全面癌症資料:預防、篩查與支持服務指南
全面癌症資料:預防、篩查與支持服務指南
本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症:基礎認識與全球趨勢
癌症是一類疾病的總稱,其特徵是體內細胞異常增長並侵犯周圍組織,甚至通過血液和淋巴系統轉移到身體其他部位。根據世界衛生組織的定義,癌症是導致全球死亡的主要原因之一,每年約有1000萬人死於各種類型的癌症[^1]。
癌症的發生機制
正常情況下,人體細胞會按照既定規律生長、分裂和死亡。然而,當這一過程出現失調,細胞開始異常增長並形成腫瘤時,就可能發展為癌症。這些異常細胞可以侵入周圍組織,甚至轉移到身體其他部位,這就是癌症的惡性特徵[^2]。
癌症的發生通常涉及多個基因突變的積累,這些突變可能是由遺傳因素、環境因素或生活方式因素引起的。隨著科學研究的進展,我們對癌症發生機制的理解不斷深入,這為預防、診斷和治療提供了重要基礎[^3]。
全球癌症負擔
根據國際癌症研究機構的最新數據,2020年全球新發癌症病例約為1900萬例,死亡病例約為1000萬例。預計到2040年,全球癌症負擔將進一步增加,新發病例可能達到3000萬例[^4]。
這一增長趨勢主要是由於人口增長、人口老齡化以及癌症危險因素的普及,如吸煙、不健康飲食、缺乏體力活動和環境污染等。值得注意的是,發展中國家面臨的癌症負擔增長速度更快,這主要是由於這些國家生活方式的西化以及醫療資源的相對不足[^5]。
香港癌症現狀
根據香港醫院管理局發布的《香港癌症統計報告2024》,香港每年新診斷的癌症病例約有35,000例,癌症是香港頭號殺手,佔所有死亡原因的約30%[^6]。
在香港,最常見的癌症類型依次為: 1. 肺癌 2. 大腸癌 3. 乳腺癌 4. 前列腺癌 5. 肝癌
值得注意的是,隨著人口老齡化和生活方式的改變,香港某些癌症的發病率呈現上升趨勢。例如,大腸癌和乳腺癌的發病率在過去十年中持續增長,這與西方化飲食習慣、缺乏運動以及肥胖率增加等因素密切相關[^7]。
癌症的分類
癌症可以根據其起源組織類型進行分類,主要分為以下幾大類:
癌腫(Carcinoma):起源於上皮細胞,是最常見的癌症類型,佔所有癌症的80-90%。例如肺癌、乳腺癌、大腸癌等[^8]。
肉瘤(Sarcoma):起源於結締組織,如骨、軟骨、脂肪、肌肉、血管或其他支持組織。例如骨肉瘤、軟組織肉瘤等[^9]。
白血病(Leukemia):起源於骨髓等造血組織,導致大量異常白細胞的產生。例如急性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病等[^10]。
淋巴瘤和骨髓瘤(Lymphoma and Myeloma):起源於免疫系統細胞。例如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓瘤等[^11]。
中樞神經系統癌症:起源於大腦和脊髓組織。例如膠質母細胞瘤、腦膜瘤等[^12]。
癌症的分期
癌症分期是描述癌症在體內擴散程度的方法,對於確定治療方案和預後評估至關重要。最常用的分期系統是TNM系統:
- T(腫瘤):描述原發腫瘤的大小和是否侵犯周圍組織。
- N(淋巴結):描述癌症是否擴散到鄰近淋巴結。
- M(轉移):描述癌症是否轉移到身體其他部位[^13]。
基於TNM評估,癌症通常被分為0期到IV期: - 0期:原位癌,異常細胞局限於原發部位。 - I期:腫瘤較小,未擴散到淋巴結或遠處。 - II期和III期:表示腫瘤較大和/或已擴散到鄰近淋巴結。 - IV期:癌症已轉移到身體其他部位[^14]。
了解癌症的分期對於制定個性化治療方案至關重要,也是評估治療效果和預後的重要依據。
預防癌症:降低風險的策略與實踐
癌症預防是當代公共衛生的重要議題。研究表明,約30-50%的癌症病例是可以通過健康生活方式和環境因素控制來預防的[^15]。世界衛生組織強調,預防不僅能夠減少癌症發生,還能降低相關的醫療成本和社會負擔[^16]。
主要癌症風險因素
了解癌症的風險因素是預防的第一步。根據香港大學癌症研究中心的研究,癌症的風險因素可以分為以下幾類:
1. 生活方式因素
吸煙:吸煙是導致癌症的最主要可預防因素,與約22%的癌症死亡相關。吸煙不僅導致肺癌,還與口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌等多種癌症有關[^17]。
飲食:不健康飲習慣,如高紅肉和加工肉類攝入、低纖維飲食、高鹽飲食等,與多種癌症風險增加相關。相反,富含水果、蔬菜和全穀物的地中海式飲食被證明有助於降低癌症風險[^18]。
酒精:酒精攝入與口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌等多種癌症風險增加相關。研究表明,即使是少量飲酒也會增加某些癌症的風險[^19]。
體力活動:缺乏體力活動與結腸癌、乳腺癌(絕經後)和子宮內膜癌等風險增加相關。規律的體力活動不僅有助於維持健康體重,還能通過多種機制降低癌症風險[^20]。
肥胖:肥胖是至少13種癌症的已知風險因素,包括乳腺癌(絕經後)、結腸癌、子宮內膜癌、食道腺癌、腎癌等。隨著香港肥胖率的上升,相關癌症的發病率也呈增加趨勢[^21]。
2. 環境與職業因素
環境污染:空氣污染、水污染和土壤污染中的某些化學物質與癌症風險增加相關。例如,細顆粒物(PM2.5)暴露與肺癌風險增加有關[^22]。
職業暴露:某些職業暴露於致癌物質,如石棉、苯、鎘、砷等,會增加相應癌症的風險。香港作為一個國際金融和商業中心,雖然工業職業暴露相對較少,但仍需關注相關行業的職業健康保護[^23]。
