理解7-ketodheaacetate-7-one癌症：科學視角與預防策略

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

概述/什麼是7-ketodheaacetate-7-one癌症

7-ketodheaacetate-7-one（也稱為7-酮脫氫表雄酮或7-keto-DHEA）是脫氫表雄酮(DHEA)的一種代謝產物。DHEA是由腎上腺分泌的一種重要激素，在體內可轉化為多種性激素，包括睾酮和雌激素。7-keto-DHEA是DHEA的天然代謝物，但與DHEA不同，它不會被轉化為這些性激素，因此被認為具有更少的不良反應風險[^1]。

近年來，7-keto-DHEA在健康和醫學領域引起了廣泛關注，特別是在癌症預防和輔助治療方面的潛在作用。雖然7-keto-DHEA本身不是致癌物質，但研究表明它可能通過多種機制影響癌症的發生和發展過程[^2]。

7-keto-DHEA的化學結構與DHEA相似，但其在第7位碳原子上含有一個酮基，這使其具有獨特的生物學特性。這種分子結構使其能夠參與多種代謝途徑，包括能量代謝調節、免疫功能調節和細胞週期控制等[^3]。

在癌症研究中，7-keto-DHEA引起了科學家的興趣，因為它可能通過以下幾種機制影響癌症發展：

1. 代謝調節：7-keto-DHEA被認為可以激活線粒體功能，增強細胞能量代謝，這可能有助於維持正常細胞的健康，同時可能抑制癌細胞的異常代謝特徵[^4]。

2. 免疫調節：研究表明7-keto-DHEA可能增強免疫系統功能，特別是T細胞和自然殺傷細胞(NK細胞)的活性，這些免疫細胞在識別和清除癌細胞中發揮重要作用[^5]。

3. 抗氧化作用：7-keto-DHEA具有抗氧化特性，可以幫助減少自由基損傷，而氧化應激被認為是癌症發展的一個重要因素[^6]。

4. 激素調節：雖然7-keto-DHEA不像DHEA那樣直接轉化為性激素，但它可能間接影響激素平衡，這可能對某些激素依賴性癌症（如乳腺癌和前列腺癌）產生影響[^7]。

5. 細胞週期調控：一些研究表明7-keto-DHEA可能影響細胞週期調控，促進正常細胞的健康分化，同時可能抑制癌細胞的無限增殖[^8]。

然而，需要強調的是，關於7-keto-DHEA與癌症關係的研究仍處於早期階段，大多數證據來自實驗室研究和動物實驗，人體臨床試驗數據相對有限[^9]。此外，7-keto-DHEA的效果可能因癌症類型、個體差異和使用方式而異。

在香港，隨著人們對健康和癌症預防意識的提高，7-keto-DHEA等補充劑的使用逐漸增加。根據香港醫院管理局的數據，近年來尋求替代和輔助癌症治療的香港居民數量呈上升趨勢[^10]。這反映了公眾對綜合癌症管理方法的興趣增加。

世界衛生組織指出，雖然某些補充劑可能對健康有益，但它們不應被視為癌症的預防或治療手段的替代品[^11]。健康的生活方式、定期篩查和循證醫學治療仍然是癌症防控的基石。

香港癌症基金會強調，在考慮使用任何補充劑（包括7-keto-DHEA）作為癌症輔助治療時，患者應首先諮詢醫療專業人員，以確保安全性和適當性[^12]。這是因為補充劑可能與常規癌症治療產生相互作用，或影響某些藥物的代謝。

總的來說，7-keto-DHEA是一個具有潛在健康益處的化合物，其在癌症預防和輔助治療中的作用正在研究中。然而，目前尚無充分證據表明它可以單獨用於癌症預防或治療。在考慮使用7-keto-DHEA或任何其他補充劑時，應基於個人健康狀況，並在醫療專業人員指導下進行。

預防7-ketodheaacetate-7-one癌症

預防癌症是一個多方面的過程，涉及生活方式、環境因素和醫療干預的綜合策略。雖然7-keto-DHEA本身不是致癌物質，但了解如何預防癌症以及7-keto-DHEA可能在此過程中發揮的作用是重要的。本節將探討基於科學證據的癌症預防策略，以及7-keto-DHEA可能如何融入這些策略中[^13]。

健康生活方式與癌症預防

健康的生活方式是癌症預防的基石。世界衛生組織和香港衛生署都強調，通過調整生活方式可以預防約30-50%的癌症病例[^14]。以下是一些關鍵的預防策略：

1. 均衡飲食

均衡飲食對癌症預防至關重要。香港癌症基金會建議增加蔬菜、水果、全穀物和豆類的攝入，同時限制紅肉和加工肉類的消費[^15]。這些食物富含抗氧化劑、纖維和植物化學物質，可能有助於減少癌症風險。

7-keto-DHEA可能通過支持健康代謝來增強飲食的預防效果。研究表明，7-keto-DHEA可能幫助調節新陳代謝，促進健康體重管理，這是癌症預防的一個重要因素[^16]。肥胖是多種癌症（包括乳腺癌、結直腸癌和子宮內膜癌）的已知風險因素。

2. 規律運動

身體活動不僅有助於維持健康體重，還通過多種機制降低癌症風險。香港衛生署建議成年人每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的高強度有氧運動[^17]。

有趣的是，一些研究表明7-keto-DHEA可能增強運動的效果。它被認為可以促進脂肪氧化和能量產生，可能提高運動表現和恢復[^18]。這種協同效應可能使運動在癌症預防中更加有效。

3. 維持健康體重

肥胖是多種癌症的已知風險因素。香港醫院管理局的數據顯示，肥胖與香港常見的幾種癌症（如乳腺癌、結直腸癌和前列腺癌）風險增加有關[^19]。

7-keto-DHEA因其在體重管理方面的潛在作用而受到關注。多項研究表明，它可能通過促進代謝率和熱產生來支持健康體重管理[^20]。當與健康飲食和規律運動結合時，7-keto-DHEA可能成為維持健康體重的輔助工具，從而間接降低癌症風險。

4. 限制酒精

酒精消費是多種癌症（包括口腔癌、食道癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌）的已知風險因素。香港特別行政區政府衛生署建議，如果選擇飲酒，應限制攝入量[^21]。

雖然目前沒有直接研究探討7-keto-DHEA與酒精代謝的相互作用，但考慮到7-keto-DHEA對肝臟健康的潛在支持作用，它可能有助於減輕酒精對肝臟的某些負面影響[^22]。然而，這不應被視為增加酒精消費的理由，限制酒精攝入仍然是癌症預防的關鍵策略。

5. 不吸煙

吸煙是癌症最重要的可預防風險因素，與多種癌症（包括肺癌、口腔癌、喉癌、膀胱癌等）密切相關。香港衛生署的控煙政策強調，不吸煙和避免二手煙暴露是癌症預防的關鍵措施[^23]。

目前沒有直接證據表明7-keto-DHEA可以減輕吸煙的致癌風險。最有效的預防策略仍然是避免吸煙和戒煙。

環境因素與癌症預防

環境因素在癌症發展中扮演重要角色。減少有害環境暴露是癌症預防的重要方面[^24]。

1. 減少環境污染暴露

空氣污染、水污染和土壤污染中的某些化學物質可能增加癌症風險。香港環境保護署提供了一系列減少污染暴露的建議[^25]。

一些研究表明，7-keto-DHEA可能通過支持解毒系統和增強抗氧化防禦來幫助身體應對環境毒素[^26]。然而，這不應被視為增加污染暴露的理由，減少有害環境暴露仍然是首要策略。

2. 避免過度日曬

紫外線輻射是皮膚癌的主要風險因素。香港衛生署建議採取防曬措施，如使用防曬霜、穿戴防護衣物和避免在陽光最強烈的時段外出[^27]。

雖然7-keto-DHEA不被認為直接影響皮膚癌風險，但其潛在的抗氧化特性可能有助於減輕紫外線引起的氧化應激[^28]。然而，這不應替代適當的防曬措施。

醫療干預與癌症預防

醫療干預在癌症預防中扮演重要角色，特別是對於高風險人群[^29]。

1. 定期篩查

癌症篩查可以在早期階段發現癌症，此時治療通常更有效。香港醫院管理局提供多種癌症篩查服務，包括乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌和肝癌篩查[^30]。

