癌症飲食指南：預防、治療支持與康復營養策略
癌症飲食指南：預防、治療支持與康復營養策略
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症飲食指南
癌症飲食指南是指專為癌症患者、康復者以及希望預防癌症的人士設計的營養建議和飲食策略。這些指南基於科學研究，旨在通過合理的飲食安排來支持癌症治療、減輕治療副作用、提高生活質量，並可能降低癌症復發風險或預防癌症發生1。
癌症飲食不同於一般健康飲食，它需要根據癌症類型、治療階段、個人體質和具體症狀進行個性化調整。一個適當的癌症飲食計劃可以幫助患者維持健康體重、保持肌肉質量、增強免疫力、加速康復進程，並改善整體健康狀況2。
根據香港癌症基金會的數據，適當的營養支持可以顯著提高癌症患者的生活質量，甚至可能影響治療效果和生存率3。因此，了解並應用癌症飲食指南對於患者及其家屬至關重要。
本指南將全面介紹癌症飲食的各個方面，包括預防癌症的飲食策略、不同治療階段的營養需求、常見副作用的飲食管理、特定癌症類型的飲食建議，以及香港本地可獲得的營養支持資源。
預防癌症的飲食策略
預防勝於治療，這句話在癌症領域尤其適用。研究表明，約30-50%的癌症案例可以通過健康的生活方式，包括合理飲食來預防4。世界衛生組織強調，採用健康的飲食習慣是降低癌症風險的重要策略之一5。
植物性食物為主的飲食模式
大量研究一致表明，以植物性食物為主的飲食模式與降低多種癌症風險相關。植物性食物富含纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑，這些營養素具有保護細胞免受損傷、減少炎症和增強免疫系統的功能6。
建議攝入的植物性食物包括：
蔬菜：每天至少攝入5份不同種類和顏色的蔬菜。深綠色蔬菜（如菠菜、芥蘭）、十字花科蔬菜（如西蘭花、菜花、白菜）和紅橙色蔬菜（如胡蘿蔔、紅椒）特別有益7。
水果：每天攝入2-3份新鮮水果。漿果類（如藍莓、草莓）、柑橘類水果和富含維生素C的水果特別推薦8。
全穀物：選擇全麥麵包、糙米、燕麥、藜麥等全穀物食品，而非精製穀物。全穀物富含纖維，有助於維持消化系統健康，可能降低結腸癌風險9。
豆類和堅果：豆類（如扁豆、鷹嘴豆、黑豆）和堅果（如核桃、杏仁）是優質蛋白質和健康脂肪的來源，同時富含纖維和多種營養素10。
限制紅肉和加工肉類攝入
國際癌症研究機構將加工肉類列為”1類致癌物”，紅肉列為”2A類致癌物”，這意味著有充分證據表明加工肉類會導致癌症，而紅肉”很可能”導致癌症11。
建議：
健康脂肪的選擇
脂肪的類型比攝入量更重要。某些類型的脂肪可能增加癌症風險，而其他類型則可能具有保護作用15。
建議攝入的健康脂肪來源：
富含omega-3脂肪酸的食物：如肥魚（三文魚、沙丁魚、鯖魚）、亞麻籽、奇亞籽和核桃。Omega-3脂肪酸具有抗炎特性，可能降低某些癌症風險16。
單不飽和脂肪：如橄欖油、牛油果和堅果。這些脂肪與心臟健康和降低某些癌症風險相關17。
應限制的脂肪來源：
飽和脂肪：主要來自動物性食品，如肥肉、全脂乳製品和黃油。高飽和脂肪攝入與多種癌症風險增加相關18。
反式脂肪：存在於許多加工食品、油炸食品和商業烘焙食品中。反式脂肪不僅增加心臟病風險，也可能促進炎症和癌症發展19。
限制鹽和糖的攝入
高鹽飲食與胃癌風險增加有關，而高糖飲食可能導致肥胖和糖尿病，這兩者都是癌症的風險因素20。
建議：
限制鹽的攝入：每日鹽攝入量不超過5克（約一茶匙）。減少使用鹽、醬油、魚露等調味品，限制鹹魚、鹹菜、臘腸等高鹽食品21。
限制添加糖的攝入：減少含糖飲料、糖果、蛋糕、餅乾等高糖食品的攝入。選擇新鮮水果而非果汁來滿足對甜食的需求22。
