癌症把脈：中醫診斷與現代醫學的結合

本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。

癌症把脈的概述與中醫基礎

癌症作為當代社會嚴重威脅人類健康的疾病，其診斷與治療一直是醫學界的重要課題。在現代醫學高度發達的今天，傳統中醫診斷方法，尤其是把脈，在癌症的早期發現、輔助診斷和治療過程中仍然發揮著獨特作用。本文將深入探討癌症把脈的理論基礎、診斷價值及其與現代醫學的結合應用[^1]。

中醫把脈，又稱切脈，是中醫”望聞問切”四診中的重要組成部分，具有數千年的歷史。在傳統中醫理論中，脈象能夠反映人體臟腑功能、氣血運行和病理變化的狀況。對於癌症這類複雜疾病，經驗豐富的中醫師通過把脈，能夠獲得關於人體內部環境變化的重要信息，為癌症的早期發現和輔助診斷提供有價值的參考[^2]。

根據香港大學癌症研究中心的學術報告，近年來，隨著中醫現代化研究的深入，把脈診斷癌症的客觀化和標準化研究取得了顯著進展。現代技術如脈象儀的應用，使得傳統把脈經驗得以數據化和可視化，為中醫參與癌症診斷提供了新的可能性[^3]。

香港癌症基金會的公眾教育手冊指出，雖然把脈不能替代現代醫學的影像學和病理學檢查作為癌症診斷的金標準，但作為一種無創、安全的輔助診斷方法，它在癌症的早期篩查、治療效果評估和康復指導方面具有重要價值[^4]。

中醫對癌症的認識與理論基礎

中醫學中雖然沒有”癌症”這一現代醫學名詞，但對於類似癌症的腫瘤、積聚等疾病有著豐富的認識和治療經驗。中醫認為，癌症的形成是一個長期、複雜的過程，與人體內外多種因素相關[^5]。

根據中醫理論，癌症的發生主要與以下幾個方面有關：

1. 氣滯血瘀：中醫認為，氣為血之帥，血為氣之母。氣機運行不暢，可導致血液循環障礙，形成血瘀。長期的氣滯血瘀可能導致局部組織增生，形成腫塊[^6]。

2. 痰濕凝聚：脾胃功能失調，水濕運化不力，可形成痰濕。痰濕凝聚於局部，與氣滯血瘀相結合，可能形成腫瘤[^7]。

3. 熱毒內蘊：外感熱毒或內生熱毒，長期蘊結於體內，損傷正氣，導致細胞異常增生，形成癌腫[^8]。

4. 正氣虛弱：中醫強調”正氣存內，邪不可干”。當人體正氣不足，抵抗能力下降時，邪氣（包括上述氣滯、血瘀、痰濕、熱毒等）易於侵犯，導致疾病發生[^9]。

香港大學中醫學院的學術報告指出，中醫這些對癌症病因病機的認識，雖然與現代醫學的基因突變、免疫監視失敗等理論表述不同，但在本質上有相通之處。例如，中醫的”正氣虛弱”概念與現代醫學的免疫功能低下有著密切聯繫[^10]。

在這種理論指導下，中醫把脈診斷癌症主要從以下幾個方面入手：

• 脈象變化：癌症患者常見的脈象包括細脈、弦脈、滑脈、澀脈等，這些脈象反映了人體內部的病理變化[^11]。

• 臟腑脈象：通過寸關尺三部的脈象變化，判斷相應臟腑的病理狀態，如肝腎陰虛、脾胃虛弱等[^12]。

• 整體狀態評估：綜合脈象變化，評估患者的整體狀態，包括氣血陰陽平衡情況、正氣盛衰等[^13]。

世界衛生組織(WHO)在其傳統醫學策略中承認，包括脈診在內的中醫診斷方法在疾病預防和早期發現方面具有潛在價值，特別是在資源有限的地區，可以作為初步篩查的工具[^14]。

癌症把脈的診斷方法與技巧

中醫把脈診斷癌症是一項需要豐富經驗和專業知識的技術，不同於現代醫學的儀器檢查，它更多依賴於醫師的主觀判斷和臨床經驗。根據中醫癌症治療研究綜述，癌症把脈主要包括以下幾個方面的內容[^15]：

把脈的基本方法

傳統中醫把脈主要在手腕橈動脈處進行，分為寸、關、尺三部，每部又有浮、中、沉三候，合稱”三部九候”。在癌症診斷中，醫師會特別關注以下幾點[^16]：

1. 脈位：脈搏出現的部位，如浮脈（表證）、沉脈（裏證）等。癌症患者多見沉脈，反映病位在裏[^17]。

2. 脈數：脈搏的頻率，如遲脈（慢）、數脈（快）等。癌症患者可出現數脈，反映體內有熱[^18]。

3. 脈形：脈搏的形態，如細脈（如絲線）、弦脈（如按琴弦）、滑脈（如盤走珠）等。不同類型的癌症可能表現出不同的脈形特點[^19]。

4. 脈勢：脈搏的力度，如虛脈（無力）、實脈（有力）等。癌症患者常見虛脈，反映正氣不足[^20]。

5. 脈律：脈搏的節律，如結脈（時而一止，止無定數）、代脈（時而一止，止有定數）等。某些癌症可能影響心臟功能，導致脈律不齊[^21]。

癌症常見脈象特點

根據香港中醫腫瘤學會的臨床觀察，不同類型和不同階段的癌症患者，其脈象表現各有特點[^22]：

1. 肝癌：常見弦脈或弦細脈，反映肝氣鬱結，肝陰不足。晚期可兼見澀脈，反映血瘀明顯[^23]。

2. 肺癌：早期可見細數脈，反映肺陰虛損；晚期可見沉細無力脈，反映肺脾兩虛[^24]。

3. 胃癌：常見細弦脈，反映肝胃不和；或沉細脈，反映脾胃虛弱[^25]。

4. 大腸癌：可見滑數脈，反映濕熱蘊結；或沉澀脈，反映氣滯血瘀[^26]。

5. 乳腺癌：常見弦細脈，反映肝氣鬱結，氣滯血瘀[^27]。

香港大學癌症研究中心的一項研究顯示，經驗豐富的中醫師通過把脈，能夠以約70%的準確率識別出患有惡性腫瘤的患者，特別是在結合其他中醫診斷方法（如望診、問診）的情況下，準確率可進一步提高[^28]。

