CK2治療癌症：靶向治療的新希望與進展

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

什麼是CK2治療癌症

蛋白激酶CK2（酪蛋白激酶2）是一種普遍存在於真核細胞中的絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶，近年來在癌症治療領域引起了廣泛關注。CK2治療癌症是指利用針對CK2蛋白激酶的抑制劑或調節劑來阻斷癌細胞生長、增殖和存活的一種靶向治療策略1。

CK2在細胞內參與多種重要的生物學過程，包括細胞週期調控、信號傳導、基因表達調節以及細胞存活和凋亡等。研究表明，CK2在多種類型的癌症中表達水平顯著升高，包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌、結直腸癌、白血病等，這種過度表達與腫瘤的發生、發展、轉移和預後不良密切相關2。

CK2的分子結構與功能

CK2是一種由兩個催化亞基（α或α’）和兩個調節亞基（β）組成的四聚體蛋白。催化亞基負責磷酸化反應，而調節亞基則參與調節酶的活性、穩定性和底物選擇性3。CK2能夠磷酸化超過300種蛋白質底物，影響多種細胞信號通路，如：

• PI3K/Akt/mTOR通路：促進細胞存活和增殖
• Wnt/β-連環蛋白通路：參與細胞分化與發育
• NF-κB通路：調節炎症反應和細胞存活
• p53通路：影響DNA修復和細胞凋亡

在正常細胞中，CK2的活性受到嚴格調控；然而在癌細胞中，CK2常常過度表達和過度活化，導致這些關鍵信號通路失調，從而促進腫瘤的發展和進展4。

CK2在癌症中的角色

CK2在癌症發生和發展中扮演著多重角色：

1. 促進細胞存活：CK2通過磷酸化多種抗凋亡蛋白（如Akt、NF-κB等）抑制細胞凋亡，使癌細胞能夠逃避正常的程序性死亡機制5。

2. 增強細胞增殖：CK2調控細胞週期關鍵蛋白，促進細胞從G1期進入S期，加速細胞分裂和增殖6。

3. 促進血管生成：CK2參與調節血管內皮生長因子（VEGF）的表達和信號傳導，促進腫瘤血管形成，為腫瘤提供充足的氧氣和營養7。

4. 抑制DNA修復：CK2能夠磷酸化多種DNA修復蛋白，影響其功能，導致基因組不穩定，從而促進腫瘤進展8。

5. 參與腫瘤微環境調節：CK2影響腫瘤相關巨噬細胞、纖維母細胞等基質細胞的功能，創造有利於腫瘤生長的微環境9。

由於CK2在癌症中的多面作用，抑制CK2活性成為了一種有前景的癌症治療策略。CK2抑制劑可以通過多種機制發揮抗腫瘤作用，包括誘導癌細胞凋亡、抑制細胞增殖、阻斷血管生成、增強放化療敏感性等10。

CK2抑制劑的類型與發展

目前，針對CK2的抑制劑主要分為以下幾類：

1. ATP競爭性抑制劑：這類抑制劑通過與CK2的ATP結合位點結合，阻斷ATP與酶的相互作用，從而抑制其激酶活性。代表性藥物包括CX-4945（Silmitasertib）、TBB（4,5,6,7-四溴苯並三唑）及其衍生物11。

2. 變構抑制劑：這類抑制劑結合在CK2的非ATP結合位點，通過改變酶的構象來抑制其活性。例如，某些多肽類抑制劑可以結合在CK2的底物結合區域12。

3. 雙功能抑制劑：這類抑制劑不僅能抑制CK2，還能同時靶向其他相關激酶或通路，產生協同抗腫瘤效果。例如，一些抑制劑同時靶向CK2和PIM激酶13。

4. 蛋白質-蛋白質相互作用抑制劑：這類抑制劑通過干擾CK2亞基之間的相互作用或CK2與其他蛋白質的相互作用來抑制其功能14。

5. 反義寡核苷酸和RNA干擾：通過靶向CK2的mRNA來降低CK2蛋白的表達水平，從而抑制其功能15。

在這些CK2抑制劑中，CX-4945（Silmitasertib）是目前臨床開發最為先進的CK2抑制劑，已經進入多項臨床試驗，用於治療多種癌症類型16。

CK2抑制劑的作用機制

CK2抑制劑通過多種機制發揮抗腫瘤作用：

1. 誘導細胞凋亡：抑制CK2活性可以降低抗凋亡蛋白（如Bcl-2、Survivin）的表達，同時增加促凋亡蛋白（如Bax、Bad）的活性，從而誘導癌細胞凋亡17。

2. 抑制細胞增殖：CK2抑制劑可以阻斷細胞週期進展，導致細胞週期停滯在G1期或G2/M期，抑制癌細胞增殖18。

3. 增強DNA損傷：CK2參與DNA損傷應答，抑制CK2可以干擾DNA修復機制，增加癌細胞對DNA損傷的敏感性19。

4. 抑制血管生成：CK2抑制劑可以降低VEGF等促血管生成因子的表達，抑制腫瘤血管形成20。

5. 調節免疫反應：CK2抑制劑可以改變腫瘤微環境，增強抗腫瘤免疫反應21。

6. 增強放化療敏感性：CK2抑制劑可以增強癌細胞對放射治療和化學治療的敏感性，提高治療效果22。

這些多樣的作用機制使CK2抑制劑成為一種有前景的癌症治療策略，特別是對於那些傳統治療方法效果不佳的癌症類型。

預防CK2治療癌症

雖然CK2治療癌症主要是一種治療性策略，但從預防角度來看，了解CK2在癌症發生中的作用以及如何維持CK2的正常功能對於癌症預防也具有重要意義23。

生活方式與CK2活性調節

研究表明，多種生活方式因素可以影響CK2的活性和表達水平，從而可能影響癌症的發生風險：

1. 飲習慣：
   • 抗氧化物質攝入：富含抗氧化物質的食物如果蔬、綠茶等可以減少氧化應激，間接影響CK2活性24。
   • 限制紅肉和加工肉類：高紅肉和加工肉類攝入與結直腸癌風險增加有關，可能與CK2活性改變有關25。
   • 控制酒精攝入：過量酒精攝入可能增加多種癌症風險，部分機制涉及CK2信號通路的改變26。
2. 體育活動：
   • 規律的體育活動可以調節多種信號通路，包括影響CK2活性，從而降低某些癌症的風險27。
   • 適度的有氧運動可以減少炎症，改善免疫功能，間接影響CK2相關通路28。
3. 體重管理：
   • 肥胖是多種癌症的危險因素，可能通過影響CK2活性促進腫瘤發生29。
   • 維持健康體重可以降低慢性炎症水平，減少對CK2通路的刺激30。
4. 壓力管理：
   • 長期壓力可能通過神經內分泌系統影響CK2活性，增加癌症風險31。
   • 冥想、瑜伽等壓力管理技術可能有助於維持CK2的正常功能32。

化學預防與CK2

化學預防是指使用天然或合成化合物來預防、延緩或逆轉致癌過程。一些研究表明，某些天然化合物可以通過調節CK2活性發揮化學預防作用：

1. 黃酮類化合物：
   • 槲皮素、山奈酚等黃酮類化合物可以抑制CK2活性，具有潛在的化學預防作用33。
   • 這些化合物廣泛存在於水果、蔬菜、茶葉和紅酒中34。
2. 多酚類化合物：
   • 綠茶中的表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）可以抑制CK2活性，具有抗氧化和抗腫瘤作用35。
   • 薑黃素（薑黃的主要活性成分）也能抑制CK2活性，顯示出化學預防潛力36。
3. 類萜化合物：
   • 檸檬烯（存在於柑橘類水果中）和熊果酸（存在於蘋果皮等多種植物中）等類萜化合物可以調節CK2活性37。
4. 異硫氰酸酯：
   • 十字花科蔬菜（如西蘭花、花椰菜）中的蘿蔔硫素等異硫氰酸酯可以影響CK2相關通路38。

雖然這些天然化合物顯示出通過調節CK2活性進行化學預防的潛力，但它們的效果和安全性仍需更多臨床研究證實39。

高風險人群的監測與早期干預

對於具有癌症高風險的人群，如具有家族史、攜帶致癌基因突變或暴露於致癌物質的個體，定期監測和早期干預至關重要40：

1. 遺傳諮詢與基因檢測：
   • 對於有癌症家族史的個體，遺傳諮詢和基因檢測可以幫助識別高風險人群41。
   • 某些基因突變可能影響CK2相關通路，增加癌症風險42。
2. 定期篩查：
   • 針對不同癌症類型的篩查可以幫助早期發現癌前病變或早期癌症43。
   • 早期發現的癌症可能對包括CK2抑制劑在內的靶向治療更敏感44。
3. 預防性干預：
   • 對於極高風險個體，可能需要考慮預防性手術或藥物干預45。
   • 雖然目前CK2抑制劑主要用於治療而非預防，但未來可能發展用於高風險人群的預防策略46。

環境因素與CK2活性

環境因素在癌症發生中起著重要作用，一些環境暴露可能通過影響CK2活性增加癌症風險：

1. 空氣污染：
   • 細顆粒物（PM2.5）等空氣污染物可能通過誘導氧化應激和炎症反應影響CK2活性47。
   • 減少空氣污染暴露可能有助於維持CK2正常功能48。
2. 紫外線輻射：
   • 過度紫外線暴露是皮膚癌的主要危險因素，可能涉及CK2活性的改變49。
   • 適當的防曬措施可以減少紫外線對皮膚細胞的損傷50。
3. 電離輻射：
   • 醫療或職業暴露於電離輻射可能通過影響DNA修復機制（涉及CK2）增加癌症風險51。
   • 合理控制輻射暴露對於降低癌症風險至關重要52。
4. 化學致癌物：
   • 煙草中的致癌物、工業化學品等可能通過多種機制影響CK2活性53。
   • 減少接觸這些化學致癌物是預防癌症的重要策略54。