適度飲酒或避免飲酒
酒精是公認的致癌物，與多種癌症有關，包括口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌23。世界衛生組織建議，為了預防癌症，最好不飲酒。如果選擇飲酒，應限量24。
建議：
保持健康體重
肥胖是僅次於吸煙的第二大可預防癌症風險因素。超重或肥胖與至少13種癌症風險增加有關，包括乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌、腎癌、胰腺癌等28。
維持健康體重的策略：
- 均衡飲食，控制熱量攝入29。
- 規律體育活動，每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動30。
- 定期監測體重，並根據需要調整飲食和運動習慣31。
- 尋求專業營養師的指導，制定個性化的體重管理計劃32。
食品安全與癌症預防
食品中的某些污染物和致癌物可能增加癌症風險。採取適當的食品處理和烹飪方法可以減少這些風險33。
建議：
避免過度烹飪或燒焦食物：高溫烹飪（如燒烤、油炸）可能產生致癌物質，如多環芳烴和雜環胺。選擇蒸、煮、燉等較低溫的烹飪方法34。
妥善儲存食物：避免食用發黴的食物，特別是發黴的穀物和堅果，它們可能含有黃麴黴毒素，這是一種強致癌物35。
選擇新鮮食材：盡量選擇新鮮、季節性的食材，減少攝入防腐劑和食品添加劑36。
徹底清洗水果和蔬菜：去除可能的農藥殘留37。
補充劑的使用
對於大多數人來說，從均衡飲食中獲取營養素是最佳選擇。然而，在某些情況下，補充劑可能有益38。
常見的與癌症預防相關的補充劑：
維生素D：許多人維生素D不足，特別是日照不足的地區。維生素D可能對預防結腸癌等某些癌症有益39。
鈣：適量的鈣攝入可能降低結腸癌風險40。
葉酸：對於計劃懷孕的女性和孕婦，葉酸補充劑可以預防胎兒神經管缺陷，也可能降低某些癌症風險41。
注意事項：
癌症治療期間的飲食策略
癌症治療，包括手術、化療、放射治療、免疫治療和靶向治療，可能會對患者的營養狀況產生重大影響。治療期間的適當營養支持對於維持體重、保持肌肉質量、支持免疫系統、促進傷口愈合和減輕治療副作用至關重要45。
治療前的營養準備
在開始癌症治療前，優化營養狀況可以提高身體對治療的耐受性，減少併發症風險46。
治療前的營養準備策略：
營養評估：在治療開始前進行全面的營養評估，包括體重變化、飲食習慣、消化系統功能和任何可能影響營養攝入的症狀47。
營養干預：根據營養評估結果，制定個性化的營養干預計劃。對於已經存在營養不良風險的患者，可能需要營養補充劑或醫療營養品48。
飲食調整：根據即將進行的治療類型，提前調整飲食習慣。例如，對於即將接受腹部手術的患者，可能需要採用低纖維飲食49。
口腔健康：維持良好的口腔衛生，治療任何現有的口腔問題，因為這些問題可能會在治療期間加劇，影響進食50。
化療期間的飲食管理
化療可能引起多種副作用，包括噁心、嘔吐、食慾不振、味覺改變、口腔潰瘍、腹瀉或便秘等，這些都可能影響患者的營養攝入51。
針對化療常見副作用的飲食策略：
- 噁心和嘔吐：
- 食慾不振：
- 味覺改變：
- 口腔潰瘍：
- 腹瀉：
- 便秘：
放射治療期間的飲食管理
放射治療的副作用取決於治療部位。例如，頭頸部放射治療可能引起口腔和喉嚨問題，而腹部或盆腔放射治療可能引起消化系統問題77。
針對放射治療常見副作用的飲食策略：
- 頭頸部放射治療：
- 胸部放射治療：
- 腹部或盆腔放射治療：
手術前後的飲食管理
