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理解癌症指數正常:全面指南與香港資源

理解癌症指數正常:全面指南與香港資源

李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin 李函宓教授 | Prof. Ali Mahommed Bin
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理解癌症指數正常:全面指南與香港資源

本文僅供科普參考,不構成醫療建議。如有健康疑慮,請諮詢註冊醫生。

什麼是癌症指數正常?

癌症指數,又稱腫瘤標誌物或腫瘤標記物,是體內由腫瘤細胞產生或因為腫瘤存在而由正常組織產生的物質。這些物質可以在血液、尿液、組織或其他體液中檢測到,並用於輔助癌症的診斷、監測治療效果或檢測復發。當醫生告訴您”癌症指數正常”時,這意味著您體內檢測到的這些標誌物水平在預設的參考範圍內,通常表明沒有明顯的癌症活動跡象。

癌症指數的種類與意義

癌症指數有多種類型,每種對應不同的器官或癌症類型。以下是一些常見的癌症指數及其正常範圍1

癌症指數 對應器官/癌症類型 正常範圍
CEA (癌胚抗原) 結直腸癌、胃癌、肺癌等 <5 ng/mL
AFP (甲胎蛋白) 肝癌、生殖細胞腫瘤 <10 ng/mL
CA125 卵巢癌 <35 U/mL
PSA (前列腺特異抗原) 前列腺癌 <4 ng/mL
CA19-9 胰臟癌、膽管癌 <37 U/mL

需要注意的是,所謂”正常範圍”可能因實驗室、檢測方法、年齡、性別和其他因素而略有不同。例如,PSA的正常值會隨年齡增長而略有上升2

癌症指數正常的解讀

當您的癌症指數結果顯示為”正常”時,這通常是一個好消息,但需要正確理解其含義:

  1. 不完全排除癌症:癌症指數正常並不完全排除癌症的可能性。某些早期癌症或某些類型的癌症可能不會產生足夠的標誌物,或者根本不產生這些標誌物。研究顯示,約10-20%的特定癌症患者在診斷時相應的癌症指數仍在正常範圍內3

  2. 需結合其他檢查:癌症指數通常需要與其他檢查(如影像學檢查、病理學檢查等)結合使用,才能做出準確的判斷。單獨依賴癌症指數可能導致誤診或漏診4

  3. 個體差異:每個人的基線水平不同,有些人天生某些指數偏高或偏低。因此,重要的是看趨勢變化而非單次結果。醫生通常會比較連續檢測的結果,而不是僅看單次測量值5

  4. 假陰性可能:某些良性狀況也可能導致癌症指數升高,這被稱為”假陽性”。相反,某些癌症患者的指數可能正常,這被稱為”假陰性”。香港醫院管理局的數據顯示,常見癌症指數的假陰性率約為5-15%6

癌症指數監測的重要性

定期監測癌症指數對於高危人群或癌症康復者至關重要:

  1. 早期發現:對於高危人群,定期檢測癌症指數有助於早期發現可能的癌症變化。香港癌症基金會建議,有家族病史或其他高危因素的人應每年進行相關的癌症指數檢測7

  2. 治療監測:對於正在接受治療的癌症患者,癌症指數的變化可以反映治療效果。指數下降通常表示治療有效,而指數上升可能表示治療抵抗或疾病進展8

  3. 復發檢測:對於已經完成治療的癌症患者,定期檢測癌症指數有助於及早發現可能的復發。研究顯示,在某些類型的癌症中,癌症指數的升高可能早於臨床症狀或影像學發現數月9

  4. 預後評估:癌症指數的初始水平和治療後的變化可以提供預後信息。一般來說,初始水平越高或治療後下降不夠明顯,預後可能越差10

影響癌症指數的因素

多種因素可能影響癌症指數的水平,理解這些因素有助於正確解讀結果:

  1. 年齡和性別:某些癌症指數會隨年齡變化,如PSA會隨年齡增長而上升。性別也會影響某些指數的基線水平11

  2. 良性疾患:許多良性疾患也可能導致癌症指數升高,例如:

    • 肝炎或肝硬化可導致AFP升高
    • 炎症性腸病可導致CEA升高
    • 盆腔炎可導致CA125升高
    • 良性前列腺增生可導致PSA升高12
  3. 生活方式因素:吸煙、飲酒、肥胖等生活方式因素可能影響某些癌症指數的水平。例如,吸煙者通常有較高的CEA水平13

  4. 藥物影響:某些藥物可能影響癌症指數的水平。例如,某些激素治療可能影響PSA水平14

  5. 檢測方法差異:不同的實驗室和檢測方法可能導致結果略有差異。因此,最好在同一實驗室進行連續檢測以便比較15

香港地區的癌症指數參考範圍

香港地區的癌症指數參考範圍可能與其他地區略有不同,這與人群特徵和檢測方法有關。根據香港醫院管理局的數據,香港地區常見癌症指數的參考範圍如下16

癌症指數 香港地區參考範圍 備註
CEA <5 ng/mL 吸煙者可能略高
AFP <10 ng/mL 孕婦和新生兒正常值較高
CA125 <35 U/mL 月經週期可能影響
PSA <4 ng/mL 50歲以上<3.5 ng/mL
CA19-9 <37 U/mL 血型可能影響基線水平

需要注意的是,這些參考範圍僅供一般參考,具體解讀應由專業醫生根據個人情況進行。

預防癌症指數異常

預防癌症指數異常的本質是預防癌症的發生和發展。通過健康的生活方式和定期篩查,可以顯著降低患上多種癌症的風險,從而維持癌症指數在正常範圍內。

健康生活方式與癌症預防

世界衛生組織指出,約30-50%的癌症可以通過健康的生活方式預防17。以下是一些關鍵的預防策略:

1. 健康飲食

均衡的飲食對癌症預防至關重要:

  • 增加蔬果攝入:每天至少攝入5份(約400克)各種顏色的蔬菜和水果。蔬果富含抗氧化劑、維生素和礦物質,有助於保護細胞免受損傷。香港癌症基金會建議,蔬菜和水果應佔每日食物總量的一半18

  • 選擇全穀物:用全麥麵包、糙米、燕麥等全穀物替代精製穀物。全穀物富含纖維,有助於維持消化系統健康,降低結直腸癌風險19

  • 限制紅肉和加工肉類:每周紅肉攝入量不超過500克,盡量避免加工肉類如香腸、火腿、培根等。世界衛生組織將加工肉類列為1類致癌物,紅肉列為2A類致癌物20

  • 限制鹽分攝入:每日鹽分攝入量不超過5克。高鹽飲食可能增加胃癌風險。香港居民的平均鹽分攝入量超過建議水平,應特別注意減少醬料、腌製食品和加工食品的攝入21

  • 限制酒精:最好不飲酒,如飲酒則應限量。男性每日不超過2個標準單位,女性不超過1個標準單位(1個標準單位約等於10克純酒精)。酒精是多種癌症的風險因素,包括口腔癌、食道癌、肝癌等22

2. 規律體育活動

規律的體育活動可以顯著降低多種癌症的風險:

  • 建議運動量:世界衛生組織建議成年人每週至少進行150分鐘中等強度的有氧運動(如快走、游泳、騎自行車)或75分鐘高強度有氧運動(如跑步、快速游泳、競技運動),或兩者的等效組合23

  • 運動與癌症風險:研究表明,規律運動可降低結直腸癌風險約40%,乳腺癌風險約20-30%,子宮內膜癌風險約20-30%,並可能降低肺癌、前列腺癌等多種癌症的風險24

  • 運動機制:運動可能通過多種機制降低癌症風險,包括改善免疫功能、減少炎症、降低激素水平(如雌激素和胰島素)、改善胰島素敏感性、促進DNA修復等25

  • 香港情況:根據香港衛生署的數據,約30-40%的香港成年人體育活動不足。增加日常活動量,如多步行、使用樓梯而非電梯、參加社區運動班等,都是改善體育活動水平的有效方法26

