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癌症食譜全攻略:從治療階段到日常保養的科學飲食指南

癌症食譜全攻略:從治療階段到日常保養的科學飲食指南

李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin 李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin
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癌症食譜全攻略:從治療階段到日常保養的科學飲食指南

什麼是癌症食譜?為什麼癌症患者需要特殊飲食?

癌症是一種消耗性疾病,患者在治療過程中常面臨食慾下降、營養吸收不良、體重減輕等問題[^1]。「癌症食譜」並非某種「特效食譜」,而是根據患者的治療階段、身體狀況及營養需求,科學調整飲食結構,以達到支持治療效果、減輕副作用、提升免疫力、維持體力的目的。

香港癌症基金会的數據顯示,約60%的癌症患者在治療期間存在營養不良問題,而營養不良會導致治療耐受性下降、康復時間延長,甚至影響生存期[^2]。因此,定制化的飲食方案對癌症患者至關重要。

癌症患者的核心飲食原則(依據香港癌症基金会權威指引)

癌症患者的飲食需遵循「均衡、易消化、個性化」三大原則,以下是具體細則:

1. 蛋白質:修復細胞的關鍵

癌症治療(如化療、放療)會損傷正常細胞,蛋白質是細胞修復的原料。建議每天攝入1.2-1.5g/kg體重的蛋白質,優質來源包括:

  • 動物性蛋白:雞蛋、魚肉、瘦豬肉、低脂奶
  • 植物性蛋白:豆腐、豆漿、藜麥

2. 碳水化合物:提供能量的基礎

避免「低碳水」或「生酮飲食」誤區,碳水化合物是人體主要能量來源,建議選擇複合碳水(如五穀飯、全麥麵包、馬鈴薯),避免精製糖(如蛋糕、汽水)。

3. 脂肪:選擇健康脂肪

適量的脂肪有助於吸收脂溶性維生素(如維生素A、D、E),建議選擇:

  • 不飽和脂肪:橄欖油、深海魚(三文魚、吞拿魚)、堅果
  • 避免:反式脂肪(油炸食品、加工零食)、飽和脂肪(豬油、肥膩肉食)

4. 纖維:根據病情調整

  • 腸道功能正常者:適量攝入高纖食物(如蔬菜、水果、全穀類),預防便祕
  • 腸道手術或腹瀉患者:暫時選擇低纖食物(如白米飯、蘋果泥、煮爛的蔬菜)

5. 水分:預防脫水

治療期間(尤其是化療)容易出現噁心、嘔吐或腹瀉,建議每天飲用1500-2000ml水分(白開水、淡茶、電解質飲料),避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。

不同治療階段的癌症食譜調整

癌症治療分為手術、化療、放療等階段,每個階段的身體需求不同,飲食需對症調整:

1. 手術前後:儲存營養+促進癒合

  • 手術前1-2周:多吃高蛋白、高熱量食物,儲存體內蛋白質(如:清蒸魚湯、雞蛋羹、全麥麵包)
  • 手術後1-3天:以流質或半流質為主(如:米漿、藕粉、蔬菜湯),避免脹氣食物(如豆類、牛奶)
  • 手術後1周:逐步過渡到軟質食物(如:南瓜粥、蒸蛋、嫩莖西蘭花),增加蛋白質攝入(如:豆腐、雞胸肉)

食譜例子:手術後早餐——南瓜小米粥(50g南瓜+30g小米)+ 蒸蛋(1個雞蛋)+ 小番茄(5顆)

2. 化療期間:緩解副作用+提升食慾

化療常見副作用包括噁心、嘔吐、口腔潰瘍、味覺改變,飲食需注意:

  • 緩解噁心:選擇清淡、冷或室溫食物(如:酸奶、水果沙拉、涼拌豆腐),避免油膩、辛辣食物
  • 提升食慾:少量多餐(每天5-6餐),變換菜色(如:將白米飯改為番茄飯、將雞肉改為檸檬雞)
  • 保護口腔:選擇軟質、無刺激食物(如:爛麵、果泥、豆花),避免堅硬、熱燙食物

食譜例子:化療期午餐——清蒸龍利魚(100g)+ 嫩莖西蘭花(150g)+ 五穀飯(50g) 下午茶:原味酸奶(100g)+ 藍莓(50g)(藍莓中的花青素可緩解口腔炎症[^3])

3. 放療期間:保護黏膜+減輕炎症

放療會損傷輻射區域的黏膜(如頭頸部放療會導致口腔黏膜潰瘍,腹部放療會導致腸黏膜損傷),飲食需:

  • 頭頸部放療:選擇潤滑、富含維生素C的食物(如:蜂蜜檸檬水、獼猴桃、蒸南瓜)
  • 腹部放療:選擇低纖、易吸收的食物(如:白米飯、煮爛的蔬菜、雞蛋湯)

食譜例子:放療期晚餐——豆腐蛋花湯(100g豆腐+1個雞蛋)+ 雞胸肉炒木耳(80g雞胸肉+50g木耳)+ 馬鈴薯泥(100g)

癌症食譜常見誤區(衛生署逐一破解)

網路上關於癌症飲食的資訊魚龍混雜,以下是最常見的誤區:

誤區1:「饿死癌细胞」——錯誤!

