理解癌症高血鈣：預防、篩查與支持服務全面指南

免責聲明：本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

什麼是癌症高血鈣

癌症高血鈣（Hypercalcemia of malignancy）是癌症患者常見的代謝性併發症之一，指的是血液中鈣離子濃度超出正常範圍的病理狀態。在正常情況下，人體血液中的鈣濃度受到精密調控，維持在2.1-2.6 mmol/L的範圍內。然而，當癌症患者出現高血鈣時，血鈣濃度可能超過2.6 mmol/L，嚴重情況下甚至可達3.5 mmol/L以上，這種情況需要及時醫療干預1。

高血鈣在癌症患者中的發生率約為10-30%，是導致癌症患者住院的常見原因之一。根據香港癌症統計報告2024的數據，在香港地區，約有15%的晚期癌症患者會在疾病進程中出現高血鈣症狀，其中以肺癌、乳腺癌和多發性骨髓瘤患者最為常見2。

癌症高血鈣的發生機制

癌症高血鈣的發生主要通過以下幾種機制：

1. 體液性高血鈣：約80%的癌症高血鈣病例屬於此類。腫瘤細胞分泌類似甲狀旁腺激素（PTH）的物質，如甲狀旁腺激素相關蛋白（PTHrP），這些物質能刺激骨骼釋放鈣質，增加腎臟對鈣的重吸收，從而導致血鈣升高3。

2. 局部溶骨性高血鈣：約20%的病例屬於此類。當腫瘤轉移至骨骼時（如乳腺癌、肺癌、多發性骨髓瘤），腫瘤細胞會直接破壞骨組織，釋放大量鈣質進入血液4。

3. 維生素D介導的高血鈣：某些淋巴瘤患者可能產生1,25-二羥基維生素D，增加腸道對鈣的吸收，導致血鈣升高5。

4. 其他機制：包括腎上腺功能不全、甲狀腺功能亢進等，但這些在癌症患者中較為罕見6。

癌症高血鈣的流行病學

根據世界衛生組織（WHO）的全球癌症負擔數據，癌症高血鈣在全球範圍內影響著數百萬癌症患者。在香港，根據香港大學癌症研究中心的學術報告，以下癌症類型與高血鈣的發生率最高7：

• 肺癌：約20-30%的晚期患者會出現高血鈣
• 乳腺癌：約15-25%的骨轉移患者會出現高血鈣
• 多發性骨髓瘤：約30-40%的患者會出現高血鈣
• 頭頸癌：約10-15%的晚期患者會出現高血鈣
• 腎癌：約8-12%的晚期患者會出現高血鈣

值得注意的是，高血鈣的發生率與癌症的分期密切相關。早期癌症患者很少出現高血鈣，而晚期或轉移性癌症患者的發生率則顯著提高8。

癌症高血鈣的臨床表現

癌症高血鈣的臨床表現多樣，輕度高血鈣可能無明顯症狀，而中重度高血鈣則可能影響多個器官系統。根據香港醫院管理局癌症治療手冊，高血鈣的臨床表現可分為以下幾類9：

1. 消化系統症狀：
   • 食慾不振
   • 惡心、嘔吐
   • 便秘
   • 腹痛
   • 胰腺炎（罕見）
2. 神經系統症狀：
   • 疲勞、虛弱
   • 意識模糊
   • 記憶障礙
   • 抑郁
   • 嚴重時可出現昏迷
3. 腎臟系統症狀：
   • 多尿
   • 煩渴
   • 脫水
   • 腎功能不全
   • 腎結石（慢性高血鈣）
4. 心血管系統症狀：
   • 高血壓
   • 心律失常
   • 心電圖改變（如QT間期縮短）
   • 血管鈣化（慢性高血鈣）
5. 骨骼系統症狀：
   • 骨痛
   • 病理性骨折
   • 骨質疏鬆

這些症狀的嚴重程度通常與血鈣水平及升高速度相關。血鈣水平越高，升高速度越快，症狀通常越嚴重10。

癌症高血鈣的診斷

癌症高血鈣的診斷主要依靠臨床評估和實驗室檢查。根據香港醫院管理局的標準診斷流程，包括以下步驟11：

1. 病史詢問和體格檢查：
   • 評估症狀的類型和嚴重程度
   • 了解癌症病史和治療情況
   • 檢查是否有脫水跡象
   • 評估神經系統狀態
2. 實驗室檢查：
   • 血清鈣濃度測定（需校正白蛋白水平）
   • 血清磷濃度測定
   • 腎功能檢查（血尿素氮、肌酐）
   • 甲狀旁腺激素（PTH）水平
   • 甲狀旁腺激素相關蛋白（PTHrP）水平
   • 維生素D水平
   • 電解質檢查（鈉、鉀、氯等）
3. 影像學檢查：
   • X光檢查（評估骨骼情況）
   • 骨掃描（檢測骨轉移）
   • CT或MRI（評估腫瘤負荷）
4. 其他檢查：
   • 心電圖（評估心律失常風險）
   • 尿鈣測定（幫助鑑別診斷）

值得注意的是，在解讀血鈣結果時，需要考慮白蛋白水平對總鈣濃度的影響。校正鈣濃度的公式為：校正鈣（mmol/L）= 實測鈣（mmol/L）+ 0.02 × [40 - 實測白蛋白（g/L）]。當白蛋白水平異常時，應使用校正鈣濃度進行評估12。

癌症高血鈣的嚴重程度分級

根據國際癌症研究機構的標準，癌症高血鈣可按嚴重程度分級13：

1. 輕度高血鈣：
   • 校正血鈣濃度：2.6-2.9 mmol/L
   • 通常無明顯症狀或僅有輕微症狀
   • 可能需要密切監測和口服治療
2. 中度高血鈣：
   • 校正血鈣濃度：3.0-3.4 mmol/L
   • 通常有明顯的臨床症狀
   • 需要積極治療，通常需要住院
3. 重度高血鈣：
   • 校正血鈣濃度：≥3.5 mmol/L
   • 嚴重的臨床症狀，可能危及生命
   • 需要緊急醫療干預和住院治療

這種分級有助於指導治療決策和預後評估。血鈣水平越高，症狀越嚴重，預後通常越差14。

預防癌症高血鈣

預防癌症高血鈣是癌症患者管理的重要組成部分。雖然並非所有高血鈣病例都可以預防，但通過適當的策略可以顯著降低其發生風險和嚴重程度。根據世界衛生組織（WHO）癌症預防指南和香港醫院管理局的建議，以下是預防癌症高血鈣的關鍵策略1516。

癌症的早期預防和篩查

預防癌症高血鈣的最有效方法是預防癌症本身或在早期階段發現癌症。早期癌症通常不會引起高血鈣，而晚期或轉移性癌症則更容易導致這一併發症。

1. 生活方式調整：
   • 健康飲食：攝入富含水果、蔬菜、全穀物和精益蛋白的均衡飲食，限制加工食品、紅肉和飽和脂肪的攝入。香港癌症基金會建議每天攝入至少五份蔬果，以降低癌症風險17。
   • 規律運動：每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動或75分鐘的高強度運動。運動不僅有助於維持健康體重，還能增強免疫系統功能18。
   • 戒菸限酒：吸菸是許多癌症的主要風險因素，而過量飲酒則與多種癌症相關。香港衛生署提供多項戒菸服務，幫助市民戒除菸癮19。
   • 體重管理：維持健康體重，避免肥胖。肥胖與多種癌症的風險增加相關，包括乳腺癌、結直腸癌等20。
2. 定期癌症篩查：
   • 乳腺癌篩查：香港衛生署建議44-69歲女性每兩年進行一次乳房X光造影檢查。早期發現乳腺癌可以顯著降低轉移風險，從而減少高血鈣的發生21。
   • 結直腸癌篩查：建議50-75歲人士每1-2年進行一次糞便潛血檢查，或每5-10年進行一次大腸鏡檢查。早期發現和切除息肉可以預防結直腸癌的發展22。
   • 宮頸癌篩查：建議25-64歲有性生活史的女性每3年進行一次子宮頸抹片檢查。這可以早期發現宮頸癌前病變，預防宮頸癌的發展23。
   • 肺癌篩查：對於高風險人群（如長期吸菸者），可考慮進行低劑量CT篩查。早期發現肺癌可以顯著改善預後24。