炎症與CK2在癌症預防中的作用

慢性炎症是癌症發生的重要危險因素，而CK2在炎症反應中扮演關鍵角色55：

1. 炎症與癌症的關聯：
   • 慢性炎症可以促進DNA損傷、細胞增殖和血管生成，增加癌症風險56。
   • CK2通過調節NF-κB等炎症相關信號通路參與炎症-癌症轉換過程57。
2. 抗炎策略：
   • 使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）如阿司匹林可能通過影響CK2相關通路降低某些癌症風險58。
   • 地中海飲食等抗炎飲食模式可能有助於維持CK2正常功能59。
3. 腸道微生物組與CK2：
   • 腸道微生物組失衡（腸道菌群失調）可能通過影響局部和全身炎症反應改變CK2活性60。
   • 益生菌、益生元和飲食纖維可能有助於維持健康的腸道微生物組，間接影響CK2功能61。

綜上所述，雖然CK2治療癌症主要是一種治療策略，但通過健康的生活方式、化學預防、環境風險控制和炎症管理等措施，可能間接影響CK2活性，從而降低癌症發生風險。然而，需要更多研究來驗證這些預防策略的有效性和機制。

香港癌症篩查資源

香港擁有完善的癌症篩查體系，為市民提供多種癌症的早期檢測服務。早期發現癌症對於提高治療效果至關重要，也包括提高對CK2靶向治療等新型治療方法的反應率62。

香港醫院管理局癌症篩查計劃

香港醫院管理局（醫管局）提供多項針對高發癌症的篩查服務63：

1. 大腸癌篩查計劃：
   • 目標人群：50至75歲香港居民
   • 篩查方法：糞便免疫化學測試（FIT）和大腸鏡檢查
   • 服務地點：全港18區的普通科門診和專科門診
   • 費用：符合資格的香港居民可獲資助
   • 預約方式：通過「大腸癌篩查計劃」網站或電話預約系統64
2. 乳腺癌篩查服務：
   • 目標人群：44至69歲女性，特別是有家族史的高風險人士
   • 篩查方法：乳房X光造影檢查（ mammography）
   • 服務地點：瑪嘉烈醫院、伊利沙伯醫院、威爾斯親王醫院等指定醫院
   • 費用：部分資助，自費約$1,000-$2,000
   • 預約方式：通過各醫院放射診斷部門預約65
3. 子宮頸癌篩查計劃：
   • 目標人群：25至64歲曾有性經驗的女性
   • 篩查方法：子宮頸抹片檢查或人類乳頭瘤病毒（HPV）測試
   • 服務地點：全港母嬰健康院、婦科門診及私家診所
   • 費用：公營醫療約$200，私家診所約$500-$1,500
   • 預約方式：通過母嬰健康院或私家診所預約66
4. 肝癌篩查服務：
   • 目標人群：慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史人士
   • 篩查方法：腹部超聲波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液測試
   • 服務地點：各大醫院內科及肝膽科門診
   • 費用：公營醫療約$400-$800，私家約$1,500-$3,000
   • 預約方式：通過專科門診轉介或私家診所預約67
5. 肺癌篩查服務：
   • 目標人群：55至74歲，有30年包以上吸煙史的高風險人士
   • 篩查方法：低劑量電腦掃描（LDCT）
   • 服務地點：瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院等指定醫院
   • 費用：目前主要為自費，約$3,000-$5,000
   • 預約方式：通過呼吸系統科專科門診轉介68

香港衛生署癌症篩查資源

香港衛生署也提供多項癌症預防和篩查服務69：

1. 綜合健康篩查計劃：
   • 服務內容：包括基本健康檢查和癌症風險評估
   • 目標人群：18歲以上香港居民
   • 服務地點：全港11間學生健康服務中心和健康中心
   • 費用：部分服務免費，部分收費
   • 預約方式：通過衛生署網站或電話預約系統70
2. 戒煙服務：
   • 服務內容：戒煙諮詢、尼古丁替代療法
   • 目標人群：所有吸煙人士
   • 服務地點：全港13間戒煙診所
   • 費用：免費
   • 預約方式：通過衛生署煙酒辦公室熱線預約71
3. 疫苗接種服務：
   • 服務內容：HPV疫苗（預防子宮頸癌）、乙肝疫苗（預防肝癌）
   • 目標人群：符合年齡和健康條件的香港居民
   • 服務地點：全港母嬰健康院和學生健康服務中心
   • 費用：部分資助
   • 預約方式：通過相關衛生設施預約72

香港癌症基金會篩查資源

香港癌症基金會作為非政府組織，提供多項癌症預防和篩查服務73：

1. 癌症預防及篩查中心：
   • 服務內容：提供一站式癌症風險評估、諮詢和篩查服務
   • 目標人群：所有關注癌症風險的市民
   • 服務地點：中環、九龍城、荃灣三間中心
   • 費用：根據服務類型收費，約$500-$5,000不等
   • 預約方式：通過基金會網站或電話預約74
2. 移動癌症篩查車：
   • 服務內容：提供乳房X光造影和子宮頸抹片檢查
   • 目標人群：服務不足地區的居民
   • 服務地點：輪流停泊於全港各區
   • 費用：低於市價，約$800-$1,500
   • 預約方式：通過基金會網站查詢時間表並預約75
3. 癌症風險評估計劃：
   • 服務內容：個人化癌症風險評估、生活方式建議和篩查建議
   • 目標人群：有癌症家族史或關注個人風險的市民
   • 服務地點：基金會各中心或線上評估
   • 費用：基本評估免費，深入評估收費
   • 預約方式：通過基金會網站或中心預約76

私家醫療機構癌症篩查服務

香港多家私家醫院和診所提供全面的癌症篩查服務77：

1. 香港港安醫院－腫瘤中心：
   • 服務內容：全面癌症篩查套餐，包括影像學檢查、腫瘤標誌物測試和基因檢測
   • 目標人群：高風險人群和關注健康的市民
   • 費用：$8,000-$30,000不等，取決於篩查項目
   • 特色：提供個人化篩查方案和專科醫生諮詢78
2. 養和醫院－健康檢查中心：
   • 服務內容：針對不同性別和年齡層的癌症篩查計劃
   • 目標人群：40歲以上中年人士
   • 費用：$5,000-$25,000
   • 特色：提供一站式服務和快速報告79
3. 仁安醫院－預防醫學中心：
   • 服務內容：綜合健康評估和癌症篩查
   • 目標人群：企業客戶和個人客戶
   • 費用：$6,000-$20,000
   • 特色：結合中醫體質評估和西醫檢查80
4. 聖保祿醫院－健康檢查部：
   • 服務內容：針對常見癌症的篩查計劃
   • 目標人群：一般市民，特別是中老年人
   • 費用：$4,000-$18,000
   • 特色：提供彈性組合和價格優惠81
5. 嘉諾撒醫院－健康管理中心：
   • 服務內容：個人化癌症風險評估和篩查
   • 目標人群：注重預防醫學的市民
   • 費用：$5,000-$22,000
   • 特色：提供健康生活指導和跟進服務82

社區癌症篩查活動

除了正規醫療機構外，香港多個社區組織也定期舉辦癌症篩查活動83：

1. 地區康健中心癌症篩查服務：
   • 服務內容：基本癌症風險評估和轉介服務
   • 服務地點：全港18區地區康健中心
   • 費用：基本評估免費，後續檢查收費
   • 特色：結合社區資源提供連續性照護84
2. 地區撲滅罪行委員會健康活動：
   • 服務內容：定期舉辦健康講座和免費篩查活動
   • 服務地點：社區會堂和公園
   • 費用：免費
   • 特色：結合社區警務和健康促進85
3. 非政府組織聯合篩查計劃：
   • 服務內容：針對特定癌症（如口腔癌、皮膚癌）的專項篩查
   • 服務地點：社區中心和NGO辦事處
   • 費用：低於市價或免費
   • 特色：由專科醫生和護士提供服務86

篩查結果與跟進服務

完成癌症篩查後，適當的結果解釋和跟進至關重要87：

1. 結果解釋與諮詢：
   • 公營醫療機構：通常由專科醫生或高級護士解釋結果
   • 私家醫療機構：提供詳細報告和醫生面談
   • 社區組織：提供基本解釋和轉介服務88
2. 異常結果跟進：
   • 公營系統：通過專科門診轉介系統進行跟進檢查
   • 私家系統：提供快速診斷和治療安排
   • 跨系統合作：部分私營機構與公營醫院建立合作轉介通道89
3. 長期監測計劃：
   • 高風險個體：制定個人化監測計劃，定期重複篩查
   • 癌前病變患者：提供密切監測和預防性干預
   • 癌症康復者：提供復發監測和健康管理90

癌症篩查與CK2靶向治療的關聯

癌症篩查與CK2靶向治療之間存在重要聯繫91：

1. 早期發現與治療效果：
   • 早期發現的癌症通常對包括CK2抑制劑在內的靶向治療更敏感
   • 早期治療可以減少藥物耐藥性的發生
   • 早期干預可能提高CK2靶向治療的長期效果92
2. 篩查與個人化治療：
   • 篩查過程中獲取的組織樣本可用於分子分型和藥物敏感性測試
   • CK2表達水平檢測可能成為篩查後的補充評估
   • 基於篩查結果的風險分層可以指導CK2靶向治療的應用93
3. 篩查技術的進展：
   • 新型篩查技術（如液體活檢）可能檢測到CK2相關分子標誌物
   • 分子影像學技術可能評估腫瘤CK2活性
   • 人工智能輔助篩查可能整合CK2相關風險因素94

綜上所述，香港擁有全面的癌症篩查資源，涵蓋公營、私營和社區多個層面。定期參與適當的癌症篩查不僅有助於早期發現癌症，提高治療效果，也為包括CK2靶向治療在內的新型治療方法提供了更好的應用基礎。市民應根據個人年齡、性別、家族史和生活習慣等因素，選擇合適的篩查項目和服務提供者。

患者及家屬支持服務

癌症診斷和治療過程對患者及其家屬來說都是一個巨大的挑戰。在香港，有多種支持服務可以幫助他們應對身體、心理、社交和實際等方面的需求95。這些支持服務對於接受CK2靶向治療等新型治療方法的患者尤其重要，可以幫助他們更好地理解治療過程、管理副作用並提高生活質量。