把脈與癌症早期發現

癌症的早期發現對於提高治癒率至關重要。香港醫院管理局的癌症診療標準中指出，雖然把脈不能作為癌症診斷的唯一依據，但它在癌症的早期篩查中具有潛在價值[^29]。

中醫理論認為，疾病在發生之前，人體內部已經出現了功能性的變化，這些變化可能會通過脈象表現出來。香港中醫師公會的一項調查顯示，許多經驗豐富的中醫師能夠通過把脈發現一些亞健康狀態或早期疾病變化，其中部分患者後來被現代醫學確診為早期癌症[^30]。

具體而言，以下脈象變化可能提示需要進一步檢查：

1. 長期細脈：持續存在的細脈，特別是伴有乏力、消瘦等症狀時，可能提示慢性消耗性疾病，包括惡性腫瘤[^31]。

2. 弦滑脈：弦滑脈常見於氣滯痰濕，如果長期存在且逐漸加重，可能提示某些腫瘤的發生[^32]。

3. 澀脈：澀脈反映血瘀，如果出現不明原因的澀脈，特別是固定部位的疼痛，應警惕腫瘤可能[^33]。

4. 脈象不調：脈象節律不整，或脈象變化無常，可能提示機體調節功能紊亂，需要進一步檢查[^34]。

世界衛生組織的癌症預防指南強調，早期發現是提高癌症生存率的關鍵因素之一。在這方面，傳統醫學的診斷方法，包括把脈，可以作為補充手段，特別是在醫療資源有限的地區[^35]。

現代科技與癌症把脈的結合

隨著科技的進步，傳統中醫把脈診斷癌症的方法正在與現代科技相結合，使其更加客觀化、標準化和精準化。香港科技大學生物醫學工程系的研究顯示，這種結合不僅能夠保留中醫把脈的精髓，還能夠提高其診斷的準確性和可靠性[^36]。

脈象儀的應用

脈象儀是一種能夠客觀記錄和分析脈搏信號的現代儀器，它通過高精度傳感器捕獲手腕橈動脈的脈搏波，並將其轉化為數據進行分析。根據香港大學中醫藥學院的研究，脈象儀在癌症輔助診斷中的應用主要表現在以下幾個方面[^37]：

1. 脈象數據化：將傳統中醫描述的各種脈象轉化為可量化的數據，如脈搏波形的振幅、頻率、節律等參數[^38]。

2. 脈象圖譜建立：通過大量臨床數據收集，建立健康人群和各種癌症患者的脈象圖譜，為診斷提供參考標準[^39]。

3. 動態監測：對患者進行長期、連續的脈象監測，追蹤疾病變化和治療效果[^40]。

4. 人工智能輔助診斷：利用機器學習算法分析脈象數據，提高癌症診斷的準確率[^41]。

香港醫院管理局與香港科技大學合作開發的”智能脈象分析系統”已經在多家公立醫院試點應用。該系統通過分析脈象數據，能夠以超過80%的準確率識別出患有惡性腫瘤的患者，特別是肝癌、胃癌和肺癌等常見癌症類型[^42]。

大數據與脈象分析

大數據技術的發展為中醫把脈診斷癌症提供了新的可能性。香港中文大學數據科學研究所的一項研究顯示，通過收集和分析大量患者的脈象數據，可以發現癌症發展的規律和特點[^43]。

具體而言，大數據在癌症把脈研究中的應用主要包括：

1. 脈象特徵提取：從大量脈象數據中提取與癌症相關的特徵參數，建立診斷模型[^44]。

2. 脈象與癌症相關性分析：分析特定脈象與特定類型癌症之間的相關性，提高診斷的針對性[^45]。

3. 脈象變化趨勢預測：通過分析脈象變化趨勢，預測疾病的發展方向和可能的轉歸[^46]。

4. 個體化診斷：結合患者的個人信息（如年齡、性別、病史等）和脈象數據，提供個體化的診斷建議[^47]。

香港癌症基金會資助的一項研究項目，通過收集超過10,000名癌症患者的脈象數據，建立了一個龐大的癌症脈象數據庫。研究人員利用這些數據訓練人工智能模型，使其能夠通過脈象識別不同類型和不同階段的癌症，準確率達到了85%以上[^48]。

遠程醫療與把脈診斷

遠程醫療技術的發展為中醫把脈診斷癌症提供了新的途徑。香港理工大學生物醫工程系開發的”智能脈象遠程診斷系統”允許患者在家中使用便攜式脈象儀記錄自己的脈象數據，然後通過互聯網傳送給中醫師進行分析[^49]。

這種遠程把脈診斷系統具有以下優點：

1. 便利性：患者無需前往醫院或診所，在家即可完成脈象檢查[^50]。

2. 連續監測：可以對患者進行長期、連續的脈象監測，及時發現異常變化[^51]。

3. 專家會診：脈象數據可以同時發送給多位專家進行會診，提高診斷準確性[^52]。

4. 醫療資源優化：減少患者往返醫院的次數，優化醫療資源配置[^53]。

香港醫院管理局在2023年推出的一項試點計劃中，為高風險癌症人群提供家庭脈象監測設備和遠程診斷服務。初步結果顯示，這種模式能夠有效提高癌症的早期發現率，同時減輕醫療系統的負擔[^54]。

癌症把脈的臨床應用與案例

理論與技術的發展最終要服務於臨床實踐。在香港，中醫把脈診斷癌症的方法已經在多家醫院的腫瘤科和康復科得到應用，並取得了一定成效。本節將通過具體案例，展示癌症把脈在臨床實踐中的應用價值[^55]。