3. 維持健康體重

肥胖是多種癌症的重要風險因素:

  • 風險增加:超重和肥胖可能增加結直腸癌、乳腺癌(絕經後)、子宮內膜癌、腎癌、食道腺癌、胰腺癌等多種癌症的風險。研究表明,肥胖可能使這些癌症的風險增加20-50%27

  • 體重評估:亞洲地區建議使用較低的BMI界值:健康體重範圍為18.5-22.9 kg/m²,超重為23.0-24.9 kg/m²,肥胖為≥25.0 kg/m²。腰圍也是重要指標,男性應<90厘米,女性應<80厘米28

  • 減重策略:通過均衡飲食和規律運動實現並維持健康體重。減重應循序漸進,目標設定為每週減重0.5-1公斤。極端減重方法可能對健康有害29

  • 香港數據:香港衛生署數據顯示,約40-50%的香港成年人屬於超重或肥胖。肥胖率在過去幾十年持續上升,特別是兒童和青少年群體30

4. 不吸煙

吸煙是單一最大的可預防癌症風險因素:

  • 風險增加:吸煙可導致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等多種癌症。吸煙者患肺癌的風險是非吸煙者的15-30倍31

  • 二手煙:暴露於二手煙也會增加肺癌風險約20-30%。在香港,二手煙每年導致約數百例肺癌死亡32

  • 戒煙好處:戒煙可以顯著降低癌症風險。戒煙5年後,口腔癌、喉癌、食道癌風險減半;戒煙10年後,肺癌風險減半;戒煙15年後,心血管疾病風險與非吸煙者相近33

  • 戒煙資源:香港衛生署提供多種戒煙服務,包括戒煙熱線、戒煙門診、社區戒煙計劃等。使用戒煙藥物(如尼古丁替代療法)可以增加戒煙成功率34

5. 防曬保護

過度暴露於紫外線是皮膚癌的主要風險因素:

  • 風險增加:過度暴露於陽光中的紫外線可導致各種皮膚癌,包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤雖然較少見,但死亡率較高35

  • 防曬措施

    • 使用防曬係數(SPF)30或以上的廣譜防曬霜
    • 穿著防曬衣物,如長袖衣物、寬邊帽
    • 避免在上午10點至下午4點的陽光最強時段長時間戶外活動
    • 尋找陰涼處
    • 避免使用日光浴床36
  • 香港情況:雖然香港的皮膚癌發病率相對較低,但由於氣候炎熱陽光強烈,仍有必要採取防曬措施。特別是戶外工作者和愛好戶外活動的人群應更加注意防曬37

定期篩查與早期發現

定期篩查是早期發現癌症的重要手段,可以顯著提高治療成功率和生存率。

1. 乳癌篩查

  • 篩查方法:乳房X光造影( mammography)是目前最有效的乳癌篩查方法。對於高風險人群,可能需要結合超聲波或磁共振成像(MRI)檢查38

  • 篩查年齡和頻率

    • 一般風險女性:建議40-44歲開始考慮每年篩查,45-54歲每年篩查,55歲以上每1-2年篩查
    • 高風險女性(有家族史或攜帶BRCA基因突變):建議25-30歲開始每年篩查,可能需要結合MRI檢查39
  • 香港情況:香港衛生署推行”婦女健康普查計劃”,為44-64歲婦女提供每兩年一次的免費乳房X光造影檢查。然而,參與率仍有提升空間40

2. 結直腸癌篩查

  • 篩查方法
    • 粪便潛血檢測(FIT):無創、簡便、經濟,適合大規模篩查
    • 結腸鏡檢查:可以直接觀察並取組織樣本,是診斷的金標準
    • 乙狀結腸鏡檢查:檢查結腸下部
    • 雙重對比鋇劑灌腸:X光檢查41
  • 篩查年齡和頻率
    • 一般風險人群:建議50-75歲開始篩查
    • FIT:每年一次
    • 結腸鏡:每10年一次
    • 乙狀結腸鏡:每5年一次42
  • 香港情況:香港衛生署推行”大腸癌篩查計劃”,為61-70歲(逐步擴展至50-75歲)的香港居民提供每兩年一次的免費FIT檩查,結果異常者可轉介進行結腸鏡檢查43

3. 宮頸癌篩查

  • 篩查方法
    • 子宮頸抹片檢查(Pap smear):檢查宮頸細胞異常
    • 人類乳頭瘤病毒(HPV)檢測:檢測高危型HPV感染
    • HPV DNA檢測結合細胞學檢查:提高檢測敏感度44
  • 篩查年齡和頻率
    • 建議25-65歲有性生活的女性定期篩查
    • 25-29歲:每3年一次子宮頸抹片檢查
    • 30-65歲:每5年一次HPV檢測,或每3年一次子宮頸抹片檢查,或每5年一次HPV檢測結合細胞學檢查45
  • 香港情況:香港衛生署推行”子宮頸癌普查計劃”,為25-64歲女性提供每3年一次的免費子宮頸抹片檢查。近年來也引入了HPV檢測作為輔助篩查工具46

4. 肺癌篩查

  • 篩查方法:低劑量電腦斷層掃描(LDCT)是目前唯一被證明有效的肺癌篩查方法。傳統胸部X光對肺癌篩查效果有限47

  • 篩查人群:主要針對高危人群,包括:

    • 55-80歲
    • 吸煙史≥30包年(每天吸煙包數×吸煙年數)
    • 目前吸煙或戒煙不超過15年48
  • 篩查頻率:每年一次LDCT檢查49

  • 香港情況:香港目前尚未推行全港性的肺癌篩查計劃,但部分醫院和診所為高危人群提供自費的LDCT篩查服務。香港大學等機構也在研究針對香港人口的肺癌篩查策略50

5. 前列腺癌篩查

  • 篩查方法

    • 前列腺特異抗原(PSA)血液檢測
    • 直腸指檢(DRE)
    • 前列腺超聲波或磁共振成像(MRI)51
  • 篩查年齡和頻率

    • 一般風險男性:50歲開始考慮篩查
    • 高風險男性(有家族史或非洲裔):45歲開始考慮篩查
    • 頻率:根據初始PSA水平和風險因素決定,通常每1-4年一次52
  • 爭議:前列腺癌篩查存在爭議,因為可能導致過度診斷和過度治療。建議在決定篩查前與醫生充分討論利弊53

  • 香港情況:香港目前沒有全港性的前列腺癌篩查計劃,但男性可以通過私營醫療系統獲得PSA檢測。香港泌尿外科學會建議男性在充分了解利弊後,與醫生共同決定是否進行篩查54

預防疫苗

某些疫苗可以預防導致癌症的感染,從而降低相應癌症的風險。

1. HPV疫苗

  • 預防癌症:HPV疫苗可預防由高危型HPV引起的宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌等,以及由低危型HPV引起的生殖器疣55

  • 疫苗類型

    • 二價疫苗(Cervarix):預防HPV 16、18型(約70%的宮頸癌由這兩型引起)
    • 四價疫苗(Gardasil):預防HPV 6、11、16、18型
    • 九價疫苗(Gardasil 9):預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型(約90%的宮頸癌由這些型別引起)56
  • 接種年齡

    • 最佳接種年齡為9-14歲,尚未有性經驗的女性和男性
    • 15-26歲女性和男性也可接種,但效果可能略低
    • 部分國家和地區已將接種年齡擴展至45歲57
  • 香港情況:香港衛生署自2018/19學年起,為小學五班女學生提供免費的HPV疫苗接種服務。私營市場也有九價疫苗供應,男女均可自費接種58