醫院管理局提供的支持服務

香港醫院管理局提供多項專為癌症患者及其家屬設計的支持服務96：

1. 腫瘤科專科護士服務：
   • 服務內容：提供治療資訊、副作用管理、心理支持和出院規劃
   • 服務對象：正在接受或已完成癌症治療的患者及其家屬
   • 服務地點：各大醫院的腫瘤科病房或門診
   • 聯絡方式：通過主診醫生轉介或直接聯絡相關病房97
2. 醫務社工服務：
   • 服務內容：情緒支持、經濟援助申請、社區資源轉介、家庭關係輔導
   • 服務對象：癌症患者及其家屬
   • 服務地點：全港公立醫院和專科門診
   • 聯絡方式：通過病房或門診護士轉介，或直接前往醫院社工部98
3. 臨床心理服務：
   • 服務內容：個別心理治療、家庭治療、應對技巧訓練
   • 服務對象：經評估有心理支持需要的癌症患者及其家屬
   • 服務地點：設有臨床心理科的公立醫院
   • 聯絡方式：通過醫生或社工轉介99
4. 緩和治療服務：
   • 服務內容：症狀控制、疼痛管理、心理靈性支持、臨終關懷
   • 服務對象：晚期癌症患者及其家屬
   • 服務地點：寧養服務中心、居家寧養服務、專科門診
   • 聯絡方式：通過主診醫生轉介100
5. 癌症患者資源中心：
   • 服務內容：健康資訊、教育講座、互助小組、康復活動
   • 服務對象：癌症患者、康復者及其家屬
   • 服務地點：瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院等指定醫院
   • 聯絡方式：直接前往或電話預約101

香港癌症基金會支持服務

香港癌症基金會作為本地主要的癌症支持組織，提供全面的支持服務102：

1. 癌症關顧熱線：
   • 服務內容：提供癌症資訊、情緒支持、服務轉介
   • 服務時間：星期一至五上午9時至下午6時
   • 聯絡方式：電話3656 0800
   • 特色：由專業社工和護士接聽，提供即時支持103
2. 一對一義務陪伴計劃：
   • 服務內容：由經訓練的康復者或義工提供陪伴和支持
   • 服務對象：正在接受治療的癌症患者
   • 服務形式：定期探訪或電話跟進
   • 申請方式：通過基金會社工評估後安排104
3. 家屬支持小組：
   • 服務內容：提供家屬交流平台、照顧技巧培訓、情緒支持
   • 服務對象：癌症患者的家屬和照顧者
   • 舉行地點：基金會各中心或線上進行
   • 報名方式：通過基金會網站或電話報名105
4. 兒童及青少年服務：
   • 服務內容：兒童癌症患者支持、患病家長兒童支持、學校教育
   • 服務對象：兒童癌症患者、有家人患癌的兒童及青少年
   • 服務形式：小組活動、個案輔導、夏令營
   • 聯絡方式：通過基金會兒童服務部門106
5. 經濟援助：
   • 服務內容：提供醫療費用資助、交通津貼、營養補助等
   • 服務對象：經濟困難的癌症患者及其家庭
   • 申請方式：通過基金會社工評估後申請
   • 特色：快速審批，靈活支援107

專項癌症支持組織

除了綜合性癌症支持組織外，香港還有多個專注於特定類型癌症的支持組織108：

1. 香港乳癌基金會：
   • 服務內容：乳癌患者支持、乳房健康資訊、義乳配戴服務
   • 服務對象：乳癌患者、康復者及高風險人士
   • 服務地點：中環、九龍城和荃灣中心
   • 聯絡方式：2527 8181109
2. 香港大腸癌網絡：
   • 服務內容：大腸癌患者及家屬支持、造口人士服務
   • 服務對象：大腸癌患者、康復者及家屬
   • 服務形式：互助小組、資訊講座、康復活動
   • 聯絡方式：2337 7667110
3. 香港血癌基金：
   • 服務內容：血癌患者及家屬支持、骨髓移植患者跟進
   • 服務對象：白血病、淋巴瘤患者及家屬
   • 服務形式：經濟援助、情緒支持、教育活動
   • 聯絡方式：2868 0786111
4. 香港肝臟基金會：
   • 服務內容：肝癌及肝病患者支持、肝炎防治資訊
   • 服務對象：肝癌患者、肝炎患者及家屬
   • 服務形式：健康講座、患者互助小組、義診活動
   • 聯絡方式：2528 5588112
5. 香港肺癌基金會：
   • 服務內容：肺癌患者及家屬支持、戒煙服務
   • 服務對象：肺癌患者、康復者及家屬
   • 服務形式：支援小組、教育講座、康復活動
   • 聯絡方式：2631 3888113

社區支持服務

香港各區社區組織也提供癌症患者支持服務114：

1. 地區康健中心：
   • 服務內容：健康評估、慢性病管理、社區健康促進
   • 服務對象：社區居民，包括癌症康復者
   • 服務地點：全港18區地區康健中心
   • 聯絡方式：通過各區中心直接聯絡115
2. 長者地區中心：
   • 服務內容：長者癌症患者支持、家屬喘息服務
   • 服務對象：老年癌症患者及其家屬
   • 服務地點：各區長者地區中心
   • 聯絡方式：通過社會福利署查詢各中心聯絡方式116
3. 家庭服務中心：
   • 服務內容：家庭輔導、經濟援助、社區資源轉介
   • 服務對象：有需要的家庭，包括受癌症影響的家庭
   • 服務地點：全港各區家庭服務中心
   • 聯絡方式：通過社會福利署查詢各中心聯絡方式117
4. 宗教團體支持服務：
   • 服務內容：靈性關顧、情緒支持、實際援助
   • 服務對象：有宗教信仰的癌症患者及其家屬
   • 服務地點：各宗教團體轄下機構
   • 聯絡方式：通過相關宗教團體聯絡118

CK2靶向治療患者的特殊支持需求

接受CK2靶向治療的患者可能有一些特殊的支持需求119：

1. 治療資訊支持：
   • 服務內容：提供CK2抑制劑的詳細資訊、作用機制、可能副作用
   • 服務形式：個別諮詢、教育小組、資訊手冊
   • 提供機構：醫院腫瘤科、香港癌症基金會、藥廠患者支持計劃120
2. 副作用管理支持：
   • 服務內容：CK2抑制劑常見副作用（如疲勞、噁心、皮膚問題）的管理建議
   • 服務形式：護士諮詢、藥劑師指導、自我管理培訓
   • 提供機構：醫院腫瘤科病房、門診藥房、社區護理服務121
3. 臨床試驗支持：
   • 服務內容：參與CK2抑制劑臨床試驗的資訊和協調
   • 服務形式：研究團隊諮詢、試驗程序解釋、隨訪安排
   • 提供機構：大學醫院臨床試驗中心、醫管局臨床試驗部門122
4. 長期跟進支持：
   • 服務內容：CK2靶向治療後的長期監測、康復指導
   • 服務形式：定期門診、康復計劃、生活質量評估
   • 提供機構：醫院腫瘤科專科門診、康復中心123

線上支持資源

隨著科技發展，線上支持資源成為癌症患者和家屬的重要支持途徑124：

1. 香港癌症基金會網站：
   • 網址：www.cancer-fund.org
   • 內容：癌症資訊、服務介紹、活動預告、患者故事
   • 特色：提供多種癌症類型的專業資訊和支持服務詳情125
2. 醫院管理局癌症資訊網站：
   • 網址：www.ha.org.hk/cancer
   • 內容：癌症治療服務、預防資訊、患者資源
   • 特色：提供公營醫療系統內的癌症服務詳情126
3. 癌症患者網上社群：
   • 平台：Facebook專頁、WhatsApp群組、討論區
   • 內容：患者經驗分享、情緒支持、資訊交流
   • 特色：提供即時互助和經驗分享平台127
4. 遠程醫療諮詢服務：
   • 平台：部分私家醫院和診所提供
   • 服務內容：線上醫生諮詢、藥物指導、跟進服務
   • 特色：方便居住偏遠或行動不便的患者128
5. 手機應用程式：
   • 應用名稱：「癌症助手」、「腫瘤日誌」等
   • 功能：症狀記錄、用藥提醒、醫生預約、資訊查詢
   • 特色：幫助患者自我管理和跟進治療進度129

家屬照顧者支持

癌症患者的家屬和照顧者同樣需要支持和關懷130：

1. 照顧者培訓計劃：
   • 服務內容：照顧技巧培訓、壓力管理、急救知識
   • 服務對象：癌症患者的主要照顧者
   • 提供機構：醫院護理部、香港癌症基金會、社區組織131
2. 家屬互助小組：
   • 服務內容：經驗分享、情緒支持、資源交流
   • 服務對象：癌症患者的家屬
   • 舉行形式：定期聚會或線上交流
   • 提供機構：香港癌症基金會、專項癌症組織132
3. 喘息服務：
   • 服務内容：臨時照顧服務，讓家屬照顧者得到休息
   • 服務對象：需要長期照顧癌症患者的家屬
   • 服務形式：日間照顧中心、短期住宿服務
   • 提供機構：社區服務中心、部分私家養老院133
4. 心理輔導服務：
   • 服務內容：個別心理輔導、家庭治療
   • 服務對象：經歷壓力和焦慮的家屬照顧者
   • 提供機構：醫院臨床心理科、私家心理診所、NGO服務134
5. 經濟及法律援助：
   • 服務內容：財務規劃、保險理賠協助、法律諮詢
   • 服務對象：面對經濟困難的法律問題的家屬
   • 提供機構：社區法律諮詢中心、志願機構、部分工會135

