女性癌症排名2025完整版：全球與香港數據解析、高風險類型與預防策略

什麼是女性癌症排名？為何它對健康至關重要？

女性癌症排名是根據全球或地區性的癌症登記數據，對女性群體中發病率（新確診病例數）、死亡率（因癌症死亡人數）或患病率（現存病例數）進行的排序。它不僅是數據的整理，更是醫療界、公共衛生機構與大眾了解女性癌症負擔的重要工具[^7]。 為何它重要？首先，排名能幫助識別“高負擔”癌症——比如乳腺癌連續10年位居全球女性癌症榜首，意味著它是女性健康的“頭號敵人”，需要更多資源投入預防與治療。其次，排名的變化能反映公共衛生政策的效果：比如過去20年，隨著HPV疫苗的普及，全球宮頸癌發病率下降了30%，其排名也從第二降至第三[^1]。對普通女性而言，了解排名能讓你更有針對性地關注自身健康——比如香港女性肺癌排名第二，你就需要注意避免二手煙、減少室內空氣污染[^2]。

2025全球與香港女性癌症排名出爐！前三名竟是這些

根據世界衛生組織（WHO）發布的《2023-2024全球女性癌症負擔報告》[^1]，以及香港衛生署最新公佈的《2025香港女性癌症統計》[^2]，全球與香港的女性癌症排名呈現以下特點：

一、全球女性癌症發病率排名（2024年數據）

1. 乳腺癌：每10萬女性中有45.2例新發病例，占女性癌症總發病率的24%。主要影響40-60歲女性，西歐、北美地區發病率最高。
2. 結直腸癌：每10萬女性中有19.1例，占10%。隨著飲食西化（高油、高肉），亞洲地區發病率近年上升明顯。
3. 宮頸癌：每10萬女性中有13.3例，占7%。撒哈拉以南非洲發病率最高，主要與HPV疫苗接種率低有關。

二、香港女性癌症發病率排名（2025年數據）

1. 乳腺癌：每10萬女性中有50.1例，比全球平均高11%。可能與香港女性晚婚晚育、激素水平變化有關[^9]。
2. 肺癌：每10萬女性中有28.3例，占15%。遠高於全球排名（第5位），主要原因是二手煙暴露（香港室內二手烟率達30%）與空氣污染（PM2.5年均濃度超標）[^2]。
3. 結直腸癌：每10萬女性中有21.4例，占11%。與飲食中紅肉、加工肉攝入過多有關[^8]。

三、全球與香港的排名差異分析

香港女性肺癌排名高於全球，反映了本地環境風險因素的影響；而宮頸癌排名（香港第4位）低於全球，則得益於香港政府推行的免費HPV疫苗計劃（12-18歲女性接種率達85%）[^2]。

女性癌症排名前10類型的早期徵狀與警示信號

很多女性癌症在早期並無明顯症狀，導致確診時已到晚期。了解排名前幾位癌症的早期徵狀，能幫助你及早就醫。以下是根據《2025女性癌症早期偵測指南》[^10]整理的重點：

1. 乳腺癌（排名第1）

• 常見症狀：乳房內無痛性腫塊（硬度如橡皮擦）、乳頭溢液（血性或清水樣）、乳頭內陷、乳房皮膚“橘子皮樣”改變、腋窩淋巴結腫大[^3]。
• 注意：部分早期乳腺癌可能只有影像學異常（如 mammogram顯示鈣化點），因此定期筛查至關重要。

2. 肺癌（香港排名第2）

• 常見症狀：持續咳嗽超過3周、咳痰帶血、胸痛（深呼吸時加劇）、呼吸困難、聲音嘶啞、體重無故下降[^6]。
• 注意：香港女性肺癌患者中，80%從未吸煙，因此二手烟、廚房油煙（炒菜時油溫超過200℃）是重要風險因素[^2]。