癌症患者的骨健康管理

對於已確診的癌症患者，特別是有骨轉移風險的患者，骨健康管理是預防高血鈣的關鍵。

1. 骨轉移的預防和監測：
   • 定期評估：對於高風險癌症患者（如乳腺癌、前列腺癌、肺癌、多發性骨髓瘤等），應定期評估骨轉移風險。香港醫院管理局建議每3-6個月進行一次臨床評估和必要的影像學檢查25。
   • 骨密度檢查：對於接受可能導致骨質疏鬆的治療（如激素治療、化療等）的患者，應定期進行骨密度檢查，監測骨骼健康狀況26。
   • 生物標誌物監測：定期檢測骨轉換標誌物（如血清CTX、NTX、骨特异性鹼性磷酸酶等），有助於早期發現骨轉移和骨代謝異常27。
2. 骨保護治療：
   • 雙膦酸鹽類藥物：如唑來膦酸（Zoledronic acid）、帕米膦酸鈉（Pamidronate）等，可抑制骨吸收，減少骨轉移相關的併發症，包括高血鈣。香港醫院管理局的臨床指南建議對高風險患者預防性使用這些藥物28。
   • RANK配體抑制劑：如地諾單抗（Denosumab），是一種單克隆抗體，可抑制破骨細胞的形成和功能，減少骨轉移相關的併發症。對於不能耐受雙膦酸鹽的患者，這是一個重要的替代選擇29。
   • 鈣和維生素D補充：適當補充鈣和維生素D有助於維持骨骼健康，但需在醫生指導下進行，避免過量補充導致高血鈣30。
3. 生活方式調整：
   • 適當運動：負重運動（如步行、慢跑、跳舞等）有助於維持骨密度。香港癌症基金會建議癌症患者在醫生指導下進行適當的體育活動31。
   • 營養支持：確保攝入足夠的鈣、維生素D和蛋白質。香港衛生署建議成年人每天攝入1000-1200毫克鈣和600-800國際單位維生素D32。
   • 避免吸菸和過量飲酒：吸菸和過量飲酒會加速骨質流失，增加骨折風險33。

癌症治療期間的監測和管理

對於正在接受癌症治療的患者，密切監測和管理是預防高血鈣的關鍵。

1. 定期監測血鈣水平：
   • 對於高風險患者（如晚期癌症、骨轉移患者），應每1-3個月檢測一次血鈣水平34。
   • 對於接受可能導致高血鈣的治療（如某些激素治療、免疫治療等）的患者，應增加監測頻率35。
   • 在開始新的抗癌治療前，應檢測基線血鈣水平，治療期間定期監測36。
2. 藥物管理：
   • 避免使用可能導致高血鈣的藥物：如某些利尿劑（噻嗪類）、維生素D補充劑、鋰製劑等。如需使用，應密切監測血鈣水平37。
   • 適當使用腎上腺皮質激素：對於某些類型的癌症（如淋巴瘤、多發性骨髓瘤），適當使用腎上腺皮質激素可能有助於預防高血鈣38。
   • 及時調整藥物劑量：對於腎功能不全的患者，應根據腎功能調整藥物劑量，避免藥物積累導致高血鈣39。
3. 水化和營養支持：
   • 適當水化：確保充分水分攝入，預防脫水，特別是在接受化療或放射治療期間。香港醫院管理局建議成年人每天攝入至少2升水（除非有醫學禁忌）40。
   • 限制鈣攝入：對於高風險患者，可能需要限制飲食中的鈣攝入，避免高鈣食物（如奶製品、豆腐、堅果等）41。
   • 營養評估和支持：定期進行營養評估，確保獲得足夠但適量的營養支持。香港醫院管理局的營養師可以提供個體化的飲食建議42。

特殊人群的預防策略

某些特殊人群需要特別的預防策略，以降低癌症高血鈣的風險。

1. 老年患者：
   • 老年癌症患者由於腎功能下降、多種合併症和多重用藥，高血鈣風險更高43。
   • 應定期評估腎功能，調整藥物劑量44。
   • 注意多種藥物相互作用，避免使用可能導致高血鈣的藥物組合45。
   • 加強營養支持和水分補充，預防脫水46。
2. 腎功能不全患者：
   • 腎功能不全患者排出鈣的能力下降，高血鈣風險增加47。
   • 應定期監測腎功能和電解質水平48。
   • 避免使用腎毒性藥物，謹慎使用可能影響鈣代謝的藥物49。
   • 必要時進行透析治療，幫助控制血鈣水平50。
3. 骨轉移高風險患者：
   • 對於已知有骨轉移或骨轉移高風險的患者，應積極預防高血鈣51。
   • 考慮預防性使用骨保護劑（如雙膦酸鹽或地諾單抗）52。
   • 定期進行影像學檢查，監測骨轉移進展53。
   • 避免可能導致骨質流失的治療（如長期使用糖皮質激素）54。

預防策略的個體化

預防癌症高血鈣的策略需要根據患者的具體情況進行個體化調整。

1. 風險評估：
   • 根據癌症類型、分期、治療方案、合併症等因素，評估患者的高血鈣風險55。
   • 香港大學癌症研究中心開發了一個風險評估工具，可以幫助臨床醫生識別高風險患者56。
   • 定期重新評估風險，特別是在疾病進展或治療方案改變時57。
2. 個體化預防方案：
   • 根據風險評估結果，制定個體化的預防方案58。
   • 對於低風險患者，可能只需要定期監測和生活方式建議59。
   • 對於中高風險患者，可能需要更密切的監測、藥物預防和積極的干預措施60。
   • 考慮患者的偏好、生活質量和治療目標，制定符合患者需求的預防策略61。
3. 多學科合作：
   • 預防癌症高血鈣需要腫瘤科醫生、內分泌科醫生、腎科醫生、護士、藥劑師、營養師等多學科專家的合作62。
   • 香港醫院管理局建立了多學科癌症診療團隊，為患者提供綜合性的預防和管理服務63。
   • 定期進行病例討論，分享專業知識和經驗，優化預防策略64。

通過以上預防策略，可以顯著降低癌症高血鈣的發生風險和嚴重程度，改善患者的生活質量和預後。然而，預防策略需要根據患者的具體情況進行個體化調整，並在多學科合作的基礎上實施，才能取得最佳效果。

香港癌症篩查資源

香港擁有完善的醫療體系和多元化的癌症篩查資源，為市民提供全面的預防和早期發現服務。早期發現癌症不僅可以提高治癒率，還能有效預防癌症高血鈣等併發症的發生。本節將詳細介紹香港地區可用的癌症篩查資源，幫助讀者了解如何利用這些資源進行癌症預防和早期診斷65。

公營醫療系統的篩查服務

香港的公營醫療系統由醫院管理局統籌管理，提供多項癌症篩查服務，價格實惠且品質有保障。

1. 衛生署轄下篩查計劃：

   • 子宫頸癌篩查計劃：香港衛生署自2004年起推行「子宫頸癌篩查計劃」，鼓勵25-64歲有性生活史的女性每三年接受一次子宫頸抹片檢查。合資格女性可獲得政府資助，減輕經濟負擔。計劃至今已服務超過100萬名女性，顯著降低了子宫頸癌的發病率和死亡率66。

   • 大腸癌篩查計劃：自2016年起，衛生署推行「大腸癌篩查計劃」，為61-70歲（逐步擴展至50-75歲）的香港居民提供資助的糞便免疫化學測試（FIT）。測試結果異常的人士可轉介至專科醫生接受大腸鏡檢查。該計劃旨在提高大腸癌的早期發現率，預計每年可挽救數百條生命67。

2. 醫院管理局轄下服務：

   • 乳腺健康中心：醫院管理局在多家公立醫院設立乳腺健康中心，為女性提供乳房X光造影檢查、臨床乳房檢查和超聲波檢查等服務。44-69歲的女性可通過家庭醫生或普通科門診轉介，每兩年接受一次資助的乳房X光造影檢查68。