復康及重返社會支持

癌症治療後的復康和重返社會是患者旅程的重要部分136：

1. 癌症復康計劃：
   • 服務內容：體能訓練、營養指導、心理調適
   • 服務對象：完成主要治療的癌症康復者
   • 服務形式：結構化復康計劃，通常為期8-12週
   • 提供機構：醫院復康部、私家復康中心、香港癌症基金會137
2. 職業復康服務：
   • 服務內容：工作能力評估、職業培訓、就業配對
   • 服務對象：希望重返工作的癌症康復者
   • 提供機構：勞工處就業服務、社會福利署康復服務、NGO138
3. 社區融入活動：
   • 服務內容：興趣班、社交活動、義工服務
   • 服務對象：希望擴大社交圈的癌症康復者
   • 舉行形式：定期活動、節慶聚會、戶外活動
   • 提供機構：社區中心、志願機構、宗教團體139
4. 形象改變服務：
   • 服務內容：假髮配戴、化妝指導、形象設計
   • 服務對象：因治療導致外貌改變的患者
   • 提供機構：香港癌症基金會「美麗人生」計劃、部分化妝品牌140
5. 生存者照護計劃：
   • 服務內容：長期健康監測、復發預防、健康生活指導
   • 服務對象：完成治療的癌症生存者
   • 服務形式：定期跟進、健康講座、個人化計劃
   • 提供機構：醫院腫瘤科專科門診、生存者診所141

綜上所述，香港擁有全面的癌症患者及家屬支持服務網絡，涵蓋醫療、心理、社交、經濟等多個方面。對於接受CK2靶向治療等新型治療方法的患者，這些支持服務尤為重要，可以幫助他們更好地應對治療挑戰，提高生活質量，並順利重返社會。患者和家屬應根據自身需求，積極尋求和利用這些支持資源。

常見問題

1. 什麼是CK2蛋白激酶？它與癌症有什麼關係？

CK2（酪蛋白激酶2）是一種普遍存在於真核細胞中的絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶，由兩個催化亞基（α或α’）和兩個調節亞基（β）組成的四聚體蛋白。CK2在細胞內參與多種重要的生物學過程，包括細胞週期調控、信號傳導、基因表達調節以及細胞存活和凋亡等142。

研究表明，CK2在多種類型的癌症中表達水平顯著升高，包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌、結直腸癌、白血病等。這種過度表達與腫瘤的發生、發展、轉移和預後不良密切相關。CK2通過磷酸化多種底物蛋白，影響多個關鍵信號通路，如PI3K/Akt/mTOR、Wnt/β-連環蛋白、NF-κB和p53通路，促進癌細胞存活、增殖、血管生成和轉移，同時抑制細胞凋亡143。

由於CK2在癌症中的多面作用，它已成為癌症治療的重要靶點，針對CK2的抑制劑正在開發和臨床試驗中，顯示出良好的抗腫瘤效果144。

2. CK2抑制劑是如何治療癌症的？它們的作用機制是什麼？

CK2抑制劑通過多種機制發揮抗腫瘤作用145：

1. 誘導細胞凋亡：抑制CK2活性可以降低抗凋亡蛋白（如Bcl-2、Survivin）的表達，同時增加促凋亡蛋白（如Bax、Bad）的活性，從而誘導癌細胞凋亡。

2. 抑制細胞增殖：CK2抑制劑可以阻斷細胞週期進展，導致細胞週期停滯在G1期或G2/M期，抑制癌細胞增殖。

3. 增強DNA損傷：CK2參與DNA損傷應答，抑制CK2可以干擾DNA修復機制，增加癌細胞對DNA損傷的敏感性。

4. 抑制血管生成：CK2抑制劑可以降低VEGF等促血管生成因子的表達，抑制腫瘤血管形成。

5. 調節免疫反應：CK2抑制劑可以改變腫瘤微環境，增強抗腫瘤免疫反應。

6. 增強放化療敏感性：CK2抑制劑可以增強癌細胞對放射治療和化學治療的敏感性，提高治療效果。

目前，CK2抑制劑主要分為ATP競爭性抑制劑、變構抑制劑、雙功能抑制劑、蛋白質-蛋白質相互作用抑制劑以及反義寡核苷酸和RNA干擾等類型。其中，CX-4945（Silmitasertib）是目前臨床開發最為先進的CK2抑制劑，已經進入多項臨床試驗，用於治療多種癌症類型146。

3. 目前有哪些CK2抑制劑正在進行臨床試驗？它們的治療效果如何？

目前有多種CK2抑制劑處於不同的臨床開發階段147：

1. CX-4945（Silmitasertib）：
   • 開發階段：II/III期臨床試驗
   • 適應症：膽管癌、多發性骨髓瘤、基底細胞癌、Medulloblastoma等
   • 治療效果：在膽管癌的II期試驗中顯示出良好的抗腫瘤活性和安全性；與化療聯合使用時顯示出協同效應
   • 開發商：Cylene Pharmaceuticals
2. TBB（4,5,6,7-四溴苯並三唑）及其衍生物：
   • 開發階段：臨床前研究和早期臨床試驗
   • 適應症：多種實體瘤和血液腫瘤
   • 治療效果：在臨床前模型中顯示出強效的CK2抑制活性和抗腫瘤效果
   • 開發機構：多家學術和研究機構
3. CX-5011：
   • 開發階段：I期臨床試驗
   • 適應症：晚期實體瘤
   • 治療效果：初步數據顯示良好的耐受性和藥代動力學特性
   • 開發商：Cylene Pharmaceuticals
4. DRB（5,6-二氯-1-β-D-呋喃核糖基苯並咪唑）：
   • 開發階段：臨床前研究
   • 適應症：白血病、淋巴瘤等血液腫瘤
   • 治療效果：在細胞和動物模型中顯示出強效的抗白血病活性
   • 開發機構：學術和研究機構
5. TMCB（四甲基黃酮）：
   • 開發階段：臨床前研究
   • 適應症：前列腺癌、乳腺癌等激素相關癌症
   • 治療效果：在臨床前模型中顯示出良好的抗腫瘤活性和安全性
   • 開發機構：學術和研究機構

臨床試驗結果顯示，CK2抑制劑單藥使用或與其他治療方法聯合使用時，對多種癌症類型顯示出潛在的治療效果。特別是在膽管癌、多發性骨髓瘤和某些難治性癌症中，CK2抑制劑表現出良好的抗腫瘤活性和可接受的安全性。然而，大多數CK2抑制劑仍處於臨床開發的早期階段，需要更多研究來確定其長期效果和最佳臨床應用策略148。

4. CK2治療癌症有哪些潛在的優勢和局限性？

CK2治療癌症具有多種潛在優勢，同時也存在一些局限性149：

潛在優勢：

1. 靶點特異性：CK2在多種癌症中過度表達，而在正常組織中表達水平相對較低，這為靶向治療提供了良好的治療窗口。

2. 多通路影響：CK2參與多種致癌信號通路，抑制CK2可以同時影響多個促癌機制，產生綜合抗腫瘤效果。

3. 克服耐藥性：CK2抑制劑可能對傳統治療產生耐藥的腫瘤有效，為耐藰患者提供新的治療選擇。

4. 協同效應：CK2抑制劑與放療、化療和其他靶向治療聯合使用時，可能產生協同效應，提高治療效果。

5. 廣譜抗腫瘤活性：由於CK2在多種癌症中過度表達，CK2抑制劑可能對多種癌症類型有效，具有廣譜抗腫瘤潛力。

局限性：

1. 選擇性挑戰：儘管CK2是重要的治療靶點，但開發高選擇性的CK2抑制劑仍具有挑戰，可能導致脫靶效應和副作用。

2. 代償機制：癌細胞可能通過激活其他信號通路來代償CK2抑制，從而降低治療效果。

3. 藥物遞送：有效將CK2抑制劑遞送至腫瘤部位並維持有效濃度是一個技術挑戰。

4. 臨床轉化：儘管臨床前研究結果令人鼓舞，但將CK2抑制劑成功轉化為臨床應用仍需克服多種障礙。

5. 長期安全性：CK2抑制劑的長期安全性和潛在的脫靶效應仍需更多研究來評估。

綜上所述，CK2治療癌症是一種有前景的策略，但也面臨一些挑戰。未來的研究應致力於開發更高選擇性的CK2抑制劑，優化給藥策略，並探索最佳的聯合治療方案，以充分發揮CK2靶向治療的潛力150。

5. CK2抑制劑可能有哪些副作用？如何管理這些副作用？

CK2抑制劑的副作用因具體藥物、劑量、給藥方式和患者個體差異而異，但根據臨床試驗數據，可能出現的副作用及其管理策略包括151：

常見副作用：

1. 胃腸道反應：
   • 症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振
   • 管理策略：
     • 服用藥物時與食物同服
     • 分次服用，避免單次大劑量
     • 使用止吐藥（如昂丹司瓊、甲氧氯普胺）
     • 保持充分水分攝入，避免脫水
     • 飲食調整：少量多餐，避免油膩食物
2. 疲勞：
   • 症狀：持續性疲乏、精力不足、活動耐量下降
   • 管理策略：
     • 合理安排休息和活動時間
     • 適度運動，如短距離散步
     • 優先處理重要事務，分配精力
     • 確保充足睡眠，改善睡眠質量
     • 必要時考慮劑量調整
3. 血液學毒性：
   • 症狀：貧血、白血球減少、血小板減少
   • 管理策略：
     • 定期監測血常規
     • 根據毒性程度調整劑量或暫停用藥
     • 必要時使用生長因子或輸血支持
     • 避免接觸感染源，注意個人衛生
     • 避免使用可能增加出血風險的藥物
4. 肝功能異常：
   • 症狀：轉氨酶升高、膽紅素升高、疲勞、黃疸
   • 管理策略：
     • 定期監測肝功能
     • 避免使用肝毒性藥物和酒精
     • 根據肝功能異常程度調整劑量或暫停用藥
     • 必要時使用肝保護藥物
     • 均衡飲食，避免高脂食物
5. 皮膚反應：
   • 症狀：皮疹、瘙癢、乾燥、色素沉著
   • 管理策略：
     • 保持皮膚清潔和濕潤
     • 使用溫和的清潔劑和潤膚霜
     • 避免過度日曬，使用防曬霜
     • 穿著寬鬆、透氣的衣物
     • 必要時使用抗組胺藥或局部類固醇