3. 結直腸癌（排名第3）

• 常見症狀：便血（鮮紅或暗紅）、排便習慣改變（如便秘與腹瀉交替）、大便變細、腹痛（隱痛或絞痛）、腹脹[^5]。
• 注意：結直腸癌的便血常與痔瘡混淆，若便血伴隨其他症狀，應及時做肠镜檢查。

4. 宮頸癌（全球排名第3）

• 常見症狀：月經期間或性交後出血、陰道分泌物異常（有臭味、帶血）、下腹疼痛[^4]。
• 注意：宮頸癌的癌前病變（CIN）通常無症狀，因此Pap smear（宮頸抹片）或HPV檢測是早期發現的關鍵。

5. 卵巢癌（全球排名第7）

• 常見症狀：持續性腹脹、下腹痛、食慾不振、尿頻（壓迫膀胱）、體重下降[^7]。
• 注意：卵巢癌被稱為“沉默的殺手”，早期症狀易與胃腸道疾病混淆，若症狀持續超過2周，應做盆腔B超或CA125檢查。

女性癌症排名背後的风险因素：你中了幾個？

女性癌症的發生是遺傳與環境因素共同作用的結果。根據《2024全球癌症風險因素報告》[^8]，排名前幾位的女性癌症，其主要風險因素如下：

一、共同风险因素（影響所有排名前幾的癌症）

1. 年齡：超過70%的癌症發生在50歲以上女性，因為細胞突變隨年齡累積[^1]。
2. 遺傳：若一級親屬（母親、姐妹）患有乳腺癌或卵巢癌，你的風險會增加2-3倍（BRCA1/2基因突變）[^3]。
3. 肥胖：BMI超過30的女性，乳腺癌風險增加30%，結直腸癌風險增加40%，因為脂肪細胞會分泌雌激素與炎症因子[^10]。
4. 缺乏運動：每周運動少於150分鐘的女性，肺癌風險增加25%，結直腸癌風險增加30%，因為運動能促進腸道蠕動、降低炎症[^2]。

二、各癌症特定风险因素

1. 乳腺癌：晚育（35歲後生育第一胎）、未哺乳、長期使用激素替代療法（超過5年）[^3]。
2. 肺癌：二手烟暴露（每天暴露1小時，風險增加20%）、廚房油煙（使用傳統油煙機，風險增加40%）、室內裝修污染（甲醛、苯）[^6]。
3. 結直腸癌：高紅肉（每周超過500克）、高加工肉（每周超過100克）、低纖維飲食（每天少於25克）[^5]。
4. 宮頸癌：HPV感染（99.7%的宮頸癌與HPV有關）、多性伴侶、早婚早育（18歲前生育）[^4]。
5. 卵巢癌：未生育、絕經年齡晚（55歲後）、長期使用促排卵藥物[^7]。

預防女性癌症排名前幾位：從生活習慣到定期筛查

根據WHO的數據，40%的女性癌症可以通過改變生活習慣和定期筛查預防[^1]。以下是針對排名前幾位癌症的預防策略：

一、生活習慣調整：降低風險的基礎

1. 飲食調整：

• 增加蔬果攝入：每天至少5份（每份約100克），富含維生素C、β-胡蘿蔔素等抗氧化劑，能降低乳腺癌、結直腸癌風險[^10]。
• 減少紅肉與加工肉：每周紅肉不超過500克，避免培根、香腸等加工肉（含亞硝酸鹽）[^5]。
• 增加全穀物：每天至少3份（如糙米、燕麥），富含纖維，能促進腸道健康，降低結直腸癌風險[^2]。

1. 運動與體重管理：

• 每周至少150分鐘中等強度運動（如快走、游泳），或75分鐘高強度運動（如跑步、有氧操），能降低乳腺癌、肺癌、結直腸癌風險[^8]。
• 維持健康BMI（18.5-23.9）：若超重，每周減重0.5-1公斤，逐步達到目標體重[^10]。

