深入了解癌症病因：風險因素、預防與香港資源
深入了解癌症病因：風險因素、預防與香港資源
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症病因
癌症病因是指導致癌症發生的原因和風險因素。癌症是一組疾病，特徵是細胞異常生長並可能擴散到身體的其他部位[^1]。了解癌症病因對於預防、早期診斷和治療至關重要。癌症的發生通常不是由單一因素引起的，而是多種因素共同作用的結果，包括遺傳因素、環境暴露、生活方式選擇和感染等[^2]。
香港作為一個發達地區，面臨著獨特的癌症挑戰。根據香港醫院管理局的數據，癌症是香港的頭號殺手，每年新增病例數持續上升[^3]。了解癌症病因不僅可以幫助個人降低患病風險，還有助於公共衛生政策的制定和醫療資源的分配。
癌症是一個複雜的疾病過程，其病因可以分為以下幾個主要類別：
內在因素
遺傳因素： - 某些基因突變可以遺傳給下一代，增加患癌風險 - 例如，BRCA1和BRCA2基因突變與乳腺癌和卵巢癌風險增加相關 - 遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)增加結直腸癌風險[^4] - 然而，只有約5-10%的癌症病例是由遺傳基因突變直接引起的
年齡因素： - 年齡是癌症最重要的風險因素之一 - 癌症發病率隨年齡增長而顯著增加，約60%的癌症病例發生在65歲以上的人群中[^5] - 這可能與隨著年齡增長，細胞累積了更多的基因突變、免疫系統功能下降以及DNA修復機制效率降低有關
性別因素： - 某些癌症在特定性別中更為常見 - 例如，前列腺癌只影響男性，卵巢癌只影響女性 - 乳腺癌在女性中遠比男性常見，而肺癌則在男性中稍為常見[^6]
外在因素
環境暴露： - 環境因素在癌症病因中扮演重要角色，約15-20%的癌症病例與環境暴露相關[^7] - 主要環境致癌因素包括： - 空氣污染：如細顆粒物(PM2.5)與肺癌風險增加相關 - 水源和食品污染：如某些重金屬、農藥殘留等 - 自然輻射：如氡氣（一種自然存在的放射性氣體）與肺癌風險相關 - 人為輻射：包括醫療輻射（如X射線、CT掃描）和核輻射[^8]
職業暴露： - 某些職業會增加接觸致癌物的風險 - 例如，石棉工人患肺癌和間皮瘤的風險增加 - 某些化學工業工人可能接觸苯、芳香胺等致癌物質 - 噴漆工人、農民、醫療放射技師等職業群體也有特定致癌風險[^9]
生活方式因素： - 生活方式是影響癌症風險的重要因素，約三分之一到一半的癌症病例可以通過健康的生活方式預防[^10] - 主要生活方式致癌因素包括： - 吸煙：是導致癌症的最主要可預防因素，與多種癌症相關 - 酒精：酒精消費增加多種癌症風險，包括口腔癌、食道癌、肝癌等 - 飲食：不健康飲習慣，如高紅肉和加工肉類消費、低水果蔬菜攝入等 - 體重：肥胖與多種癌症風險增加相關 - 身體活動：缺乏運動增加某些癌症風險[^11]
感染因素： - 某些感染與癌症風險增加相關，全球約15-20%的癌症病例是由感染引起的[^12] - 主要與癌症相關的感染包括： - 人乳頭瘤病毒(HPV)：與宮頸癌、口咽癌、肛門癌等相關 - 乙型和丙型肝炎病毒：與肝癌相關 - 幽門螺桿菌：與胃癌相關 - EB病毒：與鼻咽癌、某些淋巴瘤相關 - 人類免疫缺陷病毒(HIV)：增加卡波西肉瘤和某些淋巴瘤風險[^13]
多因素交互作用
癌症的發生通常是多種因素共同作用的結果。例如：
- 一個有遺傳傾向的人（如攜帶BRCA基因突變）如果同時暴露於環境致癌物（如煙草），其患癌風險會顯著增加
- 某些生活方式因素（如飲酒）可能增強其他致癌因素（如吸煙）的效果
- 慢性炎症可能由多種因素引起，包括感染、環境暴露和生活方式，而慢性炎症本身又是癌症的重要風險因素[^14]
此外，癌症發展是一個多階段過程，通常需要多年甚至數十年的時間。這個過程包括：
- 起始階段：細胞DNA發生突變，可能由致癌物引起
- 促進階段：突變細胞在促進因素（如激素、慢性炎症）作用下增殖
- 進展階段：細胞獲得更多突變，變得更具侵略性
- 轉移階段：癌症細胞擴散到身體其他部位[^15]
了解癌症病因的複雜性有助於我們採取更全面、更有效的預防策略，並為個人提供更具體的風險評估和預防建議。
預防癌症
預防癌症是了解癌症病因的最重要應用之一。雖然並非所有癌症都可以預防，但研究表明，約30-50%的癌症病例可以通過健康的生活方式、避免已知致癌物和定期篩查來預防[^16]。以下是基于科學證據的癌症預防策略：
生活方式調整
健康飲食
飲食是影響癌症風險的重要因素之一。世界癌症研究基金會的報告指出，約30-40%的癌症病例可以通過健康飲食、適當體重和規律運動預防[^17]。以下是健康飲食的具體建議：
增加攝入： - 水果和蔬菜：每天至少攝入5份（約400克）各種顏色的水果和蔬菜。它們富含維生素、礦物質、抗氧化劑和植物化學物質，有助於保護細胞免受損傷[^18] - 全穀物：選擇全麥麵包、糙米、燕麥等全穀物食品，而非精製穀物。全穀物富含纖維、維生素和礦物質，有助於維持消化系統健康[^19] - 豆類和堅果：豆類（如大豆、扁豆、鷹嘴豆）和堅果（如核桃、杏仁）富含蛋白質、纖維和多種營養素，是健康飲食的重要組成部分[^20] - 富含Omega-3脂肪酸的食物：如肥魚（三文魚、沙丁魚）、亞麻籽和核桃，有助於減少炎症，可能降低某些癌症風險[^21]
減少攝入： - 紅肉和加工肉類：限制紅肉（如牛肉、羊肉、豬肉）攝入，每周不超過500克（煮熟後重量）。避免或盡量減少加工肉類（如香腸、火腿、培根）攝入，國際癌症研究機構將加工肉類列為1類致癌物[^22] - 高鹽食品：限制鹽攝入量每天不超過5克，減少鹽漬食品和加工食品的攝入，以降低胃癌風險[^23] - 高糖食品和飲料：減少含糖飲料和甜點的攝入，以控制體重和降低炎症風險[^24] - 酒精：最好完全避免飲酒。如果飲酒，應限制攝入量，男性每天不超過2個標準單位，女性不超過1個標準單位（1個標準單位約等於10克純酒精）[^25]
飲食習慣： - 規律進餐：保持規律的進餐時間，避免暴飲暴食 - 細嚼慢嚥：有助於消化和營養吸收 - 多喝水：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足 - 注意食品安全：避免食用黴變食物（特別是可能含有黃麴黴毒素的花生和玉米），正確儲存和烹調食物[^26]
特殊營養素與癌症預防： - 纖維：高纖維飲食與結直腸癌風險降低相關。建議每天攝入25-30克膳食纖維[^27] - 抗氧化劑：如維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素和硒，可能通過中和自由基來保護細胞免受損傷。最好通過食物而非補充劑攝入這些營養素[^28] - 葉酸：適量攝入葉酸（維生素B9）可能降低某些癌症風險。食物來源包括綠葉蔬菜、豆類和強化穀物[^29] - 鈣和維生素D：適量攝入可能降低結直腸癌風險。食物來源包括奶製品、綠葉蔬菜和陽光照射[^30]
體重管理
保持健康體重是預防癌症的重要策略之一。肥胖與多種癌症風險增加相關，包括乳腺癌（絕經後）、結直腸癌、子宮內膜癌、食道癌、腎癌、胰腺癌等[^31]。
健康體重範圍： - 亞洲人種的健康體重指數(BMI)範圍為18.5-22.9 kg/m² - BMI 23-24.9 kg/m²為過重 - BMI ≥25 kg/m²為肥胖[^32]
體重管理策略： - 監測體重：定期測量體重和腰圍，腰圍過大（男性≥90厘米，女性≥80厘米）是腹部肥胖的標誌，與代謝性疾病和某些癌症風險增加相關[^33] - 均衡飲食：採用富含營養、低熱量的飲食，控制份量 - 規律運動：結合有氧運動和力量訓練，增加肌肉量，提高基礎代謝率 - 行為改變：識別和改變導致體重增加的行為模式，如情緒性進食、久坐不動等[^34] - 充足睡眠：睡眠不足可能影響激素平衡，增加體重增長風險。建議成年人每晚睡7-9小時[^35] - 壓力管理：慢性壓力可能導致不健康飲食習慣和體重增加。學習壓力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等[^36]
減重注意事項： - 漸進式減重：每周減重0.5-1公斤是健康且可持續的速度 - 避免極端飲食：極低熱量飲食可能導致營養不良和肌肉流失 - 尋求專業幫助：如有需要，諮詢註冊營養師或醫生，獲得個人化建議[^37]
身體活動
規律的身體活動是預防癌症的重要策略之一。研究表明，規律運動可以降低多種癌症的風險，包括乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌等[^38]。
運動建議： - 有氧運動：每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎自行車）或75分鐘的高強度有氧運動（如跑步、有氧舞蹈） - 力量訓練：每周進行2次或以上的主要肌群力量訓練 - 減少久坐：避免長時間久坐，每30-60分鐘起來活動幾分鐘[^39]
運動與癌症預防的機制： - 激素調節：運動可以降低雌激素、胰島素和胰島素樣生長因子(IGF)的水平，這些激素與某些癌症風險增加相關 - 免疫功能：適度運動可以增強免疫功能，提高身體識別和清除異常細胞的能力 - 炎症減少：規律運動可以減少慢性炎症，而慢性炎症是癌症發展的重要因素 - 腸道健康：運動可能改善腸道微生物組，減少結直腸癌風險 - 體重控制：運動有助於維持健康體重，減少肥胖相關癌症風險[^40]
