理解癌症新療法：2025年最新進展與香港地區應用
理解癌症新療法：2025年最新進展與香港地區應用
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
概述：什麼是癌症新療法
癌症新療法是指相較於傳統手術、化學治療和放射治療等標準治療方法，近十年來發展出來的創新性癌症治療手段。這些新療法基於對癌症生物學機制的深入理解，採用更精準、個人化的方式對抗癌症，同時減少對正常細胞的損害，提高治療效果並改善患者生活質素1。
隨著醫學科技的飛速發展，癌症治療已經從過去的”一刀切”模式逐漸轉變為個人化精準醫療。根據香港醫院管理局2024年的報告，香港地區已有超過60%的癌症患者在接受某種形式的新療法治療，這一比例較五年前增長了近三倍2。
癌症新療法主要包括以下幾大類：
- 免疫治療：利用人體自身免疫系統識別並攻擊癌細胞
- 靶向治療：針對癌細胞特定分子靶點進行精準打擊
- 基因治療：通過修改基因來治療或預防癌症
- 細胞治療：利用改造的細胞（如CAR-T細胞）對抗癌症
- 激素治療：針對激素受體陽性癌症的治療方法
- 血管生成抑制劑：阻止腫瘤形成新血管，切斷其營養供應
世界衛生組織指出，這些新療法的發展標誌著癌症治療進入了一個新時代，不僅提高了許多癌症類型的生存率，也大幅改善了患者的生活質素3。然而，這些新療法也面臨著成本高昂、可及性有限以及長期效果有待觀察等挑戰。
香港作為國際醫療中心，在癌症新療法的應用和研究方面處於亞洲領先地位。香港大學李嘉誠醫學院和香港中文大學醫學院在精準醫療和免疫治療等領域的研究成果備受國際關注45。同時，香港醫院管理局和衛生防護中心也積極推動新療法的臨床應用和普及，確保患者能夠獲得最前沿的治療67。
本文將全面介紹各類癌症新療法的原理、應用、效果以及在香港地區的可及性，旨在為患者、家屬以及關注癌症治療發展的讀者提供權威且實用的資訊。
癌症新療法的科學基礎
要理解癌症新療法，首先需要了解其背後的科學原理。傳統癌症治療主要依賴於對快速分裂細胞的非特異性攻擊，這也是為何化療和放疗會對正常細胞造成損害的原因。而新療法則基於對癌症分子生物學的深入理解，採用更精準的策略8。
癌症的分子機制
癌症是由於細胞內基因突變導致細胞生長失控而形成的疾病。這些突變可能由遺傳因素、環境因素或生活方式等多種原因引起。香港衛生防護中心的報告指出，香港地區常見的癌症如肺癌、結腸癌、乳腺癌和肝癌等，都有其特定的分子特徵和基因突變模式9。
近年來，隨著基因組學和蛋白質組學的發展，科學家已經能夠識別出驅動癌症發展的關鍵基因和信號通路。例如：
- EGFR（表皮生長因子受體）突變：常見於非小細胞肺癌，是靶向治療的重要靶點
- HER2（人類表皮生長因子受體2）過表達：見於部分乳腺癌和胃癌患者
- BRAF突變：在黑色素瘤和結腸癌中較為常見
- PD-L1表達：與免疫治療反應相關的生物標誌物
這些分子標誌物的發現為個人化治療提供了基礎，使醫生能夠根據患者腫瘤的分子特徵選擇最適合的治療方案10。
精準醫療的崛起
精準醫療是癌症新療法的核心理念，它強調根據個體患者的基因、環境和生活方式等因素制定個性化治療方案。香港中文大學醫學院精準醫療研究期刊指出，精準醫療在癌症治療中的應用已經從概念轉變為現實，並取得了顯著成效11。
精準醫療的主要特點包括：
- 分子診斷：通過基因測序等技術識別腫瘤的分子特徵
- 靶向治療：針對特定分子異常選擇相應的靶向藥物
- 治療監測：利用液體活檢等技術監測治療反應和藥物耐藥性
- 動態調整：根據治療反應和腫瘤演化及時調整治療方案
香港大學李嘉誠醫學院的研究顯示，採用精準醫療方法的晚期癌症患者，其治療有效率比傳統化療提高了30%以上，且副作用顯著減少12。
免疫系統與癌症
免疫系統是人體對抗疾病的重要防線，但腫瘤細胞能夠通過多種機制逃避免疫系統的攻擊。癌症免疫治療的核心原理就是通過解除腫瘤對免疫系統的抑制，恢復免疫系統識別和清除癌細胞的能力13。
主要的免疫治療策略包括：
- 免疫檢查點抑制劑：如PD-1/PD-L1抑制劑和CTLA-4抑制劑，通過阻斷免疫檢查點分子，增強T細胞對癌細胞的攻擊能力
- CAR-T細胞治療：通過基因工程改造患者自身的T細胞，使其能夠識別並攻擊癌細胞
- 癌症疫苗：訓練免疫系統識別並攻擊特定的癌細胞抗原
- 細胞因子治療：使用干擾素等細胞因子增強免疫系統功能
世界衛生組織的報告指出，免疫治療已經改變了黑色素瘤、肺癌、腎癌等多種癌症的治療格局，使部分晚期患者實現了長期生存14。
免疫治療：激活自身防禦系統
免疫治療被譽為癌症治療領域的革命性突破，它通過增強或恢復人體免疫系統對抗癌症的能力來治療疾病。與傳統治療直接攻擊癌細胞不同，免疫治療著眼於調動人體自身的防禦機制，具有作用持久、副作用相對較少等優點1516。
免疫檢查點抑制劑
免疫檢查點抑制劑是目前應用最廣泛的免疫治療方法之一。免疫檢查點是免疫系統中存在的一種”剎車”機制，正常情況下可以防止免疫系統過度反應攻擊自身組織。然而，某些癌細胞會利用這一機制逃避免疫系統的攻擊。免疫檢查點抑制劑通過阻斷這些”剎車”分子，恢復T細胞對癌細胞的識別和攻擊能力17。
常見的免疫檢查點抑制劑包括：
- PD-1/PD-L1抑制劑：如派姆單抗(Pembrolizumab)、納武單抗(Nivolumab)和阿特珠單抗(Atezolizumab)
- CTLA-4抑制劑：如伊匹木單抗(Ipilimumab)
香港腫瘤科專科醫生協會的臨床實踐指引指出，PD-1/PD-L1抑制劑已在多種癌症治療中顯示出顯著效果，包括非小細胞肺癌、黑色素瘤、腎細胞癌、頭頸癌、肝癌、胃癌、結腸癌、膀胱癌和霍奇金淋巴瘤等18。特別是對於PD-L1高表達的患者，治療效果更為顯著。