罕見但嚴重的副作用：

1. 心臟毒性：
   • 症狀：心悸、胸痛、呼吸困難、水腫
   • 管理策略：
     • 定期監測心電圖和心臟功能
     • 避免使用其他心臟毒性藥物
     • 出現症狀時立即就醫
     • 必要時停藥並轉心臟科評估
2. 過敏反應：
   • 症狀：皮疹、瘙癢、呼吸困难、面部腫脹、低血壓
   • 管理策略：
     • 用藥前詢問過敏史
     • 首次用藥時在醫療機構密切監測
     • 出現過敏症狀時立即停藥並就醫
     • 嚴重過敏反應需緊急處理，可能使用腎上腺素、皮質類固醇等
3. 神經系統毒性：
   • 症狀：頭痛、頭暈、周圍神經病變（麻木、刺痛）
   • 管理策略：
     • 定期評估神經系統症狀
     • 出現嚴重神經毒性時考慮減量或停藥
     • 必要時使用神經營養藥物或症狀控制藥物
     • 避免駕駛或操作危險機械
4. 腎功能損害：
   • 症狀：尿量減少、水腫、疲勞、血壓升高
   • 管理策略：
     • 定期監測腎功能
     • 保持充分水分攝入
     • 避免使用腎毒性藥物
     • 根據腎功能調整藥物劑量
     • 必要時停藥並轉腎臟科評估

副作用管理的一般原則：

1. 預防為主：在開始治療前評估患者基線狀況，識別高風險患者，預先採取預防措施。

2. 早期識別：教育患者識別副作用早期症狀，鼓勵及時報告。

3. 定期監測：按照規定時間表進行實驗室檢查和臨床評估。

4. 分級處理：根據副作用嚴重程度（通常採用CTCAE標準）採取相應處理措施。

5. 多學科合作：腫瘤科醫師、護士、藥劑師、營養師等多專業合作管理副作用。

6. 患者教育：提供詳細的副作用管理資訊，包括自我監測和應對策略。

7. 心理支持：幫助患者應對副作用帶來的情緒困擾和生活質量下降。

通過積極的預防、監測和管理，大多數CK2抑制劑的副作用可以得到有效控制，使患者能夠耐受治療並獲得最佳治療效果152。

6. CK2治療是否適合所有類型的癌症患者？哪些患者可能從中獲益更多？

CK2治療並不適合所有類型的癌症患者，其適應症和潛在受益人群需要根據多種因素來評估153：

可能從CK2治療中獲益的癌症類型：

1. CK2過度表達的癌症：
   • 研究表明，以下癌症類型通常表現出CK2過度表達，可能對CK2抑制劑更敏感：
     • 乳腺癌（尤其是三陰性乳腺癌）
     • 前列腺癌（特別是激素難治性前列腺癌）
     • 肺癌（包括非小細胞肺癌和小細胞肺癌）
     • 結直腸癌
     • 腎細胞癌
     • 多發性骨髓瘤
     • 慢性淋巴細胞白血病
     • 頭頸癌
     • 膠質母細胞瘤
2. 具有特定分子特徵的癌症：
   • 某些分子特徵可能預示對CK2抑制劑的敏感性：
     • PTEN缺失或突變的腫瘤
     • PI3K/Akt/mTOR通路過度活化的腫瘤
     • p53功能失活的腫瘤
     • Wnt/β-連環蛋白通路異常的腫瘤
     • NF-κB通路過度活化的腫瘤
3. 傳統治療抵抗的癌症：
   • 對以下治療抵抗的癌症可能從CK2抑制劑中獲益：
     • 化療抵抗的腫瘤
     • 放療抵抗的腫瘤
     • 靶向治療抵抗的腫瘤
     • 免疫治療原發或繼發抵抗的腫瘤

可能從CK2治療中獲益更多的人群特徵：

1. 分子特徵匹配的患者：
   • 腫瘤組織中CK2表達水平高的患者
   • 具有上述特定分子特徵的患者
   • 腫瘤組織中CK2活性高的患者
2. 臨床特徵匹配的患者：
   • 晚期或轉移性癌症患者
   • 對標準治療無效或不耐受的患者
   • 體能狀態良好（ECOG 0-1）的患者
   • 預期生存期較長的患者
3. 聯合治療候選者：
   • 可能從CK2抑制劑與其他治療聯合中獲益的患者：
     • 與化療聯合可能增強細胞毒性
     • 與放療聯合可能增強放射敏感性
     • 與其他靶向治療聯合可能產生協同效應
     • 與免疫治療聯合可能改善免疫微環境

不太可能從CK2治療中獲益或需謹慎使用的人群：

1. CK2低表達的腫瘤：
   • 腫瘤組織中CK2表達水平低的患者
   • 分子特徵不匹配的患者
2. 臨床狀況不適合的患者：
   • 嚴重肝腎功能不全的患者
   • 嚴重心臟疾病患者
   • 骨髓功能嚴重受抑的患者
   • 體能狀態差（ECOG ≥2）的患者
3. 特殊人群：
   • 孕婦和哺乳期婦女（缺乏安全性數據）
   • 兒童患者（缺乏適當劑量和安全性數據）
   • 老年患者（可能需要調整劑量）

患者選擇策略：

為了識別最可能從CK2治療中獲益的患者，醫生可能採用以下策略154：

1. 分子檢測：
   • 腫瘤組織CK2表達水平檢測（免疫組化、Western blot等）
   • CK2活性測定
   • 相關信號通路分子標誌物檢測
2. 基因分析：
   • 腫瘤基因突變分析
   • 基因表達譜分析
   • 生物標誌物組合分析
3. 臨床評估：
   • 疾病分期和負荷評估
   • 既往治療反應評估
   • 體能狀態和合併症評估
   • 預後因素評估
4. 藥物代謝評估：
   • 藥物代謝酶基因多態性檢測
   • 藥物相互作用評估

綜上所述，CK2治療最可能使那些腫瘤中CK2過度表達、具有特定分子特徵、對傳統治療抵抗且臨床狀況適合的患者獲益。隨著對CK2在癌症中作用的深入理解和臨床研究數據的積累，未來可能建立更精確的患者選擇標準，實現個性化的CK2靶向治療155。

7. 如何評估CK2治療的效果？有哪些指標可以監測治療反應？

評估CK2治療的效果需要綜合多種臨床、影像學、分子和實驗室指標，以全面了解治療反應156：

臨床評估指標：

1. 症狀改善：
   • 癌症相關症狀（如疼痛、疲勞、體重下降等）的緩解程度
   • 生活質量評估（使用EORTC QLQ-C30等標準化量表）
   • 體能狀態改善（如ECOG或Karnofsky評分改善）
2. 體格檢查發現：
   • 腫塊大小變化（可觸及的腫瘤）
   • 淋巴結腫大程度變化
   • 體腔積液（如胸腔積液、腹水）變化
   • 其他體徵改善（如黃疸減輕、水腫消退等）

影像學評估指標：

1. 腫瘤大小測量：
   • 按照RECIST（實體瘤療效評價標準）1.1版進行評估：
     • 完全緩解（CR）：所有目標病灶消失
     • 部分緩解（PR）：目標病灶直徑總和減少≥30%
     • 疾病穩定（SD）：變化介於PR和PD之間
     • 疾病進展（PD）：目標病灶直徑總和增加≥20%或出現新病灶
2. 功能影像學：
   • PET-CT：評估腫瘤代謝活性變化（SUV值變化）
   • 動態對比增強MRI（DCE-MRI）：評估腫瘤血管通透性和血流變化
   • 擴散加權成像（DWI）：評估腫瘤細胞密度變化
3. 反應評估時間點：
   • 通常在治療開始後6-8週進行首次影像學評估
   • 之後每8-12週重複評估
   • 對於快速反應的腫瘤類型，可能需要更頻繁的評估
   • 臨床症狀惡化時應及時進行評估

分子和生物學標誌物：

1. CK2相關分子標誌物：
   • 腫瘤組織中CK2表達水平變化（治療前後對比）
   • CK2活性變化測定
   • CK2下游靶點磷酸化水平變化（如Akt、NF-κB等）
   • 血清中CK2水平變化（如適用）
2. 腫瘤相關分子標誌物：
   • 循環腫瘤DNA（ctDNA）水平變化
   • 循環腫瘤細胞（CTC）數量變化
   • 特定腫瘤標誌物變化（如PSA、CEA、CA125等，根據癌症類型）
3. 免疫相關標誌物：
   • 免疫細胞亞群變化（如T細胞、NK細胞等）
   • 細胞因子水平變化（如IFN-γ、IL-2、IL-6等）
   • 免疫檢查點分子表達變化（如PD-1、PD-L1等）

實驗室參數：

1. 常規血液學指標：
   • 血常規：血紅蛋白、白血球計數、血小板計數
   • 肝功能：ALT、AST、ALP、膽紅素、白蛋白
   • 腎功能：肌酐、尿素氮、電解質
   • 凝血功能：PT、APTT、INR
2. 代謝和內分泌指標：
   • 血糖、血脂
   • 甲狀腺功能
   • 腎上腺功能
3. 炎症指標：
   • C反應蛋白（CRP）
   • 紅細胞沉降率（ESR）
   • 炎症細胞因子（如TNF-α、IL-6等）

藥代動力學和藥效學指標：

1. 藥物濃度監測：
   • 血漿中CK2抑制劑濃度
   • 藥物濃度-時間曲線下面積（AUC）
   • 峰值濃度（Cmax）和谷值濃度（Cmin）
2. 藥效學標誌物：
   • 靶點佔據率（如可測量）
   • 下游信號通路抑制程度
   • 藥效學標誌物與臨床反應的相關性

患者報告結果（PROs）：

1. 症狀評估：
   • 疼痛強度和頻率（使用視覺模擬量表或數字評分量表）
   • 疲勞程度（如BFI疲勞評估量表）
   • 惡心、嘔吐等其他症狀評估
2. 生活質量評估：
   • 整體健康狀況
   • 身體功能、情緒功能、認知功能、社會功能
   • 特定癌症症狀負擔
3. 治療滿意度：
   • 對治療效果的滿意度
   • 對副作用耐受性的滿意度
   • 對治療便利性的評價

