理解autochthonous癌症：預防、篩查與支持資源全面指南

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

什麼是autochthonous癌症？

autochthonous癌症，在醫學術語中通常被稱為「原發性癌症」，指的是起源於某個特定器官或組織的癌症，與從其他部位轉移過來的「轉移性癌症」相對。這個詞源於希臘語，“auto”意為「自己的」，“chthon”意為「土壤」，合起來表示「源於自身土壤的」，即源於原始器官的癌症[^1]。

原發性癌症的發生是一個複雜的過程，通常涉及細胞的異常增生和分化。當正常細胞因為各種原因（如基因突變、環境因素等）開始不受控制地分裂和生長時，就可能形成腫瘤。如果這些異常細胞具有侵襲性，能夠侵入周圍組織或轉移到身體其他部位，就被認為是惡性的，即癌症[^2]。

在香港，原發性癌症是主要的健康挑戰之一。根據香港醫院管理局的最新統計數據，2024年香港新診斷的癌症病例中，絕大多數屬於原發性癌症[^3]。這些癌症可以起源於身體的任何器官或組織，包括肺、乳腺、結腸、前列腺、肝臟等。

了解原發性癌症的基本概念對於公眾健康意識的提升至關重要。與轉移性癌症相比，原發性癌症在早期階段通常有更好的治療預後，因此提高對原發性癌症的認識，加強預防和早期篩查，對於降低癌症死亡率和提高患者生活質量具有重要意義[^4]。

原發性癌症的分類通常基於其起源的組織類型。主要類別包括：

• 癌瘤（Carcinoma）：起源於上皮細胞，是最常見的癌症類型，佔所有癌症的80-90%。例如肺癌、乳腺癌、結腸癌等[^5]。

• 肉瘤（Sarcoma）：起源於結締組織，如骨、軟骨、脂肪、肌肉或血管。例如骨肉瘤、軟組織肉瘤等[^6]。

• 白血病（Leukemia）：起源於骨髓等造血組織，導致大量異常白細胞的產生。例如急性淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病等[^7]。

• 淋巴瘤和骨髓瘤（Lymphoma and Myeloma）：起源於免疫系統細胞。例如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓瘤等[^8]。

香港大學李嘉誠醫學院的最新研究報告指出，不同類型的原發性癌症在香港的發病率和死亡率存在顯著差異，這與遺傳因素、生活方式和環境暴露等多種因素有關[^9]。

值得注意的是，原發性癌症的診斷和治療是一個多學科合作的過程，涉及腫瘤科、外科、病理科、放射科等多個專業領域。香港醫學專科學院強調，準確識別原發性癌症的類型和分期對於制定個性化的治療方案至關重要[^10]。

國際癌症研究機構的全球數據顯示，原發性癌症的負擔在全球範圍內持續增加，預計到2025年，全球每年新診斷的原發性癌症病例將超過2,000萬例[^11]。這一趨勢突顯了加強原發性癌症預防、早期發現和治療的重要性。

預防autochthonous癌症

預防原發性癌症是當代公共衛生策略的核心組成部分。世界衛生組織強調，約30-50%的癌症病例可以通過有效的預防措施避免[^12]。雖然並非所有原發性癌症都可以預防，但採取健康的生活方式、避免已知的致癌因素和參加定期篩查可以顯著降低患癌風險。

生活方式與飲食習慣

健康的生活方式是預防原發性癌症的基石。香港癌症基金會建議，通過以下生活方式調整可以降低多種原發性癌症的風險[^13]：

1. 健康飲食：
   • 增加水果、蔬菜和全穀物的攝入量，這些食物富含纖維、維生素和抗氧化劑，有助於保護細胞免受損傷。
   • 限制紅肉和加工肉類的攝入，研究表明過量攝入可能增加結腸癌等消化系統癌症的風險。
   • 減少高鹽、高糖和高脂肪食物的攝入，這些食物可能導致肥胖，而肥胖是多種癌症的風險因素。
   • 避免或限制酒精飲料，酒精是口腔癌、食道癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌的已知風險因素。
2. 體重管理：
   • 保持健康的體重，肥胖與多種原發性癌症的風險增加相關，包括乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌、腎癌、食道癌和胰腺癌等。
   • 定期監測身體質量指數（BMI），並將其維持在18.5-24.9的健康範圍內。
3. 規律運動：
   • 每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的高強度運動。
   • 運動不僅有助於維持健康體重，還可以增強免疫系統功能，降低炎症水平，從而降低患癌風險。
   • 選擇自己喜歡並能堅持的運動方式，如快走、游泳、騎自行車或團體運動課程。
4. 戒煙：
   • 吸煙是導致原發性肺癌的主要原因，同時也增加口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、腎癌和胰腺癌等多種癌症的風險。
   • 即使是長期吸煙者，戒煙也能顯著降低患癌風險，並改善整體健康狀況。
   • 避免二手煙暴露，二手煙同樣含有致癌物質。
5. 皮膚保護：
   • 避免過度暴露於陽光下，特別是在上午10點至下午4點的強紫外線時段。
   • 使用防曬霜（SPF30或以上），穿著防曬衣物，佩戴寬邊帽和太陽鏡。
   • 避免使用日光浴床，其發出的紫外線會增加皮膚癌的風險。

環境因素與職業暴露

除了生活方式因素外，環境和職業暴露也是原發性癌症的重要風險因素。香港衛生署建議公眾注意以下環境風險因素[^14]：

1. 空氣污染：
   • 減少在空氣污染嚴重時段的戶外活動，特別是對兒童、老人和有呼吸系統疾病的人。
   • 在室內使用空氣淨化器，保持良好的通風。
   • 關注空氣質量指數（AQI），並採取相應的防護措施。
2. 輻射暴露：
   • 避免不必要的醫學輻射檢查，如CT掃描和X光。
   • 減少使用電子設備的時間，特別是睡前。
   • 對於高輻射職業，應嚴格遵守安全規定，使用防護設備。
3. 化學物質暴露：
   • 在家務清潔和園藝活動中，選擇低毒或無毒產品，並遵循使用說明。
   • 在工作場所，了解可能接觸到的化學物質及其安全處理方法。
   • 定期檢查家庭中的氡氣水平，特別是在地下室或一樓。
4. 水質安全：
   • 使用過濾器或煮沸自來水後飲用。
   • 定期清潔和維護家用水管和水箱。
   • 關注當地水質報告，了解可能存在的污染物。

疫苗接種與醫學干預

某些原發性癌症可以通過疫苗接種或醫學干預來預防。香港醫學專科學院推薦以下預防措施[^15]：

1. HPV疫苗：
   • 人乳頭瘤病毒（HPV）是宮頸癌的主要原因，也與陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌和生殖器疣有關。
   • 香港衛生署建議9-14歲的兒童接種HPV疫苗，最好在性活躍前完成接種。
   • 即使已經開始性活動，接種HPV疫苗仍能提供一定的保護作用。
2. 乙型肝炎疫苗：
   • 慢性乙型肝炎感染是肝細胞癌（原發性肝癌）的主要風險因素。
   • 香港自1988年開始為所有新生兒接種乙型肝炎疫苗，顯著降低了兒童中的乙肝感染率和相關的肝癌風險。
   • 未接種疫苗的成人，特別是高風險人群，應考慮接種乙型肝炎疫苗。
3. 預防性藥物：
   • 對於高風險人群，某些藥物可能有助於降低特定癌症的風險。例如，他莫昔芬和雷洛昔芬可用於降低高風險女性的乳腺癌風險。
   • 阿司匹林長期使用可能降低結腸癌的風險，但應在醫生指導下使用，權衡利弊。
4. 預防性手術：
   • 對於攜帶特定基因突變的高風險個體，預防性手術可能是一種選擇。例如，攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的女性可能考慮預防性乳腺或卵巢切除術。
   • 這類決策應在詳細諮詢遺傳顧問和外科醫生後做出，考慮個人的風險評估和生活質量影響。