根據香港醫院管理局的資料，自2015年以來，已有超過3,000名香港癌症患者接受了PD-1/PD-L1抑制劑治療，其中約20-30%的患者實現了長期疾病控制19。對於部分晚期黑色素瘤患者，免疫治療甚至實現了5年生存率從不足10%提高到超過40%的突破20。
然而，免疫檢查點抑制劑也可能引起獨特的免疫相關不良事件，如皮疹、結腸炎、肝炎、肺炎和內分泌疾病等。香港癌症基金會的患者教育手冊強調，接受這類治療的患者需要密切監測副作用，並及時向醫療團隊報告任何不適症状21。
CAR-T細胞治療
CAR-T（嵌合抗原受體T細胞）治療是一種高度創新的細胞免疫治療方法。它通過基因工程技術改造患者自身的T細胞，使其表達能夠識別特定癌細胞抗原的嵌合抗原受體(CAR)，然後將這些改造後的T細胞擴增並回輸到患者體內，攻擊癌細胞2223。
CAR-T細胞治療的過程通常包括以下步驟：
- 細胞採集：通過白血球分離術採集患者的T細胞
- 基因改造：在實驗室中利用病毒載體將CAR基因導入T細胞
- 細胞擴增：培養改造後的T細胞至足夠數量
- 預處理化療：患者在回輸CAR-T細胞前接受預處理化療，為CAR-T細胞創造有利的生長環境
- 細胞回輸：將改造後的CAR-T細胞回輸到患者體內
- 監測與管理：密切監測患者反應和管理可能出現的副作用
目前，CAR-T細胞治療主要用於治療血液系統惡性腫瘤，如B細胞急性淋巴細胞白血病、彌漫大B細胞淋巴瘤等。香港大學李嘉誠醫學院的研究報告指出，對於難治或復發的B細胞白血病患者，CAR-T細胞治療的完全緩解率可達70-90%24。
然而，CAR-T細胞治療也可能引起嚴重的副作用，如細胞因子釋放綜合徵(CRS)和神經毒性等。香港腫瘤科專科醫生協會建議，CAR-T細胞治療應在有經驗的醫療中心進行，並需配備完善的監測和支持治療措施25。
截至2024年，香港已有三家公立醫院和兩家私立醫院開展了CAR-T細胞治療服務，累計治療患者超過100名26。雖然治療費用高昂（約100-200萬港元），但香港醫院管理局已將部分CAR-T治療納入專門資助計劃，使更多經濟困難的患者能夠獲得這一先進治療27。
癌症疫苗
癌症疫苗是一種通過訓練患者自身免疫系統識別並攻擊癌細胞的治療方法。與預防性疫苗（如HPV疫苗用於預防宮頸癌）不同，治療性癌症疫苗旨在治療已經存在的癌症2829。
癌症疫苗的主要類型包括：
- 腫瘤抗原疫苗：利用腫瘤相關抗原或腫瘤特異性抗原激發免疫反應
- 樹突狀細胞疫苗：通過在體外激活患者自身的樹突狀細胞（一種專業的抗原呈遞細胞），使其能夠有效呈遞腫瘤抗原並激活T細胞
- mRNA疫苗：利用mRNA技術編碼腫瘤抗原，誘導免疫反應
- 病毒載體疫苗：利用改造的病毒載體傳遞腫瘤抗原基因
香港中文大學醫學院的研究團隊正在開發針對肝癌和鼻咽癌的mRNA疫苗，早期臨床試驗結果顯示出良好的安全性和免疫原性30。此外，一種名為Sipuleucel-T的樹突狀細胞疫苗已經在美國獲准用於治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌，香港部分私立醫療機構也提供了這種治療選擇31。
癌症疫苗的優點是副作用相對較小，且能夠誘導長期的免疫記憶。然而，目前癌症疫苗的單獨治療效果仍然有限，通常需要與其他治療方法（如免疫檢查點抑制劑）聯合使用32。
香港癌症基金會指出，雖然癌症疫苗領域充滿希望，但大多數治療性癌症疫苗仍處於臨床試驗階段，廣泛應用還需要更多研究證據支持33。
細胞因子治療
細胞因子是免疫系統細胞分泌的信號分子，能夠調節免疫反應。細胞因子治療利用重組DNA技術生產的細胞因子，增強患者免疫系統對抗癌症的能力3435。
常用的細胞因子治療包括：
- 干擾素(IFN)：干擾素-α已被用於治療毛細胞白血病、慢性粒細胞白血病、黑色素瘤和腎癌等
- 白細胞介素(IL)：白細胞介素-2(IL-2)曾用於治療轉移性腎癌和黑色素瘤
- 腫瘤壞死因子(TNF)：主要用於局部治療，如肢體隔離灌注治療轉移性黑色素瘤
雖然細胞因子治療是最早的免疫治療方法之一，但由於其嚴重的副作用和相對有限的療效，近年來已逐漸被其他免疫治療方法所取代。香港腫瘤科專科醫生協會的指引指出，細胞因子治療目前在香港臨床實踐中的應用已經減少，主要用於特定類型的黑色素瘤和腎癌患者36。
然而，細胞因子研究仍然具有重要的科學價值，為後續免疫治療的發展奠定了基礎。此外，新型細胞因子和改良給藥方式的研發也在進行中，有望提高治療指數（療效與毒性的比例）37。
靶向治療：精準打擊癌細胞
靶向治療是癌症新療法中的重要組成部分，它通過針對癌細胞特有的分子靶點進行精準打擊，最大限度地減少對正常細胞的損害。與傳統化療相比，靶向治療通常具有更高的特異性和更少的副作用3839。
靶向治療的作用機制
靶向治療藥物主要通過以下幾種機制發揮作用：
- 抑制促進腫瘤生長的信號通路：如EGFR抑制劑阻斷表皮生長因子受體信號通路，抑制癌細胞增殖
- 抑制腫瘤血管生成：如VEGF抑制劑阻止腫瘤形成新血管，切斷其營養供應
- 促進癌細胞凋亡：如BCL-2抑制劑恢復癌細胞的程序性死亡機制
- 修復DNA損傷：如PARP抑制劑阻止癌細胞修復DNA損傷，導致其死亡
- 改變腫瘤微環境：如CDK4/6抑制劑改變腫瘤周圍的微環境，抑制腫瘤生長
香港中文大學醫學院精準醫療研究期刊指出，靶向治療的發展基於對癌症分子生物學的深入理解，是精準醫療理念的重要實踐40。通過識別腫瘤的分子特徵，醫生可以為患者選擇最適合的靶向藥物，實現個人化治療。
常見的靶向治療藥物