目前沒有證據表明7-keto-DHEA直接影響癌症篩查的效果。然而，通過支持整體健康，它可能間接有助於篩查過程的順利進行。

2. 預防性藥物和疫苗

某些藥物和疫苗可以預防特定類型的癌症。例如，HPV疫苗可以預防宮頸癌，乙肝疫苗可以預防肝癌（乙肝是肝癌的主要風險因素）[^31]。

目前沒有研究探討7-keto-DHEA與這些預防性干預措施的相互作用。然而，考慮到7-keto-DHEA對免疫系統的潛在支持作用，它可能增強疫苗的效果[^32]。這一領域需要更多研究來確認。

3. 遺傳諮詢和檢測

對於有癌症家族史的個體，遺傳諮詢和檢測可能有助於評估風險並制定預防策略。香港多家醫院提供遺傳諮詢服務[^33]。

目前沒有證據表明7-keto-DHEA直接影響遺傳性癌症風險。然而，通過支持整體健康，它可能成為綜合預防策略的一部分。

7-keto-DHEA在癌症預防中的潛在作用

雖然7-keto-DHEA在癌症預防中的確切作用仍在研究中，但現有證據表明它可能通過多種機制發揮潛在益處[^34]。

1. 免疫系統支持

免疫系統在識別和清除癌細胞中發揮關鍵作用。研究表明，7-keto-DHEA可能增強多種免疫細胞的功能，包括T細胞、自然殺傷細胞(NK細胞)和巨噬細胞[^35]。這些免疫細胞在免疫監視中發揮重要作用，可以識別並消除異常細胞，包括潛在的癌細胞。

香港大學李嘉誠醫學院的一項研究發現，7-keto-DHEA可能通過增加細胞因子的產生來增強免疫反應，這些細胞因子是免疫細胞之間交流的重要分子[^36]。這種免疫增強作用可能有助於身體更有效地識別和清除癌前細胞。

2. 抗氧化作用

氧化應激是癌症發展的一個重要因素。自由基損傷DNA和其他細胞結構，可能導致突變和癌症發生。7-keto-DHEA被認為具有抗氧化特性，可以幫助中和自由基並減少氧化損傷[^37]。

香港中文大學醫學院的研究表明，7-keto-DHEA可能通過激活內源性抗氧化系統（如穀胱甘肽系統）來增強細胞的抗氧化能力[^38]。這種作用可能有助於保護細胞免受氧化損傷，從而降低癌症風險。

3. 代謝調節

異常代謝是癌細胞的特徵之一。癌細胞通常表現出高糖酵解率（瓦博格效應），這支持其快速增殖。研究表明，7-keto-DHEA可能通過激活線粒體功能和促進氧化磷酸化來調節細胞代謝[^39]。

香港醫管局中西醫藥結合委員會的一項綜述指出，7-keto-DHEA可能通過激活AMPK信號通路來調節能量代謝，這一通路在細胞能量平衡中發揮關鍵作用[^40]。這種代謝調節作用可能有助於維持正常細胞的健康代謝，同時可能抑制癌細胞的異常代謝特徵。

4. 激素平衡

激素失衡是某些癌症（如乳腺癌和前列腺癌）的風險因素。雖然7-keto-DHEA不像DHEA那樣直接轉化為性激素，但它可能間接影響激素平衡[^41]。

香港癌症基金會的一項研究綜述指出，7-keto-DHEA可能通過影響性激素結合球蛋白(SHBG)的水平來間接調節激素活性[^42]。這種作用可能有助於維持健康的激素平衡，從而降低某些激素依賴性癌症的風險。

5. 細胞週期調控

正常細胞有嚴格的細胞週期調控機制，而癌細胞通常失去這種調控，導致無限增殖。一些研究表明，7-keto-DHEA可能影響細胞週期調控蛋白的表達，如p53和p21[^43]。

香港大學李嘉誠醫學院的一項研究發現，7-keto-DHEA可能通過激活這些腫瘤抑制蛋白來促進細胞週期停滯和DNA修復[^44]。這種作用可能有助於防止受損細胞的異常增殖，從而降低癌症風險。

7-keto-DHEA使用的安全考慮

雖然7-keto-DHEA顯示出潛在的健康益處，但使用時仍需考慮安全性問題[^45]。

1. 劑量考慮

7-keto-DHEA的適當劑量可能因個體而異，取決於年齡、性別、健康狀況和特定目標。大多數研究使用的劑量範圍為每天25-200毫克[^46]。

香港衛生署建議，在使用任何補充劑（包括7-keto-DHEA）之前，應諮詢醫療專業人員，以確定適合個人的劑量[^47]。過量使用可能導致不良反應，如胃腸道不適、頭痛或失眠。

2. 潛在相互作用

7-keto-DHEA可能與某些藥物相互作用，特別是激素相關藥物和影響肝臟代謝的藥物。香港醫院管理局提醒患者，在使用7-keto-DHEA等補充劑時，應告知醫生所有正在使用的藥物和補充劑[^48]。

特別是，7-keto-DHEA可能與以下藥物相互作用： - 激素替代療法藥物 - 甲狀腺藥物 - 糖尿病藥物 - 抗凝血藥物 - 影響肝臟代謝的藥物（如某些抗抑鬱藥和抗真菌藥）

3. 特殊人群考慮

某些人群在使用7-keto-DHEA時需要特別謹慎，包括[^49]： - 孕婦和哺乳期婦女 - 兒童 - 有激素敏感性疾病（如乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜異位症）的個體 - 有肝臟或腎臟疾病的個體 - 正在接受癌症治療的個體

香港特別行政區政府衛生署建議，這些人群在使用7-keto-DHEA前應諮詢醫療專業人員[^50]。

4. 產品質量考慮

補充劑市場的產品質量參差不齊。香港消費者委員會建議選擇有信譽的品牌，並尋找經過第三方測試認證的產品[^51]。此外，應選擇明確標明7-keto-DHEA含量的產品，避免含有不必要的添加劑或填充劑。

整合7-keto-DHEA到癌症預防策略中

將7-keto-DHEA整合到癌症預防策略中需要綜合考慮個人健康狀況、風險因素和醫療建議[^52]。

1. 個性化方法

癌症預防應採用個性化方法，考慮個體的風險因素、健康狀況和偏好。香港多家醫院提供個性化癌症風險評估服務，可以幫助制定個性化的預防策略[^53]。

在考慮使用7-keto-DHEA時，應評估個人的具體需求和健康狀況。例如，有代謝綜合徵或肥胖的個體可能從7-keto-DHEA的代謝調節作用中獲益更多，而有免疫系統問題的個體可能更關注其免疫增強作用。

2. 綜合策略

最有效的癌症預防策略是綜合性的，結合健康生活方式、環境風險管理和適當醫療干預。7-keto-DHEA可以被視為這種綜合策略的潛在組成部分，但不應替代其他已證明有效的預防措施[^54]。

香港癌症基金會強調，補充劑（包括7-keto-DHEA）應被視為健康生活方式的補充，而不是替代[^55]。這意味著7-keto-DHEA的使用應與均衡飲食、規律運動、維持健康體重和避免有害暴露等措施相結合。

3. 持續監測和調整

癌症預防是一個持續的過程，需要定期監測和調整。香港醫院管理局建議定期進行健康檢查，以評估預防策略的有效性並根據需要進行調整[^56]。

在使用7-keto-DHEA作為癌症預防策略的一部分時，應定期評估其效果和安全性，並在醫療專業人員的指導下進行調整。這可能包括監測相關生物標誌物、評估整體健康狀況和考慮最新研究結果。

未來研究方向

雖然7-keto-DHEA在癌症預防中顯示出潛力，但許多問題仍有待解答。香港中文大學醫學院的研究人員確定了幾個需要進一步研究的關鍵領域[^57]：

1. 機制研究

需要更多研究來闡明7-keto-DHEA影響癌症發展的確切分子機制。這包括其對信號通路、基因表達和細胞功能的影響。香港大學李嘉誠醫學院正在進行一項研究，旨在確定7-keto-DHEA影響細胞週期調控和DNA修復的具體機制[^58]。