心理健康與壓力管理

心理健康與原發性癌症風險之間的關係日益受到關注。香港癌症基金會指出，慢性壓力和負面情緒可能通過多種機制影響癌症風險[^16]：

1. 壓力管理：
   • 學習並實踐壓力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或太極拳。
   • 保持工作與生活的平衡，避免長期過度工作。
   • 培養健康的應對機制，如與朋友交流、寫日記或參與興趣活動。
2. 社會支持：
   • 維護強大的社交網絡，與家人和朋友保持聯繫。
   • 參與社區活動或志願服務，擴大社交圈。
   • 在面對困難時，尋求專業心理諮詢或支持團體的幫助。
3. 睡眠質量：
   • 保持規律的睡眠時間表，每晚獲得7-8小時的充足睡眠。
   • 創造良好的睡眠環境，保持臥室安靜、黑暗和舒適。
   • 避免睡前使用電子設備，減少咖啡因和酒精的攝入。
4. 情緒健康：
   • 學習識別和表達情緒，避免壓抑負面情緒。
   • 培養積極樂觀的生活態度，練習感恩和正念。
   • 尋求專業幫助處理長期的抑鬱、焦慮或其他心理健康問題。

定期健康檢查

定期健康檢查是預防原發性癌症的重要組成部分。香港醫院管理局建議[^17]：

1. 基本健康檢查：
   • 定期進行身體檢查，包括血壓、體重、BMI等基本指標的監測。
   • 根據年齡和性別，進行相應的血液檢查，如全血細胞計數、肝功能、腎功能等。
   • 與醫生討論個人健康史和家族病史，評估癌症風險。
2. 專項篩查：
   • 根據年齡、性別和風險因素，參加針對特定癌症的篩查項目。
   • 了解各種篩查方法的適用人群、頻率和局限性。
   • 遵循醫生的建議，及時完成推薦的篩查檢查。
3. 自我檢查：
   • 學習並定期進行乳房自檢（女性）和睾丸自檢（男性）。
   • 注意皮膚上的任何新痣或現有痣的變化。
   • 留意身體的任何異常變化，如持續的疼痛、不明原因的體重下降或消化問題。
4. 健康記錄：
   • 維護個人健康記錄，包括檢查結果、疫苗接種史和家族病史。
   • 使用健康追蹤應用程序或電子健康記錄系統，方便管理和分享健康信息。
   • 定期與醫生複查健康記錄，討論任何變化或關注點。

預防原發性癌症需要綜合性的方法，結合健康的生活方式、環境保護、醫學干預和定期檢查。通過採取這些措施，每個人都可以主動降低患癌風險，提高整體健康水平。世界衛生組織強調，預防不僅僅是個人的責任，也需要政府、醫療機構和社區的共同努力，創造有利於健康的環境和條件[^18]。

香港癌症篩查資源

癌症篩查是早期發現原發性癌症的關鍵策略，可以顯著提高治療成功率和生存率。香港作為一個發達地區，建立了全面的癌症篩查體系，為市民提供多種篩查服務和資源。香港衛生署強調，定期參加適當的癌症篩查是預防和早期發現癌症的重要手段[^19]。

常見原發性癌症篩查項目

香港針對高發的原發性癌症提供了多種篩查項目，以下是最主要的幾種：

1. 大腸癌篩查

大腸癌是香港第二常見的癌症，也是癌症死亡的第三大原因。香港政府於2016年推出「大腸癌篩查計劃」，為合資格市民提供資助篩查服務[^20]：

• 目標人群：61至70歲的香港居民，計劃將逐步擴展至50至75歲人士。
• 篩查方法：
  • 初步篩查：糞便免疫化學測試（FIT），檢測糞便中的隱血。
  • 進一步檢查：如FIT結果異常，將轉介進行大腸鏡檢查。
• 頻率：每兩年進行一次FIT測試。
• 費用：政府資助大部分費用，市民只需支付少量費用。
• 預約方式：可通過大腸癌篩查計劃網站、電話或到參與計劃的私家醫生處預約。

香港大學李嘉誠醫學院的研究表明，定期參加大腸癌篩查可以降低大腸癌死亡率達30%以上[^21]。專家建議，即使不屬於政府資助的年齡組，有家族史或其他風險因素的人士也應考慮定期進行大腸癌篩查。

2. 乳腺癌篩查

乳腺癌是香港女性第三常見的癌症。雖然香港尚未建立全港性的乳腺癌篩查計劃，但有多種篩選資源可供選擇[^22]：

• 目標人群：40歲以上女性，特別是有家族史或其他風險因素的女性。
• 篩查方法：
  • 乳房X光造影（ mammography）：是最常用的乳腺癌篩查方法，可以檢測到臨床觸診無法發現的小腫瘤。
  • 乳房超聲波：對年輕女性或乳房組織較密集的女性特別有用。
  • 臨床乳房檢查：由醫護人員進行的乳房檢查。
• 頻率：
  • 40-49歲：每1-2年一次。
  • 50歲以上：每年一次。
• 費用：
  • 公營醫療系統：衛生署轄下的女性健康檢查服務提供乳房檢查，費用較低但輪候時間較長。
  • 私營醫療機構：多間私家醫院和診所提供乳腺癌篩查服務，費用較高但服務較快。
• 預約方式：
  • 公營系統：通過衛生署轄下的母嬰健康院預約。
  • 私營機構：直接聯繫相關醫院或診所。

香港癌症基金會建議，女性應從20歲開始每月進行乳房自檢，並從40歲開始定期接受專業篩查[^23]。此外，有乳腺癌家族史的女性應諮詢醫生，可能需要更早開始篩查或考慮基因檢測。

3. 宮頸癌篩查

宮頸癌是香港女性第七常見的癌症。香港自2004年推出「宮頸癌篩查計劃」，鼓勵女性定期接受篩查[^24]：

• 目標人群：25至64歲曾有性經驗的女性。
• 篩查方法：
  • 子宮頸抹片檢查（Pap smear）：收集子宮頸細胞進行顯微鏡檢查。
  • 人乳頭瘤病毒（HPV）DNA測試：檢測高危HPV類型，可與抹片檢查結合進行。
• 頻率：
  • 傳統抹片檢查：每年一次，連續兩次正常後可改為每三年一次。
  • 液基細胞學檢查：每年一次，連續兩次正常後可改為每三年一次。
  • HPV測試：如與抹片檢查結合，可延長篩查間隔至每五年一次。
• 費用：
  • 公營醫療系統：衛生署轄下的母嬰健康院和家庭計劃指導會提供資助服務。
  • 私營醫療機構：多家診所和醫院提供宮頸癌篩查服務。
• 預約方式：
  • 公營系統：通過母嬰健康院或家庭計劃指導會預約。
  • 私營機構：直接聯繫相關診所或醫院。

世界衛生組織指出，規律的宮頸癌篩查結合HPV疫苗接種，可以預防大多數宮頸癌病例[^25]。香港衛生署建議，即使已接種HPV疫苗，女性仍應定期接受宮頸癌篩查，因為疫苗不能預防所有高危HPV類型。