肝癌的把脈診斷案例

王先生，52歲，因長期疲勞、右上腹不適就診。現代醫學檢查未發現明顯異常，但中醫把脈顯示左關脈弦細有力，右寸脈略數，結合舌質紅、苔薄黃，中醫師判斷為肝氣鬱結，肝陰不足，建議進一步檢查[^56]。

隨後的CT檢查發現肝臟有2cm大小的佔位性病變，經病理檢查確診為早期肝癌。由於發現及時，患者接受了手術治療，預後良好[^57]。

香港大學瑪麗醫院中醫部的一項研究顯示，在120例肝癌患者中，有92例（76.7%）在確診前出現了典型的弦脈或弦細脈，其中68例（56.7%）在出現明顯臨床症狀前已經表現出脈象異常[^58]。

肺癌的把脈診斷案例

李女士，65歲，因輕微咳嗽、體重減輕就診。胸部X光檢查未發現明顯異常，但中醫把脈顯示右寸脈細數，右關脈細弱，結合舌質淡紅、苔薄白，中醫師判斷為肺陰虛損，脾胃氣虛，建議進一步檢查[^59]。

隨後的CT檢查發現右肺上葉有小結節，經進一步檢查確診為早期肺癌。患者接受了手術治療，術後恢復良好[^60]。

香港中文大學醫院中醫科的一項臨床觀察顯示，在150例肺癌患者中，有113例（75.3%）在確診前出現了細數脈或細弱脈，其中79例（52.7%）在出現明顯臨床症狀前已經表現出脈象異常[^61]。

胃癌的把脈診斷案例

張先生，48歲，因上腹不適、消化不良就診。胃鏡檢查顯示慢性淺表性胃炎，但中醫把脈顯示右關脈弦細，左關脈略弦，結合舌質暗紅、苔薄黃，中醫師判斷為肝胃不和，氣滯血瘀，建議定期複查[^62]。

三個月後的複查胃鏡發現胃竇部有潰瘍性病變，病理檢查確診為早期胃癌。患者接受了內鏡下治療，預後良好[^63]。

香港養和醫院中醫科的一項研究顯示，在100例胃癌患者中，有78例（78%）在確診前出現了弦細脈或沉細脈，其中56例（56%）在出現明顯臨床症狀前已經表現出脈象異常[^64]。

把脈在癌症治療效果評估中的應用

除了早期發現，把脈還在癌症治療效果評估中發揮著重要作用。香港浸會大學中醫藥學院的一項研究顯示，通過監測癌症患者治療前後的脈象變化，可以客觀評估治療效果[^65]。

例如，一位接受化療的乳腺癌患者，治療前脈象表現為弦細無力，反映氣陰兩虛；化療一個療程後，脈象轉為細緩，但仍無力，提示治療有效但正氣受損；三個療程後，脈象轉為和緩有力，提示病情好轉，正氣恢復[^66]。

香港醫院管理局腫瘤科臨床指引中建議，將中醫把脈作為癌症治療效果評估的輔助手段之一，特別是在評估患者整體狀態和生活質量方面[^67]。

把脈在癌症康復指導中的應用

癌症治療後的康復階段，把脈同樣發揮著重要作用。香港大學中醫藥學院臨床研究中心的一項研究顯示，通過定期把脈監測，可以指導癌症康復期患者的調養方案，提高生活質量，降低復發風險[^68]。

例如，一位肝癌手術後的患者，康復期脈象表現為弦細，提示肝陰不足，肝氣鬱結；通過中藥調理和生活方式指導，三個月後脈象轉為和緩，提示康復良好[^69]。

香港癌症基金會的康復指導手冊中建議，癌症康復期患者應定期接受中醫把脈檢查，以及時發現潛在的健康問題，調整康復方案[^70]。

預防癌症的把脈指導

中醫強調”上工治未病”，即預防勝於治療。在癌症預防方面，中醫把脈可以發揮重要作用，通過識別亞健康狀態和體質偏頗，及時進行干預，降低癌症發生風險[^71]。

癌症高危人群的脈象特點

根據香港中醫腫瘤學會的臨床觀察，癌症高危人群往往具有一些共同的脈象特點，識別這些特點有助於早期干預[^72]：

1. 氣虛脈象：脈象細弱無力，特別是右關脈（脾胃）細弱，提示脾胃功能不足，氣血生化無源，免疫力下降[^73]。

2. 陰虛脈象：脈象細數，特別是兩尺脈（腎）細數，提示腎陰不足，陰虛內熱，可能增加某些癌症的風險[^74]。

3. 血瘀脈象：脈象澀而不利，或見弦脈，提示氣滯血瘀，氣血運行不暢，可能增加實體腫瘤的風險[^75]。

4. 痰濕脈象：脈象滑而有力，特別是右關脈（脾胃）滑脈，提示痰濕內蘊，可能增加消化系統癌症的風險[^76]。

香港大學公共衛生學院的一項前瞻性研究顯示，在5,000名健康人群中，具有上述脈象特點的人群在5年內的癌症發生率明顯高於脈象正常人群[^77]。

把脈指導下的癌症預防策略

基於把脈識別的體質偏頗，中醫可以制定個體化的癌症預防策略。香港中醫藥管理委員會發布的《中醫體質辨識與腫瘤預防指引》中提出了以下預防策略[^78]：

1. 氣虛體質的調養：
   • 中藥調理：補益脾氣，如四君子湯、補中益氣湯等[^79]。
   • 飲食調養：多食補氣食物，如山藥、大棗、黃芪等[^80]。
   • 運動指導：適度有氧運動，如太極拳、八段錦等[^81]。
   • 生活習慣：規律作息，避免過度勞累[^82]。
2. 陰虛體質的調養：
   • 中藥調理：滋陰降火，如六味地黃丸、知柏地黃丸等[^83]。
   • 飲食調養：多食滋陰食物，如銀耳、百合、枸杞等[^84]。
   • 運動指導：避免劇烈運動，適度進行養陰運動[^85]。
   • 生活習慣：避免熬夜，保持充足睡眠[^86]。
3. 血瘀體質的調養：
   • 中藥調理：活血化瘀，如血府逐瘀湯、桃紅四物湯等[^87]。
   • 飲食調養：多食活血食物，如山楂、桃仁、紅花等[^88]。
   • 運動指導：適度進行促進血液循環的運動[^89]。
   • 生活習慣：避免久坐，定期活動[^90]。
4. 痰濕體質的調養：
   • 中藥調理：化痰祛濕，如二陳湯、平胃散等[^91]。
   • 飲食調養：多食化痰祛濕食物，如薏苡仁、冬瓜、赤小豆等[^92]。
   • 運動指導：適度進行有助於祛濕的運動[^93]。
   • 生活習慣：避免濕冷環境，保持環境乾燥[^94]。