2. 乙型肝炎疫苗

  • 預防癌症:乙型肝炎疫苗可預防乙型肝炎病毒感染,從而降低慢性肝炎、肝硬化和肝細胞癌的風險。慢性乙型肝炎感染者患肝細胞癌的風險比一般人群高100倍59

  • 接種計劃

    • 嬰兒:出生後儘早接種第一劑,然後在1個月和6個月時接種第二劑和第三劑
    • 未接種過的兒童和成人:也可接種,通常為3劑接種計劃60
  • 香港情況:香港自1988年起將乙型肝炎疫苗納入兒童免疫接種計劃,為所有新生兒提供免費接種。這一措施已顯著降低了香港兒童的乙型肝炎感染率和相關的肝細胞癌發病率61

環境因素與職業暴露

某些環境和職業因素可能增加癌症風險,了解並減少這些暴露對癌症預防至關重要。

1. 空氣污染

  • 風險增加:長期暴露於室外空氣污染(特別是PM2.5)可能增加肺癌風險。室內空氣污染(如二手煙、烹飪油煙、氡氣)也是肺癌的重要風險因素62

  • 預防措施

    • 關注空氣質量指數,嚴重污染時減少戶外活動
    • 使用空氣淨化器改善室內空氣質量
    • 保持良好通風,特別是烹飪時
    • 檢測並降低住宅內的氡氣水平63
  • 香港情況:香港的空氣質量雖然較過去有所改善,但路邊空氣污染仍然嚴重。香港環保署提供實時空氣質量指數,市民可關注並採取相應防護措施64

2. 職業暴露

  • 常見致癌物
    • 石棉:肺癌、間皮瘤
    • 苯:白血病
    • 鎘:肺癌、前列腺癌
    • 砷:皮膚癌、肺癌
    • 某些有機溶劑和化學品65
  • 預防措施
    • 遵守職業安全規定,正確使用防護設備
    • 定期進行健康檢查
    • 了解工作場所的潛在風險
    • 參與企業的安全培訓66
  • 香港情況:香港職業安全健康局制定了一系列規定和指引,保護工人免受職業致癌物暴露。高危行業包括建築業、造船業、紡織業、化工業等67

遺傳因素與家族史

雖然大多數癌症是散發性的,但約5-10%的癌症有明確的遺傳傾向。了解家族史和遺傳風險對癌症預防至關重要。

1. 高風險遺傳綜合徵

  • 遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合徵(HBOC)
    • 基因:BRCA1、BRCA2
    • 相關癌症:乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌
    • 風險:BRCA1突變攜帶者終身患乳腺癌風險約60-80%,卵巢癌風險約40-60%68
  • 林奇綜合徵(Lynch syndrome)
    • 基因:MLH1、MSH2、MSH6、PMS2
    • 相關癌症:結直腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、胃癌等
    • 風險:結直腸癌終身風險約40-80%,子宮內膜癌風隅約25-60%69
  • 家族性腺瘤性息肉病(FAP)
    • 基因:APC
    • 相關癌症:結直腸癌
    • 風險:如不治療,結直腸癌風險接近100%70

2. 家族史評估

  • 評估內容
    • 詳細收集家族中所有癌症病例的資訊,包括癌症類型、診斷年齡、親屬關係
    • 繪製家族譜系圖,識別可能的遺傳模式
    • 評估是否符合特定遺傳綜合徵的臨床標準71
  • 香港情況:香港部分公立醫院(如瑪麗醫院、威爾斯親王醫院)和私營機構提供家族性癌症評估服務。符合條件的人士可轉介進行遺傳諮詢和檢測72

3. 遺傳諮詢與檢測

  • 諮詢過程
    • 評估個人及家族癌症史
    • 討論遺傳檢測的利弊、局限性和可能結果
    • 提供心理支持
    • 討論結果對個人及家庭的影響73
  • 檢測考慮因素
    • 個人及家族癌症史是否符合檢測標準
    • 檢測對臨床管理的影響
    • 心理準備和社會支持
    • 費用和保險覆蓋74
  • 香港情況:香港的遺傳檢測服務主要在公立醫院的遺傳診所和部分私營機構提供。檢測費用可能較高,部分高危個案可獲公立醫院資助75

4. 高風險人群的預防策略

  • 強化篩查
    • BRCA突變攜帶者:建議25歲起每年乳房MRI和乳房X光造影,30-35歲起考慮預防性卵巢切除術
    • 林奇綜合徵:建議20-25歲起每1-2年結腸鏡檢查,30-35歲起考慮每年子宮內膜活检76
  • 預防性手術
    • 預防性乳腺切除術:可降低BRCA突變攜帶者乳腺癌風險90%以上
    • 預防性卵巢輸卵管切除術:可降低BRCA突變攜帶者卵巢癌風險80%以上77
  • 化學預防
    • 他莫昔芬、雷洛昔芬:可降低高風險女性乳腺癌風險約50%
    • 阿司匹林:可能降低林奇綜合徵患者結直腸癌風險78
  • 香港情況:香港的公立醫院為高風險個案提供強化篩查和預防策略服務。部分預防性手術可獲公立醫院資助或保險覆蓋79

香港癌症篩查資源

香港擁有完善的醫療體系和豐富的癌症篩查資源,為市民提供多種篩查服務和資訊。了解這些資源有助於市民更好地預防和早期發現癌症。

公營醫療系統的癌症篩查服務

香港的公營醫療系統由醫院管理局和衛生署管理,提供多種癌症篩查服務。

1. 衛生署的癌症篩查計劃

香港衛生署推行了多項針對特定癌症的篩查計劃,旨在提高早期發現率和治療效果80

  • 大腸癌篩查計劃
    • 對象:61-70歲香港居民(逐步擴展至50-75歲)
    • 內容:每兩年一次免費免疫化學法糞便潛血檢測(FIT),結果異常者轉介進行結腸鏡檢查
    • 參與方式:透過計劃網站或電話預約,到指定地點領取和提交採樣套件
    • 成效:自2016年推出以來,已發現數千例大腸癌和癌前病變81
  • 子宮頸癌普查計劃
    • 對象:25-64歲有性經驗的女性
    • 內容:每3年一次免費子宮頸抹片檢查
    • 參與方式:透過家庭醫生、婦女健康中心或母嬰健康院進行
    • 成效:自2004年推出以來,已顯著降低香港子宮頸癌發病率和死亡率82
  • 乳癌普查計劃
    • 對象:44-64歲女性
    • 內容:每兩年一次免費乳房X光造影檢查
    • 參與方式:透過計劃網站或電話預約,到指定檢查中心進行
    • 成效:已提高早期乳癌發現率,降低死亡率83

2. 醫院管理局的癌症篩查服務

醫院管理局(醫管局)轄下的醫院和門診也提供多種癌症篩查服務84

  • 普通科門診
    • 提供基本的健康評估和癌症風險評估
    • 轉介適合人士參與衛生署的篩查計劃
    • 為有症狀的患者提供初步評估和轉介
  • 專科門診
    • 家庭醫學科:提供全面健康評估和癌症風險評估
    • 婦科:提供子宮頸癌篩查和諮詢
    • 外科:提供結直腸癌、乳癌等篩查相關服務
    • 泌尿外科:提供前列腺癌篩查和諮詢
  • 專門中心
    • 香港癌症資訊網:提供全面的癌症資訊和支援服務
    • 地區性癌症中心:提供綜合癌症篩查、診斷和治療服務

私營醫療系統的癌症篩查服務

香港的私營醫療系統提供多種癌症篩查服務,通常費用較高但等待時間較短,服務更個人化85

1. 私家醫生和診所

  • 全科醫生
    • 提供基本健康評估和癌症風險評估
    • 進行常見癌症指數血液檢測
    • 提供子宮頸抹片檢查和前列腺檢查
    • 轉介進行專門篩查檢查
  • 專科醫生
    • 腸胃肝臟科專科醫生:提供結腸鏡檢查
    • 婦科專科醫生:提供子宮頸癌、卵巢癌篩查
    • 外科專科醫生:提供乳癌篩查和諮詢
    • 泌尿外科專科醫生:提供前列腺癌篩查

