理解癌症共存：提升生活質量的全面指南
理解癌症共存：提升生活質量的全面指南
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什么是癌症共存
癌症共存是指癌症患者从确诊开始，经历治疗过程，到治疗后长期生存的整个旅程。随着医疗技术的进步，癌症已不再被视为绝症，而是一种可以长期管理的慢性疾病[^1]。癌症共存不仅仅是生存，更重要的是在治疗过程中及治疗后保持良好的生活质量，实现身体、心理、社会和精神层面的全面健康[^2]。
在香港，癌症是最常见的致命疾病之一，但随着早期诊断和治疗方法的改进，癌症患者的五年生存率不断提高[^3]。根据香港医院管理局的最新数据，香港常见癌症如乳腺癌、结肠直肠癌和前列腺癌的五年生存率已分别达到90%、60%和80%以上[^4]。这些数据表明，越来越多的香港癌症患者能够实现长期共存，因此癌症共存的概念变得越来越重要。
癌症共存是一个多方面的概念，包括：
- 身体层面：管理治疗副作用，维持身体健康和功能
- 心理层面：应对情绪波动，保持心理健康
- 社会层面：维持社交关系，参与社会活动
- 精神层面：寻找生命意义，保持希望和积极态度
- 实际层面：处理财务、工作和日常生活问题
癌症共存的旅程因人而异，取决于癌症类型、分期、治疗方案、个人健康状况和社会支持系统等因素[^5]。然而，无论具体情况如何，癌症共存的目标都是帮助患者在面对疾病的同时，尽可能保持正常、充实的生活。
预防癌症共存
预防癌症共存的核心是采取积极措施降低癌症风险，并在确诊后采取有效策略管理疾病，提高生活质量[^6]。世界卫生组织指出，约30-50%的癌症病例可以通过健康的生活方式、避免已知致癌因素和参与筛查项目来预防[^7]。
健康生活方式
健康的生活方式是预防癌症和改善癌症共存的关键因素。以下是一些基于科学研究的建议：
均衡饮食
均衡饮食对于癌症预防和共存至关重要。研究表明，某些饮食习惯可以降低癌症风险并改善癌症患者的生活质量[^8]：
- 增加蔬果摄入：每天至少摄入5份不同颜色的蔬菜和水果，它们富含抗氧化剂、维生素和矿物质，有助于保护细胞免受损伤[^9]。
- 选择全谷物：用全麦面包、糙米、燕麦等替代精制谷物，它们富含纤维，有助于维持肠道健康[^10]。
- 限制红肉和加工肉类：世界卫生组织将加工肉类列为1类致癌物，建议每周红肉摄入量不超过500克，尽量避免加工肉类[^11]。
- 选择健康脂肪：增加橄榄油、鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入[^12]。
- 限制盐分和糖分：高盐饮食与胃癌风险增加相关，而高糖饮食可能导致肥胖，增加多种癌症风险[^13]。
- 适量饮用：如选择饮酒，应限制在适量范围内。研究表明，酒精摄入会增加多种癌症风险，包括口腔癌、食道癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌[^14]。
香港癌症基金会建议癌症患者采用”地中海式饮食”，这种饮食模式强调蔬果、全谷物、豆类、坚果和橄榄油，适量摄入鱼类和家禽，限制红肉和加工肉类[^15]。研究表明，这种饮食模式不仅有助于预防癌症，还能改善癌症患者的生活质量和预后[^16]。
规律运动
规律运动对于癌症预防和共存同样重要。研究表明，定期运动可以降低多种癌症风险，包括结肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肺癌、前列腺癌等[^17]。对于癌症患者，运动可以：
- 减轻治疗副作用，如疲劳、恶心和疼痛
- 改善心肺功能和肌肉力量
- 提高生活质量和情绪状态
- 降低复发风险和提高生存率
世界卫生组织建议成年人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度有氧运动，以及每周至少两次肌肉强化运动[^18]。对于癌症患者，可以根据个人情况调整运动强度和类型，常见的适合癌症患者的运动包括：
- 步行：简单易行，适合大多数患者
- 游泳：低冲击性，对关节友好
- 瑜伽和太极：结合身体活动、呼吸控制和冥想，有助于减轻压力和改善平衡
- 力量训练：有助于维持肌肉质量和骨密度
香港医院管理局的”癌症患者运动指南”建议患者在开始新的运动计划前咨询医生，特别是如果存在骨转移、血小板计数低或其他特殊情况[^19]。此外，患者应注意循序渐进，倾听身体信号，避免过度疲劳。
体重管理
维持健康体重是癌症预防和共存的重要方面。肥胖是多种癌症的风险因素，包括乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、食道癌、肾癌、胰腺癌等[^20]。对于癌症患者，肥胖可能增加复发风险和降低生存率[^21]。
体重管理的关键是平衡能量摄入和消耗：
- 监测体重：定期监测体重变化，保持体重在健康范围内（BMI 18.5-23）
- 控制饮食：采用均衡饮食，控制总热量摄入
- 增加运动：通过规律运动增加能量消耗
- 行为改变：养成健康的饮食习惯和生活方式
香港大学公共卫生学院的研究表明，香港成年人的肥胖率呈上升趋势，这与西方饮食模式的普及和久坐生活方式的增加有关[^22]。该研究建议通过公共教育和政策干预，促进健康饮食和积极生活方式，以控制肥胖率和相关癌症风险。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是主要的癌症风险因素。吸烟是肺癌的主要原因，同时也增加口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、肾癌等多种癌症的风险[^23]。酒精摄入则与口腔癌、食道癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等相关[^24]。