4. 肝癌篩查

肝癌是香港男性第三常見的癌症和第三大癌症死因。由於肝癌早期症狀不明顯，篩查對於高危人群尤為重要[^26]：

• 目標人群：
  • 慢性乙型肝炎或丙型肝炎感染者。
  • 肝硬化患者。
  • 有肝癌家族史的人士。
  • 長期大量飲酒者。
• 篩查方法：
  • 腹部超聲波檢查：無創、安全，可檢測肝臟中的異常腫塊。
  • 甲胎蛋白（AFP）血液測試：肝癌標誌物，但特異性不高，通常與超聲波結合使用。
• 頻率：高危人群應每6個月進行一次篩查。
• 費用：
  • 公營醫療系統：醫院管理局專科門診為符合資格的高危患者提供資助篩查。
  • 私營醫療機構：多家診所和醫院提供肝癌篩查服務。
• 預約方式：
  • 公營系統：通過醫院管理局專科門診轉介。
  • 私營機構：直接聯繫相關診所或醫院。

香港醫學專科學院建議，所有慢性肝炎患者應定期接受肝癌篩查，因為早期發現的肝癌可以通過手術切除、肝移植或局部治療等方法獲得較好的治療效果[^27]。

5. 肺癌篩查

肺癌是香港最常見的癌症和癌症死因的首位。雖然香港尚未建立全港性的肺癌篩查計劃，但針對高危人群的篩查越來越受到重視[^28]：

• 目標人群：
  • 55至74歲的重度吸煙者（吸煙指數≥30包年）。
  • 有肺癌家族史的人士。
  • 長期暴露於石棉、氡氣等致癌物質的職業人群。
• 篩查方法：
  • 低劑量電腦掃描（LDCT）：是目前唯一證實可以降低肺癌死亡率的篩查方法。
  • 痰細胞學檢查：靈敏度較低，通常不單獨用作篩查。
• 頻率：高危人群建議每年進行一次LDCT篩查。
• 費用：
  • 公營醫療系統：目前尚未提供常規的肺癌篩查服務。
  • 私營醫療機構：多家醫院和診所提供LDCT篩查服務。
• 預約方式：直接聯繫提供服務的私營醫療機構。

國際癌症研究機構的研究表明，對高危人群進行年度LDCT篩查可以降低肺癌死亡率達20%以上[^29]。然而，由於LDCT存在假陽性結果和輻射暴露等風險，專家建議在開始篩查前應與醫生充分討論利弊。

香港癌症篩查服務提供者

香港有多種機構提供癌症篩查服務，市民可以根據自身需求和經濟能力選擇適合的服務提供者：

1. 公營醫療系統

公營醫療系統提供經濟實惠的癌症篩查服務，但輪候時間可能較長[^30]：

• 衛生署：
  • 服務：提供宮頸癌篩查、乳腺癌檢查和健康教育。
  • 地點：轄下的母嬰健康院、女性健康檢查中心和健康中心。
  • 費用：資助費用，市民只需支付少量費用。
  • 預約：通過相關中心直接預約或電話預約。
• 醫院管理局：
  • 服務：提供大腸癌篩查計劃、專科門診轉介的癌症篩查服務。
  • 地點：轄下醫院和專科門診。
  • 費用：根據服務類型和患者資格收取不同費用。
  • 預約：通過家庭醫生或專科醫生轉介。
• 家庭計劃指導會：
  • 服務：提供宮頸癌篩查、女性健康檢查和諮詢服務。
  • 地點：各區的診所。
  • 費用：資助費用，較私營機構低。
  • 預約：通過電話或網上預約系統。

2. 私營醫療機構

私營醫療機構提供更快捷、更全面的癌症篩查服務，但費用較高[^31]：

• 私家醫院：
  • 服務：提供全面的癌症篩查套餐，包括各種影像學檢查和實驗室測試。
  • 地點：香港各區的主要私家醫院。
  • 費用：根據篩查項目和範圍，費用從數千至數萬港元不等。
  • 預約：直接聯繫醫院的健康檢查中心。
• 專科診所：
  • 服務：提供針對特定癌症的專業篩查服務，如乳腺專科、胃腸肝臟專科等。
  • 地點：各區的專科診所。
  • 費用：根據檢查項目和醫生資歷，費用差異較大。
  • 預約：直接聯繫相關診所。
• 健康檢查中心：
  • 服務：提供各種癌症篩查套餐和個人化檢查計劃。
  • 地點：商業區和主要住宅區的檢查中心。
  • 費用：根據套餐內容，費用從數千至數萬港元不等。
  • 預約：通過電話、網站或移動應用程序預約。

3. 非政府組織

非政府組織通常提供資助或低成本的癌症篩查服務，特別是針對弱势群體[^32]：

• 香港癌症基金會：
  • 服務：提供資助的癌症篩查服務、健康教育和諮詢。
  • 地點：各區的癌症服務中心。
  • 費用：根據個人經濟狀況提供部分或全額資助。
  • 預約：通過基金會的服務熱線預約。
• 香港防癌會：
  • 服務：提供社區癌症篩查活動、健康講座和諮詢服務。
  • 地點：社區中心和防癌會中心。
  • 費用：提供部分資助的篩查服務。
  • 預約：通過防癌會的服務熱線或網站預約。
• 社區組織：
  • 服務：與醫療機構合作，為特定社區群體提供癌症篩查服務。
  • 地點：社區中心或臨時服務點。
  • 費用：通常免費或收取象徵性費用。
  • 預約：通過社區組織直接預約。

篩查結果解讀與後續步驟

接受癌症篩查後，正確解讀結果並採取適當的後續行動至關重要。香港衛生署建議以下步驟[^33]：

1. 了解篩查結果

• 正常結果：
  • 含義：未發現異常，目前癌症風險較低。
  • 後續行動：按照建議的頻率進行下一次篩查。
  • 注意事項：正常結果不代表完全沒有風險，仍需保持健康生活方式和警惕任何症狀。
• 異常結果：
  • 含義：發現可能需要進一步檢查的異常。
  • 後續行動：按照醫生建議進行進一步診斷檢查。
  • 注意事項：異常篩查結果不一定意味著患有癌症，可能是良性條件或其他原因引起。
• 不確定結果：
  • 含義：結果不夠明確，需要重複檢查或進一步測試。
  • 後續行動：按照醫生建議進行重複篩查或進一步檢查。
  • 注意事項：不要過度擔憂，但應按照醫生建議及時跟進。

2. 進一步診斷檢查

如果篩查結果異常，醫生可能建議進行以下一種或多種進一步檢查[^34]：

• 影像學檢查：
  • 電腦掃描（CT）：提供身體橫斷面詳細圖像。
  • 磁力共振（MRI）：使用磁場和無線電波創建詳細圖像，對軟組織特別有效。
  • 正電子掃描（PET）：顯示細胞代謝活動，有助於檢測癌症和判斷是否轉移。
  • 超聲波：使用聲波創建圖像，無輻射，適用於多種器官的檢查。
• 內窺鏡檢查：
  • 大腸鏡：檢查大腸內部，可同時進行活組織檢查或切除息肉。
  • 胃鏡：檢查食道、胃和十二指腸。
  • 支氣管鏡：檢查氣管和支氣管。
  • 膀胱鏡：檢查膀胱內部。
• 病理學檢查：
  • 活組織檢查：從可疑區域取樣組織進行顯微鏡檢查，是診斷癌症的金標準。
  • 細針抽吸：使用細針從腫塊中抽取細胞進行檢查。
  • 細胞學檢查：檢查體液或脫落細胞中的異常細胞。
• 實驗室測試：
  • 腫瘤標誌物測試：檢測血液中特定蛋白質或其他物質的水平。
  • 基因測試：檢測與癌症相關的基因突變。
  • 液體活檢：檢測血液中的循環腫瘤DNA或細胞。