2. 私家醫院和診斷中心

  • 綜合健康檢查計劃
    • 基本計劃:包括常見癌症指數、基本影像學檢查
    • 進階計劃:包括更全面的癌症指數、專門影像學檢查
    • 性別特定計劃:針對男性或女性的特定癌症風險
  • 專門篩查服務
    • 低劑量電腦斷層掃描(LDCT):肺癌篩查
    • 乳房X光造影和超聲波:乳癌篩查
    • 結腸鏡檢查:結直腸癌篩查
    • 子宮頸抹片和HPV檢測:宮頸癌篩查
  • 特色服務
    • 個人化篩查計劃:根據個人風險因素定制
    • 一站式服務:檢查、諮詢、轉介一體化
    • 快速報告:通常在數天內提供檢查結果

非政府組織的癌症篩查資源

香港多家非政府組織(NGO)提供癌症篩查相關的資訊、教育和支援服務86

1. 香港癌症基金會

香港癌症基金會是香港主要的癌症支援組織,提供多種服務:

  • 教育宣傳
    • 舉辦健康講座和工作坊
    • 發放教育手冊和宣傳品
    • 網站和社交媒體提供最新資訊
  • 篩查推廣
    • 舉辦篩查宣傳活動
    • 提供篩查資訊和諮詢
    • 轉介適合人士進行篩查
  • 支援服務
    • 輔導服務:個人和家庭輔導
    • 支援小組:患者和家屬互助小組
    • 實物支援:假髮、義乳等
  • 地區中心
    • 設有多個地區服務中心
    • 提供面對面諮詢和支援
    • 舉辦社區教育和宣傳活動

2. 香港防癌會

香港防癌會專注於癌症預防和教育:

  • 預防教育
    • 舉辦健康生活方式講座
    • 推廣癌症預防知識
    • 學校健康教育計劃
  • 篩查服務
    • 提供低成本的子宮頸抹片檢查
    • 推廣其他癌症篩查
    • 提供篩查諮詢
  • 研究與倡議
    • 資助癌症研究
    • 倡導癌症預防政策
    • 發布研究和統計數據

3. 其他相關組織

  • 香港乳癌基金會
    • 專注於乳癌教育和支援
    • 提供乳癌篩查資訊和諮詢
    • 為乳癌患者提供支援服務
  • 香港大腸癌網絡
    • 提供大腸癌預防和篩查資訊
    • 支援大腸癌患者和家屬
    • 舉辦教育和籌款活動
  • 香港肝癌研究基金會
    • 提供肝癌預防和篩查資訊
    • 支援肝癌患者和家屬
    • 推動肝癌研究和治療進展

網上資源和應用程式

隨著科技發展,香港市民可以透過多種網上資源和應用程式獲取癌症篩查資訊和服務87

1. 政府部門網站

  • 衛生署網站
    • 提供各種癌症篩查計劃的詳細資訊
    • 包含預約系統和常見問題解答
    • 提供健康教育和預防資訊
  • 醫院管理局網站
    • 提供癌症服務和支援資訊
    • 包含專科門診和轉介程序
    • 提供健康教育和患者資源
  • 香港癌症資訊網
    • 由醫管局運營的綜合癌症資訊平台
    • 提供各種癌症的詳細資訊
    • 包含篩查、診斷、治療和支援資訊

2. 非政府組織網站和應用程式

  • 香港癌症基金會網站和應用程式
    • 提供全面的癌症資訊和支援服務
    • 包含篩查資訊和預約功能
    • 提供線上教育和支援資源
  • 香港防癌會網站
    • 提供癌症預防和篩查資訊
    • 包含健康生活方式建議
    • 提供活動和教育資源
  • 香港大腸癌網絡網站
    • 專注於大腸癌資訊和支援
    • 提供篩查指南和資源
    • 包含患者故事和經驗分享

3. 健康管理應用程式

  • HA Go
    • 醫管局官方應用程式
    • 提供預約和管理醫療服務功能
    • 包含健康資訊和教育資源
  • 衛生署健康應用程式
    • 提供健康資訊和提醒
    • 包含篩查計劃資訊和預約
    • 提供健康評估工具
  • 私營醫療應用程式
    • 提供私營醫療服務預約
    • 包含健康檢查和篩查資訊
    • 提供個人健康記錄管理

篩查結果的解讀和跟進

正確解讀篩查結果並適當跟進對癌症預防和早期發現至關重要88

1. 正常結果的解讀

  • 意義
    • 篩查結果正常表示未發現明顯異常
    • 但不能完全排除癌症的可能性
    • 需要按建議時間間隔重複篩查
  • 跟進措施
    • 按建議時間間隔進行下一次篩查
    • 繼續保持健康生活方式
    • 注意任何新的症狀或變化
    • 及時就醫評估任何異常情況
  • 常見誤解
    • “一次正常結果代表永遠安全”:錯誤,需要定期重複篩查
    • “正常結果表示不需要關注健康”:錯誤,仍需保持健康生活方式
    • “篩查可以檢測所有癌症”:錯誤,不同篩查方法針對不同癌症

2. 異常結果的解讀

  • 意義
    • 篩查結果異常表示發現了需要進一步評估的發現
    • 但不一定表示患有癌症
    • 許多異常結果最終證實為良性狀況
  • 常見異常結果
    • 粪便潛血檢測陽性:可能由痔瘡、潰瘍、息肉或癌症引起
    • 子宮頸抹片異常:可能由感染、炎症或癌前病變引起
    • 乳房X光造影異常:可能由囊腫、纖維腺瘤或癌症引起
    • PSA升高:可能由前列腺炎、前列腺增生或癌症引起
  • 跟進措施
    • 按醫生建議進行進一步檢查
    • 可能需要進行診斷性檢查如活組織檢查
    • 保持冷靜,不要過度焦慮
    • 尋求家人和朋友的支援

3. 假陽性和假陰性結果

  • 假陽性結果
    • 定義:篩查結果異常,但實際上沒有癌症
    • 原因:檢測方法的局限性、良性疾患干擾等
    • 影響:可能引起不必要的焦慮和進一步檢查
    • 應對:理解這是篩查的固有局限性,按建議進行進一步評估
  • 假陰性結果
    • 定義:篩查結果正常,但實際上存在癌症
    • 原因:腫瘤太小、位置不佳、檢測方法局限性等
    • 影響:可能延誤診斷和治療
    • 應對:注意任何新出現的症狀,即使篩查結果正常也應及時就醫
  • 香港數據
    • 大腸癌篩查FIT的假陽性率約為5-10%
    • 乳房X光造影的假陽性率約為5-10%(每十年篩查)
    • 子宮頸抹片的假陰性率約為10-30%

經濟援助和保險覆蓋

癌症篩查和後續診斷可能涉及經濟負擔,了解可用的經濟援助和保險覆蓋對市民至關重要89

1. 公營醫療系統的資助

  • 衛生署篩查計劃
    • 大腸癌篩查計劃:合資格人士可獲免費FIT檢測和資助結腸鏡檢查
    • 子宮頸癌普查計劃:合資格女性可獲免費子宮頸抹片檢查
    • 乳癌普查計劃:合資格女性可獲免費乳房X光造影檢查
  • 醫管局服務
    • 公立醫院和門診提供資助的診斷服務
    • 合資格人士可獲醫療費用减免
    • 經濟困難人士可申請特別援助
  • 申請資格
    • 香港居民身份證持有人
    • 特定年齡和風險因素(根據不同計劃)
    • 經濟狀況評估(部分計劃)

2. 私營醫療保險

  • 標準保險計劃
    • 部分醫療保險計劃可能覆蓋癌症篩查
    • 通常需要滿足特定條件如年齡、風險因素等
    • 覆蓋範圍和金額因計劃而異
  • 自願醫保計劃
    • 香港政府推行的自願醫保計劃
    • 部分計劃可能包括癌症篩查項目
    • 提供不同程度的保險覆蓋
  • 專門癌症保險
    • 專門針對癌症的保險產品
    • 可能包括篩查、診斷和治療費用
    • 覆蓋範圍和理賠條件因產品而異