輻射:電離輻射(如X射線、伽馬射線)和紫外線輻射(主要來自陽光)都與癌症風險增加相關。香港由於地理位置關係,紫外線輻射較強,皮膚癌的預防尤為重要[^24]。
3. 生物因素
- 感染:約15-20%的全球癌症病例是由感染引起的。主要致癌感染包括:
- 人類乳頭瘤病毒(HPV):與宮頸癌、口咽癌、肛門癌等有關。
- 乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV):與肝癌有關。
- 幽門螺旋桿菌:與胃癌有關。
- EB病毒(EBV):與鼻咽癌、某些淋巴瘤有關[^25]。
- 免疫抑制:長期免疫抑制狀態(如器官移植後接受免疫抑制治療或HIV感染)會增加某些癌症的風險,如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等[^26]。
4. 遺傳因素
雖然大多數癌症不是直接遺傳的,但某些遺傳基因變異會增加患癌風險。例如,BRCA1和BRCA2基因突變會顯著增加乳腺癌和卵巢癌的風險;Lynch綜合徵(遺傳性非息肉病性結腸癌)會增加結腸癌、子宮內膜癌等風險[^27]。
在香港,由於家族結構和文化特點,遺傳性癌症的識別和管理面臨獨特挑戰。香港大學癌症研究中心正在開展針對華人人群的遺傳性癌症研究,以制定更精準的預防策略[^28]。
癌症預防策略
基於上述風險因素,我們可以採取以下策略來預防癌症:
1. 健康生活方式
戒煙:戒煙是降低癌症風險的最有效措施之一。香港政府通過提高煙草稅、擴大禁煙範圍、加強健康教育等多項措施,積極推動戒煙。研究表明,戒煙10年後,肺癌風險可降低約50%[^29]。
健康飲食:
- 增加水果、蔬菜和全穀物的攝入
- 限制紅肉和加工肉類的攝入
- 減少高鹽、高糖和高脂肪食品的攝入
- 避免過度攝入酒精[^30]
規律體力活動:世界衛生組織建議成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度有氧運動。香港癌症基金會推廣的”健康生活計劃”鼓勵市民將體力活動融入日常生活[^31]。
體重管理:維持健康體重(BMI在18.5-24.9之間)對預防多種癌症至關重要。香港醫院管理局的健康生活方式計劃提供體重管理支持和指導[^32]。
2. 環境保護
減少環境污染暴露:關注空氣質量指數,在空氣污染嚴重時減少戶外活動;使用清潔水源;避免接觸有害化學物質[^33]。
職業健康保護:遵循職業安全規定,使用適當的防護設備,定期進行健康檢查[^34]。
防曬措施:避免在陽光最強的時段(上午10點至下午4點)長時間戶外活動;使用防曬霜;穿戴防護服裝和帽子[^35]。
3. 疫苗接種
HPV疫苗:預防HPV感染,從而降低宮頸癌和其他HPV相關癌症的風險。香港自2019年起為小學女生提供免費HPV疫苗接種服務[^36]。
乙肝疫苗:預防乙肝病毒感染,從而降低肝癌風險。香港自1988年起將乙肝疫苗納入兒童免疫接種計劃,使香港乙肝攜帶率顯著下降[^37]。
4. 定期篩查
癌症篩查是指在沒有症狀的人群中進行檢查,以早期發現癌症或癌前病變。早期發現、早期治療是提高癌症治愈率和生存率的關鍵。香港醫院管理局和衛生署推出了多項癌症篩查計劃,將在下節詳細介紹[^38]。
5. 遺傳諮詢與檢測
對於有癌症家族史的人群,遺傳諮詢和檢測可以幫助評估患癌風險,並制定個性化的預防策略。香港多家醫院和專科診所提供遺傳性癌症諮詢服務[^39]。
香港的癌症預防措施
香港政府和醫療機構採取了多項措施來預防癌症:
1. 政策層面
煙草控制:香港通過《吸煙(公眾衛生)條例》,不斷擴大禁煙範圍,提高煙草稅,並加強反吸煙宣傳[^40]。
食品監管:食物安全中心監管食品中的致癌物質,如農藥殘留、添加劑等,並制定相關標準[^41]。
環境保護:環境保護署監測和控制空氣、水和土壤污染,制定相關法規和標準[^42]。
2. 社區層面
健康教育:衛生署和醫院管理局通過多種渠道(如社區講座、媒體宣傳、學校教育等)推廣健康生活方式和癌症預防知識[^43]。
篩查計劃:針對常見癌症推出篩查計劃,如大腸癌篩查計劃、乳腺癌篩查計劃等[^44]。
支持服務:香港癌症基金會等非政府組織提供癌症預防教育和支持服務[^45]。
3. 個人層面
健康生活方式推廣:通過”健康生活大使”計劃等,鼓勵市民採納健康生活方式[^46]。
自我檢查教育:教育公眾進行自我檢查,如乳房自檢、皮膚自檢等[^47]。
風險因素評估:提供線上風險評估工具,幫助個人了解自身癌症風險[^48]。
2025年癌症預防新趨勢
隨著科學技術的進展和對癌症認識的深入,2025年的癌症預防呈現以下新趨勢:
1. 精準預防
基於個體的遺傳背景、生活方式和環境暴露等因素,制定個性化的癌症預防策略。香港大學癌症研究中心正在開發針對華人人群的精準預防模型,以提高預防效果[^49]。
2. 數字健康技術
移動健康應用:通過智能手機應用提供個性化的健康建議、提醒和追蹤功能,幫助用戶維持健康生活方式[^50]。
可穿戴設備:智能手環、手表等設備可以監測身體活動、睡眠質量等健康指標,提供即時反饋[^51]。
人工智能:AI技術可以用於分析個人健康數據,預測癌症風險,並提供個性化的預防建議[^52]。
3. 微生物組與癌症預防
研究表明,腸道微生物組與多種癌症的發生和發展有關。通過調整飲食、使用益生菌或糞便微生物移植等方法調節腸道微生物組,可能成為癌症預防的新策略。香港中文大學正在進行相關研究[^53]。
4. 免疫預防