手術是許多癌症的主要治療方法，適當的術前術後營養支持對於恢復至關重要88。
手術前的飲食管理：
術前營養優化：在手術前盡可能改善營養狀況，特別是對於已經存在營養不良風險的患者89。
術前飲食限制：根據手術類型和醫生建議，可能需要在手術前一段時間禁食90。
腸道準備：對於某些腹部手術，可能需要特殊的術前飲食或腸道準備91。
手術後的飲食管理：
逐步恢復飲食：手術後通常從液體飲食開始，逐漸過渡到軟食，最後恢復正常飲食92。
高蛋白質飲食：手術後需要額外的蛋白質來促進傷口愈合和組織修復93。
足夠的熱量攝入：手術後的代謝需求增加，需要確保足夠的熱量攝入以支持恢復94。
維生素和礦物質補充：根據手術類型，可能需要特定的維生素和礦物質補充。例如，胃部手術後可能需要維生素B12補充95。
免疫治療和靶向治療期間的飲食管理
免疫治療和靶向治療是較新的癌症治療方法，它們的副作用與傳統化療和放射治療有所不同96。
針對免疫治療和靶向治療常見副作用的飲食策略：
- 免疫相關不良事件：
- 靶向治療特定副作用：
治療期間的營養補充劑使用
在癌症治療期間，某些營養補充劑可能有助於減輕副作用或支持治療效果，但使用時需要謹慎103。
常用的治療期間營養補充劑：
蛋白質補充劑：對於難以攝入足夠蛋白質的患者，蛋白質粉或蛋白質飲品可能有幫助104。
omega-3脂肪酸補充劑：可能有助於減輕化療引起的周圍神經病變和維持體重105。
谷氨酰胺：可能有助於減輕化療引起的口腔潰瘍和神經毒性106。
益生菌：可能有助於預防或減輕治療相關的腹瀉107。
注意事項：
- 在服用任何補充劑前，應諮詢腫瘤科醫生或註冊營養師108。
- 某些補充劑可能與癌症治療藥物相互作用，影響治療效果或增加副作用風險109。
- 高劑量的抗氧化劑補充劑（如維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素）在治療期間可能不是最佳選擇，因為它們可能干擾某些治療（如化療和放射治療）的效果110。
不同癌症類型的飲食建議
不同類型的癌症可能對營養需求有不同的影響，因此需要針對性的飲食建議111。以下是一些常見癌症類型的特定飲食考慮因素。
乳腺癌的飲食建議
乳腺癌是香港女性中最常見的癌症之一，適當的飲食管理對於預防、治療支持和預防復發至關重要112。
預防和降低復發風險的飲食策略：
維持健康體重：肥胖是乳腺癌復發和死亡風險的獨立預測因素。建議通過均衡飲食和規律運動維持健康體重113。
限制酒精攝入：酒精攝入與乳腺癌風險增加有關。建議限制或避免飲酒114。
增加植物性食物攝入：富含蔬菜、水果、全穀物和豆類的飲食模式與降低乳腺癌風險有關115。
健康脂肪的選擇：選擇富含單不飽和脂肪和omega-3脂肪酸的食物，如橄欖油、魚類、堅果和亞麻籽116。
限制紅肉和加工肉類：高紅肉和加工肉類攝入與增加乳腺癌風險有關117。
治療期間的飲食管理：
管理治療副作用：根據具體治療（化療、放射治療、內分泌治療等）的副作用調整飲食118。
維持肌肉質量：確保足夠的蛋白質攝入和適度的阻力運動，以預防肌肉流失119。
骨健康：某些乳腺癌治療（如芳香化酶抑制劑）可能影響骨密度。確保足夠的鈣和維生素D攝入120。
體重管理：某些治療（如類固醇）可能導致體重增加，需要密切監測和管理121。
結腸癌的飲食建議
結腸癌是香港第三常見的癌症，飲食因素在其發展和預防中扮演著重要角色122。
預防和降低復發風險的飲食策略：
高纖維飲食：增加全穀物、蔬菜、水果和豆類的攝入，每天至少25-30克纖維123。
限制紅肉和加工肉類：紅肉和加工肉類攝入與結腸癌風險增加有關。建議限制攝入124。