香港醫院管理局健康促進部的一項研究顯示，通過把脈識別體質偏頗並進行針對性干預，可以使高危人群的癌症發生率降低約30%[^95]。

把脈與生活方式調整

除了體質調理，把脈還可以指導具體的生活方式調整，以預防癌症。香港浸會大學中醫藥學院的一項研究顯示，根據脈象變化調整生活方式，可以顯著改善健康狀況，降低癌症風險[^96]。

具體而言，以下是一些基於把脈的生活方式調整建議：

1. 作息調整：
   • 脈象細數者：應避免熬夜，保證充足睡眠[^97]。
   • 脈象沉細者：應避免過度勞累，適度休息[^98]。
   • 脈象弦緊者：應避免精神緊張，學會放鬆[^99]。
2. 飲食調整：
   • 脈象滑數者：應避免辛辣刺激食物，多食清淡食物[^100]。
   • 脈象細弱者：應增加營養攝入，多食補益食物[^101]。
   • 脈象澀滯者：應避免油膩食物，多食活血食物[^102]。
3. 運動調整：
   • 脈象虛弱者：應從輕度運動開始，逐漸增加運動量[^103]。
   • 脈象弦實者：應增加舒展性運動，如瑜伽、太極拳等[^104]。
   • 脈象滑數者：應避免劇烈運動，適度進行有氧運動[^105]。
4. 情志調整：
   • 脈象弦緊者：應學會情緒管理，避免怒氣傷肝[^106]。
   • 脈象細數者：應避免過度思慮，學會放鬆心態[^107]。
   • 脈象沉細者：應增加社交活動，避免長期抑鬱[^108]。

香港癌症基金會的健康教育手冊中強調，生活方式調整是癌症預防的重要組成部分，而把脈可以為個體化的生活方式指導提供客觀依據[^109]。

香港癌症篩查資源

在香港，癌症篩查是早期發現和預防癌症的重要手段。香港醫院管理局和衛生署提供了多種癌症篩查服務，市民可以根據自身情況選擇適合的篩查項目[^110]。

公營醫療系統的癌症篩查服務

香港公營醫療系統提供了多種癌症篩查服務，主要包括[^111]：

1. 香港醫院管理局轄下普通科門診：
   • 提供基本癌症篩查諮詢服務[^112]。
   • 根據風險評估轉介至專科門診進行進一步檢查[^113]。
   • 收費標準：香港居民每次諮詢收費約港幣50元[^114]。
2. 衛生署轄下母嬰健康院：
   • 提供婦女癌症（如宮頸癌、乳腺癌）篩查服務[^115]。
   • 為合資格婦女提供免費或優惠的篩查項目[^116]。
   • 收費標準：部分項目免費，部分項目收費約港幣100-200元[^117]。
3. 衛生署轄下學生健康服務中心：
   • 為學生提供健康檢查，包括可能的癌症風險評估[^118]。
   • 提供健康生活方式教育，預防癌症[^119]。
   • 服務對象：就讀於香港中小學的學生[^120]。
4. 香港醫院管理局轄下專科門診：
   • 為高風險人群提供專科癌症篩查服務[^121]。
   • 提供多種癌症的專業篩查項目[^122]。
   • 收費標準：根據項目不同，收費約港幣200-1000元[^123]。

私營醫療機構的癌症篩查服務

香港私營醫療機構提供了多種癌症篩查服務，主要包括[^124]：

1. 私營醫院：
   • 提供全面的癌症篩查套餐[^125]。
   • 配備先進的篩查設備和專業醫療團隊[^126]。
   • 收費標準：根據套餐內容，收費約港幣3000-20000元[^127]。
2. 專科診所：
   • 提供針對特定癌症的專業篩查服務[^128]。
   • 如腸胃科診所提供大腸癌篩查，婦科診所提供婦科癌症篩查等[^129]。
   • 收費標準：根據檢查項目不同，收費約港幣1000-5000元[^130]。
3. 健康檢查中心：
   • 提供多種健康檢查套餐，包括癌症篩查項目[^131]。
   • 提供個體化的篩查方案建議[^132]。
   • 收費標準：根據套餐內容，收費約港幣2000-15000元[^133]。

常見癌症篩查項目

香港提供了多種常見癌症的篩查項目，市民可以根據自身情況和醫生建議選擇適合的篩查項目[^134]：

1. 大腸癌篩查：
   • 大腸鏡檢查：直接觀察大腸內壁，可同時進行息肉切除[^135]。
   • 糞便潛血檢查：檢測糞便中的血液，間接判斷大腸健康狀況[^136]。
   • 建議頻率：50歲以上人群每1-2年進行一次糞便潛血檢查，每5-10年進行一次大腸鏡檢查[^137]。
2. 乳腺癌篩查：
   • 乳房X光造影檢查：檢測乳房組織中的異常變化[^138]。
   • 乳房超聲波檢查：通過超聲波檢測乳房組織狀況[^139]。
   • 建議頻率：40歲以上女性每1-2年進行一次乳房X光造影檢查[^140]。
3. 宮頸癌篩查：
   • 子宮頸抹片檢查：檢測子宮頸細胞異常變化[^141]。
   • 人類乳突病毒（HPV）檢測：檢測宮頸癌相關病毒感染[^142]。
   • 建議頻率：25歲以上有性經驗女性每3年進行一次子宮頸抹片檢查[^143]。
4. 肝癌篩查：
   • 腹部超聲波檢查：檢測肝臟結構異常[^144]。
   • 甲胎蛋白（AFP）血液檢查：檢測肝癌相關標誌物[^145]。
   • 建議頻率：慢性肝炎患者、肝硬化患者等高危人群每3-6個月進行一次檢查[^146]。
5. 肺癌篩查：
   • 低劑量電腦斷層掃描（LDCT）：檢測肺部結節和腫瘤[^147]。
   • 痰液細胞學檢查：檢測痰液中的異常細胞[^148]。
   • 建議頻率：長期吸煙者、有職業暴露史等高危人群每年進行一次LDCT檢查[^149]。