根據香港醫院管理局的報告，目前香港地區臨床應用的靶向治療藥物主要分為以下幾類41：
1. 酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)
酪氨酸激酶是一類重要的酶，參與多種細胞信號傳導過程，許多癌細胞依賴於異常激活的酪氨酸激酶信號通路生存和增殖。酪氨酸激酶抑制劑通過抑制這些酶的活性，阻斷致癌信號傳導4243。
常見的酪氨酸激酶抑制劑包括：
- EGFR抑制劑：如吉非替尼(Gefitinib)、厄洛替尼(Erlotinib)、奧希替尼(Osimertinib)等，主要用於治療EGFR突變的非小細胞肺癌
- ALK抑制劑：如克唑替尼(Crizotinib)、阿來替尼(Alectinib)、布加替尼(Brigatinib)等，用於治療ALK重排的非小細胞肺癌
- BCR-ABL抑制劑：如伊馬替尼(Imatinib)、達沙替尼(Dasatinib)、尼洛替尼(Nilotinib)等，用於治療慢性粒細胞白血病
- HER2抑制劑：如拉帕替尼(Lapatinib)、奈拉替尼(Neratinib)等，用於治療HER2陽性乳腺癌
- 多靶點TKI：如索拉非尼(Sorafenib)、樂伐替尼(Lenvatinib)等，用於治療肝癌、腎癌等多種癌症
香港腫瘤科專科醫生協會指出，酪氨酸激酶抑制劑通常以口服藥物的形式給藥，使用方便，副作用相對較輕，已成為多種癌症的一線治療選擇44。然而，耐藥性是靶向治療面臨的主要挑戰之一，通常在治療後6-12個月出現。
2. 單克隆抗體
單克隆抗體是能夠識別並結合特定抗原的蛋白質，可用於靶向治療。與小分子靶向藥物不同，單克隆抗體通常需要通過靜脈注射給藥4546。
常見的單克隆抗體包括：
- 抗體藥物偶聯物(ADC)：如曲妥珠單抗恩坦辛(T-DM1)、德喜曲妥珠單抗(T-DXd)等，將單克隆抗體與細胞毒藥物結合，精準將藥物遞送至癌細胞
- 抗血管生成抗體：如貝伐珠單抗(Bevacizumab)，靶向VEGF，抑制腫瘤血管生成
- 免疫檢查點抑制劑：如派姆單抗、納武單抗等，雖然歸類為免疫治療，但其本質也是單克隆抗體
- 雙特异性抗體：如布蘭妥單抗(Blincyto)，能夠同時結合T細胞和癌細胞，促進免疫攻擊
香港大學李嘉誠醫學院的研究顯示，單克隆抗體治療在血液系統惡性腫瘤和實體腫瘤中都取得了顯著成效，特別是抗體藥物偶聯物在HER2陽性乳腺癌治療中，將患者的無進展生存期延長了近一倍47。
3. 其他靶向治療藥物
除了上述兩大類外，還有其他類型的靶向治療藥物：
- PARP抑制劑：如奧拉帕尼(Olaparib)、盧卡帕尼(Rucaparib)等，用於治療BRCA突變的卵巢癌、乳腺癌和前列腺癌等
- CDK4/6抑制劑：如帕博西尼(Palbociclib)、瑞博西尼(Ribociclib)等，用於治療激素受體陽性乳腺癌
- BRAF/MEK抑制劑：如達拉菲尼(Dabrafenib)和曲美替尼(Trametinib)的聯合用藥，用於治療BRAF突變的黑色素瘤
- IDH抑制劑：如艾伏尼布(Ivosidenib)，用於治療IDH突變的膽管癌和急性髓系白血病
香港癌症基金會的患者教育手冊指出，這些靶向藥物通常用於治療具有特定分子標誌物的癌症，因此在治療前進行基因檢測至關重要48。
靶向治療的優勢與挑戰
- 更高的特異性：主要針對癌細胞，減少對正常細胞的損害
- 更少的副作用：一般而言，靶向治療的副作用比化療輕微
- 更好的耐受性：患者通常能夠長期接受治療
- 口服給藥方便：許多靶向藥物為口服製劑，患者可在家中使用
- 與其他治療聯合潛力大：可與化療、放疗、免疫治療等聯合使用
- 耐藥性：大多數靶向藥物會在治療後一段時間出現耐藥性
- 高昂費用：靶向藥物研發成本高，價格昂貴
- 適應人群有限：僅適合具有特定分子標誌物的患者
- 特殊副作用：雖然整體副作用較輕，但可能出現一些獨特的副作用，如皮疹、高血壓、間質性肺病等
- 藥物相互作用：靶向藥物與其他藥物的相互作用較為複雜
香港醫院管理局的報告指出，為應對這些挑戰，香港地區採取了多種措施，包括建立藥物資助計劃、推動藥物價格談判、發展聯合治療策略以及加強藥物監測等55。此外，香港的科研機構也在積極研究克服耐藥性的新策略，如開發新一代靶向藥物、探索聯合用藥方案等5657。
基因與細胞治療：從根源對抗癌症
基因與細胞治療代表了癌症治療領域的最前沿技術，它們通過直接修改基因或利用改造的細胞來治療癌症，具有從根源上解決問題的潛力。這些治療方法雖然大多數仍處於研究階段，但已經顯示出令人鼓舞的成果585960。
基因治療的基本原理
基因治療是指通過引入、修飾或抑制特定基因來治療疾病的方法。在癌症治療中，基因治療主要通過以下幾種方式發揮作用6162：
- 修復或替換缺陷基因：對於由特定基因突變引起的癌症，如遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合徵(HBOC)相關的BRCA基因突變，可以通過基因修復技術恢復正常基因功能
- 引入治療性基因：將能夠殺死癌細胞或抑制腫瘤生長的基因引入體內
- 抑制致癌基因：通過RNA干擾(RNAi)或反義核酸技術抑制致癌基因的表達
- 增強免疫反應：將能夠增強免疫系統功能的基因引入免疫細胞，提高其抗癌能力
- 提高化療或放疗敏感性：引入能夠使癌細胞對化療或放疗更敏感的基因
香港大學李嘉誠醫學院的研究團隊正在開發針對肝癌的基因治療方法，通過腺相關病毒(AAV)載體將腫瘤抑制基因p53導入肝癌細胞，早期臨床試驗顯示出良好的安全性和初步療效63。
基因編輯技術的應用
