理解癌症盛行率：香港與全球趨勢分析及預防策略
理解癌症盛行率：香港與全球趨勢分析及預防策略
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什么是癌症盛行率？
癌症盛行率是指特定時間點上，特定人群中患有癌症的總人數比例。這一指標反映了癌症對社會的總體負擔，包括新診斷病例和已存活一段時間的病例。與發病率（特定時間內新診斷病例的比例）和死亡率（特定時間內因癌症死亡的比例）不同，盛行率提供了更全面的圖景，顯示了癌症對醫療系統和社會的累積影響[^1]。
癌症盛行率的計算通常基於人口登記數據、醫院記錄和癌症登記處的資訊。在現代醫學和公共衛生實踐中，這一指標對於資源分配、醫療規劃和政策制定至關重要。隨著醫療技術的進步和早期診斷的提高，癌症患者的生存期延長，導致癌症盛行率在全球範圍內呈上升趨勢[^2]。
盛行率可以分為點盛行率（特定時間點上的患病比例）和期盛行率（特定時間段內曾患病的比例）。在癌症研究中，期盛行率更為常用，因為它能夠反映癌症的長期負擔，包括存活患者所需的持續醫療和社會支持[^3]。
了解癌症盛行率對於個人、社區和政府都具有重要意義。對個人而言，有助於認識自身風險；對醫療機構而言，有助於規劃資源和服務；對政策制定者而言，則為制定防控策略提供科學依據[^4]。
香港癌症盛行率現況
香港作為國際都市，其癌症盛行率呈現出獨特的特徵。根據香港醫院管理局最新發布的《香港癌症統計報告2024》，香港的癌症盛行率持續上升，這主要歸因於人口老齡化、生活方式改變以及診斷技術的進步[^5]。
截至2023年底，香港估計有超過40萬人曾患癌症或正在接受癌症治療，佔總人口的約5.4%。這一數字較十年前增長了近30%，反映了癌症患者生存率的提高和人口結構的變化[^6]。
主要癌症類型盛行率
在香港，最常見的癌症類型及其盛行率如下：
大腸癌：佔所有癌症病例的約17%，是香港最常見的癌症。大腸癌的盛行率在過去十年中顯著上升，與西方化飲食習慣和人口老齡化密切相關[^7]。
肺癌：佔約15%，雖然發病率有所下降，但由於其高死亡率，盛行率仍然較高。吸煙和空氣污染是主要風險因素[^8]。
乳腺癌：女性中最常見的癌症，佔女性癌症病例的約26%。由於篩查普及和治療進步，乳腺癌患者的生存率顯著提高，導致盛行率上升[^9]。
前列腺癌：男性中第二常見的癌症，佔男性癌症病例的約17%。隨著人口老齡化和前列腺特異抗原(PSA)檢測的普及，診斷率不斷提高[^10]。
肝癌：佔約8%，與乙型和丙型肝炎感染密切相關。雖然乙肝疫苗接種計劃已顯著降低年輕一代的肝癌風險，但老年人口中的肝癌盛行率仍然較高[^11]。
年齡和性別分布
香港癌症盛行率呈現明顯的年齡和性別差異：
年齡分布：癌症盛行率隨年齡增長而顯著上升。65歲及以上人群的癌症盛行率約為15-20%，而45-64歲人群約為5-8%，45歲以下人群則低於1%[^12]。這種趨勢反映了癌症是一種與年齡相關的疾病，也凸顯了人口老齡化對癌症負擔的影響。
性別差異：男性癌症盛行率略高於女性，分別為約5.8%和5.0%。這種差異主要是由於肺癌、肝癌和大腸癌在男性中更為常見。然而，乳腺癌在女性中的高發率部分抵消了這一差異[^13]。
地區分布
香港不同地區的癌症盛行率也存在差異，這與社會經濟地位、生活習慣和環境因素有關：
市區與郊區比較：市區地區（如中西區、灣仔）的癌症盛行率略高於郊區地區，這可能與空氣污染、壓力水平和生活方式因素有關[^14]。
社會經濟差異：高收入地區的乳腺癌和前列腺癌盛行率較高，這可能與篩查普及率和診斷率有關；而低收入地區的肺癌和肝癌盛行率較高，這與吸煙率和肝炎感染率相關[^15]。
時間趨勢
過去二十年，香港癌症盛行率呈現以下趨勢：
總體上升：總癌症盛行率從2003年的約3.5%上升到2023年的5.4%，年均增長率約為2.2%[^16]。
癌症類型轉變：與感染相關的癌症（如肝癌、宮頸癌）盛行率下降，而與生活方式相關的癌症（如大腸癌、乳腺癌）盛行率上升[^17]。
生存率提高：多種癌症的5年相對生存率顯著提高，從2000年代的約50%上升到近期的約60%，這是癌症盛行率上升的重要原因之一[^18]。
年輕化趨勢：部分癌症（如結直腸癌、乳腺癌）呈現診斷年齡年輕化的趨勢，這與生活方式改變和環境因素有關[^19]。
與國際比較
與其他發達地區相比，香港的癌症盛行率處於中等水平：
亞洲比較：高於中國內地和東南亞大部分國家，但低於日本、韓國和新加坡[^20]。
全球比較：低於北美、西歐和澳洲，但高於南亞和非洲大部分地區[^21]。
癌症類型差異：與西方國家相比，香港的肝癌、鼻咽癌和胃癌盛行率較高，而前列腺癌和黑色素瘤盛行率較低[^22]。
這些差異反映了遺傳因素、環境暴露、生活方式和醫療系統的綜合影響。香港的癌症盛行率模式既保留了亞洲地區的特徵，又呈現出西方化生活方式的影響[^23]。
全球癌症盛行率趨勢
根據世界衛生組織和國際癌症研究機構的數據，全球癌症盛行率呈現持續上升的趨勢。截至2022年，全球估計有超過5,000萬人帶癌生存，預計到2040年這一數字將增至近7,500萬[^24]。這一增長主要歸因於人口增長、老齡化以及發展中國家生活方式的西方化。
區域差異
全球癌症盛行率存在顯著的區域差異：
發達地區：北美、西歐、澳洲和紐西蘭等發達地區的癌症盛行率最高，部分原因是人口老齡化程度高、診斷技術先進以及患者生存期長。這些地區的癌症盛行率通常在6-8%之間[^25]。
亞洲：作為人口最多的大洲，亞洲的癌症盛行率呈現多樣化特徵。日本、韓國和新加坡等發達國家的癌症盛行率接近西方水平，而南亞和東南亞部分地區則較低。中國的癌症盛行率約為4-5%，香港處於中國地區的較高水平[^26]。
非洲：非洲整體癌症盛行率最低，約為2-3%，這與年輕人口比例高、診斷能力有限以及患者生存期短有關。然而，隨著醫療條件的改善和生活方式的改變，非洲的癌症盛行率正在快速上升[^27]。
拉丁美洲：拉丁美洲的癌症盛行率處於中等水平，約為4-5%，但增長速度快，反映了該地區的經濟發展和生活方式轉變[^28]。
主要癌症類型全球分布
全球最常見的癌症類型及其區域分布特徵：
肺癌：全球最常見的癌症之一，盛行率最高的地區包括東亞（特別是中國）、東歐和北美。吸煙是主要風險因素，儘管許多地區的吸煙率下降，但肺癌盛行率仍保持高位，部分原因是既往吸煙的延遲效應[^29]。