增加富含鈣的食物：適量的鈣攝入可能降低結腸癌風險。選擇低脂乳製品、強化豆奶和深綠色蔬菜125。
限制酒精攝入：酒精攝入與結腸癌風險增加有關，特別是男性126。
維持健康體重：肥胖是結腸癌的風險因素之一127。
治療期間的飲食管理：
- 手術前後：
- 造口術後的飲食管理：
- 化療和放射治療期間：
胃癌的飲食建議
胃癌在香港雖然不是最常見的癌症，但其發病率和死亡率仍然顯著137。
預防和降低復發風險的飲食策略：
限制鹹魚和鹽漬食品：高鹽飲食和鹹魚攝入與胃癌風險增加有關138。
增加新鮮蔬菜和水果攝入：富含抗氧化劑的飲食可能降低胃癌風險139。
避免食用發黴食物：發黴食物中的黃麴黴毒素可能增加胃癌風險140。
幽門螺桿菌感染治療：雖然不是直接飲食相關，但治療幽門螺桿菌感染（胃癌的主要風險因素）是預防胃癌的重要措施141。
治療期間的飲食管理：
- 手術前後：
- 傾倒綜合徵管理：
- 營養不良預防：
肺癌的飲食建議
肺癌是香港男性中最常見的癌症，也是癌症死亡的主要原因153。
預防和降低復發風險的飲食策略：
治療期間的飲食管理：
- 呼吸困難管理：
- 體重維持：
- 化療和放射治療副作用管理：
肝癌的飲食建議
肝癌在香港的發病率相對較高，主要與乙型和丙型肝炎感染有關165。
預防和降低復發風險的飲食策略：
限制酒精攝入：酒精是肝臟的主要毒素，限制或避免飲酒對預防肝癌至關重要166。
避免黃麴黴毒素暴露：黃麴黴毒素是強致癌物，主要存在於發黴的穀物和堅果中167。
控制體重和預防脂肪肝：非酒精性脂肪肝疾病是肝癌的風險因素之一。通過健康飲食和運動維持健康體重168。
乙型和丙型肝炎治療：雖然不是直接飲食相關，但治療病毒性肝炎是預防肝癌的重要措施169。
治療期間的飲食管理：
- 肝功能支持：
- 營養不良預防：
- 併發症管理：
胰腺癌的飲食建議
胰腺癌雖然發病率不是最高，但其死亡率極高，被稱為”癌症之王”179。
預防和降低復發風險的飲食策略：
維持健康體重：肥胖是胰腺癌的風險因素之一180。
限制紅肉和加工肉類：高紅肉和加工肉類攝入與胰腺癌風險增加有關181。
增加水果和蔬菜攝入：富含水果和蔬菜的飲食可能降低胰腺癌風險182。
限制酒精攝入：大量飲酒可能增加胰腺癌風險183。
治療期間的飲食管理：
- 胰臟功能不全管理：
- 糖尿病管理：
- 營養不良預防：
癌症康復期的飲食策略
癌症治療結束後，適當的飲食和生活方式對於長期康復、預防復發和提高生活質量至關重要193。
康復期的營養目標
癌症康復期的營養目標與治療期間有所不同，主要側重於恢復體力、重建肌肉質量、維持健康體重、減少復發風險和提高整體健康194。
主要營養目標包括：
恢復和維持健康體重：治療期間可能出現體重下降或增加，康復期需要達到並維持健康體重195。
重建肌肉質量：癌症治療可能導致肌肉流失（惡病質），康復期需要通過適當的蛋白質攝入和阻力運動來重建肌肉196。
改善營養狀況：糾正可能存在的營養缺乏，如維生素D、維生素B12、鐵等197。
支持免疫系統：通過均衡飲食支持免疫系統恢復198。
降低復發風險：採用可能降低癌症復發風險的飲食模式199。
管理長期副作用：通過飲食調整管理可能持續存在的治療副作用，如味覺改變、消化問題等200。
降低復發風險的飲食模式
研究表明，某些飲食模式可能降低癌症復發風險。以下是一些基於證據的建議201。
地中海飲食模式：
地中海飲食強調水果、蔬菜、全穀物、豆類、堅果、橄欖油和魚類的攝入，限制紅肉和加工肉類。研究表明，這種飲食模式可能降低多種癌症的復發風險202。
主要特點：
植物為主的飲食模式：