實踐建議： - 從小開始：如果之前不常運動，從短時間、低強度的活動開始，逐漸增加 - 選擇喜歡的活動：選擇自己喜歡的運動形式，更容易堅持 - 融入日常生活：如走樓梯而非乘電梯、提前一站下車步行、午休時間散步等 - 結合社交：與朋友或家人一起運動，增加動力和樂趣 - 設定目標：設定具體、可衡量、可達成、相關且有时限的目標[^41]
特殊人群注意事項： - 慢性疾病患者：如心臟病、糖尿病、關節炎患者，應在開始運動計劃前諮詢醫生 - 老年人：注重平衡訓練和力量訓練，預防跌倒和維持獨立生活能力 - 癌症康復者：根據個人體能和治療情況，在醫療團隊指導下進行適當運動[^42]
戒煙
吸煙是導致癌症的最主要可預防因素，與多種癌症相關，包括肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等[^43]。戒煙可以顯著降低癌症風險，且越早戒煙效果越好。
吸煙與癌症的關係： - 香港約90%的肺癌死亡病例與吸煙有關[^44] - 吸煙者患肺癌的風險是非吸煙者的15-30倍[^45] - 二手煙暴露也增加肺癌和其他癌症風險，香港每年約有1,300人死於二手煙相關疾病[^46]
戒煙的好處： - 短期好處： - 20分鐘內：血壓和心率恢復正常 - 12小時內：血液中的一氧化碳水平降至正常 - 2-12週內：循環改善，肺功能增加 - 1-9個月內：咳嗽和呼吸急促減少[^47]
- 長期好處：
- 1年後：冠心病風險減半
- 5年後：中風風險降至非吸煙者水平
- 10年後：肺癌死亡率約為吸煙者的一半，口腔癌、喉癌、食道癌風險降低
- 15年後：冠心病風險降至非吸煙者水平[^48]
戒煙策略： - 設定戒煙日期：選擇一個具體日期，做好心理準備 - 尋求支持：告訴家人和朋友戒煙計劃，尋求他們的支持和鼓勵 - 識別誘因：識別導致吸煙的情境和情緒，制定應對策略 - 改變習慣：改變與吸煙相關的日常習慣，如飯後立即刷牙而非吸煙 - 使用戒煙輔助工具：如尼古丁替代療法（貼片、口香糖、噴霧劑）、處方藥物（如伐尼克兰、安非他酮）[^49] - 專業幫助：尋求戒煙門診或戒煙熱線的專業指導和支援
香港戒煙資源： - 衛生署控煙辦公室：提供戒煙資訊和支援服務 - 香港戒煙熱線：提供專業戒煙諮詢和跟進服務 - 醫院管理局：設有戒煙門診，提供專業戒煙服務 - 非政府組織：如香港吸煙與健康委員會，提供社區戒煙支援[^50]
預防青少年吸煙： - 家庭教育：家長應以身作則，不吸煙，並與子女溝通吸煙的危害 - 學校教育：學校應提供全面的煙草危害教育 - 社區活動：參與無煙社區活動，營造健康生活環境 - 政策支持：支持政府控煙政策，如全面禁止室內公共場所吸煙、提高煙草稅等[^51]
環境因素控制
減少環境致癌物暴露
環境中的致癌物質可能來自多種來源，包括工業污染、交通排放、農藥使用等。減少這些致癌物的暴露可以降低癌症風險[^52]。
空氣污染： - 室內空氣污染： - 保持室內通風，定期開窗換氣 - 使用抽油煙機，減少烹調油煙 - 避免在室內燃燒香薰、蠟燭等產品 - 使用空氣清新劑時注意通風，或選擇天然替代品[^53]
- 室外空氣污染：
- 關注空氣質量指數(AQI)，在空氣污染嚴重時減少戶外活動
- 在交通繁忙區域戴口罩，特別是N95或同等級別的口罩
- 選擇綠色出行方式，如步行、騎自行車或使用公共交通工具
- 支持和參與環保活動，減少整體空氣污染[^54]
水源污染： - 飲用水安全： - 使用認證的過濾器過濾飲用水 - 定期清潔飲水設備，避免細菌滋生 - 避免使用塑膠瓶裝水，特別是在陽光下存放的塑膠瓶 - 了解本地水源質量報告，關注可能的污染物[^55]
- 娛樂用水安全：
- 避免在可能被污染的水域游泳或進行水上活動
- 遵循當地有關水域使用的安全指南和警告[^56]
食品污染： - 農藥殘留： - 徹底清洗水果和蔬菜，可使用專用蔬果清潔劑或淡鹽水浸泡 - 選擇有機食品，特別是那些通常農藥使用量較高的食品 - 削皮處理某些水果和蔬菜，減少表面農藥殘留[^57]
- 食品添加劑和防腐劑：
- 選擇新鮮、未經高度加工的食品
- 閱讀食品標籤，了解成分和添加劑
- 限制加工食品和快餐的攝入[^58]
- 食品中的致癌物：
- 避免食用燒焦或過度烹調的食物，特別是烤肉和燒烤食品
- 減少高溫烹調（如油炸、燒烤）的頻率
- 使用更健康的烹調方法，如蒸、煮、燉等[^59]
職業暴露： - 了解工作場所風險： - 了解工作中可能接觸的化學品和物質 - 查閱材料安全數據表(MSDS)，了解潛在危害 - 參加工作場所安全培訓，學習正確處理危險物質的方法[^60]
- 使用防護設備：
- 正確使用和維護個人防護設備(PPE)，如手套、口罩、防護服等
- 確保工作場所有適當的通風和排氣系統
- 定期進行健康檢查，監測可能的職業病徵狀[^61]
- 權利和責任：
- 了解作為員工有權獲得安全工作環境的權利
- 報告不安全的工作條件或實踐
- 參與工作場所安全委員會或活動[^62]
輻射防護
輻射是另一個重要的環境致癌因素。輻射分為電離輻射（如X射線、伽馬射線）和非電離輻射（如紫外線、射頻輻射）[^63]。
電離輻射： - 醫療輻射： - 只在必要時進行醫學影像檢查，如X光、CT掃描 - 詢問醫生檢查的必要性，是否有替代的無輻射檢查方法 - 保留個人輻射暴露記錄，避免不必要的重複檢查 - 在檢查過程中遵循技術人員的指示，確保正確定位和防護[^64]
- 環境電離輻射：
- 了解家中的氡氣水平，特別是在氡氣高風險地區
- 如果氡氣水平高，採取減少措施，如改善地下室通風、密封地基裂縫等
- 避免不必要的輻射源暴露，如某些工業或醫療設施附近[^65]
紫外線輻射： - 陽光防護： - 避免在陽光最強的時段（上午10點至下午4點）進行戶外活動 - 使用廣譜防曬霜，SPF 30或更高，每2小時重新塗抹一次，或在游泳或出汗後立即塗抹 - 穿著防護服裝，如長袖襯衫、長褲、寬邊帽和太陽鏡 - 尋找陰涼處，特別是在中午時段[^66]
- 人工紫外線源：
- 避免使用室內曬黑床和太陽燈，它們會發出有害的紫外線輻射
- 如果工作需要接觸人工紫外線源（如焊接、某些工業過程），確保適當防護[^67]
非電離輻射： - 手機和無線設備： - 雖然目前科學證據尚無定論，但可採取預防措施減少暴露 - 使用耳機或免提功能，減少手機與頭部的直接接觸 - 在信號強時使用手機，避免在信號弱時長時間使用 - 限制兒童使用手機的時間，因為他們可能更敏感[^68]
- 電器和電力線：
- 與高壓電力線保持安全距離
- 避免長時間靠近運行中的電器，如微波爐、電腦等
- 選擇低電磁輻射的電器產品[^69]
感染預防
某些感染與癌症風險增加相關，通過預防這些感染，可以降低相關癌症的風險[^70]。
疫苗接種
乙肝疫苗： - 乙肝病毒感染是肝癌的主要原因之一 - 香港自1988年開始為所有新生兒提供乙肝疫苗接種計劃 - 成人如果未接種過乙肝疫苗或抗體水平不足，應考慮接種 - 乙肝疫苗通常需要3劑，在0、1和6個月接種[^71]
人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗： - HPV感染與宮頸癌、口咽癌、肛門癌等多種癌症相關 - 香港自2019/20學年開始為小學女生提供免費HPV疫苗接種 - 建議9-14歲的青少年接種HPV疫苗，效果最佳 - 成人也可接種，特別是未在青少年時期接種的人群 - 目前有二價、四價和九價HPV疫苗可供選擇，其中九價疫苗覆蓋的HPV類型最多[^72]
其他疫苗： - 某些地區可能推薦其他疫苗，如EB病毒疫苗（仍在研發中）等 - 保持接種記錄更新，按時接種推薦的疫苗[^73]
安全行為
安全性行為： - 使用安全套可以減少性傳播感染的風險，包括HIV、HPV、乙肝等 - 限制性伴侶數量，減少感染風險 - 定期進行性傳播感染檢查，特別是有多個性伴侶或新伴侶時 - 與伴侶開放溝通，討論健康史和安全措施[^74]
血液安全： - 避免共用針頭或其他注射設備，預防血液傳播感染如乙肝、丙肝和HIV - 在接受紋身、穿耳或其他穿刺程序時，確保使用一次性或充分消毒的設備 - 在醫療過程中，確保使用經過篩查的血液和血液製品[^75]
個人衛生： - 保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手 - 避免與他人共用個人用品，如牙刷、剃須刀等 - 在處理食物時注意食品安全，預防食源性疾病[^76]
旅行衛生： - 在前往某些地區旅行前，諮詢旅行醫學專家，了解必要的疫苗和預防措施 - 避免飲用不安全的水源，食用未煮熟的食物或未去皮的水果 - 在接觸動物或進行戶外活動時採取適當預防措施[^77]
感染篩查和治療
定期篩查： - 某些感染可以通過定期篩查早期發現，如宮頸癌篩查可檢測HPV感染 - 高風險人群應考慮定期進行相關感染檢查，如乙肝病毒攜帶者應定期監測肝功能和肝癌風險[^78]
及時治療： - 如果被診斷出與癌症相關的感染，應及時接受適當治療 - 例如，慢性乙肝或丙肝感染患者可接受抗病毒治療，降低肝硬化和肝癌風險 - 幽門螺桿菌感染可通過抗生素治療清除，降低胃癌風險[^79]