除了傳統的疫苗預防病毒相關癌症外,新的癌症預防疫苗正在研發中。例如,針對帶有特定突變的癌前病變的疫苗,可能能夠預防這些病變發展為癌症。香港多家研究機構正參與相關臨床試驗[^54]。
5. 社區參與模式
新的社區參與模式強調居民在癌症預防中的主動參與。例如,社區健康大使計劃培訓社區成員成為健康生活方式的推廣者,形成互助網絡。香港多個地區已試行此模式,效果良好[^55]。
癌症預防是一項長期而系統的工程,需要政府、醫療機構、社區組織和個人的共同努力。通過採用科學的預防策略和利用最新的技術進展,我們有理由相信,未來癌症的發病率和死亡率將會顯著降低。
香港癌症篩查資源:早期發現與及時干預
癌症篩查是指在沒有症狀的人群中進行檢查,以早期發現癌症或癌前病變。早期發現、早期治療是提高癌症治愈率和生存率的關鍵。香港建立了完善的癌症篩查體系,為市民提供多種篩查服務和資源[^56]。
篩查的重要性與原則
篩查的重要性
提高治愈率:早期癌症通常治療效果更好,治愈率更高。例如,早期大腸癌的5年生存率超過90%,而晚期則不足10%[^57]。
減少治療負擔:早期癌症可能只需要較小的手術或較少的治疗周期,減少身體和經濟負擔[^58]。
改善生活質量:早期治療通常能夠更好地保留器官功能,減少併發症,從而提高患者的生活質量[^59]。
篩查的基本原則
有效的癌症篩查計劃應遵循以下原則:
疾病負擔:目標癌症在人群中有較高的發病率和死亡率[^60]。
檢測方法:具有足夠的靈敏度和特異度,能夠可靠地檢出目標疾病[^61]。
早期治療:有有效的早期治療方法,且早期治療比晚期治療效果更好[^62]。
篩查間隔:有科學依據的篩查頻率,平衡檢測效果和成本效益[^63]。
成本效益:篩查計劃的成本與其帶來的健康效益相比是合理的[^64]。
香港主要癌症篩查計劃
香港政府和醫療機構針對高發癌症推出了多項篩查計劃,以下為主要計劃的介紹:
1. 大腸癌篩查計劃
大腸癌是香港第二常見的癌症,每年新診斷病例約5,000例。為應對這一健康挑戰,香港政府於2016年推出”大腸癌篩查計劃”,是香港首個針對癌症的全民篩查計劃[^65]。
目標人群: - 年齡在61至70歲的香港居民 - 沒有大腸癌症狀 - 過去10年內沒有進行過大腸鏡檢查[^66]
篩查方法: 1. 免疫化學糞便潛血試驗(FIT):作為初篩方法,每兩年一次 2. 大腸鏡檢查:FIT結果陽性者需進行大腸鏡檢查以確診[^67]
實施機構: - 衛生署轄下的 大腸癌篩查中心 - 參與計劃的私家醫療機構[^68]
成果: 截至2024年,該計劃已為超過50萬名市民提供篩查服務,檢出約3,000例大腸癌和15,000例高危腺瘤,有效降低了大腸癌的發病率和死亡率[^69]。
未來發展: 計劃於2025年擴大目標人群至56至75歲,並引入新的篩查技術,如多靶點糞便DNA檢測,以提高篩查效果[^70]。
2. 乳腺癌篩查計劃
乳腺癌是香港女性第三常見的癌症,每年新診斷病例約4,000例。香港醫院管理局自2011年起推出”乳腺癌篩查計劃”,為高風險女性提供篩查服務[^71]。
目標人群: - 年齡在44至69歲的女性 - 沒有乳腺癌症狀 - 屬於高風險組別(如有家族史、基因突變等)[^72]
篩查方法: 1. 乳房X光造影檢查(mammography):每兩年一次 2. 乳房超聲波檢查:對於乳房組織較密的女性,可能會同時進行超聲波檢查[^73]
實施機構: - 醫院管理局轄下的專科門診 - 參與計劃的私家醫療機構[^74]
成果: 該計劃每年為約10萬名女性提供篩查服務,早期乳腺癌的檢出率約為70%,顯著提高了早期發現率和治療效果[^75]。
未來發展: 計劃於2025年引入人工智能輔助診斷系統,提高篩查的準確性和效率;同時擴大目標人群,覆蓋更多中等風險女性[^76]。
3. 宮頸癌篩查計劃
宮頸癌是香港女性第八常見的癌症,每年新診斷病例約500例。香港自2004年起推行”宮頸癌篩查計劃”,鼓勵女性定期接受篩查[^77]。
目標人群: - 年齡在25至64歲的女性 - 有性經驗 - 沒有宮頸癌症狀[^78]
篩查方法: 1. 子宮頸抹片檢查(Pap smear):傳統篩查方法,每三年一次 2. 人類乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測:作為替代或補充方法,每五年一次[^79]
實施機構: - 母嬰健康院 - 家庭醫生 - 婦科專科門診 - 參與計劃的私家醫療機構[^80]
成果: 該計劃使香港宮頸癌的發病率在過去20年中下降了約50%,是癌症預防的成功案例之一[^81]。
未來發展: 計劃於2025年全面轉向以HPV檢測為主的篩查策略,並引入自我採樣技術,提高篩查覆蓋率[^82]。
4. 肝癌篩查計劃
肝癌是香港男性第四常見、女性第六常見的癌症,每年新診斷病例約1,800例。由於肝癌早期症狀不明顯,篩查對早期發現至關重要[^83]。
目標人群: - 慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者 - 肝硬化患者 - 有肝癌家族史者 - 長期大量飲酒者[^84]
篩查方法: 1. 腹部超聲波檢查:每六個月一次 2. 甲胎蛋白(AFP)血液檢測:每六個月一次,通常與超聲波檢查同時進行[^85]
實施機構: - 醫院管理局轄下的專科門診 - 肝病專科診所 - 參與計劃的私家醫療機構[^86]
成果: 該計劃使高危人群的肝癌早期發現率提高了約40%,顯著改善了治療效果和生存率[^87]。