3. 診斷後的選擇

如果進一步檢查確認診斷為原發性癌症，患者將面對多種治療選擇和決策[^35]：

• 尋求第二意見：
  • 考慮諮詢另一位專科醫生的意見，確認診斷和治療方案。
  • 準備完整的醫療記錄和檢查結果，以便第二位醫生全面評估。
  • 記下問題，確保在諮詢時獲得所有需要的答案。
• 了解治療選擇：
  • 手術：切除腫瘤和周圍組織，可能是治療早期原發性癌症的主要方法。
  • 放射治療：使用高能射線殺死癌細胞或縮小腫瘤。
  • 化學治療：使用藥物殺死癌細胞或阻止其生長。
  • 靶向治療：針對癌細胞特定分子的藥物治療。
  • 免疫治療：增強免疫系統對抗癌症的能力。
  • 激素治療：對激素敏感的癌症（如某些乳腺癌和前列腺癌）有效。
• 考慮臨床試驗：
  • 詢問醫生是否有適合的臨床試驗。
  • 了解試驗的目的、方法、可能的好處和風險。
  • 考慮參與試驗可能對自身和未來患者的貢獻。
• 制定治療計劃：
  • 與醫療團隊合作，制定個人化的治療計劃。
  • 考慮治療的效果、副作用、對生活質量的影響以及個人偏好。
  • 討論治療時間表、可能的併發症和支持措施。

4. 心理支持與資源

面對可能的癌症診斷，心理支持至關重要。香港有多種資源可以幫助患者和家屬應對這一挑戰[^36]：

• 心理諮詢服務：
  • 香港癌症基金會提供專業心理諮詢服務，幫助患者和家屬應對診斷和治療過程中的情緒困擾。
  • 醫院管理局轄下醫院的心理衛生團隊也提供相關服務。
  • 私營機構的心理學家和輔導員提供個人化諮詢服務。
• 支持團體：
  • 香港癌症基金會和香港防癌會等組織設有各類癌症患者支持團體。
  • 這些團體提供分享經驗、情感支持和實用信息的平台。
  • 參加支持團體可以減少孤獨感，獲得來自同路人的理解和支持。
• 社區資源：
  • 社區中心提供各種健康促進活動和支持服務。
  • 宗教組織和慈善機構也提供情緒支持和實際幫助。
  • 義工組織提供陪伴、交通和日常照顧等支援。
• 網上資源：
  • 香港癌症基金會、香港防癌會等組織的網站提供豐富的信息和資源。
  • 線上論壇和社交媒體群組提供交流和分享的平台。
  • 移動應用程序提供健康追蹤、症狀管理和情緒支持等功能。

香港的癌症篩查資源豐富多樣，市民應根據自身年齡、性別、風險因素和經濟能力，選擇適合的篩查服務。定期參加癌症篩查，結合健康的生活方式，是預防和早期發現原發性癌症的最有效策略。世界衛生組織強調，提高癌症篩查的覆蓋率和質量，是降低癌症負擔的關鍵措施之一[^37]。

患者及家屬支持服務

面對原發性癌症診斷，患者及其家屬往往需要全方位的支持服務來應對身體、心理、社會和經濟等多方面的挑戰。香港作為一個發達地區，建立了較為完善的癌症支持服務體系，為受癌症影響的人士提供各種形式的幫助。香港癌症基金會指出，綜合性的支持服務不僅能提高患者的生活質量，還能改善治療效果和預後[^38]。

醫療支持服務

醫療支持是癌症患者最基本的需求，香港的公私營醫療系統提供了多層次的醫療支持服務[^39]：

1. 專科醫療團隊

原發性癌症的治療通常需要多學科專業團隊的合作，香港的醫療機構設有專門的腫瘤科團隊，包括：

• 腫瘤科醫生：專門負責癌症的診斷和治療，制定個人化的治療方案。
• 外科醫生：負責手術切除腫瘤和周圍組織。
• 放射治療醫生：專門設計和監督放射治療計劃。
• 病理學家：負責分析組織樣本，確認診斷和癌症類型。
• 放射科醫生：解讀影像學檢查結果，協助診斷和分期。
• 腫瘤科護士：提供專業護理、患者教育和治療管理。
• 藥劑師：管理藥物治療，提供用藥指導。
• 營養師：評估營養狀況，制定個人化飲食計劃。
• 物理治療師：幫助恢復身體功能和減輕治療副作用。
• 職業治療師：協助患者適應日常生活和工作的挑戰。
• 心理學家/輔導員：提供情緒支持和心理治療。
• 社會工作者：協調社會資源，提供實際幫助。

香港醫學專科學院強調，這種多學科團隊合作模式能夠為患者提供全面、連貫的醫療服務，確保治療方案的科學性和個性化[^40]。

2. 治療服務

香港提供多種先進的癌症治療方法，針對不同類型和階段的原發性癌症[^41]：

• 手術治療：
  • 傳統開放手術：適用於較大或位置複雜的腫瘤。
  • 微創手術：如腹腔鏡手術、胸腔鏡手術，創傷小，恢復快。
  • 機器人輔助手術：提供更高的精確度和靈活性。
  • 服務提供者：公私營醫院的外科部門。
• 放射治療：
  • 外照射放射治療：使用線性加速器從體外照射腫瘤。
  • 近距離放射治療：將放射源置於體內靠近腫瘤的位置。
  • 立體定向放射治療（SBRT/SRS）：高精度、高劑量照射，適用於小腫瘤。
  • 質子治療：先進的放射治療技術，減少對周圍健康組織的損傷。
  • 服務提供者：醫院管理局轄下的腫瘤中心、部分私家醫院。
• 系統性治療：
  • 化學治療：使用細胞毒性藥物殺死快速分裂的癌細胞。
  • 靶向治療：針對癌細胞特定分子靶點的藥物。
  • 免疫治療：激活或增強免疫系統對抗癌症的能力。
  • 激素治療：干擾激素作用或產生，適用於激素敏感的癌症。
  • 服務提供者：醫院管理局專科門診、私家醫院腫瘤科、日間化療中心。
• 其他治療：
  • 介入性腫瘤學：如射頻消融、動脈栓塞等微創治療。
  • 細胞治療：如CAR-T細胞治療等先進治療方法。
  • 中醫藥治療：作為輔助治療，緩解症狀和副作用。
  • 服務提供者：專科醫院、大型醫療中心、中醫診所。

3. 症狀管理與緩和醫療

緩和醫療專注於改善癌症患者的生活質量，特別是對於晚期癌症患者。香港的緩和醫療服務包括[^42]：

• 疼痛管理：
  • 藥物治療：使用阿片類藥物、非類固醇抗炎藥等控制疼痛。
  • 干預性疼痛治療：如神經阻滯、脊髓刺激等。
  • 非藥物方法：如放鬆技巧、物理治療、心理支持等。
  • 服務提供者：疼痛專科門診、緩和醫療團隊、社區醫療服務。
• 症狀控制：
  • 惡心和嘔吐管理：藥物治療和飲食調整。
  • 疲勞管理：活動計劃、能量保存技巧、適當運動。
  • 呼吸困難管理：藥物治療、氧氣療法、呼吸技巧。
  • 食慾不振和體重下降：營養支持、藥物治療。
  • 服務提供者：緩和醫療團隊、社區護理服務、家居照顧服務。
• 臨終關懷：
  • 居家臨終關懷：提供家居醫療和護理服務。
  • 寧養服務：如鐘聲慈善社黃譚淑華紀念寧養中心、香港基督教服務處等機構提供的服務。
  • 醫院臨終關懷：部分醫院設有專門的臨終關懷病房。
  • 心理支持：為患者和家屬提供哀傷輔導。
  • 服務提供者：寧養服務機構、醫院緩和醫療團隊、社區支持組織。