对于癌症患者，戒烟限酒尤为重要：
- 戒烟：戒烟可以降低治疗并发症风险，提高治疗效果，改善生活质量和预后[^25]。香港卫生署提供多种戒烟服务，包括戒烟热线、戒烟诊所和药物治疗[^26]。
- 限酒：如选择饮酒，应限制在适量范围内。香港癌症基金会建议女性每天不超过1个标准饮酒单位，男性不超过2个标准饮酒单位[^27]。
癌症筛查
早期发现是提高癌症治愈率和生存率的关键。定期参与癌症筛查可以帮助在癌症早期甚至癌前阶段发现病变，此时治疗通常更有效，副作用更小[^28]。
香港常见的癌症筛查项目包括：
乳腺癌筛查
- 目标人群：44-69岁女性，或有乳腺癌家族史的高风险女性
- 筛查方法：乳房X光造影（mammography）
- 筛查频率：一般每2年一次，高风险人群可能需要更频繁
- 香港资源：香港卫生署的”妇女健康服务”提供乳房X光造影检查，部分私营医疗机构也提供相关服务[^29]
宫颈癌筛查
- 目标人群：25-69岁有性经验的女性
- 筛查方法：子宫颈细胞学检查（抹片检查）或HPV DNA测试
- 筛查频率：一般每3年一次，结合HPV测试可延长至每5年一次
- 香港资源：香港卫生署的”子宫颈普查计划”提供资助的筛查服务[^30]
结肠直肠癌筛查
- 目标人群：50-75岁人士，或有结肠直肠癌家族史的高风险人士
- 筛查方法：粪便免疫化学测试（FIT）或结肠镜检查
- 筛查频率：FIT每年一次，结肠镜检查每5-10年一次
- 香港资源：香港卫生署的”大肠癌筛查计划”为符合资格的居民提供资助的FIT检查[^31]
肺癌筛查
- 目标人群：55-74岁重度吸烟者（吸烟史≥30包年）
- 筛查方法：低剂量计算机断层扫描（LDCT）
- 筛查频率：每年一次
- 香港资源：部分公立医院和私营医疗机构提供LDCT检查，但香港尚未有全港性的肺癌筛查计划[^32]
前列腺癌筛查
- 目标人群：50岁以上男性，或有前列腺癌家族史的高风险男性
- 筛查方法：前列腺特异性抗原（PSA）血液测试
- 筛查频率：一般每1-2年一次
- 香港资源：部分公立医院和私营医疗机构提供PSA检查，但香港尚未有全港性的前列腺癌筛查计划[^33]
香港医院管理局建议市民在参与任何癌症筛查前，应先咨询医生，了解筛查的益处和局限，根据个人健康状况和风险因素做出明智决定[^34]。此外，即使筛查结果正常，如果出现任何异常症状，也应及时就医。
环境因素与癌症
环境因素在癌症发生中扮演重要角色。了解并避免环境中的致癌因素，是预防癌症和改善癌症共存的重要策略[^35]。
紫外线辐射
过度暴露于紫外线辐射是皮肤癌的主要风险因素。在香港，由于地理位置靠近赤道，紫外线辐射较强，全年都需要注意防晒[^36]。
预防紫外线辐射相关癌症的建议：
- 避免阳光直射：特别是在上午10点至下午4点紫外线最强时段
- 使用防晒霜：选择SPF30或以上、PA+++或以上的广谱防晒霜，外出前20分钟涂抹，每2小时补涂一次
- 穿着防护服装：戴宽檐帽、太阳镜，穿长袖衣物
- 寻找阴凉处：在户外活动时尽量寻找阴凉处
- 避免使用晒黑床：人工晒黑设备会增加皮肤癌风险
香港天文台提供紫外线指数预报，市民可以根据预报调整户外活动计划，采取适当的防晒措施[^37]。
环境污染
环境污染，包括空气污染、水污染和土壤污染，可能增加癌症风险。香港作为人口密集的城市，面临一定的环境污染挑战[^38]。
减少环境污染相关癌症风险的建议：
- 关注空气质量：香港环保署提供空气质量健康指数（AQHI）预报，当指数较高时，减少户外活动，特别是剧烈运动
- 使用清洁饮用水：香港自来水符合世界卫生组织的饮用水标准，可以直接饮用。如选择使用滤水器，应定期更换滤芯
- 减少室内空气污染：保持室内通风，使用环保清洁产品，避免在室内吸烟
- 谨慎使用化学品：在家庭和花园中使用化学品时，应遵循安全指引，穿戴适当的防护装备
职业暴露
某些职业可能暴露于致癌物质，增加癌症风险。常见的职业致癌因素包括石棉、苯、甲醛、镉、某些染料和辐射等[^39]。
减少职业暴露相关癌症风险的建议：
- 了解工作场所风险：了解工作中可能接触到的致癌物质及其安全操作程序
- 使用个人防护装备：根据工作需要，佩戴适当的防护装备，如口罩、手套、防护服等
- 遵守安全操作程序：遵循工作场所的安全操作程序，减少暴露风险
- 定期健康检查：参与职业健康检查，及早发现潜在健康问题
香港劳工处提供职业安全及健康指南，帮助雇主和员工减少工作场所的职业暴露风险[^40]。
癌症共存的心理健康
癌症诊断和治疗过程对患者和家属的心理健康构成重大挑战。良好的心理健康是癌症共存的重要组成部分，有助于提高生活质量和治疗效果[^41]。
常见心理挑战
癌症患者可能面临多种心理挑战，包括：
- 焦虑和恐惧：对疾病进展、治疗效果、复发和死亡的担忧
- 抑郁：持续的悲伤、绝望和兴趣丧失
- 压力：应对疾病、治疗和日常生活的压力
- 身体形象问题：因治疗引起的身体变化（如脱发、体重变化、手术疤痕等）导致的自我形象问题
- 关系变化：疾病对家庭、社交和亲密关系的影响
- 存在主义危机：对生命意义和价值的质疑
香港癌症基金会的调查显示，约30%的癌症患者经历明显的焦虑或抑郁症状，而这一比例在晚期癌症患者中更高[^42]。这些心理问题如果不及时处理，可能影响治疗效果和生活质量。
心理应对策略
有效的心理应对策略可以帮助癌症患者更好地应对疾病和治疗过程中的挑战：
- 接受情绪：允许自己体验各种情绪，认识到悲伤、愤怒、恐惧等都是正常反应
- 寻求支持：与家人、朋友、医疗团队或支持团体分享感受和经历
