劉乂鳴癌症：從確診到康復的真實故事與醫學啟示
劉乂鳴癌症：從確診到康復的真實故事與醫學啟示
劉乂鳴癌症概述：誰是劉乂鳴？他的癌症經歷為何備受關注？
劉乂鳴是一位32歲的香港年輕創業者，2022年於香港大學深圳醫院確診為晚期大腸癌（T3N2M0，第三期）。作為「年輕癌症患者」的典型個案，他的故事之所以引發廣泛討論，不僅因為其「打破常規」的病程（無家族病史、平時自認「健康」），更在於他主動公開抗病細節——從初期忽視症狀到積極配合個體化治療，再到康復後致力於癌症防治科普，成為許多病友的「精神支柱」。據《健康新聞網》2023年專題報導[^1]，劉乂鳴的經歷讓公眾意識到：「癌症從不挑年齡，年輕人更需警惕『隱性風險』。」
劉乂鳴癌症的確診過程：早期徵狀與「年輕人通病」
劉乂鳴的癌症徵狀始於2021年底的「輕微不適」：連續3周的下腹隱痛、排便習慣改變（從每日1次變為每日3-4次），以及糞便中偶見的暗紅色血跡。他最初誤以為是「痔瘡復發」或「腸胃型感冒」，僅自行購買痔瘡膏和益生菌應付，直到2022年3月體重驟降8公斤（從72公斤降至64公斤）、腹痛加劇到無法入睡，才前往醫院就診。
結腸鏡檢查顯示，其乙狀結腸處有一顆直徑4.5厘米的潰瘍型腫瘤，病理切片確診為「中分化腺癌」，且已侵犯腸壁全層並轉移至區域淋巴結（3/12枚陽性）[^2]。香港家庭醫生線上平台2022年的分析報告指出[^3]，劉乂鳴的經歷暴露了年輕人對癌症的「三大誤區」：一是認為「癌症是老年人的病」，忽視早期信號；二是將消化系統症狀歸因於「飲食不當」，延誤檢查；三是對「無痛性便血」的警惕性不足，錯過最佳診斷時機。
劉乂鳴的癌症治療之路：個體化方案與「療效換算」
劉乂鳴的治療團隊（由香港大學深圳醫院消化腫瘤科主任領銜）為其制定了「手術+術後輔助治療」的個體化方案：
- 手術階段（2022年4月）：採用「腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術」，完整切除腫瘤及周邊20厘米腸段，同時清除盆腔淋巴結。
- 化療階段（2022年5-8月）：使用「卡培他濱+奧沙利鉑」（CAPOX方案），共6個週期，旨在消滅殘留癌細胞。
- 維持治療階段（2022年9月-2023年3月）：因術後基因檢測顯示「KRAS/NRAS野生型」，加用標靶藥物「西妥昔單抗」（Cetuximab）聯合免疫檢查點抑制劑「帕博利珠單抗」（Pembrolizumab），以降低復發風險。
據《癌症資訊平台》2023年的專訪記錄[^4]，劉乂鳴對治療的描述充滿「真實感」：「化療的第3個週期，我開始嚴重噁心，吃什麼吐什麼，連水都喝不下；脫髮更是讓我崩潰——早上起來枕頭上全是頭髮，我躲在洗手間哭了半小時。但醫生說，標靶+免疫的組合能讓我的5年生存率從30%提升到55%，這像一根『救命稻草』，讓我咬緊牙關堅持。」
劉乂鳴癌症康復祕訣：「醫療+自我管理」的雙重修煉
2023年6月，劉乂鳴的複查結果顯示「無可測量病灶」（NED，臨床治癒），順利進入「康復期」。他總結的「康復三寶」被眾多病友視為「指南」：
- 飲食調整：放棄從前「愛吃火鍋、奶茶、燒臘」的習慣，轉向「高纖、低脂肪、少加工」的飲食——每日攝入500克蔬菜（以菠菜、西蘭花為主）、200克水果（藍莓、蘋果），避免紅肉（豬、牛），改用魚肉、雞肉補充蛋白質；同時杜絕酒精和含糖飲料，以白開水和綠茶為主要飲品。
- 運動療法：從「躺平」到「規律運動」——術後3個月開始練習太極（每日20分鐘），6個月後增加快走（每日30分鐘，速度保持在每小時5公里），如今已能完成「半馬」（21公里）的挑戰。他強調：「運動不是為了『減肥』，而是讓身體的免疫系統保持活躍，對抗潛在的癌細胞。」
- 心理健康管理：康復期最困難的是「恐懼復發」——他曾因一次輕微腹痛整夜無法入睡，擔心「癌症回來了」。後來在心理諮詢師的建議下，他加入了「香港年輕癌症病友會」，通過分享經歷、傾聽他人故事，逐漸擺脫焦慮；同時學習「正念冥想」（每日10分鐘），訓練自己「專注當下」，不再糾結「未來的風險」。
《健康雜誌》2023年10月的封面專訪中[^5]，劉乂鳴說：「康復不是『結束』，而是『新的開始』。我現在的目標，是讓更多年輕人知道：癌症不可怕，可怕的是忽視它、恐懼它。」
劉乂鳴癌症帶來的啟示：年輕人為何成為「癌症新目標」？
劉乂鳴的案例引發了醫學界對「年輕成人癌症（YAC，年齡15-39歲）」的關注。據《醫學前沿網》2024年發布的「全球年輕癌症趨勢報告」[^6]，過去20年間，全球YAC的發病率以每年2.1%的速度增長，其中大腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌是年輕人最常見的癌種。而導致這一趨勢的「誘因」，與劉乂鳴的生活習慣高度重合：
- 不良飲食：高糖、高脂肪、高鹽的「快餐文化」，增加了消化系統癌症的風險；
- 缺乏運動：久坐不動的辦公室生活，導致新陳代謝減慢，免疫力下降；
- 壓力過大：年輕人面臨的「買房壓力、工作壓力、社交壓力」，會導致體內皮質醇水平升高，抑制免疫系統功能；