心理與情緒支持

癌症診斷和治療過程中，患者和家屬往往面臨巨大的心理壓力和情緒困擾。香港提供多種心理支持服務[^43]：

1. 心理諮詢與輔導

• 個人諮詢：
  • 一對一的心理諮詢，幫助患者處理焦慮、抑鬱、恐懼等情緒。
  • 提供應對策略，增強心理韌性。
  • 服務提供者：香港癌症基金會心理諮詢服務、醫院心理衛生團隊、私營心理學家。
• 家庭諮詢：
  • 幫助家庭成員改善溝通，共同應對癌症帶來的挑戰。
  • 處理家庭角色變化和關係緊張問題。
  • 服務提供者：家庭服務中心、醫院社會工作部、私營家庭治療師。
• 兒童與青少年諮詢：
  • 專門為受癌症影響的兒童和青少年提供的心理支持。
  • 幫助他們理解和應對家人生病的情況。
  • 服務提供者：兒童癌症基金會、醫院兒童心理服務、專門的兒童輔導員。

2. 支持團體

• 患者支持團體：
  • 按癌症類型分組的患者支持團體，如乳腺癌、大腸癌、肺癌等。
  • 提供分享經驗、情感支持和實用信息的平台。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、香港防癌會、醫院患者資源中心。
• 家屬支持團體：
  • 專門為癌症患者家屬設立的支持團體。
  • 討論照顧技巧、自我照顧和情緒管理。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、社區服務中心、宗教組織。
• 線上支持社群：
  • 通過互聯網連接的患者和家屬社群。
  • 提供即時支持和信息交流，不受地理限制。
  • 服務提供者：香港癌症基金會網上平台、社交媒體群組、專門的健康應用程序。

3. 心靈關懷

• 宗教支持：
  • 由宗教領袖或志願者提供的靈性支持和安慰。
  • 幫助患者尋找生命意義和面對死亡的準備。
  • 服務提供者：醫院院牧部、宗教組織、社區教會/寺廟。
• 正念與靜修：
  • 正念減壓課程，幫助患者專注當下，減輕焦慮。
  • 靜修活動，提供放鬆和自我反思的機會。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、正念中心、社區健康組織。
• 藝術治療：
  • 通過藝術創作表達情感，促進心理康復。
  • 不需要藝術背景，專注於過程而非成果。
  • 服務提供者：香港藝術治療中心、醫院藝術治療項目、社區藝術團體。

實際支持與社會服務

除了醫療和心理支持，癌症患者和家屬還需要各種實際幫助來應對日常生活的挑戰。香港的社會服務系統提供了多方面的支持[^44]：

1. 經濟援助

• 政府資助：
  • 綜合社會保障援助計劃（綜援）：為經濟困難家庭提供基本生活保障。
  • 醫療費用减免計劃：減少公營醫療服務的費用負擔。
  • 嚴重疾病財政援助計劃：為患有嚴重疾病的低收入人士提供經濟援助。
  • 服務提供者：社會福利署、醫院管理局。
• 慈善援助：
  • 香港癌症基金會緊急經濟援助：為經濟困難的癌症患者提供臨時財政支持。
  • 香港防癌會援助基金：資助癌症患者的醫療和生活開支。
  • 其他慈善組織的援助計劃：如獅子會、扶輪社等。
  • 服務提供者：各類慈善組織、社區基金會。
• 保險與賠償：
  • 醫療保險：覆蓋部分醫療費用。
  • 危疾保險：確診特定疾病後提供一筆過賠償。
  • 職業賠償：對於與職業相關的癌症，可能獲得賠償。
  • 服務提供者：保險公司、勞工處、法律援助署。

2. 交通與住宿支援

• 交通援助：
  • 醫療交通服務：為行動不便的患者提供往返醫院的交通。
  • 交通費用津貼：補貼因就醫產生的交通費用。
  • 義工駕駛服務：由義工提供接送服務。
  • 服務提供者：醫院管理局、社區組織、義工團體。
• 住宿支援：
  • 醫療住宿：為遠道而來的患者和家屬提供臨時住宿。
  • 香港癌症基金會「癌症關懷之家」：為正在接受治療的癌症患者及其家屬提供臨時住宿。
  • 其他慈善組織提供的住宿服務。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、醫院管理局、宗教組織。

3. 家居與社區支援

• 家居護理服務：
  • 專業護士上門提供醫療護理，如傷口護理、藥物管理等。
  • 個人照顧員協助日常活動，如洗澡、進食等。
  • 服務提供者：醫院管理局社區護理服務、非政府組織、私營家居護理公司。
• 日間護理中心：
  • 為需要日間照顧的患者提供專業護理和康復活動。
  • 讓家屬可以工作或休息。
  • 服務提供者：醫院管理局、社區中心、私營日間護理中心。
• 義工服務：
  • 陪伴服務：義工探訪和陪伴患者。
  • 購物和家務協助：幫助處理日常事務。
  • 臨時兒童照顧：為有孩子的患者提供臨時兒童照顧服務。
  • 服務提供者：香港癌症基金會義工團隊、社區中心、宗教組織。

4. 職業與教育支持

• 職業復康：
  • 職業評估和輔導：幫助患者評估工作能力和職業選擇。
  • 職業培訓：提供適合患者狀況的技能培訓。
  • 就業配對：協助患者找到適合的工作機會。
  • 服務提供者：勞工處、職業復康會、社會服務機構。
• 教育支持：
  • 兒童教育支援：為患癌兒童提供在家教育或特殊教育安排。
  • 青少年教育輔導：幫助患癌青少年繼續學業。
  • 成人教育資源：為成人患者提供繼續教育的機會和信息。
  • 服務提供者：教育局、學校、特殊教育服務中心、非政府組織。

資訊與教育服務

獲取準確、及時的資訊對於癌症患者和家屬至關重要。香港有多種渠道提供癌症相關的資訊和教育服務[^45]：

1. 健康教育資源

• 印刷材料：
  • 手冊和指南：介紹各類癌症的基本知識、治療選擇和自我管理技巧。
  • 小冊子和單張：針對特定主題的簡明資料。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、香港防癌會、衛生署、醫院管理局。
• 多媒體資源：
  • 視頻和錄音：專家講座、患者分享、治療過程介紹等。
  • 播客和網絡廣播：定期更新的健康資訊。
  • 服務提供者：香港癌症基金會網站、醫院管理局電子平台、專業醫療網站。
• 互動學習工具：
  • 線上課程和工作坊：關於癌症知識、自我管理和健康促進的互動學習。
  • 移動應用程序：提供健康追蹤、症狀管理和資訊查詢功能。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、醫療機構、健康科技公司。

2. 患者教育課程

• 治療前教育：
  • 幫助患者了解治療過程、可能的副作用和應對方法。
  • 提供機會提問和澄清疑慮。
  • 服務提供者：醫院患者教育中心、社區健康中心。
• 自我管理課程：
  • 教授症狀管理技巧、藥物管理和健康生活方式。
  • 培養問題解決能力和溝通技巧。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、社區健康中心、醫院患者資源中心。
• 康復與生存課程：
  • 專為完成治療的患者設計，關注長期健康和生活質量。
  • 討論復發監測、長期副作用管理和健康促進。
  • 服務提供者：醫院康復中心、香港癌症基金會生存者計劃。