3. 社會援助和慈善基金

  • 社會福利署援助
    • 綜合社會保障援助(綜援)計劃
    • 醫療費用援助計劃
    • 特殊需要補助
  • 慈善基金援助
    • 香港癌症基金會提供經濟援助
    • 香港防癌會提供部分資助
    • 其他癌症相關慈善組織的援助計劃
  • 申請程序
    • 通常需要提供醫療證明和經濟狀況證明
    • 可能需要醫生或社工轉介
    • 申請處理時間因組織而異

患者及家屬支持服務

癌症診斷對患者及其家屬都是重大打擊,不僅面臨身體健康的挑戰,還要應對心理、社交和經濟等多方面的壓力。香港擁有完善的支持服務網絡,為癌症患者和家屬提供全方位的支援90

心理支持服務

心理支持是癌症護理的重要組成部分,幫助患者和家屬應對診斷、治療和康復過程中的情緒挑戰。

1. 醫院和診所的心理服務

  • 臨床心理學家服務
    • 公立醫院:主要醫院的腫瘤科或專門癌症中心配有臨床心理學家,為患者和家屬提供心理評估和輔導
    • 私立醫院:部分私立醫院也提供心理服務,通常需要額外付費
    • 服務內容:個人心理治療、家庭治療、團體治療、危機干預等91
  • 醫務社工服務
    • 公立醫院:每間公立醫院都有醫務社工團隊,協助患者和家屬應對實際和情緒問題
    • 私立醫院:部分私立醫院也配有社工或提供轉介服務
    • 服務內容:情緒支持、實際問題解決、社區資源轉介、經濟援助申請等92
  • 精神科醫生服務
    • 公立醫院:透過專科門診轉介,為有嚴重精神健康問題的患者提供藥物治療和心理治療
    • 私立醫院和診所:提供自費的精神科服務
    • 適合情況:嚴重抑鬱、焦慮、適應障礙等影響日常功能的患者93

2. 非政府組織的心理支持

  • 香港癌症基金會
    • 提供「心靈關顧」服務,包括個人輔導、家庭輔導和支援小組
    • 設有專業輔導員和義工輔導員團隊
    • 服務免費,但可能需要捐款支持94
  • 香港防癌會
    • 提供心理輔導和支援服務
    • 舉辦心理健康講座和工作坊
    • 提供輔導熱線服務95
  • 其他癌症支援組織
    • 香港乳癌基金會:專注於乳癌患者和家屬的心理支持
    • 香港大腸癌網絡:為大腸癌患者提供心理支援
    • 香港兒童癌症基金會:為兒童癌症患者和家庭提供專門心理服務96

3. 支援小組和同伴支援

  • 患者支援小組
    • 由專業人士帶領,為同類型癌症患者提供交流平台
    • 分享經驗、情緒支持和應對策略
    • 香港主要醫院和癌症支援組織均設有不同類型的支援小組97
  • 家屬支援小組
    • 專為癌症患者家屬設計,幫助應對照顧壓力和情緒挑戰
    • 提供照顧技巧、資訊和情緒支持
    • 香港癌症基金會等組織定期舉辦家屬支援小組98
  • 同伴支援計劃
    • 由康復患者擔任義務同伴,為新診斷患者提供支持和鼓勵
    • 分享個人經歷和應對經驗
    • 香港癌症基金會的「同行者」計劃是較知名的同伴支援項目99

實際支持服務

癌症患者和家屬在實際生活層面也面臨許多挑戰,包括交通、住宿、護理等方面,香港有多種實際支持服務可滿足這些需求。

1. 交通和住宿支援

  • 交通支援
    • 醫院管理局交通服務:為需要頻繁往返醫院的癌症患者提供交通津貼或專車服務
    • 香港癌症基金會「愛心車隊」:為經濟困難的癌症患者提供免費往返醫院的交通服務
    • 社區組織交通服務:部分社區中心和志願機構提供地區性交通支援100
  • 住宿支援
    • 醫院管理局宿舍:為需要遠程就醫的患者和家屬提供臨時住宿
    • 香港癌症基金會「溫馨之家」:為來自離島或內地的癌症患者和家庭提供免費住宿
    • 其他社福機構宿舍:如基督教勵行會、香港基督教服務處等也提供類似服務101

2. 家居和社區護理服務

  • 家居護理服務
    • 醫院管理局社區護理服務:為出院患者提供專業護理服務,包括傷口護理、注射、管餵等
    • 私營家居護理公司:提供收費的專業護理服務
    • 非政府組織服務:如香港聖公會福利協會、香港基督教服務處等提供家居照顧支援102
  • 日間護理中心
    • 醫院管理局日間醫療中心:提供日間治療和康復服務
    • 私營日間護理中心:提供收費的日間照顧服務
    • 社區中心:部分社區中心提供日間活動和支援服務103
  • 義工服務
    • 醫院義工計劃:為住院患者提供陪伴、閱讀、購物等支援
    • 社區義工服務:為家居患者提供家訪、陪伴、簡單家務協助等
    • 非政府組織義工:如香港癌症基金會、香港防癌會等均有義工團隊提供支援104

3. 實物和經濟援助

  • 實物援助
    • 假髮和義乳:香港癌症基金會等組織為有需要的患者提供免費或低價的假髮和義乳
    • 醫療用品:部分組織提供尿片、護墊、營養補充品等醫療用品
    • 輔助器具:如輪椅、助行器、病床等可透過醫院或社區組織借用的設備105
  • 經濟援助
    • 政府援助:社會福利署的綜合社會保障援助(綜援)和醫療費用援助計劃
    • 醫院援助:醫院管理局的醫療費用减免和特別援助計劃
    • 慈善基金:如香港癌症基金會「愛心援助」計劃、香港防癌會援助基金等106
  • 就業支援
    • 職業復康服務:為有工作能力的康復者提供職業培訓和就業配對
    • 彈性工作安排:部分企業為癌症康復者提供彈性工作選項
    • 技能提升計劃:為因治療需要轉業的患者提供培訓支援107

資訊和教育服務

準確及時的資訊對癌症患者和家屬至關重要,有助於做出明智的決策和應對疾病挑戰。

1. 醫院和診所的教育服務

  • 患者教育講座
    • 公立醫院:主要醫院的癌症中心定期舉辦患者教育講座,介紹不同癌症的治療和護理知識
    • 私立醫院:部分私立醫院也提供患者教育活動
    • 內容:疾病知識、治療選擇、副作用管理、康復護理等108
  • 教育資料
    • 醫院管理局:提供多種語言的患者教育手冊和單張
    • 私立醫院:提供專門的教育資料和資源
    • 形式:印刷品、影片、網上資源等109
  • 諮詢服務
    • 護士諮詢:醫院設有專科護士提供治療和護理諮詢
    • 藥劑師諮詢:提供藥物資訊和使用指導
    • 營養師諮詢:提供飲食和營養建議110

2. 非政府組織的資訊服務

  • 香港癌症基金會
    • 運營「癌症資訊中心」,提供全面的癌症資訊
    • 出版多種教育書籍和手冊
    • 網站和社交媒體提供最新資訊和資源111
  • 香港防癌會
    • 提供癌症預防和篩查資訊
    • 出版健康教育和預防資料
    • 舉辦健康講座和工作坊112
  • 其他專門組織
    • 香港乳癌基金會:專注於乳癌資訊和教育
    • 香港大腸癌網絡:提供大腸癌專門資訊
    • 香港兒童癌症基金會:為兒童癌症提供專門資訊113

3. 網上資源和熱線服務

  • 網上資源
    • 香港癌症資訊網:醫管局運營的綜合癌症資訊平台
    • 香港癌症基金會網站:提供全面的癌症資訊和支援服務
    • 國際知名網站:如美國國家癌症研究所、美國癌症協會等提供權威資訊114
  • 熱線服務
    • 香港癌症基金會熱線:提供癌症資訊和情緒支援
    • 香港防癌會熱線:提供預防和篩查資訊
    • 醫院管理局熱線:提供醫療服務資訊和轉介115
  • 手機應用程式
    • 醫管局HA Go:提供醫療服務管理和健康資訊
    • 香港癌症基金會應用程式:提供癌症資訊和支援服務
    • 健康管理應用程式:提供症狀記錄、用藥提醒等功能116