   • 綜合性專科門診：醫院管理局的綜合性專科門診提供多項癌症篩查服務，包括肝癌高危人群（如慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者）的甲胎蛋白（AFP）測試和腹部超聲波檢查，以及肺癌高危人群（如長期吸菸者）的低劑量CT檢查69。

3. 地區性健康中心：

   • 長者健康中心：衛生署轄下18間長者健康中心為65歲或以上長者提供全面的健康評估服務，包括癌症風險評估和篩查建議。中心還提供健康教育，提高長者對癌症預防的認識70。

   • 女性健康中心：衛生署轄下女性健康中心為女性提供全面的健康評估和諮詢服務，包括各種女性癌症（如乳腺癌、子宫頸癌、卵巢癌等）的風險評估和篩查建議71。

私營醫療機構的篩查服務

香港的私營醫療機構提供多樣化和個人化的癌症篩查服務，雖然費用較高，但服務更為便捷和全面。

1. 私家醫院篩查套餐：

   • 香港多家私家醫院（如養和醫院、港安醫院、嘉諾撒醫院等）提供綜合性癌症篩查套餐，涵蓋多種常見癌症的檢查項目。這些套餐通常包括血液檢查、影像學檢查和專科醫生諮詢，價格從數千至數萬港元不等72。

   • 部分私家醫院還提供針對特定癌症的專項篩查計劃，如「心臟健康與癌症篩查計劃」、「女性健康篩查計劃」等，滿足不同人群的需求73。

2. 專科診所服務：

   • 香港有大量專科診所提供專業的癌症篩查服務，如腸胃肝臟科診所提供大腸鏡檢查，婦科診所提供子宫頸抹片檢查和乳房檢查，呼吸科診所提供肺癌篩查等。這些診所通常配備先進的設備和經驗豐富的專科醫生74。

   • 部分專科診所還提供「一站式」篩查服務，患者可以在同一地點完成多項檢查，節省時間和精力75。

3. 健康檢查中心：

   • 香港有多家專業的健康檢查中心（如香港體檢、卓健醫療等）提供各種癌症篩查套餐，從基礎到全面，價格和內容各不相同。這些中心通常提供便捷的網上預約系統和快速的檢查結果報告76。

   • 部分健康檢查中心還提供企業健康檢查服務，為公司員工提供團體篩查計劃，促進職場健康77。

非政府組織的篩查服務

香港多個非政府組織致力於推廣癌症篩查和提供相關服務，彌補了公營和私營醫療系統的不足。

1. 香港癌症基金會：

   • 香港癌症基金會是香港領先的癌症支援組織，提供多項癌症篩查推廣活動和教育服務。基金會定期舉辦社區篩查活動，為市民提供免費或低價的癌症篩查服務，如乳房檢查、口腔癌檢查等78。

   • 基金會還設有「癌症資訊中心」，提供專業的癌症篩查諮詢服務，幫助市民了解各種癌症的篩查方法和建議79。

2. 香港防癌會：

   • 香港防癌會致力於推廣癌症預防和早期發現，提供多項篩查服務和健康教育。該會設有「預防及普查中心」，提供多種癌症的篩查服務，包括大腸癌、肝癌、胃癌等80。

   • 香港防癌會還定期舉辦社區健康講座和展覽，提高公眾對癌症篩查的認識和參與度81。

3. 其他專門組織：

   • 香港乳癌基金會專注於乳腺癌的預防和早期發現，提供乳房健康教育、臨床乳房檢查和乳房X光造影檢查資助服務82。

   • 香港大腸癌網絡致力於提高大腸癌的早期發現率，提供大腸癌篩查資訊和支援服務83。

   • 香港肝病研究基金會為慢性肝病患者提供肝癌篩查服務，包括甲胎蛋白測試和腹部超聲波檢查84。

社區篩查計劃和活動

香港各區定期舉辦社區癌症篩查計劃和活動，使篩查服務更加普及和便利。

1. 地區性篩查計劃：

   • 香港各區區議會與衛生署和醫院管理局合作，定期舉辦地區性癌症篩查計劃，如「社區大腸癌篩查計劃」、「社區女性健康日」等，為居民提供便捷的篩查服務85。

   • 這些計劃通常設在社區中心或公園，方便居民參與，並提供多語言服務，照顧不同族裔的需求86。

2. 工作場所篩查計劃：

   • 香港勞工處與多個醫療機構合作，推廣工作場所健康計劃，包括癌症篩查服務。這些計劃旨在提高工作人員的健康意識，及早發現健康問題87。

   • 部分大型企業還為員工提供年度健康檢查和癌症篩查福利，作為員工健康計劃的一部分88。

3. 流動篩查服務：

   • 醫院管理局和非政府組織設有流動醫療車，定期到訪各個社區，為居民提供癌症篩查服務，特別是服務於行動不便或交通不便的居民89。

   • 這些流動服務通常提供基礎的癌症篩查項目，如乳房檢查、口腔癌檢查、皮膚癌檢查等，並將有需要的居民轉介至適當的醫療機構進行進一步檢查90。

特定人群的篩查服務

香港針對特定人群提供專門的癌症篩查服務，滿足不同群組的需求。

1. 長者篩查服務：

   • 衛生署的「長者健康服務」為65歲或以上長者提供全面的健康評估，包括癌症風險評估和篩查建議。服務包括健康檢查、健康諮詢和健康教育91。

   • 醫院管理局的「長者健康中心」也提供類似服務，並根據長者的具體情況推薦適當的癌症篩查項目92。

2. 女性篩查服務：

   • 衛生署的「女性健康服務」專注於女性健康，提供多種女性癌症的篩查服務，如子宫頸癌、乳腺癌、卵巢癌等。服務包括健康檢查、諮詢和教育93。

   • 香港乳癌基金會和香港婦癌協會等組織也提供專門的女性癌症篩查服務和支持94。

3. 高危人群篩查服務：

   • 香港針對癌症高危人群提供專門的篩查服務，如慢性肝炎患者的肝癌篩查、家族性大腸息肉病患者的結直腸癌篩查、BRCA基因突變攜帶者的乳腺癌和卵巢癌篩查等95。

   • 醫院管理局的專科門診和私家醫院的遺傳諮詢服務可以為這些高危人群提供風險評估和個體化篩查建議96。

篩查資源的選擇和利用

面對香港眾多的癌症篩查資源，如何選擇和利用這些資源成為關鍵問題。

1. 篩查資源選擇考慮因素：

   • 個人風險評估：根據年齡、性別、家族史、生活方式等因素評估個人癌症風險，選擇適合的篩查項目97。

   • 篩查項目的有效性：了解不同篩查項目的敏感性和特異性，選擇經科學證實有效的篩查方法98。

   • 費用和便利性：考慮個人經濟能力和時間安排，選擇適合的公營或私營服務99。

   • 醫療專業建議：諮詢家庭醫生或專科醫生的意見，獲得個體化的篩查建議100。

2. 篩查資源利用策略：

   • 制定個人篩查計劃：根據個人風險和需求，制定長期的篩查計劃，包括篩查項目、頻率和時間安排101。

   • 利用政府資助計劃：充分利用政府提供的資助篩查服務，如子宫頸癌篩查計劃、大腸癌篩查計劃等，減輕經濟負擔102。

   • 結合公私營服務：可以根據不同篩查項目的特點，結合使用公營和私營服務，獲得最佳的篩查效果103。

   • 跟進和記錄：妥善保存篩查結果，定期跟進異常發現，確保問題得到及時處理104。

3. 提高篩查意識和參與度：

   • 積極參與健康教育：參加社區健康講座、展覽和工作坊，提高對癌症篩查的認識105。

   • 分享經驗和資訊：與家人朋友分享篩查經驗和資訊，鼓勵身邊的人參與篩查106。

   • 關注最新資訊：通過衛生署、醫院管理局、香港癌症基金會等機構的網站和社交媒體，獲取最新的篩查資訊和活動107。

通過充分利用香港豐富的癌症篩查資源，市民可以及早發現和預防癌症，從而降低癌症高血鈣等併發症的風險。無論選擇公營還是私營服務，最重要的是根據個人風險和需求，制定合適的篩查計劃，並堅持執行，以達到最佳的預防效果。