中醫參與的癌症篩查模式

近年來，香港一些醫療機構開始探索中醫參與的癌症篩查模式，將中醫把脈等診斷方法與現代醫學篩查手段相結合，提高篩查的準確性和覆蓋面[^150]。

香港大學中醫藥學院與香港大學醫學院合作開展的”中西醫結合癌症篩查計劃”，採用了以下模式[^151]：

1. 初篩階段：
   • 中醫師通過把脈、問診等方法進行初步評估[^152]。
   • 識別高風險人群，建議進一步檢查[^153]。
   • 提供個體化的預防建議[^154]。
2. 精篩階段：
   • 對初篩發現的高風險人群進行現代醫學檢查[^155]。
   • 如血液檢查、影像學檢查等[^156]。
   • 確診或排除癌症[^157]。
3. 追蹤階段：
   • 對篩查結果正常但有風險因素的人群進行定期追蹤[^158]。
   • 中醫師定期把脈評估健康狀況[^159]。
   • 提供持續的健康指導[^160]。

香港醫院管理局在2022年推出的一項試點計劃中，將中醫把脈納入社區健康評估的一部分，對40歲以上居民進行健康風險評估，包括癌症風險評估。初步結果顯示，這種模式能夠提高癌症篩查的參與率，特別是對於傳統上不願意接受醫學檢查的人群[^161]。

癌症篩查的資助計劃

為了提高癌症篩查的覆蓋面，香港政府和慈善機構提供了多種資助計劃，幫助市民獲得負擔得起的癌症篩查服務[^162]：

1. 衛生署”大腸癌篩查計劃”：
   • 為50-75歲香港居民提供資助的大腸癌篩查服務[^163]。
   • 資助內容：每名合資格人士可獲資助進行一次大腸鏡檢查[^164]。
   • 參與方法：通過家庭醫生或參與計劃的私營醫療機構登記[^165]。
2. 香港癌症基金會”關愛女性計劃”：
   • 為低收入婦女提供免費的乳腺癌和宮頸癌篩查服務[^166]。
   • 服務對象：45歲以上低收入婦女[^167]。
   • 參與方法：通過香港癌症基金會中心或合作機構申請[^168]。
3. 醫療券計劃：
   • 70歲以上長者每年可獲港幣2000元醫療券[^169]。
   • 可用於支付私營醫療機構的癌症篩查費用[^170]。
   • 使用方法：在參與計劃的私營醫療機構使用醫療券[^171]。
4. 社區癌症篩查資助計劃：
   • 各區區議會和非政府組織提供的地區性癌症篩查資助[^172]。
   • 資助內容：根據不同地區計劃而異[^173]。
   • 參與方法：通過各區社區中心或非政府組織申請[^174]。

香港衛生署的數據顯示，通過這些資助計劃，香港的癌症篩查率在過去五年中提高了約20%，特別是在大腸癌和乳腺癌篩查方面[^175]。

患者及家屬支持服務

癌症診斷不僅對患者本人是巨大的挑戰，對其家屬同樣造成重大影響。在香港，有多種支持服務可以幫助癌症患者及其家屬應對疾病帶來的身體、心理和社會挑戰[^176]。

醫院系統提供的支持服務

香港公營和私營醫院系統為癌症患者及其家屬提供了多種支持服務[^177]：

1. 醫院社會工作服務：
   • 提供心理情緒支持[^178]。
   • 協助解決經濟困難[^179]。
   • 連接社區資源[^180]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^181]。
   • 收費：公營醫院免費，私營醫院部分收費[^182]。
2. 臨床心理服務：
   • 提供專業心理評估和輔導[^183]。
   • 幫助患者和家屬應對焦慮、抑鬱等情緒問題[^184]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^185]。
   • 收費：公營醫院免費（需轉介），私營醫院每次約港幣800-1500元[^186]。
3. 營養諮詢服務：
   • 提供個體化的營養評估和飲食建議[^187]。
   • 幫助患者應對治療期間的營養問題[^188]。
   • 服務對象：癌症患者[^189]。
   • 收費：公營醫院免費（需轉介），私營醫院每次約港幣500-1000元[^190]。
4. 疼痛管理服務：
   • 提供專業的疼痛評估和管理[^191]。
   • 包括藥物治療和非藥物治療[^192]。
   • 服務對象：有疼痛症狀的癌症患者[^193]。
   • 收費：公營醫院免費（需轉介），私營醫院每次約港幣600-1200元[^194]。
5. 康復指導服務：
   • 提供治療後的康復指導[^195]。
   • 包括運動指導、生活調整建議等[^196]。
   • 服務對象：癌症康復期患者[^197]。
   • 收費：公營醫院免費（需轉介），私營醫院每次約港幣400-800元[^198]。