監測和隨訪： - 某些感染可能需要長期監測，即使經過治療 - 遵循醫生的建議進行定期檢查和測試 - 注意任何新的或變化的症狀，及時報告給醫療提供者[^80]
定期篩查
定期篩查是癌症預防的重要組成部分，可以在癌症早期階段發現疾病，此時治療成功率更高[^81]。
癌症篩查的重要性
早期發現的優勢： - 治療選擇更多：早期癌症通常有更多的治療選擇，包括手術、放射治療和藥物治療 - 治療效果更好：早期癌症的治療成功率通常更高，五年生存率顯著提高 - 治療副作用更少：早期治療通常需要較少侵入性的方法，副作用較少 - 生活質量更好：早期發現和治療通常能夠保持更好的生活質量[^82]
篩查與症狀的區別： - 篩查是在沒有症狀時進行的檢查，目的是早期發現疾病 - 診斷性檢查是在有症狀時進行的，目的是確定病因 - 篩查結果陽性需要進一步診斷性檢查確認[^83]
篩查的局限性： - 假陽性：篩查可能顯示異常，但實際上沒有癌症，導致不必要的焦慮和進一步檢查 - 假陰性：篩查可能漏診實際存在的癌症，給人錯誤的安全感 - 過度診斷：篩查可能發現從不會引起問題的緩慢生長的癌症，導致不必要的治療 - 並非所有癌症都有有效的篩查方法[^84]
常見癌症篩查方法
乳腺癌篩查： - 乳腺X光攝影：推薦40-74歲女性每1-2年進行一次，是乳腺癌篩查的標準方法 - 臨床乳房檢查：由醫療專業人員進行的乳房檢查，可作為乳腺X光攝影的補充 - 乳房自檢：雖然不能替代專業篩查，但有助於女性熟悉自己的乳房，及時發現變化[^85]
結直腸癌篩查： - 糞便潛血試驗：推薦50-75歲人士每年進行一次，可檢測糞便中的隱血 - 結腸鏡檢查：推薦50歲起每10年進行一次，可直接檢查結腸和直腸，並可在檢查過程中移除息肉 - 糞便DNA檢測：較新的篩查方法，可檢測結直腸癌相關的DNA變化和血液標誌物 - 乙狀結腸鏡檢查：檢查結腸下部，推薦每5年進行一次[^86]
宮頸癌篩查： - 巴氏塗片：傳統的宮頸癌篩查方法，檢測宮頸細胞異常 - HPV檢測：檢測高危型HPV感染，是宮頸癌的主要原因 - 聯合檢測：同時進行巴氏塗片和HPV檢測，提高檢測準確性 - 推薦25-64歲女性每3-5年進行一次宮頸癌篩查[^87]
肺癌篩查： - 低劑量CT掃描：推薦55-80歲、有30包年吸煙史（每天吸一包，持續30年或等效）且目前仍在吸煙或過去15年內戒煙的高危人群每年進行一次 - 胸部X光檢查：雖然傳統上用於肺癌篩查，但研究顯示其不如低劑量CT掃描有效[^88]
前列腺癌篩查： - 前列腺特異抗原(PSA)血液檢測：可檢測前列腺特異抗原水平，但存在爭議，因為可能導致過度診斷和過度治療 - 直腸指檢：由醫生通過直腸觸摸前列腺，檢查異常 - 建議男性在50歲起與醫生討論前列腺癌篩查的風險和益處，特別是有家族史者[^89]
其他癌症篩查： - 肝癌篩查：對於乙肝或丙肝病毒攜帶者、肝硬化患者等高危人群，建議每6個月進行一次腹部超聲檢查和AFP血液檢測 - 胃癌篩查：在某些高風險地區，可能推薦胃鏡檢查 - 皮膚癌篩查：定期自我檢查皮膚，注意新的或變化的痣，高危人群可考慮專業皮膚檢查[^90]
篩查建議和指南
年齡相關篩查建議： - 20-39歲： - 宮頸癌篩查（女性） - 皮膚自我檢查 - 根據風險因素和家族史進行其他篩查[^91]
- 40-49歲：
- 乳腺癌篩查（女性）
- 結直腸癌篩查
- 宮頸癌篩查（女性）
- 前列腺癌篩查討論（男性）
- 皮膚自我檢查[^92]
- 50-74歲：
- 乳腺癌篩查（女性）
- 結直腸癌篩查
- 宮頸癌篩查（女性）
- 肺癌篩查（高危人群）
- 前列腺癌篩查討論（男性）
- 皮膚自我檢查[^93]
- 75歲以上：
- 與醫生討論繼續篩查的必要性和頻率，考慮整體健康狀況和預期壽命[^94]
高風險人群篩查： - 有癌症家族史的人士： - 可能需要更早開始篩查或更頻繁的篩查 - 例如，有乳腺癌家族史的女性可能需要從30歲或更早開始乳腺X光檢查 - 有結直腸癌家族史的人士可能需要從40歲或更早開始結腸鏡檢查[^95]
- 攜帶遺傳基因突變的人士：
- 如BRCA1/2基因突變攜帶者，需要更密集的乳腺癌和卵巢癌篩查
- 遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)患者需要更頻繁的結直腸癌篩查
- 可能需要考慮預防性手術[^96]
- 曾患癌症的人士：
- 需要定期隨訪篩查，監測復發風險
- 需要監測治療相關的二次癌症風險
- 根據初次癌症類型和治療方式，可能需要特定的監測計劃[^97]
- 有特定風險因素的人士：
- 如長期吸煙者需要肺癌篩查
- 乙肝或丙肝病毒攜帶者需要肝癌篩查
- 人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者需要某些癌症的特定篩查[^98]
篩查決策共享： - 與醫療提供者討論篩查的風險和益處 - 考慮個人價值觀和偏好 - 了解篩查的局限性和可能的後果 - 根據個人風險因素和整體健康狀況做出知情決定[^99]
香港癌症篩查資源
香港提供多種癌症篩查資源和服務，市民可以根據自身需求和風險因素選擇適合的篩查方案。以下是一些主要的香港癌症篩查資源：
公營醫療機構提供的篩查服務
香港醫院管理局
服務範圍： - 提供多種癌症篩查服務，包括乳腺癌、結直腸癌和宮頸癌篩查 - 設有專科門診和綜合診療中心，提供癌症風險評估和篩查建議 - 部分篩查服務可能需要醫生轉介[^100]
乳腺癌篩查： - 透過婦女健康中心提供乳腺X光攝影服務 - 目標人群為44-69歲女性，每兩年一次免費篩查 - 設有流動乳腺X光攝影車，方便社區女性接受篩查[^101]
結直腸癌篩查： - 為50-75歲香港居民提供免費結直腸癌篩查計劃 - 首階段提供糞便免疫化學測試(FIT)，若結果異常則轉介進行結腸鏡檢查 - 計劃分階段擴展，逐步覆蓋全港符合資格的居民[^102]
宮頸癌篩查： - 透過家庭醫生、婦女健康中心和母嬰健康院提供宮頸癌篩查服務 - 25-64歲女性可接受由政府資助的宮頸癌篩查 - 採用聯合測試（巴氏塗片和HPV檢測）提高準確性[^103]
其他癌症篩查： - 為高風險人群提供肝癌、肺癌等特定癌症篩查服務 - 設有綜合性專科門診，提供癌症風險評估和諮詢服務 - 針對有家族史或特定風險因素的人士提供個人化篩查建議[^104]
預約和費用： - 部分篩查服務需要家庭醫生轉介 - 符合資格的居民可免費或低價獲得某些篩查服務 - 可透過醫院管理局網站或電話查詢和預約[^105]
衛生署
服務範圍： - 提供宮頸癌篩查服務，包括巴氏塗片和HPV檢測 - 運營長者健康中心，為65歲或以上長者提供健康評估和部分癌症篩查 - 提供健康教育，提高公眾對癌症篩查重要性的認識[^106]
宮頸癌篩查計劃： - 為25-64歲女性提供宮頸癌篩查服務 - 推薦每3年進行一次巴氏塗片檢查，或每5年進行一次HPV檢測 - 設有社區篩查中心，方便女性接受服務[^107]
長者健康服務： - 65歲或以上長者可到長者健康中心登記，接受全面健康評估 - 包括部分癌症風險評估和篩查服務 - 提供健康生活方式建議和轉介服務[^108]
健康教育： - 舉辦社區健康講座和工作坊，提高癌症篩查意識 - 製作和分發健康教育材料，包括小冊子、海報和網上資源 - 與社區組織合作，推廣癌症篩查信息[^109]
預約和費用： - 可透過衛生署網站或電話預約宮頸癌篩查服務 - 符合資格的女性可獲得政府資助的篩查服務 - 長者健康中心服務通常免費或只收取象徵性費用[^110]
私營醫療機構的篩查服務
私立醫院和診所
服務範圍： - 提供全面的癌症篩查套餐，包括多種癌症的早期檢測 - 通常提供更便捷的預約和更短的等待時間 - 費用較高，但服務更加個性化和全面[^111]
篩查套餐： - 基本篩查套餐：通常包括常見癌症如乳腺癌、結直腸癌和宮頸癌的篩查 - 全面篩查套餐：包括更多癌症類型的篩查，如肝癌、肺癌、前列腺癌等 - 個人化篩查套餐：根據個人風險因素、年齡和家族史定制[^112]
技術和設備： - 通常配備最先進的醫療設備，如數字乳腺X光機、多排螺旋CT、MRI等 - 提供最新的篩查技術，如低劑量CT肺癌篩查、虛擬結腸鏡等 - 設有專門的篩查中心，提供舒適和私密的環境[^113]
醫療團隊： - 由經驗豐富的專科醫生提供服務，如放射科醫生、腸胃科醫生、婦科醫生等 - 提供專業諮詢和個人化建議 - 通常有專門的護士團隊提供支持和教育[^114]
預約和費用： - 可直接電話或網上預約，無需轉介 - 費用因套餐內容和機構而異，基本篩查套餐約數千港元，全面套餐可達數萬港元 - 部分私立醫療保險計劃可能涵蓋篩查費用[^115]
專業體檢中心
服務範圍： - 提供針對不同年齡和風險因素的癌症篩查計劃 - 結合先進技術和專業醫療團隊，提供高質量的篩查服務 - 部分中心提供企業健康檢查套餐，包括癌症篩查[^116]
特色服務： - 提供一站式篩查服務，通常一天內完成多項檢查 - 設有專門的健康管理顧問，提供個人化健康建議 - 提供詳細的體檢報告和解釋，包括風險評估和預防建議[^117]
技術創新： - 採用最新的篩查技術和設備 - 提供基因檢測服務，評估遺傳性癌症風險 - 使用電子健康記錄系統，便於追蹤和比較篩查結果[^118]