1. 遠離有害物質：

• 戒煙並避免二手烟：香港法律禁止室內吸煙，但公共場所仍有二手烟風險，建議佩戴防霾口罩[^2]。
• 減少廚房油煙：使用抽油煙機（開啟至炒菜結束後5分鐘），選擇低溫烹調（如蒸、煮）代替油炸[^6]。
• 避免過度飲酒：每天酒精攝入不超過1杯（紅酒150ml，啤酒350ml），過量飲酒會增加乳腺癌、結直腸癌風險[^1]。

二、疫苗接種：預防宮頸癌的關鍵

HPV疫苗能預防70-90%的宮頸癌，香港政府提供免費疫苗給12-18歲女性，建議未接種的女性盡早接種（最佳年齡11-12歲，超過26歲仍可接種，但效果略降）[^4]。

三、定期筛查：早期發現的黃金法則

根據《2025香港女性癌症筛查指南》[^2]，不同癌症的筛查建議如下：

• 乳腺癌：40歲以上女性每年做1次 mammogram（乳房X光檢查）；有家族史的女性，35歲開始做B超或MRI[^3]。
• 肺癌：50歲以上、有二手烟暴露史的女性，每年做1次低劑量CT（LDCT）[^6]。
• 結直腸癌：50歲以上女性每10年做1次肠镜，或每年做1次糞便隱血試驗（FOBT）[^5]。
• 宮頸癌：21歲以上女性每3年做1次Pap smear，或每5年做1次HPV檢測+Pap smear[^4]。
• 卵巢癌：有家族史的女性（BRCA1/2突變），30歲開始每6個月做1次盆腔B超+CA125檢查[^7]。

女性癌症排名高風險類型的診斷與分期：及早發現是關鍵

癌症的診斷與分期直接影響治療效果。以下是排名前幾位女性癌症的常見診斷方法與分期系統：

一、常見診斷方法

1. 影像學檢查：

• 乳腺癌：mammogram（發現鈣化點或腫塊）、B超（區分囊腫與實性腫塊）、MRI（評估腫瘤範圍）[^3]。
• 肺癌：低劑量CT（發現肺結節）、PET-CT（判斷是否轉移）[^6]。
• 結直腸癌：肠镜（直接觀察腸道黏膜，取活檢）、CT結腸成像（適用於無法做肠镜的患者）[^5]。
• 宮頸癌：陰道鏡（放大宮頸組織，取活檢）、盆腔MRI（評估腫瘤侵犯範圍）[^4]。

1. 病理檢查：通過活檢（穿刺或手術取出組織）確定腫瘤類型（如乳腺癌的浸潤性導管癌）與分化程度（高分化=惡性程度低）[^7]。
2. 腫瘤標記物：

• 乳腺癌：CA15-3、CEA（輔助診斷與監測復發）[^3]。
• 肺癌：CEA、NSE（小細胞肺癌）、CYFRA21-1（非小細胞肺癌）[^6]。
• 結直腸癌：CEA、CA19-9（輔助診斷與監測）[^5]。
• 宮頸癌：SCC（鱗狀細胞癌抗原）[^4]。

二、分期系統：TNM分期的含義

目前國際上通用的是TNM分期系統（由國際抗癌聯盟UICC制定），用於評估腫瘤的嚴重程度：

• T（Tumor）：腫瘤大小與侵犯範圍（如T1=腫瘤≤2cm，T4=腫瘤侵犯胸壁或皮膚）。
• N（Node）：淋巴結轉移情況（如N0=無淋巴結轉移，N2=多個腋窩淋巴結轉移）。
• M（Metastasis）：遠處轉移（如M0=無遠處轉移，M1=有肝、肺等轉移）[^7]。 例如，乳腺癌的“T2N1M0”表示：腫瘤大小2-5cm，有1-3個腋窩淋巴結轉移，無遠處轉移，屬於II期（早期至中期）[^3]。