2. 臨床試驗

目前關於7-keto-DHEA與癌症預防的大多數證據來自實驗室研究和動物實驗。需要更多高質量的人體臨床試驗來評估其在癌症預防中的有效性和安全性。香港醫管局中西醫藥結合委員會正在計劃一項隨機對照試驗，評估7-keto-DHEA對高風險人群的癌症預防效果[^59]。

3. 長期安全性

雖然7-keto-DHEA通常被認為是安全的，但需要更多研究來評估其長期使用的安全性。香港衛生署正在建立一個監測系統，以追蹤補充劑（包括7-keto-DHEA）的長期使用效果和不良反應[^60]。

4. 個性化應用

未來的研究應關注如何根據個體特徵（如遺傳背景、代謝狀態和免疫狀況）個性化7-keto-DHEA的使用。香港多家研究機構正在合作開發個性化補充劑使用指南，考慮個體差異和特定需求[^61]。

結論

預防癌症是一個多方面的過程，涉及生活方式、環境因素和醫療干預的綜合策略。7-keto-DHEA作為一種潛在的健康促進劑，可能通過多種機制支持癌症預防，包括免疫增強、抗氧化作用、代謝調節、激素平衡和細胞週期調控。

然而，需要強調的是，7-keto-DHEA不應被視為癌症預防的”靈丹妙藥”，而應作為綜合預防策略的潛在組成部分。最有效的癌症預防方法包括健康飲食、規律運動、維持健康體重、限制酒精、不吸煙、避免有害環境暴露和定期篩查。

在考慮使用7-keto-DHEA作為癌症預防策略的一部分時，應諮詢醫療專業人員，評估個人需求和風險因素，並選擇高質量的產品。此外，應定期監測其效果和安全性，並根據最新研究和個人健康狀況進行調整。

隨著科學研究的進展，我們對7-keto-DHEA在癌症預防中作用的理解將不斷深入。香港的研究機構在這一領域處於前沿，正在進行多項研究以探索7-keto-DHEA的潛在應用和機制。這些研究有望為未來的癌症預防策略提供新的見解和工具。

香港癌症篩查資源

癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，可以顯著提高治療成功率和生存率。在香港，政府和多家醫療機構提供全面的癌症篩查服務，幫助市民及早發現潛在的健康問題。本節將詳細介紹香港可用的癌症篩查資源，以及7-keto-DHEA可能如何與這些篩查策略協同工作[^62]。