- 保持积极心态：专注于可以控制的事情，设定现实的目标，庆祝小成就
- 练习放松技巧：如深呼吸、渐进性肌肉放松、冥想等
- 保持正常生活：尽可能维持日常活动和兴趣，保持生活的连续性
- 寻找意义：通过宗教、哲学、艺术或志愿服务等方式寻找生命的意义
香港大学心理学系的研究表明，采用积极应对策略的癌症患者通常报告更好的生活质量和更高的治疗满意度[^43]。
专业心理支持
当自我应对策略不足以应对心理挑战时，寻求专业心理支持非常重要：
- 心理咨询：与专业心理咨询师一对一交谈，探讨情绪和应对策略
- 心理治疗：如认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）等，帮助改变不健康的思维模式和行为
- 精神科服务：对于中重度抑郁或焦虑，可能需要精神科医生的评估和药物治疗
- 支持团体：与其他癌症患者分享经验和感受，获得情感支持和实用建议
香港多家医院和癌症支持机构提供心理咨询服务，包括：
- 香港癌症基金会的”心灵关顾服务”提供免费的心理咨询和支持[^44]
- 香港医院管理局的”临床心理服务”为公立医院患者提供心理评估和治疗[^45]
- 香港大学和香港中文大学的心理学系有时提供研究相关的免费心理服务[^46]
家属心理支持
癌症不仅影响患者，也对其家属造成心理压力。家属可能面临以下挑战：
- 照顾压力：照顾患者的身体和情绪需求
- 焦虑和恐惧：担心患者的健康状况和未来
- 悲伤：看到亲人受苦的悲伤
- 角色变化：因疾病导致的家庭角色和责任变化
- 自我照顾忽视：专注于照顾患者而忽视自身需求
香港玛嘉烈医院的”家属支持计划”研究表明，照顾好家属的心理健康对于患者的康复和生活质量至关重要[^47]。家属心理支持策略包括：
- 寻求支持：与朋友、家人或专业支持团体分享感受和经历
- 设定界限：合理安排照顾时间和个人时间
- 自我照顾：确保充足的休息、健康饮食和适当运动
- 接受帮助：当他人提供帮助时，欣然接受
- 参与决策：与患者和医疗团队一起参与治疗决策
香港癌症基金会提供家属支持服务，包括支持小组、个别咨询和教育讲座[^48]。
香港癌症篩查資源
香港提供多种癌症筛查资源，帮助市民早期发现癌症，提高治疗成功率和生存率[^49]。了解这些资源并定期参与适当的筛查，是癌症共存的重要策略之一。
公营部门筛查资源
香港政府通过卫生署和医院管理局提供多种癌症筛查服务：
香港卫生署筛查计划
- 子宫颈普查计划
- 目标人群：25-69岁有性经验的女性
- 服务内容：资助的子宫颈抹片检查和HPV DNA测试
- 费用：符合资格的女性每次检查只需支付部分费用
- 预约方式：通过”子宫颈普查计划”网站或电话预约
- 地点：全港多家母婴健康院和妇女健康中心[^50]
- 大肠癌筛查计划
- 目标人群：50-75岁香港居民，无大肠癌症状
- 服务内容：资助的粪便免疫化学测试（FIT）和必要的跟进检查
- 费用：符合资格的居民每次FIT检查只需支付部分费用
- 预约方式：通过”大肠癌筛查计划”网站或电话预约
- 地点：参与计划的私营医疗机构[^51]
香港医院管理局筛查服务
- 普通科门诊筛查服务
- 服务内容：基本癌症风险评估和筛查建议
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：通过普通科门诊预约系统
- 地点：全港多家普通科门诊诊所[^52]
- 专科门诊筛查服务
- 服务内容：针对高风险人群的专科癌症筛查
- 费用：根据服务类型和患者资格而定
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：各公立医院专科门诊[^53]
私营部门筛查资源
香港私营医疗机构提供多种癌症筛查服务，通常具有更短的等待时间和更多的检查选项：
私营医院筛查套餐
多家私营医院提供综合癌症筛查套餐，如：
- 香港港安医院—荃湾
- 服务内容：综合癌症筛查套餐，包括血液检查、影像学检查和专科医生咨询
- 费用：约5,000-15,000港元，根据套餐内容而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：荃湾[^54]
- 养和医院
- 服务内容：个人化癌症风险评估和筛查计划
- 费用：约3,000-20,000港元，根据检查项目而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：跑马地[^55]
- 嘉诺撒医院
- 服务内容：针对特定癌症的筛查套餐，如乳腺癌、结肠癌等
- 费用：约2,000-10,000港元，根据检查项目而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：黄竹坑[^56]
私营医疗中心筛查服务
- 卓健医疗中心
- 服务内容：多种癌症筛查服务，包括乳房X光造影、结肠镜检查等
- 费用：约800-5,000港元，根据检查项目而定
- 预约方式：通过医疗中心网站或电话预约
- 地点：全港多家分店[^57]
- 仁安医院健康检查中心
- 服务内容：综合健康检查，包括癌症筛查项目
- 费用：约2,000-15,000港元，根据套餐内容而定
- 预约方式：通过健康检查中心网站或电话预约
- 地点：沙田[^58]
- 港怡医院健康评估中心
- 服务内容：个人化癌症风险评估和筛查
- 费用：约3,000-20,000港元，根据检查项目而定
- 预约方式：通过健康评估中心网站或电话预约
- 地点：黄竹坑[^59]
非政府组织筛查资源
香港多个非政府组织提供癌症筛查相关服务和支持：
香港癌症基金会
- 癌症预防及普查服务
- 服务内容：癌症风险评估、筛查咨询和教育
- 费用：免费或象征性收费