便利性： - 通常設在商業區或交通方便的地點 - 提供靈活的預約時間，包括週末和晚上 - 設有舒適的等候區和私密的檢查室[^119]
預約和費用： - 可透過網站、電話或移動應用程式預約 - 費用因檢查項目而異，通常比私立醫院便宜 - 部分中心提供企業團體折扣和會員計劃[^120]
社區和非政府組織資源
香港癌症基金會
服務範圍： - 提供癌症教育和篩查信息 - 組織社區篩查活動，特別是針對資源不足的群體 - 提供經濟援助，幫助有需要的人士獲得篩查服務[^121]
教育項目： - 舉辦社區講座和工作坊，提高癌症篩查意識 - 製作多語言教育材料，適合不同文化背景的人士 - 設有移動教育單位，到社區和學校推廣篩查信息[^122]
篩查支持： - 提供篩查信息熱線，解答公眾疑問 - 協助安排篩查預約，特別是對服務不足的群體 - 提供篩查結果解釋和跟進服務[^123]
經濟援助： - 為經濟困難的人士提供篩查費用資助 - 設有專門的援助基金，針對特定癌症篩查 - 與醫療機構合作，提供折扣篩查服務[^124]
聯絡方式： - 地址：香港灣仔駱克道353號三湘大廈9樓 - 電話：(852) 3656 0800 - 網站：www.cancer-fund.org[^125]
其他非政府組織
香港防癌會： - 提供癌症預防和早期檢測信息 - 組織社區篩查活動，特別是針對高風險群體 - 提供健康教育資源和專業諮詢[^126]
香港乳癌基金會： - 專注於乳腺癌篩查和教育 - 提供移動乳腺X光攝影服務，到社區為女性提供篩查 - 為經濟困難的女性提供免費或低價篩查服務[^127]
香港大腸癌教育關注組： - 提供結直腸癌篩查信息和教育 - 組織社區宣傳活動，提高公眾對結直腸癌篩查的認識 - 提供患者和家屬支持服務[^128]
香港肝癌基金會： - 提供肝癌風險評估和篩查信息 - 為高風險人群（如乙肝或丙肝病毒攜帶者）提供篩查指導 - 與醫院合作，提供篩查轉介服務[^129]
社區服務中心： - 各區社區中心和地區組織提供基本癌症篩查信息 - 組織健康講座和篩查推廣活動 - 為長者和弱勢群體提供篩查協助[^130]
篩查建議和指南
年齡相關篩查建議
20-39歲： - 宮頸癌篩查（女性）： - 開始年齡：25歲 - 頻率：每3年一次巴氏塗片，或每5年一次HPV檢測 - 提供機構：母嬰健康院、婦女健康中心、私家婦科醫生[^131]
- 皮膚自我檢查：
- 頻率：每月一次
- 重點：檢查全身皮膚，注意新的或變化的痣
- 資源：皮膚科醫生、家庭醫生[^132]
- 根據風險因素和家族史進行其他篩查：
- 有乳腺癌家族史的女性可能需要更早開始乳腺檢查
- 有結直腸癌家族史的人士可能需要更早開始結直腸癌篩查[^133]
40-49歲： - 乳腺癌篩查（女性）： - 開始年齡：40歲（一般風險）或更早（高風險） - 頻率：每1-2年一次乳腺X光攝影 - 提供機構：醫院管理局婦女健康中心、私家醫院、診所[^134]
- 結直腸癌篩查：
- 開始年齡：50歲（一般風險）或更早（高風險）
- 頻率：每年一次糞便潛血試驗，或每10年一次結腸鏡檢查
- 提供機構：醫院管理局結直腸癌篩查計劃、私家醫院、診所[^135]
- 宮頸癌篩查（女性）：
- 繼續每3年一次巴氏塗片，或每5年一次HPV檢測
- 提供機構：母嬰健康院、婦女健康中心、私家婦科醫生[^136]
- 前列腺癌篩查討論（男性）：
- 開始年齡：45-50歲（一般風險）或40歲（高風險）
- 方法：與醫生討論PSA血液檢測的風險和益處
- 提供機構：家庭醫生、泌尿科醫生[^137]
- 皮膚自我檢查：
- 繼續每月一次自我檢查
- 考慮專業皮膚檢查，特別是有皮膚癌風險因素的人士[^138]
50-74歲： - 乳腺癌篩查（女性）： - 繼續每1-2年一次乳腺X光攝影 - 提供機構：醫院管理局婦女健康中心、私家醫院、診所[^139]
- 結直腸癌篩查：
- 繼續每年一次糞便潛血試驗，或每10年一次結腸鏡檢查
- 提供機構：醫院管理局結直腸癌篩查計劃、私家醫院、診所[^140]
- 宮頸癌篩查（女性）：
- 繼續每3年一次巴氏塗片，或每5年一次HPV檢測，直至64歲
- 提供機構：母嬰健康院、婦女健康中心、私家婦科醫生[^141]
- 肺癌篩查（高危人群）：
- 適合人群：55-80歲、有30包年吸煙史且目前仍在吸煙或過去15年內戒煙的人士
- 頻率：每年一次低劑量CT掃描
- 提供機構：私家醫院、診所（公營系統目前未提供常規肺癌篩查）[^142]
- 前列腺癌篩查（男性）：
- 繼續與醫生討論PSA血液檢測的風險和益處
- 提供機構：家庭醫生、泌尿科醫生[^143]
- 皮膚自我檢查：
- 繼續每月一次自我檢查
- 考慮定期專業皮膚檢查[^144]
75歲以上： - 與醫生討論繼續篩查的必要性和頻率 - 考慮整體健康狀況和預期壽命 - 可能需要調整篩查頻率或停止某些篩查[^145]
高風險人群篩查
有癌症家族史的人士： - 乳腺癌家族史： - 開始年齡：比家族中最年輕患者年齡早5-10年，但不早於25歲 - 頻率：每年一次乳腺X光攝影，可能需要輔以MRI或超聲波 - 提供機構：專科乳腺診所、醫院遺傳諮詢服務[^146]
- 結直腸癌家族史：
- 開始年齡：比家族中最年輕患者年齡早5-10年，或不晚於40歲
- 頻率：每5年一次結腸鏡檢查
- 提供機構：腸胃科診所、醫院結直腸科[^147]
- 卵巢癌家族史：
- 開始年齡：30-35歲，或比家族中最年輕患者年齡早5-10年
- 方法：經陰道超聲波和CA-125血液檢測（雖然效果有限）
- 提供機構：婦科腫瘤專科診所[^148]
- 胰腺癌家族史：
- 開始年齡：50歲，或比家族中最年輕患者年齡早10年
- 方法：MRI或內窺鏡超聲波（效果有限，主要用於研究）
- 提供機構：專科胰腺診所[^149]
攜帶遺傳基因突變的人士： - BRCA1/2基因突變攜帶者： - 乳腺癌篩查：25歲起每年一次乳腺MRI，30歲起每年一次乳腺X光攝影 - 卵巢癌篩查：30-35歲起每6個月一次經陰道超聲波和CA-125血液檢測 - 提供機構：遺傳諮詢中心、專科腫瘤診所[^150]
- 遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)患者：
- 結直腸癌篩查：20-25歲起每1-2年一次結腸鏡檢查
- 子宮內膜癌篩查（女性）：30-35歲起每年一次子宮內膜活检
- 提供機構：遺傳諮詢中心、腸胃科和婦科專科診所[^151]
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者：
- 結直腸癌篩查：10-12歲起每年一次結腸鏡檢查
- 可能需要考慮預防性結腸切除術
- 提供機構：遺傳諮詢中心、腸胃科專科診所[^152]
曾患癌症的人士： - 乳腺癌康復者： - 患側乳房：每年一次乳腺X光攝影 - 健側乳房：每年一次乳腺X光攝影 - 臨床乳房檢查：每6-12個月一次 - 提供機構：腫瘤科跟進診所、專科乳腺診所[^153]
- 結直腸癌康復者：
- 結腸鏡檢查：手術後1年，然後每1-3年一次，取決於初始發現
- CEA血液檢測：每3-6個月一次，持續5年
- 提供機構：腸胃科和腫瘤科跟進診所[^154]
- 其他癌症康復者：
- 根據初次癌症類型和治療方式制定監測計劃
- 可能需要監測治療相關的二次癌症風險
- 提供機構：相應專科的跟進診所[^155]
有特定風險因素的人士： - 長期吸煙者： - 肺癌篩查：55-80歲、有30包年吸煙史且目前仍在吸煙或過去15年內戒煙的人士，每年一次低劑量CT掃描 - 提供機構：私家醫院、診所的放射科診所[^156]
- 乙肝或丙肝病毒攜帶者：
- 肝癌篩查：30歲起（乙肝）或任何年齡（丙肝）每6個月一次腹部超聲檢查和AFP血液檢測
- 提供機構：肝臟科診所、醫院肝臟專科門診[^157]
- 人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者：
- 宮頸癌篩查（女性）：診斷後立即開始，一年兩次巴氏塗片，若正常則每年一次
- 肛門癌篩查：特別是男男性行為者，可考慮肛門細胞學檢查
- 提供機構：HIV專科診所、相應專科診所[^158]
- 長期接觸致癌物質的職業人群：
- 根據接觸的致癌物質類型制定相應篩查計劃
- 例如，石棉工人需要肺癌篩查，某些化學工人可能需要膀胱癌篩查
- 提供機構：職業健康診所、相應專科診所[^159]
篩查費用和資助
公營服務費用
醫院管理局服務： - 符合資格的香港居民可獲得免費或低價篩查服務 - 乳腺癌篩查計劃：44-69歲女性每兩年一次免費乳腺X光攝影 - 結直腸癌篩查計劃：50-75歲香港居民免費糞便免疫化學測試，若結果異常則轉介進行結腸鏡檢查 - 宮頸癌篩查：25-64歲女性可獲得政府資助的篩查服務[^160]
衛生署服務： - 長者健康中心服務：65歲或以上長者可免費登記接受健康評估和部分篩查服務 - 宮頸癌篩查：透過母嬰健康院提供，收費較低 - 部分社區健康中心提供基本癌症篩查信息服務[^161]
醫療券使用： - 持有醫療券的長者（70歲或以上）可使用醫療券支付部分私家篩查費用 - 醫療券每年金額為2,000港元，可累積使用 - 適用於參與醫療券計劃的私家醫生和診所[^162]
