癌症排名2025：全球與華人地區最常見癌症Top10分析
癌症排名2025：全球與華人地區最常見癌症Top10分析
什麼是癌症排名？理解統計背後的意義
癌症排名是透過系統性統計發病率（一定時間內某地區新增癌症病例數）與死亡率（同期因癌症死亡的病例數），對不同癌種進行的順序排列。它不僅是數據的羅列，更是了解癌症負擔、資源分配與公共衛生政策的重要依據。
癌症排名的核心統計維度
- 地區屬性：全球、國家/地區（如香港、台灣）、城市層級的差異（如香港島vs.九龍）；
- 人口特徵：分性別（如男性肺癌vs.女性乳癌）、年齡段（如兒童白血病vs.老年大腸癌）；
- 時間趨勢：逐年變化（如過去10年甲狀腺癌排名上升）；
- 癌症類型：按組織來源（如上皮性癌、間葉性癌）或部位（如肺癌、乳癌）分類。
為什麼要關注癌症排名？
- 公共衛生：政府可依據排名優先配置篩查資源（如香港針對乳癌的「乳房健康檢查計劃」）；
- 個人預防：民眾能針對高排名癌種調整生活習慣（如戒煙降低肺癌風險）；
- 醫療研究：科學家可聚焦高發癌種的病因與治療（如乳癌的靶向藥物研發）。
需要強調的是，癌症排名不直接反映「癌症嚴重程度」——例如甲狀腺癌發病率高，但死亡率低；胰腺癌發病率低，卻是「癌王」（死亡率極高）。
2025全球癌症排名：發病率與死亡率Top10
根據世界衛生組織（WHO）2025年《全球癌症負擔報告》[^1]，全球新增癌症病例達2,000萬例，死亡病例1,000萬例。以下是發病率與死亡率的Top10排名：
全球癌症發病率Top10（2025）
| 排名 | 癌種 | 新增病例（萬例） | 主要影響人群 | 關鍵驅動因素 | |------|------------|------------------|--------------------|------------------------------| | 1 | 乳癌 | 230 | 女性（佔90%） | 老齡化、篩查普及、肥胖 | | 2 | 肺癌 | 220 | 男性（佔65%） | 吸煙、空氣污染、職業暴露 | | 3 | 結直腸癌 | 190 | 50歲以上 | 高紅肉飲食、久坐、腸道疾病 | | 4 | 前列腺癌 | 150 | 男性（60歲以上） | 老齡化、PSA篩查普及 | | 5 | 胃癌 | 130 | 東亞人群 | 幽門螺旋桿菌感染、高鹽飲食 | | 6 | 肝癌 | 120 | 男性（佔75%） | 乙肝/丙肝病毒、酒精肝 | | 7 | 甲狀腺癌 | 110 | 女性（佔75%） | 超聲波檢查普及、輻射暴露 | | 8 | 非霍奇金淋巴瘤 | 95 | 各年齡層 | 免疫缺陷、病毒感染（如EB病毒）| | 9 | 膀胱癌 | 85 | 男性（佔70%） | 吸煙、職業化學物質（如芳香胺）| | 10 | 子宮內膜癌 | 80 | 女性（50歲以上） | 肥胖、雌激素暴露過高 |
全球癌症死亡率Top10（2025）
| 排名 | 癌種 | 死亡病例（萬例） | 主要致死原因 | |------|------------|------------------|------------------------------| | 1 | 肺癌 | 180 | 晚期確診、轉移率高 | | 2 | 肝癌 | 85 | 惡性程度高、早期症狀不明顯 | | 3 | 結直腸癌 | 80 | 遠處轉移（如肝轉移） | | 4 | 胃癌 | 75 | 晚期診斷、耐藥性強 | | 5 | 乳癌 | 68 | 轉移至肺/腦/骨 | | 6 | 胰腺癌 | 60 | 早期難確診、治療選擇有限 | | 7 | 前列腺癌 | 35 | 晚期激素抵抗型病例 | | 8 | 食道癌 | 32 | 惡性程度高、進展快 | | 9 | 白血病 | 30 | 造血功能衰竭、感染 | | 10 | 腦癌 | 28 | 手術難以徹底切除 |
2025全球癌症趨勢亮點
- 乳癌首次超肺癌成「發病率第一」：WHO專家指出，這主要得益於乳房X光檢查的普及（如歐美國家50歲以上女性篩查率達70%），而非「癌症變得更常見」[^2]；
- 甲狀腺癌排名躍升：過去10年發病率增長40%，與超聲波技術進步（能檢出1cm以下的微小腫瘤）密切相關，屬於「過度診斷」的典型案例[^3]；
- 肺癌死亡率仍居首位：儘管吸煙率下降，但空氣污染（如PM2.5）與二手煙暴露仍是主要風險，全球約30%的肺癌死亡與室內空氣污染有關[^4]。
華人地區癌症排名2025：香港、台灣、中國大陸的差異
華人地區因飲食習慣、遺傳背景與醫療資源的不同，癌症排名呈現明顯「地域特徵」。以下整合香港、台灣與中國大陸的權威數據：