乳腺癌：全球女性中最常見的癌症，在發達國家盛行率特別高。北美、西歐和澳洲的乳腺癌盛行率最高，而亞洲和非洲相對較低。然而，發展中國家的乳腺癌盛行率正在快速上升[^30]。
結直腸癌：在發達國家極為常見，與高脂肪、低纖維飲食和肥胖有關。澳洲、紐西蘭、歐洲和北美的結直腸癌盛行率最高，但亞洲國家（如日本、韓國和中國）的盛行率正在快速上升[^31]。
前列腺癌：在發達國家男性中極為常見，北美、西歐、澳洲和加勒比地區的盛行率最高。亞洲和非洲的盛行率較低，但隨著篩查普及和壽命延長，正在上升[^32]。
胃癌：在東亞（特別是日本、韓國和中國）、東歐和拉丁美洲部分地區盛行率較高，與幽門螺桿菌感染、鹽漬食品攝入和吸煙有關。全球範圍內，胃癌盛行率正在下降，但區域差異仍然顯著[^33]。
肝癌：在亞洲和非洲撒哈拉以南地區盛行率最高，主要與乙型和丙型肝炎感染以及黃麴霉素暴露有關。中國的肝癌患者佔全球一半以上，但隨著乙肝疫苗接種的普及，年輕一代的肝癌風險正在降低[^34]。
時間趨勢
過去幾十年，全球癌症盛行率呈現以下主要趨勢：
總體上升：全球癌症盛行率從1990年的約3%上升到2020年的約5%，預計這一趨勢將持續[^35]。
地理轉移：癌症負擔正從發達國家向發展中國家轉移。到2030年，預計發展中國家將佔全球新發癌症病例的70%以上[^36]。
癌症類型轉變：與感染相關的癌症（如胃癌、宮頸癌、肝癌）在全球範圍內減少，而與生活方式相關的癌症（如結直腸癌、乳腺癌、前列腺癌）增加[^37]。
生存率提高：多數地區的癌症生存率正在提高，特別是發達國家。這主要歸因於早期診斷和治療進步，也是癌症盛行率上升的重要原因[^38]。
影響因素
多種因素影響全球癌症盛行率的分布和趨勢：
人口結構：人口老齡化是癌症盛行率上升的主要驅動因素。發達國家老齡化程度高，因此癌症盛行率也較高[^39]。
生活方式因素：西方化生活方式（高脂肪、低纖維飲食，缺乏運動，肥胖）的普及是結直腸癌、乳腺癌等癌症盛行率上升的重要原因[^40]。
感染因素：幽門螺桿菌、乙肝和丙肝病毒、人乳頭瘤病毒等感染相關的癌症在發展中國家更為常見，但隨著疫苗接種和衛生條件改善，這些癌症的盛行率正在下降[^41]。
環境暴露：空氣污染、職業暴露和環境毒素等環境因素對某些癌症（如肺癌）的盛行率有顯著影響[^42]。
醫療系統：醫療系統的可及性和質量影響癌症的診斷率和生存率，進而影響盛行率。發達國家通常有更完善的癌症登記系統和醫療服務，因此癌症診斷率和生存率較高[^43]。
未來預測
根據當前趨勢，全球癌症盛行率預計將繼續上升：
總體預測：到2040年，全球癌症盛行率預計將達到約6-7%，帶癌生存人口將增至近7,500萬[^44]。
區域變化：發展中國家（特別是亞洲和非洲）的癌症盛行率增長將最快，而發達國家的增長將相對緩慢[^45]。
癌症類型變化：與生活方式相關的癌症（如肥胖相關癌症）將繼續增加，而與感染相關的癌症將繼續減少[^46]。
技術影響：精準醫療、免疫治療等新技術將提高癌症生存率，進一步推高癌症盛行率[^47]。
這些趨勢表明，癌症將繼續成為全球主要的公共衛生挑戰，需要各國加強預防、早期診斷和治療能力建設。
常見癌症類型分析
不同癌症類型的盛行率、風險因素和預後各不相同。了解這些差異有助於制定針對性的預防和控制策略。本節將詳細分析幾種主要癌症類型的特徵[^48]。
大腸癌
大腸癌（包括結腸癌和直腸癌）是全球第三常見的癌症，在香港是發病率最高的癌症類型。
盛行率特徵： - 全球範圍內，大腸癌的盛行率在發達國家較高，發展中國家較低，但後者的增長速度更快[^49]。 - 香港的大腸癌盛行率在亞洲地區處於較高水平，且持續上升[^50]。 - 男性大腸癌盛行率略高於女性，比例約為1.2:1[^51]。 - 大腸癌盛行率隨年齡增長而顯著上升，50歲以上人群風險明顯增加[^52]。
風險因素： - 飲食因素：高紅肉和加工肉類攝入、低纖維飲食、高脂肪飲食[^53]。 - 生活方式：缺乏體育活動、肥胖、吸煙、過量飲酒[^54]。 - 個人病史：炎症性腸病、大腸腺瘤、個人有大腸癌病史[^55]。 - 家族史：一級親屬有大腸癌病史，特別是多位親屬或年輕時發病[^56]。
預防策略： - 飲食調整：增加蔬果和全穀物攝入，減少紅肉和加工肉類攝入[^57]。 - 規律運動：每週至少150分鐘中等強度有氧運動[^58]。 - 保持健康體重：避免肥胖，特別是腹部肥胖[^59]。 - 篩查：50歲以上人群定期進行大便潛血檢測、結腸鏡檢查等篩查[^60]。 - 避免吸煙和限制飲酒[^61]。
肺癌
肺癌是全球死亡率最高的癌症，雖然發病率在某些地區有所下降，但由於高死亡率，其盛行率仍然較高。
盛行率特徵： - 全球肺癌盛行率與吸煙率高度相關，吸煙率高的地區肺癌盛行率也高[^62]。 - 香港肺癌盛行率在亞洲地區處於中等水平，近年來略有下降，主要歸因於吸煙率降低[^63]。 - 男性肺癌盛行率顯著高於女性，比例約為2.5:1，但女性肺癌盛行率正在上升[^64]。 - 肺癌盛行率隨年齡增長而上升，65-74歲年齡組達到峰值[^65]。
風險因素： - 吸煙：主動吸煙和被動吸煙是肺癌最主要的風險因素，約佔所有肺癌病例的85%[^66]。 - 環境暴露：氡氣暴露、石棉暴露、空氣污染、職業暴露（如砷、鎘、鉻等）[^67]。 - 個人病史：慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、既往肺癌病史[^68]。 - 家族史：有肺癌家族史，特別是在年輕時發病[^69]。
預防策略： - 避免吸煙和二手煙：最有效的肺癌預防措施[^70]。 - 減少環境暴露：檢測家中氡氣水平，避免職業致癌物暴露[^71]。 - 健康飲食：富含水果和蔬菜的飲食可能降低肺癌風險[^72]。 - 高危人群篩查：長期吸煙者可考慮低劑量CT篩查[^73]。
乳腺癌
乳腺癌是全球女性中最常見的癌症，在發達國家尤其普遍。
盛行率特徵： - 全球乳腺癌盛行率在發達國家較高，發展中國家較低，但後者的增長速度快[^74]。 - 香港乳腺癌盛行率在亞洲地區處於較高水平，且持續上升[^75]。 - 乳腺癌幾乎完全發生於女性，男性乳腺癌極為罕見（約佔所有乳腺癌病例的1%）[^76]。 - 乳腺癌盛行率隨年齡增長而上升，在絕經後女性中更為常見[^77]。
