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飲食與癌症的關係解答:科學視角下的預防與健康生活

飲食與癌症的關係解答:科學視角下的預防與健康生活

李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin 李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin
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飲食與癌症的關係解答:科學視角下的預防與健康生活

本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。

什麼是飲食與癌症的關係

飲食與癌症的關係是指日常飲食習慣、食物選擇和營養攝取如何影響癌症發生的風險、發展以及預後的科學領域。近年來,隨著全球癌症發病率持續上升,飲食作為可改變的生活習慣因素之一,其在癌症預防和管理中的作用受到越來越多的關注。根據世界衛生組織的數據,約有30-50%的癌症案例可以通過健康的生活方式來預防,其中飲食因素佔有重要地位[^1]。

飮影響癌症風險的機制

飲食可以通過多種機制影響癌症的發生和發展:

  1. 氧化應激與炎症:某些食物可能增加體內氧化應激和慢性炎症,這兩者都是癌症發展的重要驅動因素。例如,高脂肪、高糖的飲食可能促進炎症反應,而富含抗氧化劑的食物(如新鮮蔬果)則可能有助於減輕氧化損傷[^2]。

  2. 激素影響:飲食可以影響體內激素水平,進而影響某些激素敏感性癌症的風險。例如,高脂肪飲食可能增加雌激素水平,從而提高乳腺癌和子宮內膜癌的風險[^3]。

  3. DNA損傷與修復:某些食物中的致癌物質(如煙燻食品中的多環芳香烴)可直接損傷DNA,而另一些食物中的營養素(如葉酸)則有助於DNA修復[^4]。

  4. 腸道微生物群:飲食是塑造腸道微生物組的主要因素,而腸道微生物群的失衡與結直腸癌等多種癌症的風險增加有關[^5]。

  5. 免疫系統功能:營養狀況直接影響免疫系統的功能,而免疫系統在識別和清除癌變細胞中發揮關鍵作用[^6]。

飲食因素與癌症風險的科學證據

大量流行病學研究和臨床試驗已經探討了各種飲食因素與癌症風險之間的關聯。根據國際癌症研究機構(IARC)和世界癌症研究基金會(WCRF)的評估,以下飲食因素與癌症風險有較強的科學證據支持[^7]:

增加癌症風險的飲食因素

  1. 加工肉類:包括香腸、火腿、培根等,被IARC列為1類致癌物,有充分證據表明其增加結直腸癌風險。每天食用50克加工肉類,結直腸癌風險增加約18%[^8]。

  2. 紅肉:如豬肉、牛肉、羊肉等,被列為2A類致癌物,可能增加結直腸癌風險。研究表明,每天食用100克紅肉,結直腸癌風險增加約17%[^9]。

  3. 高鹽飲食:鹽分攝入過高與胃癌風險增加有關,可能通過損害胃黏膜和促進幽門螺桿菌感染來實現[^10]。

  4. 酒精飲料:被列為1類致癌物,與口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌等多種癌症有關。酒精代謝產物乙醛可直接損傷DNA[^11]。

  5. 高溫烹調食品:如烤、炸、煎等高溫烹調方式可能產生雜環胺和多環芳香烴等致癌物質,增加多種癌症風險[^12]。

  6. 高糖飲料和加工食品:可能導致肥胖和代謝紊亂,間接增加多種癌症風險[^13]。

降低癌症風險的飲食因素

  1. 蔬果攝入:富含纖維、維生素、礦物質和植物化學物質的蔬果可能降低多種癌症風險,特別是口腔癌、咽癌、肺癌、胃癌和結直腸癌[^14]。

  2. 全穀物:富含纖維、維生素B群和多種植物化學物質,有助於降低結直腸癌風險[^15]。

  3. 豆類:富含植物蛋白、纖維和多種生物活性化合物,可能降低乳腺癌和前列腺癌風險[^16]。

  4. 堅果和種子:富含健康脂肪、蛋白質、纖維和多種抗氧化物質,可能降低結直腸癌等多種癌症風險[^17]。

  5. 富含ω-3脂肪酸的食物:如深海魚類,可能具有抗炎作用,降低某些癌症風險[^18]。

  6. :特別是綠茶,富含茶多酚等抗氧化物質,可能降低多種癌症風險[^19]。

飲食模式與癌症風險

除了單一食物或營養素外,整體飲食模式對癌症風險的影響也受到廣泛關注。研究表明,以下飲食模式與癌症風險有較強關聯[^20]:

增加癌症風險的飲食模式

  1. 西方飲食模式:特點是高紅肉和加工肉類、高精製碳水化合物、高糖、高飽和脂肪、低纖維、低蔬果攝入。這種飲食模式與肥胖、炎症和氧化應激增加有關,進而增加多種癌症風險[^21]。

  2. 高熱量、高脂肪飲食:導致肥胖和代謝綜合徵,這是已知的癌症風險因素。肥胖與至少13種癌症的風險增加有關,包括乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌、腎癌、胰腺癌等[^22]。

降低癌症風險的飲食模式

  1. 地中海飲食:特點是富含橄欖油、蔬果、全穀物、豆類、堅果和種子,適量魚類和禽肉,少量紅肉和加工肉類,適量紅酒(如飲用)。這種飲食模式富含抗氧化劑、抗炎物質和健康脂肪,與較低的癌症發病率和死亡率相關[^23]。

  2. 亞洲傳統飲食:特點是高穀物、蔬菜和豆類攝入,低紅肉和飽和脂肪攝入。這種飲食模式可能解釋了亞洲地區某些癌症(如結直腸癌和乳腺癌)的相對低發病率[^24]。

  3. 植物性飲食:以植物性食物為主,減少或避免動物性食物攝入。研究表明,嚴格的素食飲食可能降低某些癌症風險,特別是結直腸癌[^25]。

香港居民的飲食現狀與癌症風險

根據香港衛生署的調查,香港居民的飲食習慣存在一些可能增加癌症風險的問題[^26]:

  1. 蔬果攝入不足:超過80%的香港成年人每日蔬果攝入量低於建議的5份或以上。這可能導致纖維、維生素和抗氧化物質攝入不足,增加結直腸癌等癌症風險。

  2. 鹽分攝入過高:香港成年人每日鹽分攝入量約為10克,遠高於世界衛生組織建議的5克上限。高鹽飲食是胃癌的重要風險因素。

  3. 加工食品和快餐消費增加:隨著生活節奏加快,香港居民對加工食品和快餐的依賴增加,這些食品通常高鹽、高糖、高脂肪,低纖維和營養密度。

  4. 外出用餐頻繁:香港人外出用餐比例高,而餐廳食品往往油鹽糖含量較高,蔬菜比例較低。

  5. 傳統飲食習慣的改變:隨著西化飲食的影響,香港傳統飲食中健康的元素(如蒸煮烹調方式、豆製品攝入)正在減少。

這些飲食習慣的改變與香港癌症發病率的變化趨勢相關。根據香港癌症統計報告2024,結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌等與飲食相關的癌症發病率持續上升[^27]。

預防飲食與癌症的關係

預防癌症的飲食策略是基於當前科學證據,通過調整飲食習慣來降低癌症風險的方法。本節將詳細介紹各種預防癌症的飲食原則、具體食物建議、烹調方法以及實施策略,幫助讀者將科學建議轉化為日常實踐。

預防癌症的飲食原則

根據世界衛生組織、世界癌症研究基金會和香港衛生署等權威機構的建議,預防癌症的飲食應遵循以下核心原則[^28]:

1. 多樣化均衡飲食

多樣化均衡飲食是預防癌症的基礎。這意味著:

  • 攝入多種類型的食物:確保獲得全面的營養素和植物化學物質。不同類型、不同顏色的蔬果含有不同的營養成分和抗氧化物質,多樣化攝入可以最大化這些保護性物質的效益[^29]。

  • 均衡各類食物比例:遵循健康飲食金字塔或餐盤模型,確保適量的穀物、蔬果、蛋白質食物和健康脂肪。香港衛生署建議的”健康飲食金字塔”建議每日應攝入最多量的穀物食物(如米飯、麵包、麵條),其次是蔬果,然後是肉、魚、蛋、豆類和奶類,最少的是油、糖、鹽[^30]。

  • 控制總熱量攝入:維持健康體重是預防癌症的重要策略。過量熱量攝入導致肥胖,而肥胖是至少13種癌症的確定風險因素[^31]。

2. 增加植物性食物攝入

植物性食物富含纖維、維生素、礦物質和各種植物化學物質,這些成分具有抗氧化、抗炎和調節免疫等多種抗癌特性[^32]:

  • 每天攝入至少5份蔬果:一份蔬菜約為100克生蔬菜或半碗熟蔬菜;一份水果約為一個中型水果(如蘋果、橙)或半碗切塊水果。香港衛生署建議成年人每天應攝入至少3份蔬菜和2份水果[^33]。

  • 選擇不同顏色的蔬果:不同顏色的蔬果含有不同的植物化學物質,如綠色蔬菜富含葉綠素和異硫氰酸酯,紅色蔬果富含番茄紅素,黃橙色蔬果富含類胡蘿蔔素,紫色蔬果富含花青素等。多樣化顏色攝入可以獲得更全面的保護作用[^34]。

  • 增加全穀物攝入:全穀物如糙米、全麥麵包、燕麥等富含纖維、B族維生素和多種礦物質。建議至少一半的穀物攝入應為全穀物[^35]。

  • 增加豆類和堅果攝入:豆類如黃豆、黑豆、紅豆、綠豆等富含優質蛋白質、纖維和多種植物化學物質;堅果如核桃、杏仁、腰果等富含健康脂肪、蛋白質和抗氧化物質。建議每周至少攝入3-4份豆類和每天一小把堅果[^36]。

3. 限制致癌食物攝入

某些食物或飲食習慣被證實或懷疑增加癌症風險,應限制攝入[^37]:

  • 限制紅肉攝入:建議每周紅肉攝入不超過500克(煮熟後重量)。紅肉包括豬肉、牛肉、羊肉等[^38]。

  • 避免或極少食用加工肉類:加工肉類如香腸、火腿、培根、臘肉等被列為1類致癌物,應盡量避免食用[^39]。

  • 限制高鹽食物攝入:每日鹽分攝入應控制在5克以下。應減少醃製食品、鹹魚、醬料等高鹽食物的攝入[^40]。

  • 限制酒精飲料:如飲酒,應限量。男性每日不超過2個標準單位,女性不超過1個標準單位(1個標準單位約等於10克純酒精)。最好是不飲酒[^41]。

  • 限制高糖食物和飲料:減少含糖飲料、甜點、糖果等高糖食物攝入,這些食物不僅營養價值低,還可能導致肥胖和代謝紊亂[^42]。

4. 選擇健康烹調方式

烹調方式不僅影響食物的營養成分,還可能產生致癌物質[^43]:

  • 優先選擇蒸、煮、燉、燜等低溫烹調方式:這些方式可以最大限度地保留食物中的營養成分,同時避免產生有害物質[^44]。

  • 減少煎、炸、烤、燒等高溫烹調:高溫烹調可能產生雜環胺、多環芳香烴等致癌物質。如需使用這些烹調方式,應控制溫度和時間,避免食物燒焦[^45]。

  • 減少反覆使用烹調油:反覆高溫加熱的油會產生有害物質,應避免使用[^46]。

  • 增加香料和香草的使用:許多香料如薑黃、大蒜、生薑、迷迭香等具有抗氧化和抗炎特性,可以增加食物風味同時提供健康益處[^47]。

具體食物建議

基於上述原則,以下是一些具體的食物建議,可以幫助降低癌症風險[^48]:

1. 推薦食物

蔬菜類: - 十字花科蔬菜:如西蘭花、菜花、卷心菜、芥藍、白菜等,富含硫代葡萄糖苷,可轉化為具有抗癌活性的異硫氰酸酯[^49]。 - 深綠葉蔬菜:如菠菜、生菜、空心菜等,富含葉酸、類胡蘿蔔素和多種抗氧化物質[^50]。 - 蔥蒜類蔬菜:如大蒜、洋蔥、韭菜、蔥等,富含有機硫化物,具有抗氧化和增強免疫的作用[^51]。 - 番茄:富含番茄紅素,是一種強效抗氧化劑,可能降低前列腺癌等風險[^52]。 - 胡蘿蔔和紅薯:富含β-胡蘿蔔素,具有抗氧化特性[^53]。 - 蘑菇類:如香菇、木耳、金針菇等,含有多糖體和β-葡聚糖,具有增強免疫的作用[^54]。

水果類: - 漿果類:如藍莓、草莓、覆盆子等,富含花青素等多酚類物質,具有強效抗氧化作用[^55]。 - 柑橘類:如橙、柚、檸檬等,富含維生素C和類黃酮,具有抗氧化和增強免疫的作用[^56]。 - 蘋果和梨:富含可溶性纖維和多酚類物質,有利於腸道健康[^57]。 - 石榴:富含鞣花酸等多種抗氧化物質,具有抗炎和抗氧化作用[^58]。 - 奇異果:富含維生素C、維生素E和多酚類物質,具有強效抗氧化作用[^59]。

穀物類: - 糙米:相比白米,糙米保留了更多的纖維、維生素B群和礦物質[^60]。 - 燕麥:富含β-葡聚糖,有助於降低膽固醇和維持腸道健康[^61]。 - 全麥麵包:比白麵包含有更多纖維和營養素[^62]。 - 藜麥:富含優質蛋白質、纖維和多種礦物質[^63]。

蛋白質來源: - 魚類:特別是富含ω-3脂肪酸的深海魚類如三文魚、沙丁魚、鯖魚等,具有抗炎作用[^64]。 - 豆類:如黃豆、黑豆、紅豆、綠豆等,富含優質蛋白質、纖維和異黃酮等植物化學物質[^65]。 - 豆腐和豆製品:如豆腐、豆漿、腐竹等,是優質植物蛋白質來源,富含異黃酮[^66]。 - 雞肉:相比紅肉,雞肉飽和脂肪含量較低,是較好的動物蛋白質來源[^67]。 - 蛋類:富含優質蛋白質、維生素和礦物質,適量攝入有益健康[^68]。

健康脂肪: - 橄欖油:富含單不飽和脂肪酸和多酚類物質,是地中海飲食的核心成分[^69]。 - 亞麻籽油:富含α-亞麻酸,是一種植物性ω-3脂肪酸[^70]。 - 堅果:如核桃、杏仁、腰果等,富含健康脂肪、蛋白質和抗氧化物質[^71]。 - 牛油果:富含單不飽和脂肪酸、纖維和多種維生素和礦物質[^72]。

飲品: - 綠茶:富含茶多酚,特別是兒茶素,具有強效抗氧化作用[^73]。 - :保持充足的水分攝入對整體健康至關重要[^74]。 - 花草茶:如洋甘菊茶、薄荷茶等,不含咖啡因,具有放鬆和抗炎作用[^75]。

2. 需要限制的食物

紅肉和加工肉類: - 紅肉:如肥牛、豬排、羊排等,應限制攝入量[^76]。 - 加工肉類:如香腸、火腿、培根、臘肉、鹹魚等,應盡量避免食用[^77]。

高鹽食物: - 醃製食品:如醃菜、醃肉、醃魚等[^78]。 - 醬料:如醬油、蠔油、番茄醬等,應選擇低鹽版本並控制用量[^79]。 - 即食食品:如方便麵、罐頭湯等,通常含有高量鈉[^80]。

高糖食物和飲料: - 含糖飲料:如汽水、果汁飲料、奶茶等[^81]。 - 甜點:如蛋糕、餅乾、冰淇淋等[^82]。 - 糖果:如巧克力、硬糖、軟糖等[^83]。

精製碳水化合物: - 白米飯:相比糙米,營養價值較低,可部分替換為糙米或其他全穀物[^84]。 - 白麵包:相比全麥麵包,纖維和營養素含量較低[^85]。 - 白麵食:如白麵條、白意麵等,可部分替換為全麥版本[^86]。

高溫烹調食品: - 油炸食品:如炸雞、薯條、春卷等[^87]。 - 烤焦食品:如烤焦的麵包、烤焦的肉類等[^88]。 - 煙燻食品:如煙燻肉、煙燻魚等[^89]。

特定人群的飲食建議

不同人群由於生理狀況、健康狀況和生活階段的不同,可能需要特別的飲食建議以降低癌症風險[^90]:

1. 兒童和青少年

兒童和青少年時期建立的飲食習慣往往會持續到成年,因此這個時期的健康飲食教育至關重要:

  • 建立健康的飲食習慣:鼓勵多樣化飲食,增加蔬果攝入,限制加工食品和高糖飲料[^91]。
  • 避免肥胖:兒童和青少年肥胖可能增加成年後多種癌症風險,應控制總熱量攝入,增加體育活動[^92]。
  • 限制加工肉類攝入:研究顯示,兒童時期大量食用加工肉類可能增加成年後某些癌症風險[^93]。
  • 增加鈣質攝入:充足的鈣質攝入有助於骨骼健康,可能降低結直腸癌風險[^94]。

2. 女性

女性由於生理特點和激素影響,某些癌症風險較高,需要特別的飲食注意:

  • 維持健康體重:肥胖是乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的風險因素,女性應特別注意體重管理[^95]。
  • 限制酒精飲料:女性對酒精的代謝能力較低,酒精飲料與乳腺癌風險增加有關,應限制或避免飲酒[^96]。
  • 增加葉酸攝入:葉酸可能降低乳腺癌風險,富含葉酸的食物包括深綠葉蔬菜、豆類、全穀物等[^97]。
  • 適量攝入大豆製品:大豆中的異黃酮可能降低乳腺癌風險,但對已有乳腺癌病史的女性,應在醫生指導下攝入[^98]。
  • 確保足夠的鈣和維生素D攝入:有助於骨骼健康,可能降低結直腸癌風險[^99]。

3. 男性

男性某些癌症的發病率較高,如結直腸癌和前列腺癌,飲食預防策略應有所側重:

  • 增加番茄紅素攝入:番茄紅素可能降低前列腺癌風險,富含番茄紅素的食物包括番茄、西瓜、葡萄柚等[^100]。
  • 限制紅肉攝入:紅肉攝入過多與結直腸癌風險增加有關,男性應特別注意控制紅肉攝入量[^101]。
  • 增加纖維攝入:高纖維飲食有助於預防結直腸癌,男性應確保足夠的蔬果和全穀物攝入[^102]。
  • 控制酒精飲料:男性酒精攝入量通常較高,應控制在不超過每日2個標準單位[^103]。
  • 增加富含硒的食物:硒可能降低前列腺癌風險,富含硒的食物包括巴西堅果、海鮮、全穀物等[^104]。

4. 老年人

老年人由於新陳代謝減慢、免疫功能下降和慢性疾病增多,癌症風險增加,需要特別的飲食關注:

  • 保持適當熱量攝入:老年人基礎代謝率下降,應適當減少熱量攝入以避免肥胖,但同時確保充足的營養素攝入[^105]。
  • 增加高質量蛋白質攝入:預防肌肉減少症,同時支持免疫功能[^106]。
  • 確保充足的維生素和礦物質攝入:特別是維生素D、鈣、維生素B12等,這些營養素在老年人中常見缺乏[^107]。
  • 增加抗氧化物質攝入:對抗氧化應激和炎症,如維生素C、維生素E、類胡蘿蔔素等[^108]。
  • 保持充足水分:老年人渴覺減退,容易脫水,應確保充足的水分攝入[^109]。

5. 有癌症家族史的人群

有癌症家族史的人群可能遺傳易感性增加,需要更加注意飲食預防:

  • 嚴格遵循預防癌症的飲食原則:如增加植物性食物攝入,限制致癌食物攝入等[^110]。
  • 根據家族癌症類型調整飲食:例如,有結直腸癌家族史的人群應特別注意增加纖維攝入,限制紅肉和加工肉類;有乳腺癌家族史的女性應限制酒精飲料,維持健康體重[^111]。
  • 考慮諮詢遺傳諮詢:對於有強烈癌症家族史的人群,可能需要進行遺傳評估和個性化預防策略[^112]。
  • 定期進行癌症篩查:即使採取了健康的飲食習慣,有癌症家族史的人群仍應按照醫生建議進行定期篩查[^113]。

實施健康飲食的策略

將健康飲食原則轉化為日常實踐可能面臨各種挑戰,以下是一些實用策略,幫助讀者在日常生活中實施預防癌症的飲食習慣[^114]:

1. 計劃和準備

  • 制定每週飲食計劃:提前規劃一週的餐單,確保飲食多樣化和均衡[^115]。
  • 批量烹調:周末準備一些基礎食材,如煮好的糙米、切好的蔬菜、煮好的豆類等,方便工作日快速準備健康餐點[^116]。
  • 健康零食準備:準備一些健康零食如切好的蔬果、堅果、無糖酸奶等,避免因飢餓而選擇不健康食品[^117]。
  • 購物清單:根據飲食計劃制定購物清單,避免衝動購買不健康食品[^118]。

2. 聰明購物

  • 購物前進食:避免在飢餓狀態下購物,減少衝動購買[^119]。
  • 專注外圍購物:超市外圍通常是新鮮食品區,如蔬果、肉類、奶製品等,應優先在這些區域購物[^120]。
  • 閱讀食品標籤:注意食品的成分表和營養資訊,選擇低鹽、低糖、低飽和脂肪的產品[^121]。
  • 選擇季節性和本地食品:季節性和本地食品通常更新鮮、營養價值更高,也更環保[^122]。

3. 健康烹調

  • 投資健康烹調工具:如蒸鍋、不粘鍋、慢燉鍋等,方便實施健康烹調方式[^123]。
  • 使用健康烹調方法:優先選擇蒸、煮、燉、燜等低溫烹調方式,減少煎、炸、烤等高溫烹調[^124]。
  • 增加香料和香草使用:使用香料和香草增加食物風味,減少鹽、糖和油的用量[^125]。
  • 控制烹調油用量:使用噴霧油瓶或量勺控制烹調油用量[^126]。

4. 外出用餐策略

  • 提前查看餐廳菜單:許多餐廳在線提供菜單,可以提前計劃健康選擇[^127]。
  • 選擇烹調方式:優先選擇蒸、煮、燉的菜餚,避免煎、炸、燒烤的菜餚[^128]。
  • 要求調整:不要害怕要求餐廳調整菜餚,如少油、少鹽、醬料分開等[^129]。
  • 控制份量:餐廳份量通常較大,可以與人分享或打包剩餘食物[^130]。

5. 應對挑戰和障礙

  • 時間限制:預先準備食材和簡單食譜,如沙拉、三明治、炒菜等,可以在短時間內準備健康餐點[^131]。
  • 預算限制:選擇季節性蔬果、乾豆類、冷凍蔬果等經濟實惠的健康選擇[^132]。
  • 家庭偏好:逐步引入健康食材和烹調方式,讓家人適應新的飲食習慣[^133]。
  • 社交場合:提前計劃,在社交場合中做出健康選擇,或帶上健康食品分享[^134]。

6. 建立長期習慣

  • 設定實際目標:從小改變開始,如每天增加一份蔬果,逐步建立健康飲食習慣[^135]。
  • 記錄進展:使用食物日誌或應用程序記錄飲食習慣,跟蹤進展[^136]。
  • 尋找支持:與家人、朋友或同事一起實施健康飲食,互相支持和鼓勵[^137]。
  • 獎勵自己:為達成的目標設定非食物獎勵,如新的烹調書、運動裝備等[^138]。

飲食補充劑與癌症預防

許多人考慮使用飲食補充劑來預防癌症,但這一領域的科學證據複雜且不盡一致。以下是關於常見補充劑與癌症預防的科學觀點[^139]:

1. 多種維生素和礦物質補充劑

  • 一般人群:對於營養均衡的個體,沒有充分證據表明多種維生素和礦物質補充劑能降低癌症風險[^140]。
  • 特定人群:營養不良或缺乏特定營養素的人群可能從補充劑中受益,但最好在醫生或註冊營養師指導下使用[^141]。
  • 潛在風險:某些維生素和礦物質在高劑量時可能有害,如β-胡蘿蔔素補充劑在吸煙者中可能增加肺癌風險[^142]。

2. 抗氧化劑補充劑

  • 食物來源vs.補充劑:富含抗氧化劑的食物與降低癌症風險有關,但抗氧化劑補充劑(如維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素等)的臨床試驗結果令人失望[^143]。
  • 潛在危害:一些研究表明,抗氧化劑補充劑可能干擾癌症治療,甚至增加某些癌症風險[^144]。
  • 建議:優先從食物中獲取抗氧化劑,而非依賴補充劑[^145]。

3. ω-3脂肪酸補充劑

  • 潛在益處:一些觀察性研究表明,高ω-3脂肪酸攝入與降低某些癌症風險有關,特別是結直腸癌[^146]。
  • 臨床試驗證據:隨機對照試驗的結果不一致,未能確證ω-3脂肪酸補充劑對癌症預防的益處[^147]。
  • 建議:優先從食物中獲取ω-3脂肪酸,如富含脂肪的魚類、亞麻籽、奇亞籽等[^148]。