近年來，CRISPR-Cas9等基因編輯技術的發展為癌症基因治療帶來了新的可能。這些技術能夠精確地修改基因序列，具有治療遺傳性癌症和獲得性基因突變的潛力6465。
基因編輯在癌症治療中的應用包括：
- 修復致癌突變：直接修復導致癌症的基因突變
- 改造免疫細胞：如利用CRISPR技術改造T細胞，提高其識別和攻擊癌細胞的能力
- 靶向致癌基因：通過編輯技術抑制致癌基因的表達
- 提高藥物敏感性：修改癌細胞基因，使其對特定藥物更敏感
香港中文大學醫學院的研究團隊利用CRISPR-Cas9技術成功開發了一種針對EB病毒相關鼻咽癌的治療策略，通過編輯腫瘤細胞中的特定基因，增強其對免疫系統的敏感性66。該研究已進入臨床試驗階段，初步結果令人鼓舞。
然而，基因編輯技術也面臨著安全性、倫理和技術挑戰。香港腫瘤科專科醫生協會指出，基因編輯治療仍處於實驗階段，需要更多的研究來確定其長期安全性和有效性67。
細胞治療的進展
除了CAR-T細胞治療外，還有其他類型的細胞治療正在發展中686970：
- 腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)治療：從腫瘤組織中分離出已經識別癌細胞的T細胞，在體外擴增後回輸給患者
- 自然殺傷細胞(NK)治療：利用或改造NK細胞（一種先天免疫細胞）攻擊癌細胞
- 樹突狀細胞(DC)治療：利用患者自身的樹突狀細胞呈遞腫瘤抗原，激活T細胞反應
- 幹細胞治療：利用幹細胞修復由癌症治療引起的組織損傷
香港大學李嘉誠醫學院的研究團隊正在開發針對肝癌的TIL治療，通過從肝癌患者腫瘤組織中分離TIL，在體外擴增並激活後回輸，臨床試驗顯示部分患者實現了腫瘤縮小71。
基因與細胞治療的挑戰與前景
儘管基因與細胞治療展現出巨大的潛力，但它們仍面臨著許多挑戰72737475：
- 技術複雜性：基因和細胞治療的技術要求高，製造過程複雜
- 安全性問題：可能引起嚴重的副作用，如細胞因子釋放綜合徵、脫靶效應等
- 高昂成本：製造成本高，治療費用昂貴
- 耐藥性：與靶向治療類似，也可能出現耐藥性
- 監管挑戰：作為新興治療方法，監管框架仍在發展中
香港醫院管理局的報告指出，為推動基因與細胞治療的發展，香港地區採取了多種措施，包括建立專門的細胞治療中心、制定相關監管指引、提供研究資助等76。同時，香港的科研機構與國際合作夥伴緊密合作，共同推動這一領域的發展7778。
展望未來，基因與細胞治療有望成為癌症治療的重要組成部分。隨著技術的進步和成本的降低，這些治療方法可能會變得更加普及，為更多患者帶來希望。世界衛生組織預測，到2030年，基因和細胞治療可能會改變至少10種癌症的治療格局79。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，能夠顯著提高治療成功率和生存率。香港地區擁有完善的癌症篩查體系和資源，為市民提供多種癌症的篩查服務808182。
常見癌症的篩查建議
根據香港衛生防護中心的指引，以下癌症的篩查被廣泛推薦83：
1. 大腸癌篩查
大腸癌是香港第二常見的癌症，篩查方法主要包括：
- 糞便潛血檢測：建議50-75歲人士每1-2年進行一次
- 大腸鏡檢查：建議50歲以上人士每5-10年進行一次，或根據風險因素調整頻率
- 乙狀結腸鏡檢查：建議50歲以上人士每5年進行一次
- CT大腸造影：適合不適合接受大腸鏡檢查的人士
香港衛生防護中心自2016年起推出「大腸癌篩查先導計劃」，為合資格的香港居民提供資助的篩查服務。截至2024年，已有超過50萬人參與該計劃，發現並治療了大量早期大腸癌病例84。
2. 乳腺癌篩查
乳腺癌是香港女性第三常見的癌症，篩查方法主要包括：
- 乳房X光造影檢查：建議44-69歲女性每2年進行一次，或根據風險因素調整頻率
- 乳房超聲波檢查：適合年輕女性或乳房組織較密緻的女性
- 臨床乳房檢查：建議女性定期由醫護人員進行乳房檢查
- 乳房自我檢查：鼓勵女性每月進行一次乳房自我檢查
香港衛生防護中心與醫院管理局合作，為合資格女性提供資助的乳房X光造影檢查服務。此外，香港多家私立醫療機構和診所也提供乳腺癌篩查服務8586。
3. 宮頸癌篩查
宮頸癌是香港女性第九常見的癌症，篩查方法主要包括：
- 子宫頸細胞學檢查(巴氏塗片)：建議25-64歲有性生活女性每3年進行一次
- 人類乳頭瘤病毒(HPV)測試：建議30-64歲女性每5年進行一次
- HPV疫苗：建議9-14歲女性接種，可預防HPV感染，從而預防宮頸癌
香港衛生防護中心推出了「子宮頸癌篩查計劃」，為合資格女性提供資助的篩查服務。同時，香港也為小學女生提供免費的HPV疫苗接種服務87。
4. 肺癌篩查
肺癌是香港頭號癌症殺手，篩查方法主要包括：
- 低劑量電腦掃描(LDCT)：建議55-74歲、有30年吸煙史的高風險人士每年進行一次
香港醫院管理局於2020年推出了「肺癌篩查先導計劃」，為高風險人士提供資助的LDCT檢查服務。該計劃旨在提高早期肺癌的檢出率，從而提高治療成功率8889。
5. 前列腺癌篩查
前列腺癌是香港男性第四常見的癌症，篩查方法主要包括：
- 前列腺特異抗原(PSA)血液檢測：建議50歲以上男性與醫生討論後決定是否進行
- 直腸指檢：建議50歲以上男性定期進行
香港多家公立和私立醫療機構提供前列腺癌篩查服務。然而，由於前列腺癌篩查存在一定的爭議（如過度診斷問題），香港衛生防護中心建議男性在決定接受篩查前應與醫生充分討論利弊9091。
香港地區的癌症篩查資源
香港地區提供多種癌症篩查資源，包括公立醫療系統、私立醫療機構和非政府組織等929394：
1. 公立醫療系統