風險因素： - 生殖因素：初潮早、絕經晚、未生育、首次生育年齡晚、母乳喂養時間短[^78]。 - 激素因素：長期使用激素替代療法、口服避孕藥[^79]。 - 生活習慣：缺乏體育活動、肥胖（特別是絕經後肥胖）、飲酒[^80]。 - 個人病史：乳腺良性疾病、既往乳腺癌病史[^81]。 - 家族史和基因：有乳腺癌家族史，特別是BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者[^82]。
預防策略： - 健康生活方式：規律運動、保持健康體重、限制飲酒[^83]。 - 母乳喂養：盡可能延長母乳喂養時間[^84]。 - 避免不必要的激素治療：謹慎使用激素替代療法[^85]。 - 篩查：40歲以上女性定期進行乳腺X光檢查，高危人群可考慮更早開始或增加MRI檢查[^86]。 - 高風險人群預防：BRCA基因突變攜帶者可考慮預防性手術或藥物預防[^87]。
前列腺癌
前列腺癌是男性中第二常見的癌症，在老年男性中尤其普遍。
盛行率特徵： - 全球前列腺癌盛行率在發達國家較高，非洲裔男性風險最高，亞洲男性風險較低[^88]。 - 香港前列腺癌盛行率在亞洲地區處於較高水平，且持續上升[^89]。 - 前列腺癌幾乎完全發生於男性，女性沒有前列腺[^90]。 - 前列腺癌盛行率隨年齡增長而顯著上升，70歲以上男性最為常見[^91]。
風險因素： - 年齡：年齡是前列腺癌最重要的風險因素，50歲以下罕見[^92]。 - 種族：非洲裔男性風險最高，亞洲男性風險較低[^93]。 - 家族史：有前列腺癌家族史，特別是一級親屬在年輕時發病[^94]。 - 基因因素：BRCA1、BRCA2、HOXB13等基因突變增加風險[^95]。 - 飲食因素：高紅肉和乳製品攝入、低蔬果攝入可能增加風險[^96]。
預防策略： - 健康飲食：增加蔬果攝入，特別是番茄製品（富含番茄紅素）、大豆製品、魚類[^97]。 - 保持健康體重：避免肥胖[^98]。 - 規律運動：每週至少150分鐘中等強度有氧運動[^99]。 - 篩查決策：與醫生討論前列腺特異抗原(PSA)檢測的利弊，特別是50歲以上男性或有家族史的男性[^100]。
肝癌
肝癌是全球第六常見的癌症，在亞洲和非洲地區尤其普遍。
盛行率特徵： - 全球肝癌盛行率在亞洲和非洲撒哈拉以南地區最高，歐美地區較低[^101]。 - 香港肝癌盛行率在亞洲地區處於中等水平，近年來有所下降，主要歸因於乙肝疫苗接種[^102]。 - 男性肝癌盛行率顯著高於女性，比例約為3:1[^103]。 - 肝癌盛行率隨年齡增長而上升，50-70歲年齡組最為常見[^104]。
風險因素： - 病毒性肝炎：乙型肝炎和丙型肝炎感染是肝癌最主要的風險因素[^105]。 - 酒精：長期大量飲酒導致酒精性肝病，進而增加肝癌風險[^106]。 - 非酒精性脂肪肝：與肥胖、糖尿病和代謝綜合徵相關的脂肪肝可導致非酒精性脂肪性肝炎，進而增加肝癌風險[^107]。 - 黃麴毒素：污染食物中的黃麴毒素是肝癌的重要風險因素，特別在乙肝感染者中[^108]。 - 其他因素：吸煙、某些化學物質暴露、遺傳性血色病等[^109]。
預防策略： - 乙肝疫苗接種：所有新生兒和高危成人應接種乙肝疫苗[^110]。 - 預防丙肝感染：避免共用針具，安全用血，謹慎進行有創醫療操作[^111]。 - 限制飲酒：男性每日不超過2個標準飲酒單位，女性不超過1個[^112]。 - 預防和管理非酒精性脂肪肝：保持健康體重，控制糖尿病和高血脂[^113]。 - 避免黃麴毒素暴露：妥善儲存糧食，避免食用發霉食物[^114]。 - 高危人群篩查：慢性乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者應定期進行超聲波和甲胎蛋白檢測[^115]。
胃癌
胃癌在全球範圍內是第五常見的癌症，在東亞地區尤其普遍。
盛行率特徵： - 全球胃癌盛行率在東亞（日本、韓國、中國）、東歐和拉丁美洲部分地區最高，北美和西歐較低[^116]。 - 香港胃癌盛行率在亞洲地區處於中等水平，近年來有所下降[^117]。 - 男性胃癌盛行率高於女性，比例約為2:1[^118]。 - 胃癌盛行率隨年齡增長而上升，50歲以上人群風險明顯增加[^119]。
風險因素： - 幽門螺桿菌感染：是胃癌最主要的風險因素，特別是腸型胃癌[^120]。 - 飲食因素：高鹽和鹽漬食品攝入、加工肉類、煙熏食品、低蔬果攝入[^121]。 - 吸煙：吸煙增加胃癌風險，特別是胃上部癌症[^122]。 - 個人病史：慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、胃息肉、既往胃部手術史[^123]。 - 家族史：有胃癌家族史，特別是彌漫型胃癌或多位親屬患病[^124]。
預防策略： - 幽門螺桿菌篩查和治療：高危人群可考慮檢測和根除治療[^125]。 - 健康飲食：減少鹽和鹽漬食品攝入，增加新鮮蔬果攝入[^126]。 - 避免吸煙：吸煙是可改變的胃癌風險因素[^127]。 - 保存食品：妥善保存食品，避免食用發霉或變質食品[^128]。 - 篩查：高風險地區（如日本、韓國）50歲以上人群可考慮定期胃鏡檢查[^129]。
了解這些常見癌症類型的盛行率特徵、風險因素和預防策略，有助於制定針對性的防控措施，降低個人和社会的癌症負擔。
預防癌症
癌症預防是降低癌症負擔的最有效策略之一。根據世界衛生組織的估計，約30-50%的癌症可以通過健康生活方式、避免已知致癌因素和接種疫苗等預防措施避免[^130]。本節將詳細介紹各種癌症預防策略[^131]。
生活方式調整
健康的生活方式是預防多種癌症的基礎。以下生活方式調整可以顯著降低癌症風險：
健康飲食： - 增加植物性食品攝入：每天至少攝入400-500克水果和蔬菜，包括不同顏色的品種，以獲得多樣化的營養素和抗氧化物[^132]。 - 選擇全穀物：用全麥麵包、糙米、燕麥等全穀物替代精製穀物[^133]。 - 限制紅肉和加工肉類：每周紅肉攝入不超過500克，避免或限制加工肉類（如香腸、火腿、培根）[^134]。 - 限制高鹽和鹽漬食品：每日鹽攝入不超過5克，避免經常食用鹽漬、煙熏和醃製食品[^135]。 - 避免飲食過量：保持適當能量攝入，避免肥胖[^136]。 - 限制酒精：男性每日不超過2個標準飲酒單位，女性不超過1個，最好不飲酒[^137]。