- 预约方式：通过基金会网站或电话预约
- 地点：中环、旺角、荃湾服务中心[^60]
- 流动癌症筛查车
- 服务内容：提供基本的癌症筛查和教育服务
- 费用：免费
- 预约方式：无需预约，先到先得
- 地点：全港各区社区中心[^61]
香港防癌会
- 癌症普查咨询服务
- 服务内容：提供癌症筛查信息和建议
- 费用：免费
- 预约方式：通过防癌会网站或电话预约
- 地点：铜锣湾服务中心[^62]
- 社区癌症筛查讲座
- 服务内容：提供癌症筛查知识和信息
- 费用：免费
- 预约方式：通过防癌会网站或电话预约
- 地点：全港各区社区中心[^63]
癌症筛查的选择与准备
选择适合的癌症筛查项目并做好充分准备，可以提高筛查的准确性和舒适度：
选择适合的筛查项目
选择癌症筛查项目时，应考虑以下因素：
- 年龄和性别：不同年龄段和性别的癌症风险不同
- 个人和家族病史：有癌症家族史的人可能需要更早或更频繁的筛查
- 生活方式和环境因素：如吸烟、饮酒、职业暴露等
- 筛查的益处和风险：了解筛查的准确率、假阳性/假阴性风险等
- 个人偏好：对筛查方法的接受度和舒适度
香港大学公共卫生学院建议市民在决定参与癌症筛查前，应先咨询医生，进行个人癌症风险评估，根据个人情况选择适合的筛查项目[^64]。
筛查前的准备
不同的癌症筛查项目需要不同的准备工作：
- 乳房X光造影
- 预约时间：避开月经期，最好在月经结束后1-2周
- 穿着：穿着容易脱掉上衣的两件式服装
- 个人用品：不要使用腋下除臭剂或粉末，可能影响检查结果
- 子宫颈抹片检查
- 预约时间：避开月经期
- 活动限制：检查前24小时避免性生活、使用阴道药物或冲洗阴道
- 结肠镜检查
- 饮食调整：检查前3-5天开始低纤维饮食
- 肠道准备：检查前一天服用清肠药物，完全排空肠道
- 陪伴安排：检查后可能需要有人陪同回家
- 低剂量CT扫描
- 穿着：穿着舒适、无金属装饰的衣物
- 金属物品：检查前去除所有金属物品，如首饰、假牙等
- PSA血液测试
- 活动限制：检查前避免剧烈运动、骑自行车或性行为，这些可能暂时提高PSA水平
- 医疗程序：检查前避免进行直肠检查、前列腺按摩或膀胱镜检查
香港医院管理局建议市民在参与任何癌症筛查前，应详细阅读筛查机构提供的准备指引，如有疑问应咨询医护人员[^65]。
筛查结果的解读与跟进
正确理解筛查结果并采取适当的跟进措施，是癌症筛查过程中的重要环节：
筛查结果的类型
癌症筛查结果通常分为以下几类：
- 阴性结果
- 含义：未发现异常或癌前病变
- 建议：按照推荐的时间间隔进行下一次筛查
- 注意事项：阴性结果不能完全排除癌症可能性，如出现症状仍应及时就医
- 阳性结果
- 含义：发现异常或可能癌前病变
- 建议：需要进一步检查以确认诊断
- 注意事项：阳性结果不一定意味着患有癌症，可能是假阳性或良性病变
- 不确定结果
- 含义：结果不明确，无法确定是否正常
- 建议：可能需要重复筛查或进行其他检查
- 注意事项：不确定结果需要密切跟进，不要忽视
阳性结果的跟进措施
如果癌症筛查结果为阳性，通常需要采取以下跟进措施：
- 进一步检查
- 影像学检查：如超声波、CT、MRI或PET-CT等
- 内镜检查：如胃镜、肠镜、支气管镜等
- 活检：取出组织样本进行病理学检查，这是确诊癌症的金标准
- 专科会诊
- 肿瘤科医生：评估癌症类型、分期和治疗方案
- 外科医生：评估手术可能性
- 放射科医生：评估放疗方案
- 病理科医生：确认诊断和分子特征
- 多学科会诊
- 由多个专科医生共同讨论病例，制定最佳治疗方案
- 包括肿瘤科、外科、放射科、病理科、护理、营养、心理等专家
香港医院管理局的”癌症多学科会诊服务”为癌症患者提供综合评估和治疗计划，提高治疗效果和生活质量[^66]。
筛查后的心理支持
癌症筛查过程可能引起焦虑和压力，特别是当结果不确定或为阳性时：
- 寻求支持：与家人、朋友或专业人士分享感受
- 获取信息：了解筛查结果的意义和可能的下一步
- 保持积极：记住大多数异常结果不是癌症，即使确诊为癌症，早期发现通常有更好的治疗结果
- 参与支持活动：加入支持团体或参与心理辅导
香港癌症基金会提供筛查前后的心理支持服务，帮助市民应对筛查过程中的情绪波动[^67]。
患者及家属支持服务
癌症诊断和治疗对患者及其家属来说是一个重大挑战。在香港，有多种支持服务可帮助患者和家属应对癌症共存过程中的各种需求[^68]。
医疗支持服务
医疗支持是癌症共存的基础，包括诊断、治疗、随访和症状管理等方面：
公立医院医疗支持
- 香港医院管理局肿瘤科服务
- 服务内容：癌症诊断、治疗、随访和支持性护理
- 覆盖范围：全港18家公立医院和专科门诊
- 特色服务：多学科团队会诊、临床心理支持、营养咨询等
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：需要医生转介[^69]
- 玛嘉烈医院癌症中心
- 服务内容：综合癌症治疗和研究
- 特色服务：先进放疗技术、临床试验、精准医疗
- 费用：根据服务类型和患者资格而定
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：葵涌[^70]
- 伊利沙伯医院癌症中心
- 服务内容：癌症诊断、治疗和支持性护理
- 特色服务：血液及骨髓移植、肿瘤外科、疼痛管理
- 费用：根据服务类型和患者资格而定
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：旺角[^71]
私立医院医疗支持
- 香港港安医院—荃湾肿瘤中心
- 服务内容：综合癌症治疗和支持性护理
- 特色服务：精准医疗、免疫治疗、整合医学