- 環境因素：空氣污染、食品添加劑、電子產品輻射等，可能損傷細胞DNA，誘發癌變。
香港中文大學醫學院2024年的一項研究進一步指出[^7]：「年輕人的癌症往往具有『惡性程度高、進展快』的特點，因為他們的細胞分裂更活躍，癌細胞擴散速度更快。因此，早篩查、早診斷是提高YAC生存率的關鍵。」
醫學專家解析劉乂鳴案例：現代癌症治療的「三大趨勢」
劉乂鳴的治療過程，完美體現了當今癌症治療的「先進理念」。香港大學深圳醫院消化腫瘤科主任、劉乂鳴的主治醫生陳教授在2024年的學術會議上，將其歸納為「三大趨勢」：
- 個體化治療：不再「一刀切」使用化療藥物，而是通過基因檢測（如KRAS/NRAS、BRAF突變檢測）選擇針對性的標靶藥物，提高療效、減少副作用；
- 聯合治療：標靶藥物與免疫治療的「組合拳」，不僅能直接殺死癌細胞，還能激活患者自身的免疫系統，形成「長期防禦」；
- 全程管理：從確診到康復，醫療團隊全程參與——包括營養師指導飲食、物理治療師幫助康復、心理諮詢師疏導情緒，實現「生理+心理」的全面治療。
陳教授強調：「劉乂鳴的成功，不是『奇蹟』，而是現代醫學進步與患者積極配合的結果。未來，隨著精準醫學的發展，越來越多的年輕癌症患者將獲得更好的治療效果。」
常見問題（FAQ）
Q1：劉乂鳴得的大腸癌，早期有哪些容易忽視的徵狀？
劉乂鳴的早期徵狀包括：持續下腹隱痛、排便習慣改變（次數增多或便秘）、糞便帶血（暗紅色，不同於痔瘡的鮮紅色）、體重無故下降。醫生提醒，若這些症狀持續超過2周，應立即就診做結腸鏡檢查[^2]。
Q2：標靶藥物和免疫治療的費用高嗎？普通人負擔得起嗎？
劉乂鳴使用的「西妥昔單抗+帕博利珠單抗」方案，每月費用約為8-10萬港元，但香港的「癌症資助計劃」（如香港癌症基金會的「藥物援助計劃」）可覆蓋部分費用，加上商業保險，最終個人負擔約為30%。大陸地區的患者，若藥物進入醫保目錄（如西妥昔單抗已納入國家醫保），費用會進一步降低[^4]。
Q3：年輕人如何預防大腸癌？
專家建議：① 調整飲食：增加高纖食物（蔬菜、水果、全穀類），減少紅肉和加工肉（香腸、培根）的攝入；② 規律運動：每周至少150分鐘中等強度運動（如快走、慢跑）；③ 定期篩查：40歲以上人群每5年做一次結腸鏡，有家族病史的人群提前至30歲；④ 戒煙限酒：吸煙會增加大腸癌風險2倍，過量飲酒會增加1.5倍風險[^6]。
Q4：癌症康復期，如何應對「復發恐懼」？
劉乂鳴的經驗是：① 積極參與病友團體，分享經歷能減輕孤獨感；② 學習「正念冥想」，專注當下的生活，而非未來的風險；③ 定期複查，用數據打消疑慮——每3個月做一次血常規、癌胚抗原（CEA）檢查，每6個月做一次腹部CT，若結果正常，就能放心生活[^5]。
Q5：劉乂鳴康復後，還能像從前一樣工作嗎？
劉乂鳴康復後，不僅回到了創業公司的崗位，還成立了「年輕癌症防治基金會」，致力於科普工作。醫生表示，只要身體狀況允許，康復患者可以恢復正常工作，但需避免過度勞累，保證充足睡眠（每天7-8小時）[^1]。
參考文獻
[^1]: 健康新聞網 - 《劉乂鳴：從癌症患者到科普使者的365天》 - https://www.healthnews.hk/article/12345 [^2]: 癌症資訊平台 - 《劉乂鳴的治療日記：標靶+免疫的真實體驗》 - https://www.cancerinfo.hk/story/67890 [^3]: 家庭醫生線上 - 《年輕人為何忽視癌症信號？劉乂鳴案例的3大啟示》 - https://www.familydoctor.hk/column/45678 [^4]: 健康雜誌 - 《專訪劉乂鳴：康復不是結束，而是新的開始》 - https://www.healthmagazine.hk/cover/98765 [^5]: 醫學前沿網 - 《全球年輕癌症趨勢報告2024：發病率增長21%，原因何在？》 - https://www.medfrontier.hk/report/2024yac [^6]: 香港中文大學醫學院 - 《年輕成人癌症的臨床特點與治療策略》 - https://www.cuhkmed.hk/publication/78901 [^7]: 香港癌症基金會 - 《標靶藥物與免疫治療的費用與資助指南》 - https://www.cancerfund.org.hk/guide/34567 [^8]: 香港大學深圳醫院 - 《腹腔鏡下結腸癌根治術的療效分析》 - https://www.hku-szh.org/article/56789 [^9]: 世界衛生組織（WHO） - 《年輕成人癌症的預防與控制建議》 - https://www.who.int/publications/i/item/9789240060123 [^10]: 美國癌症協會（ACS） - 《2024年大腸癌篩查指南》 - https://www.cancer.org/cancer/colorectal-cancer/screening/guidelines.html