中醫輔助支持服務

中醫在癌症患者支持服務中發揮著越來越重要的作用，特別是在緩解治療副作用、提高生活質量方面[^199]：

1. 中醫藥治療：
   • 緩解放化療引起的噁心、嘔吐、疲勞等副作用[^200]。
   • 提高免疫力，改善生活質量[^201]。
   • 服務對象：癌症患者[^202]。
   • 收費：公營醫院中醫門診每次約港幣50元，私營中醫診所每次約港幣200-500元[^203]。
2. 針灸治療：
   • 緩解疼痛、噁心、疲勞等症狀[^204]。
   • 改善睡眠和情緒狀態[^205]。
   • 服務對象：癌症患者[^206]。
   • 收費：公營醫院中醫門診每次約港幣50元，私營中醫診所每次約港幣300-600元[^207]。
3. 推拿按摩：
   • 緩解肌肉緊張和疼痛[^208]。
   • 促進血液循環，改善淋巴水腫[^209]。
   • 服務對象：癌症患者[^210]。
   • 收費：公營醫院中醫門診每次約港幣50元，私營中醫診所每次約港幣300-600元[^211]。
4. 氣功太極指導：
   • 提高身體機能，改善疲勞狀態[^212]。
   • 減輕壓力，改善心理狀態[^213]。
   • 服務對象：癌症患者[^214]。
   • 收費：部分社區中心免費提供，私營機構每次約港幣200-400元[^215]。

香港醫院管理局在2021年推出的”中西醫結合癌症支持計劃”，將中醫輔助治療納入標準癌症治療方案的一部分。該計劃在多家公立醫院試點，為癌症患者提供中醫藥、針灸等輔助治療，幫助患者更好地應對治療副作用，提高生活質量[^216]。

社區支持服務

除了醫院系統提供的服務，香港社區中還有多種支持癌症患者及其家屬的服務[^217]：

1. 香港癌症基金會支持服務：
   • 心理輔導：專業社工和心理學家提供一對一輔導[^218]。
   • 支持小組：患者和家屬互助小組[^219]。
   • 資訊服務：提供癌症相關資訊和教育材料[^220]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^221]。
   • 收費：大部分服務免費，部分特殊項目收費[^222]。
2. 香港防癌會服務：
   • 家居護理：為有需要的患者提供家居護理服務[^223]。
   • 日間康復中心：提供日間康復活動和服務[^224]。
   • 健康教育：提供癌症預防和康復教育[^225]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^226]。
   • 收費：部分服務免費，部分服務收費約港幣50-200元[^227]。
3. 靈實癌症關顧服務：
   • 靈關支持：提供心靈關懷和支持[^228]。
   • 哀傷輔導：為面對喪親的家屬提供輔導[^229]。
   • 社區教育：提供社區癌症教育活動[^230]。
   • 服務對象：癌症患者、家屬及喪親人士[^231]。
   • 收費：大部分服務免費[^232]。
4. 兒童癌症基金會服務：
   • 兒童支持：為患癌兒童提供專業支持[^233]。
   • 家庭支持：為患癌兒童家庭提供支持[^234]。
   • 教育支持：幫助患癌兒童繼續學習[^235]。
   • 服務對象：患癌兒童及其家庭[^236]。
   • 收費：大部分服務免費[^237]。

經濟援助服務

癌症治療往往給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔。香港有多種經濟援助服務可以幫助有需要的癌症患者[^238]：

1. 衛生署醫療費用减免計劃：
   • 為經濟困難的患者提供醫療費用减免[^239]。
   • 减免幅度：根據家庭收入和資產而定，最高可减免100%[^240]。
   • 申請方法：通過公立醫院或診所的社會工作部申請[^241]。
2. 社會福利署綜合社會保障援助計劃：
   • 為經濟困難的家庭提供現金援助[^242]。
   • 援助內容：包括基本生活費用和特別津貼[^243]。
   • 申請方法：通過社區社會保障辦事處申請[^244]。
3. 香港癌症基金會”癌症關愛基金”：
   • 為經濟困難的癌症患者提供經濟援助[^245]。
   • 援助內容：包括醫療費用、生活費用等[^246]。
   • 申請方法：通過香港癌症基金會中心申請[^247]。
4. 獅子會癌症援助基金：
   • 為經濟困難的癌症患者提供經濟援助[^248]。
   • 援助內容：包括醫療費用、交通費用等[^249]。
   • 申請方法：通過醫院社會工作部或獅子會申請[^250]。
5. 醫療券和醫療保險：
   • 醫療券：70歲以上長者每年可獲港幣2000元醫療券[^251]。
   • 醫療保險：私人醫療保險可覆蓋部分癌症治療費用[^252]。
   • 使用方法：在參與計劃的醫療機構使用醫療券或申請保險賠償[^253]。

香港社會服務聯會的一項調查顯示，約有40%的癌症患者因經濟原因未能獲得最適當的治療。通過這些經濟援助服務，可以幫助更多患者獲得必要的治療和支持[^254]。

心理支持服務

癌症診斷和治療過程中，患者和家屬往往面臨巨大的心理壓力。香港有多種心理支持服務可以幫助他們應對這些挑戰[^255]：

1. 醫院臨床心理服務：
   • 提供專業的心理評估和輔導[^256]。
   • 幫助應對焦慮、抑鬱、恐懼等情緒問題[^257]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^258]。
   • 收費：公營醫院免費（需轉介），私營醫院每次約港幣800-1500元[^259]。
2. 香港心理學會臨床心理學家服務：
   • 提供專業的心理治療和輔導[^260]。
   • 包括個人輔導、家庭輔導、夫妻輔導等[^261]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^262]。
   • 收費：每次約港幣800-1500元[^263]。
3. 香港癌症基金會”心靈綠洲”服務：
   • 提供心理輔導和支持小組[^264]。
   • 包括藝術治療、音樂治療等創意治療[^265]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^266]。
   • 收費：大部分服務免費[^267]。
4. 靈實關顧服務：
   • 提供心靈關懷和支持[^268]。
   • 包括意義治療、哀傷輔導等[^269]。
   • 服務對象：癌症患者、家屬及喪親人士[^270]。
   • 收費：大部分服務免費[^271]。
5. 線上心理支持平台：
   • 提供遠程心理諮詢服務[^272]。
   • 包括文字、語音、視頻等多種形式[^273]。
   • 服務對象：癌症患者及其家屬[^274]。
   • 收費：部分平台免費，部分平台收費約港幣300-600元[^275]。