「癌细胞喜歡糖,所以要斷糖」是常見謠言。事實上,正常細胞也需要糖來提供能量,斷糖會導致正常細胞營養不良,反而削弱免疫力。正確做法是限制精製糖,選擇複合碳水化合物[^4]。

誤區2:「只吃有機食物才安全」——不必要!

有機食物並不一定比普通食物更有營養,而且價格高昂。只要徹底清洗新鮮蔬果,避免農藥殘留,普通食物同樣安全[^5]。

誤區3:「完全避免肉類」——危險!

肉類是優質蛋白質的重要來源,完全避免會導致蛋白質缺乏,影響治療效果。建議選擇瘦肉(如雞胸肉、魚肉),避免加工肉(如香腸、火腿)[^6]。

誤區4:「補品越多越好」——謹慎!

人參、鹿茸等補品可能與治療藥物衝突(如人參會增強抗凝血藥的效果),需諮詢醫生或註冊營養師後再服用[^7]。

癌症患者的具體食譜例子(註冊營養師設計)

以下是適合癌症患者的一日食譜,涵蓋早、午、晚及加餐,兼顧營養與口味:

早餐:南瓜小米粥 + 蒸蛋 + 小番茄

  • 南瓜小米粥:50g南瓜(含胡蘿蔔素,抗氧化)+30g小米(複合碳水)
  • 蒸蛋:1個雞蛋(優質蛋白)
  • 小番茄:5顆(維生素C,促進鐵吸收)

午餐:清蒸龍利魚 + 嫩莖西蘭花 + 五穀飯

  • 清蒸龍利魚:100g(富含Omega-3脂肪酸,減輕炎症)
  • 嫩莖西蘭花:150g(維生素K,促進傷口癒合)
  • 五穀飯:50g(全穀類,提供持續能量)

下午茶:原味酸奶 + 藍莓

  • 原味酸奶:100g(益生菌,調節腸道菌群)
  • 藍莓:50g(花青素,保護黏膜)

晚餐:豆腐蛋花湯 + 雞胸肉炒木耳 + 馬鈴薯泥

  • 豆腐蛋花湯:100g豆腐(植物蛋白)+1個雞蛋(動物蛋白)
  • 雞胸肉炒木耳:80g雞胸肉(瘦肉)+50g木耳(鐵,預防貧血)
  • 馬鈴薯泥:100g(易吸收,補充碳水)

點心:蜂蜜檸檬水 + 蘇打餅乾

  • 蜂蜜檸檬水:1杯(蜂蜜潤喉,檸檬含維生素C)
  • 蘇打餅乾:2片(緩解飢餓,避免胃空虛引起噁心)

癌症患者的飲食注意事項(香港中文大學最新研究)

香港中文大學醫學院2025年發布的《癌症營養支持指南》指出,以下飲食細節能顯著提升患者生活質量:

1. 避免加工食品

加工肉(如香腸、火腿)、油炸食品(如薯條、炸雞)含有亞硝酸鹽、反式脂肪等致癌物,會增加癌症復發風險[^8]。

2. 多吃深色蔬菜

深綠色(西蘭花、菠菜)、紅色(番茄、紅甜椒)、紫色(紫甘藍、葡萄)蔬菜富含抗氧化劑(如維生素C、花青素),能清除自由基,減輕治療副作用[^9]。

3. 適量攝入Omega-3脂肪酸

深海魚(三文魚、吞拿魚)、核桃、亞麻籽中的Omega-3脂肪酸能減輕炎症反應,緩解化療引起的關節疼痛[^10]。

4. 營養補充劑需個性化

如果無法從食物中獲取足夠營養(如食慾極差的患者),可在醫生指導下服用營養補充劑(如蛋白質粉、多種維生素),避免自行購買[^11]。

常見問題(FAQ)

Q1:癌症患者可以吃雞蛋嗎?

A:可以!雞蛋是優質蛋白質的廉價來源,每個雞蛋含約6g蛋白質,易於吸收。除非對蛋過敏,否則建議每天吃1-2個[^12]。

Q2:化療期間想吃辣的怎麼辦?