3. 專業諮詢服務

• 醫療諮詢：
  • 由醫護專業人員提供的一對一諮詢，解答醫療問題。
  • 幫助患者理解複雜的醫療信息和治療選擇。
  • 服務提供者：醫院專科門診、香港癌症基金會諮詢服務、私營醫療機構。
• 營養諮詢：
  • 由專業營養師提供的個人化飲食建議。
  • 幫助應對治療相關的營養問題，如食慾不振、味覺變化等。
  • 服務提供者：醫院營養科、香港癌症基金會營養服務、私營營養診所。
• 法律諮詢：
  • 關於工作權益、保險索償、遺囑等法律問題的諮詢。
  • 幫助患者和家屬了解和維護自己的法律權益。
  • 服務提供者：法律援助署、香港癌症基金會法律諮詢服務、志願法律服務組織。

特殊群體的支持服務

不同群體的癌症患者面臨獨特的挑戰，香港針對這些特殊群體提供了專門的支持服務[^46]：

1. 兒童與青少年患者

• 兒童癌症專科服務：
  • 香港兒童醫院和瑪嘉烈醫院兒童癌症中心提供專門的兒童癌症診治服務。
  • 兒童友好的醫療環境和專業的兒科腫瘤團隊。
  • 服務提供者：醫院管理局兒童癌症中心、香港兒童醫院。
• 教育支持：
  • 醫院學校：為住院兒童提供教育服務。
  • 家教服務：為無法上學的兒童提供在家教育。
  • 服務提供者：教育局、醫院學校、非政府組織。
• 心理與發展支持：
  • 遊戲治療：通過遊戲幫助兒童表達情感和應對壓力。
  • 發展評估和干預：監測和支援兒童的發展需求。
  • 服務提供者：兒童心理服務中心、醫院兒童發展部、非政府組織。

2. 老年患者

• 老年腫瘤學服務：
  • 專門為老年癌症患者設計的綜合評估和治療計劃。
  • 考慮老年患者的共病、功能狀態和社會支持。
  • 服務提供者：醫院管理局老年腫瘤科門診、私營老年醫學中心。
• 社區照顧服務：
  • 日間護理中心：為老年患者提供日間照顧和康復活動。
  • 家居照顧服務：提供上門護理和個人照顧。
  • 服務提供者：社會福利署、非政府組織、私營家居照顧公司。
• 長者健康促進：
  • 適合老年人的運動和健康活動。
  • 營養指導和健康生活方式教育。
  • 服務提供者：衛生署長者健康中心、社區中心、非政府組織。

3. 照顧者支持

• 照顧者培訓：
  • 教授基本的護理技巧，如傷口護理、藥物管理等。
  • 提供照顧技巧和自我照顧的培訓。
  • 服務提供者：醫院護理部、香港癌症基金會、社區服務中心。
• 暫託服務：
  • 短期照顧服務，讓主要照顧者可以休息或處理其他事務。
  • 住院暫託或日間暫託服務。
  • 服務提供者：醫院管理局、社會福利署、非政府組織。
• 照顧者心理健康：
  • 專門為照顧者設計的心理支持和輔導服務。
  • 幫助照顧者應對壓力、疲憊和情緒困擾。
  • 服務提供者：香港癌症基金會、醫院心理服務、社區心理中心。

香港的癌症患者及家屬支持服務體系相對完善，涵蓋了醫療、心理、社會和實際等多個層面。這些服務不僅有助於提高患者的生活質量，也能減輕家屬的照顧負擔。世界衛生組織強調，綜合性的癌症支持服務是現代癌症護理不可或缺的組成部分，應該被納入國家癌症控制計劃[^47]。

隨著醫療技術的進步和社會對癌症關注度的提高，香港的癌症支持服務也在不斷發展和完善。香港大學李嘉誠醫學院的最新研究指出，未來的癌症支持服務將更加個人化、社區化和數字化，以更好地滿足患者和家屬的多樣化需求[^48]。

常見問題

1. 什麼是autochthonous癌症，它與轉移性癌症有什麼區別？

autochthonous癌症，也稱為原發性癌症，是指起源於某個特定器官或組織的癌症。例如，起源於肺部的肺癌就是原發性肺癌。而轉移性癌症則是指從身體其他部位的癌症擴散（轉移）到當前位置的癌症。例如，如果乳腺癌轉移到肺部，那麼肺部的腫瘤就是轉移性乳腺癌，而不是原發性肺癌[^49]。

區分原發性和轉移性癌症至關重要，因為它直接影響治療方案的選擇和預後判斷。原發性癌症的治療通常針對其起源器官的特點，而轉移性癌症的治療則需要考慮原發癌症的類型和轉移範圍[^50]。

2. 如何降低患上autochthonous癌症的風險？

降低患上原發性癌症的風險需要採取綜合性的預防措施，主要包括[^51]：

• 健康生活方式：
  • 均衡飲食，增加水果、蔬菜和全穀物的攝入。
  • 保持健康體重，避免肥胖。
  • 規律運動，每週至少150分鐘中等強度活動。
  • 戒煙並避免二手煙。
  • 限制酒精飲用。
• 環境保護：
  • 避免過度暴露於陽光下，使用防曬措施。
  • 減少接觸環境中的致癌物質，如空氣污染物、化學品等。
  • 在工作場所遵守安全規定，使用適當的防護設備。
• 醫學干預：
  • 接種預防性疫苗，如HPV疫苗和乙型肝炎疫苗。
  • 定期進行健康檢查和癌症篩查。
  • 遵循醫生建議，對高風險條件進行適當管理。
• 心理健康：
  • 管理慢性壓力，保持良好的心理狀態。
  • 維持強大的社交網絡和支持系統。
  • 獲得充足的睡眠和休息。

雖然這些措施不能完全消除患癌風險，但可以顯著降低多種原發性癌症的發生機率。

3. 香港有哪些針對autochthonous癌症的篩查計劃？

香港針對高發的原發性癌症設立了多個篩查計劃，主要包括[^52]：

• 大腸癌篩查計劃：
  • 目標人群：61至70歲香港居民（計劃擴展至50-75歲）。
  • 篩查方法：糞便免疫化學測試（FIT），異常者轉介大腸鏡檢查。
  • 頻率：每兩年一次。
  • 實施機構：香港政府衛生署。
• 宮頸癌篩查計劃：
  • 目標人群：25至64歲曾有性經驗的女性。
  • 篩查方法：子宮頸抹片檢查和/或HPV DNA測試。
  • 頻率：每年一次（連續兩次正常後可改為每三年一次）。
  • 實施機構：衛生署母嬰健康院、家庭計劃指導會等。
• 乳腺癌篩查：
  • 雖然尚未建立全港性計劃，但有多種篩查資源。
  • 目標人群：40歲以上女性。
  • 篩查方法：乳房X光造影、臨床乳房檢查。
  • 實施機構：衛生署女性健康檢查服務、私營醫療機構。
• 肝癌篩查：
  • 目標人群：慢性肝炎患者、肝硬化患者等高危人群。
  • 篩查方法：腹部超聲波和甲胎蛋白血液測試。
  • 頻率：每6個月一次。
  • 实施机构：醫院管理局專科門診、私營醫療機構。