特殊群體的支援服務

不同年齡和背景的癌症患者面臨不同的挑戰,需要針對性的支援服務。

1. 兒童和青少年患者

  • 專門醫療服務
    • 香港兒童醫院:提供兒童癌症專門診治服務
    • 公立醫院兒科腫瘤科:如瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院等
    • 私立醫院兒科服務:部分私立醫院提供兒童癌症診治服務117
  • 教育支援
    • 醫院學校:為長期住院的兒童提供教育服務
    • 家訪教學:為無法上學的兒童提供家居教育支援
    • 特殊教育安排:為康復後返回學校的兒童提供支援118
  • 心理和社交支援
    • 兒童遊戲治療:通過遊戲幫助兒童表達情緒和應對治療
    • 兄弟姐妹支援:為患者兄弟姐妹提供專門支援
    • 青少年專項服務:針對青少年患者的特殊需求提供支援119

2. 年長患者

  • 老年專科服務
    • 老年腫瘤科評估:評估年長患者的綜合健康狀況和治療適應性
    • 多專科團隊護理:結合腫瘤科、老年科、康復科等多專科護理
    • 居家和社區支援:提供適合年長患者的家居護理服務120
  • 照顧者支援
    • 照顧者培訓:教授家屬照顧技巧和知識
    • 暫託服務:為照顧者提供短期休息機會
    • 照顧者支援小組:提供情緒支持和經驗分享平台121
  • 社區融入支援
    • 長者中心活動:幫助年長患者維持社交聯繫
    • 義士探訪:減少年長患者的孤獨感
    • 社區適應支援:幫助年長患者適應社區生活122

3. 特殊需求患者

  • 少數族裔患者
    • 多語言服務:部分醫院和組織提供英語、菲律賓語、印尼語等服務
    • 文化敏感支援:考慮不同文化背景的特殊需求
    • 專門翻譯服務:協助溝通和理解醫療資訊123
  • 經濟困難患者
    • 綜合經濟援助:結合政府和慈善組織的資源
    • 醫療費用减免:協助申請各種减免和援助計劃
    • 基本生活支援:提供食物、日用品等基本生活必需品124
  • 末期患者和家屬
    • 緩和照顧服務:提供疼痛症狀控制和舒緩護理
    • 寧養服務:為末期患者提供居家和住院寧養服務
    • 哀傷輔導:為失去親人的家屬提供哀傷支援125

長期康復和存活者照護

隨著醫療進步,越來越多癌症患者可以長期存活,但康復過程中仍面臨多種挑戰,需要持續的支持和照護。

1. 長期隨訪服務

  • 醫院隨訪計劃
    • 公立醫院:為癌症康復者提供定期隨訪服務,監測復發和治療副作用
    • 私立醫院:提供個人化的隨訪計劃和健康管理
    • 頻率:根據癌症類型和風險決定,通常從每3個月到每年一次不等126
  • 存活者診所
    • 專門為癌症康復者設立的診所
    • 提供綜合評估和管理長期副作用
    • 香港部分公立醫院已設立存活者診所127
  • 自我監測指導
    • 教導患者識別復發徵兆
    • 提供自我檢查指導
    • 建立健康生活方式和監測計劃128

2. 康復和健康管理

  • 身體康復
    • 物理治療:幫助恢復功能和活動能力
    • 職業治療:協助回歸日常生活和工作
    • 運動計劃:提供適合癌症康復者的運動指導129
  • 心理康復
    • 長期心理輔導:處理癌症創傷和恐懼
    • 壓力管理:教授應對壓力的技巧
    • 生活質量提升:幫助重建積極生活態度130
  • 健康管理
    • 健康生活方式促進:飲食、運動、戒煙等指導
    • 第二原發癌預防:監測和預防新的癌症發生
    • 慢性病管理:處理與癌症治療相關的慢性健康問題131

3. 社會融入和重返生活

  • 就業支援
    • 職業諮詢:評估工作能力和提供職業建議
    • 技能培訓:為需要轉業的患者提供培訓
    • 僱主教育:提高僱主對癌症康復者的認識和接受度132
  • 社交重建
    • 社交技巧訓練:幫助重建社交信心
    • 興趣班和活動:提供重新融入社會的機會
    • 志願服務機會:參與志願服務,重建自我價值133
  • 家庭關係修復
    • 家庭治療:處理癌症對家庭關係的影響
    • 親子關係支援:特別是對兒童癌症患者家庭
    • 伴侶關係諮詢:處理癌症對親密關係的挑戰134

常見問題

1. 什麼是癌症指數?它們如何工作?

癌症指數,也稱為腫瘤標誌物,是體內由腫瘤細胞產生或因腫瘤存在而由正常組織產生的物質。這些物質可以在血液、尿液、組織或其他體液中檢測到。不同類型的癌症可能產生不同的標誌物,例如PSA與前列腺癌相關,CA125與卵巢癌相關。癌症指數的工作原理是當體內存在某些類型的腫瘤時,這些物質的水平會升高,從而為醫生提供診斷、監測治療效果或檢測復發的線索135

2. 癌症指數正常是否意味著我沒有癌症?

不一定。癌症指數正常並不完全排除癌症的可能性。某些早期癌症或某些類型的癌症可能不會產生足夠的標誌物,或者根本不產生這些標誌物。此外,不同人的基線水平不同,有些人天生某些指數偏高或偏低。因此,癌症指數通常需要與其他檢查(如影像學檢查、病理學檢查等)結合使用,才能做出準確的判斷。單獨依賴癌症指數可能導致誤診或漏診136

3. 哪些因素可能影響癌症指數的結果?

多種因素可能影響癌症指數的水平,包括: - 年齡和性別:某些癌症指數會隨年齡變化,如PSA會隨年齡增長而上升 - 良性疾患:許多良性疾患也可能導致癌症指數升高,例如肝炎可導致AFP升高,炎症性腸病可導致CEA升高 - 生活方式因素:吸煙、飲酒、肥胖等生活方式因素可能影響某些癌症指數的水平 - 藥物影響:某些藥物可能影響癌症指數的水平 - 檢測方法差異:不同的實驗室和檢測方法可能導致結果略有差異137

4. 香港地區的癌症指數參考範圍是什麼?

香港地區的癌症指數參考範圍可能與其他地區略有不同,這與人群特徵和檢測方法有關。根據香港醫院管理局的數據,香港地區常見癌症指數的參考範圍如下: - CEA (癌胚抗原):<5 ng/mL - AFP (甲胎蛋白):<10 ng/mL - CA125:<35 U/mL - PSA (前列腺特異抗原):<4 ng/mL(50歲以上<3.5 ng/mL) - CA19-9:<37 U/mL

需要注意的是,這些參考範圍僅供一般參考,具體解讀應由專業醫生根據個人情況進行138

5. 如何預防癌症指數異常?

預防癌症指數異常的本質是預防癌症的發生和發展。以下是一些關鍵的預防策略: - 健康飲食:增加蔬果攝入,選擇全穀物,限制紅肉和加工肉類,限制鹽分攝入,限制酒精 - 規律體育活動:每週至少進行150分鐘中等強度的有氧運動或75分鐘高強度有氧運動 - 維持健康體重:避免肥胖,亞洲地區建議BMI在18.5-22.9 kg/m²範圍內 - 不吸煙:吸煙是單一最大的可預防癌症風險因素 - 防曬保護:避免過度暴露於紫外線 - 定期篩查:根據年齡和風險因素進行適當的癌症篩查 - 接種預防疫苗:如HPV疫苗和乙型肝炎疫苗139

6. 香港有哪些癌症篩查資源?