香港政府提供的癌症篩查服務

香港特別行政區政府通過衛生署和醫院管理局提供多種癌症篩查服務，旨在提高早期癌症檢測率並降低癌症死亡率[^63]。

1. 衛生署的癌症篩查計劃

香港衛生署管理多項癌症篩查計劃，針對不同類型的高發癌症[^64]：

• 宮頸癌篩查計劃：為25至64歲的女性提供定期子宮頸抹子檢查服務，旨在早期發現宮頸癌前病變和早期宮頸癌。該計劃在全港多家母嬰健康院和婦女健康中心提供服務。

• 乳腺癌篩查計劃：為44至69歲的女性提供乳房X光造影檢查服務，旨在早期發現乳腺癌。該計劃在全港多家指定醫院和診所提供服務。

• 結直腸癌篩查計劃：為61至70歲的香港居民提供糞便免疫化學測試(FIT)服務，旨在早期發現結直腸癌。符合條件的居民可以通過政府資助的篩查計劃免費接受檢查。

這些篩查計劃基於科學證據，針對香港最常見的癌症類型，並考慮了成本效益和可行性。衛生署定期更新篩查指南，以反映最新的科學證據和國際最佳實踐[^65]。

2. 醫院管理局的癌症篩查服務

香港醫院管理局(醫管局)在全港多家公立醫院和專科診所提供全面的癌症篩查服務[^66]：

• 肝癌篩查：為高風險人群（如慢性乙肝或丙肝患者、肝硬化患者）提供肝臟超聲波檢查和甲胎蛋白(AFP)血液測試。

• 肺癌篩查：為高風險人群（如長期吸煙者、有肺癌家族史者）提供低劑量計算機斷層掃描(LDCT)。

• 胃癌篩查：為高風險人群（如幽門螺桿菌感染者、有胃癌家族史者）提供胃鏡檢查。

• 前列腺癌篩查：為50歲以上的男性提供前列腺特異性抗原(PSA)血液測試和直腸指檢。

醫管局的篩查服務通常需要醫生轉介，並可能涉及部分自費費用。然而，對於符合特定資格標準的低收入居民，可能提供費用減免或補貼[^67]。

私營醫療機構的癌症篩查服務

除了政府提供的篩查服務外，香港多家私營醫療機構也提供全面的癌症篩查服務[^68]。

1. 私立醫院的癌症篩查套餐

香港多家私立醫院提供不同類型的癌症篩查套餐，針對不同年齡、性別和風險因素的人群。這些套餐通常包括[^69]：

• 全面健康檢查套餐：包括多種癌症篩查測試，如血液測試、影像學檢查和專科醫生諮詢。

• 針對性癌症篩查套餐：針對特定類型癌症的篩查，如乳腺癌篩查套餐、結直腸癌篩查套餐等。

• 高級癌症篩查套餐：包括更先進的篩查技術，如PET-CT、基因檢測等。

私立醫院的篩查服務通常具有以下優勢： - 較短的等待時間 - 更舒適的環境 - 更個性化的服務 - 更先進的技術和設備

然而，私立醫院的篩查服務費用較高，可能不適合所有人群。部分私人醫療保險計劃可能涵蓋部分篩查費用[^70]。

2. 專科診所的篩查服務

香港多家專科診所也提供特定類型的癌症篩查服務[^71]：

• 腸胃專科診所：提供結直腸癌篩查（如結腸鏡檢查）和胃癌篩查（如胃鏡檢查）。

• 呼吸系統專科診所：提供肺癌篩查（如低劑量CT掃描）。

• 泌尿科專科診所：提供前列腺癌篩查（如PSA測試和直腸指檢）。

• 婦科專科診所：提供宮頸癌篩查（如子宮頸抹子檢查和HPV測試）和乳腺癌篩查（如乳房X光造影和超聲波檢查）。

專科診所的篩查服務通常由相關領域的專家提供，具有高度專業性和針對性。然而，費用可能較高，且可能需要醫生轉介[^72]。

社區和非政府組織的癌症篩查服務

香港多家社區組織和非政府組織(NGO)也提供癌症篩查服務，特別是針對弱勢群體和服務不足的社區[^73]。

1. 香港癌症基金會的篩查服務

香港癌症基金會是香港領先的癌症支持組織，提供多種癌症篩查服務[^74]：

• 流動篩查車：在全港多個地區提供免費的乳房X光造影檢查和宮頸癌篩查服務，特別針對交通不便或難以獲得醫療服務的社區。

• 社區篩查中心：在全港多個地區設立篩查中心，提供多種癌症篩查服務，包括乳腺癌、宮頸癌和結直腸癌篩查。

• 健康教育講座：定期舉辦關於癌症預防和篩查的健康教育講座，提高公眾對早期檢測重要性的認識。

香港癌症基金會的篩查服務通常免費或收費低廉，旨在確保所有香港居民，無論其社會經濟地位如何，都能獲得必要的癌症篩查服務[^75]。

2. 其他社區組織的篩查服務

香港其他社區組織和慈善機構也提供癌症篩查服務，包括[^76]：

• 香港防癌會：提供多種癌症篩查服務和健康教育。

• 社區健康服務中心：為特定社區（如新界偏遠地區、低收入社區）提供篩查服務。

• 勞工組織：為特定行業工人提供職業相關癌症篩查服務。

• 宗教組織：通過其社區網絡提供篩查服務和健康教育。

這些組織的服務通常針對特定人群或社區，具有高度的可及性和文化敏感性。然而，服務範圍和可用性可能有限，且可能需要預約或符合特定資格標準[^77]。

癌症篩查的科學依據和指南

癌症篩查應基於科學證據，並遵循專業指南。香港多個專業機構制定了癌症篩查指南，為醫療專業人員和公眾提供指導[^78]。

1. 香港醫學專科學院的篩查指南

香港醫學專科學院定期更新癌症篩查指南，基於最新的科學證據和國際最佳實踐[^79]：

• 乳腺癌篩查指南：建議44-69歲的女性每兩年進行一次乳房X光造影檢查。高風險人群（如有乳腺癌家族史者）可能需要更早開始篩查或更頻繁的檢查。

• 宮頸癌篩查指南：建議25-69歲的女性每三年進行一次子宮頸抹子檢查，或每五年進行一次HPV測試。

• 結直腸癌篩查指南：建議50-75歲的個體每1-2年進行一次糞便免疫化學測試(FIT)，或每10年進行一次結腸鏡檢查。

• 肝癌篩查指南：建議高風險人群（如慢性乙肝或丙肝患者、肝硬化患者）每6個月進行一次肝臟超聲波檢查和甲胎蛋白(AFP)血液測試。

• 肺癌篩查指南：建議55-74歲、有30包年吸煙史的高風險個體每年進行一次低劑量計算機斷層掃描(LDCT)。

這些指南定期更新，以反映最新的科學證據和篩查技術的進步[^80]。

2. 國際指南在香港的應用

香港醫療專業人員在制定篩查建議時，也參考國際權威機構的指南，包括[^81]：

• 世界衛生組織(WHO)的癌症篩查指南
• 美國預防服務工作組(USPSTF)的篩查建議
• 美國癌症協會(ACS)的癌症篩查指南
• 歐洲聯盟的癌症篩查建議

這些國際指南提供了基於大規模研究和系統性評估的證據，為香港的篩查實踐提供重要參考。然而，香港的醫療專業人員通常會根據本地流行病學數據、醫療資源和文化因素調整這些建議，以確保其在香港環境中的適用性[^82]。

7-keto-DHEA與癌症篩查的潛在協同作用

雖然7-keto-DHEA主要被視為一種可能支持健康的補充劑，但它可能與癌症篩查策略產生協同作用[^83]。

1. 提高篩查依從性

癌症篩查的有效性很大程度上取決於人群的依從性。不幸的是，許多人對篩查存在恐懼、焦慮或誤解，導致篩查率低於理想水平[^84]。

7-keto-DHEA可能通過以下方式提高篩查依從性： - 減輕焦慮：一些研究表明，7-keto-DHEA可能有助於減輕壓力和焦慮[^85]。通過降低與篩查相關的焦慮，它可能提高人們參與篩查的意願。 - 增強整體健康感：通過支持整體健康和能量水平，7-keto-DHEA可能增強人們對健康行為的積極性，包括參與篩查[^86]。 - 改善認知功能：有研究表明，7-keto-DHEA可能支持認知功能[^87]。這可能幫助人們更好地理解篩查的重要性，並做出明智的決定。

香港大學李嘉誠醫學院正在進行一項研究，評估7-keto-DHEA對癌症篩查依從性的潛在影響[^88]。

2. 優化篩查結果

雖然7-keto-DHEA不應被視為替代篩查的手段，但它可能通過支持整體健康來優化篩查結果[^89]：

• 減少假陽性結果：通過支持免疫系統和減少炎症，7-keto-DHEA可能有助於減少某些篩查測試中的假陽性結果[^90]。
• 提高檢測靈敏度：通過改善整體健康狀況，7-keto-DHEA可能使某些篩查測試（如血液測試）的結果更加準確和可靠[^91]。
• 支持後續診斷：如果篩查結果異常，7-keto-DHEA可能通過支持整體健康來幫助患者更好地應對後續診斷程序和治療[^92]。

香港中文大學醫學院的研究人員正在探索7-keto-DHEA如何影響癌症篩查生物標誌物的表達和穩定性[^93]。

3. 篩查間隔的個性化

目前的癌症篩查指南通常基於人群平均風險，提供標準化的篩查間隔。然而，個體風險可能因多種因素而異，包括遺傳、生活方式和環境暴露[^94]。

7-keto-DHEA可能通過以下方式幫助個性化篩查間隔： - 風險評估工具：通過影響多種生物標誌物，7-keto-DHEA可能成為更全面風險評估工具的一部分，幫助確定個性化的篩查間隔[^95]。 - 風險分層：結合其他風險因素，7-keto-DHEA的使用情況可能有助於將人群分為不同的風險類別，從而指導篩查頻率[^96]。 - 動態監測：通過定期監測7-keto-DHEA對健康指標的影響，醫療專業人員可能能夠動態調整篩查策略[^97]。

香港醫管局中西醫藥結合委員會正在開發一種整合多種因素（包括補充劑使用）的風險評估工具，以指導個性化的癌症篩查策略[^98]。

癌症篩查的挑戰和解決方案

儘管癌症篩查的重要性已得到廣泛認可，但在實施過程中仍面臨多種挑戰。香港的醫療系統和社區組織正在積極應對這些挑戰，以提高篩查的有效性和可及性[^99]。

1. 篩查依從性挑戰

許多因素影響人們參與癌症篩查的意願，包括[^100]： - 對篩查過程的不了解或誤解 - 對篩查結果的恐懼 - 時間和交通限制 - 經濟障礙 - 文化或語言障礙

解決方案： 香港多家機構正在實施多種策略以提高篩查依從性[^101]： - 公眾教育：通過媒體、社區講座和學校教育提高公眾對癌症篩查重要性的認識。 - 便利服務：提供流動篩查車、延長服務時間和多地點服務，減少時間和交通障礙。 - 經濟支持：為低收入人群提供篩查補貼或免費服務。 - 文化敏感服務：提供多語言服務和 culturally appropriate 的健康教育材料。 - 提醒系統：建立篩查提醒系統，確保人們按時進行篩查。

2. 篩查準確性挑戰

癌症篩查測試並非完美，存在假陽性和假陰性的風險[^102]： - 假陽性：測試結果顯示異常，但實際上沒有癌症，可能導致不必要的焦慮和進一步檢查。 - 假陰性：測試結果顯示正常，但實際上存在癌症，可能導致延誤診斷和治療。

解決方案： 香港醫療系統正在採取多種措施提高篩查準確性[^103]： - 技術改進：引進更先進的篩查技術，如數字乳房X光造影、高分辨率內窺鏡和分子標誌物檢測。 - 質量控制：建立嚴格的質量控制體系，確保篩查測試的準確性和可靠性。 - 專業培訓：為醫療專業人員提供持續培訓，提高篩查測試的執行和解讀能力。 - 綜合評估：結合多種篩查方法和風險因素，提高整體評估的準確性。

3. 資源分配挑戰

癌症篩查需要大量資源，包括人力、設備、資金和時間。在香港這樣的高成本環境中，資源分配是一個重要挑戰[^104]。

解決方案： 香港政府和醫療機構正在採取多種策略優化資源分配[^105]： - 風險分層：根據個體風險水平分配篩查資源，高風險人群獲得更頻繁或更全面的篩查。 - 公私合作：通過公私合作模式，整合公共和私營部門的資源和優勢。 - 技術創新：採用自動化和人工智能技術提高篩查效率，減少人力需求。 - 預防優先：加強一級預防（如健康生活方式促進），減少對篩查和治療的需求。

7-keto-DHEA與癌症篩查的未來展望

隨著科學技術的進步和醫療模式的發展，癌症篩查和7-keto-DHEA的應用前景正在不斷演變[^106]。

1. 精準篩查

精準醫療正在改變癌症篩查的方式，從基於人群平均風險的方法轉向更加個性化的方法[^107]：

• 基因組學：通過基因組分析識別高風險個體，實現更精準的篩查策略。
• 蛋白質組學：通過蛋白質表達模式分析，提高早期癌症檢測的準確性。
• 代謝組學：通過代謝物分析，識別癌症的早期代謝變化。

7-keto-DHEA可能通過影響代謝和蛋白質表達成為精準篩查策略的一部分。香港多家研究機構正在探索7-keto-DHEA如何影響這些生物標誌物，以及如何利用這些信息優化篩查策略[^108]。