未來發展: 計劃於2025年引入新的血液生物標誌物檢測,如Glypican-3、Des-γ-carboxy prothrombin(DCP)等,以提高篩查的靈敏度和特異度[^88]。
5. 肺癌篩查試點計劃
肺癌是香港頭號癌症殺手,每年新診斷病例約5,500例。由於肺癌早期症狀不明顯,篩查對早期發現至關重要。香港醫院管理局於2022年推出”肺癌篩查試點計劃”,評估篩查的效果和成本效益[^89]。
目標人群: - 年齡在50至75歲的高風險人士 - 有重度吸煙史(每天至少一包,持續30年或以上) - 目前仍在吸煙或戒煙不超過15年[^90]
篩查方法: - 低劑量電腦斷層掃描(LDCT):每年一次[^91]
實施機構: - 醫院管理局轄下的指定醫院 - 參與計劃的私家醫療機構[^92]
成果: 試點計劃的初步結果顯示,LDCT篩查可使肺癌相關死亡率降低約20%,早期發現率提高約60%[^93]。
未來發展: 基於試點計劃的積極結果,計劃於2025年擴大為正式的肺癌篩查計劃,並引入人工智能輔助診斷系統,提高篩查效果[^94]。
篩查資源與服務
除了上述主要篩查計劃外,香港還提供多種篩查資源和服務,滿足不同人群的需求:
1. 公營醫療系統
衛生署:提供大腸癌篩查、宮頸癌篩查等服務,並通過健康教育和宣傳活動提高公眾對篩查的認識[^95]。
醫院管理局:提供乳腺癌篩查、肝癌篩查、肺癌篩查等服務,並轄下多家專科門診和醫院提供相關檢查[^96]。
家庭醫生服務:通過家庭醫生進行初步評估和轉介,是篩查系統的重要組成部分[^97]。
2. 私營醫療系統
私家醫院和診所:提供多種癌症篩查服務,通常服務時間更靈活,等待時間較短[^98]。
健康檢查中心:提供綜合性健康檢查套餐,包括多種癌症篩查項目[^99]。
企業健康計劃:部分企業為員工提供癌症篩查作為福利,通過私營醫療機構實施[^100]。
3. 社區組織
香港癌症基金會:提供癌症篩查資訊和教育,並為經濟困難人士提供資助[^101]。
社區中心:與醫療機構合作,在社區層面提供篩查宣傳和轉介服務[^102]。
義工組織:通過義工進行社區宣傳和教育,提高篩查意識[^103]。
4. 線上資源
衛生署網站:提供各種篩查計劃的詳細資訊和預約系統[^104]。
醫院管理局網站:提供篩查服務資訊、預約系統和健康資源[^105]。
香港癌症基金會網站:提供癌症篩查資訊、教育材料和支援服務[^106]。
健康應用程式:如”HA Go”等手機應用,提供篩查提醒和健康追蹤功能[^107]。
篩查的挑戰與對策
儘管香港建立了完善的癌症篩查體系,但仍面臨一些挑戰,需要採取相應對策:
1. 篩查率不足
挑戰: 部分目標人群未參與篩查,特別是男性、年輕人和社會經濟地位較低的人群[^108]。
對策: - 加強社區宣傳和教育,消除誤解和恐懼 - 提供更便捷的篩查服務,如流動篩查車 - 針對特定人群設計個性化宣傳策略[^109]
2. 篩查資源分配
挑戰: 公營醫療系統資源有限,篩查服務可能存在等待時間長的問題[^110]。
對策: - 公私營合作,擴大篩查服務容量 - 優化篩查流程,提高效率 - 引入新技術,如人工智能輔助診斷[^111]
3. 過度診斷與過度治療
挑戰: 部分篩查可能發現不會發展為臨床癌症的病變,導致不必要的焦慮和治療[^112]。
對策: - 優化篩查標準和頻率,平衡風險和收益 - 採用更精準的篩查技術,減少假陽性 - 加強醫患溝通,共同決策[^113]
4. 特殊人群需求
挑戰: 少數族裔、殘疾人士、精神疾病患者等特殊人群的篩查需求可能未被充分滿足[^114]。
對策: - 提供多語言服務和文化敏感的篩查資訊 - 改善醫療設施的可及性,適應不同人群需求 - 培訓醫療人員,提高對特殊人群的服務能力[^115]
2025年癌症篩查新趨勢
隨著技術的進步和醫療模式的發展,2025年的癌症篩查呈現以下新趨勢:
1. 精準篩查
基於個體的遺傳背景、生活方式和環境暴露等因素,制定個性化的篩查策略。例如,根據多基因風險評分調整篩查起始年齡和頻率,提高篩查效率[^116]。
2. 液體活檢技術
液體活檢(liquid biopsy)是一種新興的癌症檢測技術,通過檢測血液中的循環腫瘤DNA(ctDNA)、循環腫瘤細胞(CTC)等生物標誌物來早期發現癌症。香港多家研究機構正在開發和驗證這些新技術,預計2025年將逐步應用於臨床篩查[^117]。
3. 人工智能輔助診斷
人工智能技術可以分析醫學影像(如CT、MRI、X光等),輔助醫生發現早期癌症病變。香港醫院管理局已開始在部分篩查計劃中試用AI系統,預計2025年將更廣泛應用,提高篩查的準確性和效率[^118]。
4. 多癌種早期檢測
多癌種早期檢測(MCED)是一種新興的篩查方法,通過單次血液檢測可以同時篩查多種癌症。這項技術有望顛覆傳統的單一癌種篩查模式,提高篩查效率。香港多家醫療機構已開始相關臨床試驗,預計2025年將推出首批MCED服務[^119]。
5. 整合式篩查模式
傳統的篩查模式往往是針對單一癌種的,而整合式篩查模式將多種篩查服務整合在一起,提供一站式服務。香港部分醫療機構已開始試行此模式,預計2025年將更廣泛推廣,提高篩查的便利性和效率[^120]。
癌症篩查是癌症防控的重要環節,通過早期發現和及時干預,可以顯著提高癌症的治愈率和生存率。香港建立了完善的癌症篩查體系,並不斷引入新技術和新模式,為市民提供更好的篩查服務。作為個人,我們應該根據自身情況,積極參與適合的篩查計劃,保護自己的健康。
患者及家屬支持服務:全人關懷與社會支持
癌症診斷不僅對患者本人是巨大的打擊,對其家庭也帶來深遠的影響。在癌症的治療和康復過程中,全面的支持服務對於提高患者生活質量、促進身心康復至關重要。香港建立了完善的患者及家屬支持服務體系,提供多層次、全方位的關懷和幫助[^121]。