其他政府資助： - 社會福利署可能有針對弱勢群體的醫療資助計劃 - 部分地區性健康計劃可能提供特定癌症篩查資助 - 可向地區民政事務處或社區中心查詢相關資助信息[^163]
私營服務費用
私家醫院和診所： - 乳腺癌篩查（乳腺X光攝影）：約1,500-3,000港元 - 結直腸癌篩查（結腸鏡檢查）：約5,000-15,000港元（需考慮麻醉和病理檢查費用） - 宮頸癌篩查（巴氏塗片和HPV檢測）：約800-2,000港元 - 全面癌症篩查套餐：約3,000-20,000港元，取決於包含的項目[^164]
專業體檢中心： - 基本篩查套餐：約2,000-5,000港元 - 全面篩查套餐：約5,000-15,000港元 - 個人化篩查套餐：根據需求定制，費用差異較大[^165]
基因檢測： - 單一基因突變檢測：約2,000-5,000港元 - 多基因面板檢測：約5,000-20,000港元 - 全外顯子組測序：約15,000-30,000港元[^166]
價格比較因素： - 設備和技術：先進設備通常費用較高 - 醫療團隊：資深專科醫生費用較高 - 服務範圍：全面套餐費用較高 - 地點和設施：高端地區和設施費用較高[^167]
經濟援助
香港癌症基金會： - 為經濟困難的人士提供篩查費用資助 - 設有專門的援助基金，針對特定癌症篩查 - 可透過其網站或熱線申請[^168]
其他非政府組織： - 香港乳癌基金會為經濟困難的女性提供免費或低價乳腺癌篩查 - 各區社區組織可能有針對特定人群的篩查資助計劃 - 可向地區民政事務處或社區中心查詢[^169]
社會福利署： - 綜合社會保障援助計劃受助人可能獲得額外醫療資助 - 醫療費用豁免計劃可能適用於某些篩查服務 - 可向社會保障辦事處查詢資格和申請方法[^170]
慈善機構： - 某些慈善基金會和信託提供醫療資助，包括癌症篩查 - 宗教和社區組織可能有針對成員的援助計劃 - 可透過社會工作者或醫院社工轉介[^171]
雇主和保險： - 部分雇主提供員工健康檢查福利，可能包括癌症篩查 - 醫療保險計劃可能涵蓋部分或全部篩查費用 - 可向人力資源部門或保險公司查詢具體保障範圍[^172]
患者及家屬支持服務
癌症診斷對患者及其家屬來說都是一個重大打擊。在香港，有多種支持服務可以幫助患者和家屬應對癌症帶來的身體、心理、社會和經濟挑戰。以下是一些主要的香港癌症患者及家屬支持服務：
醫療系統內的支持服務
香港醫院管理局
服務範圍： - 專科診所和癌症中心提供多學科團隊支持，包括醫生、護士、社工、營養師等 - 提供癌症教育和信息，幫助患者了解疾病和治療選擇 - 設有患者資源中心，提供書籍、小冊子和在線資源[^173]
多學科團隊支持： - 腫瘤科醫生：負責診斷、治療方案制定和治療監測 - 專科護士：提供治療教育、副作用管理和心理支持 - 醫務社工：提供心理支持、經濟援助申請和社區資源轉介 - 營養師：提供個人化飲食建議，幫助管理治療相關營養問題 - 物理治療師：幫助恢復身體功能和處理治療相關身體問題 - 職業治療師：幫助患者維持日常生活技能和工作能力[^174]
患者資源中心： - 設於主要醫院的癌症中心 - 提供癌症相關書籍、小冊子和視聽材料 - 設有電腦設備，方便患者和家屬查閱在線資源 - 部分中心提供健康講座和支持小組活動[^175]
緩和醫療服務： - 為晚期癌症患者提供症狀控制和舒緩治療 - 設有住院、日間醫院和家居緩和醫療服務 - 提供心理、社會和靈性支持，關注生活質量[^176]
預約和聯絡： - 可透過家庭醫生或專科醫生轉介 - 各公立醫院設有腫瘤科或癌症中心 - 可透過醫院管理局網站查詢各醫院的癌症服務[^177]
衛生署
服務範圍： - 提供健康教育和預防信息 - 長者健康中心為老年癌症患者提供特別支持 - 母嬰健康院為女性癌症患者提供相關服務[^178]
健康教育： - 製作多種癌症相關健康教育材料 - 舉辦社區健康講座和工作坊 - 網站提供豐富的健康信息和資源[^179]
長者健康服務： - 65歲或以上長者可到長者健康中心登記，獲得全面健康評估 - 提供癌症預防和早期發現信息 - 為老年癌症患者提供健康管理和跟進服務[^180]
母嬰健康服務： - 為懷孕期間或產後發現癌症的女性提供支持 - 提供相關教育和轉介服務 - 關注母親和嬰兒的健康需求[^181]
聯絡方式： - 衛生署總部：香港灣仔皇后大道東213號胡忠大廈 - 電話：(852) 2961 8888 - 網站：www.dh.gov.hk[^182]
心理支持服務
心理諮詢和輔導
醫院和診所提供服務： - 公立醫院的腫瘤科通常配有臨床心理學家 - 私家醫院和診所也可能提供心理諮詢服務 - 服務通常包括個人諮詢、家庭諮詢和團體治療[^183]
服務內容： - 情緒支持：幫助處理焦慮、抑鬱、恐懼和憤怒等情緒 - 應對策略：教授應對壓力和不確定性的技巧 - 關係問題：處理癌症對家庭和親密關係的影響 - 身體形象問題：幫助應對治療引起的身體變化 - 存在主義問題：探討生命意義、死亡和瀕死等議題[^184]
香港癌症基金會服務： - 提供免費心理諮詢服務 - 設有專門的癌症心理輔導團隊 - 提供個人、家庭和團體輔導[^185]
其他非政府組織： - 香港心理衛生會提供癌症患者心理支持服務 - 香港明愛提供綜合輔導服務 - 各區社區中心可能提供基本心理支持[^186]
預約和費用： - 公立醫院服務通常需要醫生轉介，費用較低 - 香港癌症基金會服務免費，但可能需要預約 - 私家心理學家費用約為每次800-2,000港元[^187]
支持小組
面對面支持小組： - 由醫院、非政府組織或社區中心組織 - 通常由專業人士主持，如社工、心理學家或經驗豐富的護士 - 提供安全的環境，讓患者和家屬分享經驗和情感 - 常見類型包括乳腺癌支持小組、肺癌支持小組、家屬支持小組等[^188]
線上支持小組： - 適合無法參加面對面活動的人士 - 提供更大的靈活性和匿名性 - 可能包括實時聊天、論壇討論和視頻會議等形式 - 香港癌症基金會和其他組織提供線上支持平台[^189]
特定癌症類型支持小組： - 乳腺癌支持小組：如香港乳癌基金會的「粉紅絲帶」支持小組 - 肺癌支持小組：如香港肺癌基金會的「肺路同行」計劃 - 結直腸癌支持小組：如香港大腸癌教育關注組的支持活動 - 兒童癌症支持小組：如香港兒童癌症基金會的家庭支持活動[^190]
家屬支持小組： - 專門為癌症患者的家屬和照顧者設計 - 提供照顧技巧、壓力管理和情感支持 - 幫助家屬處理自己的需求和挑戰 - 香港癌症基金會和醫院社工部門定期組織[^191]
參與方式： - 可透過醫院社工、非政府組織或社區中心報名 - 部分支持小組需要預先登記或評估 - 線上支持小組通常可隨時加入[^192]
心理健康資源
應對焦慮和抑鬱： - 提供認識和管理焦慮、抑鬱的策略和資源 - 教授放鬆技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放鬆和引導意象 - 提供正念練習指導，幫助專注當下，減少擔憂[^193]
壓力管理： - 提供時間管理和優先級設定技巧 - 教授問題解決策略，應對日常挑戰 - 提供健康生活方式建議，如運動、營養和睡眠[^194]
心理教育： - 提供關於癌症常見心理反應的信息 - 幫助識別需要專業幫助的心理症狀 - 提供維持心理健康的實用建議[^195]
靈性支持： - 幫助探索生命意義和目的 - 提供與信仰和價值觀相關的支持 - 連接宗教或靈性資源，如醫院牧靈服務[^196]
資源獲取： - 醫院資源中心和圖書館提供相關書籍和材料 - 香港癌症基金會網站提供心理健康資源下載 - 部分社區中心提供心理健康講座和工作坊[^197]
實用支持和信息服務
信息資源
香港癌症基金會資源： - 提供全面的癌症信息，包括病因、治療、副作用管理等 - 多語言資源，滿足不同語言背景人士的需求 - 線上信息平台，提供最新研究和治療信息 - 設有信息熱線，解答公眾疑問[^198]
醫院管理局資源： - 各公立醫院癌症中心設有患者資源中心 - 提供疾病和治療相關的小冊子和資料 - 設有多媒體資源，如視頻和互動教育材料 - 部分中心提供互聯網接入，方便查閱在線資源[^199]
衛生署資源： - 提供癌症預防和早期發現的官方信息 - 製作針對不同癌症類型的健康教育材料 - 網站提供豐富的健康信息和資源下載[^200]
學術和研究機構資源： - 香港大學、中文大學等院校的癌症研究中心提供最新研究信息 - 舉辦公開講座和研討會，分享癌症研究進展 - 部分機構提供患者教育計劃和支持服務[^201]
國際資源： - 世界衛生組織、國際癌症研究機構等提供全球視角的癌症信息 - 美國癌症協會、英國癌症研究等國際組織提供豐富的在線資源 - 部分國際資源已翻譯成中文，方便香港市民使用[^202]
實用支持
交通接送服務： - 香港癌症基金會提供交通接送服務，幫助患者往返醫院接受治療 - 部分社區組織和志願團體提供類似服務 - 醫院管理局為特定患者群體提供交通津貼[^203]
家居支持服務： - 社會福利署資助的家務助理服務，幫助患者處理家務 - 部分非政府組織提供個人護理和家居照顧服務 - 醫院管理局的社區護理服務提供家居醫療支持[^204]