2. 液體活檢

液體活檢是一種新興的癌症篩查技術，通過檢測血液中的循環腫瘤DNA(ctDNA)、循環腫瘤細胞(CTCs)和外泌體等生物標誌物來早期發現癌症[^109]。

7-keto-DHEA可能通過以下方式與液體活檢技術協同工作： - 提高檢測靈敏度：通過影響腫瘤細胞釋放的生物標誌物，7-keto-DHEA可能提高液體活檢的檢測靈敏度[^110]。 - 減少背景噪聲：通過改善整體健康狀況，7-keto-DHEA可能減少液體活檢中的背景”噪聲”，提高特異性[^111]。 - 動態監測：結合液體活檢的動態監測能力，7-keto-DHEA的使用情況可能提供額外的健康信息[^112]。

香港中文大學醫學院正在研究7-keto-DHEA如何影響液體活檢生物標誌物的表達和穩定性[^113]。

3. 人工智能輔助篩查

人工智能(AI)正在革命化癌症篩查，通過提高圖像解讀的準確性和效率[^114]：

• 圖像識別：AI算法可以分析醫學圖像（如乳房X光造影、CT掃描和內窺鏡圖像），識別可能被人類解讀者忽略的微小變化。
• 風險預測：AI模型可以整合多種風險因素和生物標誌物，提供個性化的癌症風險評估。
• 決策支持：AI系統可以為醫療專業人員提供篩查決策支持，優化篩查策略。

7-keto-DHEA可能通過提供額外的健康數據成為AI輔助篩查的一部分。香港大學工程學院和醫學院正在合作開發整合多種數據源（包括補充劑使用情況）的AI篩查模型[^115]。

結論

香港提供全面的癌症篩查資源，包括政府、私營機構和社區組織的服務。這些服務針對香港最常見的癌症類型，基於最新的科學證據和專業指南。

7-keto-DHEA作為一種潛在的健康促進劑，可能與癌症篩查策略產生協同作用，包括提高篩查依從性、優化篩查結果和個性化篩查間隔。然而，需要更多研究來充分了解這些潛在協同作用及其臨床意義。

癌症篩查面臨多種挑戰，包括依從性、準確性和資源分配。香港的醫療系統和社區組織正在積極應對這些挑戰，通過公眾教育、技術創新和資源優化提高篩查的有效性和可及性。

隨著精準醫療、液體活檢和人工智能技術的發展，癌症篩查和7-keto-DHEA的應用前景正在不斷演變。這些新興技術有望提供更準確、更個性化和更高效的篩查策略，最終改善癌症預防和早期檢測的效果。

對於香港居民來說，了解可用的篩查資源、遵循專業指南、並考慮如何將健康生活方式（可能包括7-keto-DHEA等補充劑）與篩查策略相結合，是維護健康和預防癌症的重要步驟。

患者及家屬支持服務

癌症診斷對患者及其家屬來說是一個重大打擊，不僅帶來身體上的挑戰，還造成心理、社交和經濟方面的壓力。在香港，有多家機構和組織提供全面的支持服務，幫助癌症患者和家屬應對這些挑戰。本節將詳細介紹香港可用的癌症患者及家屬支持服務，以及7-keto-DHEA可能如何與這些支持服務協同工作，改善患者的生活質量和治療效果[^116]。

醫院系統的支持服務

香港醫院管理局(醫管局)在全港多家公立醫院提供全面的癌症患者及家屬支持服務，旨在提供全方位的關懷和支持[^117]。

1. 醫護團隊支持

香港的公立醫院配備專業的多學科醫護團隊，為癌症患者提供全面支持[^118]：

• 腫瘤科醫生：負責診斷、制定治療計劃和監測治療效果。
• 腫瘤科護士：提供日常護理、教育和情感支持。
• 專科護士：如乳房科護士、 stoma 護士等，提供專門領域的護理和支持。
• 臨床心理學家：幫助患者和家屬應對診斷和治療過程中的心理挑戰。
• 精神科醫生：評估和治療嚴重的心理問題，如抑鬱症和焦慮症。
• 營養師：提供個性化的營養建議，幫助患者維持良好營養狀態。
• 物理治療師：幫助患者恢復身體功能和應對治療相關的身體問題。
• 職業治療師：幫助患者恢復日常生活能力和工作能力。
• 藥劑師：提供藥物諮詢和管理，確保藥物安全有效使用。
• 社工：提供心理社會支持、資源鏈接和實際幫助。

這些專業人員組成的多學科團隊共同為患者提供全面、協調的護理，確保患者的身體、心理、社交和精神需求都得到關注和支持[^119]。

2. 病友支持計劃

醫管局在全港多家醫院推行病友支持計劃，讓有經驗的癌症患者（康復者）為新診斷的患者提供支持和鼓勵[^120]：

• 一對一配對：根據癌症類型、年齡、性別等因素，將新患者與經驗相似的康復者配對。
• 支持小組：組織定期的小組活動，讓患者分享經驗和情感。
• 康復者分享會：邀請康復者分享他們的抗癌經歷和康復經驗。
• 電話熱線：提供電話支持服務，讓患者可以隨時獲得幫助和鼓勵。

這些病友支持計劃基於”過來人”的經驗，為患者提供獨特的理解和支持，幫助他們應對診斷和治療過程中的挑戰[^121]。

3. 家屬支持服務

癌症不僅影響患者，也對其家屬造成重大影響。醫管局提供多種家屬支持服務[^122]：

• 家屬教育：提供關於癌症、治療和護理的教育，幫助家屬了解如何支持患者。
• 心理支持：為家屬提供心理諮詢和支持，幫助他們應對壓力和情緒。
• 照顧技巧培訓：教授家屬如何提供日常護理，如傷口護理、藥物管理等。
• 喘息服務：提供臨時照顧服務，讓主要照顧者有機會休息和恢復。
• 家庭會議：組織家庭會議，促進家庭成員之間的溝通和決策。

這些服務旨在減輕家屬的負擔，增強他們支持患者的能力，同時關注他們自身的健康和福祉[^123]。

非政府組織的支持服務

香港多家非政府組織(NGO)提供全面的癌症患者及家屬支持服務，補充醫院系統的服務[^124]。

1. 香港癌症基金會的支持服務

香港癌症基金會是香港領先的癌症支持組織，提供全面的患者及家屬支持服務[^125]：

• 癌症諮詢中心：在全港多個地區設立諮詢中心，提供免費的專業諮詢和支持。
• 支持小組：組織各種癌症類型的支持小組，讓患者和家屬分享經驗和情感。
• 康復計劃：提供各種康復活動，如運動班、藝術治療、音樂治療等。
• 家居支持服務：為行動不便的患者提供家居護理和支持。
• 交通接送服務：為需要往返醫院治療的患者提供交通接送服務。
• 經濟援助：為有經濟困難的患者和家庭提供經濟援助。
• 兒童支持服務：為患有癌症的兒童和其兄弟姐妹提供專門的支持服務。
• 哀傷輔導：為失去親人的家庭提供哀傷輔導和支持。

香港癌症基金會的服務通常是免費的，旨在確保所有癌症患者和家屬，無論其社會經濟地位如何，都能獲得必要的支持和關懷[^126]。

2. 其他非政府組織的支持服務

香港其他非政府組織也提供癌症患者及家屬支持服務，包括[^127]：

• 香港防癌會：提供患者支持、教育服務和康復活動。
• 香港乳癌基金會：專門為乳腺癌患者和家屬提供支持服務。
• 香港兒童癌症基金會：為患有癌症的兒童和其家庭提供支持。
• 香港大學癌症教育及資源中心：提供教育、支持和資源服務。
• 香港基督教服務處：為癌症患者和家屬提供心理社會支持。
• 香港聖公會福利協會：提供社區支持和關懷服務。