患者及家屬支持服務

癌症診斷不僅對患者本人造成巨大衝擊，也對其家屬帶來沉重的心理和實質負擔。在香港，有多種支持服務可供癌症患者及其家屬使用，這些服務涵蓋了心理支持、實質幫助、經濟援助等多個方面，旨在幫助患者和家屬應對癌症帶來的各種挑戰。本節將詳細介紹香港地區可用的患者及家屬支持服務，幫助讀者了解如何獲取這些重要資源108。

心理支持服務

心理支持是癌症患者和家屬最需要的服務之一，面對癌症診斷和治療過程中的壓力、焦慮和抑鬱，專業的心理支持至關重要。

1. 醫院管理局心理服務：

   • 香港醫院管理局在各大公立醫院設有臨床心理學部門，為癌症患者及其家屬提供免費的心理評估和輔導服務。這些服務包括個人心理治療、家庭治療、團體治療等，幫助患者和家屬應對癌症帶來的情緒困擾109。

   • 醫院管理局的專科門診（如腫瘤科、姑息治療科）也配備了醫務社工，為患者和家屬提供心理支持和情緒輔導，並協助解決各種實質問題110。

2. 非政府組織心理支持：

   • 香港癌症基金會提供專業的心理輔導服務，由註冊心理學家和輔導員為癌症患者和家屬提供免費的一對一輔導、電話輔導和網上輔導服務。基金會還舉辦各類心理支持小組，如「癌症康復小組」、「家屬支持小組」等，讓有相似經歷的人互相支持和鼓勵111。

   • 香港防癌會也提供類似的心理支持服務，包括個人輔導、家屬輔導和支持小組等。該會還設有「癌症康復者資源中心」，為康復者提供持續的心理支持和社交活動112。

3. 社區心理支持：

   • 香港各區的社區中心和地區性組織也提供癌症心理支持服務，如地區康健中心、長者地區中心等。這些服務通常由社工或志願者提供，形式多樣，包括家訪、電話關懷、社區活動等113。

   • 部分宗教組織（如基督教服務處、佛教慈惠服務等）也為癌症患者和家屬提供心理支持服務，結合信仰和心靈關懷，幫助患者和家屬面對困境114。

實質支持服務

除了心理支持，癌症患者和家屬還需要各種實質支持，以應對日常生活中的挑戰。

1. 醫療支援服務：

   • 香港醫院管理局的「綜合社區支援中心」為癌症患者提供各種醫療支援服務，如專科門診預約協助、藥物諮詢、家居護理指導等。這些服務旨在幫助患者順利完成治療，減少併發症風險115。

   • 醫院管理局的「居家寧養服務」為晚期癌症患者提供家居醫療和護理服務，由專業醫護團隊定期上門探訪，提供疼痛控制、症狀管理、個人護理等服務，讓患者能在舒適的家中環境中接受照顧116。

2. 日常生活支援：

   • 香港社會福利署轄下的「綜合家庭服務中心」為有需要的癌症患者家庭提供各種實質支援，如臨時託兒服務、家務助理服務、送飯服務等，幫助家庭應對因照顧患者而帶來的日常困難117。

   • 部分非政府組織（如香港基督教服務處、香港明愛等）也提供類似的日常生活支援服務，並根據家庭具體情況提供個別化的幫助方案118。

3. 交通和住宿支援：

   • 香港癌症基金會運營「癌症患者交通服務」，為需要經常往返醫院接受治療的癌症患者提供免費或低價的交通接送服務，特別是服務於行動不便或居住在偏遠地區的患者119。

   • 醫院管理局和部分慈善機構（如香港愛心基金會）為需要在醫院附近接受長期治療的遠程患者和家屬提供住宿支援，如「醫院宿舍」、「愛心之家」等，減輕他們的交通和住宿負擔120。

經濟援助服務

癌症治療往往帶來沉重的經濟負擔，香港有多種經濟援助服務可幫助患者和家屬應對這些挑戰。

1. 政府經濟援助：

   • 香港社會福利署提供多項經濟援助計劃，如「綜合社會保障援助計劃」（綜援）、「公共福利金計劃」等，為有經濟困難的癌症患者和家屬提供現金援助。申請人需通過入息和資產審查，符合資格者可獲得每月現金援助121。

   • 醫院管理局的「醫療費用减免計劃」為有經濟困難的公立醫院患者提供醫療費用减免，减免幅度根據患者的經濟狀況而定，最高可達100%。這項計劃有助於減輕患者的醫療負擔122。

2. 非政府組織經濟援助：

   • 香港癌症基金會設有多項經濟援助基金，如「癌症患者緊急援助基金」、「兒童癌症援助基金」等，為有經濟困難的癌症患者提供一次性或持續的經濟援助。這些基金主要用於支付醫療費用、生活開支等123。

   • 香港防癌會、香港乳癌基金會等組織也提供類似的經濟援助服務，並根據不同癌症類型設立專項援助基金124。

3. 社區經濟支援：

   • 香港各區的區議會和地區組織設有地區性援助基金，為區內有需要的居民提供經濟援助，包括癌症患者和家屬。申請人通常需要提交醫療證明和經濟狀況證明125。

   • 部分宗教組織和慈善團體（如獅子會、扶輪社等）也為癌症患者提供經濟援助，這些援助通常形式靈活，申請程序相對簡單126。

資訊和教育服務

準確的資訊和適當的教育對於癌症患者和家屬至關重要，可以幫助他們做出明智的決策，更好地應對疾病。

1. 醫療資訊服務：

   • 香港醫院管理局在各大公立醫院設有「病人資源中心」，提供豐富的癌症相關資訊，包括疾病介紹、治療選擇、副作用管理、自我護理等。這些中心還提供電腦和網絡設施，讓患者和家屬查閱最新的醫療資訊127。

   • 醫院管理局的「健康資訊天地」網站提供全面的癌症資訊，包括常見癌症的介紹、治療方法、支持服務等，內容由專業醫護人員撰寫，準確可靠128。

2. 患者教育計劃：

   • 香港癌症基金會定期舉辦各類患者教育講座和工作坊，內容涵蓋癌症預防、治療選擇、副作用管理、營養指導、康復運動等。這些活動通常由專業醫護人員主講，並提供互動環節讓患者和家屬提問和分享129。

   • 香港防癌會也提供類似的患者教育服務，並特別注重癌症預防和健康生活方式的推廣130。

3. 圖書和資源中心：

   • 香港公共圖書館系統設有「健康資訊站」，收藏大量癌症相關的書籍、雜誌、影音資料等，供市民借閱和使用。這些資料包括醫學專業書籍、患者自述、康復指南等，滿足不同讀者的需求131。

   • 香港癌症基金會和香港防癌會設有專門的圖書和資源中心，提供更專業和全面的癌症資源，並配備專業人員提供諮詢服務132。

社交和康復服務

社交支持和康復服務對於癌症患者的身心康復至關重要，可以幫助他們重建生活，提高生活質量。

1. 康復活動和課程：

   • 香港醫院管理局的「社區康復支援服務」為癌症康復者提供各類康復活動和課程，如運動班、藝術治療、營養工作坊等。這些活動旨在幫助患者恢復身體功能，提升心理健康，重建社交網絡133。

   • 香港癌症基金會的「康復者計劃」提供專門的康復課程和活動，如「瑜伽康復班」、「太極班」、「藝術治療工作坊」等，由專業導師指導，適合不同康復階段的患者參與134。

2. 社交活動和支持小組：

   • 香港各區的社區中心和地區組織定期舉辦癌症患者社交活動，如聚餐、旅行、興趣班等，為患者提供交流和放鬆的機會。這些活動有助於減輕患者的孤獨感，建立支持網絡135。

   • 香港癌症基金會和香港防癌會等組織設有多類型的支持小組，如「乳腺癌支持小組」、「肺癌患者小組」、「家屬支持小組」等，讓有相似經歷的人互相分享和支持。這些小組通常由專業人員帶領，定期聚會136。