4. 維生素D補充劑

  • 觀察性研究:低維生素D水平與多種癌症風險增加有關[^149]。
  • 臨床試驗證據:維生素D補充劑對癌症預防的臨床試驗結果不一致,一些研究顯示輕微益處,特別是對癌症死亡率的影響[^150]。
  • 建議:維生素D缺乏者應在醫生指導下補充,但作為癌症預防策略的證據尚不充分[^151]。

5. 鈣補充劑

  • 潛在益處:一些研究表明,鈣攝入(飲食或補充劑)可能降低結直腸癌風險[^152]。
  • 潛在風險:高劑量鈣補充劑可能增加前列腺癌風險,並與心血管風險增加有關[^153]。
  • 建議:優先從食物中獲取鈣,如奶製品、豆製品、深綠葉蔬菜等,補充劑應在醫生指導下使用[^154]。

6. 硒補充劑

  • 早期研究:一些觀察性研究表明,硒攝入與降低某些癌症風險有關,特別是前列腺癌[^155]。
  • 臨床試驗結果:大型隨機對照試驗(如SELECT試驗)未能證實硒補充劑對前列腺癌的預防作用,甚至可能增加2型糖尿病風險[^156]。
  • 建議:不推薦使用硒補充劑作為癌症預防策略,應從食物中獲取硒,如巴西堅果、海鮮、全穀物等[^157]。

7. 綠茶提取物

  • 觀察性研究:飲用綠茶與降低多種癌症風險有關,特別是在亞洲人群中的研究[^158]。
  • 補充劑vs.茶飲:綠茶提取物補充劑的效果和安全性尚不清楚,一些報告顯示高劑量綠茶提取物可能導致肝損傷[^159]。
  • 建議:飲用綠茶可能是安全的,但應謹慎使用綠茶提取物補充劑[^160]。

總體建議

基於當前科學證據,對於飲食補充劑與癌症預防的總體建議如下[^161]:

  • 優先從食物中獲取營養素:全食物中的營養素和植物化學物質可能以補充劑無法複製的方式協同作用。
  • 個體化評估:補充劑需求應基於個人營養狀況、飲食習慣和健康狀況進行個體化評估。
  • 諮詢專業人士:在使用任何補充劑前,應諮詢醫生或註冊營養師,特別是對於已有健康問題或正在服用藥物的人群。
  • 質量和安全性:如需使用補充劑,應選擇有良好品質控制和安全記錄的產品。
  • 避免高劑量:除非在醫療監督下,否則應避免高劑量單一營養素補充。

香港癌症篩查資源

癌症篩查是指在症狀出現前進行的檢查,旨在早期發現癌症或癌前病變,從而提高治療成功率和生存率。本節將介紹香港現有的癌症篩查資源、服務和計劃,幫助讀者了解如何利用這些資源進行癌症預防和早期發現[^162]。

香港常見癌症與篩查建議

根據香港癌症統計報告2024,香港最常見的癌症依次為肺癌、結直腸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌。以下針對這些常見癌症提供篩查建議[^163]:

1. 結直腸癌篩查

結直腸癌是香港第二常見的癌症,但其篩查效果顯著,早期發現的治愈率高。

篩查方法: - 大便潛血檢查:非侵入性,適合作為初篩工具[^164]。 - 大腸鏡檢查:金標準,可直接觀察並切除息肉[^165]。 - 乙狀結腸鏡檢查:檢查直腸和乙狀結腸[^166]。 - 大腸CT造影:對無法進行大腸鏡檢查者可考慮[^167]。

篩查建議: - 一般風險人群:香港衛生署建議50-75歲人士每1-2年進行一次大便潛血檢查,或每5-10年進行一次大腸鏡檢查[^168]。 - 高風險人群:有結直腸癌家族史、炎症性腸病或遺傳性結直腸癌綜合徵的人群應提前開始篩查,並增加篩查頻率[^169]。

香港相關資源: - 大腸癌篩查計劃:由香港衛生署推行,為50-75歲香港居民提供資助的大腸癌篩查服務[^170]。 - 醫院管理局大腸癌篩查服務:各公立醫院和專科門診提供大腸癌篩查服務[^171]。 - 私家醫院和診所:多家私家醫院和腸胃科診所提供自費大腸癌篩查服務[^172]。

2. 乳腺癌篩查

乳腺癌是香港女性第三常見的癌症,早期發現對提高生存率至關重要。

篩查方法: - 乳房X光造影檢查(mammography):最常用的乳腺癌篩查工具[^173]。 - 臨床乳房檢查:由醫護人員進行的乳房檢查[^174]。 - 乳房超聲波檢查:對年輕女性或致密型乳房女性較為有用[^175]。 - 乳房磁力共振:用於高風險人群的篩查[^176]。

篩查建議: - 一般風險人群:香港衛生署建議44-69歲女性每2年進行一次乳房X光造影檢查[^177]。 - 高風險人群:有乳腺癌家族史、攜帶BRCA基因突變或接受過胸部放射治療的女性應提前開始篩查,並可能需要更頻繁的檢查或使用多種篩查方法[^178]。

香港相關資源: - 乳腺癌篩查計劃:由香港衛生署推行,為44-69歲女性提供資助的乳房X光造影檢查服務[^179]。 - 醫院管理局乳腺癌篩查服務:各公立醫院和專科門診提供乳腺癌篩查服務[^180]。 - 私家醫院和診所:多家私家醫院和婦科診所提供自費乳腺癌篩查服務[^181]。 - 香港乳腺癌基金會:提供乳腺癌篩查資訊和支持服務[^182]。

3. 宮頸癌篩查

宮頸癌是香港女性第十常見的癌症,但通過篩查可以有效預防。

篩查方法: - 子宮頸抹片檢查:傳統的宮頸癌篩查方法[^183]。 - 人類乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測:較新的篩查方法,敏感性更高[^184]。 - 液基細胞學檢查:改進的細胞學檢查方法[^185]。

篩查建議: - 一般風險人群:香港衛生署建議25-64歲有性經驗的女性每3年進行一次子宮頸抹片檢查,或每5年進行一次HPV DNA檢測[^186]。 - 高風險人群:免疫力低下(如HIV感染)或接受器官移植的女性可能需要更頻繁的篩查[^187]。

香港相關資源: - 宮頸癌篩查計劃:由香港衛生署推行,為25-64歲女性提供資助的宮頸癌篩查服務[^188]。 - 母嬰健康院:各區母嬰健康院提供宮頸癌篩查服務[^189]。 - 私家醫院和診所:多家私家醫院和婦科診所提供自費宮頸癌篩查服務[^190]。 - 香港家庭計劃指導會:提供宮頸癌篩查服務和相關教育[^191]。

4. 肺癌篩查

肺癌是香港最常見的癌症,篩查對高風險人群尤為重要。

篩查方法: - 低劑量電腦掃描(LDCT):目前唯一證實對肺癌篩查有效的方法[^192]。 - 胸部X光檢查:傳統方法,但篩查效果有限[^193]。 - 痰液細胞學檢查:敏感性較低,不推薦作為單獨篩查工具[^194]。

篩查建議: - 高風險人群:美國預防服務工作組建議55-80歲、有30包年吸煙史且目前仍在吸煙或戒煙不超過15年的人群每年進行一次LDCT篩查[^195]。 - 香港情況:香港尚未推行全人口肺癌篩查計劃,高風險人群應諮詢醫生是否需要進行篩查[^196]。

香港相關資源: - 醫院管理局胸肺科專科門診:為高風險人士提供肺癌篩查評估和服務[^197]。 - 私家醫院和診所:多家私家醫院和胸肺科診所提供自費肺癌篩查服務[^198]。 - 香港胸肺基金會:提供肺癌預防和篩查資訊[^199]。

5. 肝癌篩查

肝癌是香港第四常見的癌症,在高風險人群中篩查尤為重要。

篩查方法: - 腹部超聲波檢查:主要的肝癌篩查工具[^200]。 - 甲胎蛋白(AFP)血液檢查:輔助篩查工具[^201]。 - 電腦掃描或磁力共振:對高風險人群可考慮[^202]。