以植物為主的飲食模式強調植物性食物，同時允許適量的動物性食物。研究表明，這種飲食模式可能降低癌症復發風險209。
主要特點：
體重管理
維持健康體重是癌症康復期的重要目標，因為肥胖與多種癌症的復發風險增加和較差的生存率有關214。
體重管理策略：
監測體重：定期監測體重，及時發現體重變化215。
均衡飲食：採用均衡飲食，控制熱量攝入216。
規律運動：結合有氧運動和阻力運動，每周至少150分鐘中等強度運動217。
行為改變：採用健康的飲食習慣，如慢慢進食、注意飽腹感、避免情緒性進食218。
專業支持：如有需要，尋求註冊營養師的指導219。
運動與營養的結合
運動與適當的營養相結合，對於癌症康復至關重要。運動可以幫助恢復體力、重建肌肉、改善心情和提高生活質量220。
運動與營養的結合策略：
- 運動前營養：
- 運動後營養：
- 阻力運動與蛋白質：
管理長期治療副作用
某些癌症治療的副作用可能在治療結束後持續數月甚至數年。通過飲食調整可以幫助管理這些長期副作用229。
常見長期副作用及飲食管理策略：
- 味覺改變：
- 消化問題：
- 疲勞：
- 神經病變：
心理健康與飲食
癌症診斷和治療可能對心理健康產生重大影響，包括焦慮、抑鬱和壓力。飲食可以在支持心理健康方面發揮作用243。
支持心理健康的飲食策略：
omega-3脂肪酸：富含omega-3脂肪酸的食物，如肥魚、亞麻籽和核桃，可能有益於心理健康244。
複合碳水化合物：全穀物等複合碳水化合物可能有助於穩定血糖和改善心情245。
色氨酸豐富的食物：色氨酸是血清素的前體，血清素是一種與心情調節相關的神經遞質。富含色氨酸的食物包括火雞、雞蛋、奶酪、堅果和種子246。
益生菌食品：腸道健康與心理健康有關（腸-腦軸）。考慮攝入益生菌食品，如酸奶、開菲爾和發酵蔬菜247。
限制咖啡因和酒精：過量咖啡因可能加劇焦慮，而酒精是抑鬱劑，可能影響情緒248。
規律進食：規律進食有助於穩定血糖和能量水平，可能改善心情249。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，可以顯著提高治療成功率和生存率。香港提供多種癌症篩查服務和資源250。
常見癌症篩查項目
香港針對幾種常見癌症提供篩查服務，包括乳腺癌、結腸癌、宮頸癌和肝癌251。
乳腺癌篩查：
目標人群：建議44-69歲女性每兩年進行一次乳房X光造影檢查252。
香港衛生署服務：
私營醫療機構：
結腸癌篩查：
目標人群：建議50-75歲人士定期進行結腸癌篩查257。
香港衛生署服務：
私營醫療機構：
宮頸癌篩查：
目標人群：建議25-64歲有性經驗的女性每3年進行一次宮頸細胞學檢查（柏氏抹片檢查）262。
香港衛生署服務：
私營醫療機構：
肝癌篩查：
目標人群：建議乙型或丙型肝炎病毒攜帶者、肝硬化患者等高風險人群每6個月進行一次腹部超聲波檢查和甲胎蛋白測試268。
香港衛生署服務：
私營醫療機構：
篩查前後的飲食準備
某些癌症篩查程序需要特殊的飲食準備，特別是結腸癌篩查273。
大腸鏡檢查前的飲食準備：
低纖維飲食：檢查前3-5天開始採用低纖維飲食，避免全穀物、生果、蔬菜、豆類和堅果274。
清流質飲食：檢查前一天通常需要採用清流質飲食，如清澈的湯、果汁、果凍和運動飲料275。
避免某些食物和飲料：避免紅色或紫色食物和飲料，它們可能被誤認為血液276。
腸道準備：按醫生指示服用瀉藥，徹底清空腸道277。
其他篩查程序的飲食準備：
篩查結果與後續行動
篩查結果可能陰性（未發現異常）或陽性（發現異常需要進一步檢查）280。
陰性結果的後續行動：
陽性結果的後續行動：
- 按醫生建議進一步檢查，如診斷性測試或活組織檢查284。