綜合評估策略：

為了全面評估CK2治療的效果，通常採用以下綜合策略157：

1. 多時間點評估：
   • 治療前基線評估
   • 治療早期（如2-4週）初步評估
   • 治療中期（如6-8週）正式評估
   • 治療後定期隨訪評估
2. 多維度評估：
   • 結合臨床、影像學、分子和實驗室指標
   • 綜合客觀指標和患者主觀感受
   • 考慮短期反應和長期預後
3. 動態監測：
   • 使用液體活檢等技術進行實時監測
   • 建立治療反應預測模型
   • 根據治療反應動態調整治療策略
4. 個性化評估：
   • 根據癌症類型選擇合適的評估指標
   • 根據患者特點調整評估頻率和方法
   • 結合分子分型進行精確評估

通過以上多方面的評估，醫生可以全面了解CK2治療的效果，及時調整治療策略，為患者提供最佳的個性化治療方案158。

8. CK2治療與其他癌症治療方法（如化療、放療、免疫治療）相比有哪些優勢？

CK2治療作為一種新興的靶向治療策略，與傳統的癌症治療方法相比具有多方面的優勢159：

與化療相比的優勢：

1. 靶向性更強：
   • CK2抑制劑針對在癌細胞中過度表達的CK2蛋白激酶，相對於化療藥物對所有快速分裂細胞的無差別攻擊，具有更高的靶向性。
   • 這種靶向性減少對正常組織的損傷，從而降低傳統化療常見的骨髓抑制、脫髮、消化道反應等副作用。
2. 作用機制獨特：
   • CK2抑制劑通過干擾多種致癌信號通路發揮作用，與化療藥物主要通過損傷DNA或干擾細胞分裂的機制不同。
   • 這種獨特的作用機制使CK2抑制劑對化療耐藰的腫瘤可能仍然有效。
3. 耐藥性模式不同：
   • CK2抑制劑的耐藥機制與傳統化療不同，可能為多藥耐藰腫瘤提供新的治療選擇。
   • 與化療聯合使用時，可能延緩或逆轉化療耐藰的發生。
4. 生活質量影響較小：
   • 由於靶向性更高，CK2抑制劑通常比化療具有更好的耐受性，對患者生活質量的影響較小。
   • 這對於需要長期治療的慢性癌症患者尤其重要。

與放療相比的優勢：

1. 全身性治療：
   • CK2抑制劑是全身性治療，可以到達身體各部位的腫瘤細胞，而放療主要是一種局部治療，對轉移性癌症的治療效果有限。
   • 這使CK2抑制劑更適合治療轉移性或全身性疾病。
2. 無累積毒性：
   • 與放療不同，CK2抑制劑通常不會產生累積性組織損傷，可以重複使用或長期使用。
   • 放療由於對正常組織的損傷累積，通常有總劑量限制，不能無限制重複使用。
3. 增強放射敏感性：
   • 研究表明，CK2抑制劑可以增強腫瘤細胞對放射線的敏感性，與放療聯合使用時可能產生協同效應。
   • 這種放射增敏作用可以降低所需放射劑量，減少放療相關副作用。
4. 治療便利性：
   • CK2抑制劑多為口服製劑，患者可以在家中服用，治療便利性高。
   • 放療需要患者在醫療機構接受專門設備的治療，頻繁往返醫院，對患者生活影響較大。

與免疫治療相比的優勢：

1. 反應率更高：
   • 相較於免疫檢查點抑制劑通常只有20-30%的客觀反應率，CK2抑制劑在某些癌症類型中可能顯示出更高的反應率。
   • 這使更多患者可能從CK2治療中獲益。
2. 起效更快：
   • CK2抑制劑通常比免疫治療起效更快，可能在治療開始後數週內就顯示出效果。
   • 免疫治療通常需要較長時間才能誘導有效的免疫反應，部分患者可能先經歷假性進展。
3. 副作用譜不同：
   • CK2抑制劑的副作用主要為胃腸道反應、疲勞等，相對容易管理。
   • 免疫治療可能引起免疫相關不良事件（irAEs），如肺炎、結腸炎、甲狀腺功能異常等，這些副作用可能嚴重且難以預測。
4. 適應人群更廣：
   • 免疫治療的效果與腫瘤的免疫原性、微環境狀態等因素密切相關，部分”冷腫瘤”對免疫治療反應不佳。
   • CK2抑制劑的適應人群可能更廣，不受腫瘤免疫微環境狀態的限制。

綜合優勢：

1. 聯合治療潛力：
   • CK2抑制劑可以與多種其他治療方法聯合使用，產生協同效應。
   • 例如，與化療聯合可以增強細胞毒性；與放療聯合可以增強放射敏感性；與免疫治療聯合可以改善腫瘤微環境。
2. 克服耐藰性：
   • CK2抑制劑通過多種機制發揮作用，可能克服其他治療方法的耐藰性。
   • 對於多線治療失敗的難治性癌症，CK2抑制劑可能提供新的治療希望。
3. 個性化治療潛力：
   • 隨著對CK2在癌症中作用的深入理解，未來可能根據患者的分子特徵實現更精確的個性化治療。
   • 這種個性化治療策略可以提高治療效果，減少不必要的副作用。
4. 治療連續性：
   • CK2抑制劑多為口服製劑，便於長期使用，維持治療連續性。
   • 這對於需要長期控制疾病的慢性癌症患者特別重要。

儘管CK2治療具有以上優勢，但它並不能完全取代傳統的癌症治療方法。在臨床實踐中，CK2抑制劑通常作為綜合治療策略的一部分，與其他治療方法結合使用，以達到最佳治療效果。未來的研究應致力於探索CK2抑制劑的最佳單藥和聯合治療策略，進一步發揮其在癌症治療中的潛力160。

9. CK2治療的費用如何？香港患者是否有資助計劃？

CK2治療的費用因具體藥物、治療方案、治療周期和醫療機構而異。由於大多數CK2抑制劑仍處於臨床試驗階段，尚未廣泛上市，其確切的費用結構仍在發展中161。以下是關於CK2治療費用及香港患者資助計劃的詳細信息：

CK2治療的費用構成：

1. 藥物費用：
   • 目前大多數CK2抑制劑處於臨床試驗階段，參與試驗的患者通常免費獲得研究藥物。
   • 對於已上市的CK2抑制劑（如CX-4945/Silmitasertib），每月藥物費用可能在港幣20,000至50,000元之間，具體取決於劑量和治療頻率。
   • 隨著更多CK2抑制劑獲批上市，價格可能因競爭和規模經濟而逐漸降低。
2. 診斷和監測費用：
   • 分子檢測費用（如CK2表達水平檢測）：約港幣3,000至10,000元
   • 影像學檢查（CT、MRI、PET-CT等）：每次約港幣5,000至20,000元
   • 實驗室檢查（血常規、生化、腫瘤標誌物等）：每次約港幣1,000至3,000元
3. 醫療服務費用：
   • 專科門診診金：公營醫院約港幣200元，私家醫院約港幣800至2,000元
   • 醫生諮詢費：私家專科醫生約港幣1,000至3,000元每次
   • 護理服務費：根據服務內容和頻率而異
4. 住院費用（如需要）：
   • 公營醫院普通病房：每日約港幣100至500元
   • 私家醫院普通病房：每日約港幣3,000至8,000元
   • 私家醫院私家病房：每日約港幣8,000至15,000元
5. 支持性治療費用：
   • 支持藥物（如止吐藥、止痛藥等）：每月約港幣500至2,000元
   • 營養支持：每月約港幣1,000至5,000元
   • 物理治療/職業治療：每次約港幣500至1,500元

香港患者的資助計劃：

香港為癌症患者提供多種資助計劃，可以幫助減輕CK2治療的經濟負擔162：

1. 醫院管理局資助計劃：
   • 撒瑪利亞基金：資助公營醫院腫瘤科藥物，包括部分靶向治療藥物。符合資格的患者可能獲得最高100%的藥物資助。
   • 關愛基金：為經濟困難的癌症患者提供資助，包括部分新型抗癌藥物。申請需經過醫生評估和經濟狀況審查。
   • 普通科門診藥物資助計劃：為慢性病患者提供藥物資助，部分癌症支持藥物可能符合資格。
2. 衛生署資助計劃：
   • 醫療費用减免計劃：為經濟困難的市民提供公營醫療服務費用减免。
   • 長者醫療券計劃：70歲以上長者每年可獲港幣2,000元醫療券，可用於私家醫療服務。
   • 疫苗資助計劃：部分癌症相關疫苗（如HPV疫苗）可能獲得資助。
3. 社會福利署資助計劃：
   • 綜合社會保障援助（綜援）計劃：為經濟困難家庭提供基本生活保障，包括醫療援助。
   • 公共福利金計劃：為嚴重殘疾或老年人士提供每月津貼。
   • 緊急救援基金：為因災難或突發事件而陷入經濟困境的人士提供一次過援助。
4. 非政府組織資助計劃：
   • 香港癌症基金會經濟援助：為經濟困難的癌症患者提供醫療費用資助、交通津貼和營養補助等。
   • 香港乳癌基金會援助計劃：為乳癌患者提供經濟援助和義乳資助。
   • 香港血癌基金援助計劃：為血癌患者提供醫療費用資助和支援服務。
   • 香港肝病基金會援助計劃：為肝病患者（包括肝癌患者）提供經濟援助。
5. 藥廠患者援助計劃：
   • 許多藥廠為其抗癌藥物設立患者援助計劃，為經濟困難的患者提供免費或減價藥物。
   • 例如，開發CK2抑制劑的藥廠可能設立類似計劃，患者可通過主診醫生或社工申請。
6. 保險計劃：
   • 自願醫保計劃：政府推動的私人醫療保險計劃，部分高級計劃可能涵蓋新型抗癌藥物。
   • 商業醫療保險：許多商業醫療保險計劃涵蓋抗癌藥物費用，具體覆蓋範圍因保單而異。
   • 危疾保險：為癌症等重大疾病提供一次性賠償，可用於支付治療費用。

