健康生活方式 - 鼓勵家人和朋友參加癌症篩查 - 在社區中分享健康知識和經驗[^597]
專業貢獻： - 如果是醫療專業人員，可以參與社區健康服務 - 提供專業知識和技能支持社區活動 - 參與培訓社區健康工作者[^598]
通過這些方式，個人可以積極參與癌症預防和控制的社區活動，為減輕癌症負擔做出貢獻，同時也增強自身和社區的健康意識和能力。
參考文獻
- 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024
- 世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer-prevention-guidelines
- 香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological-support
- 國際癌症研究機構 - 2024年全球癌症趨勢分析 - https://www.iarc.who.int/global-cancer-trends-2024
- 香港特別行政區政府衛生署 - 香港癌症防治策略白皮書 - https://www.dh.gov.hk/cancer-strategy
- 維基百科 - 癌症條目 - https://zh.wikipedia.org/wiki/癌症
- 香港大學癌症研究中心 - 香港大學癌症研究中心學術報告 - https://www.hku.hk/cancer-research-report
- 香港中文大學醫學院 - 癌症治療最新進展 - https://www.med.cuhk.edu.hk/cancer-treatment-advances
- 香港防癌會 - 癌症篩查指南 - https://www.cancerhk.org/screening-guidelines
- 聖雅各福群會 - 癌症關顧服務 - https://www.sks.org.hk/cancer-care