- 諮詢專科醫生意見，了解結果含義和治療選擇285。
- 尋求家人和朋友的支持，或考慮諮詢心理輔導服務286。
- 繼續保持健康生活方式，這可能對治療和康復有幫助287。
患者及家屬支持服務
癌症診斷和治療對患者及其家屬都是巨大的挑戰。香港提供多種支持服務，幫助患者和家屬應對癌症帶來的身體、情緒、社交和實際挑戰288。
醫院管理局支持服務
香港醫院管理局及其轄下醫院提供多種癌症患者支持服務289。
腫瘤科護士服務：
醫務社工服務：
臨床心理學服務：
營養師服務：
香港癌症基金會支持服務
香港癌症基金會是香港主要的癌症慈善機構，提供多種免費支持服務306。
癌症資訊中心：
輔導服務：
實際支持服務：
兒童和青少年服務：
其他非政府組織支持服務
除了香港癌症基金會，還有其他非政府組織提供癌症患者支持服務323。
香港防癌會：
香港乳癌基金會：
香港兒童癌症基金會：
網上支持資源
網上資源為癌症患者和家屬提供便捷的資訊和支持336。
醫院管理局網站：
香港癌症基金會網站：
衛生署網站：
國際癌症資源：
營養支持服務
專業的營養支持對於癌症患者至關重要，香港提供多種營養支持服務350。
公立醫院營養師服務：
私營營養師服務：
香港營養師學會：
癌症營養產品和服務：
常見問題解答
1. 癌症患者應該避免哪些食物？
癌症患者應該根據其具體情況和治療階段調整飲食，但一般建議限制或避免以下食物367：
- 加工肉類（如香腸、火腿、培根、鹹魚），因為它們被列為致癌物368。
- 高鹽食品，如醃製食品和罐頭湯，因為高鹽飲食與胃癌風險增加有關369。
- 高糖食品和飲料，因為它們可能導致體重增加和炎症370。
- 過量酒精，因為酒精是致癌物，可能與多種癌症有關371。
- 生或未煮熟的食物，特別是在免疫力低下的治療期間，因為它們可能含有有害細菌372。
- 油炸和燒烤食物，因為高溫烹飪可能產生致癌物質373。
然而，每個患者的情況不同，最好諮詢註冊營養師以獲得個人化的飲食建議374。
2. 癌症治療期間如何管理噁心和嘔吐？
噁心和嘔吐是癌症治療（特別是化療）的常見副作用，以下飲食策略可能有幫助375：
- 少量多餐，每天6-8小餐，而不是3大餐376。
- 進食時慢慢咀嚼，避免過飽377。
- 避免油膩、辛辣、氣味強烈的食物378。
- 選擇室溫或冷食，因為它們的氣味較弱379。
- 進食前後避免飲用大量液體380。
- 嘗試含有薑的食物或飲品，如薑茶或薑糖381。
- 在感覺最好的時候（通常是一天中的某個時段）進食較大的餐點382。
- 如果噁心和嘔吐嚴重，諮詢醫生關於止吐藥物的使用383。
3. 癌症患者可以服用營養補充劑嗎？
癌症患者是否應該服用營養補充劑取決於個人情況，需要謹慎考慮384：
可能的益處： - 對於難以攝入足夠營養的患者，蛋白質補充劑可能有幫助385。 - 某些補充劑，如維生素D和鈣，可能對骨健康有益，特別是對接受某些治療（如激素治療）的患者386。 - omega-3脂肪酸補充劑可能有助於減輕化療引起的周圍神經病變和維持體重387。
注意事項： - 在服用任何補充劑前，應諮詢腫瘤科醫生或註冊營養師388。 - 某些補充劑可能與癌症治療藥物相互作用，影響治療效果或增加副作用風險389。 - 高劑量的抗氧化劑補充劑（如維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素）在治療期間可能不是最佳選擇，因為它們可能干擾某些治療（如化療和放射治療）的效果390。 - 補充劑不能替代健康飲食，從食物中獲取營養素通常是更好的選擇391。
4. 癌症康復期如何通過飲食降低復發風險？