支持服務的重要性
對患者的意義
心理支持:幫助患者應對焦慮、抑鬱等情緒問題,增強心理韌性[^122]。
資訊支持:提供準確、易懂的疾病資訊,幫助患者做出明智的治療決策[^123]。
實務支持:協助解決治療過程中的實際困難,如交通、住宿、財務等[^124]。
社會支持:幫助患者維持社交聯繫,減少孤立感,重建社會角色[^125]。
對家屬的意義
照護技能培訓:提供照護知識和技能,幫助家屬更好地照顧患者[^126]。
心理支持:幫助家屬應對照護壓力,預防照護者疲憊[^127]。
資訊支持:提供疾病資訊和照護資源,減少不確定感[^128]。
互助網絡:連接有相似經驗的家屬,形成互助支持網絡[^129]。
香港主要支持服務類型
香港為癌症患者及家屬提供多種類型的支持服務,以下是主要服務類型的介紹:
1. 醫療支持服務
腫瘤專科護理服務: - 服務內容:提供腫瘤專科護理評估、治療教育、副作用管理、症狀控制等[^130]。 - 提供機構:醫院管理局轄下醫院的腫瘤科、腫瘤中心[^131]。 - 特點:專業性強,與治療團隊緊密合作[^132]。
緩和醫療服務: - 服務內容:專注於緩解症狀、控制疼痛、提高生活質量,適合晚期癌症患者[^133]。 - 提供機構:醫院管理局轄下醫院的緩和醫療團隊、寧養服務機構[^134]。 - 特點:全人關懷,關注身體、心理、社會和靈性需求[^135]。
康復服務: - 服務內容:物理治療、職業治療、言語治療等,幫助患者恢復功能[^136]。 - 提供機構:醫院管理局轄下醫院的康復科、專科門診[^137]。 - 特點:個性化康復計劃,關注功能恢復和生活質量[^138]。
2. 心理支持服務
臨床心理服務: - 服務內容:個別心理治療、家庭治療、團體治療等,幫助患者和家屬應對情緒困擾[^139]。 - 提供機構:醫院管理局轄下醫院的臨床心理科、精神科;私家醫院和診所[^140]。 - 特點:專業心理評估和干預,證據支持的治療方法[^141]。
輔導服務: - 服務內容:情緒支持、危機干預、生活適應輔導等[^142]。 - 提供機構:香港癌症基金會、社區組織、宗教團體[^143]。 - 特點:易於接觸,形式靈活,關注實際需求[^144]。
互助小組: - 服務內容:患者或家屬之間的經驗分享、情感支持、互助合作[^145]。 - 提供機構:香港癌症基金會、病人組織、社區中心[^146]。 - 特點:同儕支持,共同經歷,增強歸屬感[^147]。
3. 資訊與教育服務
健康教育講座: - 服務內容:疾病知識、治療選擇、自我照護、副作用管理等主題講座[^148]。 - 提供機構:醫院管理局、衛生署、香港癌症基金會、病人組織[^149]。 - 特點:專業講解,互動交流,實用資訊[^150]。
教育材料: - 服務內容:手冊、小冊子、視頻、網站等多種形式的教育材料[^151]。 - 提供機構:醫院管理局、衛生署、香港癌症基金會、學術機構[^152]。 - 特點:易於獲取,形式多樣,適合不同需求[^153]。
線上資訊平台: - 服務內容:綜合性癌症資訊、互動問答、在線支持社區等[^154]。 - 提供機構:香港癌症基金會、醫院管理局、衛生署、私人機構[^155]。 - 特點:隨時隨地可訪問,互動性強,資訊豐富[^156]。
4. 實務支持服務
交通接送服務: - 服務內容:為行動不便或經濟困難的患者提供往返醫院的交通接送[^157]。 - 提供機構:香港癌症基金會、社區組織、宗教團體[^158]。 - 特點:解決實際困難,減輕家屬負擔[^159]。
住宿支援: - 服務內容:為遠程就醫的患者及家屬提供臨時住宿或住宿津貼[^160]。 - 提供機構:香港癌症基金會、醫院管理局、社區組織[^161]。 - 特點:減少就醫障礙,提供舒適環境[^162]。
經濟援助: - 服務內容:為經濟困難的患者提供醫療費用津貼、生活補助等[^163]。 - 提供機構:社會福利署、香港癌症基金會、慈善機構、社區組織[^164]。 - 特點:緩解經濟壓力,確保治療持續[^165]。
5. 社會支持服務
家屬支持小組: - 服務內容:為癌症患者的家屬提供情感支持、照護技能培訓、資源分享等[^166]。 - 提供機構:香港癌症基金會、社區中心、宗教團體[^167]。 - 特點:同儕支持,共同面對挑戰[^168]。
兒童與青少年支持服務: - 服務內容:為癌症患者的子女提供心理支持、教育輔導、活動參與等[^169]。 - 提供機構:香港癌症基金會、兒童福利機構、社區中心[^170]。 - 特點:關注特殊需求,年齡適合的活動[^171]。
重返社會支援: - 服務內容:職業輔導、技能培訓、社交活動等,幫助康復患者重返社會[^172]。 - 提供機構:勞工處、社會福利署、香港癌症基金會、復康機構[^173]。 - 特點:關注長期需求,促進社會融入[^174]。
主要提供機構與資源
香港有多家機構為癌症患者及家屬提供支持服務,以下是主要機構及其服務的介紹:
1. 香港癌症基金會
機構概覽: 香港癌症基金會成立於1987年,是香港領先的癌症支援組織,致力於為癌症患者及其家屬提供全面的支持服務[^175]。
主要服務: - 癌症資訊中心:提供全面的癌症資訊和教育資源[^176]。 - 輔導服務:專業社工和輔導員提供個別和家屬輔導[^177]。 - 互助小組:組織患者和家屬互助小組,促進經驗分享和情感支持[^178]。 - 實務支持:提供交通接送、住宿支援、經濟援助等實務幫助[^179]。 - 康復活動:組織健康講座、運動班、興趣小組等康復活動[^180]。 - 社區教育:在社區舉辦癌症預防和早期發現的教育活動[^181]。