市民可以根據自身年齡、性別和風險因素，諮詢醫生並參加適合的篩查計劃。

4. autochthonous癌症患者在香港可以獲得哪些經濟援助？

香港的原發性癌症患者可以通過多種渠道獲得經濟援助，包括[^53]：

• 政府援助：
  • 綜合社會保障援助計劃（綜援）：為經濟困難家庭提供基本生活保障。
  • 醫療費用减免計劃：減少公營醫療服務的費用負擔。
  • 嚴重疾病財政援助計劃：為患有嚴重疾病的低收入人士提供經濟援助。
  • 申請途徑：社會福利署各區辦事處。
• 醫院管理局資助：
  • 醫療費用减免：根據患者經濟狀況提供不同程度的費用减免。
  • 特殊藥物資助計劃：為需要使用昂貴藥物的患者提供資助。
  • 申請途徑：醫院管理局轄下醫院的醫務社會工作部。
• 慈善組織援助：
  • 香港癌症基金會緊急經濟援助：提供臨時財政支持。
  • 香港防癌會援助基金：資助醫療和生活開支。
  • 其他慈善組織的援助計劃。
  • 申請途徑：直接聯繫相關慈善組織。
• 保險與賠償：
  • 醫療保險：覆蓋部分醫療費用。
  • 危疾保險：確診特定疾病後提供一筆過賠償。
  • 職業賠償：對於與職業相關的癌症。
  • 申請途徑：聯繫保險公司或勞工處。

患者可以諮詢醫院的醫務社會工作者，了解自己符合條件的援助項目並獲得申請協助。

5. 如何照顧autochthonous癌症患者的心理健康？

照顧原發性癌症患者的心理健康需要綜合性的方法，包括[^54]：

• 專業心理支持：
  • 個人心理諮詢：幫助患者處理焦慮、抑鬱、恐懼等情緒。
  • 團體心理治療：與其他患者分享經驗，獲得支持和理解。
  • 藥物治療：在必要時，由精神科醫生處方抗抑鬱藥或抗焦慮藥。
  • 提供機構：香港癌症基金會心理諮詢服務、醫院心理衛生團隊、私營心理學家。
• 社會支持：
  • 家人和朋友的支持：傾聽、陪伴和提供實際幫助。
  • 支持團體：參加癌症患者支持團體，分享經驗和情感。
  • 社區資源：利用社區中心提供的活動和服務。
  • 提供機構：香港癌症基金會支持團體、社區中心、宗教組織。
• 自我照顧策略：
  • 保持正常的生活作息，獲得充足的休息。
  • 適度運動，如散步、瑜伽或太極拳。
  • 培養興趣愛好，轉移注意力。
  • 學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或正念練習。
  • 保持與他人的聯繫，避免孤獨。
• 靈性支持：
  • 宗教信仰：對於有宗教信仰的患者，宗教可以提供安慰和力量。
  • 生命回顧：幫助患者找到生命的意義和價值。
  • 正念和靜修：通過正念練習，幫助患者專注當下，減少焦慮。
  • 提供機構：醫院院牧部、宗教組織、正念中心。

照顧者也需要關注自己的心理健康，適當尋求支持和休息，避免照顧者疲憊。

6. autochthonous癌症治療後如何進行康復和隨訪？

原發性癌症治療後的康復和隨訪是長期過程，需要系統性的規劃和執行[^55]：

• 醫療隨訪：
  • 定期就診：按照醫生建議的時間表進行定期隨訪。
  • 檢查監測：定期進行血液檢查、影像學檢查等，監測復發跡象。
  • 長期副作用管理：處理可能持續存在的治療副作用。
  • 健康促進：維持健康生活方式，降低復發風險。
  • 提供機構：醫院專科門診、社區醫療中心。
• 身體康復：
  • 物理治療：恢復體力和功能，特別是手術後。
  • 職業治療：學習適應日常生活和工作的策略。
  • 營養指導：恢復營養狀況，建立健康飲食習慣。
  • 運動計劃：根據個人情況制定適當的運動計劃。
  • 提供機構：醫院康復中心、社區健康中心、私營康復診所。
• 心理康復：
  • 情緒調整：處理治療後的情緒波動和焦慮。
  • 身體形象問題：應對因治療導致的外觀變化。
  • 返回工作/學校：逐步適應正常生活節奏。
  • 人際關係調整：修復和適應治療後的人際關係變化。
  • 提供機構：香港癌症基金會心理服務、醫院心理衛生團隊、社區心理中心。
• 社會支持：
  • 生存者支持團體：與其他癌症生存者分享經驗和支持。
  • 家人和朋友的支持：獲得理解和鼓勵。
  • 工作場所支持：與僱主溝通，獲得必要的工作調整。
  • 社區資源：利用社區提供的康復和支持服務。
  • 提供機構：香港癌症基金會生存者計劃、社區中心、非政府組織。

癌症治療後的康復是一個持續的過程，每個人的經歷和需求都不同。重要的是與醫療團隊保持溝通，制定個人化的康復計劃，並積極參與康復活動。

7. 如何支持autochthonous癌症患者的家屬和照顧者？

支持原發性癌症患者的家屬和照顧者對於整個家庭的健康至關重要，可以通過以下方式提供支持[^56]：

• 教育和信息：
  • 提供關於癌症和治療的準確信息，減少不確定性和恐懼。
  • 教授基本的護理技巧，如藥物管理、症狀監測等。
  • 提供資源信息，如支持服務、經濟援助等。
  • 提供機構：醫院患者資源中心、香港癌症基金會、衛生署。
• 心理支持：
  • 個人諮詢：幫助家屬處理自己的情緒反應和壓力。
  • 家屬支持團體：與其他家屬分享經驗和情感。
  • 家庭諮詢：改善家庭溝通，共同應對挑戰。
  • 心理健康教育：學習壓力管理和自我照顧技巧。
  • 提供機構：香港癌症基金會家屬支持服務、醫院心理服務、社區心理中心。
• 實際幫助：
  • 暫託服務：提供短期照顧，讓主要照顧者可以休息。
  • 家務協助：幫助處理日常家務，減輕照顧負擔。
  • 交通支援：協助接送患者就醫。
  • 兒童照顧：為有孩子的家屬提供臨時兒童照顧服務。
  • 提供機構：社會福利署、非政府組織、社區中心。
• 經濟支持：
  • 直接經濟援助：為經濟困難的家庭提供財政支持。
  • 費用减免：減少醫療和相關服務的費用。
  • 職業支持：幫助照顧者平衡工作和照顧責任。
  • 保險和賠償：協助申請相關保險理賠或補償。
  • 提供機構：社會福利署、香港癌症基金會、醫院醫務社會工作部。
• 自我照顧促進：
  • 鼓勵照顧者關注自身健康，定期進行健康檢查。
  • 提供休息和放鬆的機會，如短期假期或娛樂活動。
  • 教授壓力管理技巧，如冥想、運動等。
  • 幫助建立支持網絡，避免孤軍奮戰。
  • 提供機構：社區健康中心、休閒服務中心、非政府組織。