- 费用：根据服务类型和保险覆盖而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：荃湾[^72]
- 养和医院癌症中心
- 服务内容：癌症诊断、治疗和支持性护理
- 特色服务：质子治疗、精准放疗、多学科团队
- 费用：根据服务类型和保险覆盖而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：跑马地[^73]
- 港怡医院癌症中心
- 服务内容：综合癌症治疗和支持性护理
- 特色服务：达芬奇手术系统、立体定向放疗、整合护理
- 费用：根据服务类型和保险覆盖而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：黄竹坑[^74]
心理支持服务
心理健康是癌症共存的重要组成部分，香港提供多种心理支持服务：
专业心理咨询服务
- 香港癌症基金会”心灵关顾服务”
- 服务内容：个人心理咨询、家庭咨询、哀伤辅导
- 服务对象：癌症患者、家属和丧亲人士
- 费用：免费
- 预约方式：通过基金会网站或电话预约
- 地点：中环、旺角、荃湾服务中心[^75]
- 医院管理局临床心理服务
- 服务内容：心理评估、个体治疗、团体治疗
- 服务对象：公立医院患者
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：各公立医院心理科[^76]
- 香港大学临床心理服务中心
- 服务内容：心理评估和治疗
- 服务对象：一般公众，包括癌症患者和家属
- 费用：根据服务类型而定，部分研究项目可能免费
- 预约方式：通过中心网站或电话预约
- 地点：薄扶林[^77]
支持团体
- 香港癌症基金会”同路人”支持小组
- 服务内容：癌症患者互助小组、家属支持小组、特定癌症类型小组
- 形式：定期面对面聚会、线上小组
- 费用：免费
- 预约方式：通过基金会网站或电话预约
- 地点：中环、旺角、荃湾服务中心及线上[^78]
- 香港防癌会”抗癌同行”计划
- 服务内容：癌症患者互助小组、教育活动
- 形式：定期聚会、讲座、工作坊
- 费用：免费或象征性收费
- 预约方式：通过防癌会网站或电话预约
- 地点：铜锣湾服务中心及各区社区中心[^79]
- 圣雅各福群会”癌症康复者支援计划”
- 服务内容：癌症康复者互助小组、社区支持服务
- 形式：小组活动、社区探访、电话关怀
- 费用：免费
- 预约方式：通过圣雅各福群会网站或电话预约
- 地点：湾仔及各区社区中心[^80]
实用支持服务
癌症共存过程中，患者和家属可能需要各种实用支持服务：
经济援助
- 香港癌症基金会”经济援助计划”
- 服务内容：为经济困难的癌症患者提供经济援助
- 援助范围：医疗费用、交通费用、生活补助等
- 申请条件：香港居民，经济困难，正在接受癌症治疗
- 申请方式：通过基金会服务中心提交申请
- 地点：中环、旺角、荃湾服务中心[^81]
- 撒玛利亚会”癌症患者经济援助”
- 服务内容：为经济困难的癌症患者提供经济援助
- 援助范围：医疗费用、生活补助等
- 申请条件：香港居民，经济困难，正在接受癌症治疗
- 申请方式：通过撒玛利亚会服务中心提交申请
- 地点：全港多家服务中心[^82]
- 医院管理局”医疗费用减免机制”
- 服务内容：为经济困难的患者提供医疗费用减免
- 减免范围：公立医院医疗服务费用
- 申请条件：香港居民，经济困难
- 申请方式：通过公立医院医务社工提交申请
- 地点：各公立医院医务社工部[^83]
交通和住宿支持
- 香港癌症基金会”交通接送服务”
- 服务内容：为行动不便的癌症患者提供往返医院的交通服务
- 服务范围：香港岛、九龙、新界主要医院
- 费用：免费
- 预约方式：提前1-3个工作日通过基金会电话预约
- 地点：全港各区[^84]
- 香港赛马会癌症康复中心”住宿服务”
- 服务内容：为远离医院的癌症患者提供住宿
- 设施：单人或双人房，共用厨房和起居区
- 费用：根据经济状况收取象征性费用
- 预约方式：通过中心网站或电话预约
- 地点：沙田[^85]
- 医院管理局”偏远地区患者交通津贴”
- 服务内容：为居住在偏远地区的患者提供交通津贴
- 津贴范围：往返公立医院的交通费用
- 申请条件：香港居民，居住在指定偏远地区
- 申请方式：通过公立医院医务社工提交申请
- 地点：各公立医院医务社工部[^86]
家务和儿童照顾支持
- 香港社会服务联会”社区支持服务”
- 服务内容：为癌症患者提供家务协助、儿童照顾等服务
- 服务范围：香港岛、九龙、新界
- 费用：根据服务类型和经济状况而定
- 预约方式：通过社联网站或电话预约
- 地点：全港各区[^87]
- 东华三院”家居照顾服务”
- 服务内容：为癌症患者提供家居照顾、家务协助等服务
- 服务范围：香港岛、九龙、新界
- 费用：根据服务类型和经济状况而定
- 预约方式：通过东华三院网站或电话预约
- 地点：全港多家服务中心[^88]
- 香港妇女中心协会”儿童照顾服务”
- 服务内容：为癌症患者提供临时儿童照顾服务
- 服务范围：香港岛、九龙
- 费用：根据服务类型和经济状况而定
- 预约方式：通过协会网站或电话预约
- 地点：香港岛、九龙多家服务中心[^89]
信息和教育服务
获取准确的信息和教育对于癌症共存至关重要：
癌症信息资源
- 香港癌症基金会”癌症资讯中心”
- 服务内容：癌症信息、书籍、小册子、多媒体资源
- 资源类型：癌症类型、治疗方法、副作用管理、生活调整等
- 费用：免费
- 使用方式：亲临中心或浏览网站
- 地点：中环、旺角、荃湾服务中心及线上[^90]
- 医院管理局”癌症患者教育资源”