篩查建議: - 高風險人群:慢性乙型或丙型肝炎感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人群應每6個月進行一次腹部超聲波檢查,可結合AFP血液檢查[^203]。 - 香港情況:香港尚未推行全人口肝癌篩查計劃,高風險人群應定期進行篩查[^204]。

香港相關資源: - 醫院管理局肝臟科專科門診:為高風險人士提供肝癌篩查服務[^205]。 - 私家醫院和診所:多家私家醫院和肝臟科診所提供自費肝癌篩查服務[^206]。 - 香港肝病基金會:提供肝癌預防和篩查資訊[^207]。

6. 前列腺癌篩查

前列腺癌是香港男性第五常見的癌症,但篩查存在爭議。

篩查方法: - 前列腺特異抗原(PSA)血液檢查:主要的前列腺癌篩查工具[^208]。 - 直腸指檢:輔助篩查工具[^209]。 - 經直腸超聲波:對可疑病例進一步評估[^210]。

篩查建議: - 爭議性:前列腺癌篩查存在爭議,因為可能導致過度診斷和過度治療[^211]。 - 決策共享:50歲以上男性應與醫生討論篩查的利弊,根據個人價值觀和偏好做出決定[^212]。 - 高風險人群:有前列腺癌家族史的非裔男性可能需要更早開始討論篩查[^213]。

香港相關資源: - 醫院管理局泌尿科專科門診:為有需要人士提供前列腺癌篩查評估和服務[^214]。 - 私家醫院和診所:多家私家醫院和泌尿科診所提供自費前列腺癌篩查服務[^215]。 - 香港泌尿外科學會:提供前列腺癌篩查資訊和指引[^216]。

香港政府推行的癌症篩查計劃

香港政府通過衛生署和醫院管理局推行了多項癌症篩查計劃,旨在提高早期癌症檢出率和降低癌症死亡率[^217]:

1. 大腸癌篩查計劃

  • 目標人群:50-75歲香港居民[^218]。
  • 篩查方法:首先進行大便潛血免疫化學測試,如結果異常,轉介進行大腸鏡檢查[^219]。
  • 資助情況:政府資助部分費用,參加者需支付部分費用[^220]。
  • 參加方式:可通過計劃網站、電話或到各區大腸癌篩查中心登記[^221]。
  • 成效:自2016年推行以來,已檢出大量早期大腸癌和癌前病變,有效降低大腸癌死亡率[^222]。

2. 乳腺癌篩查計劃

  • 目標人群:44-69歲女性[^223]。
  • 篩查方法:乳房X光造影檢查[^224]。
  • 資助情況:政府資助部分費用,參加者需支付部分費用[^225]。
  • 參加方式:可通過計劃網站、電話或到各區乳腺癌篩查中心登記[^226]。
  • 成效:提高早期乳腺癌檢出率,降低乳腺癌死亡率[^227]。

3. 宮頸癌篩查計劃

  • 目標人群:25-64歲有性經驗女性[^228]。
  • 篩查方法:子宮頸抹片檢查或HPV DNA檢測[^229]。
  • 資助情況:政府資助部分費用,參加者需支付部分費用[^230]。
  • 參加方式:可通過各區母嬰健康院、婦科診所或私家醫生參加[^231]。
  • 成效:顯著降低宮頸癌發病率和死亡率[^232]。

4. 未來計劃

香港政府正考慮擴展癌症篩查計劃,可能包括[^233]: - 肺癌篩查:針對高風險人群的低劑量電腦掃描篩查。 - 肝癌篩查:針對慢性肝炎患者的定期超聲波檢查。 - 前列腺癌篩查:針對高風險男性的PSA檢測。

私家醫療機構的癌症篩查服務

除了政府推行的篩查計劃外,香港多家私家醫院和診所提供全面的癌症篩查服務[^234]:

1. 私家醫院篩查套餐

  • 綜合健康檢查:多家私家醫院提供包括多種癌症篩查的綜合健康檢查套餐[^235]。
  • 針對性篩查:提供針對特定癌症的篩查服務,如大腸鏡檢查、乳房X光造影檢查等[^236]。
  • 個人化篩查計劃:根據個人風險因素和偏好制定個人化篩查計劃[^237]。
  • 優勢:通常等待時間較短,服務較為個人化,可提供一站式服務[^238]。
  • 考慮因素:費用較高,可能需要自費,不同醫院和診所的收費和服務質量可能有差異[^239]。

2. 專科診所篩查服務

  • 腸胃科診所:提供大腸癌篩查服務,如大腸鏡檢查[^240]。
  • 婦科診所:提供乳腺癌和宮頸癌篩查服務[^241]。
  • 胸肺科診所:提供肺癌篩查評估和服務[^242]。
  • 泌尿科診所:提供前列腺癌篩查服務[^243]。
  • 優勢:專科醫生進行評估和檢查,專業性較高[^244]。
  • 考慮因素:費用可能較高,可能需要轉介才能進行某些檢查[^245]。

非政府組織的癌症篩查支持和資源

香港多家非政府組織提供癌症篩查相關的支持和資源[^246]:

1. 香港癌症基金會

  • 篩查資訊:提供各種癌症篩查的詳細資訊和教育材料[^247]。
  • 篩查活動:定期舉辦社區篩查宣傳活動和教育講座[^248]。
  • 支持服務:為篩查結果異常的人士提供諮詢和支持服務[^249]。
  • 資源中心:設有資源中心,提供癌症篩查相關的書籍、小冊子和多媒體資源[^250]。

2. 香港乳癌基金會

  • 篩查推廣:積極推廣乳腺癌篩查,提高女性對早期檢查的認識[^251]。
  • 流動篩查服務:提供流動乳房X光造影檢查服務,方便社區女性參加[^252]。
  • 財政援助:為經濟困難的女性提供乳腺癌篩查財政援助[^253]。
  • 支持小組:為乳腺癌患者和康復者提供支持小組服務[^254]。

3. 香港胸肺基金會

  • 肺癌篩查資訊:提供肺癌篩查的最新資訊和指引[^255]。
  • 風險評估:提供肺癌風險評估工具,幫助高風險人士決定是否需要篩查[^256]。
  • 戒煙支持:提供戒煙服務,降低肺癌風險[^257]。
  • 專業諮詢:提供專業醫護人員的肺癌篩查諮詢服務[^258]。

4. 香港肝病基金會

  • 肝癌篩查推廣:推廣肝癌篩查的重要性,特別是針對慢性肝炎患者[^259]。
  • 篩查服務:與醫療機構合作,提供肝癌篩查服務[^260]。
  • 教育活動:舉辦肝病和肝癌預防的教育活動[^261]。
  • 支持服務:為肝病患者和肝癌患者提供支持服務[^262]。

癌症篩查的注意事項和限制

雖然癌症篩查是預防和早期發現癌症的重要工具,但也存在一些注意事項和限制[^263]:

1. 篩查的潛在危害

  • 假陽性結果:篩查可能出現假陽性結果,導致不必要的焦慮和進一步檢查[^264]。
  • 假陰性結果:篩查可能漏診某些癌症,給人錯誤的安全感[^265]。
  • 過度診斷:篩查可能發現一些不會造成危害的緩慢生長腫瘤,導致過度治療[^266]。
  • 檢查相關風險:某些篩查方法如大腸鏡檢查有少量風險,如出血或穿孔[^267]。

2. 篩查的限制

  • 不能預防所有癌症:篩查只能檢測特定類型的癌症,不能預防所有癌症[^268]。
  • 不能替代健康生活方式:篩查不能替代健康飲食、規律運動和避免致癌物質等預防措施[^269]。
  • 需要定期進行:單次篩查不能提供長期保護,需要按建議頻率定期進行[^270]。
  • 資源限制:某些篩查服務可能存在等待時間長或費用高的問題[^271]。

3. 做出明智的篩查決策

  • 了解個人風險:了解個人癌症風險因素,如年齡、性別、家族史、生活方式等[^272]。
  • 諮詢專業意見:在決定是否進行篩查前,諮詢醫生的專業意見[^273]。
  • 權衡利弊:了解篩查的潛在益處和危害,根據個人價值觀和偏好做出決定[^274]。
  • 遵循建議:如決定進行篩查,應遵循專業機構的建議頻率和方法[^275]。

提高癌症篩查率的策略

儘管癌症篩查的重要性已被廣泛認可,但香港的癌症篩查率仍有提升空間。以下是一些提高癌症篩查率的策略[^276]:

1. 個人層面

  • 了解篩查重要性:了解癌症篩查對早期發現和提高治愈率的重要性[^277]。
  • 克服心理障礙:克服對篩查過程的恐懼和焦慮,認識到短期不適可能帶來長期健康益處[^278]。
  • 時間管理:提前安排篩查時間,將其視為重要的健康投資[^279]。
  • 尋求支持:邀請家人或朋友陪同參加篩查,提供情感支持[^280]。

2. 社區層面

  • 社區教育:參加社區舉辦的癌症篩查教育活動,提高認識[^281]。
  • 同伴影響:分享篩查經驗,鼓勵親友參加篩查[^282]。
  • 工作場所推廣:在工作場所推廣癌症篩查,如安排健康講座或篩查假期[^283]。
  • 社區資源利用:利用社區資源如社區中心、圖書館等獲取篩查資訊[^284]。

3. 政策層面

  • 擴大資助範圍:擴大政府資助的癌症篩查範圍,減少經濟障礙[^285]。
  • 提高便利性:增加篩查地點和時間選擇,提高服務便利性[^286]。
  • 加強宣傳:加強癌症篩查的公眾宣傳,提高認識和參與度[^287]。
  • 數據監測:建立癌症篩查數據監測系統,評估成效並指導政策調整[^288]。

患者及家屬支持服務

癌症診斷對患者及其家屬來說是一個重大打擊,不僅面對身體上的挑戰,還需要應對心理、社交和實際生活等多方面的困難。香港擁有完善的癌症患者及家屬支持服務網絡,提供全方位的幫助和資源。本節將詳細介紹香港現有的癌症支持服務,幫助患者和家屬度過困難時期[^289]。

醫院管理局提供的支持服務

香港醫院管理局作為公共醫療服務的主要提供者,為癌症患者及其家屬提供全面的支持服務[^290]:

1. 專科醫療服務

  • 腫瘤科專科門診:提供癌症診斷、治療和跟進服務[^291]。
  • 跨專科團隊:包括腫瘤科醫生、外科醫生、放射治療醫生、病理科醫生等,提供綜合治療方案[^292]。
  • 專科護理服務:專科護士提供治療教育、副作用管理和跟進照顧[^293]。
  • 藥劑服務:藥劑師提供藥物諮詢和監測服務[^294]。

2. 支援性護理服務

  • 緩和醫療服務:為晚期癌症患者提供症狀控制和舒緩照顧[^295]。
  • 疼痛管理服務:專業團隊提供癌症疼痛評估和管理[^296]。
  • 營養支持服務:註冊營養師提供癌症患者營養評估和飲食建議[^297]。
  • 造口護理服務:為接受造口手術的患者提供專業護理指導[^298]。
  • 淋巴水腫管理:為治療後出現淋巴水腫的患者提供評估和管理[^299]。

3. 心理社交支持服務

  • 醫務社工服務:社工提供情緒支持、資源轉介和實際問題解決[^300]。
  • 臨床心理服務:心理學家提供心理評估和輔導,幫助患者和家屬應對診斷和治療帶來的心理挑戰[^301]。
  • 精神科服務:為有需要的患者提供精神科評估和治療[^302]。
  • 病人資源中心:提供健康教育和資訊,增強患者自我管理能力[^303]。

4. 康復和社區支援服務

  • 日間醫療中心:提供日間康復和支援服務,減少住院需求[^304]。
  • 社區護理服務:社區護士提供家居訪視和護理指導[^305]。
  • 家居暫顧服務:為有需要的患者提供短期家居照顧[^306]。
  • 轉介社區服務:協助患者轉介合適的社區支援服務[^307]。

香港癌症基金會的支持服務

香港癌症基金會是香港主要的癌症支援機構,為癌症患者、康復者及其家屬提供多元化的支持服務[^308]:

1. 資訊和教育服務

  • 癌症資訊中心:提供全面的癌症資訊,包括疾病資訊、治療選擇、副作用管理等[^309]。
  • 教育講座和工作坊:定期舉辦癌症相關的教育講座和工作坊,增強患者和家屬的認知和應對能力[^310]。
  • 出版物和資源:出版各種癌症相關的小冊子、書籍和視聽材料[^311]。
  • 網上資源:通過網站和社交媒體平台提供即時資訊和支持[^312]。

2. 心理和情緒支持服務

  • 輔導服務:專業輔導員提供一對一輔導,幫助患者和家屬處理情緒困擾[^313]。
  • 支持小組:組織各類癌症支持小組,讓患者和家屬分享經驗和互相支持[^314]。
  • 同行支援計劃:訓練癌症康復者成為同行支援員,為新診斷患者提供經驗分享和情感支持[^315]。
  • 家屬支援服務:專門為癌症患者家屬提供的支持和輔導服務[^316]。

3. 實用支援服務

  • 交通接送服務:為有需要的患者提供往返醫院的交通接送服務[^317]。
  • 家居清潔服務:為治療期間無法處理家務的患者提供家居清潔幫助[^318]。
  • 假髮和義乳服務:為因治療而脫髮的女性提供免費假髮,為乳房切除患者提供義乳[^319]。
  • 經濟援助:為經濟困難的患者提供有限的經濟援助[^320]。

4. 康復和預防服務

  • 康復運動班:提供適合癌症患者的康復運動課程,如瑜伽、太極等[^321]。
  • 營養諮詢服務:註冊營養師提供癌症康復期的營養建議[^322]。
  • 癌症預防教育:推廣健康生活方式,降低癌症風險[^323]。
  • 重返工作支援:幫助癌症康復者重返工作崗位[^324]。

其他非政府組織的支持服務

除了香港癌症基金會外,香港還有多家非政府組織提供特定癌症類型的支持服務[^325]:

1. 香港乳癌基金會

  • 乳癌資訊中心:提供全面的乳癌資訊和支持[^326]。
  • 輔導服務:為乳癌患者和家屬提供專業輔導[^327]。
  • 支持小組:組織乳癌患者支持小組活動[^328]。
  • 康復計劃:提供乳癌康復運動和活動[^329]。
  • 義乳和假髮服務:為乳癌患者提供義乳和假髮[^330]。

2. 香港兒童癌症基金會

  • 兒童癌症支援:為患癌兒童及其家庭提供全面支持[^331]。
  • 遊戲治療:通過遊戲幫助患癌兒童表達情感和應對治療[^332]。
  • 教育支援:為長期住院的患癌兒童提供教育支援[^333]。
  • 家屬支援:為患癌兒童的家屬提供情緒和實際支援[^334]。
  • 康復活動:組織康復兒童的社交和康復活動[^335]。

3. 香港血癌基金會

  • 血癌資訊和支持:為血癌患者和家屬提供資訊和支持[^336]。
  • 病人互助小組:組織血癌患者互助小組[^337]。
  • 經濟援助:為經濟困難的血癌患者提供援助[^338]。
  • 骨髓捐贈推廣:推廣骨髓捐贈,幫助需要骨髓移植的患者[^339]。

4. 香港肺癌基金會

  • 肺癌資訊中心:提供全面的肺癌資訊和支持[^340]。
  • 輔導服務:為肺癌患者和家屬提供輔導[^341]。
  • 戒煙服務:為肺癌患者提供戒煙支援[^342]。
  • 家屬支援:專門為肺癌患者家屬提供支援[^343]。

心理和情緒支持服務

癌症診斷和治療過程中,患者和家屬往往面臨巨大的心理壓力和情緒困擾。香港提供多種心理和情緒支持服務,幫助他們應對這些挑戰[^344]:

1. 個人輔導服務

  • 專業輔導:專業輔導員提供一對一輔導,幫助處理焦慮、抑鬱、恐懼等情緒問題[^345]。
  • 心理治療:臨床心理學家提供認知行為治療、接受與承諾治療等心理治療[^346]。
  • 精神科服務:為有需要的患者提供精神科評估和藥物治療[^347]。
  • 哀傷輔導:為面對喪親之痛的家屬提供專業哀傷輔導[^348]。

2. 支持小組

  • 患者支持小組:由同類型癌症患者組成,分享經驗和應對策略[^349]。
  • 家屬支持小組:專門為癌症患者家屬設立,提供情感支持和實用建議[^350]。
  • 康復者支持小組:由癌症康復者組成,分享康復經驗和積極生活態度[^351]。
  • 線上支持小組:通過網路平台提供支持和交流,方便無法親身參加的人士[^352]。