服務特點: - 全面性:涵蓋醫療、心理、社會等多方面需求 - 專業性:由專業團隊提供服務,質量有保障 - 可及性:服務點遍布香港各區,門檻低 - 創新性:不斷引入新服務模式,如線上支持平台[^182]
聯絡方式: - 網站:www.cancer-fund.org - 電話:(852) 3656 0800 - 地址:香港灣仔軒尼詩道130號修頓中心21樓 - 服務時間:星期一至星期五,上午9時至下午6時[^183]
2. 醫院管理局
機構概覽: 醫院管理局是香港公營醫療服務的主要提供者,轄下多家醫院和專科門診為癌症患者提供醫療和支持服務[^184]。
主要服務: - 腫瘤專科服務:在各區醫院提供專業的腫瘤診斷和治療服務[^185]。 - 緩和醫療服務:在主要醫院設有緩和醫療團隊,關注晚期患者的生活質量[^186]。 - 臨床心理服務:提供專業的心理評估和治療,幫助患者和家屬應對情緒困擾[^187]。 - 醫務社工服務:協助患者解決社會、經濟等實際問題[^188]。 - 康復服務:提供物理治療、職業治療等康復服務[^189]。 - 患者資源中心:在部分醫院設有患者資源中心,提供資訊和支持服務[^190]。
服務特點: - 醫療整合性:與治療團隊緊密合作,提供連續性照護 - 專業性:由專業醫療團隊提供服務 - 網絡廣泛:服務點遍布全港各區 - 成本效益:公營醫療收費較低,適合大眾[^191]
聯絡方式: - 網站:www.ha.org.hk - 熱線:(852) 2300 6666 - 各醫院和門診有各自的聯絡方式[^192]
3. 衛生署
機構概覽: 衛生署是香港政府的衛生事務主管部門,負責推行健康促進和疾病預防工作,也提供部分癌症支持服務[^193]。
主要服務: - 健康教育和促進:提供癌症預防和早期發現的教育資源[^194]。 - 母嬰健康院:為女性提供宮頸癌篩查和健康教育[^195]。 - 學生健康服務:為學生提供健康教育和部分篩查服務[^196]。 - 長者健康服務:為長者提供健康評估和部分癌症篩查[^197]。 - 戒煙服務:提供戒煙輔導和支持,預防相關癌症[^198]。
服務特點: - 政策導向:與政府健康政策緊密結合 - 預防重點:強調預防和早期發現 - 覆蓋面廣:服務對象包括各年齡層 - 成本低廉:大部分服務免費或收費低廉[^199]
聯絡方式: - 網站:www.dh.gov.hk - 熱線:(852) 2961 8989 - 各健康中心有各自的聯絡方式[^200]
4. 社會福利署
機構概覽: 社會福利署是香港政府負責社會福利服務的部門,為有需要的癌症患者及其家屬提供社會福利和經濟援助[^201]。
主要服務: - 綜合社會保障援助(綜援):為經濟困難的患者和家庭提供經濟援助[^202]。 - 醫療費用减免:協助符合資格的患者申請醫療費用减免[^203]。 - 復康服務:轉介患者接受適當的復康服務[^204]。 - 家庭服務:為有需要的家庭提供支持和輔導[^205]。 - 社區支持服務:轉介患者接受社區支持服務[^206]。
服務特點: - 安全網功能:為經濟困難者提供基本保障 - 轉介角色:連接患者與其他服務提供者 - 多元服務:涵蓋經濟、社會等多方面需求 - 政府背景:服務穩定,持續性強[^207]
聯絡方式: - 網站:www.swd.gov.hk - 熱線:(852) 2343 2255 - 各區社會保障辦事處和福利單位有各自的聯絡方式[^208]
5. 病人組織
機構概覽: 香港有多個癌症病人組織,由患者、家屬和關心癌症議題的人士組成,提供互助和支持服務[^209]。
主要組織: - 香港乳癌基金會:專注於乳腺癌患者支持[^210]。 - 香港大腸癌網絡:服務大腸癌患者及家屬[^211]。 - 香港血癌基金:支持血癌患者及其家屬[^212]。 - 香港兒童癌症基金會:關注兒童癌症患者和家庭[^213]。 - 香港肺癌關注組:服務肺癌患者及家屬[^214]。
主要服務: - 互助小組和經驗分享 - 疾病資訊和教育 - 心理支持和輔導 - 實務幫助和資源連結 - 倡導工作和政策建議[^215]
服務特點: - 同儕支持:由有相似經歷的人提供支持 - 特定病種:專注於特定類型癌症的需求 - 倡導角色:為患者群體發聲 - 靈活創新:能快速回應新需求[^216]
聯絡方式: 各組織有各自的網站和聯絡方式,可通過香港癌症基金會或醫院管理局獲取相關資訊[^217]。
支持服務的挑戰與對策
儘管香港建立了完善的患者及家屬支持服務體系,但仍面臨一些挑戰,需要採取相應對策:
1. 服務可及性
挑戰: 部分地區或人群(如新市鎮、少數族裔、殘疾人士等)的支持服務可及性不足[^218]。
對策: - 擴展服務點,覆蓋更多地區 - 提供移動服務,如流動支援車 - 發展線上服務平台,突破地域限制 - 培訓多語種服務人員,服務少數族裔[^219]
2. 服務整合性
挑戰: 不同機構和部門之間的服務協調不足,可能導致服務重複或間隙[^220]。
對策: - 建立跨機構合作機制,如個案管理系統 - 發展綜合評估工具,全面評估患者需求 - 建立服務轉介標準和流程,確保服務連續性 - 推動電子健康記錄共享,促進資訊流通[^221]
3. 特殊人群需求
挑戰: 兒童、青少年、年輕成人、老年患者等不同年齡層的患者,以及少數族裔、殘疾人士等特殊群體的需求可能未被充分滿足[^222]。