- 衛生防護中心：提供大腸癌、宮頸癌和肺癌的資助篩查計劃
- 醫院管理局轄下醫院和診所：提供多種癌症篩查服務，包括乳房X光造影、大腸鏡檢查等
- 母嬰健康院：提供宮頸癌篩查服務
2. 私立醫療機構
- 私立醫院：提供全面的癌症篩查套餐，包括多種癌症的篩查項目
- 專科診所：提供專項癌症篩查服務，如乳房專科診所提供乳腺癌篩查
- 健康檢查中心：提供各種癌症篩查項目，通常以套餐形式提供
3. 非政府組織
- 香港癌症基金會：提供癌症教育和篩查資訊，部分服務免費或收費低廉
- 香港防癌會：提供癌症篩查服務和教育活動
- 香港乳癌基金會：提供乳腺癌篩查服務和支持
篩查的局限性與注意事項
雖然癌症篩查對早期發現癌症至關重要，但也存在一些局限性和需要注意的事項9596：
- 假陽性結果：篩查可能出現假陽性結果，導致不必要的焦慮和進一步檢查
- 假陰性結果：篩查可能漏診部分癌症，給患者錯誤的安全感
- 過度診斷：可能發現一些不會造成危害的緩慢生長腫瘤，導致不必要的治療
- 篩查風險：某些篩查方法（如大腸鏡）有一定的風險，如穿孔、出血等
- 成本問題：部分篩查服務費用較高，可能不是所有人都能負擔
香港癌症基金會建議，市民在決定接受癌症篩查前，應充分了解篩查的利弊，並根據個人風險因素和醫生建議做出決定97。
個人化篩查策略的發展
隨著精準醫療的發展，癌症篩查也正在向個人化方向發展9899：
- 基因風險評估：通過基因檢測評估個人患癌風險，制定個性化篩查計劃
- 液體活檢技術：利用血液檢測循環腫瘤DNA，實現多種癌症的早期篩查
- 人工智能輔助診斷：利用AI技術提高篩查的準確性和效率
- 多組學整合分析：結合基因組、蛋白質組等多維度數據，提高篩查的精確性
香港中文大學醫學院的研究團隊正在開發基於人工智能的乳腺癌篩查輔助診斷系統，能夠提高乳房X光造影檢查的準確性，減少假陽性和假陰性結果100。同時，香港大學的研究團隊也在探索液體活檢技術在多種癌症早期篩查中的應用101。
這些新技術的發展有望進一步提高癌症篩查的效果，使篩查更加個人化和精準，從而提高早期癌症的檢出率，改善患者的預後。
患者及家屬支持服務
癌症診斷和治療過程對患者及其家屬來說是一個艱難的旅程，不僅面臨身體上的挑戰，還要應對心理、社交和經濟等多方面的壓力。香港地區擁有完善的患者及家屬支持服務體系，為癌症患者提供全方位的幫助102103。
心理支持服務
癌症診斷往往會給患者和家屬帶來巨大的心理衝擊，包括焦慮、抑鬱、恐懼和無助感等。香港地區提供多種心理支持服務104105：
1. 個人心理輔導
- 醫院管理局心理服務：公立醫院轄下的臨床心理學家為癌症患者提供個人心理輔導
- 香港癌症基金會「關心同行」計劃：提供免費的一對一心理輔導服務
- 香港明愛癌症關懷服務：為患者和家屬提供心理支持
- 私立醫院心理服務：部分私立醫院也提供心理輔導服務，但通常需要收費
2. 團體心理治療
- 癌症康復者小組：由香港癌症基金會等組織舉辦，讓患者分享經驗和互相支持
- 家屬支持小組：專門為患者家屬設立，幫助他們應對照顧患者的壓力
- 特定癌症類型支持小組：如乳腺癌、肺癌等特定癌症的支持小組
3. 靈性支持
- 醫院牧靈服務：公立醫院提供牧靈服務，滿足患者的宗教和靈性需求
- 宗教團體支持：多個宗教團體為癌症患者提供靈性支持和關懷
香港腫瘤科專科醫生協會強調，心理支持是癌症綜合治療的重要組成部分，有助於提高患者的生活質素和治療依從性106。研究顯示，接受適當心理支持的癌症患者，其治療效果和生存率都有所提高。
實用資訊與教育服務
了解癌症和治療相關資訊對患者和家屬至關重要。香港地區提供多種實用資訊與教育服務107108109：
1. 患者教育資料
- 香港醫院管理局「癌症資訊站」：提供各種癌症的詳細資訊，包括病因、症状、診斷、治療選擇等
- 香港癌症基金會「癌症資訊中心」：提供豐富的癌症教育資料，包括小冊子、視頻和網上資源
- 香港防癌會教育資料：提供癌症預防和早期發現的教育資訊
- 醫院轄下資源中心：部分公立醫院設有患者資源中心，提供相關資訊
2. 教育講座和工作坊
- 治療前教育講座：幫助患者了解治療過程、可能的副作用和應對方法
- 副作用管理工作坊：教導患者如何管理化療、放疗和靶向治療的副作用
- 營養教育工作坊：提供癌症患者營養指導，幫助患者維持良好的營養狀態
- 復康運動班：教導適合癌症患者的運動，促進身體復原
3. 專業諮詢服務
- 醫護人員諮詢：由專科醫生、護士、藥劑師等提供專業諮詢
- 營養師諮詢：提供個性化營養建議
- 物理治療師諮詢：提供復康運動指導
- 社會工作者諮詢：提供社會福利和資源諮詢
香港衛生防護中心的報告指出，良好的患者教育有助於提高患者的自我管理能力和治療依從性，從而改善治療效果和生活質素110。
經濟與社會支持
癌症治療往往帶來沉重的經濟負擔，同時也可能影響患者的就業和社交生活。香港地區提供多種經濟與社會支持服務111112113：
1. 經濟援助
- 醫院管理局「醫療費用减免計劃」：為經濟困難的患者提供醫療費用减免
- 香港癌症基金會「醫療援助基金」：為經濟困難的癌症患者提供財政援助
- 社會福利署「綜合社會保障援助計劃」：為符合資格的個人及家庭提供經濟援助
- 慈善機構援助：如香港公益金、東華三院等提供各種形式的經濟援助
2. 藥物資助計劃
- 醫院管理局「藥物資助計劃」：為特定癌症藥物提供資助，減輕患者經濟負擔
- 撒瑪利亞基金「關愛癌症藥物資助計劃」：為經濟困難的癌症患者提供藥物資助
- 藥廠患者援助計劃：部分藥廠為經濟困難的患者提供免費或減價藥物
3. 職業與社交支持
- 復康就業服務：幫助癌症康復者重新融入勞動力市場