經濟援助申請： - 醫務社工協助患者申請各類經濟援助 - 包括綜合社會保障援助、醫療費用豁免、慈善基金等 - 提供申請指導和文件準備幫助[^205]
法律和行政支援： - 協助處理工作相關問題，如病假、職位保留和歧視問題 - 提供保險索賠指導，幫助理解和使用保險福利 - 協助處理遺囑、持久授權書等法律文件準備[^206]
社區資源
社區中心服務： - 各區社區中心提供健康教育和支持活動 - 設有健康講座、工作坊和互助小組 - 提供社區資源轉介和資訊服務[^207]
志願者服務： - 香港癌症基金會等組織的志願者探訪服務 - 提供陪伴、傾聽和基本支持 - 幫助處理日常事務，如購物、看診陪同等[^208]
宗教組織支持： - 教會、寺廟等宗教場所提供靈性和情感支持 - 部分組織提供實際幫助，如食物、交通等 - 設有祈禱和支持小組[^209]
文化特定資源： - 針對少數族裔的特定服務，如多語言支持 - 考慮不同文化背景的需求和信仰 - 提供文化敏感的支持和信息[^210]
經濟和法律支持
經濟援助
香港癌症基金會援助： - 提供經濟援助，幫助患者支付治療費用 - 設有專門的援助基金，針對特定需求 - 提供申請指導和跟進服務[^211]
政府援助計劃： - 綜合社會保障援助計劃：為經濟困難家庭提供基本生活保障 - 醫療費用豁免計劃：為特定患者群體提供醫療費用減免 - 關愛基金：為有特殊醫療需要的患者提供資助[^212]
慈善機構援助： - 香港公益金、賽馬會慈善信託基金等提供醫療資助 - 各類癌症專項基金，如乳癌基金、肝癌基金等 - 社區組織和宗教團體的小型援助計劃[^213]
醫療保險和賠償： - 協助理解和使用醫療保險福利 - 提供保險索賠申請指導 - 幫助處理與職業相關的疾病賠償申請[^214]
申請流程和資格： - 可透過醫院社工、非政府組織或社區中心申請 - 不同援助計劃有不同的資格要求和申請程序 - 通常需要提供醫療證明、財務狀況證明等文件[^215]
就業和保險諮詢
工作權利和調整： - 提供有關《殘疾歧視條例》的信息和指導 - 協助與僱主溝通，申請工作調整，如彈性工作時間 - 提供職業康復服務，幫助患者重返工作崗位[^216]
職業轉換和培訓： - 提供職業評估和輔導，探索適合的工作選擇 - 提供職業培訓信息，幫助獲得新技能 - 連接就業服務和機會[^217]
保險理賠指導： - 解釋不同類型保險的覆蓋範圍和理賠程序 - 協助準備理賠申請文件和醫療證明 - 提供申訴和爭議解決支持[^218]
財務規劃： - 提供疾病期間的財務管理建議 - 協助評估和調整財務目標和計劃 - 提供投資和儲蓄建議，考慮疾病因素[^219]
法律諮詢
遺囑和持久授權書： - 提供遺囑準備的法律指導 - 協助準備持久授權書，指定醫療和財務決策代理人 - 解釋相關法律程序和要求[^220]
醫療決策和法律權利： - 提供有關醫療決策權的法律信息 - 解釋拒絕治療的法律權利和程序 - 協助準備預先醫療指示[^221]
歧視和權利保護： - 提供有關《殘疾歧視條例》的諮詢服務 - 協助處理就業、服務和設施等方面的歧視問題 - 提供申訴和法律行動支持[^222]
家庭和繼承事務： - 提供家庭財產規劃建議 - 協助處理繼承和遺產相關法律事務 - 提供家庭糾紛調解服務[^223]
特定人群支持服務
兒童和青少年支持
兒童癌症患者特別支持計劃： - 香港兒童癌症基金會提供綜合支持服務 - 包括醫療支持、教育支持和心理支持 - 設有兒童友好的醫療環境和活動[^224]
學校支持服務： - 協助學校理解和支持患病兒童的特殊需求 - 提供家訪和學校訪問，促進溝通和合作 - 幫助處理學習困難和社交挑戰[^225]
兄弟姐妹支持計劃： - 專門為患者兄弟姐妹設計的支持活動 - 幫助處理家庭變化和情感挑戰 - 提供安全和表達的空間[^226]
青少年轉換服務： - 幫助青少年癌症患者從兒科服務轉換到成人服務 - 提供獨立生活技能培訓 - 支持教育和職業規劃[^227]
家庭支持： - 提供家庭教育，幫助父母照顧患病兒童 - 設有家長支持小組，分享經驗和情感 - 提供臨時照顧服務，讓家長可以休息[^228]
長者支持
長者癌症患者特別關懷計劃： - 醫院管理局長者科提供綜合評估和跟進服務 - 考慮長者的特殊需求，如多重疾病、功能衰退等 - 提供整合醫療和社會服務[^229]
社區支持服務： - 日間中心提供日間照顧和活動 - 家居照顧服務，幫助長者在家中生活 - 社區護理服務，提供醫療和護理支持[^230]
長者友善醫療環境： - 提供長者友善的設施和服務，如無障礙設施 - 考慮長者的認知和感官需求，如大字體材料 - 提供足夠的諮詢時間和耐心解釋[^231]
心理和社交支持： - 考慮長者面對的獨特挑戰，如喪偶、社交孤立等 - 提供適合長者的社交活動和機會 - 連接社區資源和支持網絡[^232]
照顧者支持： - 為照顧長者癌症患者的家屬提供支持 - 提供照顧技巧培訓和資源 - 提供臨時照顧服務，讓主要照顧者可以休息[^233]
少數族裔支持
多語言支持服務： - 提供多語言的癌症信息和資源 - 設有多語言熱線和諮詢服務 - 提供翻譯和口譯服務[^234]
文化敏感支持： - 尊重不同文化背景的需求和信仰 - 考慮文化因素對疾病理解和治療決策的影響 - 提供文化敏感的心理支持和輔導[^235]
少數族裔社區外展服務： - 到少數族裔社區提供教育和篩查服務 - 與少數族裔領袖和組織合作 - 培訓社區健康大使[^236]
宗教和靈性支持： - 提供符合不同宗教信仰的支持和服務 - 連接相應宗教領袖和資源 - 尊重宗教習俗和實踐[^237]
社會融入支持： - 幫助少數族裔患者和家屬融入香港醫療系統 - 提供系統導航和指導 - 促進跨文化交流和理解[^238]
照顧者支持
照顧者培訓
護理技能培訓： - 提供基本護理技能培訓，如傷口護理、用藥管理 - 教授症狀管理技巧，如疼痛管理、噁心控制等 - 提供實踐機會和指導[^239]
醫療設備使用： - 教授家庭醫療設備的正確使用方法 - 提供設備維護和安全指導 - 解決常見問題和故障排除[^240]
緊急情況應對： - 提供緊急情況識別和處理培訓 - 教授基本急救技能 - 提供緊急聯絡和求助指導[^241]
溝通技巧培訓： - 教授與醫療團隊有效溝通的技巧 - 提供與患者溝通困難話題的策略 - 幫助處理家庭內部溝通挑戰[^242]
照顧者休息服務
臨時照顧服務： - 提供短期專業照顧，讓主要照顧者可以休息 - 服務可在家中、社區中心或專業機構提供 - 可按需安排，從幾小時到幾天不等[^243]
日間中心服務： - 提供患者日間活動和照顧 - 讓照顧者可以在工作時間休息或處理其他事務 - 提供社交和康樂活動，促進患者福祉[^244]
短期住宿服務： - 為需要休息的照顧者提供短期患者住宿服務 - 提供專業24小時照顧和支持 - 可安排計劃性休息或應急情況[^245]
社區支持網絡： - 建立社區志願者網絡，提供臨時幫助 - 連接鄰居、朋友和社區資源 - 提供靈活的支持選擇[^246]
照顧者心理健康
壓力管理課程： - 提供專門為照顧者設計的壓力管理課程 - 教授識別壓力信號和應對策略 - 提供實用的放鬆技巧和自我照顧方法[^247]
心理諮詢和支持小組： - 提供個別心理諮詢服務 - 設有照顧者支持小組，分享經驗和情感 - 提供安全和支持的環境[^248]
自我照顧指導： - 強調照顧者自我照顧的重要性 - 提供維持身心健康實用建議 - 幫助建立個人自我照顧計劃[^249]
哀傷支持： - 為面對患者死亡的照顧者提供哀傷輔導 - 提供哀傷過程教育和支持 - 連接長期哀傷支持資源[^250]
臨終關懷和哀傷輔導
臨終關懷服務
醫院和社區臨終關懷團隊： - 提供疼痛和症狀管理，確保患者舒適 - 設有多學科團隊，包括醫生、護士、社工、心理學家等 - 提供醫院、日間醫院和家居臨終關懷服務[^251]
家居臨終關懷服務： - 香港善寧會等組織提供專業家居臨終關懷服務 - 提供24小時支持和緊急處理 - 幫助患者在熟悉和舒適的環境中度過最後時光[^252]
症狀管理和舒緩治療： - 專注於控制疼痛和其他症狀，提高生活質量 - 提供藥物和非藥物治療選擇 - 定期評估和調整治療計劃[^253]
心理和精神支持： - 提供心理諮詢，幫助患者和家屬面對死亡 - 提供靈性關懷，尊重不同信仰和價值觀 - 幫助完成未了心願和解決人際關係問題[^254]
哀傷輔導
喪親後心理支持： - 提供專業哀傷輔導服務 - 設有個人、家庭和團體輔導選擇 - 提供長期跟進和支持[^255]
哀傷支持小組： - 設有不同類型的哀傷支持小組，如配偶喪失、父母喪失、子女喪失等 - 提供安全的環境，分享經驗和情感 - 由專業人士引導，確保支持有效[^256]
紀念活動和儀式： - 幫助策劃和舉辦紀念活動和儀式 - 提供不同文化和宗教傳統的指導 - 幫助家屬找到有意義的紀念方式[^257]
哀傷教育： - 提供關於哀傷過程的教育信息 - 幫助識別正常和複雜哀傷反應 - 提供應對策略和自我照顧建議[^258]
延續關懷
長期哀傷支持： - 為需要長期支持的人士提供持續輔導 - 特別關注兒童和青少年的哀傷需求 - 提供定期跟進和評估[^259]
紀念活動和社區建設： - 組織年度紀念活動，保持對逝者的記憶 - 建立支持性社區，提供長期連接 - 創造紀念項目，如紀念花園、紀念冊等[^260]