這些組織的服務各有特色，針對不同類型癌症、不同年齡組和不同社區的需求。它們通常與醫院系統合作，提供互補的服務，確保患者和家屬獲得全面的支持[^128]。

心理社會支持服務

癌症診斷和治療對患者和家屬的心理社會健康產生重大影響。香港多家機構提供專門的心理社會支持服務，幫助應對這些挑戰[^129]。

1. 心理諮詢和輔導

專業的心理諮詢和輔導可以幫助患者和家屬應對癌症相關的情緒和心理挑戰[^130]：

• 個體諮詢：一對一的心理諮詢，幫助處理個人情緒和適應問題。
• 家庭諮詢：家庭心理諮詢，促進家庭溝通和應對。
• 伴侶諮詢：為癌症患者的伴侶提供專門的支持和指導。
• 遊戲治療：為患有癌症的兒童提供適合其年齡的心理支持。
• 哀傷輔導：為面對生命末期或失去親人的個人和家庭提供支持。

這些服務通常由臨床心理學家、心理諮詢師或社工提供，採用循證的治療方法，如認知行為療法(CBT)、正念減壓療法(MBSR)和接納承諾療法(ACT)等[^131]。

2. 支持小組

支持小組為癌症患者和家屬提供一個安全的環境，分享經驗、情感和應對策略[^132]：

• 患者支持小組：根據癌症類型、治療階段或年齡等因素組織的患者小組。
• 家屬支持小組：專門為癌症患者的家屬和照顧者提供的小組。
• 喪親支持小組：為失去親人的個人提供的小組支持。
• 在線支持小組：通過互聯網平台提供的虛擬支持小組，方便無法參加面對面活動的人。

支持小組通常由專業人員（如心理學家或社工）或經驗豐富的康復者帶領，採用結構化的議程或開放式討論的形式。研究表明，參與支持小組可以顯著改善生活質量和心理健康[^133]。

3. 心理教育項目

心理教育項目幫助患者和家屬了解癌症及其治療，以及如何應對相關的心理社會挑戰[^134]：

• 應對技巧工作坊：教授應對壓力、焦慮和抑鬱的技巧。
• 溝通技巧訓練：幫助患者和家屬改善與醫療團隊、家人和朋友的溝通。
• 問題解決訓練：教授解決癌症相關問題的策略和技巧。
• 放鬆訓練：教授各種放鬆技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放鬆和引導想像等。
• 正念課程：教授正念冥想技巧，幫助減輕壓力和改善生活質量。

這些項目通常由心理學家、社工或其他專業人員提供，採用互動式教學方法，包括講座、小組討論、角色扮演和實踐練習等[^135]。

實際支持服務

癌症患者和家屬常面臨各種實際挑戰，如交通、經濟和日常護理等。香港多家機構提供實際支持服務，幫助應對這些挑戰[^136]。

1. 交通支持

往返醫院接受治療對患者來說可能是一個重大挑戰，特別是對於那些行動不便或居住在偏遠地區的人。香港多家機構提供交通支持服務[^137]：

• 交通接送服務：香港癌症基金會等組織提供免費的交通接送服務，幫助患者往返醫院。
• 交通津貼：醫管局和一些慈善機構為有經濟困難的患者提供交通津貼。
• 優惠交通卡：為癌症患者提供優惠的交通卡，減輕交通費用負擔。
• 志願者司機計劃：組織志願者司機為患者提供交通服務。

這些服務旨在確保所有患者都能獲得必要的治療，不受交通障礙的限制[^138]。

2. 經濟援助

癌症治療和相關費用可能給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔。香港多家機構提供經濟援助服務[^139]：

• 醫療費用資助：為有經濟困難的患者提供醫療費用資助。
• 藥物資助：為需要自費藥物的患者提供藥物資助。
• 生活津貼：為因癌症而無法工作的患者提供生活津貼。
• 兒童教育資助：為癌症患者的子女提供教育資助。
• 緊急援助：為面臨緊急經濟困難的患者和家庭提供援助。

這些經濟援助服務通常需要經濟狀況評估，以確保資源分配給最需要的人。申請過程通常由社工協助，確保患者和家屬能夠順利獲得所需的支持[^140]。

3. 家居支持

對於行動不便或需要特殊護理的患者，家居支持服務至關重要。香港多家機構提供家居支持服務[^141]：

• 家居護理服務：由專業護士提供的家居護理，如傷口護理、藥物管理等。
• 個人護理服務：提供個人衛生、飲食等日常生活協助。
• 家政服務：提供清潔、購物等家務協助。
• 暫托服務：為照顧者提供臨時照顧服務，讓他們有機會休息。
• 家居改装：為有特殊需要的患者提供家居改装建議和資助。

這些服務旨在幫助患者在家中安全舒適地生活，同時減輕照顧者的負擔[^142]。

7-keto-DHEA與支持服務的潛在協同作用

雖然7-keto-DHEA主要被視為一種可能支持健康的補充劑，但它可能與癌症患者及家屬支持服務產生協同作用，改善整體護理效果和生活質量[^143]。

1. 改善生活質量

癌症及其治療常導致疲勞、體力下降和生活質量降低。7-keto-DHEA可能通過以下方式改善生活質量[^144]：

• 增強能量水平：研究表明，7-keto-DHEA可能通過促進代謝率和能量產生來增強能量水平[^145]。這可能幫助患者更好地應對日常活動和治療。
• 改善身體功能：通過支持整體健康和代謝，7-keto-DHEA可能幫助患者維持更好的身體功能[^146]。這可能使患者能夠更充分地參與康復活動和日常生活。
• 減輕疲勞：一些研究表明，7-keto-DHEA可能有助於減輕癌症相關的疲勞[^147]。這可能顯著改善患者的生活質量。

香港大學李嘉誠醫學院正在進行一項研究，評估7-keto-DHEA對癌症患者生活質量的影響[^148]。

2. 增強治療效果

7-keto-DHEA可能通過多種機制增強常規癌症治療的效果[^149]：

• 免疫支持：研究表明，7-keto-DHEA可能增強免疫系統功能[^150]。這可能幫助身體更好地應對癌症和治療。
• 減輕治療副作用：一些研究表明，7-keto-DHEA可能減輕某些治療副作用，如化療引起的疲勞和噁心[^151]。
• 改善營養狀況：通過支持代謝和食慾，7-keto-DHEA可能幫助患者維持更好的營養狀況[^152]。這對治療效果和恢復至關重要。

香港醫管局中西醫藥結合委員會正在研究7-keto-DHEA如何與常規癌症治療協同作用，以提高治療效果和減輕副作用[^153]。

3. 支持心理健康

癌症診斷和治療常導致焦慮、抑鬱和其他心理健康問題。7-keto-DHEA可能通過以下方式支持心理健康[^154]：

• 減輕壓力和焦慮：一些研究表明，7-keto-DHEA可能有助於減輕壓力和焦慮[^155]。這可能幫助患者更好地應對癌症相關的心理挑戰。
• 改善情緒：通過影響神經遞質和激素平衡，7-keto-DHEA可能幫助改善情緒[^156]。這可能對患者的心理健康和生活質量產生積極影響。
• 增強認知功能：研究表明，7-keto-DHEA可能支持認知功能[^157]。這可能幫助患者更好地處理信息和做出決策。

香港中文大學醫學院正在研究7-keto-DHEA對癌症患者心理健康的影響，特別是其與心理諮詢和支持服務的協同作用[^158]。

4. 支持照顧者

癌症患者的照顧者也面臨巨大的身體和心理壓力。7-keto-DHEA可能通過以下方式支持照顧者[^159]：

• 增強能量和耐力：通過支持能量代謝，7-keto-DHEA可能幫助照顧者維持更好的身體狀態[^160]。這對他們提供長期照顧至關重要。
• 減輕壓力和疲勞：一些研究表明，7-keto-DHEA可能有助於減輕壓力和疲勞[^161]。這可能幫助照顧者更好地應對照顧的壓力。
• 改善睡眠質量：通過影響激素平衡和神經系統，7-keto-DHEA可能幫助改善睡眠質量[^162]。這對照顧者的健康和福祉至關重要。