規律體育活動： - 每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎自行車）或75分鐘高強度有氧運動（如跑步、快速游泳、競技體育）[^138]。 - 每週進行2次或以上肌肉強化運動（如舉重、阻力帶訓練、俯臥撐）[^139]。 - 減少久坐時間：每坐30-60分鐘起來活動5-10分鐘[^140]。
保持健康體重： - 維持健康體重：身體質量指數（BMI）保持在18.5-24.9 kg/m²範圍內[^141]。 - 避免腹部肥胖：男性腰圍應小於90厘米，女性小於80厘米[^142]。 - 避免體重波動：長期穩定健康體重比體重反覆波動更有利[^143]。
避免吸煙： - 不吸煙：最有效的癌症預防措施之一[^144]。 - 戒煙：吸煙者應盡快戒煙，任何年齡戒煙都有益處[^145]。 - 避免二手煙：避免暴露於他人吸煙的環境中[^146]。
疫苗接種
某些病毒感染與癌症發生密切相關，通過疫苗接種可以預防這些感染，從而降低相關癌症風險：
乙肝疫苗： - 預防乙型肝炎病毒感染，進而預防肝細胞癌[^147]。 - 所有新生兒應按時接種乙肝疫苗，未接種的成人和高危人群也應補種[^148]。 - 香港自1988年起將乙肝疫苗納入兒童免疫計劃，顯著降低了年輕一代的乙肝感染率和肝癌風險[^149]。
人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗： - 預防高危型HPV感染，進而預防宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌和生殖器疣[^150]。 - 建議9-14歲青少年接種，最好在性活動開始前完成接種[^151]。 - 香港自2019年起為小學女生提供免費HPV疫苗接種服務[^152]。
環境和職業暴露預防
避免環境和職業致癌物暴露是癌症預防的重要組成部分：
空氣污染： - 關注空氣質量指數，嚴重污染時減少戶外活動[^153]。 - 使用空氣淨化器改善室內空氣質量[^154]。 - 支持和參與環保活動，減少空氣污染[^155]。
氡氣： - 檢測住宅氡氣水平，特別是地下室和一樓[^156]。 - 如果氡氣水平過高，採取專業措施降低（如改善通風、密封地基裂縫）[^157]。
職業暴露： - 了解工作場所可能存在的致癌物（如石棉、苯、砷、鎘等）[^158]。 - 遵守安全操作規程，正確使用個人防護裝備[^159]。 - 定期進行職業健康檢查[^160]。
陽光和紫外線輻射： - 避免在陽光最強的時段（上午10點至下午4點）長時間戶外活動[^161]。 - 使用防曬霜：SPF 30+，廣譜防護，每2小時補塗一次[^162]。 - 穿戴防護服裝：長袖衣物、寬邊帽、太陽鏡[^163]。 - 避免使用曬床和曬燈[^164]。
定期篩查
癌症篩查是指在無症狀人群中檢測早期癌症或癌前病變的措施。適當的篩查可以發現早期癌症，提高治癒率：
大腸癌篩查： - 建議50-75歲一般風險人群定期進行篩查[^165]。 - 篩查方法包括：大便潛血檢測（每年）、糞便DNA檢測（每1-3年）、乙狀結腸鏡檢查（每5年）、結腸鏡檢查（每10年）[^166]。 - 香港政府自2016年起推行「大腸癌篩查計劃」，為合資格市民提供資助篩查服務[^167]。
乳腺癌篩查： - 建議50-69歲女性每2年進行一次乳腺X光檢查[^168]。 - 40-49歲和70歲以上女性可根據個人風險和醫生建議決定是否篩查[^169]。 - 高風險女性（如有乳腺癌家族史或基因突變）可能需要更早開始篩查或增加MRI檩查[^170]。 - 香港衛生署設有「乳腺健康普查計劃」，為合資格女性提供資助服務[^171]。
宮頸癌篩查： - 建議25-69歲有性生活史的女性定期進行宮頸細胞學檢查（巴氏塗片）或HPV檢測[^172]。 - 25-49歲女性每3年檢查一次，50-69歲女性每5年檢查一次[^173]。 - 香港衛生署設有「宮頸癌篩查計劃」，為合資格女性提供資助服務[^174]。
肺癌篩查： - 建議55-80歲、有30包年吸煙史（如每天吸一包，持續30年）且目前仍在吸煸或戒煙不超過15年的高危人群，每年進行一次低劑量CT檢查[^175]。 - 香港尚未推行全人群肺癌篩查計劃，高危人群可諮詢醫生意見[^176]。
前列腺癌篩查： - 前列腺特異抗原（PSA）檢測的利弊存在爭議，建議50歲以上男性與醫生討論後決定是否篩查[^177]。 - 有前列腺癌家族史的男性可考慮從45歲開始討論篩查[^178]。 - 香港尚未推行全人群前列腺癌篩查計劃，高危人群可諮詢醫生意見[^179]。
預防性藥物和手術
對於極高風險人群，可考慮預防性藥物或手術：
預防性藥物： - 乳腺癌高危人群（如BRCA基因突變攜帶者）可考慮使用他莫昔芬或雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調節劑預防乳腺癌[^180]。 - 結直腸腺瘤患者可考慮使用阿司匹林預防腺瘤復發和結直腸癌[^181]。
預防性手術： - BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者可考慮預防性雙側乳腺切除術，可降低90%以上的乳腺癌風險[^182]。 - BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者可考慮預防性雙側輸卵管卵巢切除術，可降低80%以上的卵巢癌風險[^183]。 - 家族性腺瘤性息肉病患者可考慮預防性結腸切除術，避免結直腸癌發生[^184]。
心理健康和壓力管理
雖然壓力與癌症的直接關聯尚不確定，但良好的心理健康和壓力管理有助於維持健康生活方式，間接降低癌症風險：
壓力管理： - 學習放鬆技巧：如深呼吸、漸進性肌肉放鬆、冥想等[^185]。 - 保持充足睡眠：成人每晚7-9小時高質量睡眠[^186]。 - 培養愛好和興趣：參與愉悅的活動，緩解壓力[^187]。