- 義工服務：為患者提供陪伴、接送等實際幫助
- 社區支持網絡：連結社區資源，為患者提供多方面支持
香港醫院管理局的報告指出，經濟和社會支持對癌症患者的治療和復康至關重要，能夠減輕患者的壓力，提高治療效果114。
照顧者支持
癌症不僅影響患者本人，也對其家屬和照顧者造成巨大壓力。香港地區提供多種照顧者支持服務115116：
1. 照顧者培訓
- 照顧技巧培訓：教導家屬基本的照顧技巧，如傷口護理、用藥管理等
- 緊急情況處理培訓：培訓家屬應對緊急情況的能力
- 心理支持培訓：幫助家屬學習如何為患者提供心理支持
2. 照顧者休息服務
- 暫託服務：為照顧者提供短暫的休息時間
- 家居支援服務：提供家居照顧和幫助，減輕照顧者負擔
- 社區照顧服務：提供日間照顧等社區服務
3. 照顧者支持小組
- 家屬支持小組：讓照顧者分享經驗和互相支持
- 喪親輔導小組：為失去親人的家屬提供心理支持
香港癌症基金會指出，照顧者的健康和福祉對患者的治療和復康至關重要，支持照顧者就是支持患者117。
數字化支持服務
隨著科技發展，數字化支持服務在癌症患者照顧中扮演越來越重要的角色118119120：
1. 遠程醫療服務
- 視頻診症：患者可以通過視頻與醫生進行遠程診症，減少往返醫院的次數
- 遠程監測：利用可穿戴設備監測患者的生命體徵和症状
- 移動健康應用程式：提供健康資訊、症状記錄和用藥提醒等功能
2. 線上支持社群
- 線上支持小組：患者可以通過網路平台分享經驗和互相支持
- 專業線上諮詢：提供線上心理諮詢、營養諮詢等服務
- 教育網路研討會：提供線上教育和資訊分享
3. 健康數據管理
- 個人健康記錄：幫助患者管理自己的健康數據和醫療記錄
- 數據分析工具：分析患者的健康數據，提供個性化建議
- 醫患溝通平台：促進患者和醫療團隊之間的溝通
香港中文大學醫學院的研究團隊正在開發針對癌症患者的數字健康平台，整合遠程醫療、健康監測和支持服務，提高患者的自我管理能力和生活質素121。
特殊群體的支持服務
不同年齡和背景的癌症患者有著不同的需求，香港地區也為特殊群體提供專門的支持服務122123：
1. 兒童及青少年癌症患者
- 兒童癌症基金會：為兒童癌症患者及其家屬提供全面支持
- 醫院兒童癌症中心：提供專門的兒童癌症治療和支持服務
- 教育支持：幫助患病兒童繼續學業
2. 老年癌症患者
- 長者支援服務：專門為老年癌症患者提供的支持服務
- 家居照顧服務：為行動不便的老年患者提供家居照顧
- 長者友善醫療服務：提供適合長者的醫療服務
3. 少數族裔癌症患者
- 多語言服務：提供多種語言的資訊和服務
- 文化敏感服務：考慮不同文化背景的需求和習慣
- 少數族裔支持小組：為少數族裔患者提供文化適應的支持
香港癌症基金會強調，支持服務應該具有文化敏感性和包容性，滿足不同患者的特殊需求124。
常見問題解答
1. 什麼是癌症新療法？它們與傳統治療有何不同？
癌症新療法是指近十年來發展起來的創新性癌症治療方法，主要包括免疫治療、靶向治療、基因治療和細胞治療等。與傳統的手術、化療和放疗相比，新療法通常具有以下特點125126127：
- 更高的特異性：新療法主要針對癌細胞的特定分子靶點或利用人體免疫系統，減少對正常細胞的損害
- 更少的副作用：由於作用機制更精準，新療法通常比傳統化療的副作用更少
- 個人化程度高：新療法往往根據患者腫瘤的分子特徵進行個性化選擇
- 作用持久：特別是免疫治療，可能產生長期的抗腫瘤效果
然而，新療法也面臨著成本高昂、適應人群有限、耐藥性等挑戰。世界衛生組織指出，新療法並非完全取代傳統治療，而是與傳統治療互補，形成多學科綜合治療策略128。
2. 癌症新療法在香港的可及性如何？
香港作為國際醫療中心，在癌症新療法的應用方面處於亞洲領先地位。根據香港醫院管理局的報告，香港地區已有超過60%的癌症患者在接受某種形式的新療法治療129。
香港地區的癌症新療法可及性表現在以下幾個方面130131132：
- 藥物可及性：香港藥物註冊制度相對靈活，許多新藥能夠較快獲准使用。公立醫院通過藥物資助計劃，使患者能夠以較低的費用獲得昂貴的新療法藥物
- 技術可及性：香港多家公立和私立醫院具備提供CAR-T細胞治療等先進治療的能力
- 專業人才：香港擁有高水平的腫瘤科專業團隊，能夠提供專業的新療法服務
- 臨床試驗：香港積極參與國際多中心臨床試驗，患者有機會接觸到最新的實驗性治療
然而，新療法的可及性仍面臨著成本高昂、資源分配不均等挑戰。香港醫院管理局正通過多種措施，如藥物價格談判、擴大資助範圍等，提高新療法的可及性133。
3. 免疫治療適合哪些類型的癌症患者？
免疫治療已經在多種癌症類型中顯示出顯著效果，但並非所有癌症患者都適合接受免疫治療。根據香港腫瘤科專科醫生協會的臨床實踐指引，以下情況可能適合免疫治療134135：
- 特定癌症類型：免疫治療在黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎細胞癌、頭頸癌、肝癌、胃癌、結腸癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等多種癌症中已證實有效
- 高腫瘤突變負荷(TMB)：腫瘤突變負荷高的癌症通常對免疫治療反應更好
- PD-L1高表達：PD-L1高表達的腫瘤通常對PD-1/PD-L1抑制劑反應更好
- 微衛星不穩定性高(MSI-H)或錯配修復缺陷(dMMR)：具有這些分子特徵的腫瘤通常對免疫治療反應良好
- 傳統治療失敗：對於傳統治療（如化療）失效的患者，免疫治療可能提供新的治療選擇