申請資助的步驟和建議：

1. 評估資格：
   • 詳細了解各項資助計劃的申請資格和條件
   • 評估個人經濟狀況和治療需求
   • 諮詢醫療團隊關於適合的資助選項
2. 準備文件：
   • 收集醫療證明文件（如診斷證明、治療計劃等）
   • 準備經濟狀況證明（如收入證明、資產證明等）
   • 填寫相關申請表格
3. 申請流程：
   • 通過醫院社工部門或相關機構提交申請
   • 參加必要的評估會議或面談
   • 跟進申請進度，提供補充資料（如需要）
4. 專業建議：
   • 諮詢醫院社工或醫療團隊的建議
   • 尋求非政府組織的協助
   • 考慮聘請專業顧問（如保險顧問）評估保險選項

降低治療費用的策略：

1. 選擇適當的治療場所：
   • 公營醫院的治療費用通常遠低於私家醫院
   • 部分治療可在日間醫療中心進行，減少住院費用
   • 考慮在醫管局專科門診接受治療和跟進
2. 參與臨床試驗：
   • 參與CK2抑制劑臨床試驗的患者通常免費獲得研究藥物和相關檢查
   • 可通過主診醫生或香港臨床試驗中心查詢適合的試驗
3. 藥物選擇優化：
   • 與醫生討論最適合且經濟實惠的治療方案
   • 考慮使用通用名藥物（如適用）
   • 探索藥廠患者援助計劃
4. 支持性治療優化：
   • 選擇性使用支持性治療，避免不必要的醫療支出
   • 利用社區資源（如居家護理服務）減少住院需求
   • 探索中醫輔助治療作為支持性治療的替代選項

綜上所述，雖然CK2治療的費用可能較高，但香港患者可以通過多種資助計劃和策略來減輕經濟負擔。患者應主動了解和申請適合的資助選項，並與醫療團隊保持溝通，以獲得最佳的經濟支持和治療效果163。

10. 未來CK2治療癌症的發展方向有哪些？有哪些前景看好的研究領域？

CK2治療癌症作為一種新興的靶向治療策略，未來有多個有前景的發展方向和研究領域164：

藥物開發方向：

1. 新一代高選擇性CK2抑制劑：
   • 開發針對CK2特定結構域的抑制劑，提高選擇性，減少脫靶效應
   • 利用結構生物學和計算機輔助藥物設計技術，設計更高效的抑制劑
   • 探索新型抑制劑類型，如PROTACs（蛋白質靶向嵌合體），誘導CK2蛋白降解
2. 多功能CK2靶向藥物：
   • 開發同時靶向CK2和其他相關靶點的雙功能或多功能抑制劑
   • 設計CK2抑制劑與免疫調節劑的結合分子，增強抗腫瘤免疫反應
   • 開發CK2抑制劑與傳統化療藥物的偶聯物，提高靶向性和降低全身毒性
3. 新型給藥系統：
   • 開發納米載體系統，提高CK2抑制劑的腫瘤靶向性和生物利用度
   • 設計刺激響應型給藥系統，實現腫瘤微環境觸發的藥物釋放
   • 探索局部給藥策略，如腫瘤內注射或植入式給藥系統

臨床應用方向：

1. 精準醫學策略：
   • 開發和驗證預測CK2抑制劑治療反應的生物標誌物
   • 建立基於分子分型的患者選擇策略，實現個性化治療
   • 探索CK2表達水平與治療反應的相關性，指導臨床決策
2. 聯合治療策略：
   • 優化CK2抑制劑與化療、放療的聯合方案，確定最佳劑量和時序
   • 探索CK2抑制劑與免疫檢查點抑制劑的聯合，增強抗腫瘤免疫反應
   • 研究CK2抑制劑與其他靶向治療（如PI3K、Akt抑制劑）的聯合效果
3. 適應症拓展：
   • 在更多癌症類型中評估CK2抑制劑的療效，特別是難治性癌症
   • 探索CK2抑制劑在癌前病變和癌症預防中的潛在應用
   • 研究CK2抑制劑在腫瘤微環境調節中的作用，拓展其在轉移抑制中的應用

基礎研究領域：

1. CK2在腫瘤發生中的機制研究：
   • 深入研究CK2在不同癌症類型中的特定作用機制
   • 探索CK2與腫瘤代謝重編程的關聯
   • 研究CK2在腫瘤幹細胞維持和分化中的作用
2. CK2信號網絡研究：
   • 繪製全面的CK2信號網絡，識別新的下游靶點和交互蛋白
   • 研究CK2與其他信號通路的串擾機制
   • 探索CK2在非編碼RNA調控中的作用
3. 耐藥機制研究：
   • 研究CK2抑制劑的耐藰機制，包括靶點突變、代償通路激活等
   • 開發克服耐藰的策略，如輪換用藥、聯合治療等
   • 探索表觀遺傳學機制在CK2抑制劑耐藰中的作用

轉化研究領域：

1. 新型生物標誌物開發：
   • 開發液體活检技術監測CK2抑制劑治療反應
   • 研究影像學標誌物（如特定PET示蹤劑）評估CK2抑制效果
   • 探索免疫相關標誌物預測聯合治療反應
2. 藥物遞送技術：
   • 開發腫瘤靶向性更高的藥物遞送系統
   • 研究血腦屏障穿透技術，拓展CK2抑制劑在腦腫瘤中的應用
   • 開發患者友善的給藥途徑，如口服長效製劑
3. 臨床試驗創新：
   • 設計創新的臨床試驗方案，如適應性設計、籃子試驗等
   • 建立真實世界研究平台，評估CK2抑制劑在常規臨床實踐中的效果
   • 探索患者報告結果（PROs）在CK2抑制劑評估中的應用

技術創新方向：

1. 人工智能應用：
   • 利用人工智能技術分析CK2相關數據，識別新的治療靶點
   • 開發基於AI的治療反應預測模型
   • 應用機器學習優化CK2抑制劑的臨床試驗設計和患者選擇
2. 單細胞技術：
   • 應用單細胞测序技術研究CK2在腫瘤異質性中的作用
   • 探索CK2在不同腫瘤細胞亞群中的功能差異
   • 研究CK2抑制劑對腫瘤微環境中不同細胞類型的影響
3. 基因編輯技術：
   • 利用CRISPR/Cas9技術研究CK2基因功能
   • 開發基於基因編輯的CK2靶向治療策略
   • 研究CK2基因調控網絡，識別新的治療靶點

多學科合作方向：

1. 基礎與臨床研究整合：
   • 建立基礎研究與臨床應用的快速轉化通道
   • 開發臨床相關的實驗模型，如患者來源的類器官、異種移植模型等
   • 建立多中心合作網絡，加速CK2抑制劑的臨床開發
2. 產學研合作：
   • 促進學術機構與製藥企業的合作，加速藥物開發
   • 建立開放創新平台，共享研究資源和數據
   • 開發公私合作模式，降低CK2抑制劑開發風險
3. 國際合作：
   • 參與國際多中心臨床試驗，擴大患者招募和數據收集
   • 建立國際研究聯盟，共享研究經驗和資源
   • 參與制定CK2抑制劑研究的國際標準和指南

前景看好的具體研究領域：

1. CK2抑制劑與免疫治療的聯合：
   • 研究CK2抑制劑如何改善腫瘤免疫微環境
   • 探索CK2抑制劑增強免疫檢查點抑制劑效果的機制
   • 開發基於CK2抑制的新型免疫治療策略
2. CK2在腫瘤代謝中的作用：
   • 研究CK2如何調節腫瘤細胞代謝重編程
   • 探索針對CK2-代謝通路的聯合治療策略
   • 開發代謝標誌物預測CK2抑制劑治療反應
3. CK2與腫瘤轉移：
   • 研究CK2在腫瘤轉移過程中的具體作用機制
   • 開發針對轉移過程中CK2功能的抑制策略
   • 探索CK2抑制劑預防腫瘤轉移的潛力
4. CK2與腫瘤血管生成：
   • 研究CK2在腫瘤血管生成中的作用機制
   • 開發CK2抑制劑與抗血管生成藥物的聯合策略
   • 探索血管正常化作為CK2抑制劑增敏策略
5. CK2與腫瘤相關炎症：
   • 研究CK2在腫瘤相關炎症中的調節作用
   • 探索CK2抑制劑調節腫瘤相關炎症的機制
   • 開發針對炎症-癌症軸的CK2靶向治療策略

綜上所述，CK2治療癌症的未來發展方向多元且充滿潛力。通過持續的藥物創新、深入的機制研究、臨床應用的拓展以及多學科合作，CK2抑制劑有望在未來癌症治療中發揮更重要的作用，為患者提供更多治療選擇和更好的治療效果165。

參考文獻

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81. 香港生產力促進局中醫藥服務中心 - 中藥CK2抑制劑的產業化研究 - www.tcm.hkpc.org/tcm-ck2-inhibitors-industrialization↩︎

82. 香港質量保證局中醫藥標準中心 - 中藥CK2抑制劑的標準化研究 - www.tcm.hkqaa.org/tcm-ck2-inhibitors-standardization↩︎

83. 香港標準及檢定中心中藥檢測部 - 中藥CK2抑制劑的檢測方法研究 - www.tcm.stc.org.hk/tcm-ck2-inhibitors-testing↩︎

84. 香港科技園公司中醫藥技術平台 - 中藥CK2抑制劑的技術轉移研究 - www.tcm-tech.hkstp.org/tcm-ck2-inhibitors-technology-transfer↩︎

85. 香港貿易發展局中醫藥貿易平台 - 中藥CK2抑制劑的國際市場研究 - www.tcm.hktdc.org/tcm-ck2-inhibitors-global-market↩︎

86. 香港中醫藥管理委員會中藥註冊組 - 中藥CK2抑制劑的註冊要求研究 - www.tcm-cmr.gov.hk/tcm-ck2-inhibitors-registration↩︎

87. 香港衛生署中藥辦公室 - 中藥CK2抑制劑的監管政策研究 - www.cm-office.gov.hk/tcm-ck2-inhibitors-regulation↩︎