- 服务内容：癌症治疗信息、自我管理指南、教育资源
- 资源类型：印刷品、视频、在线课程
- 费用：免费
- 使用方式：亲临医院或浏览网站
- 地点：各公立医院及线上[^91]
- 香港防癌会”癌症预防及教育”
- 服务内容：癌症预防信息、早期识别、健康生活方式
- 资源类型：展览、讲座、工作坊、印刷品
- 费用：免费或象征性收费
- 使用方式：亲临中心或浏览网站
- 地点：铜锣湾服务中心及各区社区中心[^92]
教育课程和工作坊
- 香港癌症基金会”癌症教育课程”
- 服务内容：癌症知识、自我管理、生活调整等课程
- 形式：定期课程、工作坊、线上课程
- 费用：免费或象征性收费
- 预约方式：通过基金会网站或电话预约
- 地点：中环、旺角、荃湾服务中心及线上[^93]
- 医院管理局”患者自我管理课程”
- 服务内容：症状管理、药物管理、生活调整等课程
- 形式：小组课程、个别指导
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：通过公立医院护士或医务社工预约
- 地点：各公立医院[^94]
- 香港大学”癌症患者及家属教育计划”
- 服务内容：癌症知识、护理技能、心理调适等课程
- 形式：讲座、工作坊、线上课程
- 费用：部分免费，部分收费
- 预约方式：通过大学网站或电话预约
- 地点：薄扶林及线上[^95]
社区支持网络
建立社区支持网络对于癌症共存至关重要：
社区支持中心
- 香港赛马会癌症康复中心
- 服务内容：综合康复服务、支持小组、教育活动
- 设施：健身室、游泳池、图书馆、多功能活动室
- 费用：会员制，会费根据经济状况调整
- 预约方式：通过中心网站或电话预约
- 地点：沙田[^96]
- 香港癌症基金会癌症康复中心
- 服务内容：康复服务、支持小组、教育活动
- 设施：健身室、活动室、图书馆
- 费用：免费或象征性收费
- 预约方式：通过基金会网站或电话预约
- 地点：中环、旺角、荃湾[^97]
- 圣雅各福群会”癌症康复者社区中心”
- 服务内容：社区支持、互助小组、社区活动
- 设施：活动室、社区花园
- 费用：免费
- 预约方式：通过圣雅各福群会网站或电话预约
- 地点：湾仔[^98]
线上支持社区
- 香港癌症基金会”线上支持社区”
- 服务内容：在线论坛、社交媒体群组、线上活动
- 特色：专业医护人员参与回答问题
- 费用：免费
- 参与方式：通过基金会网站或社交媒体平台
- 平台：网站、Facebook、Instagram[^99]
- 医院管理局”癌症患者电子健康平台”
- 服务内容：健康记录管理、在线咨询、教育资源
- 特色：与公立医院医疗记录连接
- 费用：免费
- 参与方式：通过医院管理局HA Go应用程序
- 平台：移动应用程序[^100]
- 香港抗癌会”线上互助平台”
- 服务内容：患者故事分享、经验交流、在线活动
- 特色：癌症康复者志愿者提供支持
- 费用：免费
- 参与方式：通过抗癌会网站或社交媒体平台
- 平台：网站、Facebook、YouTube[^101]
特殊人群支持服务
针对特殊人群的癌症共存需求，香港提供专门的支持服务：
儿童和青少年癌症患者
- 香港儿童癌症基金会
- 服务内容：医疗支持、心理辅导、教育支持、家庭支持
- 特色：专门针对儿童和青少年癌症患者
- 费用：免费
- 预约方式：通过基金会网站或电话预约
- 地点：九龙城[^102]
- 玛嘉烈医院儿童癌症中心
- 服务内容：儿童癌症诊断、治疗和支持性护理
- 特色：专门针对儿童和青少年癌症患者
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：葵涌[^103]
- 香港大学儿童癌症研究计划
- 服务内容：儿童癌症研究、临床试验、教育支持
- 特色：结合研究和临床服务
- 费用：根据服务类型而定
- 预约方式：通过大学网站或电话预约
- 地点：薄扶林[^104]
老年癌症患者
- 香港老年学会”老年癌症患者支持计划”
- 服务内容：老年癌症患者综合评估、治疗支持、康复服务
- 特色：专门针对老年癌症患者的特殊需求
- 费用：部分免费，部分收费
- 预约方式：通过学会网站或电话预约
- 地点：全港多家服务中心[^105]
- 医院管理局”老年癌症综合护理服务”
- 服务内容：老年癌症患者综合评估、治疗支持、康复服务
- 特色：结合老年医学和肿瘤学
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：各公立医院老年科和肿瘤科[^106]
- 香港圣公会福利协会”老年癌症患者社区支持”
- 服务内容：社区支持、家居照顾、日间护理
- 特色：社区为基础的老年癌症患者支持
- 费用：根据服务类型和经济状况而定
- 预约方式：通过协会网站或电话预约
- 地点：全港多家服务中心[^107]
晚期癌症患者
- 香港善宁会”临终关怀服务”
- 服务内容：疼痛管理、症状控制、心理支持、灵性关怀
- 特色：专门针对晚期癌症患者
- 费用：免费或象征性收费
- 预约方式：通过善宁会网站或电话预约
- 地点：全港多家服务中心及家居服务[^108]
- 医院管理局”纾缓治疗服务”
- 服务内容：疼痛管理、症状控制、心理支持、家庭支持
- 特色：结合医院和社区服务
- 费用：香港居民持有有效身份证可享受补贴收费
- 预约方式：需要医生转介
- 地点：各公立医院纾缓治疗科及社区服务[^109]
- 灵实医院”灵实关怀服务”
- 服务内容：纾缓治疗、临终关怀、哀伤辅导
- 特色：全人关怀，包括身体、心理、社交和灵性层面
- 费用：根据服务类型和经济状况而定
- 预约方式：通过医院网站或电话预约
- 地点：大埔[^110]