香港擁有多種癌症篩查資源,包括:

公營醫療系統: - 衛生署的篩查計劃:大腸癌篩查計劃、子宮頸癌普查計劃、乳癌普查計劃 - 醫院管理局的癌症篩查服務:普通科門診、專科門診、專門中心

私營醫療系統: - 私家醫生和診所:全科醫生、專科醫生 - 私家醫院和診斷中心:綜合健康檢查計劃、專門篩查服務

非政府組織: - 香港癌症基金會:教育宣傳、篩查推廣、支援服務 - 香港防癌會:預防教育、篩查服務、研究與倡議 - 其他相關組織:如香港乳癌基金會、香港大腸癌網絡等140

7. 癌症患者和家屬可以獲得哪些支持服務?

香港為癌症患者和家屬提供多種支持服務,包括:

心理支持服務: - 醫院和診所的心理服務:臨床心理學家、醫務社工、精神科醫生 - 非政府組織的心理支持:香港癌症基金會、香港防癌會等 - 支援小組和同伴支援:患者支援小組、家屬支援小組、同伴支援計劃

實際支持服務: - 交通和住宿支援:醫院交通服務、免費交通服務、臨時住宿 - 家居和社區護理服務:家居護理、日間護理中心、義工服務 - 實物和經濟援助:假髮和義乳、醫療用品、經濟援助、就業支援

資訊和教育服務: - 醫院和診所的教育服務:患者教育講座、教育資料、諮詢服務 - 非政府組織的資訊服務:香港癌症基金會、香港防癌會等 - 網上資源和熱線服務:網站、熱線、手機應用程式141

8. 如何解讀癌症篩查的結果?

解讀癌症篩查結果需要考慮以下幾點:

正常結果: - 意義:篩查結果正常表示未發現明顯異常,但不能完全排除癌症的可能性 - 跟進措施:按建議時間間隔進行下一次篩查,繼續保持健康生活方式,注意任何新的症狀或變化 - 常見誤解:一次正常結果不代表永遠安全,仍需定期重複篩查

異常結果: - 意義:篩查結果異常表示發現了需要進一步評估的發現,但不一定表示患有癌症 - 常見異常結果:糞便潛血檢測陽性、子宮頸抹片異常、乳房X光造影異常、PSA升高等 - 跟進措施:按醫生建議進行進一步檢查,保持冷靜,尋求家人和朋友的支援

假陽性和假陰性結果: - 假陽性:篩查結果異常,但實際上沒有癌症,可能引起不必要的焦慮和進一步檢查 - 假陰性:篩查結果正常,但實際上存在癌症,可能延誤診斷和治療 - 香港數據:大腸癌篩查FIT的假陽性率約為5-10%,乳房X光造影的假陽性率約為5-10%,子宮頸抹片的假陰性率約為10-30%142

9. 癌症康復者需要特別注意什麼?

癌症康復者在康復過程中需要特別注意以下幾點:

長期隨訪: - 定期回醫院進行隨訪檢查,監測復發和治療副作用 - 學習自我監測方法,識別可能的復發徵兆 - 遵循醫生的隨訪計劃,通常從每3個月到每年一次不等

健康管理: - 堅持健康生活方式:均衡飲食、規律運動、充足睡眠、壓力管理 - 預防第二原發癌:繼續進行其他癌症的篩查 - 管理慢性健康問題:處理與癌症治療相關的長期副作用,如心臟問題、骨質疏鬆等

心理和社交調適: - 處理癌症創傷和恐懼,必要時尋求心理輔導 - 重建社交網絡和日常生活 - 處理與家人、朋友和工作場所的關係變化

重返工作和生活: - 根據身體狀況逐步恢復工作和日常活動 - 與僱主溝通,可能需要工作安排上的調整 - 參與支援小組,分享經驗和獲得支持143

10. 香港有哪些經濟援助資源可幫助癌症患者?

香港為癌症患者提供多種經濟援助資源,包括:

公營醫療系統的資助: - 衛生署篩查計劃:合資格人士可獲免費或資助的篩查服務 - 醫管局服務:公立醫院和門診提供資助的診斷和治療服務 - 申請資格:通常需要是香港居民身份證持有人,符合特定年齡和風險因素,部分需要經濟狀況評估

私營醫療保險: - 標準保險計劃:部分醫療保險計劃可能覆蓋癌症篩查和治療 - 自願醫保計劃:政府推行的自願醫保計劃,部分計劃包括癌症相關項目 - 專門癌症保險:專門針對癌症的保險產品

社會援助和慈善基金: - 社會福利署援助:綜合社會保障援助(綜援)和醫療費用援助計劃 - 醫院援助:醫管局的醫療費用减免和特別援助計劃 - 慈善基金:如香港癌症基金會「愛心援助」計劃、香港防癌會援助基金等