然而，免疫治療也可能引起獨特的免疫相關不良事件，如皮疹、結腸炎、肝炎、肺炎和內分泌疾病等。香港癌症基金會建議，患者在考慮免疫治療前，應與醫生充分討論治療的潛在益處和風險136。
4. 靶向治療的耐藥性問題如何解決？
耐藹性是靶向治療面臨的主要挑戰之一，大多數靶向藥物會在治療後6-12個月出現耐藹性。香港大學李嘉誠醫學院和香港中文大學醫學院的研究團隊正在探索多種策略來應對這一問題137138139：
- 開發新一代靶向藥物：針對耐藹機制開發新一代靶向藥物，如第三代EGFR抑制劑奧希替尼(Osimertinib)就是針對第一代EGFR抑制劑耐藹性開發的
- 聯合用藥策略：將不同作用機制的靶向藥物聯合使用，延緩耐藹性的出現
- 輪換治療：在出現耐藹性徵象時，及時更換其他治療方案
- 間歇治療：採用間歇性給藥策略，延緩耐藹性的發展
- 監測耐藹機制：通過液體活檢等技術監測耐藹相關的基因突變，及時調整治療方案
香港腫瘤科專科醫生協會建議，接受靶向治療的患者應定期進行影像學檢查和必要的基因檢測，及時發現耐藹性跡象，並與醫生討論後續治療選擇140。
5. CAR-T細胞治療在香港的應用情況如何？
CAR-T細胞治療是一種高度創新的細胞免疫治療方法，目前主要用於治療血液系統惡性腫瘤。根據香港醫院管理局的報告，截至2024年，香港已有三家公立醫院和兩家私立醫院開展了CAR-T細胞治療服務，累計治療患者超過100名141142。
香港地區CAR-T細胞治療的應用情況如下143144145：
- 適應症：目前主要用於治療B細胞急性淋巴細胞白血病、彌漫大B細胞淋巴瘤等血液系統惡性腫瘤
- 治療效果：對於難治或復發的B細胞白血病患者，CAR-T細胞治療的完全緩解率可達70-90%
- 治療費用：治療費用高昂，約100-200萬港元
- 資助計劃：香港醫院管理局已將部分CAR-T治療納入專門資助計劃，使更多經濟困難的患者能夠獲得這一先進治療
- 未來發展：香港的研究團隊正在探索CAR-T細胞治療在實體腫瘤中的應用，如肝癌、腦瘤等
香港腫瘤科專科醫生協會指出，CAR-T細胞治療可能引起嚴重的副作用，如細胞因子釋放綜合徵(CRS)和神經毒性等，應在有經驗的醫療中心進行，並需配備完善的監測和支持治療措施146。
6. 癌症新療法的費用如何？是否有資助計劃？
癌症新療法的費用通常較高，給患者和家屬帶來沉重的經濟負擔。根據香港醫院管理局和香港癌症基金會的資料，各種新療法的費用情況和資助計劃如下147148149：
免疫治療費用
- PD-1/PD-L1抑制劑：每劑約2-5萬港元，通常需要每2-3週注射一次，年治療費用約30-80萬港元
- CTLA-4抑制劑：每劑約3-6萬港元，通常需要每3-4週注射一次，年治療費用約40-80萬港元
靶向治療費用
- 口服靶向藥物：每月費用約1-5萬港元，年治療費用約12-60萬港元
- 單克隆抗體：每劑約1-3萬港元，根據治療方案不同，年治療費用差異較大
CAR-T細胞治療費用
- 一次性治療費用：約100-200萬港元
資助計劃
- 醫院管理局「藥物資助計劃」：為特定癌症藥物提供資助，患者只需支付部分費用
- 撒瑪利亞基金「關愛癌症藥物資助計劃」：為經濟困難的癌症患者提供藥物資助
- 香港癌症基金會「醫療援助基金」：為經濟困難的癌症患者提供財政援助
- 藥廠患者援助計劃：部分藥廠為經濟困難的患者提供免費或減價藥物
香港醫院管理局的報告指出，雖然新療法費用高昂，但通過各種資助計劃，大多數合資格的香港患者都能夠獲得所需的治療150。同時，香港也在通過藥物價格談判、促進通用藥物使用等措施，努力降低治療成本。
7. 癌症新療法的副作用如何管理？
雖然癌症新療法通常比傳統化療的副作用更少，但它們也可能引起一些獨特的副作用。有效的副作用管理對於提高治療效果和生活質素至關重要。根據香港腫瘤科專科醫生協會和香港癌症基金會的資料，各種新療法的常見副作用及管理策略如下151152：
免疫治療的副作用管理
免疫治療可能引起免疫相關不良事件(irAE)，影響多個器官系統：
- 皮膚毒性：如皮疹、瘙癢等，可使用局部或全身皮質類固醇治療
- 腸道毒性：如腹瀉、結腸炎等，可使用皮質類固醇，嚴重時需暫停或停止免疫治療
- 肝毒性：如轉氨酶升高，可使用皮質類固醇，嚴重時需住院治療
- 內分泌毒性：如甲狀腺功能異常、垂體炎等，需要激素替代治療
- 肺毒性：如肺炎，需要皮質類固醇治療，嚴重時需住院治療
香港癌症基金會建議，接受免疫治療的患者應密切監測副作用，並及時向醫療團隊報告任何不適症状153。
靶向治療的副作用管理
靶向治療的副作用因藥物而異，常見的副作用及管理策略包括：
- 皮膚反應：如皮疹、手足綜合徵等，可使用皮膚保濕劑、避免刺激，嚴重時需減量或停藥
- 高血壓：常見於抗血管生成藥物，需要使用降壓藥物控制
- 腹瀉：可使用止瀉藥物，注意補充水分和電解質
- 間質性肺病：雖然罕見但可能危及生命，需要立即停藥並使用皮質類固醇治療
- 心臟毒性：某些靶向藥物可能影響心臟功能，需要定期監測心臟功能
香港腫瘤科專科醫生協會強調，靶向治療的副作用管理需要個性化，根據藥物種類、副作用嚴重程度和患者情況制定管理策略154。
CAR-T細胞治療的副作用管理
CAR-T細胞治療可能引起嚴重的副作用，需要專業管理：
- 細胞因子釋放綜合徵(CRS)：表現為發熱、低血壓、缺氧等，可使用托珠單抗(Tocilizumab)和皮質類固醇治療，嚴重時需ICU支持治療
- 神經毒性：表現為意識模糊、語言障礙、癲癇等，需要支持治療和皮質類固醇
- B細胞發育不全：可導致免疫球蛋白水平下降，需要定期靜脈注射免疫球蛋白