癌症康復期的飲食對於降低復發風險至關重要，以下是一些基於證據的建議392：
- 採用以植物為主的飲食模式：增加蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果和種子的攝入393。
- 維持健康體重：通過均衡飲食和規律運動維持健康體重，避免肥胖394。
- 限制紅肉和加工肉類：減少紅肉和加工肉類的攝入，選擇更健康的蛋白質來源，如魚類、家禽和豆類395。
- 選擇健康脂肪：增加富含單不飽和脂肪和omega-3脂肪酸的食物，如橄欖油、魚類、堅果和亞麻籽396。
- 限制酒精攝入：最好是完全避免飲酒，如果選擇飲酒，應限量397。
- 限制鹽和糖的攝入：減少高鹽和高糖食品的攝入398。
- 確保足夠的水分攝入：每天飲用足夠的水，保持身體水分平衡399。
- 規律運動：結合健康飲食和規律運動，每周至少150分鐘中等強度運動400。
5. 癌症患者如何應對食慾不振？
食慾不振是癌症患者常見的問題，可能由疾病本身、治療副作用或情緒因素引起。以下策略可能有幫助401：
- 少量多餐：每天進食5-6小餐，而不是3大餐402。
- 按時進食：即使不餓也按時進食少量食物403。
- 選擇高熱量、高蛋白質的食物：在食慾好時攝入營養密度高的食物404。
- 增加食物的視覺吸引力：使用鮮豔的色彩和不同的質地使食物更有吸引力405。
- 創造愉快的用餐環境：在舒適、放鬆的環境中進餐，可能與家人或朋友一起406。
- 適度運動：餐前輕度運動可能有助於刺激食慾407。
- 嘗試液體營養補充劑：如果難以攝入足夠固體食物，考慮營養奶昔或醫療營養品408。
- 諮詢醫生：如果食慾不振嚴重影響營養攝入，諮詢醫生關於可能的原因和治療選擇409。
6. 癌症患者需要特殊飲食嗎？
癌症患者是否需要特殊飲食取決於多種因素，包括癌症類型、治療階段、個人體質和具體症狀410：
可能需要特殊飲食的情況：
消化系統癌症：如胃癌、結腸癌或胰腺癌患者，可能需要特殊的飲食調整以適應消化功能變化411。
手術後：如胃切除術或腸道手術後，可能需要從液體飲食開始，逐漸過渡到正常飲食412。
特定副作用：如嚴重腹瀉時可能需要低纖維飲食，口腔潰瘍時可能需要軟食413。
營養不良風險：對於已經存在營養不良或高風險的患者，可能需要高熱量、高蛋白質飲食或營養補充劑414。
一般建議：
- 大多數癌症患者可以遵循健康均衡的飲食模式，強調植物性食物、全穀物和瘦肉蛋白415。
- 根據治療副作用和個人耐受性調整飲食416。
- 定期評估營養狀況，必要時尋求註冊營養師的指導417。
- 避免極端飲食或未經證實的”抗癌飲食”，它們可能有害或無益418。
7. 癌症患者可以吃素嗎？
素食飲食對於癌症患者來說可以是健康的選擇，但需要仔細規劃以確保獲得所有必要的營養素419：
素食飲食的潛在益處：
需要注意的營養問題：
- 蛋白質：確保攝入足夠的植物性蛋白質來源，如豆類、豆腐、堅果和種子423。
- 維生素B12：維生素B12主要存在於動物性食品中，素食者可能需要補充劑或強化食品424。
- 鐵：植物性鐵（非血基質鐵）的吸收率較低，素食者需要攝入更多富含鐵的食物，如豆類、深綠色蔬菜和強化穀物，並與富含維生素C的食物一起食用以提高吸收425。
- 鈣：如果避免乳製品，需要確保從其他來源攝入足夠的鈣，如強化植物奶、豆腐和某些綠葉蔬菜426。
- omega-3脂肪酸：素食者可以從亞麻籽、奇亞籽和核桃中獲得ALA（一種omega-3脂肪酸），但可能需要考慮DHA和EPA的藻類來源補充劑427。
建議：
8. 癌症患者應該攝入多少蛋白質？