心理健康： - 尋求社會支持：與家人朋友保持聯繫，參與社區活動[^188]。 - 必要時尋求專業幫助：如長期感到焦慮、抑鬱，應考慮諮詢心理醫生或精神科醫生[^189]。
正向心理學： - 培養樂觀態度：積極看待生活，尋找生活中的美好[^190]。 - 練習感恩：定期反思和感謝生活中的積極方面[^191]。 - 設定現實目標：設定可實現的短期和長期目標，增強成就感[^192]。
通過綜合採用上述預防策略，可以顯著降低多種癌症的風險，提高生活質量，減少個人和社会的癌症負擔。癌症預防需要個人、社區和政府的共同努力，建立支持健康選擇的環境和政策。
香港癌症篩查資源
香港擁有完善的醫療體系，提供多種癌症篩查服務。本節將介紹香港主要的癌症篩查資源，包括政府計劃、私營醫療機構和非政府組織提供的服務[^193]。
政府資助的篩查計劃
香港特區政府通過衛生署和醫院管理局推行多項癌症篩查計劃，為合資格市民提供資助或免費服務：
大腸癌篩查計劃： - 服務對象：61-70歲香港居民（將逐步擴展至50-75歲）[^194]。 - 篩查方法：首先進行大便免疫化學檢測，如結果異常，轉介至醫院管理局專科門診進行大腸鏡檢查[^195]。 - 費用：政府資助大部分費用，參加者只需支付少量費用（目前為280港元）[^196]。 - 註冊方式：可通過計劃網站、電話或到達指定地點親身註冊[^197]。 - 成效：自2016年推行以來，已發現大量早期大腸癌和癌前病變，顯著降低了大腸癌死亡率[^198]。
宮頸癌篩查計劃： - 服務對象：25-64歲有性生活史的女性[^199]。 - 篩查方法：宮頸細胞學檢查（巴氏塗片）或HPV DNA檢測[^200]。 - 費用：合資格女性可獲得資助，每3年一次檢查可獲最高200港元資助[^201]。 - 參與機構：衛生署轄下女士健康檢查中心、私家醫生、母嬰健康院等[^202]。 - 成效：自2004年推行以來，顯著提高了宮頸癌篩查率，降低了宮頸癌發病率和死亡率[^203]。
乳腺健康普查計劃： - 服務對象：44-69歲女性，特別是從未接受過乳腺X光檢查或上次檢查已超過兩年者[^204]。 - 篩查方法：乳腺X光檢查[^205]。 - 費用：合資格女性可獲得資助，每次檢查可獲最高250港元資助[^206]。 - 參與機構：衛生署轄下三間女性健康中心（香港、九龍、新界各一間）[^207]。 - 成效：提高了早期乳腺癌的檢出率，改善了治療效果和生存率[^208]。
醫院管理局服務
香港醫院管理局（醫管局）是香港主要的公立醫療服務提供者，也提供多種癌症篩查服務：
專科門診服務： - 服務內容：針對有症狀或高危因素的患者提供專業評估和檢查[^209]。 - 轉介方式：需由家庭醫生或普通科門診醫生轉介[^210]。 - 範圍：包括腸胃科、呼吸科、婦科、乳腺外科等多個專科[^211]。 - 優勢：專業團隊、全面評估、與治療服務銜接[^212]。 - 局限：輪候時間可能較長，特別是非緊急情況[^213]。
普通科門診服務： - 服務內容：提供基本健康評估和初步篩查建議[^214]。 - 對象：所有香港居民，特別是沒有家庭醫生的人士[^215]。 - 範圍：包括基本體檢、健康風險評估、篩查建議和轉介[^216]。 - 優勢：費用低廉、地點便利、無需預約（部分診所）[^217]。 - 局限：服務時間有限，可能需要排隊等候[^218]。
健康資訊和教育： - 服務內容：提供癌症預防和篩查的健康資訊[^219]。 - 形式：宣傳單張、網站資訊、健康講座、社區活動等[^220]。 - 對象：所有市民[^221]。 - 優勢：免費、專業、易於獲取[^222]。 - 局限：互動性有限，個人化程度不高[^223]。
私營醫療機構服務
香港擁有發達的私營醫療市場，提供多種癌症篩查服務：
私營醫院篩查中心： - 服務內容：提供全面或針對性的癌症篩查套餐[^224]。 - 常見項目：大腸鏡檢查、乳腺X光檢查、低劑量肺部CT、前列腺特異抗原檢測、宮頸細胞學檢查等[^225]。 - 優勢：服務快捷、設備先進、環境舒適、可選擇醫生[^226]。 - 局限：費用較高，部分項目可能需要醫生轉介[^227]。 - 知名機構：養和醫院、港安醫院、嘉諾撒醫院等均設有健康檢查中心[^228]。
專科診所： - 服務內容：提供專科篩查服務，如腸胃科診所提供大腸鏡檢查，婦科診所提供宮頸癌篩查等[^229]。 - 優勢：專業性強、醫生經驗豐富、服務個人化[^230]。 - 局限：費用較高，可能需要轉介或預約[^231]。 - 選擇建議：可通過醫療保險公司推薦、朋友介紹或網上評價選擇合適診所[^232]。
健康檢查中心： - 服務內容：提供各種健康檢查和癌症篩查套餐[^233]。 - 常見套餐：基本體檢、全面體檢、針對性癌症篩查（如女性健康檢查、長者健康檢查）[^234]。 - 優勢：一站式服務、套餐選擇多、通常包含醫生諮詢[^235]。 - 局限：可能包含不必要的檢查，費用較高[^236]。 - 知名機構：MediFast、康健國際、香港體檢等[^237]。
非政府組織服務
香港多個非政府組織也提供癌症篩查相關服務，特別是針對特定人群：
香港癌症基金會： - 服務內容：提供癌症資訊、篩查諮詢、心理支持和患者服務[^238]。 - 篩查相關活動：定期舉辦健康講座、篩查推廣活動、流動篩查車服務（針對乳腺癌和宮頸癌）[^239]。 - 優勢：免費或低收費、專業可靠、服務全面[^240]。 - 局限：服務名額有限，可能需要排期[^241]。 - 聯絡方式：網站、熱線電話、服務中心[^242]。
香港防癌會： - 服務內容：提供癌症預防資訊、健康檢查服務、專業諮詢[^243]。 - 篩查服務：提供收費合理的乳腺X光檢查、宮頸細胞學檢查等服務[^244]。 - 優勢：專注癌症預防、價格合理、專業可靠[^245]。 - 局限：服務項目相對有限[^246]。 - 聯絡方式：網站、電話、親身到訪[^247]。
社區組織和地區中心： - 服務內容：部分社區組織和地區中心提供基本健康檢查和篩查轉介服務[^248]。 - 對象：通常是該社區居民或特定人群（如長者、婦女）[^249]。 - 優勢：地點便利、費用低廉或免費、服務親切[^250]。 - 局限：服務範圍有限，專業性可能不如醫療機構[^251]。 - 查詢方式：可向地區民政事務處或社區中心查詢[^252]。