- 感染風險增加：需要預防性抗生素和密切監測感染
香港醫院管理局的報告指出，CAR-T細胞治療應在有經驗的醫療中心進行，並需配備完善的監測和支持治療措施155。
8. 如何評估癌症新療法的效果？
評估癌症新療法的效果是治療過程中的重要環節，有助於判斷治療是否有效，以及是否需要調整治療方案。根據香港腫瘤科專科醫生協會的臨床實踐指引，評估癌症新療法效果的方法主要包括156157：
影像學評估
- CT/MRI掃描：定期進行CT或MRI掃描，測量腫瘤大小變化，根據RECIST標準評估治療反應
- PET-CT掃描：通過測量腫瘤代謝活性評估治療反應，特別適合淋巴瘤等腫瘤
- 超聲波檢查：適合表淺淋巴結或腹部器官的腫瘤評估
實驗室檢查
- 腫瘤標誌物：如PSA、CEA、CA125等，可作為治療反應的輔助評估指標
- 血液學指標：如血細胞計數、肝腎功能等，評估治療對骨髓和器官功能的影响
- 免疫相關指標：如免疫細胞亞群、細胞因子水平等，評估免疫治療的反應
臨床評估
- 症状改善：評估患者症状的改善情況，如疼痛減輕、體重增加等
- 生活質素評估：使用標準化量表評估患者的生活質素
- 體格檢查：通過體格檢查評估腫瘤變化和患者一般狀況
分子學評估
- 液體活檢：通過檢測血液中的循環腫瘤DNA(ctDNA)評估治療反應和早期發現耐藹性
- 組織活检：在特定情況下，可能需要重複組織活检評估分子變化
香港大學李嘉誠醫學院的研究顯示，液體活檢技術在監測靶向治療和免疫治療反應方面具有重要價值，能夠早期發現治療抵抗，指導治療調整158。
評估頻率通常根據治療方案和腫瘤類型而定，一般為每6-12週進行一次影像學評估。香港腫瘤科專科醫生協會建議，治療效果的評估應由多學科團隊綜合判斷，結合影像學、實驗室檢查和臨床評估等多方面資訊159。
9. 癌症新療法是否可以與傳統治療聯合使用？
是的，癌症新療法經常與傳統治療聯合使用，形成多學科綜合治療策略。根據世界衛生組織和香港腫瘤科專科醫生協會的資料，常見的聯合治療策略包括160161：
免疫治療與傳統治療的聯合
- 免疫治療+化療：化療可以殺死癌細胞並釋放腫瘤抗原，增強免疫治療效果。例如，PD-1抑制劑聯合化療已成為晚期非小細胞肺癌的一線治療選擇
- 免疫治療+放疗：放疗可以引起免疫原性細胞死亡，增強腫瘤的免疫原性，提高免疫治療效果
- 免疫治療+靶向治療：某些靶向藥物可以改善腫瘤微環境，增強免疫治療效果
靶向治療與傳統治療的聯合
- 靶向治療+化療：許多靶向藥物與化療聯合使用可以提高治療效果，如HER2靶向藥物與化療聯合用於乳腺癌治療
- 靶向治療+內分泌治療：如CDK4/6抑制劑與內分泌治療聯合用於激素受體陽性乳腺癌
- 靶向治療+抗血管生成藥物：如EGFR抑制劑與抗血管生成藥物聯合用於非小細胞肺癌
多種新療法的聯合
- 雙免疫檢查點抑制：如PD-1抑制劑與CTLA-4抑制劑聯合用於黑色素瘤和腎癌
- 免疫治療+PARP抑制劑：用於BRCA突變的卵巢癌和乳腺癌
- 靶向治療+免疫治療：如BRAF/MEK抑制劑與PD-1抑制劑聯合用於BRAF突變的黑色素瘤
香港醫院管理局的報告指出，聯合治療通常能夠提高治療效果，但也可能增加副作用和治療成本162。因此，聯合治療方案需要根據患者的具體情況個性化制定，並在治療過程中密切監測副作用。
香港大學李嘉誠醫學院的研究團隊正在探索更多的聯合治療策略，如三聯療法（化療+靶向治療+免疫治療）在多種癌症中的應用，初步結果顯示出良好的前景163。
10. 癌症新療法的未來發展趨勢是什麼？
癌症新療法領域正在迅速發展，未來可能出現更多創新性的治療方法。根據世界衛生組織、香港大學李嘉誠醫學院和香港中文大學醫學院的資料，癌症新療法的未來發展趨勢主要包括164165166：
精準醫療的進一步發展
- 多組學整合分析：結合基因組、轉錄組、蛋白質組和代謝組等多維度數據，更全面地了解腫瘤特性，指導個性化治療
- 人工智能輔助決策：利用AI技術分析大量臨床和分子數據，為治療決策提供支持
- 數字孿生技術：建立患者的數字模型，預測不同治療方案的效果和副作用
新型免疫治療策略
- 新型免疫檢查點抑制劑：開發針對新型免疫檢查點分子的抑制劑，如LAG-3、TIM-3、TIGIT等
- 個性化癌症疫苗：根據患者腫瘤的獨特突變特徵開發個性化癌症疫苗
- 腫瘤微環境調節：開發調節腫瘤微環境的藥物，改善免疫細胞的滲透和功能
- 微生物組調節：通過調節腸道微生物組增強免疫治療效果
新型靶向治療策略
- 蛋白質降解靶向嵌合體(PROTAC)：利用細胞內的蛋白質降解系統清除致癌蛋白
- 分子膠：誘導蛋白質-蛋白質相互作用，靶向傳統上”難以用藥”的靶點
- 共價抑制劑：與靶點形成共價鍵，提高藥物選擇性和持久性
- 變構抑制劑：靶向蛋白質的變構位點，提高選擇性
新型基因和細胞治療策略
- 通用型CAR-T細胞：開發”現成”的通用型CAR-T細胞，減少製造時間和成本
- 新型基因編輯技術：開發比CRISPR更精確、更安全的基因編輯工具
- 幹細胞工程化：利用幹細胞技術開發新型細胞治療方法
- 體內基因治療：開發能夠在體內直接進行基因編輯的技術
數字化醫療的整合
- 遠程醫療：利用遠程醫療技術提高醫療服務的可及性
- 可穿戴設備監測：利用可穿戴設備實時監測患者狀況和治療反應
- 數字療法：開發基於軟體的治療方法，輔助傳統治療
- 區塊鏈技術：利用區塊鏈技術保護患者隱私和促進數據共享
世界衛生組織預測，到2030年，癌症新療法可能會改變至少10種癌症的治療格局，使更多患者能夠實現長期生存甚至治癒167。香港作為國際醫療中心，將繼續在這一領域發揮重要作用，為患者提供最先進的治療選擇。
參考文獻