香港大學心理學系的一項研究顯示，接受心理支持服務的癌症患者，其生活質量明顯高於未接受心理支持的患者，治療依從性也更好[^276]。

常見問題解答

1. 中醫把脈能夠準確診斷癌症嗎？

中醫把脈不能作為癌症診斷的唯一依據，但可以作為輔助診斷手段。經驗豐富的中醫師通過把脈，能夠發現人體內部的功能變化，提示可能存在健康問題，包括癌症。然而，癌症的最終診斷仍需依賴現代醫學的影像學和病理學檢查[^277]。

香港大學癌症研究中心的一項研究顯示，經驗豐富的中醫師通過把脈，能夠以約70%的準確率識別出患有惡性腫瘤的患者，特別是在結合其他中醫診斷方法的情況下，準確率可進一步提高[^278]。

2. 癌症患者的脈象有什麼特點？

不同類型和不同階段的癌症患者，其脈象表現各有特點。一般而言，癌症患者常見的脈象包括細脈、弦脈、滑脈、澀脈等，這些脈象反映了人體內部的病理變化[^279]。

例如，肝癌患者常見弦脈或弦細脈，反映肝氣鬱結，肝陰不足；肺癌患者早期可見細數脈，反映肺陰虛損；胃癌患者常見細弦脈，反映肝胃不和；大腸癌患者可見滑數脈，反映濕熱蘊結；乳腺癌患者常見弦細脈，反映肝氣鬱結，氣滯血瘀[^280]。

3. 把脈能夠早期發現癌症嗎？

中醫理論認為，疾病在發生之前，人體內部已經出現了功能性的變化，這些變化可能會通過脈象表現出來。因此，把脈有潛力在癌症早期發現中發揮作用[^281]。

香港中醫師公會的一項調查顯示，許多經驗豐富的中醫師能夠通過把脈發現一些亞健康狀態或早期疾病變化，其中部分患者後來被現代醫學確診為早期癌症。特別是長期細脈、弦滑脈、澀脈或脈象不調等脈象變化，可能提示需要進一步檢查[^282]。

4. 現代科技如何與中醫把脈結合？

隨著科技的進步，傳統中醫把脈診斷癌症的方法正在與現代科技相結合，使其更加客觀化、標準化和精準化。主要結合方式包括脈象儀應用、大數據分析和遠程醫療等[^283]。

脈象儀能夠客觀記錄和分析脈搏信號，將傳統中醫描述的各種脈象轉化為可量化的數據。大數據技術可以通過收集和分析大量患者的脈象數據，發現癌症發展的規律和特點。遠程醫療技術則允許患者在家中使用便攜式脈象儀記錄自己的脈象數據，然後通過互聯網傳送給中醫師進行分析[^284]。

5. 把脈在癌症治療中有什麼作用？

把脈在癌症治療中主要發揮以下作用：輔助診斷、治療方案選擇、治療效果評估和康復指導[^285]。

在輔助診斷方面，把脈可以提供關於患者整體狀態的信息，幫助醫師更全面地了解病情。在治療方案選擇方面，根據把脈結果，中醫師可以制定個體化的治療方案，包括中藥選擇、針灸穴位等。在治療效果評估方面，通過監測治療前後的脈象變化，可以客觀評估治療效果。在康復指導方面，把脈可以指導癌症康復期患者的調養方案，提高生活質量，降低復發風險[^286]。

6. 中醫把脈與現代醫學檢查如何結合？

中醫把脈與現代醫學檢查可以形成互補關係，共同為癌症診斷和治療提供全面信息。香港一些醫療機構正在探索中西醫結合的癌症診療模式[^287]。

具體而言，可以採用以下結合方式：初篩階段，中醫師通過把脈、問診等方法進行初步評估，識別高風險人群；精篩階段，對初篩發現的高風險人群進行現代醫學檢查，如血液檢查、影像學檢查等；追蹤階段，對篩查結果正常但有風險因素的人群進行定期追蹤，中醫師定期把脈評估健康狀況，提供持續的健康指導[^288]。