篩查資源選擇建議
面對多種篩查資源，市民可根據以下因素選擇合適的服務：
個人風險評估： - 考慮個人年齡、性別、家族史、生活方式等因素評估癌症風險[^253]。 - 高風險人群可能需要更頻繁或更全面的篩查[^254]。 - 可使用網上風險評估工具或諮詢醫生意見[^255]。
經濟因素： - 政府資助計劃費用最低，適合預算有限的市民[^256]。 - 私營醫療服務費用較高，但服務更快捷舒適[^257]。 - 部分私營醫療保險可能涵蓋篩查費用，建議查詢保險條款[^258]。
時間和便利性： - 政府服務輪候時間可能較長，適合不急於篩查的市民[^259]。 - 私營服務通常可快速安排，適合希望盡快完成篩查的市民[^260]。 - 考慮服務地點的交通方便程度和服務時間[^261]。
個人偏好： - 考慮對醫療環境的偏好（如公立醫院vs私營診所）[^262]。 - 考慮是否希望有連續性的醫療照顧（如固定家庭醫生）[^263]。 - 考慮對醫生性別、語言能力等的偏好[^264]。
篩查後跟進
完成篩查只是癌症預防的第一步，適當的跟進同樣重要：
結果解讀： - 確保完全理解篩查結果的含義[^265]。 - 如有疑問，應向醫生詳細查詢[^266]。 - 保留篩查報告以供未來參考[^267]。
異常結果處理： - 如篩查結果異常，應按醫生建議進行進一步檢查[^268]。 - 不要因害怕而延遲跟進，早期發現治療效果更好[^269]。 - 可尋求第二意見，特別是對於重大決定[^270]。
正常結果後續： - 即使結果正常，也應按建議間隔重複篩查[^271]。 - 繼續保持健康生活方式，降低癌症風險[^272]。 - 注意任何新的症狀，及時就醫[^273]。
記錄保存： - 建立個人健康檔案，記錄所有篩查結果和醫療建議[^274]。 - 可使用手機應用程式、電子表格或傳統筆記本記錄[^275]。 - 定期更新，方便跟進健康變化[^276]。
通過充分利用香港豐富的癌症篩查資源，市民可以及早發現潛在健康問題，提高治癒機會，降低癌症對個人和社会的影響。
患者及家屬支持服務
癌症診斷對患者及其家屬來說是一個巨大的挑戰。香港擁有完善的癌症支持服務網絡，提供醫療、心理、社交和實務等多方面的支援。本節將詳細介紹香港主要的癌症患者及家屬支持服務[^277]。
醫療支持服務
醫療支持是癌症照護的核心，包括診斷、治療和隨訪等全過程服務：
專科醫療團隊： - 服務內容：由腫瘤科醫生、外科醫生、放射科醫生、病理科醫生等組成的專科團隊提供診斷和治療服務[^278]。 - 公立系統：醫院管理局轄下腫瘤中心提供專業服務，如瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院、瑪麗醫院等[^279]。 - 私立系統：多間私營醫院和診所提供癌症診治服務，如養和醫院、港安醫院等[^280]。 - 選擇建議：可根據病情複雜程度、經濟能力和個人偏好選擇公立或私營服務[^281]。
護理服務： - 服務內容：專科腫瘤護士提供治療護理、副作用管理、健康教育和心理支持[^282]。 - 住院護理：醫院提供專業腫瘤護理服務[^283]。 - 門診護理：專科門診護士提供隨訪和教育服務[^284]。 - 社區護理：社區護士提供家居護理和指導[^285]。 - 聯絡方式：可通過主治醫生或醫院護理部門聯繫[^286]。
藥物治療服務： - 服務內容：提供化療、靶向治療、免疫治療等藥物治療[^287]。 - 公立系統：醫院管理局腫瘤中心提供資助藥物治療，部分新藥可能需要自費[^288]。 - 私立系統：私營醫院和診所提供藥物治療，費用較高但選擇更多[^289]。 - 藥物資助計劃：撒瑪利亞基金、關愛基金等為合資格患者提供藥物資助[^290]。 - 諮詢渠道：可向主治醫生、醫院社工或藥劑師查詢[^291]。
放射治療服務： - 服務內容：提供外照射放射治療、近距離放射治療等[^292]。 - 服務地點：醫院管理局轄下多間醫院設有放射治療部，如瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院等[^293]。 - 預約程序：需由腫瘤科醫生轉介，通常需要排期[^294]。 - 私營選擇：部分私營醫院也提供放射治療服務，如港安醫院、養和醫院等[^295]。 - 費用考慮：公立系統費用較低，但輪候時間可能較長；私營系統費用較高，但服務較快[^296]。
心理支持服務
癌症診斷和治療過程中，患者和家屬常面臨巨大的心理壓力，適當的心理支持至關重要：
醫院心理服務： - 服務內容：臨床心理學家提供心理評估、輔導和治療[^297]。 - 服務對象：癌症患者及其家屬[^298]。 - 公立系統：主要醫院設有心理服務部門，可由醫生或護士轉介[^299]。 - 私營選擇：部分私營醫院和診所提供心理服務，費用較高[^300]。 - 聯絡方式：可向主治醫生、醫院社工或護理部門查詢[^301]。
癌症支援組織心理服務： - 香港癌症基金會：提供免費心理輔導、支持小組和正念減壓課程[^302]。 - 香港防癌會：提供心理支持和諮詢服務[^303]。 - 兒童癌症基金：為患癌兒童及其家庭提供心理支持[^304]。 - 其他專病組織：如香港乳癌基金會、香港大腸癌基金會等也提供相關心理支持[^305]。 - 參與方式：通常可通過電話、網站或親身到達服務中心申請[^306]。
社區心理服務： - 服務內容：非政府組織和社區中心提供心理健康服務[^307]。 - 常見提供者：香港明愛、香港基督教服務處、東華三院等[^308]。 - 服務形式：個人輔導、小組活動、社區教育等[^309]。 - 優勢：地點便利、費用低廉或免費、服務親切[^310]。 - 局限：專業性可能不如醫院心理服務[^311]。 - 查詢方式：可向地區民政事務處或社區中心查詢[^312]。
線上心理資源： - 服務內容：網站、應用程式和社交媒體提供心理健康資訊和支持[^313]。 - 推薦資源：衛生署「精神健康網站」、香港心理學會網站、醫院管理局「心理健康資訊站」等[^314]。 - 優勢：隨時隨地可獲取、匿名性高、選擇多樣[^315]。 - 局限：不能替代專業面對面輔導、資訊質量參差不齊[^316]。 - 使用建議：作為輔助工具，如症狀嚴重應尋求專業幫助[^317]。