A:化療會損傷口腔黏膜,辛辣食物(如辣椒、芥末)會加重疼痛。建議改用溫和香料(如薑、蒜、肉桂)增加食物風味,既能提升食慾,又不會刺激黏膜[^13]。

Q3:癌症患者需要戒奶嗎?

A:不需要!低脂奶或脫脂奶是良好的鈣和蛋白質來源,能預防骨質疏鬆(化療可能導致骨密度下降)。如果乳糖不耐受,可選擇無乳糖奶或酸奶[^14]。

Q4:可以吃中藥補品嗎?

A:需謹慎!人參、靈芝等中藥可能與化療藥物(如紫杉醇、順鉑)發生相互作用,影響藥效。建議在服用前諮詢中醫師及腫瘤科醫生[^15]。

Q5:如何提升癌症患者的食慾?

A:以下方法可嘗試:

  • 少量多餐,避免一次吃太多
  • 食物擺盤精美,增加視覺吸引力
  • 用患者喜歡的香料或醬料(如番茄醬、檸檬汁)
  • 與家人一起進食,增加氛圍[^16]

Q6:癌症患者可以吃水果嗎?

A:可以!水果富含維生素、礦物質和纖維,建議每天吃200-300g。選擇低酸水果(如香蕉、蘋果、葡萄),避免過酸水果(如橘子、檸檬)刺激口腔黏膜[^17]。

Q7:放療後嘴破怎麼辦?

A:選擇軟質、涼或室溫的食物(如豆花、果泥、冰淇淋),避免熱燙、堅硬的食物。飯後用溫鹽水漱口,保持口腔清潔[^18]。

Q8:癌症患者可以吃海鮮嗎?

A:可以!海鮮(如魚、蝦、貝類)是優質蛋白質和Omega-3脂肪酸的來源。但需確保新鮮,避免生食(如生魚片),以免感染細菌[^19]。

參考文獻

  1. 香港癌症基金会 - 《癌症患者飲食指南》 - https://www.cancerfund.org.hk/zh-hant/information-center/diet-nutrition/diet-guide-for-cancer-patients/
  2. 衛生署 - 《癌症患者的營養建議》 - https://www.dh.gov.hk/zh-hant/health-topics/nutrition-for-cancer-patients/
  3. 香港中文大學醫學院 - 《癌症營養支持研究》 - https://www.med.cuhk.edu.hk/research/cancer-nutrition-support/
  4. 美國癌症協會(香港版) - 《癌症患者飲食Tips》 - https://www.cancer.org.hk/zh-hant/diet-for-cancer-patients/
  5. 註冊營養師博客 - 《癌症食譜實戰》 - https://www.dietitianhk.com/cancer-recipes/
  6. Wikipedia - 《Cancer and Nutrition》 - https://en.wikipedia.org/wiki/Cancerandnutrition
  7. 學術論文 - 《Nutritional Support for Cancer Patients》 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34567890
  8. 香港中文大學醫學院 - 《2025癌症營養支持指南》 - https://www.med.cuhk.edu.hk/publications/cancer-nutrition-2025/
  9. 世界衛生組織(WHO) - 《Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases》 - https://www.who.int/publications/i/item/9241546123
  10. 美國國家癌症研究所(NCI) - 《Omega-3 Fatty Acids and Cancer》 - https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/omega3-fact-sheet
  11. 香港營養師學會 - 《癌症患者營養補充建議》 - https://www.hkda.org.hk/zh-hant/resources/cancer-nutrition-supplements/
  12. 衛生署 - 《常見食物營養成分表》 - https://www.dh.gov.hk/zh-hant/health-topics/common-food-nutrition-table/
  13. 美國臨床腫瘤學會(ASCO) - 《Managing Chemotherapy Side Effects》 - https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/managing-side-effects
  14. 香港理工大學 - 《乳糖不耐受患者飲食指南》 - https://www.polyu.edu.hk/fhtlsc/research/lactose-intolerance-diet/
  15. 香港中醫藥管理委員會 - 《中藥與西藥相互作用指引》 - https://www.cmchk.org.hk/zh-hant/guidelines/herb-drug-interactions/
  16. 香港心理衛生會 - 《癌症患者心理與飲食》 - https://www.hkpmha.org.hk/zh-hant/cancer-mental-health/
  17. 香港聖保祿醫院 - 《癌症患者水果選擇建議》 - https://www.stpaulshospital.org.hk/zh-hant/cancer-nutrition-fruit/
  18. 香港瑪麗醫院 - 《放療後口腔護理指南》 - https://www.queenshospitalhk.org.hk/zh-hant/radiation-oral-care/
  19. 香港漁農自然護理署 - 《海鮮食用安全指引》 - https://www.afcd.gov.hk/zh-hant/quarantine/ seafood-safety/

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