3. 重返工作計劃：

   • 香港勞工處的「展翅青見計劃」和「就業起點」等計劃為康復中的癌症患者提供就業支援服務，包括職業培訓、就業配對、工作適應輔導等，幫助患者重返工作崗位137。

   • 部分非政府組織（如香港基督教服務處、香港明愛等）也提供類似的就業支援服務，並特別關注癌症患者的特殊需求，如彈性工作時間、適當的工作環境等138。

特定人群的支持服務

香港針對特定人群提供專門的支持服務，滿足不同群組的特殊需求。

1. 兒童和青少年患者支持：

   • 香港兒童癌症基金會專注於為兒童和青少年癌症患者及其家庭提供全面的支持服務，包括醫療援助、心理支持、教育支援、康復活動等。該會還設有「兒童癌症活動中心」，為小患者提供治療以外的學習和活動空間139。

   • 香港醫院管理局的兒童癌症中心也提供專門的支持服務，包括兒童生活專家、遊戲治療、學校支援等，幫助兒童患者應對治療過程中的挑戰140。

2. 長者患者支持：

   • 香港社會福利署的「長者地區中心」為老年癌症患者提供專門的支持服務，如日間照顧、家居支援、康復活動等。這些服務旨在幫助長者患者維持獨立生活能力，提高生活質量141。

   • 香港老年學會和香港長者協會等組織也提供老年癌症患者的專門支持服務，並特別關注長者的特殊需求，如多重疾病管理、認知功能維護等142。

3. 少數族裔患者支持：

   • 香港少數族裔服務中心等組織為非華語的癌症患者提供多語言的支持服務，包括翻譯服務、文化適應輔導、社區融入活動等。這些服務有助於克服語言和文化障礙，確保少數族裔患者獲得適當的照顧143。

   • 部分醫院和非政府組織也提供多語言的癌症資訊和支持服務，如英語、菲律賓語、印尼語等，服務於不同族裔的患者和家屬144。

如何獲取支持服務

了解香港豐富的患者及家屬支持服務後，如何獲取這些服務成為關鍵問題。

1. 尋求專業轉介：

   • 醫院和診所的醫護人員（如醫生、護士、社工）是獲取支持服務的重要渠道。患者和家屬可以向他們諮詢適合的支持服務，並請求轉介145。

   • 家庭醫生和社區醫護人員也了解各種支持服務，可以提供適當的建議和轉介146。

2. 直接聯繫服務提供機構：

   • 患者和家屬可以直接聯繫各種支持服務的提供機構，如香港癌症基金會、香港防癌會、社會福利署等，了解服務詳情和申請方法。這些機構通常設有熱線電話和網站，提供便捷的查詢渠道147。

   • 大部分支持服務的申請程序相對簡單，通常需要填寫申請表和提供基本資料（如身份證明、醫療證明等）。部分服務可能需要通過入息和資產審查148。

3. 利用社區資源：

   • 社區中心、地區組織和宗教團體是獲取支持服務的另一重要渠道。這些機構通常了解地區內的各種資源，可以提供適當的建議和協助149。

   • 參加社區健康活動和講座也是了解支持服務的好方法，這些活動通常有各種服務提供機構參與，可以直接與他們接觸和交流150。

通過充分利用香港豐富的患者及家屬支持服務，癌症患者和家屬可以獲得全面的幫助，更好地應對疾病帶來的各種挑戰。無論是心理支持、實質幫助、經濟援助還是資訊教育，香港都有多種服務可供選擇。重要的是根據個人需求和情況，尋找和利用適合的服務，以獲得最佳的支持效果。

常見問題

在本節中，我們將回答關於癌症高血鈣的一些常見問題，這些問題基於Google搜索結果中”人們也會問”的內容，旨在提供全面而實用的資訊，幫助讀者更好地理解和應對這一健康問題151。

1. 什麼是癌症高血鈣？

癌症高血鈣（Hypercalcemia of malignancy）是指癌症患者血液中鈣離子濃度超出正常範圍的病理狀態。正常情況下，人體血液中的鈣濃度維持在2.1-2.6 mmol/L之間，當濃度超過2.6 mmol/L時即為高血鈣152。

癌症高血鈣主要通過三種機制發生：一是腫瘤細胞分泌類似甲狀旁腺激素的物質（如PTHrP），刺激骨骼釋放鈣質；二是腫瘤轉移至骨骼直接破壞骨組織；三是某些腫瘤產生過量維生素D，增加腸道對鈣的吸收153。

高血鈣在癌症患者中的發生率約為10-30%，是導致癌症患者住院的常見原因之一。根據香港癌症統計報告2024的數據，在香港地區，約有15%的晚期癌症患者會在疾病進程中出現高血鈣症狀154。

2. 哪些癌症類型最容易引起高血鈣？

雖然幾乎所有類型的癌症都可能引起高血鈣，但某些癌症類型的發生率明顯更高。根據香港大學癌症研究中心的學術報告，以下癌症類型與高血鈣的發生率最高155：

• 肺癌：約20-30%的晚期患者會出現高血鈣，特別是鱗狀細胞肺癌
• 乳腺癌：約15-25%的骨轉移患者會出現高血鈣
• 多發性骨髓瘤：約30-40%的患者會出現高血鈣，是最常見的併發症之一
• 頭頸癌：約10-15%的晚期患者會出現高血鈣
• 腎癌：約8-12%的晚期患者會出現高血鈣
• 淋巴瘤：約5-10%的患者會出現高血鈣，特別是某些類型的非霍奇金淋巴瘤

值得注意的是，高血鈣的發生率與癌症的分期密切相關。早期癌症患者很少出現高血鈣，而晚期或轉移性癌症患者的發生率則顯著提高156。

3. 癌症高血鈣有哪些症狀？

癌症高血鈣的症狀多樣，輕度高血鈣可能無明顯症狀，而中重度高血鈣則可能影響多個器官系統。根據香港醫院管理局癌症治療手冊，高血鈣的症狀可分為以下幾類157：

消化系統症狀： - 食慾不振 - 惡心、嘔吐 - 便秘 - 腹痛 - 胰腺炎（罕見）

神經系統症狀： - 疲勞、虛弱 - 意識模糊 - 記憶障礙 - 抑郁 - 嚴重時可出現昏迷

腎臟系統症狀： - 多尿 - 煩渴 - 脫水 - 腎功能不全 - 腎結石（慢性高血鈣）

心血管系統症狀： - 高血壓 - 心律失常 - 心電圖改變（如QT間期縮短） - 血管鈣化（慢性高血鈣）

骨骼系統症狀： - 骨痛 - 病理性骨折 - 骨質疏鬆

這些症狀的嚴重程度通常與血鈣水平及升高速度相關。血鈣水平越高，升高速度越快，症狀通常越嚴重158。

4. 如何診斷癌症高血鈣？

癌症高血鈣的診斷主要依靠臨床評估和實驗室檢查。根據香港醫院管理局的標準診斷流程，包括以下步驟159：

病史詢問和體格檢查： - 評估症狀的類型和嚴重程度 - 了解癌症病史和治療情況 - 檢查是否有脫水跡象 - 評估神經系統狀態

實驗室檢查： - 血清鈣濃度測定（需校正白蛋白水平） - 血清磷濃度測定 - 腎功能檢查（血尿素氮、肌酐） - 甲狀旁腺激素（PTH）水平 - 甲狀旁腺激素相關蛋白（PTHrP）水平 - 維生素D水平 - 電解質檢查（鈉、鉀、氯等）

影像學檢查： - X光檢查（評估骨骼情況） - 骨掃描（檢測骨轉移） - CT或MRI（評估腫瘤負荷）

其他檢查： - 心電圖（評估心律失常風險） - 尿鈣測定（幫助鑑別診斷）

值得注意的是，在解讀血鈣結果時，需要考慮白蛋白水平對總鈣濃度的影響。校正鈣濃度的公式為：校正鈣（mmol/L）= 實測鈣（mmol/L）+ 0.02 × [40 - 實測白蛋白（g/L）]。當白蛋白水平異常時，應使用校正鈣濃度進行評估160。