幫助重建生活： - 提供生活重建指導和支持 - 幫助設定新目標和找到新的生活意義 - 連接社區資源和機會[^261]
義工和互助網絡： - 培訓經歷類似喪親的人士成為義工 - 建立互助網絡，提供持續支持 - 組織社交活動和聚會[^262]
常見問題
1. 癌症是由什麼引起的？
癌症是由細胞基因突變引起的，這些突變導致細胞異常生長和分裂。這些突變可能由多種因素引起，包括遺傳因素、環境暴露（如煙草煙霧、紫外線輻射、某些化學物質）、生活方式因素（如不健康飲食、缺乏運動、肥胖）、感染（如某些病毒和細菌）以及年齡等[^263]。大多數癌症是由多種因素共同作用的結果，而不是單一原因引起的。
香港地區的癌症發病率受到多種因素影響，包括西式飲食習慣的普及、高壓生活方式、環境污染以及人口老化等。例如，香港的肺癌發病率較高，部分原因與空氣污染和吸煙有關；而結直腸癌發病率上升則與飲食習慣改變有關[^264]。
值得注意的是，雖然我們已經識別了許多致癌因素，但有些癌症的確切原因仍然不完全清楚。此外，即使暴露於相同的致癌因素，不同個體的發病風險也可能不同，這反映了癌症病因的複雜性和多樣性[^265]。
2. 癌症會遺傳嗎？
某些癌症確實有遺傳傾向，但這並不意味著癌症一定會遺傳給下一代。只有約5-10%的癌症病例是由遺傳基因突變直接引起的[^266]。這些遺傳性癌症通常是由特定基因突變引起的，如BRCA1和BRCA2基因突變與乳腺癌和卵巢癌風險增加相關。
在香港，常見的遺傳性癌症綜合徵包括[^267]：
- 遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合徵(HBOC)：由BRCA1或BRCA2基因突變引起，增加乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等多種癌症風險
- 遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)：由DNA修復基因突變引起，增加結直腸癌、子宮內膜癌等多種癌症風險
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)：由APC基因突變引起，導致結腸和直腸中形成數百到數千個息肉，如不治療幾乎100%會發展為結直腸癌
- 李-佛美尼綜合徵：由TP53基因突變引起，增加多種癌症風險，包括乳腺癌、骨肉瘤、腦瘤等
如果有癌症家族史，特別是多名近親在同一年齡段患相同類型的癌症，或者有家族成員在較年輕時（如50歲前）患癌，建議諮詢醫生或遺傳諮詢師，評估遺傳風險和可能的預防措施[^268]。
香港多家醫院，如香港大學瑪麗醫院、中文大學威爾斯親王醫院等，都設有遺傳諮詢服務，可以為有需要的人士提供基因檢測和風險評估[^269]。
3. 生活方式如何影響癌症風險？
生活方式是影響癌症風險的重要因素。研究表明，約三分之一到一半的癌症病例可以通過健康的生活方式預防[^270]。以下生活方式因素與癌症風險相關：
飲食： - 高水果、蔬菜和全穀物飲食，低紅肉和加工肉類消費可降低某些癌症風險 - 世界癌症研究基金會建議每天至少攝入5份（約400克）水果和蔬菜[^271] - 香港飲食習慣的西化，包括高脂肪、高蛋白質、低纖維的飲食模式，可能與結直腸癌等癌症風險增加有關[^272]
體重： - 肥胖與多種癌症風險增加相關，包括乳腺癌、結直腸癌等 - 根據香港衛生署標準，亞洲人種的健康體重指數(BMI)範圍為18.5-22.9 kg/m²，BMI ≥23 kg/m²為過重，≥25 kg/m²為肥胖[^273] - 香港人口肥胖率逐年上升，這可能與多種癌症發病率增加有關[^274]
身體活動： - 規律運動可降低多種癌症風險，包括乳腺癌、結直腸癌和子宮內膜癌 - 建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的高強度運動[^275] - 香港市民的運動量普遍不足，根據香港衛生署調查，約有一半的香港成年人沒有達到建議的運動水平[^276]
酒精： - 酒精消費增加多種癌症風險，包括口腔癌、食道癌、肝癌等 - 國際癌症研究機構將酒精列為1類致癌物，即有充分證據證明其對人類致癌[^277] - 香港的飲酒文化，特別是商務應酬中的飲酒習慣，可能增加相關癌症風險[^278]
吸煙： - 吸煙是導致癌症的最主要可預防因素，與多種癌症相關 - 香港約90%的肺癌死亡病例與吸煙有關[^279] - 雖然香港的吸煙率相對較低（約10%），但二手煙暴露仍然是重要的公共衛生問題[^280]
通過改善這些生活方式因素，可以顯著降低患癌風險。香港衛生署、醫院管理局和非政府組織如香港癌症基金會等，都提供各種健康生活方式促進計劃和資源，幫助市民降低癌症風險[^281]。
4. 環境因素在癌症病因中扮演什麼角色？
環境因素在癌症病因中扮演重要角色。據估計，約15-20%的癌症病例與環境暴露相關[^282]。主要環境致癌因素包括：
煙草煙霧： - 包括主動吸煙和二手煙暴露 - 香港雖然已實施全面室內公共場所禁煙令，但二手煙暴露仍然是問題，特別是在家中和公共場所入口處[^283] - 煙草煙霧含有超過70種已知致癌物，如苯並芘、亞硝胺和甲醛[^284]
紫外線輻射： - 主要來自陽光，與皮膚癌相關 - 香港位於亞熱帶地區，陽光強烈，全年都有紫外線風險 - 香港皮膚癌發病率雖然相對較低，但近年有上升趨勢，特別是基底細胞癌和鱗狀細胞癌[^285]
空氣污染： - 如細顆粒物(PM2.5)與肺癌風險增加相關 - 香港的空氣污染問題，特別是路邊空氣污染，可能與肺癌風險增加有關 - 國際癌症研究機構將室外空氣污染和PM2.5列為1類致癌物[^286]
職業暴露： - 如石棉、苯、某些化學物質等 - 香港作為國際金融和貿易中心，職業暴露風險相對較低，但某些行業如建築業、運輸業和製造業仍有特定風險[^287] - 石棉暴露雖然現在已受嚴格管制，但由於潛伏期長，過去暴露的人士仍可能發展為相關癌症，如間皮瘤[^288]
輻射： - 包括電離輻射（如X射線、伽馬射線）和非電離輻射（如手機射頻輻射，但其致癌性尚有爭議） - 醫療輻射暴露在香港相對較高，特別是CT掃描的使用增加[^289] - 香港的天然背景輻射水平相對較低，但某些地區的氡氣水平可能較高[^290]
水源和食品污染： - 如某些重金屬、農藥殘留等 - 香港的自來水質量嚴格監管，污染風險較低 - 食品安全中心監管食品中的污染物，但某些進口食品可能存在風險[^291]
減少這些環境因素的暴露可以降低癌症風險。香港環境保護署、食物環境衛生署和勞工處等政府部門都制定了相關法規和措施，減少環境致癌物暴露。同時，個人也可以採取預防措施，如避免吸煙、使用防曬霜、關注空氣質量指數、在職業環境中使用適當防護設備等[^292]。
5. 感染與癌症有什麼關係？
某些感染與癌症風險增加相關，據估計，全球約15-20%的癌症病例是由感染引起的[^293]。主要與癌症相關的感染包括：
人乳頭瘤病毒(HPV)： - 與宮頸癌、口咽癌、肛門癌等相關 - 香港宮頸癌的主要病因，約70%的宮頸癌與高危型HPV（特別是16型和18型）相關[^294] - 香港自2019/20學年開始為小學女生提供免費HPV疫苗接種，預防相關癌症[^295]
乙型和丙型肝炎病毒： - 與肝癌相關 - 香港是乙肝高流行地區，約8%的人口是乙肝病毒攜帶者，這是香港肝癌發病率較高的主要原因[^296] - 香港自1988年開始為所有新生兒提供乙肝疫苗接種計劃，有效降低了新一代的乙肝感染率和相關肝癌風險[^297]
幽門螺桿菌： - 與胃癌相關 - 香港的幽門螺桿菌感染率約為40-50%，是胃癌的重要風險因素[^298] - 根除幽門螺桿菌治療可降低胃癌風險，香港腸胃肝臟科學會建議高危人群接受檢測和治療[^299]
EB病毒： - 與鼻咽癌、某些淋巴瘤相關 - 香港是鼻咽癌高發地區，EB病毒感染是主要病因之一 - 香港正在研究EB病毒疫苗，預防相關癌症[^300]
人類免疫缺陷病毒(HIV)： - 增加卡波西肉瘤和某些淋巴瘤風險 - 香港的HIV感染率相對較低，但近年有上升趨勢 - 抗反轉錄病毒治療有效降低了HIV感染者患癌症的風險[^301]
通過疫苗接种（如HPV疫苗、乙肝疫苗）、安全行為和適當治療這些感染，可以預防相關癌症。香港衛生署、醫院管理局和專業學會都提供相關的篩查、治療和預防服務[^302]。
6. 年齡如何影響癌症風險？
年齡是癌症最重要的風險因素之一。癌症發病率隨年齡增長而顯著增加，約60%的癌症病例發生在65歲以上的人群中[^303]。這可能與以下因素有關：
- 隨著年齡增長，細胞累積了更多的基因突變
- 免疫系統功能下降，降低了清除異常細胞的能力
- 更長時間暴露於潛在致癌因素
- DNA修復機制效率降低[^304]
香港人口老化趨勢明顯，根據香港政府統計處數據，65歲及以上長者佔總人口比例從2011年的13%預計將增至2041年的36%[^305]。這一人口結構變化將對香港的癌症負擔產生重大影響，預計癌症發病率和死亡率將繼續上升。
不同年齡段的常見癌症類型也有所不同[^306]：
- 兒童和青少年（0-19歲）：白血病、腦瘤、淋巴瘤較為常見