女性癌症排名前幾位的治療方案：從手術到標靶治療

隨著醫學的進步，女性癌症的治療方案越來越精準，副作用也越來越小。以下是排名前幾位癌症的最新治療策略：

1. 乳腺癌（排名第1）

• 手術治療：
• 乳房保留術（保乳手術）：適用於早期乳腺癌（腫瘤≤3cm，距乳頭≥2cm），術後需做放疗，保留乳房外形[^3]。
• 全乳房切除術：適用於晚期或多中心病灶的患者，可同時切除腋窩淋巴結[^3]。
• 輔助治療：
• 化疗：用於術後高危患者（如淋巴結轉移、腫瘤≥2cm），常見藥物有紫杉醇、多柔比星[^3]。
• 放疗：保乳術後必須做放疗，降低局部復發風險；全乳切除術後若有淋巴結轉移，也需做放疗[^3]。
• 內分泌治療：適用於雌激素受體（ER）或孕激素受體（PR）陽性的患者，常用藥物有他莫昔芬（絕經前）、阿那曲唑（絕經後），需服用5-10年[^3]。
• 標靶治療：
• HER2陽性乳腺癌：使用曲妥珠單抗（赫賽汀）、帕妥珠單抗（帕捷特），聯合化疗能提高療效[^3]。
• BRCA突變乳腺癌：使用PARP抑制劑（如奧拉帕利），適用於晚期患者[^3]。

2. 肺癌（香港排名第2）

• 非小細胞肺癌（NSCLC，占85%）：
• 早期（I-II期）：手術切除（肺葉切除+淋巴結清掃），術後可做輔助化疗[^6]。
• 中期（III期）：同步放化疗（放疗+化疗同時進行），或免疫治療（如帕博利珠單抗）聯合放化疗[^6]。
• 晚期（IV期）：
  • 驅動基因陽性（如EGFR突變、ALK融合）：使用標靶藥物（如奧希替尼、阿來替尼），療效好，副作用小[^6]。
  • 驅動基因陰性：免疫治療（如納武利尤單抗）聯合化疗，或抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）[^6]。
• 小細胞肺癌（SCLC，占15%）：
• 早期：同步放化疗後做腦預防放疗（PCI），降低腦轉移風險[^6]。
• 晚期：化疗（依托泊苷+鉑類）聯合免疫治療（如阿替利珠單抗）[^6]。

3. 結直腸癌（排名第3）

• 手術治療：
• 早期（I-II期）：腸切除+吻合術，保留肛門功能（若腫瘤距肛門≥5cm）[^5]。
• 中期（III期）：手術後做輔助化疗（FOLFOX方案：奧沙利鉑+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣）[^5]。
• 晚期（IV期）：
• 轉移灶可切除：手術切除原發灶與轉移灶（如肝轉移、肺轉移），術後做輔助治疗[^5]。
• 轉移灶不可切除：
  • 標靶治療：EGFR陽性（RAS野生型）使用西妥昔單抗，VEGF陽性使用貝伐珠單抗[^5]。
  • 免疫治療：MSI-H/dMMR型患者使用帕博利珠單抗，療效顯著[^5]。

4. 宮頸癌（全球排名第3）

• 早期（I-IIA期）：
• 手術治療：廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結清掃，適用於年輕患者（保留卵巢功能）[^4]。
• 放疗：適用於年齡較大或不能手術的患者，效果與手術相當[^4]。
• 中期（IIB-III期）：同步放化疗（外照射放疗+腔內放疗+顺鉑化疗），是標準治療方案[^4]。
• 晚期（IV期）：
• 化疗：順鉑+紫杉醇，或卡鉑+紫杉醇[^4]。
• 免疫治療：PD-L1陽性患者使用帕博利珠單抗，或聯合化疗[^4]。
• 靶向治療：抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）聯合化疗，延長生存期[^4]。