照顧者的健康和福祉對於提供持續、有效的照顧至關重要。支持照顧者不僅有助於維持他們的身心健康，也能間接提高癌症患者的照顧質量。

8. 香港有哪些針對兒童autochthonous癌症的特殊服務？

香港針對兒童原發性癌症提供了一系列特殊服務，以滿足這一特殊群體的需求[^57]：

• 專科醫療服務：
  • 兒童腫瘤科診治：由專門的兒科腫瘤團隊提供診斷和治療。
  • 兒童友好的醫療環境：設計適合兒童的醫院空間和設備。
  • 疼痛管理：專門的兒童疼痛評估和管理方案。
  • 提供機構：香港兒童醫院、瑪嘉烈醫院兒童癌症中心、伊利沙伯醫院兒童癌症中心。
• 教育支持：
  • 醫院學校：為住院兒童提供持續的教育服務。
  • 家教服務：為無法上學的兒童提供在家教育。
  • 學校銜接服務：幫助兒童在治療後順利返回學校。
  • 特殊教育安排：為有特殊學習需求的兒童提供支持。
  • 提供機構：教育局醫院學校、非政府組織教育服務、學校支援小組。
• 心理與發展支持：
  • 兒童心理治療：通過遊戲治療、藝術治療等方式幫助兒童表達情感。
  • 發展評估和干預：監測和支援兒童的認知、情感和社會發展。
  • 家庭治療：幫助家庭應對兒童患病帶來的挑戰。
  • 同伴支持：安排與其他患病兒童的互動機會。
  • 提供機構：醫院兒童心理服務、香港兒童癌症基金會、非政府組織。
• 家庭支持：
  • 家長支持團體：為患病兒童的家長提供情感支持和信息交流。
  • 手足支持：幫助患病兒童的兄弟姐妹理解和應對家庭變化。
  • 家庭活動：組織適合整個家庭參與的活動，促進家庭凝聚力。
  • 臨時住宿：為遠道而來的家庭提供住宿支持。
  • 提供機構：香港兒童癌症基金會、醫院社會工作部、非政府組織。
• 康復與生存者服務：
  • 兒童康復計劃：幫助兒童恢復身體功能和參與年齡適宜的活動。
  • 長期隨訪：監測治療後的長期健康問題和發展需求。
  • 生存者計劃：為完成治療的兒童提供長期支持和指導。
  • 過渡服務：幫助青少年患者順利過渡到成人醫療系統。
  • 提供機構：醫院兒童康復中心、香港兒童癌症基金會生存者計劃、非政府組織。

香港的兒童癌症服務強調以家庭為中心的照護模式，不僅關注兒童患者的醫療需求，也重視其教育、心理、社會和發展需求，旨在幫助兒童在面對癌症挑戰的同時，盡可能保持正常的成長和發展軌跡。

9. 如何在工作場所支持autochthonous癌症患者？

在工作場所支持原發性癌症患者需要僱主、同事和患者本人的共同努力，可以通過以下方式實現[^58]：

• 彈性工作安排：
  • 彈性工作時間：允許患者根據治療時間表和身體狀況調整工作時間。
  • 遠程工作：在條件允許的情況下，提供在家工作的選項。
  • 減少工作時間：暫時減少工作時間或工作量，幫助患者平衡治療和工作。
  • 休假安排：提供靈活的病假和休假政策，確保患者能夠接受必要的治療。
  • 實施方式：與人力資源部門討論個人化的工作安排。
• 工作環境調整：
  • 物理環境調整：如提供更舒適的座椅、調整照明等。
  • 減少暴露：避免患者接觸可能影響健康的物質或環境。
  • 休息區域：提供安靜的休息區域，讓患者可以在需要時休息。
  • 輔助設備：根據需要提供輔助設備，如助聽器、放大鏡等。
  • 實施方式：與職業健康和安全部門合作評估和實施必要的調整。
• 心理支持：
  • 同理心文化：培養工作場所的同理心文化，減少對癌症患者的歧視和誤解。
  • 支持小組：建立員工支持小組，提供情感支持和實際幫助。
  • 諮詢服務：提供專業的心理諮詢服務，幫助患者應對工作壓力。
  • 教育和培訓：為同事和管理人員提供關於癌症的教育，提高認識和理解。
  • 實施方式：與人力資源部門合作開展相關活動和培訓。
• 溝通與保密：
  • 開放溝通：鼓勵患者與上司和人力資源部門開放溝通自己的需求和限制。
  • 保密政策：確保患者的醫療信息得到適當保護，只在必要時與相關人員分享。
  • 更新機制：建立定期更新的機制，及時了解患者的狀況和需求變化。
  • 反饋渠道：提供安全的反饋渠道，讓患者可以表達自己的需求和關注。
  • 實施方式：制定明確的溝通和保密政策，確保所有相關人員了解和遵守。
• 職業發展支持：
  • 技能維持：幫助患者在治療期間維持和更新專業技能。
  • 職業規劃：根據患者的情況調整職業發展路徑和目標。
  • 培訓機會：提供靈活的培訓方式，如在線培訓，讓患者可以繼續學習。
  • 返回工作計劃：制定個性化的返回工作計劃，幫助患者逐步適應工作環境。
  • 實施方式：與人力資源發展部門合作制定個人化的職業發展計劃。

工作場所的支持不僅有助於癌症患者繼續工作和維持經濟來源，也能促進其心理康復和社會融入，提高整體生活質量。

10. 香港有哪些autochthonous癌症的創新治療方法和研究？

香港在原發性癌症的治療和研究方面取得了顯著進展，以下是一些創新治療方法和研究領域[^59]：

• 精準醫療：
  • 基因測序：通過下一代測序技術分析腫瘤基因，識治療靶點。
  • 個人化治療：根據患者的基因特徵和腫瘤分子特點制定個性化治療方案。
  • 藥物基因組學：根據患者的基因特徵預測藥物反應和毒性。
  • 研究機構：香港大學李嘉誠醫學院、中文大學醫學院、醫院管理局臨床腫瘤學科。
• 免疫治療：
  • 免疫檢查點抑制劑：如PD-1/PD-L1抑制劑，釋放免疫系統對抗癌症的能力。
  • CAR-T細胞治療：改造患者自身的T細胞，使其能夠識別和攻擊癌細胞。
  • 腫瘤疫苗：開發針對特定腫瘤抗原的疫苗，激發免疫反應。
  • 研究機構：香港大學免疫學研究計劃、中文大學癌症研究所、醫院管理局臨床試驗中心。
• 靶向治療：
  • 分子靶向藥物：針對癌細胞特定分子靶點的藥物，如酪氨酸激酶抑制劑。
  • 抗血管生成藥物：阻斷腫瘤血液供應，抑制腫瘤生長。
  • 抗體藥物偶聯物：將化療藥物與單克隆抗體結合，精準靶向癌細胞。
  • 研究機構：香港科學院、香港生物科技研究院、各大醫院的臨床研究部門。
• 先進放射治療：
  • 立體定向放射治療（SBRT/SRS）：高精度、高劑量照射，適用於小腫瘤。
  • 質子治療：使用質子束而非X射線，減少對周圍健康組織的損傷。
  • 適應性放射治療：根據治療過程中腫瘤的變化調整治療計劃。
  • 研究機構：香港放射治療學會、醫院管理局放射治療部、私立醫院放射治療中心。
• 微創與機器人手術：
  • 達文西機器人手術系統：提供更高的精確度和靈活性，減少手術創傷。
  • 單孔腹腔鏡手術：通過單一小切口進行手術，進一步減少創傷。
  • 內鏡微創手術：通過自然腔道進行手術，避免體表切口。
  • 研究機構：香港外科學院、各大醫院的外科部門、私立醫院手術中心。
• 人工智能應用：
  • 醫學影像分析：使用AI算法分析CT、MRI等影像，提高診斷準確性。
  • 治療計劃優化：利用AI優化放射治療和手術計劃。
  • 預後預測：通過機器學習分析臨床數據，預測患者預後和治療反應。
  • 研究機構：香港科技大學、香港中文大學、醫院管理局數據科學部門。
• 臨床試驗：
  • 創新藥物試驗：參與國際多中心臨床試驗，評估新藥的安全性和有效性。
  • 治療方案優化：比較不同治療方案的組合和順序，尋找最佳治療策略。
  • 生物標誌物研究：識治療預測和預後的生物標誌物。
  • 研究機構：香港臨床試驗中心、各大醫院的臨床研究部門、香港大學臨床試驗中心。

香港的癌症研究和創新治療處於國際前沿水平，不斷為患者提供新的治療選擇和希望。患者可以諮詢主治醫生，了解是否有適合的創新治療方法或臨床試驗可以參與。

參考文獻

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