實務支持服務
癌症患者和家屬在實際生活中可能面臨各種困難，多種實務支持服務可提供幫助：
經濟援助： - 政府援助：綜合社會保障援助（綜援）、高齡津貼、傷殘津貼等[^318]。 - 醫療費用資助：撒瑪利亞基金、關愛基金等為合資格患者提供藥物資助[^319]。 - 慈善援助：香港公益金、獅子會等慈善機構提供緊急經濟援助[^320]。 - 申請方式：可向醫院社工部門、社區中心或相關機構查詢[^321]。
交通支援： - 醫院管理局交通服務：為有需要的患者提供往返醫院的交通安排[^322]。 - 非政府組織服務：如香港交通安全隊、香港聖約翰救護機構等提供義務接送服務[^323]。 - 交通津貼：部分計劃為低收入患者提供交通費用補貼[^324]。 - 查詢方式：可向醫院社工部門或相關組織查詢[^325]。
家居支援： - 家居照顧服務：社區組織提供家居清潔、個人護理等服務[^326]。 - 輔助器具：醫院管理局輔助器材中心提供輪椅、助行器等器材借貸服務[^327]。 - 居家環境改裝：社會福利署「家居環境改善計劃」為有需要人士提供資助[^328]。 - 申請方式：可向醫院社工、地區福利辦事處或相關組織查詢[^329]。
就業支援： - 職業復康服務：勞工處和社會福利署為癌症康復者提供就業支援[^330]。 - 彈性工作安排：部分雇主為癌症康復者提供彈性工作選擇[^331]。 - 職業培訓：非政府組織提供職業技能培訓和就業輔導[^332]。 - 查詢方式：可向勞工處就業中心、醫院社工或相關組織查詢[^333]。
社交支持服務
社交支持對癌症患者和家屬的心理健康和生活質量至關重要：
支持小組： - 服務內容：由經驗豐富的輔導員帶領，患者或家屬分享經驗、互相支持[^334]。 - 常見類型：患者支持小組、家屬支持小組、特定癌症類型支持小組、年輕患者支持小組等[^335]。 - 提供者：香港癌症基金會、香港防癌會、醫院管理局等[^336]。 - 參與方式：通常需要預先登記，可通過相關組織的網站或電話查詢[^337]。 - 優勢：提供情感支持、實用資訊、減少孤獨感[^338]。
同伴支持計劃： - 服務內容：由經驗豐富的康復者（同伴義工）為新診斷患者提供一對一支持和指導[^339]。 - 提供者：香港癌症基金會「同行者計劃」、香港防癌會「陽光同行」等[^340]。 - 服務形式：面對面會面、電話支持、在線交流等[^341]。 - 參與方式：可向相關組織申請配對[^342]。 - 優勢：提供成功榜樣、增強希望感、實用建議[^343]。
社交活動： - 服務內容：組織各類社交和康樂活動，促進患者和家屬之間的交流[^344]。 - 常見活動：健康講座、興趣班、戶外活動、節日慶祝等[^345]。 - 提供者：香港癌症基金會、香港防癌會、醫院管理局等[^346]。 - 參與方式：通常需要預先報名，可通過相關組織的網站或通訊查詢[^347]。 - 優勢：擴展社交圈、減少孤獨感、提升生活質量[^348]。
線上社區： - 服務內容：網上論壇、社交媒體群組等提供交流和支援平台[^349]。 - 常見平台：Facebook群組、WhatsApp群組、專門網站論壇等[^350]。 - 優勢：隨時隨地可參與、匿名性高、資訊分享快速[^351]。 - 局限：資訊質量參差不齊、缺乏專業監管[^352]。 - 使用建議：選擇管理良好、有專業參與的平台，謹慎對待未經證實的資訊[^353]。
資訊和教育服務
準確可靠的資訊對癌症患者和家屬至關重要：
患者資訊中心： - 服務內容：提供癌症相關書籍、小冊子、多媒體資源等[^354]。 - 地點：主要醫院（如瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院）和癌症支援組織（如香港癌症基金會）設有資訊中心[^355]。 - 資源類型：疾病資訊、治療選擇、副作用管理、生活調適等[^356]。 - 使用方式：通常開放給公眾，可親身到訪查閱或借閱[^357]。 - 優勢：資訊權威、免費獲取、多種語言選擇[^358]。
健康教育講座： - 服務內容：由醫護人員和專家舉辦癌症相關主題講座[^359]。 - 常見主題：癌症預防、治療新知、副作用管理、健康生活等[^360]。 - 提供者：醫院管理局、香港癌症基金會、香港防癌會等[^361]。 - 參與方式：通常需要預先報名，可通過相關組織的網站或通訊查詢[^362]。 - 優勢：直接向專家學習、互動性強、可獲得最新資訊[^363]。
工作坊和培訓： - 服務內容：提供實用技能培訓，如壓力管理、運動指導、營養知識等[^364]。 - 常見類型：正念減壓工作坊、運動指導班、營養工作坊等[^365]。 - 提供者：香港癌症基金會、醫院管理局、社區組織等[^366]。 - 參與方式：通常需要預先報名，可能需要支付少量費用[^367]。 - 優勢：實用技能、互動學習、持續支持[^368]。
線上資訊資源： - 服務內容：網站、應用程式和社交媒體提供癌症相關資訊[^369]。 - 推薦資源：香港癌症基金會網站、醫院管理局「癌症資訊站」、香港防癌會網站等[^370]。 - 優勢：隨時隨地可獲取、匿名性高、選擇多樣[^371]。 - 局限：資訊質量參差不齊、缺乏個人化指導[^372]。 - 使用建議：選擇權威機構提供的資源，謹慎對待未經證實的資訊[^373]。
如何尋求適當支持
面對眾多支持服務，患者和家屬可能不知如何選擇。以下建議可能有幫助：
評估個人需求： - 考慮當前最迫切的需求（如醫療、心理、經濟等）[^374]。 - 思考個人偏好（如個人輔導vs小組活動、線上vs線下等）[^375]。 - 考慮實際限制（如時間、交通、經濟能力等）[^376]。
諮詢專業意見： - 向主治醫生、護士或醫院社工尋求建議[^377]。 - 專業人員可以根據個人情況推薦合適的服務[^378]。 - 不要擔心提出問題，醫療團隊通常樂意提供幫助[^379]。
利用轉介服務： - 醫院社工部門通常提供全面的服務轉介[^380]。 - 香港癌症基金會等組織也提供資源轉介服務[^381]。 - 通過轉介可以更快地找到適合的服務[^382]。