蛋白質對於癌症患者至關重要，有助於維持肌肉質量、支持免疫系統和促進傷口愈合432：
蛋白質需求因素：
- 疾病狀態：癌症本身可能增加蛋白質需求433。
- 治療類型：手術、化療和放射治療都可能增加蛋白質需求434。
- 營養狀況：已經存在營養不良或肌肉流失的患者可能需要更多蛋白質435。
- 活動水平：活動量較大的患者需要更多蛋白質436。
- 年齡和性別：年長者和男性通常需要更多蛋白質437。
一般建議：
- 大多數癌症患者每天需要1.2-1.5克蛋白質/公斤體重438。
- 某些情況下，如嚴重壓力或營養不良，可能需要高達2.0克蛋白質/公斤體重439。
- 例如，一個70公斤的患者可能需要每天84-105克蛋白質440。
高蛋白質食物來源：
實用建議：
9. 癌症患者如何管理消化問題？
消化問題是癌症患者的常見問題，可能由疾病本身、治療副作用或藥物引起。以下是一些常見消化問題的飲食管理策略448：
噁心和嘔吐： - 少量多餐449。 - 避免油膩、辛辣、氣味強烈的食物450。 - 選擇室溫或冷食451。 - 嘗試含有薑的食物或飲品452。 - 進食前後避免飲用大量液體453。
腹瀉： - 攝入足夠的液體以防止脫水454。 - 選擇低纖維食物，如白米、香蕉、蘋果泥和吐司455。 - 避免高脂肪、辛辣和含咖啡因的食物456。 - 考慮攝入含有益生菌的食物，如酸奶457。 - 逐步重新引入高纖維食物458。
便秘： - 攝入足夠的液體459。 - 逐漸增加纖維攝入，如全穀物、水果和蔬菜460。 - 選擇含有天然瀉劑作用的食物，如西梅、梨和全麥麵包461。 - 保持適度的身體活動462。 - 如果問題持續，諮詢醫生關於緩瀉藥物的使用463。
脹氣和脹氣： - 避免產氣食物，如豆類、洋蔥、捲心菜和碳酸飲料464。 - 慢慢進食，充分咀嚼食物465。 - 避免吸管飲料，可能吞入空氣466。 - 考慮薄荷茶或生薑茶，可能有助於緩解脹氣467。
胃酸反流： - 避免辛辣、酸性、高脂肪和油炸食物468。 - 避免咖啡因、酒精和碳酸飲料469。 - 進食後等待2-3小時再躺下470。 - 少量多餐471。 - 如果症狀嚴重，諮詢醫生關於藥物治療472。
10. 癌症患者如何應對疲勞？
疲勞是癌症患者最常見的症狀之一，可能由疾病本身、治療副作用、貧血、營養不良或情緒因素引起。以下是一些可能有幫助的策略473：
飲食策略：
- 規律進食：保持規律的進食時間，避免長時間不進食474。
- 選擇複合碳水化合物：全穀物等複合碳水化合物提供持續能量，避免血糖劇烈波動475。
- 確保足夠的蛋白質攝入：蛋白質有助於維持肌肉質量和能量水平476。
- 攝入富含鐵的食物：如果疲勞與貧血有關，增加富含鐵的食物，如瘦肉、豆類、深綠色蔬菜和強化穀物477。
- 確保足夠的水分攝入：脫水可能加劇疲勞478。
- 限制咖啡因和酒精：過量咖啡因可能導致能量崩潰，而酒精可能影響睡眠質量479。
- 考慮小型、高能量點心：在能量低時攝入小型、高能量點心，如堅果、乾果或能量棒480。
生活方式策略：
- 平衡活動和休息：在能量充足時進行活動，在疲勞時休息481。
- 優先處理重要任務：在能量最高時完成重要任務482。
- 接受幫助：不要猶豫向家人和朋友尋求幫助483。
- 輕度至中度運動：規律的輕度至中度運動，如散步，可能有助於改善能量水平484。
- 改善睡眠質量：建立良好的睡眠習慣，如固定的睡眠時間表和舒適的睡眠環境485。
- 壓力管理：嘗試放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽486。
何時尋求醫療幫助：
參考文獻