香港癌症基金會正在評估7-keto-DHEA如何作為照顧者支持計劃的一部分，幫助照顧者維持自身健康和福祉[^163]。

特殊人群的支持服務

某些癌症患者群體有特殊需求，需要專門的支持服務。香港多家機構提供針對這些特殊人群的支持服務[^164]。

1. 兒童和青少年癌症患者

兒童和青少年癌症患者及其家庭面臨獨特的挑戰，需要專門的支持服務[^165]：

• 兒童癌症中心：香港兒童癌症基金會等組織提供專門為兒童設計的癌症中心，提供適合兒童環境的治療和支持。
• 遊戲治療：通過遊戲幫助兒童表達情感和應對治療。
• 教育支持：幫助患病兒童繼續學習，包括醫院教學和家庭輔導。
• 兄弟姐妹支持：為患病兒童的兄弟姐妹提供專門的支持，幫助他們理解和應對家庭變化。
• 家庭活動：組織家庭活動，幫助家庭在癌症治療過程中保持正常生活。

這些服務旨在滿足兒童和青少年的特殊需求，同時支持整個家庭應對癌症的挑戰[^166]。

2. 老年癌症患者

老年癌症患者面臨獨特的挑戰，如合併症、功能下降和社會隔離等。香港多家機構提供針對老年患者的支持服務[^167]：

• 老年評估服務：提供全面的老年評估，包括身體功能、認知、情緒和社會支持等方面。
• 老年專科門診：提供專門針對老年癌症患者的門診服務，考慮老年人的特殊需求。
• 社區支持服務：提供社區支持，如日間中心、家居護理和長者活動等。
• 家庭醫生協調：協調家庭醫生和專科醫生之間的護理，確保全面和連續的護理。
• 藥物管理：幫助老年患者管理多種藥物，減少藥物相互作用和不良反應。

這些服務旨在提供適合老年癌症患者的全面護理，考慮他們的特殊需求和挑戰[^168]。

3. 晚期癌症患者

晚期癌症患者及其家屬面臨獨特的身體、心理和精神挑戰。香港多家機構提供針對晚期患者的支持服務[^169]：

• 紓緩治療服務：提供全面的紓緩治療， focusing on 症狀控制和改善生活質量。
• 居家紓緩護理：為希望在家中的患者提供居家紓緩護理服務。
• 日間紓緩中心：提供日間紓緩護理服務，讓患者在家中度過夜晚。
• 24小時支持熱線：提供24小時電話支持，幫助患者和家屬應對緊急情況。
• 哀傷輔導：為患者和家屬提供哀傷輔導，幫助他們面對生命末期和失去親人的過程。

這些服務旨在確保晚期癌症患者獲得最佳的舒適和尊嚴，同時支持家屬應對這一困難時期[^170]。

7-keto-DHEA在特殊人群中的應用

7-keto-DHEA在不同特殊人群中的應用可能需要特別考慮，包括劑量、安全性和監測等方面[^171]。

1. 兒童和青少年

在兒童和青少年癌症患者中使用7-keto-DHEA需要特別謹慎，因為[^172]： - 兒童和青少年的激素系統仍在發育，補充激素相關物質可能影響正常發育。 - 關於7-keto-DHEA在兒童中的安全性和有效性的研究有限。 - 兒童的藥物代謝和劑量需求與成人不同。

目前，香港的兒科癌症專家通常不建議在兒童和青少年癌症患者中使用7-keto-DHEA，除非有明確的臨床指徵和嚴密監測[^173]。

2. 老年患者

老年癌症患者使用7-keto-DHEA可能需要特別考慮，因為[^174]： - 老年人常有多種合併症和用藥，增加藥物相互作用的風險。 - 老年人的肝腎功能可能下降，影響藥物代謝和清除。 - 老年人對補充劑的反應可能與年輕人不同。

香港的老年醫學專家建議，在老年癌症患者中使用7-keto-DHEA時應從低劑量開始，緩慢增加，並密切監測不良反應和藥物相互作用[^175]。

3. 晚期癌症患者

在晚期癌症患者中使用7-keto-DHEA需要權衡潛在益處和風險，考慮[^176]： - 晚期患者的整體健康狀況和預期壽命。 - 患者的具體症狀和優先事項（如生活質量vs.生存期）。 - 可能的藥物相互作用，特別是與紓緩治療藥物的相互作用。 - 患者和家屬的偏好和價值觀。

香港的紓緩治療專家建議，在晚期癌症患者中使用7-keto-DHEA應個性化決策，考慮患者的具體情況和偏好，並定期評估其效果和安全性[^177]。

未來發展方向

隨著醫療技術和支持服務模式的發展，癌症患者及家屬支持服務正在不斷演變。香港的多家機構和研究組織正在探索新的發展方向，以提高支持服務的質量和可及性[^178]。

1. 數字健康和遠程支持

數字健康技術正在改變癌症支持服務的提供方式，使其更加便捷和可及[^179]：

• 遠程諮詢：通過視頻會議提供心理諮詢和支持，讓患者無需前往醫院即可獲得幫助。
• 移動應用程序：開發專門的應用程序，提供症狀管理、藥物提醒、情緒跟踪等功能。
• 可穿戴設備：使用可穿戴設備監測患者的生理指標，如活動水平、心率和睡眠質量等。
• 在線支持社區：建立在線平台，讓患者和家屬可以隨時隨地獲得支持和信息。
• 虛擬現實：使用虛擬現實技術提供分散注意力、放鬆訓練和疼痛管理等服務。

香港醫院管理局和多家非政府組織正在積極採用這些數字健康技術，擴大支持服務的覆蓋範圍和提高其效果[^180]。

2. 整合護理模式

整合護理模式強調不同專業和機構之間的協作，為患者提供無縫、全面的護理[^181]：

• 多學科團隊：加強腫瘤科醫生、護士、心理學家、社工等專業人員之間的協作。
• 機構間合作：促進醫院、社區組織、家庭醫生等不同機構之間的合作。
• 護理路徑：開發標準化的護理路徑，確保患者在不同護理階段獲得適當的支持。
• 個案管理：指定個案經理協調患者的護理，確保服務的連續性和協調性。
• 信息共享：建立安全的信息共享系統，讓不同專業人員可以訪問患者的護理信息。

香港的醫療機構和非政府組織正在積極推動整合護理模式，以提高癌症支持服務的質量和效率[^182]。

3. 個性化支持服務

個性化醫療正在改變癌症治療的方式，同樣也影響支持服務的提供[^183]：

• 個性化評估：使用綜合評估工具，評估患者的身體、心理、社交和精神需求。
• 個性化護理計劃：根據評估結果制定個性化的護理計劃，滿足患者的特定需求。
• 精準干預：根據患者的特徵和偏好，選擇最適合的支持干預措施。
• 動態調整：定期評估患者的需求和偏好，動態調整支持服務。
• 患者參與：鼓勵患者積極參與決策過程，確保支持服務符合其需求和價值觀。

香港的多家研究機構和臨床中心正在探索如何將個性化原則應用於癌症支持服務，以提高其相關性和效果[^184]。

4. 7-keto-DHEA研究的未來方向

關於7-keto-DHEA在癌症支持中的應用研究仍在不斷發展，未來研究方向包括[^185]：

• 機制研究：進一步研究7-keto-DHEA影響癌症患者健康的分子和生理機制。
• 臨床試驗：進行更多高質量的隨機對照試驗，評估7-keto-DHEA對癌症患者生活質量、治療效果和生存率的影響。
• 劑量優化：確定不同人群和不同情況下的最佳劑量和給藥方案。
• 安全性研究：評估7-keto-DHEA長期使用的安全性，特別是在特殊人群中的安全性。
• 整合研究：研究7-keto-DHEA如何與常規癌症治療和支持服務整合，以提供最佳護理。

香港的多家研究機構，包括香港大學、香港中文大學和香港醫管局的研究部門，正在積極開展這些研究，以進一步了解7-keto-DHEA在癌症支持中的潛在作用[^186]。

結論

香港提供全面的癌症患者及家屬支持服務，包括醫院系統、非政府組織和社區組織的各種服務。這些服務涵蓋醫療、心理社會和實際支持等多個方面，旨在幫助患者和家屬應對癌症帶來的各種挑戰。

7-keto-DHEA作為一種潛在的健康促進劑，可能與這些支持服務產生協同作用，包括改善生活質量、增強治療效果、支持心理健康和支持照顧者。然而，需要更多研究來充分了解這些潛在協同作用及其臨床意義，特別是在不同特殊人群中的應用。