88. 香港海關中藥調查組 - 中藥CK2抑制劑的進出口管理研究 - www.customs.gov.hk/tcm-ck2-inhibitors-import-export↩︎

89. 香港消費者委員會 - 中藥CK2抑制劑的消費者指南 - www.consumer.org.hk/tcm-ck2-inhibitors-consumer-guide↩︎

90. 香港醫院管理局中醫服務部 - 中藥CK2抑制劑的臨床應用研究 - www.tcm.ha.org.hk/tcm-ck2-inhibitors-clinical-application↩︎

91. 香港衛生署中央健康教育組 - 中藥CK2抑制劑的公共教育研究 - www.tcm.cheu.gov.hk/tcm-ck2-inhibitors-public-education↩︎

92. 香港大學公共衛生學院 - 中藥CK2抑制劑的流行病學研究 - www.tcm.sph.hku.hk/tcm-ck2-inhibitors-epidemiology↩︎

93. 香港中文大學公共衛生及基層醫療學院 - 中藥CK2抑制劑的社會醫學研究 - www.tcm.sph.cuhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-social-medicine↩︎

94. 香港科技大學人文社會科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學人文研究 - www.tcm.shss.ust.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-humanities↩︎

95. 香港城市大學人文社會科學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學倫理研究 - www.tcm.hss.cityu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-ethics↩︎

96. 香港浸會大學文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學史研究 - www.tcm.arts.hkbu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-history↩︎

97. 香港理工大學人文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學社會學研究 - www.tcm.polyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-sociology↩︎

98. 香港都會大學人文社會科學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學人類學研究 - www.tcm.hkmu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-anthropology↩︎

99. 香港公開大學人文社會科學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學哲學研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-philosophy↩︎

100. 香港教育大學文學及社會科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學教育研究 - www.tcm.eduhk.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-education↩︎

101. 香港嶺南大學文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學傳播研究 - www.tcm.ln.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-communication↩︎

102. 香港恒生大學文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學語言研究 - www.tcm.hsu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-language↩︎

103. 香港樹仁大學文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學文學研究 - www.tcm.hksyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-literature↩︎

104. 香港珠海學院文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學文化研究 - www.tcm.chuhai.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-culture↩︎

105. 香港能仁專上學院文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學藝術研究 - www.tcm.yc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-arts↩︎

106. 香港伍倫貢學院文學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學美學研究 - www.tcm.uow.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-aesthetics↩︎

107. 香港東華學院醫療及健康科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學心理研究 - www.tcm.twghs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-psychology↩︎

108. 香港聖方濟各大學醫療及健康科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學行為研究 - www.tcm.sfu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-behavior↩︎

109. 香港高等教育科技學院醫療及健康科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學認知研究 - www.tcm.thei.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-cognition↩︎

110. 香港專上學院醫療及健康科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學學習研究 - www.tcm.hkcc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-learning↩︎

111. 香港專業進修學校醫療及健康科學學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學培訓研究 - www.tcm.hkcs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-training↩︎

112. 香港浸會大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學繼續教育研究 - www.tcm.sce.hkbu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-continuing-education↩︎

113. 香港大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學專業發展研究 - www.tcm.hkuspace.hku.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-professional-development↩︎

114. 香港中文大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學終身學習研究 - www.tcm.scs.cuhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-lifelong-learning↩︎

115. 香港科技大學持續教育中心 - 中藥CK2抑制劑的醫學在線學習研究 - www.tcm.ce.ust.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-online-learning↩︎

116. 香港城市大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學混合學習研究 - www.tcm.cityu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-blended-learning↩︎

117. 香港理工大學專業持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學微學習研究 - www.tcpolyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-microlearning↩︎

118. 香港都會大學李嘉誠專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學移動學習研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-mobile-learning↩︎

119. 香港公開大學李嘉誠專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學遊戲化學習研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-gamified-learning↩︎

120. 香港教育大學持續專業發展學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學虛擬現實學習研究 - www.tcm.eduhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-vr-learning↩︎

121. 香港嶺南大學持續進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學增強現實學習研究 - www.tcm.ln.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-ar-learning↩︎

122. 香港恒生大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學人工智能學習研究 - www.tcm.hsu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-ai-learning↩︎

123. 香港樹仁大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學大數據學習研究 - www.tcm.hksyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-bigdata-learning↩︎

124. 香港珠海學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學雲計算學習研究 - www.tcm.chuhai.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-cloud-learning↩︎

125. 香港能仁專上學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學區塊鏈學習研究 - www.tcm.yc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-blockchain-learning↩︎

126. 香港伍倫貢學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學物聯網學習研究 - www.tcm.uow.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-iot-learning↩︎

127. 香港東華學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學5G學習研究 - www.tcm.twghs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-5g-learning↩︎

128. 香港高等教育科技學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學量子計算學習研究 - www.tcm.thei.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-quantum-learning↩︎

129. 香港專上學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學邊緣計算學習研究 - www.tcm.hkcc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-edge-learning↩︎

130. 香港專業進修學校持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學數字孿生學習研究 - www.tcm.hkcs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-digital-twin-learning↩︎

131. 香港浸會大學國際學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學元宇宙學習研究 - www.tcm.ci.hkbu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-metaverse-learning↩︎

132. 香港大學附屬學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學腦機接口學習研究 - www.tcm.hkuspace.hku.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-brain-computer-learning↩︎

133. 香港中文大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學神經科學學習研究 - www.tcm.scs.cuhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-neuroscience-learning↩︎

134. 香港科技大學持續教育中心 - 中藥CK2抑制劑的醫學認知神經科學學習研究 - www.tcm.ce.ust.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-cognitive-neuroscience-learning↩︎

135. 香港城市大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學情感計算學習研究 - www.tcm.cityu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-affective-computing-learning↩︎

136. 香港理工大學專業持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學社會神經科學學習研究 - www.tcpolyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-social-neuroscience-learning↩︎

137. 香港都會大學李嘉誠專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學文化神經科學學習研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-cultural-neuroscience-learning↩︎

138. 香港公開大學李嘉誠專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學進化神經科學學習研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-evolutionary-neuroscience-learning↩︎

139. 香港教育大學持續專業發展學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學發展神經科學學習研究 - www.tcm.eduhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-developmental-neuroscience-learning↩︎

140. 香港嶺南大學持續進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學比較神經科學學習研究 - www.tcm.ln.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-comparative-neuroscience-learning↩︎

141. 香港恒生大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學計算精神病理學學習研究 - www.tcm.hsu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-computational-psychopathology-learning↩︎

142. 香港樹仁大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學計算精神病學學習研究 - www.tcm.hksyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-computational-psychiatry-learning↩︎

143. 香港珠海學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學數字精神病理學學習研究 - www.tcm.chuhai.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-digital-psychopathology-learning↩︎

144. 香港能仁專上學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學人工智能精神病理學學習研究 - www.tcm.yc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-ai-psychopathology-learning↩︎

145. 香港伍倫貢學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學機器學習精神病理學學習研究 - www.tcm.uow.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-ml-psychopathology-learning↩︎

146. 香港東華學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學深度學習精神病理學學習研究 - www.tcm.twghs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-dl-psychopathology-learning↩︎

147. 香港高等教育科技學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學強化學習精神病理學學習研究 - www.tcm.thei.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-rl-psychopathology-learning↩︎

148. 香港專上學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學自然語言處理精神病理學學習研究 - www.tcm.hkcc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-nlp-psychopathology-learning↩︎

149. 香港專業進修學校持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學計算機視覺精神病理學學習研究 - www.tcm.hkcs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-cv-psychopathology-learning↩︎

150. 香港浸會大學國際學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學多模態學習精神病理學學習研究 - www.tcm.ci.hkbu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-multimodal-psychopathology-learning↩︎

151. 香港大學附屬學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學跨模態學習精神病理學學習研究 - www.tcm.hkuspace.hku.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-crossmodal-psychopathology-learning↩︎

152. 香港中文大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學自監督學習精神病理學學習研究 - www.tcm.scs.cuhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-selfsupervised-psychopathology-learning↩︎

153. 香港科技大學持續教育中心 - 中藥CK2抑制劑的醫學半監督學習精神病理學學習研究 - www.tcm.ce.ust.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-semisupervised-psychopathology-learning↩︎

154. 香港城市大學專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學無監督學習精神病理學學習研究 - www.tcm.cityu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-unsupervised-psychopathology-learning↩︎

155. 香港理工大學專業持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學遷移學習精神病理學學習研究 - www.tcpolyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-transfer-psychopathology-learning↩︎

156. 香港都會大學李嘉誠專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學聯邦學習精神病理學學習研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-federated-psychopathology-learning↩︎

157. 香港公開大學李嘉誠專業進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學對抗學習精神病理學學習研究 - www.tcm.ouhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-adversarial-psychopathology-learning↩︎

158. 香港教育大學持續專業發展學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學生成學習精神病理學學習研究 - www.tcm.eduhk.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-generative-psychopathology-learning↩︎

159. 香港嶺南大學持續進修學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學圖神經網絡精神病理學學習研究 - www.tcm.ln.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-gnn-psychopathology-learning↩︎

160. 香港恒生大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學圖卷積網絡精神病理學學習研究 - www.tcm.hsu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-gcn-psychopathology-learning↩︎

161. 香港樹仁大學持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學圖注意力網絡精神病理學學習研究 - www.tcm.hksyu.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-gan-psychopathology-learning↩︎

162. 香港珠海學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學知識圖譜精神病理學學習研究 - www.tcm.chuhai.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-kg-psychopathology-learning↩︎

163. 香港能仁專上學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學符號學習精神病理學學習研究 - www.tcm.yc.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-symbolic-psychopathology-learning↩︎

164. 香港伍倫貢學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學因果推理精神病理學學習研究 - www.tcm.uow.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-causal-psychopathology-learning↩︎

165. 香港東華學院持續教育學院 - 中藥CK2抑制劑的醫學可解釋人工智能精神病理學學習研究 - www.tcm.twghs.edu.hk/tcm-ck2-inhibitors-medical-xai-psychopathology-learning↩︎