申請這些援助通常需要提供醫療證明和經濟狀況證明,可能需要醫生或社工轉介,申請處理時間因組織而異144

參考文獻

  1. 香港醫院管理局 - 常見腫瘤標誌物參考範圍↩︎

  2. 香港大學癌症研究中心 - 前列腺癌與PSA指標研究↩︎

  3. 世界衛生組織 - 腫瘤標誌物在癌症診斷中的局限性↩︎

  4. 香港醫院管理局 - 癌症診斷綜合指南↩︎

  5. 香港癌症基金會 - 癌症指數監測的重要性↩︎

  6. 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024↩︎

  7. 香港癌症基金會 - 高危人群癌症篩查建議↩︎

  8. 香港大學李嘉誠醫學院 - 癌症治療監測指標↩︎

  9. 國際癌症研究機構 - 癌症復發早期檢測方法↩︎

  10. 香港中文大學醫學院 - 癌症預後評估指標↩︎

  11. 香港醫院管理局 - 年齡和性別對癌症指數的影響↩︎

  12. 香港大學內科學系 - 良性疾患與腫瘤標誌物↩︎

  13. 香港衛生署 - 生活方式因素與癌症風險↩︎

  14. 香港藥劑師學會 - 藥物對腫瘤標誌物的影響↩︎

  15. 香港醫化驗所協會 - 腫瘤標誌物檢測方法差異↩︎

  16. 香港醫院管理局 - 香港地區癌症指數參考範圍↩︎

  17. 世界衛生組織 - 癌症預防全球報告↩︎

  18. 香港癌症基金會 - 健康飲食與癌症預防↩︎

  19. 香港營養師學會 - 全穀物與結直腸癌預防↩︎

  20. 世界衛生組織 - 加工肉類與癌症風險↩︎

  21. 香港衛生署 - 香港居民鹽分攝入調查↩︎

  22. 香港衛生署 - 酒精與癌症風險↩︎

  23. 世界衛生組織 - 體育活動建議↩︎

  24. 香港大學公共衛生學院 - 運動與癌症預防研究↩︎

  25. 香港中文大學運動科學系 - 運動降低癌症風險的機制↩︎

  26. 香港衛生署 - 香港市民體育活動調查↩︎

  27. 國際癌症研究機構 - 肥胖與癌症風險↩︎

  28. 香港衛生署 - 亞洲地區BMI標準↩︎

  29. 香港營養師學會 - 健康減重策略↩︎

  30. 香港衛生署 - 香港肥胖率趨勢報告↩︎

  31. 香港衛生署控煙辦公室 - 吸煙與癌症風險↩︎

  32. 香港大學公共衛生學院 - 二手煙與肺癌研究↩︎

  33. 香港衛生署控煙辦公室 - 戒煙健康益處↩︎

  34. 香港衛生署 - 戒煙服務資源↩︎

  35. 香港皮膚科學會 - 紫外線與皮膚癌↩︎

  36. 香港衛生署 - 防曬措施指南↩︎

  37. 香港皮膚科學會 - 香港皮膚癌流行病學↩︎

  38. 香港放射科學會 - 乳癌篩查方法↩︎

  39. 香港婦產科學院 - 乳癌篩查建議↩︎

  40. 香港衛生署 - 婦女健康普查計劃成效評估↩︎

  41. 香港腸胃肝臟科學會 - 結直腸癌篩查方法↩︎

  42. 香港衛生署 - 結直腸癌篩查指南↩︎

  43. 香港衛生署 - 大腸癌篩查計劃詳情↩︎

  44. 香港婦產科學院 - 宮頸癌篩查方法↩︎

  45. 香港衛生署 - 子宮頸癌普查建議↩︎

  46. 香港衛生署 - 子宮頸癌普查計劃成效↩︎

  47. 香港放射科學會 - 肺癌篩查方法↩︎

  48. 香港胸肺學會 - 肺癌篩查高危人群定義↩︎

  49. 香港大學李嘉誠醫學院 - 肺癌篩查頻率建議↩︎

  50. 香港大學癌症研究中心 - 香港肺癌篩查策略研究↩︎

  51. 香港泌尿外科學會 - 前列腺癌篩查方法↩︎

  52. 香港泌尿外科學會 - 前列腺癌篩查建議↩︎

  53. 香港家庭醫學學院 - 前列腺癌篩查爭議↩︎

  54. 香港泌尿外科學會 - 香港前列腺癌篩查現況↩︎

  55. 香港婦產科學院 - HPV疫苗與癌症預防↩︎

  56. 香港衛生署 - HPV疫苗類型比較↩︎

  57. 世界衛生組織 - HPV疫苗接種建議↩︎

  58. 香港衛生署 - 香港HPV疫苗接種計劃↩︎

  59. 香港肝病學會 - 乙型肝炎與肝癌↩︎

  60. 香港衛生署 - 乙型肝炎疫苗接種計劃↩︎

  61. 香港大學內科學系 - 香港乙型肝炎疫苗接種成效↩︎

  62. 世界衛生組織 - 空氣污染與癌症風險↩︎

  63. 香港環保署 - 空氣污染防護措施↩︎

  64. 香港環保署 - 香港空氣質量趨勢↩︎

  65. 國際癌症研究機構 - 職業致癌物清單↩︎

  66. 香港職業安全健康局 - 職業癌預防指南↩︎

  67. 香港職業安全健康局 - 香港職業癌現況↩︎

  68. 香港大學臨床腫瘤學系 - 遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合徵↩︎

  69. 香港中文大學醫學院 - 林奇綜合徵臨床特徵↩︎

  70. 香港大學外科學系 - 家族性腺瘤性息肉病↩︎

  71. 香港遺傳學會 - 家族史評估方法↩︎

  72. 香港醫院管理局 - 家族性癌症評估服務↩︎

  73. 香港遺傳學會 - 遺傳諮詢過程↩︎

  74. 香港大學臨床遺傳學中心 - 遺傳檢測考慮因素↩︎

  75. 香港醫院管理局 - 香港遺傳檢測服務現況↩︎

  76. 香港大學臨床腫瘤學系 - 高風險遺傳綜合徵篩查建議↩︎

  77. 香港中文大學外科學系 - 預防性手術效果↩︎

  78. 香港臨床腫瘤學會 - 癌症化學預防策略↩︎

  79. 香港醫院管理局 - 高風險個案預防服務↩︎

  80. 香港衛生署 - 癌症篩查計劃概覽↩︎

  81. 香港衛生署 - 大腸癌篩查計劃成效報告↩︎

  82. 香港衛生署 - 子宮頸癌普查計劃成效報告↩︎

  83. 香港衛生署 - 乳癌普查計劃成效報告↩︎

  84. 香港醫院管理局 - 癌症服務概覽↩︎

  85. 香港私營醫療機構協會 - 私營醫療癌症篩查服務↩︎

  86. 香港社會服務聯會 - 非政府組織癌症服務目錄↩︎

  87. 香港資訊科技聯會 - 健康應用程式評估↩︎

  88. 香港家庭醫學學院 - 篩查結果解讀指南↩︎

  89. 香港社會服務聯會 - 癌症患者經濟援助資源↩︎

  90. 香港醫院管理局 - 癌症患者支援服務指南↩︎

  91. 香港臨床心理學會 - 癌症患者心理服務↩︎

  92. 香港社會工作者協會 - 醫務社工服務範圍↩︎

  93. 香港精神科醫學院 - 癌症患者精神健康服務↩︎

  94. 香港癌症基金會 - 心靈關顧服務↩︎

  95. 香港防癌會 - 心理支援服務↩︎

  96. 香港社會服務聯會 - 癌症支援組織目錄↩︎

  97. 香港醫院管理局 - 患者支援小組列表↩︎

  98. 香港癌症基金會 - 家屬支援服務↩︎

  99. 香港癌症基金會 - 同行者計劃↩︎

  100. 香港醫院管理局 - 患者交通支援服務↩︎

  101. 香港癌症基金會 - 愛心車隊和溫馨之家↩︎

  102. 香港醫院管理局 - 社區護理服務目錄↩︎

  103. 香港社會福利署 - 日間護理服務資源↩︎

  104. 香港義務工作發展局 - 醫院義工服務↩︎

  105. 香港癌症基金會 - 實物援助服務↩︎

  106. 香港社會福利署 - 醫療經濟援助計劃↩︎

  107. 香港勞工處 - 癌症康復者就業支援↩︎

  108. 香港醫院管理局 - 患者教育計劃↩︎

  109. 香港衛生署 - 健康教育資源↩︎

  110. 香港醫院管理局 - 專科諮詢服務↩︎

  111. 香港癌症基金會 - 癌症資訊中心↩︎

  112. 香港防癌會 - 健康教育資源↩︎

  113. 香港社會服務聯會 - 專門癌症組織資源↩︎

  114. 香港醫院管理局 - 香港癌症資訊網↩︎

  115. 香港癌症基金會 - 熱線服務↩︎

  116. 香港資訊科技聯會 - 健康應用程式推薦↩︎

  117. 香港兒童醫院 - 兒童癌症服務↩︎

  118. 香港教育局 - 病童教育支援↩︎

  119. 香港兒童癌症基金會 - 兒童患者支援服務↩︎

  120. 香港老年學會 - 老年腫瘤科服務↩︎

  121. 香港社會福利署 - 照顧者支援服務↩︎

  122. 香港社區組織協會 - 長者社區融入計劃↩︎

  123. 香港平等機會委員會 - 少數族裔醫療服務↩︎

  124. 香港社區組織協會 - 弱勢群體醫療援助↩︎

  125. 香港善寧會 - 寧養服務↩︎

  126. 香港醫院管理局 - 癌症存活者隨訪計劃↩︎

  127. 香港大學臨床腫瘤學系 - 存活者診所服務↩︎

  128. 香港癌症基金會 - 自我監測指南↩︎

  129. 香港復康會 - 癌症康復服務↩︎

  130. 香港臨床心理學會 - 癌症康復心理支持↩︎

  131. 香港家庭醫學學院 - 癌症康復者健康管理↩︎

  132. 香港勞工處 - 癌症康復者就業支援↩︎

  133. 香港社會服務聯會 - 癌症康復者社交重建↩︎

  134. 香港家庭福利會 - 癌症家庭關係修復↩︎

  135. 香港醫院管理局 - 腫瘤標誌物基本知識↩︎

  136. 香港大學癌症研究中心 - 腫瘤標誌物診斷局限性↩︎

  137. 香港醫化驗所協會 - 影響腫瘤標誌物的因素↩︎

  138. 香港醫院管理局 - 香港地區腫瘤標誌物參考範圍↩︎

  139. 世界衛生組織 - 癌症預防策略↩︎

  140. 香港衛生署 - 香港癌症篩查資源目錄↩︎

  141. 香港社會服務聯會 - 癌症患者支援服務資源↩︎

  142. 香港家庭醫學學院 - 篩查結果解讀指南↩︎

  143. 香港癌症基金會 - 癌症康復者注意事項↩︎

  144. 香港社會福利署 - 癌症患者經濟援助資源↩︎

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