3. 同行支援計劃

  • 一對一同行支援:匹配經驗豐富的康復者與新診斷患者,提供個人化支援[^353]。
  • 電話支援服務:通過電話提供即時情緒支持和資訊[^354]。
  • 家屬同行支援:由有經驗的家屬為新家屬提供支持和指導[^355]。
  • 專業培訓:為同行支援員提供專業培訓,確保支援質量[^356]。

4. 心靈關顧服務

  • 宗教支援:為有宗教信仰的患者和家屬提供宗教關顧[^357]。
  • 靈性輔導:幫助患者探討生命意義和價值,面對生死問題[^358]。
  • 正念和放鬆訓練:教授正念冥想、深呼吸等放鬆技巧,減輕壓力和焦慮[^359]。
  • 藝術治療:通過藝術創作幫助表達情感和促進心理康復[^360]。

實用支援服務

癌症治療期間,患者和家屬往往面臨各種實際困難。香港多個機構提供實用支援服務,幫助解決這些問題[^361]:

1. 交通支援

  • 交通接送服務:香港癌症基金會等機構提供免費或低收費的交通接送服務,幫助患者往返醫院接受治療[^362]。
  • 交通津貼:醫院管理局和部分慈善機構為經濟困難的患者提供交通津貼[^363]。
  • 義務司機服務:部分機構組織義務司機,為有需要的患者提供交通支援[^364]。
  • 公共交通優惠:部分公共交通工具為癌症患者提供優惠票價[^365]。

2. 家居支援

  • 家居清潔服務:為治療期間無法處理家務的患者提供家居清潔幫助[^366]。
  • 送餐服務:為無法自行烹飪的患者提供營養餐點送遞服務[^367]。
  • 家居護理服務:社區護士提供家居護理和指導[^368]。
  • 家居安全評估:評估家居環境安全性,提供改進建議[^369]。

3. 經濟支援

  • 經濟援助:多個慈善機構為經濟困難的癌症患者提供有限度的經濟援助[^370]。
  • 藥物資助計劃:部分機構為無法負擔昂貴藥物的患者提供資助[^371]。
  • 醫療費用減免:醫院管理局為符合資格的居民提供醫療費用減免[^372]。
  • 社會保障援助:協助患者申請綜合社會保障援助或其他社會福利[^373]。

4. 兒童和家庭支援

  • 兒童照顧服務:為住院或接受治療的患者的子女提供臨時照顧服務[^374]。
  • 家庭活動:組織家庭活動,促進家庭關係和減輕壓力[^375]。
  • 兒童輔導:為癌症患者的子女提供專業輔導,幫助他們應對家庭變化[^376]。
  • 家庭治療:為面對困難的家庭提供家庭治療服務[^377]。

康復和重返社會服務

癌症治療後,患者往往需要面對康復和重返社會的挑戰。香港提供多種康復和重返社會服務,幫助患者重建生活[^378]:

1. 身體康復服務

  • 物理治療:幫助患者恢復身體功能和活動能力[^379]。
  • 職業治療:幫助患者恢復日常生活和工作技能[^380]。
  • 言語治療:為頭頸癌等影響言語功能的患者提供言語康復[^381]。
  • 淋巴水腫管理:為治療後出現淋巴水腫的患者提供專業管理[^382]。

2. 運動和健身計劃

  • 康復運動班:提供適合癌症患者的康復運動課程[^383]。
  • 水中運動:水中運動對關節壓力小,適合部分癌症患者[^384]。
  • 個人化健身計劃:專業教練為癌症康復者設計個人化健身計劃[^385]。
  • 步行和遠足活動:組織適合不同康復階段患者的步行和遠足活動[^386]。

3. 營養和飲食服務

  • 營養評估:註冊營養師提供個人化營養評估[^387]。
  • 飲食計劃:根據患者情況制定個人化飲食計劃[^388]。
  • 烹飪班:教授健康烹飪技巧,幫助患者實現健康飲食[^389]。
  • 營養補充品諮詢:提供營養補充品使用的專業建議[^390]。

4. 重返工作支援

  • 職業諮詢:為考慮重返工作的患者提供職業建議[^391]。
  • 技能培訓:為需要轉業的患者提供技能培訓機會[^392]。
  • 僱主教育:向僱主推廣接納癌症康復者就業[^393]。
  • 工作配對:幫助康復者尋找適合的工作機會[^394]。

緩和醫療和臨終關懷服務

對於晚期癌症患者,緩和醫療和臨終關懷服務至關重要,旨在提高生活質量和尊嚴。香港擁有完善的緩和醫療和臨終關懷服務網絡[^395]:

1. 醫院緩和醫療服務

  • 緩和醫療病房:醫院管理局轄下多間醫院設有緩和醫療病房,提供症狀控制和舒緩照顧[^396]。
  • 緩和醫療專科團隊:包括醫生、護士、社工、心理學家等,提供全面緩和醫療服務[^397]。
  • 疼痛管理:專業團隊提供癌症疼痛評估和管理[^398]。
  • 症狀控制:控制噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀,提高舒適度[^399]。

2. 社區緩和醫療服務

  • 家居緩和醫療服務:社區護士和醫生提供家居訪視,讓患者在家中接受緩和醫療[^400]。
  • 日間緩和醫療中心:提供日間緩和醫療服務,讓患者在白天接受照顧,晚上回家[^401]。
  • 社區支援團隊:由多專業組成的團隊提供社區緩和醫療支援[^402]。
  • 24小時支援熱線:提供24小時電話諮詢和支援服務[^403]。

3. 寧養服務

  • 寧養中心:如香港基督教服務處賽馬會寧養中心、靈實寧養中心等,提供專業寧養服務[^404]。
  • 家居寧養服務:讓患者在熟悉和舒適的家中度過生命最後階段[^405]。
  • 家屬支援:為患者家屬提供情緒支持和實際幫助[^406]。
  • 哀傷輔導:為失去親人的家屬提供專業哀傷輔導[^407]。

4. 靈性關顧服務

  • 靈性評估:評估患者的靈性需求和關注[^408]。
  • 宗教支援:為有宗教信仰的患者提供宗教關顧[^409]。
  • 生命回顧:幫助患者回顧人生,尋找意義和價值[^410]。
  • 遺願實現:協助患者實現心願,如見到想見的人或去想去的地方[^411]。

如何獲取和利用支持服務

了解如何獲取和充分利用香港的癌症支持服務,對患者和家屬至關重要[^412]:

1. 獲取服務的途徑

  • 醫療團隊轉介:醫生、護士或社工可以轉介適合的支持服務[^413]。
  • 直接聯繫機構:患者和家屬可以直接聯繫各支援機構,如香港癌症基金會等[^414]。
  • 網上資源:通過網站和社交媒體平台獲取服務資訊和聯繫方式[^415]。
  • 社區中心:地區社區中心通常有各類支援服務的資訊[^416]。

2. 評估個人需求

  • 全面評估:與醫療團隊或社工一起評估身體、心理、社交和靈性需求[^417]。
  • 優先排序:確定最迫切需要解決的問題和需求[^418]。
  • 定期重新評估:隨著病情變化,需求可能改變,需要定期重新評估[^419]。
  • 家屬需求評估:同時評估家屬的需求,他們也需要支持[^420]。

3. 充分利用服務

  • 積極參與:積極參與各種支援活動和服務[^421]。
  • 開放溝通:與支援服務提供者開放溝通,表達需求和關注[^422]。
  • 建立支持網絡:利用不同服務建立個人支持網絡[^423]。
  • 提供反饋:向服務提供者提供反饋,幫助改進服務質量[^424]。

4. 自我幫助策略

  • 尋找資訊:主動尋找可靠的癌症資訊,增強自我管理能力[^425]。
  • 建立日常規律:建立健康的日常規律,包括適當運動、均衡飲食和充足休息[^426]。
  • 學習應對技巧:學習壓力管理和情緒調節技巧[^427]。
  • 保持社交聯繫:維持與家人朋友的聯繫,避免孤立[^428]。

常見問題

1. 什麼樣的飲食可以降低癌症風險?

均衡、多樣化且富含植物性食物的飲食可以降低癌症風險。具體建議包括:每天攝入至少5份蔬果,選擇全穀物而非精製穀物,增加豆類、堅果和種子的攝入,選擇健康脂肪來源如橄欖油和富含ω-3脂肪酸的魚類,限制紅肉和加工肉類攝入,減少高鹽、高糖和高度加工食品的攝入,避免或限制酒精飲料[^429]。地中海飲食模式和亞洲傳統飲食模式都被認為有助於降低癌症風險[^430]。

2. 有哪些食物可能增加癌症風險?