- 青年和中年（20-49歲）：乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌較為常見
- 中老年（50-64歲）：肺癌、結直腸癌、乳腺癌較為常見
- 老年（65歲以上）：肺癌、結直腸癌、肝癌較為常見
雖然年齡是不可改變的風險因素，但通過健康生活方式、定期篩查和早期檢測，可以降低老年人患癌風險和提高早期發現率。香港醫院管理局和衛生署針對不同年齡段提供了特定的癌症預防和篩查建議[^307]。
此外，香港也面臨老年癌症患者的特殊挑戰，如多重疾病、功能衰退、治療耐受性降低等。為應對這些挑戰，香港多家醫院設有老年腫瘤科服務，提供綜合評估和個性化治療方案[^308]。
7. 壓力會導致癌症嗎？
目前沒有確鑿的科學證據表明壓力直接導致癌症[^309]。然而，長期慢性壓力可能通過以下機制間接影響癌症風險和進展：
- 影響免疫系統功能，降低身體抵抗異常細胞的能力
- 導致不健康行為，如吸煙、酗酒、不健康飲食和缺乏運動
- 可能影響激素水平，某些激素與某些癌症風險相關
- 可能影響癌症患者的治療依從性和生活質量[^310]
香港作為一個高壓力的國際都會，市民面臨著工作、生活、經濟等多方面的壓力。根據香港心理衛生會的調查，約有三分之一香港市民出現焦慮或抑鬱症狀，其中工作壓力和生活壓力是主要原因[^311]。
雖然壓力管理對整體健康很重要，但它不應被視為癌症預防的主要策略。相反，應專注於已證實的癌症預防方法，如健康生活方式、避免已知致癌物和定期篩查。不過，有效的壓力管理仍然有助於維持整體健康，可能間接降低癌症風險。
香港有多種壓力管理資源可用[^312]：
- 公共衛生服務：衛生署的精神健康服務和醫院管理局的心理精神科服務
- 非政府組織：如香港心理衛生會、撒瑪利亞會、香港明愛等提供的諮詢和支持服務
- 社區資源：各區社區中心提供的健康講座和工作坊
- 工作場所計劃：越來越多的企業提供員工心理健康計劃和壓力管理培訓
對於癌症患者來說，壓力管理尤為重要，可以幫助應對診斷和治療帶來的情緒挑戰，提高治療依從性和生活質量。香港癌症基金會等多個組織為癌症患者提供專門的壓力管理和心理支持服務[^313]。
8. 香港最常見的癌症類型是什麼？
根據香港醫院管理局的癌症統計數據，香港最常見的癌症類型（按新發病例數排序）包括[^314]：
- 肺癌：
- 佔所有癌症新發病例的約15%
- 男女發病率均高，是香港男性的首號癌症殺手
- 主要風險因素包括吸煙、空氣污染和職業暴露[^315]
- 結直腸癌：
- 佔所有癌症新發病例的約16%
- 發病率近年顯著上升，與西式飲食習慣和生活方式改變有關
- 是香港第二常見的癌症，男女發病率相近[^316]
- 乳腺癌：
- 佔所有癌症新發病例的約12%
- 是香港女性最常見的癌症
- 發病率逐年上升，與晚婚、少育、肥胖等因素有關[^317]
- 前列腺癌：
- 佔所有癌症新發病例的約8%
- 是香港男性第三常見的癌症
- 發病率隨年齡增長而顯著增加，與人口老化趨勢有關[^318]
- 肝癌：
- 佔所有癌症新發病例的約7%
- 與乙肝和丙肝病毒感染密切相關
- 香港是肝癌高發地區，主要原因是乙肝病毒攜帶率較高[^319]
- 胃癌：
- 佔所有癌症新發病例的約4%
- 與幽門螺桿菌感染、高鹽飲食和吸煙有關
- 發病率近年有所下降，可能與飲食習慣改變和幽門螺桿菌治療普及有關[^320]
- 鼻咽癌：
- 佔所有癌症新發病例的約3%
- 在香港較為常見，被稱為”廣東癌”
- 與EB病毒感染、遺傳因素和環境因素（如鹹魚攝入）有關[^321]
- 子宮頸癌：
- 佔所有癌症新發病例的約2%
- 與高危型HPV感染密切相關
- 由於篩查普及和HPV疫苗接種，發病率近年有所下降[^322]
- 卵巢癌：
- 佔所有癌症新發病例的約2%
- 是香港女性第五常見的癌症
- 早期症狀不明顯，多數診斷時已屬晚期[^323]
- 非霍奇金淋巴瘤：
- 佔所有癌症新發病例的約2%
- 發病率近年有所上升，原因尚不完全清楚
- 與免疫抑制、某些感染和環境因素有關[^324]
這些癌症的發病率在不同性別和年齡組中有所差異。了解這些常見癌症的風險因素、症狀和篩查方法對早期發現和預防至關重要。香港醫院管理局、衛生署和香港癌症基金會等機構提供豐富的資源和信息，幫助市民了解和預防這些常見癌症[^325]。
9. 如何評估個人癌症風險？
評估個人癌症風險需要考慮多種因素，包括[^326]：
- 年齡：年齡越大，癌症風險越高
- 性別：某些癌症在特定性別中更為常見
- 家族史：近親（特別是父母、兄弟姐妹、子女）患有癌症可能增加風險
- 個人病史：曾患某些癌症或癌前病變可能增加復發或新發癌症風險
- 生活方式因素：如吸煙、飲酒、飲食、身體活動、體重等
- 環境暴露：如職業暴露、輻射暴露等
- 醫療史：如某些感染（HPV、乙肝/丙肝等）、慢性疾病等
評估個人癌症風險最好在醫生指導下進行，可能包括詳細病史收集、家族史評估、生活方式評估、必要的基因檢測和篩查測試等。基於風險評估結果，醫生可以提供個性化的預防和篩查建議。
香港有多種資源可以幫助評估個人癌症風險[^327]：
公共醫療系統： - 醫院管理局的普通科門診和專科門診提供基本風險評估 - 家庭醫生可以進行初步評估和轉介 - 部分醫院設有專門的風險評估和諮詢服務
私營醫療機構： - 私家醫院和診所提供全面的風險評估服務 - 專業體檢中心提供個人化癌症風險評估套餐 - 部分機構提供基因檢測服務，評估遺傳性癌症風險
非政府組織： - 香港癌症基金會提供風險評估信息和資源 - 各類癌症專項組織（如香港乳癌基金會）提供特定癌症風險評估 - 社區中心可能提供基本風險評估和教育
在線資源： - 香港醫院管理局網站提供癌症風險信息 - 香港癌症基金會網站提供互動式風險評估工具 - 國際權威網站如美國癌症協會提供風險評估資源
基因檢測和遺傳諮詢： - 香港大學、中文大學等學術機構提供基因檢測服務 - 部分私立醫院設有遺傳諮詢門診 - 對於有強烈家族史的人士，基因檢測可以幫助評估遺傳性癌症風險
在評估個人癌症風險時，應注意以下幾點[^328]：
- 全面性：癌症風險評估應考慮多種因素，而非單一因素
- 個性化：風險評估應根據個人具體情況進行，避免一刀切
- 動態性：癌症風險可能隨時間變化，需要定期重新評估
- 實用性：風險評估應導致具體的行動建議，如生活方式改變、篩查計劃等
- 心理影響：風險評估可能引起焦慮，需要適當的心理支持和諮詢
通過全面評估個人癌症風險，可以制定更有效的預防策略和篩查計劃，從而降低患癌風險或提高早期發現率。
10. 癌症預防的最新研究進展是什麼？
癌症預防研究領域有許多令人振奮的最新進展[^329]：
精準預防： - 基於個人基因風險、生活方式和環境因素的個性化預防策略 - 利用基因組學、蛋白質組學和代謝組學技術識別高風險人群 - 香港大學和中文大學的研究團隊正在開發針對香港人群的精準預防模型[^330]
免疫預防： - 開發疫苗預防與感染相關的癌症，如HPV疫苗預防宮頸癌 - 研究治療性癌症疫苗，用於預防癌症復發 - 香港中文大學正在研究針對鼻咽癌和肝癌的疫苗[^331]
化學預防： - 研究使用天然或合成化合物預防或延緩癌症發生 - 例如，阿司匹林可能降低結直腸癌風險，他汀類藥物可能降低多種癌症風險 - 香港醫學專科學院正在評估多種化學預防劑在香港人群中的效果[^332]
早期檢測技術： - 開發更敏感、更特異的早期癌症檢測方法，如液體活检 - 利用人工智能和機器學習提高影像學診斷的準確性 - 香港科技大學的研究團隊正在開發基於血液DNA的早期癌症檢測技術[^333]
數字健康： - 利用移動應用、可穿戴設備和人工智能監測風險因素和提供個性化預防建議 - 香港多家醫院正在試點遠程監測和數字健康干預項目 - 香港科技園區的多家初創公司正在開發癌症預防相關的數字健康解決方案[^334]
微生物組研究： - 探索腸道微生物組與癌症風險的關係，以及通過調節微生物組預防癌症的可能性 - 香港大學微生物組學研究中心正在研究腸道微生物組與結直腸癌的關係 - 初步研究顯示，某些益生菌和飲食干預可能改變腸道微生物組，降低癌症風險[^335]
表觀遺傳學： - 研究環境因素如何通過表觀遺傳變化影響癌症風險，以及可能的干預措施 - 香港中文大學的表觀遺傳學研究團隊正在探索飲食和生活方式對基因表達的影響 - 某些飲食成分，如綠茶中的多酚和十字花科蔬菜中的化合物，可能通過表觀遺傳機制發揮抗癌作用[^336]
人工智能和大数据分析： - 利用人工智能分析大量醫療數據，識別癌症風險模式和預測模型 - 香港多家醫院和研究機構正在建立癌症數據庫和分析平台 - 初步研究顯示，人工智能可以通過分析醫療影像、電子健康記錄和基因數據，提高癌症風險預測的準確性[^337]
社區參與和行為改變： - 研究更有效的社區干預策略，促進健康生活方式和癌症篩查 - 香港衛生署和醫院管理局正在評估多種社區預防項目的效果 - 利用社交媒體和移動技術提高公眾參與度和健康行為改變[^338]
這些研究進展為未來癌症預防提供了新的方向和希望，但許多發現仍需要進一步研究和驗證才能廣泛應用於臨床實踐。香港作為一個國際醫療研究中心，在多個領域處於前沿位置，為全球癌症預防研究做出重要貢獻[^339]。
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