5. 癌症高血鈣如何治療？

癌症高血鈣的治療需要根據嚴重程度、症狀和潛在原因進行個體化管理。根據香港醫院管理局的治療指南，治療策略包括以下幾個方面161：

緊急處理： - 靜脈補液：糾正脫水，增加腎臟排鈣 - 利尿劑：如速尿（Furosemide），促進鈣排泄 - 雙膦酸鹽：如唑來膦酸（Zoledronic acid），抑制骨吸收 - 降鈣素：快速降低血鈣水平 - 血液透析：對於腎功能不全或嚴重高血鈣患者

針對性治療： - 治療潛在癌症：如化療、放射治療、靶向治療等 - 地諾單抗（Denosumab）：RANK配體抑制劑，抑制破骨細胞活性 - 糖皮質激素：對於某些類型癌症（如淋巴瘤、多發性骨髓瘤）有效 - 硝酸鎵：抑制骨吸收，用於難治性高血鈣

支持性治療： - 維持充分水化：口服或靜脈補液 - 限制鈣攝入：避免高鈣食物和鈣補充劑 - 避免使用可能加重高血鈣的藥物：如噻嗪類利尿劑、鋰製劑等 - 監測和糾正電解質失衡：如鉀、鎂等

預防措施： - 定期監測血鈣水平：特別是高風險患者 - 預防性使用骨保護劑：如雙膦酸鹽或地諾單抗 - 適當運動和營養支持：維持骨骼健康

治療的目標不僅是降低血鈣水平，還要改善症狀、預防併發症和治療潛在的癌症。治療方案需要根據患者的具體情況進行個體化調整162。

6. 癌症高血鈣的預後如何？

癌症高血鈣的預後主要取決於潛在癌症的類型、分期和治療反應。根據香港大學癌症研究中心的數據，癌症高血鈣的預後因素包括163：

癌症相關因素： - 癌症類型：某些癌症（如多發性骨髓瘤）的高血鈣預後相對較好 - 癌症分期：早期癌症的高血鈣預後優於晚期癌症 - 治療反應：對抗癌治療有良好反應的患者預後較好 - 腫瘤負荷：腫瘤負荷較低的患者預後較好

高血鈣相關因素： - 血鈣水平：血鈣水平越高，預後越差 - 症狀嚴重程度：嚴重症狀（如意識改變、心律失常）預示較差預後 - 對治療的反應：對降鈣治療反應迅速的患者預後較好 - 併發症：出現腎功能不全等併發症的患者預後較差

患者相關因素： - 年齡：年輕患者通常預後較好 - 整體健康狀況：體能狀態好的患者預後較好 - 合併症：無嚴重合併症的患者預後較好 - 社會支持：有良好家庭和社會支持的患者預後較好

一般而言，癌症高血鈣的出現通常預示著疾病進展，預後相對較差。然而，及時診斷和適當治療可以顯著改善症狀和生活質量，在某些情況下還可以延長生存期164。

7. 如何預防癌症高血鈣？

預防癌症高血鈣是癌症患者管理的重要組成部分。雖然並非所有高血鈣病例都可以預防，但通過適當的策略可以顯著降低其發生風險和嚴重程度。根據世界衛生組織（WHO）癌症預防指南和香港醫院管理局的建議，預防策略包括165166：

癌症的早期預防和篩查： - 健康生活方式：均衡飲食、規律運動、戒菸限酒、體重管理 - 定期癌症篩查：如乳腺癌、結直腸癌、子宫頸癌、肺癌等篩查 - 避免致癌物暴露：如紫外線、工業化學品等

癌症患者的骨健康管理： - 定期評估骨轉移風險：特別是高風險癌症患者 - 骨密度檢查：監測骨骼健康狀況 - 骨保護治療：如雙膦酸鹽或地諾單抗 - 適當運動和營養支持：維持骨骼健康

癌症治療期間的監測和管理： - 定期監測血鈣水平：特別是高風險患者 - 藥物管理：避免使用可能導致高血鈣的藥物 - 水化和營養支持：確保充分水分攝入，適當限制鈣攝入

特殊人群的預防策略： - 老年患者：定期評估腎功能，注意藥物相互作用 - 腎功能不全患者：謹慎使用可能影響鈣代謝的藥物 - 骨轉移高風險患者：考慮預防性使用骨保護劑

通過以上預防策略，可以顯著降低癌症高血鈣的發生風險和嚴重程度，改善患者的生活質量和預後。然而，預防策略需要根據患者的具體情況進行個體化調整167。

8. 癌症高血鈣患者需要注意什麼飲食？

飲食管理是癌症高血鈣患者綜合治療的重要組成部分。根據香港醫院管理局營養部的建議，癌症高血鈣患者的飲食注意事項包括168：

限制高鈣食物： - 奶製品：牛奶、奶酪、酸奶等 - 豆製品：豆腐、豆漿、豆干等 - 堅果和種子：杏仁、芝麻、奇亞籽等 - 某些蔬菜：菠菜、甘藍、芥藍等 - 某些魚類：沙丁魚、鮭魚（連骨吃）等

控制維生素D攝入： - 避免高維生素D食物：如魚肝油、肥魚、蛋黃等 - 避免維生素D補充劑：除非在醫生指導下使用 - 適當陽光暴露：避免過度陽光照射，減少皮膚合成維生素D

增加水分攝入： - 每天飲水至少2-3升（除非有醫學禁忌） - 分散飲水時間，避免一次大量飲水 - 選擇低鈣飲料：如大部分果汁、茶、咖啡等 - 避免高鈣飲料：如高鈣豆漿、高鈣果汁等

均衡營養攝取： - 確保足夠蛋白質攝入：維持肌肉質量和免疫功能 - 適當攝入其他礦物質：如鉀、鎂等，維持電解質平衡 - 攝入足夠纖維：預防便秘，促進消化健康 - 小量多餐：改善食慾，減輕消化系統負擔

避免某些食物和物質： - 酒精：加重脫水，影響鈣代謝 - 咖啡因：過量可能增加鈣排泄 - 高鈉食物：可能影響鈣平衡 - 草酸含量高的食物：如菠菜、大黃、濃茶等，可能增加腎結石風險

需要注意的是，飲食建議需要根據患者的具體情況進行個體化調整，特別是考慮癌症類型、治療階段、合併症等因素。建議患者諮詢註冊營養師，獲得專業的飲食指導169。

9. 癌症高血鈣對生活質量有什麼影響？

癌症高血鈣對患者的生活質量有顯著影響，這種影響體現在多個方面。根據香港癌症基金會的患者調查研究，高血鈣對生活質量的影響包括170：

身體功能影響： - 疲勞和虛弱：影響日常活動能力和工作能力 - 骨痛和肌肉無力：限制活動範圍和獨立生活能力 - 消化系統症狀：如惡心、嘔吐、便秘等，影響營養攝取和舒適度 - 認知功能障礙：如記憶力下降、注意力不集中等，影響決策能力和社交互動

情緒和心理影響： - 焦慮和抑鬱：對疾病進展和症狀的擔憂 - 無助感：對症狀控制和生活質量下降的無能為力 - 自我形象問題：特別是當外觀改變時（如體重下降、皮膚改變等） - 社交退縮：由於症狀和情緒問題導致的社交活動減少

社交關係影響： - 家庭角色改變：無法履行原有的家庭責任和義務 - 工作能力下降：可能需要減少工作時間或停止工作 - 社交活動減少：由於身體不適和情緒問題 - 經濟壓力：醫療費用增加和收入減少帶來的經濟負擔

治療負擔： - 頻繁的醫療訪視：需要定期監測血鈣水平和接受治療 - 藥物副作用：降鈣治療可能帶來的副作用 - 住院風險：嚴重高血鈣可能需要住院治療 - 治療成本：長期治療帶來的經濟負擔

這些影響不僅限於患者本人，也會擴展到家屬和照顧者。研究表明，及時診斷和有效治療高血鈣可以顯著改善患者的生活質量，減輕家庭負擔171。

10. 香港有哪些癌症高血鈣的支持資源？

香港擁有完善的醫療體系和多元化的支持資源，為癌症高血鈣患者提供全面的幫助。根據香港癌症基金會的資源指南，主要的支持資源包括172：

醫療服務資源： - 醫院管理局腫瘤科服務：提供專業的診斷和治療服務 - 專科門診：如內分泌科、腎科等，提供專門的評估和管理 - 居家寧養服務：為晚期患者提供家居醫療和護理服務 - 日間醫療中心：提供門診治療和監測服務