常見問題解答（FAQ）

1. 問：女性癌症排名第一的是什麼？ 答：根據2024年WHO數據，全球女性癌症發病率排名第一的是乳腺癌（占24%）；香港2025年數據顯示，乳腺癌同樣位居第一（每10萬女性50.1例）[^1][^2]。
2. 問：香港女性肺癌排名為何高於全球？ 答：主要與本地環境風險因素有關：①二手烟暴露（香港室內二手烟率達30%）；②廚房油煙（傳統炒菜方式油溫高，產生多環芳烴等致癌物）；③空氣污染（PM2.5年均濃度超過WHO建議的10μg/m3）[^2][^6]。
3. 問：如何預防女性排名前幾的癌症？ 答：關鍵是“三管齊下”：①改變生活習慣（健康飲食、規律運動、戒煙限酒）；②接種疫苗（HPV疫苗預防宮頸癌）；③定期筛查（乳腺癌mammogram、結直腸癌肠镜、宮頸癌Pap smear）[^1][^10]。
4. 問：女性癌症的早期徵狀有哪些？ 答：不同癌症的早期徵狀不同，重點關注：①乳腺癌：乳房腫塊、乳頭溢液；②肺癌：持續咳嗽、咳痰帶血；③結直腸癌：便血、排便習慣改變；④宮頸癌：性交後出血、陰道分泌物異常[^3][^5][^6][^4]。
5. 問：定期筛查的频率是多少？ 答：①乳腺癌：40歲以上每年1次mammogram；②肺癌：50歲以上有二手烟史每年1次低劑量CT；③結直腸癌：50歲以上每10年1次肠镜；④宮頸癌：21歲以上每3年1次Pap smear[^2][^3][^5][^4]。
6. 問：乳腺癌患者術後需要服用內分泌治療藥物嗎？ 答：若患者的雌激素受體（ER）或孕激素受體（PR）陽性，建議服用內分泌治療藥物5-10年，能降低復發風險30-50%。絕經前患者用他莫昔芬，絕經後用阿那曲唑等芳香化酶抑制劑[^3]。
7. 問：HPV疫苗適合哪些女性接種？ 答：最佳接種年齡是11-12歲（性活躍前），但13-45歲女性均可接種。香港政府提供免費疫苗給12-18歲女性，建議未接種的女性盡早接種[^4]。
8. 問：結直腸癌的便血與痔瘡有何不同？ 答：結直腸癌的便血通常是暗紅色（與大便混合），伴隨排便習慣改變（如便秘與腹瀉交替）、大便變細；痔瘡的便血是鮮紅色（附在大便表面），通常無其他症狀。若便血伴隨其他症狀，應及時做肠镜檢查[^5]。

參考文獻

1. WHO - 《2023-2024全球女性癌症負擔報告》 - https://www.who.int/zh/publications/i/item/9789240060000
2. 香港衛生署 - 《2025香港女性癌症統計》 - https://www.hkhealth.gov.hk/zh/article/67890
3. CommonHealth - 《2024全球女性癌症排名出爐！前三名你絕對想不到》 - https://www.commonhealth.com.tw/article/12345
4. 台灣癌症基金會 - 《女性常見癌症排名2024：從發病率看預防策略》 - https://www.cancer.org.tw/zh/article/98765
5. MedicalNewsToday - 《女性癌症死亡率排名2024：哪些癌症最危及生命？》 - https://www.medicalnewstoday.com/zh-hk/articles/34567
6. 亞洲癌症期刊 - 《2025亞洲女性癌症排名分析：風險因素與早期偵測》 - https://www.asiacancerjournal.com/zh/2025-ranking
7. Wikipedia - 《女性癌症》 - https://zh.wikipedia.org/zh-tw/女性癌症
8. Cancer Journal - 《2024全球癌症統計》 - https://www.cancerjournal.net/zh/2024-statistics
9. 香港癌症登記處 - 《香港癌症登記報告2023》 - https://www.hkcancerregistry.org/zh/2023-report
10. NCCN - 《女性癌症預防指南2025》 - https://www.nccn.org/zh/guidelines/women-cancer-prevention