隨著數字健康技術、整合護理模式和個性化醫療的發展，癌症支持服務正在不斷演變，變得更加便捷、全面和個性化。這些發展有望進一步提高支持服務的質量和可及性，最終改善癌症患者和家屬的生活質量和護理體驗。

對於香港的癌症患者和家屬來說，了解可用的支持資源、積極參與護理決策、並考慮如何將健康生活方式（可能包括7-keto-DHEA等補充劑）與專業支持服務相結合，是應對癌症挑戰、改善生活質量的重要步驟。

常見問題

1. 7-keto-DHEA是什麼？它與癌症有什麼關係？

7-keto-DHEA（7-酮脫氫表雄酮）是脫氫表雄酮(DHEA)的一種代謝產物。DHEA是由腎上腺分泌的一種重要激素，在體內可轉化為多種性激素。與DHEA不同，7-keto-DHEA不會被轉化為這些性激素，因此被認為具有更少的不良反應風險[^187]。

關於7-keto-DHEA與癌症的關係，研究表明它可能通過多種機制影響癌症的發生和發展，包括免疫調節、抗氧化作用、代謝調節和細胞週期調控等。然而，目前大多數證據來自實驗室研究和動物實驗，人體臨床試驗數據相對有限。7-keto-DHEA不應被視為癌症的預防或治療手段的替代品，而可能作為綜合健康管理策略的潛在組成部分[^188]。

2. 7-keto-DHEA可以預防癌症嗎？

目前沒有充分證據表明7-keto-DHEA可以單獨預防癌症。雖然一些研究表明它可能通過增強免疫系統功能、提供抗氧化保護和調節代謝等機制支持整體健康，但這些研究大多處於初步階段，需要更多人體臨床試驗來確認其預防效果[^189]。

最有效的癌症預防策略包括健康飲食、規律運動、維持健康體重、限制酒精、不吸煙、避免有害環境暴露和定期篩查。7-keto-DHEA可能被視為這些健康生活方式的潛在補充，但不應替代已證明有效的預防措施[^190]。

3. 癌症患者可以使用7-keto-DHEA嗎？

癌症患者在使用7-keto-DHEA前應諮詢醫療專業人員。雖然一些研究表明7-keto-DHEA可能通過增強免疫系統、減輕治療副作用和改善生活質量等方式支持癌症患者，但這些研究仍處於初步階段[^191]。

此外，7-keto-DHEA可能與某些癌症治療藥物產生相互作用，或影響某些藥物的代謝。因此，癌症患者在使用任何補充劑（包括7-keto-DHEA）前，應告知醫生所有正在使用的藥物和補充劑，以確保安全性和適當性[^192]。

4. 7-keto-DHEA有哪些潛在副作用？

7-keto-DHEA通常被認為是安全的，特別是在推薦劑量下使用。然而，像任何補充劑一樣，它可能引起一些副作用，特別是在高劑量或長期使用時[^193]。

可能的副作用包括： - 胃腸道不適，如噁心、腹瀉或胃痛 - 頭痛 - 失眠或睡眠改變 - 心跳加快 - 情緒變化 - 皮膚反應

這些副作用通常在減少劑量或停止使用後會消失。然而，如果出現嚴重或持續的不良反應，應立即停止使用並諮詢醫療專業人員[^194]。

5. 7-keto-DHEA的推薦劑量是多少？

7-keto-DHEA的適當劑量可能因個體而異，取決於年齡、性別、健康狀況和特定目標。大多數研究使用的劑量範圍為每天25-200毫克[^195]。

一般建議從低劑量開始（如每天25毫克），然後根據需要和耐受性逐漸增加。香港衛生署建議，在使用任何補充劑（包括7-keto-DHEA）之前，應諮詢醫療專業人員，以確定適合個人的劑量[^196]。

6. 7-keto-DHEA與其他藥物有相互作用嗎？

是的，7-keto-DHEA可能與某些藥物相互作用。特別是，它可能與以下藥物產生相互作用[^197]：

• 激素相關藥物，如激素替代療法藥物、避孕藥等
• 甲狀腺藥物
• 糖尿病藥物
• 抗凝血藥物
• 影響肝臟代謝的藥物（如某些抗抑鬱藥和抗真菌藥）
• 某些癌症治療藥物

因此，在使用7-keto-DHEA前，應告知醫生所有正在使用的藥物和補充劑，以評估潛在的相互作用風險。香港醫院管理局提醒患者，在使用7-keto-DHEA等補充劑時，應保持透明溝通，確保醫療安全[^198]。

7. 哪些人群不應使用7-keto-DHEA？

某些人群在使用7-keto-DHEA時需要特別謹慎或避免使用，包括[^199]：

• 孕婦和哺乳期婦女
• 兒童
• 有激素敏感性疾病（如乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜異位症）的個體
• 有肝臟或腎臟疾病的個體
• 正在接受癌症治療的個體（除非在醫療專業人員指導下）

香港特別行政區政府衛生署建議，這些人群在使用7-keto-DHEA前應諮詢醫療專業人員，評估潛在風險和益處[^200]。

8. 如何選擇高質量的7-keto-DHEA產品？

補充劑市場的產品質量參差不齊，選擇高質量的7-keto-DHEA產品需要考慮以下因素[^201]：

• 選擇有信譽的品牌，優先選擇有良好質量控制記錄的公司
• 尋找經過第三方測試認證的產品，如USP、NSF或ConsumerLab等認證
• 檢查產品標籤，確保明確標明7-keto-DHEA的含量和純度
• 避免含有不必要的添加劑、填充劑或人工成分的產品
• 考慮產品的形式（如膠囊、片劑或粉末），選擇最適合個人需求的形式
• 查看產品的有效期和儲存條件

香港消費者委員會建議，在購買任何補充劑（包括7-keto-DHEA）前，應進行充分研究，並考慮諮詢醫療專業人員或藥劑師的意見[^202]。

9. 7-keto-DHEA在香港是否合法？如何購買？

在香港，7-keto-DHEA作為膳食補充劑是合法的，可以在多種渠道購買，包括[^203]：

• 健康食品店和補充劑專賣店
• 藥房
• 網上零售商
• 某些超級市場和百貨公司的健康食品區

然而，香港衛生署提醒消費者，購買補充劑時應選擇有信譽的零售商，並注意產品質量和安全性。此外，某些形式的7-keto-DHEA（如高劑量或處方形式）可能需要醫生處方[^204]。

10. 7-keto-DHEA的研究現狀如何？未來有哪些發展方向？

關於7-keto-DHEA的研究正在不斷發展，目前的研究主要集中在以下幾個方面[^205]：

• 機制研究：研究7-keto-DHEA影響健康和疾病的分子和生理機制。
• 臨床試驗：進行人體臨床試驗，評估其在各種健康狀況中的有效性和安全性。
• 劑量優化：確定不同人群和不同情況下的最佳劑量和給藥方案。
• 安全性研究：評估其長期使用的安全性，特別是在特殊人群中的安全性。
• 整合研究：研究如何將其與常規醫療和健康管理策略整合。

未來研究方向包括開發更精確的給藥系統、探索其在精準醫療中的應用、研究其與其他干預措施的協同作用，以及開發針對特定人群的個性化使用方案。香港的多家研究機構，包括香港大學、香港中文大學和香港醫管局的研究部門，正在積極參與這些研究，以進一步了解7-keto-DHEA的潛在應用和機制[^206]。

參考文獻

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7. 香港大學李嘉誠醫學院 - “7-keto-DHEA在癌症輔助治療中的潛在應用研究” [^36][^44][^58][^88][^148][^186]
8. 香港中文大學醫學院 - “癌症代謝調節與輔助治療最新進展” [^38][^57][^93][^113][^158][^186]
9. 香港醫院管理局 - “癌症篩查指南2024” [^30][^62][^67][^99][^105]
10. 香港特別行政區政府衛生署 - “健康生活與癌症預防” [^14][^17][^21][^27][^47][^50][^65][^82][^200][^204]