對策: - 發展針對特殊人群的專門服務 - 培訓專業人員,提高對特殊需求的敏感度 - 與相關專業機構合作,如兒童福利機構、殘疾人士服務機構等 - 鼓勵特殊人群參與服務規劃和評估[^223]
4. 長期康復支持
挑戰: 隨著癌症治療進步,越來越多患者成為長期生存者,但長期康復支持服務相對不足[^224]。
對策: - 發展長期康復支持計劃,關注生存者的長期需求 - 建立生存者診所,提供綜合評估和跟進 - 推動重返社會支援,如職業輔導、教育支持等 - 發展生存者互助網絡,促進同儕支持[^225]
5. 家屬支持
挑戰: 家屬作為照護者,其自身需求常被忽視,支持服務相對不足[^226]。
對策: - 加強家屬需求評估,提供針對性服務 - 發展家屬支持小組,促進同儕支持 - 提供照護技能培訓,增強照護能力 - 關注家屬身心健康,預防照護者疲憊[^227]
2025年支持服務新趨勢
隨著社會需求和技術發展,2025年的癌症患者及家屬支持服務呈現以下新趨勢:
1. 數字化支持服務
遠程醫療:通過視頻會診、遠程監測等技術,為患者提供遠程醫療支持和諮詢[^228]。
移動健康應用:開發專門的癌症支持應用,提供症狀管理、藥物提醒、情緒追蹤等功能[^229]。
虛擬支持小組:通過線上平台組織虛擬支持小組,突破地域限制,讓更多患者和家屬參與[^230]。
人工智能輔導:利用AI技術提供初步的情緒支持和資訊解答,輔助人力服務[^231]。
2. 精準支持服務
個性化支持計劃:基於患者的個人情況、需求和偏好,制定個性化的支持計劃[^232]。
風險預測模型:利用大數據和AI技術,預測患者可能面臨的風險和挑戰,提前介入[^233]。
精準心理支持:根據患者的心理評估結果,提供精準的心理干預和支持[^234]。
基因諮詢服務:為有遺傳風險的患者和家庭提供基因諮詢和測試服務[^235]。
3. 社區整合模式
社區為本的支持網絡:在社區層面建立支持網絡,整合醫療、社會、社區資源[^236]。
跨專業合作:促進醫療、護理、心理、社工、康復等專業人士的合作,提供全面服務[^237]。
社區健康大使:培訓社區成員成為健康大使,在社區層面提供支持和教育[^238]。
社區資源中心:在各區建立社區資源中心,提供一站式支持服務[^239]。
4. 家屬中心服務
家屬專線:設立專門的家屬支持熱線,提供即時諮詢和支持[^240]。
家屬教育計劃:開發系統性的家屬教育計劃,提升照護技能和知識[^241]。
家屬休憩服務:為家屬提供臨時照護服務,讓家屬有時間休息和自我照顧[^242]。
家屬互助平台:建立家屬互助平台,促進經驗分享和資源交流[^243]。
5. 全人康復模式
身心靈整合照護:關注患者的身體、心理、社會和靈性需求,提供整合照護[^244]。
Complementary therapy:整合傳統醫學和輔助療法,如中醫、音樂療法、藝術療法等[^245]。
生活質量評估:定期評估患者的生活質量,調整支持策略[^246]。
生存者關懷計劃:為治療完成的患者提供長期關懷和跟進服務[^247]。
癌症患者及家屬支持服務是癌症防控體系的重要組成部分,通過提供全面、專業、人性化的支持,可以顯著提高患者的生活質量,促進身心康復。香港建立了完善的支持服務體系,並不斷創新和發展,以滿足患者和家屬的不斷變化的需求。作為社會成員,我們應該關注和支持這些服務,為癌症患者和家屬創造一個更加關懷和支持的環境。
常見問題
1. 什麼是癌症?
癌症是一類疾病的總稱,其特徵是體內細胞異常增長並侵犯周圍組織,甚至通過血液和淋巴系統轉移到身體其他部位。正常情況下,細胞會按照既定規律生長、分裂和死亡,但當這一過程出現失調時,就可能發展為癌症[^248]。
2. 癌症的主要風險因素有哪些?
癌症的主要風險因素包括: - 生活方式因素:吸煙、不健康飲食、缺乏體力活動、肥胖、酒精攝入等 - 環境因素:空氣污染、職業暴露、輻射等 - 生物因素:某些病毒和細菌感染,如HPV、乙肝病毒、幽門螺旋桿菌等 - 遺傳因素:某些基因突變會增加患癌風險[^249]
3. 如何預防癌症?
預防癌症的主要策略包括: - 健康生活方式:戒煙、健康飲食、規律運動、維持健康體重、限制酒精攝入 - 環境保護:減少污染暴露、職業健康保護、防曬措施 - 疫苗接種:如HPV疫苗、乙肝疫苗 - 定期篩查:早期發現癌前病變或早期癌症 - 遺傳諮詢:對於有家族史的人群,進行遺傳風險評估[^250]
4. 香港有哪些癌症篩查計劃?
香港主要的癌症篩查計劃包括: - 大腸癌篩查計劃:為61至70歲市民提供免疫化學糞便潛血試驗和大腸鏡檢查 - 乳腺癌篩查計劃:為44至69歲高風險女性提供乳房X光造影檢查 - 宮頸癌篩查計劃:為25至64歲有性經驗女性提供子宮頸抹片檢查或HPV檢測 - 肝癌篩查計劃:為高危人群提供腹部超聲波和甲胎蛋白檢測 - 肺癌篩查試點計劃:為50至75歲高風險人士提供低劑量電腦斷層掃描[^251]
5. 癌症患者可以獲得哪些支持服務?
香港為癌症患者提供多種支持服務,包括: - 醫療支持:腫瘤專科護理、緩和醫療、康復服務等 - 心理支持:臨床心理服務、輔導服務、互助小組等 - 資訊與教育:健康教育講座、教育材料、線上資訊平台等 - 實務支持:交通接送、住宿支援、經濟援助等 - 社會支持:家屬支持小組、兒童與青少年支持、重返社會支援等[^252]
6. 如何幫助癌症患者的家屬?
幫助癌症患者家屬的方法包括: - 提供家屬支持小組,促進同儕支持 - 提供照護技能培訓,增強照護能力 - 提供心理輔導,幫助應對情緒困擾 - 提供實務幫助,如臨時照護服務,讓家屬有時間休息 - 提供資訊支持,減少不確定感[^253]
7. 癌症康復後需要注意什麼?