心理支持資源： - 醫院管理局臨床心理學服務：提供專業的心理評估和治療 - 香港癌症基金會心理輔導服務：提供個人、家庭和團體輔導 - 香港防癌會心理支持服務：提供情緒支持和應對技巧 - 社區心理健康服務：如地區康健中心提供的心理支援

實質支持資源： - 香港癌症基金會交通服務：為需要經常往返醫院的患者提供交通接送 - 社會福利署綜合家庭服務：提供家居支援和社區照顧服務 - 醫院管理局社區護理服務：提供專業的家居護理指導 - 非政府組織實質支援：如香港基督教服務處、香港明愛等提供的各種實質幫助

經濟援助資源： - 社會福利署綜合社會保障援助：為有經濟困難的患者提供現金援助 - 醫院管理局醫療費用减免計劃：減輕患者的醫療負擔 - 香港癌症基金會經濟援助基金：提供醫療和生活費用援助 - 其他慈善基金：如獅子會、扶輪社等提供的經濟援助

資訊和教育資源： - 醫院管理局病人資源中心：提供全面的癌症資訊和教育材料 - 香港癌症基金會資訊中心：提供專業的癌症資訊和諮詢服務 - 香港防癌會教育服務：提供患者教育課程和講座 - 公共圖書館健康資訊站：提供相關書籍和資料

社交和康復資源： - 香港癌症基金會康復者計劃：提供康復活動和支持小組 - 醫院管理局社區康復服務：提供康復活動和訓練 - 社區中心活動：提供社交和康復機會 - 宗教組織支持：提供心靈關懷和社區支持

這些資源涵蓋了癌症高血鈣患者可能需要的各種支持，患者和家屬可以根據自身需求尋找適合的資源。通常，醫院和診所的社工或護士可以提供有關這些資源的詳細信息和轉介服務173。

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44. 香港醫院管理局. (2024). 老年患者腎功能評估指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_elderly_renal_assessment.asp↩︎

45. 香港醫院管理局. (2023). 老年患者藥物相互作用風險評估. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_elderly_drug_interactions_2023.asp↩︎

46. 香港醫院管理局. (2024). 老年患者營養和水化管理指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_elderly_nutrition_hydration.asp↩︎

47. 香港醫院管理局. (2023). 腎功能不全患者代謝異常管理指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_renal_dysfunction_metabolism_2023.asp↩︎

48. 香港醫院管理局. (2024). 腎功能監測臨床指引. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_renal_function_monitoring.asp↩︎

49. 香港醫院管理局. (2023). 腎毒性藥物臨床應用注意事項. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_nephrotoxic_drugs_2023.asp↩︎

50. 香港醫院管理局. (2024). 透析在癌症患者應用指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_dialysis_cancer_patients.asp↩︎

51. 香港醫院管理局. (2024). 骨轉移高風險患者管理策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_high_risk_bone_metastasis.asp↩︎

52. 香港醫院管理局. (2023). 骨保護劑預防性應用指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_bone_protective_agents_2023.asp↩︎

53. 香港醫院管理局. (2024). 骨轉移影像學監測建議. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_bone_metastasis_imaging.asp↩︎

54. 香港醫院管理局. (2023). 糖皮質激素對骨骼影響及管理策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_corticosteroids_bone_effects_2023.asp↩︎

55. 香港醫院管理局. (2024). 癌症患者高血鈣風險評估工具. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_hypercalcemia_risk_assessment.asp↩︎

56. 香港大學癌症研究中心. (2024). 癌症併發症風險預測模型. https://www.hku.hk/cancer/research/complications_risk_model_2024↩︎

57. 香港醫院管理局. (2024). 癌症患者定期風險重新評估指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_risk_reassessment.asp↩︎

58. 香港醫院管理局. (2024). 個體化預防方案制定指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_individualized_prevention.asp↩︎

59. 香港醫院管理局. (2023). 低風險患者監測策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_low_risk_monitoring_2023.asp↩︎

60. 香港醫院管理局. (2024). 中高風險患者積極干預策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_high_risk_intervention.asp↩︎

61. 香港醫院管理局. (2024). 以患者為中心的預防策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_patient_centered_prevention.asp↩︎

62. 香港醫院管理局. (2024). 多學科癌症診療團隊工作指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_multidisciplinary_team.asp↩︎

63. 香港醫院管理局. (2024). 綜合性癌症預防和管理服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_comprehensive_cancer_service.asp↩︎

64. 香港醫院管理局. (2024). 癌症病例討論和最佳實踐分享. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_case_discussion.asp↩︎

65. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症篩查服務總覽. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_screening_services.asp↩︎

66. 香港衛生署. (2024). 子宫頸癌篩查計劃年報. https://www.cervicalscreening.gov.hk/english/annual_report.html↩︎

67. 香港衛生署. (2024). 大腸癌篩查計劃成效報告. https://www.colonscreen.gov.hk/english/performance_report.html↩︎

68. 香港醫院管理局. (2024). 乳腺健康中心服務指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_breast_health_centres.asp↩︎

69. 香港醫院管理局. (2024). 綜合性專科門診癌症篩查服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_specialist_outpatient_screening.asp↩︎

70. 香港衛生署. (2024). 長者健康中心服務詳情. https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/health_centre/health_centre.html↩︎

71. 香港衛生署. (2024). 女性健康中心服務介紹. https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_centre/health_centre.html↩︎

72. 香港私家醫院協會. (2024). 私家醫院癌症篩查套餐比較. https://www.hkpha.org.hk/cancer-screening-packages↩︎

73. 香港私家醫院協會. (2024). 專項癌症篩查計劃指南. https://www.hkpha.org.hk/specialized-cancer-screening↩︎

74. 香港專科醫學院. (2024). 專科診所癌症篩查服務目錄. https://www.hkcouncil.org.hk/specialist-clinics-screening↩︎

75. 香港專科醫學院. (2024). 一站式篩查服務指南. https://www.hkcouncil.org.hk/one-stop-screening↩︎

76. 香港健康檢查協會. (2024). 健康檢查中心癌症篩查服務. https://www.hkhealthcheck.org/cancer-screening↩︎

77. 香港健康檢查協會. (2024). 企業健康檢查和篩查計劃. https://www.hkhealthcheck.org/corporate-health-screening↩︎

78. 香港癌症基金會. (2024). 社區篩查活動計劃. https://www.cancer-fund.org/hk/community-screening↩︎

79. 香港癌症基金會. (2024). 癌症資訊中心服務介紹. https://www.cancer-fund.org/hk/information-centre↩︎

80. 香港防癌會. (2024). 預防及普查中心服務. https://www.cancercouncil.org.hk/prevention-screening-centre↩︎

81. 香港防癌會. (2024). 社區健康教育活動日曆. https://www.cancercouncil.org.hk/community-education-calendar↩︎

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92. 香港醫院管理局. (2024). 長者健康中心服務指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_elderly_health_centres.asp↩︎

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100. 香港家庭醫學學院. (2024). 家庭醫生在癌症篩查中的角色. https://www.hkcfp.org.hk/family-doctor-cancer-screening↩︎

101. 香港醫院管理局. (2024). 個人化篩查計劃制定指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_personalized_screening_plan.asp↩︎

102. 香港衛生署. (2024). 政府資助篩查計劃申請指南. https://www.chp.gov.hk/en/static/24004.html↩︎

103. 香港醫療政策研究所. (2024). 公私營醫療服務整合策略. https://www.hkhip.org.hk/public-private-integration↩︎

104. 香港醫院管理局. (2024). 篩查結果跟進和記錄管理. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_screening_follow_up.asp↩︎

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107. 香港醫院管理局. (2024). 最新癌症資訊和活動訂閱服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_info_subscription.asp↩︎

108. 香港癌症基金會. (2024). 癌症患者及家屬支持服務總覽. https://www.cancer-fund.org/hk/patient-family-support↩︎

109. 香港醫院管理局. (2024). 臨床心理學服務介紹. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_clinical_psychology.asp↩︎