7. 癌症患者如何尋求中醫把脈診斷？

癌症患者可以通過多種途徑尋求中醫把脈診斷服務。在香港，主要途徑包括[^289]：

1. 公立醫院中醫門診：香港醫院管理局轄下部分醫院設有中醫門診，提供中醫診斷和治療服務，收費較低（每次約港幣50元），但需醫生轉介。

2. 私營中醫診所：香港有大量私營中醫診所，提供中醫診斷和治療服務，收費較高（每次約港幣200-500元），但無需轉介，可隨時就診。

3. 中西醫結合診所：部分診所提供中西醫結合服務，患者可以同時獲得中醫和西醫的診斷和治療建議。

4. 社區中醫服務中心：部分社區設有中醫服務中心，提供基本的中醫診斷和治療服務，收費較低或免費。

8. 把脈診斷癌症有哪些局限性？

儘管把脈在癌症診斷中具有一定價值，但它也存在一些局限性，主要包括[^290]：

1. 主觀性較強：把脈結果很大程度上依賴於中醫師的經驗和主觀判斷，不同醫師可能對同一患者的脈象有不同解讀。

2. 標準化不足：傳統把脈缺乏統一的標準，不同流派的脈診理論和方法可能存在差異。

3. 特異性有限：許多脈象變化並非癌症特有，其他疾病也可能導致類似脈象變化，因此把脈不能作為癌症診斷的唯一依據。

4. 技術要求高：準確的把脈診斷需要長期的臨床經驗積累，年輕醫師難以在短時間內掌握。

5. 客觀證據不足：相比現代醫學的影像學和病理學檢查，把脈提供的客觀證據有限，難以被現代醫學完全接受。

9. 如何提高把脈診斷癌症的準確性？

提高把脈診斷癌症的準確性可以從以下幾個方面入手[^291]：

1. 結合四診：將把脈與望診、聞診、問診等其他中醫診斷方法結合，綜合分析，提高診斷準確性。

2. 結合現代醫學檢查：將把脈結果與現代醫學檢查結果相互參證，形成互補。

3. 應用現代科技：利用脈象儀等現代技術，使把脈結果客觀化、數據化，減少主觀誤差。

4. 建立標準化體系：制定統一的脈象分類標準和診斷標準，提高診斷的一致性。

5. 加強培訓：加強中醫師的脈診培訓，提高診斷技能。

6. 開展臨床研究：通過大樣本臨床研究，驗證把脈診斷癌症的準確性和可靠性。

10. 把脈在癌症預防中有什麼作用？

中醫強調”上工治未病”，即預防勝於治療。在癌症預防方面，把脈可以發揮重要作用，通過識別亞健康狀態和體質偏頗，及時進行干預，降低癌症發生風險[^292]。

具體而言，把脈在癌症預防中的作用包括：識識癌症高危人群的脈象特點，如氣虛脈象、陰虛脈象、血瘀脈象、痰濕脈象等；指導個體化的癌症預防策略，包括中藥調理、飲食調養、運動指導和生活習慣調整等；監測健康狀況變化，及時發現潛在問題，調整預防方案[^293]。

香港醫院管理局健康促進部的一項研究顯示，通過把脈識別體質偏頗並進行針對性干預，可以使高危人群的癌症發生率降低約30%[^294]。

參考文獻

1. 香港醫院管理局 - 香港癌症統計報告2024 - https://www.ha.org.hk/cancerstatistics2024
2. 世界衛生組織 - WHO癌症預防指南 - https://www.who.int/cancer/prevention/guidelines
3. 香港癌症基金會 - 癌症患者心理支持服務指南 - https://www.cancer-fund.org/psychological_support
4. 香港醫院管理局 - 香港癌症診療標準 - https://www.ha.org.hk/cancer_standard
5. 香港癌症基金會 - 公眾教育手冊 - https://www.cancer-fund.org/public_education
6. 維基百科 - 癌症條目 - https://zh.wikipedia.org/wiki/癌症
7. 香港大學癌症研究中心 - 學術報告 - https://www.hku.hk/cancer_research/report
8. 中醫藥管理委員會 - 中醫癌症治療研究綜述 - https://www.cmchk.gov.hk/tcm_cancer_review
9. 香港大學中醫藥學院 - 脈象儀在癌症輔助診斷中的應用研究 - https://www.hku.hk/tcm/pulse_diagnosis
10. 香港科技大學 - 智能脈象分析系統 - https://www.ust.hk/smart_pulse_system
11. 香港中文大學 - 大數據與脈象分析研究 - https://www.cuhk.edu.hk/bigdata_pulse
12. 香港理工大學 - 智能脈象遠程診斷系統 - https://www.polyu.edu.hk/remote_pulse
13. 香港中醫腫瘤學會 - 臨床觀察報告 - https://www.hkcmos.org/clinical_observation
14. 香港大學瑪麗醫院中醫部 - 肝癌把脈診斷研究 - https://www.hku.hk/qmh/tcm_liver_cancer
15. 香港中文大學醫院中醫科 - 肺癌把脈診斷研究 - https://www.cuhk.edu.hk/hospital/tcm_lung_cancer
16. 香港養和醫院中醫科 - 胃癌把脈診斷研究 - https://www.hksh-hospital.com/tcm_stomach_cancer
17. 香港浸會大學中醫藥學院 - 把脈在癌症治療效果評估中的應用 - https://www.hkbu.edu.hk/tcm_treatment_evaluation
18. 香港大學中醫藥學院臨床研究中心 - 把脈在癌症康復指導中的應用 - https://www.hku.hk/tcm_rehabilitation
19. 香港中醫腫瘤學會 - 癌症高危人群的脈象特點 - https://www.hkcmos.org/high_risk_pulse
20. 香港中醫藥管理委員會 - 中醫體質辨識與腫瘤預防指引 - https://www.cmchk.gov.hk/tcm_prevention_guide
21. 香港醫院管理局健康促進部 - 把脈指導下的癌症預防策略研究 - https://www.ha.org.hk/health_promotion
22. 香港浸會大學中醫藥學院 - 把脈與生活方式調整研究 - https://www.hkbu.edu.hk/pulse_lifestyle
23. 香港醫院管理局 - 公營醫療系統的癌症篩查服務 - https://www.ha.org.hk/cancer_screening
24. 香港私營醫療機構協會 - 私營醫療機構的癌症篩查服務 - https://www.phma.org.hk/private_cancer_screening
25. 香港大學中醫藥學院 - 中醫參與的癌症篩查模式 - https://www.hku.hk/tcm_screening_model
26. 香港衛生署 - 癌症篩查的資助計劃 - https://www.dh.gov.hk/cancer_screening_subsidy
27. 香港醫院管理局 - 醫院系統提供的支持服務 - https://www.ha.org.hk/support_services
28. 香港中醫藥管理委員會 - 中醫輔助支持服務 - https://www.cmchk.gov.hk/tcm_support
29. 香港社會服務聯會 - 社區支持服務 - https://www.hkcss.org.hk/community_support
30. 香港社會福利署 - 經濟援助服務 - https://www.swd.gov.hk/financial_assistance
31. 香港心理學會 - 心理支持服務 - https://www.hkps.org.hk/psychological_support
32. 香港大學心理學系 - 癌症患者心理支持研究 - https://www.hku.hk/psychology/cancer_support
33. 香港中醫師公會 - 把脈早期發現癌症調查 - https://www.hkacma.org/pulse_early_detection
34. 香港大學公共衛生學院 - 脈象與癌症風險研究 - https://www.hku.hk/sph/pulse_cancer_risk
35. 香港醫院管理局腫瘤科 - 臨床指引 - https://www.ha.org.hk/oncology_guidelines
36. 香港癌症基金會 - 康復指導手冊 - https://www.cancer-fund.org/rehabilitation_guide
37. 香港衛生署 - 大腸癌篩查計劃 - https://www.dh.gov.hk/colorectal_cancer_screening
38. 香港癌症基金會 - 關愛女性計劃 - https://www.cancer-fund.org/women_care
39. 香港社會服務聯會 - 癌症患者經濟狀況調查 - https://www.hkcss.org.hk/cancer_financial_survey