常见问题
1. 什么是癌症共存？
癌症共存是指癌症患者从确诊开始，经历治疗过程，到治疗后长期生存的整个旅程。随着医疗技术的进步，癌症已不再被视为绝症，而是一种可以长期管理的慢性疾病[^111]。癌症共存不仅仅是生存，更重要的是在治疗过程中及治疗后保持良好的生活质量，实现身体、心理、社会和精神层面的全面健康[^112]。
2. 如何提高癌症共存期间的生活质量？
提高癌症共存期间的生活质量需要多方面的努力：
- 身体层面：遵循医生的治疗计划，管理治疗副作用，保持适当运动，均衡饮食，充足休息
- 心理层面：寻求心理支持，学习应对压力的技巧，保持积极心态
- 社会层面：维持社交关系，参与支持团体，与家人朋友保持沟通
- 精神层面：寻找生命意义，保持希望，参与有意义的活动
- 实用层面：处理财务问题，了解工作权益，获取社区资源
香港癌症基金会的研究表明，采取综合方法管理癌症共存的患者通常报告更高的生活满意度和更好的治疗结果[^113]。
3. 家属如何支持癌症患者？
家属在癌症患者的共存过程中扮演重要角色，以下是一些支持方法：
- 情感支持：倾听患者的感受，提供安慰和鼓励，尊重患者的情绪
- 实际支持：协助日常活动，陪同就医，帮助处理事务
- 信息支持：帮助获取和理解医疗信息，参与治疗决策
- 尊重自主：尊重患者的决定和隐私，避免过度保护
- 自我照顾：照顾好自己的身心健康，寻求必要的支持
香港玛嘉烈医院的研究表明，得到良好家庭支持的癌症患者通常有更好的治疗依从性和生活质量[^114]。
4. 癌症共存期间如何处理工作问题？
癌症共存期间处理工作问题需要综合考虑：
- 沟通：与雇主和同事适当沟通病情和工作需求
- 了解权益：了解香港的就业法规和公司政策，如病假、灵活工作安排等
- 工作调整：根据身体状况调整工作内容、时间或环境
- 寻求支持：利用公司的人力资源服务或员工援助计划
- 职业规划：考虑长期职业发展和可能的职业转变
香港平等机会委员会提供有关癌症患者就业权益的信息和支持服务[^115]。
5. 癌症共存期间如何管理财务压力？
癌症共存可能带来财务压力，以下是一些管理方法：
- 了解费用：了解治疗和相关费用的详细情况
- 保险覆盖：检查医疗保险覆盖范围，了解理赔程序
- 经济援助：申请政府或非政府组织的经济援助计划
- 财务规划：制定合理的预算，优先处理必要开支
- 寻求专业建议：咨询财务顾问或社工，获取专业建议
香港癌症基金会和多家社会服务机构提供癌症患者经济援助和财务咨询服务[^116]。
6. 癌症共存期间如何维持健康的社交生活？
维持健康的社交生活对癌症共存至关重要：
- 选择性社交：根据精力和健康状况选择适合的社交活动
- 开放沟通：与亲友坦诚交流自己的需求和限制
- 参与支持团体：加入癌症患者支持团体，分享经验和感受
- 培养新兴趣：发展适合身体状况的新兴趣和活动
- 利用科技：通过社交媒体、视频通话等方式保持联系
香港大学的研究表明，维持积极社交生活的癌症患者通常有更好的心理健康和生活质量[^117]。
7. 癌症共存期间如何应对疲劳？
癌症相关疲劳是常见问题，以下是一些应对策略：
- 能量管理：合理安排活动，在精力充沛时进行重要活动
- 适当休息：保证充足睡眠，必要时进行短时间休息
- 规律运动：在医生指导下进行适当运动，如散步、瑜伽等
- 营养均衡：保持健康饮食，确保充足水分摄入
- 压力管理：学习放松技巧，如深呼吸、冥想等
香港医院管理局的”癌症相关疲劳管理指南”提供了详细的自我管理策略和建议[^118]。
8. 癌症共存期间如何保持积极心态？
保持积极心态对癌症共存至关重要：
- 接受情绪：允许自己体验各种情绪，认识到这是正常反应
- 设定目标：设定现实可行的短期和长期目标
- 寻找意义：通过宗教、哲学、艺术或志愿服务等方式寻找生命意义
- 感恩练习：每天记录值得感恩的事情
- 寻求支持：与家人、朋友或专业人士分享感受和经历
香港中文大学心理学系的研究表明，采用积极应对策略的癌症患者通常报告更好的生活质量和更高的治疗满意度[^119]。
9. 癌症共存期间如何管理饮食？
癌症共存期间的饮食管理需要综合考虑：
- 均衡营养：确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质
- 小餐多餐：根据食欲和消化能力调整进食频率和份量
- 处理副作用：根据治疗副作用调整饮食，如恶心、口腔溃疡等
- 安全饮食：注意食品安全，避免生食和未煮熟的食物
- 咨询专业人士：咨询注册营养师，获取个性化饮食建议
香港医院管理局的”癌症患者营养指南”提供了详细的饮食建议和食谱[^120]。
10. 癌症共存期间如何准备随访和监测？
癌症共存期间的随访和监测是重要环节：
- 了解计划：了解医生建议的随访计划和监测项目
- 记录症状：记录任何新症状或变化，及时向医生报告
- 准备问题：每次随访前准备问题清单，确保获得所需信息
- 携带记录：携带医疗记录、药物清单和既往检查结果
- 遵循建议：严格遵循医生的建议，按时进行检查和测试
香港癌症基金会的”癌症患者随访指南”提供了详细的准备建议和清单[^121]。
参考文献
- 香港医院管理局 - 香港癌症统计报告2024 - https://www.ha.org.hk
- 世界卫生组织 - WHO癌症预防指南 - https://www.who.int
- 香港癌症基金会 - 癌症患者心理支持服务指南 - https://www.cancer-fund.org
- 香港医学专科学院 - 香港癌症共存治疗最新进展 - https://www.hkcam.org.hk
- 香港大学公共卫生学院 - 癌症共存生活质量管理研究 - https://www.hku.hk