嘗試不同服務： - 不要害怕嘗試不同的服務，找到最適合自己的[^383]。 - 如果一種服務不適合，可以嘗試其他選擇[^384]。 - 支持需求可能隨時間變化，定期評估和調整[^385]。
主動尋求幫助： - 記住尋求幫助是勇敢的表現，不是軟弱的標誌[^386]。 - 越早尋求支持，效果通常越好[^387]。 - 家屬也需要照顧自己，適時尋求支持[^388]。
通過充分利用香港豐富的癌症支持服務，患者和家屬可以更好地應對癌症帶來的挑戰，提高生活質量，增強面對疾病的信心和能力。
常見問題
1. 什麼是癌症盛行率？與發病率和死亡率有什麼不同？
癌症盛行率是指特定時間點上，特定人群中患有癌症的總人數比例，包括新診斷病例和已存活一段時間的病例。發病率是指特定時間內新診斷病例的比例，而死亡率則是指特定時間內因癌症死亡的比例。盛行率反映了癌症對社會的總體負擔，而發病率和死亡率則分別反映新發病例和致命情況[^389]。
2. 香港哪些癌症的盛行率最高？
根據最新統計數據，香港盛行率最高的癌症依次為：大腸癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌和肝癌。大腸癌佔所有癌症病例的約17%，是香港最常見的癌症。肺癌佔約15%，乳腺癌是女性中最常見的癌症，佔女性癌症病例的約26%。前列腺癌是男性中第二常見的癌症，佔男性癌症病例的約17%。肝癌佔約8%，與乙型和丙型肝炎感染密切相關[^390]。
3. 為什麼香港的癌症盛行率持續上升？
香港癌症盛行率持續上升主要歸因於幾個因素：首先，人口老齡化是重要原因，因為癌症風險隨年齡增長而增加；其次，診斷技術的進步使更多癌症被及時發現；第三，治療方法的改善提高了癌症患者的生存率，導致帶癌生存人口增加；最後，生活方式的西方化（如高脂肪飲食、缺乏運動）也增加了某些癌症的風險[^391]。
4. 癌症篩查真的有用嗎？什麼年齡應該開始篩查？
是的，癌症篩查是非常有用的預防措施。適當的篩查可以發現早期癌症或癌前病變，此時治療效果最好，治癒率最高。不同癌症的篩查起始年齡不同：大腸癌篩查一般建議從50歲開始；乳腺癌篩查建議50-69歲女性每2年進行一次乳腺X光檢查；宮頸癌篩查建議25-69歲有性生活史的女性定期進行；肺癌篩查主要針對55-80歲長期吸煙者；前列腺癌篩查建議50歲以上男性與醫生討論後決定。具體篩查計劃應根據個人風險因素和醫生建議制定[^392]。
5. 如何降低患癌風險？
降低患癌風險的策略包括：健康飲食（增加蔬果和全穀物攝入，限制紅肉和加工肉類）；規律體育活動（每週至少150分鐘中等強度運動）；保持健康體重；避免吸煙和限制飲酒；接種預防性疫苗（如乙肝疫苗和HPV疫苗）；避免過度陽光暴露；定期進行適當的癌症篩查；減少環境致癌物暴露。這些措施可以顯著降低多種癌症的風險[^393]。
6. 癌症患者可以獲得哪些經濟援助？
香港癌症患者可以獲得多種經濟援助：政府提供的綜合社會保障援助（綜援）、高齡津貼或傷殘津貼；醫院管理局的撒瑪利亞基金為合資格患者提供資助藥物；關愛基金為特定疾病患者提供資助；香港公益金、獅子會等慈善機構提供緊急經濟援助；部分非政府組織也提供小額經濟援助。患者可以向醫院社工部門、社區中心或相關機構查詢具體申請方法和資格[^394]。
7. 家屬如何支持癌症患者？
家屬可以通過多種方式支持癌症患者：情感支持（傾聽、陪伴、鼓勵表達感受）；實務支持（陪同就醫、協助家務、照顧子女）；資訊支持（幫助收集和理解醫療資訊）；尊重患者的自主權和決定；照顧好自己的身心健康，避免照顧者疲憊；尋求專業支持和指導；參加家屬支持小組，與其他家屬分享經驗。每個患者的需求不同，最好的支持是根據患者的具體情況和偏好來提供[^395]。
8. 癌症治療後如何預防復發？
癌症治療後預防復發的策略包括：嚴格遵循醫生的隨訪計劃；保持健康生活方式（均衡飲食、規律運動、充足睡眠）；避免吸煙和限制飲酒；管理壓力和保持心理健康；定期進行建議的檢查和篩查；報告任何新的或不尋常的症狀；考慮參加臨床試驗或康復計劃；加入支持小組獲取情感支持和實用建議。預防復發需要長期堅持，是癌症康復過程的重要部分[^396]。
9. 癌症會遺傳嗎？有家族史的人應該怎麼做？
部分癌症具有遺傳傾向，約5-10%的癌症與遺傳基因突變有關。有癌症家族史的人患癌風險可能增加，特別是如果多位一級親屬（父母、兄弟姐妹、子女）患有相同或相關癌症，或在較年輕時（如50歲前）診斷出癌症。有家族史的人應該：告知醫生詳細的家族癌症史；考慮進行遺傳諮詢和可能的基因檢測；開始癌症篩查的年齡可能需要提前，篩查頻率可能需要增加；採取更積極的預防措施；考慮參加高危人群監測計劃。具體建議應根據個人風險評估和醫生意見制定[^397]。
10. 癌症康复者如何重返工作？
癌症康复者重返工作可以考慮以下策略：與醫生討論返工時機和準備；與雇主溝通，討論可能的彈性工作安排（如減少工時、遠程工作、逐步增加工作量）；了解法律權益，如《殘疾歧視條例》對癌症康复者的保護；尋求職業復康服務的支持，如勞工處和社會福利署提供的就業支援；考慮技能培訓或職業轉換，如果原工作不再適合；照顧自己的身心健康，設定合理期望；利用同事和上級的支持；不要害怕尋求幫助和調整。重返工作是一個逐步過程，需要耐心和自我關懷[^398]。
參考文獻
- 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024
- 世界衛生組織 - WHO癌症預防指南
- 香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南
- 國際癌症研究機構 - 全球癌症觀察數據庫分析
- 香港衛生署 - 香港癌症防控策略白皮書
- 維基百科 - 癌症條目
- 香港大學癌症研究中心 - 香港大學癌症研究中心學術報告
- 國際癌症流行病學學會 - 癌症流行病學研究期刊
- 香港醫院管理局 - 大腸癌篩查計劃
- 香港衛生署 - 宮頸癌篩查計劃
- 香港衛生署 - 乳腺健康普查計劃
- 香港癌症基金會 - 同行者計劃
- 香港防癌會 - 陽光同行
- 醫院管理局 - 撒瑪利亞基金
- 關愛基金 - 醫療援助計劃
- 勞工處 - 就業支援服務
- 社會福利署 - 家居環境改善計劃
- 香港公益金 - 緊急援助
- 香港乳癌基金會 - 支持服務
- 香港大腸癌基金會 - 患者支援