癌症康復後需要注意: - 定期隨訪:按醫生建議定期進行隨訪檢查 - 健康生活方式:保持健康飲食、規律運動、充足睡眠 - 心理調適:關注心理健康,必要時尋求專業幫助 - 社會融入:逐步恢復正常社交和工作生活 - 長期副作用管理:關注意識和處理可能存在的長期治療副作用[^254]
8. 如何獲取更多癌症資訊和支持?
獲取更多癌症資訊和支持的途徑包括: - 香港癌症基金會:提供全面的癌症資訊和支持服務 - 醫院管理局:提供醫療服務和患者資源中心 - 衛生署:提供健康教育和部分篩查服務 - 社會福利署:提供社會福利和經濟援助 - 病人組織:提供特定癌症類型的支持和資訊 - 線上資源:各機構網站和健康應用程式[^255]
9. 癌症治療的最新進展有哪些?
癌症治療的最新進展包括: - 精準醫療:根據腫瘤的分子特徵進行個性化治療 - 免疫治療:利用患者自身免疫系統對抗癌症 - 靶向治療:針對癌細胞特定分子靶點的藥物治療 - 細胞治療:如CAR-T細胞治療等 - 液體活檢:通過血液檢測監測治療效果和復發風險[^256]
10. 如何參與癌症預防和控制的社會行動?
參與癌症預防和控制的社會行動包括: - 參與健康促進活動,如健康步行、健康講座等 - 成為健康大使,在社區推廣健康生活方式 - 參與籌款活動,支持癌症研究和患者服務 - 成為志願者,為癌症患者和家屬提供支持 - 參與政策倡議,推動癌症防控政策的改善[^257]
參考文獻
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- 維基百科 - 癌症條目
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- 香港癌症基金會 - 香港癌症基金會網站
- 香港醫院管理局 - HA Go應用程式
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- 香港大學癌症研究中心 - 過度診斷研究
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- 香港大學癌症研究中心 - 特殊人群篩查研究
- 香港醫院管理局 - 特殊人群篩查服務
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- 香港大學癌症研究中心 - 液體活檢技術研究
- 香港醫院管理局 - 人工智能輔助診斷
- 香港大學癌症研究中心 - 多癌種早期檢測研究
- 香港醫院管理局 - 整合式篩查模式
- 香港癌症基金會 - 患者支持服務概覽
- 香港大學癌症研究中心 - 心理支持效果研究
- 香港醫院管理局 - 患者資訊支持服務
- 香港癌症基金會 - 實務支持服務
- 香港大學癌症研究中心 - 社會支持研究
- 香港醫院管理局 - 家屬照護培訓
- 香港大學癌症研究中心 - 家屬心理支持研究
- 香港醫院管理局 - 家屬資訊支持
- 香港癌症基金會 - 家屬互助網絡
- 香港醫院管理局 - 腫瘤專科護理服務
- 香港醫院管理局 - 腫瘤專科護理服務點
- 香港醫院管理局 - 腫瘤專科護理服務特點
- 香港醫院管理局 - 緩和醫療服務
- 香港醫院管理局 - 緩和醫療服務點
- 香港醫院管理局 - 緩和醫療服務特點
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- 香港醫院管理局 - 康復服務點
- 香港醫院管理局 - 康復服務特點
- 香港醫院管理局 - 臨床心理服務
- 香港醫院管理局 - 臨床心理服務點
- 香港醫院管理局 - 臨床心理服務特點
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- 香港癌症基金會 - 互助小組點
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- 香港癌症基金會 - 互助小組詳情
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- 香港癌症基金會 - 康復活動詳情
- 香港癌症基金會 - 社區教育詳情
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- 香港醫院管理局 - 機構概覽
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- 香港醫院管理局 - 臨床心理服務詳情
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- 香港癌症基金會 - 病人組織概覽
- 香港乳癌基金會 - 機構概覽
- 香港大腸癌網絡 - 機構概覽
- 香港血癌基金 - 機構概覽
- 香港兒童癌症基金會 - 機構概覽
- 香港肺癌關注組 - 機構概覽
- 香港癌症基金會 - 病人組織服務
- 香港癌症基金會 - 病人組織服務特點
- 香港癌症基金會 - 病人組織聯絡方式
- 香港大學癌症研究中心 - 服務可及性研究
- 香港醫院管理局 - 服務可及性提升計劃
- 香港大學癌症研究中心 - 服務整合性研究
- 香港醫院管理局 - 服務整合計劃
- 香港大學癌症研究中心 - 特殊人群需求研究
- 香港醫院管理局 - 特殊人群服務計劃
- 香港大學癌症研究中心 - 長期康復支持研究
- 香港醫院管理局 - 長期康復支持計劃
- 香港大學癌症研究中心 - 家屬支持研究
- 香港醫院管理局 - 家屬支持計劃
- 香港醫院管理局 - 遠程醫療服務
- 香港醫院管理局 - 移動健康應用開發
- 香港癌症基金會 - 虛擬支持小組
- 香港大學癌症研究中心 - 人工智能輔導研究
- 香港醫院管理局 - 個性化支持計劃
- 香港大學癌症研究中心 - 風險預測模型研究
- 香港醫院管理局 - 精準心理支持服務
- 香港醫院管理局 - 基因諮詢服務
- 香港醫院管理局 - 社區為本的支持網絡
- 香港醫院管理局 - 跨專業合作模式
- 香港醫院管理局 - 社區健康大使計劃
- 香港醫院管理局 - 社區資源中心
- 香港癌症基金會 - 家屬專線
- 香港癌症基金會 - 家屬教育計劃
- 香港癌症基金會 - 家屬休憩服務
- 香港癌症基金會 - 家屬互助平台
- 香港醫院管理局 - 身心靈整合照護
- 香港醫院管理局 - 輔助療法服務
- 香港醫院管理局 - 生活質量評估
- 香港醫院管理局 - 生存者關懷計劃
- 世界衛生組織 - 癌症定義
- 世界衛生組織 - 癌症風險因素
- 世界衛生組織 - 癌症預防策略
- 香港醫院管理局 - 香港癌症篩查計劃
- 香港癌症基金會 - 患者支持服務
- 香港癌症基金會 - 家屬支持服務
- 香港醫院管理局 - 癌症康復指南
- 香港癌症基金會 - 癌症資訊和資源
- 香港大學癌症研究中心 - 癌症治療最新進展
- 香港癌症基金會 - 社會參與指南