多種食物被研究發現可能增加癌症風險。加工肉類(如香腸、火腿、培根)被國際癌症研究機構列為1類致癌物,與結直腸癌風險增加有關[^431]。紅肉(如豬肉、牛肉、羊肉)被列為2A類致癌物,可能增加結直腸癌風險[^432]。高鹽飲食與胃癌風險增加有關[^433]。酒精飲料被列為1類致癌物,與口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌等多種癌症有關[^434]。高溫烹調的食品(如烤、炸食品)可能產生雜環胺和多環芳香烴等致癌物質[^435]。高糖飲料和加工食品可能導致肥胖和代謝紊亂,間接增加多種癌症風險[^436]。

3. 素食飲食是否能預防癌症?

研究表明,素食飲食可能降低某些癌症風險,特別是結直腸癌[^437]。素食飲食通常富含纖維、維生素、礦物質和植物化學物質,同時飽和脂肪和膽固醇含量較低,這些特點可能有助於降低癌症風險[^438]。然而,素食飲食的健康效益取決於食物選擇。不健康的素食飲食(如富含精製碳水化合物、加工食品和添加糖的素食)可能不會帶來相同的好處[^439]。此外,素食者需要注意確保攝入足夠的蛋白質、維生素B12、鐵、鈣、鋅和ω-3脂肪酸等營養素[^440]。總體而言,以植物為主、富含全食物的飲食模式,無論是否完全素食,都可能對癌症預防有益[^441]。

4. 有機食品是否比常規食品更有助於預防癌症?

有機食品是指在生產過程中不使用合成農藥、化肥、抗生素和生長激素的食品。一些研究表明,有機食品可能含有較低的農藥殘留和較高的某些抗氧化物質[^442]。然而,目前沒有確鑿證據表明食用有機食品比食用常規食品更能有效預防癌症[^443]。世界癌症研究基金會指出,食用足夠的蔬果(無論是有機還是常規)比擔心它們是否為有機更重要[^444]。如果預算有限,優先考慮增加蔬果和全穀物的攝入量,而不是僅選擇有機食品。若擔心農藥殘留,可以徹底清洗水果和蔬菜,或剝掉外皮[^445]。總體而言,均衡、多樣化的飲食模式比單純選擇有機食品對癌症預防更為重要[^446]。

5. 飲食補充劑能否預防癌症?

對於大多數營養均衡的人來說,沒有充分證據表明飲食補充劑能預防癌症[^447]。事實上,一些研究表明,高劑量的某些補充劑可能反而增加癌症風險。例如,β-胡蘿蔔素補充劑在吸煙者中可能增加肺癌風險[^448],硒補充劑可能增加2型糖尿病風險[^449]。抗氧化劑補充劑(如維生素C、維生素E)的臨床試驗結果令人失望,未能證實其對癌症預防的益處[^450]。然而,特定人群如營養不良或缺乏特定營養素的人,可能從補充劑中受益,但最好在醫生或註冊營養師指導下使用[^451]。總體建議是優先從全食物中獲取營養素,而非依賴補充劑[^452]。

6. 糖會導致癌症嗎?

糖本身不會直接導致癌症,但高糖飲食可能間接增加癌症風險[^453]。攝入過多的添加糖(特別是含糖飲料)可能導致體重增加和肥胖,而肥胖是至少13種癌症的確定風險因素[^454]。此外,高糖飲食可能導致胰島素抵抗和慢性炎症,這些狀態與癌症發展有關[^455]。需要注意的是,身體的所有細胞(包括癌細胞)都需要葡萄糖作為能量來源,但限制糖的攝入並不會”餓死”癌細胞,因為身體可以通過其他途徑產生葡萄糖[^456]。建議限制添加糖和含糖飲料的攝入,選擇全食物和複合碳水化合物,維持健康體重,以降低癌症風險[^457]。

7. 癌症患者應該遵循什麼樣的飲食?

癌症患者的飲食需求因治療階段、癌症類型、治療副作用和個人健康狀況而異,因此沒有適用於所有癌症患者的單一飲食建議[^458]。一般原則包括:維持充足營養以支持治療和康復,攝入足夠的蛋白質以預防肌肉流失,根據治療副作用調整飲食(如噁心時選擇清淡食物,口腔潰瘍時選擇軟質食物),確保充分水分攝入,避免生食以降低感染風險(特別是白血球計數低時)[^459]。某些治療可能需要特別的飲食調整,如頭頸癌放射治療後可能需要軟質或流質飲食[^460]。癌症患者最好在註冊營養師的指導下制定個人化飲食計劃,以滿足其特定需求[^461]。

8. 飲食可以影響癌症治療的效果嗎?

是的,飲食可能影響癌症治療的效果和副作用[^462]。良好的營養狀況可以幫助患者更好地耐受治療,減少併發症,加快康復[^463]。某些食物和營養素可能與治療藥物產生交互作用,如聖約翰草可能降低某些化療藥物的效果,葡萄柚可能影響多種藥物的代謝[^464]。此外,一些研究表明,某些飲食模式如生酮飲食可能增強某些癌症治療的效果,但這些研究仍處於初步階段,需要更多證據支持[^465]。癌症患者在治療期間應與醫療團隊和註冊營養師密切合作,制定適合的飲食計劃,避免可能影響治療效果的食物和補充劑[^466]。

9. 香港有哪些癌症篩查計劃?

香港政府通過衛生署和醫院管理局推行了多項癌症篩查計劃,包括大腸癌篩查計劃、乳腺癌篩查計劃和宮頸癌篩查計劃[^467]。大腸癌篩查計劃為50-75歲香港居民提供資助的大腸癌篩查服務,首先進行大便潛血免疫化學測試,如結果異常,轉介進行大腸鏡檢查[^468]。乳腺癌篩查計劃為44-69歲女性提供資助的乳房X光造影檢查服務[^469]。宮頸癌篩查計劃為25-64歲有性經驗女性提供資助的子宮頸抹片檢查或HPV DNA檢測服務[^470]。這些計劃的參加方式包括通過計劃網站、電話或到各區篩查中心登記[^471]。此外,香港多家私家醫院和診所也提供自費的癌症篩查服務[^472]。

10. 癌症患者和家屬在香港可以獲得哪些支持服務?

香港擁有完善的癌症患者及家屬支持服務網絡。醫院管理局提供專科醫療服務、支援性護理服務、心理社交支持服務以及康復和社區支援服務[^473]。香港癌症基金會提供資訊和教育服務、心理和情緒支持服務、實用支援服務以及康復和預防服務[^474]。其他非政府組織如香港乳癌基金會、香港兒童癌症基金會、香港血癌基金會和香港肺癌基金會等提供特定癌症類型的支持服務[^475]。心理和情緒支持服務包括個人輔導、支持小組、同行支援計劃和心靈關顧服務[^476]。實用支援服務包括交通支援、家居支援、經濟支援以及兒童和家庭支援[^477]。康復和重返社會服務包括身體康復服務、運動和健身計劃、營養和飲食服務以及重返工作支援[^478]。對於晚期癌症患者,香港還提供緩和醫療和臨終關懷服務,包括醫院緩和醫療服務、社區緩和醫療服務、寧養服務和靈性關顧服務[^479]。

參考文獻

  1. 世界衛生組織 - 癌症預防飲食指南
  2. 國際癌症研究機構(IARC) - 飲食、營養與癌症研究
  3. 香港癌症基金會 - 飲食與癌症預防手冊
  4. 香港醫院管理局 - 癌症患者營養建議
  5. 香港衛生署 - 健康飲食與癌症風險降低指南
  6. 香港癌症統計報告2024 - 香港癌症數據與趨勢
  7. 維基百科 - 飲食與癌症條目
  8. 香港大學癌症研究中心 - 飲食因素與癌症風險學術報告
  9. 世界癌症研究基金會 - 飲食、營養、運動與癌症報告
  10. 美國癌症研究所 - 食物與癌症預防資訊
  11. 美國癌症學會 - 癌症預防飲食指南
  12. 英國癌症研究機構 - 飲食與癌症資訊
  13. 澳洲癌症委員會 - 健康飲食與癌症預防
  14. 加拿大癌症協會 - 飲食與癌症預防建議
  15. 歐洲食品資訊委員會 - 飲食與癌症風險評估

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