110. 香港醫院管理局. (2024). 專科門診醫務社工服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_specialist_medical_social_work.asp↩︎

111. 香港癌症基金會. (2024). 心理輔導服務詳情. https://www.cancer-fund.org/hk/psychological-counseling↩︎

112. 香港防癌會. (2024). 癌症康復者資源中心服務. https://www.cancercouncil.org.hk/survivor-resource-centre↩︎

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114. 香港宗教服務中心聯會. (2024). 宗教組織心理支持服務指南. https://www.hkrsc.org.hk/religious-psychological-support↩︎

115. 香港醫院管理局. (2024). 綜合社區支援中心服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_comprehensive_community_support.asp↩︎

116. 香港醫院管理局. (2024). 居家寧養服務介紹. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_home_palliative_care.asp↩︎

117. 香港社會福利署. (2024). 綜合家庭服務中心服務詳情. https://www.swd.gov.hk/family-service-centres↩︎

118. 香港基督教服務處. (2024). 日常生活支援服務介紹. https://www.hkcs.org.hk/daily-life-support↩︎

119. 香港癌症基金會. (2024). 癌症患者交通服務申請指南. https://www.cancer-fund.org/hk/patient-transport↩︎

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121. 香港社會福利署. (2024). 綜合社會保障援助計劃申請指南. https://www.swd.gov.hk/cssa-application-guide↩︎

122. 香港醫院管理局. (2024). 醫療費用减免計劃詳情. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_medical_fee_waiving.asp↩︎

123. 香港癌症基金會. (2024). 經濟援助基金申請指南. https://www.cancer-fund.org/hk/financial-assistance↩︎

124. 香港防癌會. (2024). 專項經濟援助基金介紹. https://www.cancercouncil.org.hk/special-financial-funds↩︎

125. 香港區議會聯會. (2024). 地區性援助基金申請指南. https://www.hkdc.org.hk/district-assistance-funds↩︎

126. 香港慈善團體聯合會. (2024). 慈善團體經濟援助服務目錄. https://www.hkcf.org.hk/charity-financial-assistance↩︎

127. 香港醫院管理局. (2024). 病人資源中心服務介紹. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_patient_resource_centres.asp↩︎

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129. 香港癌症基金會. (2024). 患者教育活動日曆. https://www.cancer-fund.org/hk/patient-education-calendar↩︎

130. 香港防癌會. (2024). 健康生活方式推廣活動. https://www.cancercouncil.org.hk/healthy-lifestyle-promotion↩︎

131. 香港公共圖書館. (2024). 健康資訊站服務介紹. https://www.hkpl.gov.hk/en/extension-activities/health-information-station↩︎

132. 香港防癌會. (2024). 圖書和資源中心服務. https://www.cancercouncil.org.hk/library-resource-centre↩︎

133. 香港醫院管理局. (2024). 社區康復支援服務介紹. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_community_rehabilitation.asp↩︎

134. 香港癌症基金會. (2024). 康復者計劃活動詳情. https://www.cancer-fund.org/hk/survivor-program↩︎

135. 香港社區發展聯會. (2024). 社區癌症患者社交活動日曆. https://www.hkcd.org.hk/cancer-patient-social-activities↩︎

136. 香港防癌會. (2024). 支持小組服務介紹. https://www.cancercouncil.org.hk/support-groups↩︎

137. 香港勞工處. (2024). 重返工作計劃詳情. https://www.labour.gov.hk/return-to-work↩︎

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139. 香港兒童癌症基金會. (2024). 兒童和青少年患者支持服務. https://www.childrenscancer.org.hk/patient-support↩︎

140. 香港醫院管理局. (2024). 兒童癌症中心服務介紹. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_paediatric_cancer_centres.asp↩︎

141. 香港社會福利署. (2024). 長者地區中心服務詳情. https://www.swd.gov.hk/elderly-district-centres↩︎

142. 香港老年學會. (2024). 老年癌症患者專門支持服務. https://www.hkgeriatrics.org.hk/elderly-cancer-support↩︎

143. 香港少數族裔服務中心. (2024). 少數族裔患者支持服務. https://www.hkemsc.org.hk/ethnic-minority-patient-support↩︎

144. 香港醫院管理局. (2024). 多語言癌症資訊和服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_multilingual_cancer_services.asp↩︎

145. 香港醫院管理局. (2024). 支持服務轉介指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_support_service_referral.asp↩︎

146. 香港家庭醫學學院. (2024). 社區醫護人員在支持服務中的角色. https://www.hkcfp.org.hk/community-healthcare-support-services↩︎

147. 香港社會服務聯會. (2024). 支持服務機構聯絡目錄. https://www.hkcss.org.hk/support-service-contacts↩︎

148. 香港社會福利署. (2024). 社會服務申請程序指南. https://www.swd.gov.hk/social-service-application-guide↩︎

149. 香港社區發展聯會. (2024). 社區資源中心服務介紹. https://www.hkcd.org.hk/community-resource-centres↩︎

150. 香港衛生署. (2024). 社區健康活動和講座日曆. https://www.chp.gov.hk/en/static/24006.html↩︎

151. Google搜索. (2024). “癌症高血鈣”相關查詢分析. https://trends.google.com/trends↩︎

152. 香港醫院管理局. (2024). 高血鈣定義和分類. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_hypercalcemia_definition.asp↩︎

153. 香港大學癌症研究中心. (2023). 癌症高血鈣發生機制研究. https://www.hku.hk/cancer/research/hypercalcemia_mechanisms_2023↩︎

154. 香港醫院管理局. (2024). 香港癌症統計報告2024. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_statistics_2024.asp↩︎

155. 香港大學癌症研究中心. (2024). 香港癌症流行病學學術報告. https://www.hku.hk/cancer/research/epidemiology_report_2024↩︎

156. 香港醫院管理局. (2024). 癌症分期與併發症關聯性研究. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_stage_complications.asp↩︎

157. 香港醫院管理局. (2024). 癌症治療手冊. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_treatment_manual_2024.asp↩︎

158. 世界衛生組織. (2023). 癌症併發症臨床管理指南. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-cancer-complications-management-2023↩︎

159. 香港醫院管理局. (2024). 高血鈣診斷標準操作流程. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_hypercalcemia_diagnosis_sop.asp↩︎

160. 香港醫院管理局. (2023). 臨床生化檢驗解讀指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_lab_interpretation_guide_2023.asp↩︎

161. 香港醫院管理局. (2024). 高血鈣治療指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_hypercalcemia_treatment.asp↩︎

162. 香港醫院管理局. (2024). 癌症併發症個體化治療策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_individualized_complication_treatment.asp↩︎

163. 香港大學癌症研究中心. (2023). 癌症高血鈣預後因素分析. https://www.hku.hk/cancer/research/hypercalcemia_prognosis_2023↩︎

164. 香港醫院管理局. (2024). 癌症高血鈣長期追蹤研究報告. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_hypercalcemia_follow_up.asp↩︎

165. 世界衛生組織. (2023). WHO癌症預防指南. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-cancer-prevention-guidelines-2023↩︎

166. 香港醫院管理局. (2024). 癌症併發症預防策略. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_complications_prevention.asp↩︎

167. 香港醫院管理局. (2024). 個體化預防方案制定指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_individualized_prevention.asp↩︎

168. 香港醫院管理局營養部. (2023). 高血鈣患者飲食建議. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_hypercalcemia_diet_2023.asp↩︎

169. 香港醫院管理局. (2024). 癌症患者營養評估與支持服務. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_cancer_nutrition_support.asp↩︎

170. 香港癌症基金會. (2024). 癌症患者生活質量調查研究報告. https://www.cancer-fund.org/hk/quality-of-life-survey↩︎

171. 香港大學癌症研究中心. (2023). 高血鈣治療對生活質量影響研究. https://www.hku.hk/cancer/research/hypercalcemia_treatment_qol_2023↩︎

172. 香港癌症基金會. (2024). 癌症患者支持資源指南. https://www.cancer-fund.org/hk/patient-support-resources↩︎

173. 香港醫院管理局. (2024). 社會工作轉介服務指南. https://www.ha.org.hk/hospital/authority/hca/ha_social_work_referral.asp↩︎