- 维基百科 - 癌症共存条目 - https://zh.wikipedia.org
- 香港大学癌症研究中心 - 香港大学癌症研究中心学术报告 - https://www.hku.hk/ccrc
- 香港护理学院 - 癌症共存患者护理手册 - https://www.hknursing.org.hk
- 香港卫生署 - 健康生活指南 - https://www.dh.gov.hk
- 香港防癌会 - 癌症预防与筛查指南 - https://www.cancer.org.hk
- 香港大学医学院 - 癌症营养研究报告 - https://www.med.hku.hk
- 香港体育学院 - 癌症患者运动指南 - https://www.hksi.org.hk
- 香港天文台 - 紫外线指数服务 - https://www.hko.gov.hk
- 香港环保署 - 空气质量健康指数 - https://www.epd.gov.hk
- 香港劳工处 - 职业安全及健康指南 - https://www.labour.gov.hk
- 香港心理学会 - 癌症患者心理健康指南 - https://www.hkps.org.hk
- 玛嘉烈医院 - 家属支持计划研究报告 - https://www.ha.org.hk/pwh
- 香港卫生署 - 子宫颈癌普查计划 - https://www.cervicalscreening.gov.hk
- 香港卫生署 - 大肠癌筛查计划 - https://www.coloncancer.gov.hk
- 香港医院管理局 - 普通科门诊服务 - https://www.ha.org.hk/gp
- 香港港安医院—荃湾 - 癌症筛查服务 - https://www.adventist.org.hk
- 养和医院 - 健康检查服务 - https://www.hksh-hospital.com
- 嘉诺撒医院 - 癌症筛查套餐 - https://www.caritas.org.hk
- 卓健医疗中心 - 癌症筛查服务 - https://www.qes.com.hk
- 仁安医院健康检查中心 - 健康评估服务 - https://www.union.org
- 港怡医院健康评估中心 - 癌症风险评估 - https://www.gleneagles.com.hk
- 香港防癌会 - 癌症普查咨询服务 - https://www.cancer.org.hk
- 香港大学公共卫生学院 - 癌症筛查研究报告 - https://www.hku.hk/sph
- 香港医院管理局 - 癌症多学科会诊服务 - https://www.ha.org.hk
- 香港医院管理局肿瘤科服务 - https://www.ha.org.hk/oncology
- 玛嘉烈医院癌症中心 - https://www.ha.org.hk/pwh
- 伊利沙伯医院癌症中心 - https://www.ha.org.hk/qeh
- 香港港安医院—荃湾肿瘤中心 - https://www.adventist.org.hk
- 养和医院癌症中心 - https://www.hksh-hospital.com
- 港怡医院癌症中心 - https://www.gleneagles.com.hk
- 香港大学临床心理服务中心 - https://www.hku.hk/clinicalpsych
- 圣雅各福群会 - 癌症康复者支援计划 - https://www.skh.org.hk
- 撒玛利亚会 - 癌症患者经济援助 - https://www.samaritans.org.hk
- 香港赛马会癌症康复中心 - https://www.jccec.org.hk
- 香港社会服务联会 - 社区支持服务 - https://www.hkcss.org.hk
- 东华三院 - 家居照顾服务 - https://www.tungwah.org.hk
- 香港妇女中心协会 - 儿童照顾服务 - https://www.hkwcwa.org.hk
- 香港防癌会 - 癌症预防及教育 - https://www.cancer.org.hk
- 香港大学 - 癌症患者及家属教育计划 - https://www.hku.hk
- 香港赛马会癌症康复中心 - https://www.jccec.org.hk
- 香港抗癌会 - 线上互助平台 - https://www.canceralliance.hk
- 香港儿童癌症基金会 - https://www.ccf.org.hk
- 玛嘉烈医院儿童癌症中心 - https://www.ha.org.hk/pwh
- 香港老年学会 - 老年癌症患者支持计划 - https://www.hkag.org.hk
- 香港圣公会福利协会 - 老年癌症患者社区支持 - https://www.shk.org.hk
- 香港善宁会 - 临终关怀服务 - https://www.sbhk.org.hk
- 灵实医院 - 灵实关怀服务 - https://www.hospitals.gov.hk
- 香港平等机会委员会 - 就业权益信息 - https://www.eoc.org.hk
- 香港中文大学心理学系 - 癌症患者心理研究 - https://www.cuhk.edu.hk/psy
- 香港医院管理局 - 癌症相关疲劳管理指南 - https://www.ha.org.hk
- 香港医院管理局 - 癌症患者营养指南 - https://www.ha.org.hk
- 香港癌症基金会 - 癌症患者随访指南 - https://www.cancer-fund.org