香港癌症排名2025（香港癌症資料統計中心）[^5]
香港2025年新增癌症病例約3.5萬例，死亡率約1.5萬例。發病率Top5為：
- 乳癌（佔20%）：女性發病率是男性的100倍，45-54歲為高發年齡；
- 肺癌（佔18%）：男性發病率高於女性（2:1），吸煙者佔病例的60%；
- 結直腸癌（佔15%）：50歲以上人群發病率是年輕人的10倍；
- 前列腺癌（佔10%）：60歲以上男性發病率急劇上升；
- 甲狀腺癌（佔8%）：女性多見，與超聲波篩查普及有關。
死亡率Top5：
- 肺癌（佔25%）：是香港「頭號癌症殺手」，晚期病例佔70%；
- 肝癌（佔12%）：乙肝病毒攜帶者佔病例的80%；
- 結直腸癌（佔10%）：轉移病例死亡率達80%；
- 胃癌（佔8%）：幽門螺旋桿菌感染率高（約50%的成年人感染）；
- 乳癌（佔7%）：晚期病例5年生存率僅30%。
台灣癌症排名2025（台灣癌症登記中心）[^6]
台灣2025年新增癌症病例約12萬例，死亡率約5萬例。發病率Top5：
- 肺癌（佔17%）：男性多見，吸煙與二手煙是主要原因；
- 乳癌（佔15%）：女性發病率持續上升，與肥胖率增加有關；
- 結直腸癌（佔14%）：高紅肉飲食（如台灣燒肉文化）是風險因素；
- 口腔癌（佔10%）：男性多見，嚼檳榔者佔病例的90%；
- 前列腺癌（佔8%）：老齡化驅動發病率上升。
死亡率Top5：
- 肺癌（佔22%）：與香港類似，晚期確診率高；
- 肝癌（佔15%）：乙肝病毒攜帶率高（約15%的成年人感染）；
- 結直腸癌（佔11%）：篩查率低（僅30%的50歲以上人群做過大腸鏡）；
- 口腔癌（佔9%）：晚期病例5年生存率僅40%；
- 胃癌（佔7%）：高鹽飲食（如醬菜、豆腐乳）是誘因。
中國大陸癌症排名2025（中國癌症中心）[^7]
中國大陸2025年新增癌症病例約450萬例，死亡率約300萬例。發病率Top5：
- 肺癌（佔20%）：煙草消費量佔全球40%，是空氣污染最嚴重的國家之一；
- 結直腸癌（佔12%）：城市化進程中飲食西化（高熱量、低纖維）導致發病率上升；
- 胃癌（佔11%）：幽門螺旋桿菌感染率高（約60%的成年人感染）；
- 乳癌（佔10%）：女性肥胖率（15%）與生育率下降是風險因素；
- 肝癌（佔9%）：乙肝病毒攜帶率高（約10%的成年人感染）。
死亡率Top5：
- 肺癌（佔27%）：死亡率居全球首位，與早期篩查率低（僅15%）有關；
- 肝癌（佔14%）：惡性程度高，早期無症狀；
- 胃癌（佔12%）：晚期病例佔80%；
- 結直腸癌（佔10%）：轉移率高；
- 食管癌（佔8%）：高溫飲食（如熱茶）與粗糧攝入少是誘因。
華人地區癌症排名的共同點與差異
- 共同高發癌種：肺癌、結直腸癌、乳癌（均進入Top5）；
- 地域特色癌種：香港的甲狀腺癌、台灣的口腔癌、大陸的食管癌；
- 死亡率驅動因素：均以「晚期確診」為主——華人地區早期癌症篩查率普遍低於50%（歐美國家約70%）。
癌症排名背後的風險因素：為什麼這些癌症名列前茅？
每種高排名癌種的流行，都與遺傳、環境、生活方式的共同作用有關。以下解析全球與華人地區Top3癌種的核心風險：
1. 乳癌：性別、年齡與生活方式的疊加
乳癌是全球女性最常見的癌症，其風險因素包括：
- 不可改變因素：女性（風險是男性的100倍）、年齡≥50歲（佔病例的70%）、BRCA1/2基因突變（終生風險高達80%）；
- 可改變因素：肥胖（BMI≥30者風險增加50%）、少運動（每周運動<150分鐘者風險增加30%）、晚育（35歲後生育第一胎者風險增加20%）、長期使用雌激素（如更年期激素替代療法）[^8]。
2. 肺癌：吸煙與環境污染的「雙重打擊」
肺癌是全球「死亡率第一」的癌症，其風險因素高度明確：
- 吸煙：佔肺癌病例的70%，吸煙者的肺癌風險是不吸煙者的20倍；
- 二手煙：暴露於二手煙的非吸煙者，肺癌風險增加20-30%；
- 環境污染：PM2.5濃度每增加10μg/m3，肺癌風險增加8%（如中國北方冬季供暖期的PM2.5濃度可達100μg/m3以上）；
- 職業暴露：石棉、砷、鎳等致癌物暴露者，肺癌風險增加5-10倍[^9]。
3. 結直腸癌：飲食與腸道健康的「蝴蝶效應」
結直腸癌是華人地區「增長最快」的癌種之一，其風險因素與現代生活方式密切相關：
- 飲食因素：高紅肉（每周吃紅肉>500g）、高加工肉（如香腸、培根）、低纖維（每日纖維攝入<25g）飲食，會增加腸道炎症與致癌物積累；
- 生活方式：久坐（每天坐>8小時）、肥胖（BMI≥30者風險增加40%）、酗酒（每周飲酒>14杯）；
- 疾病因素：炎症性腸病（如潰瘍性結腸炎）、大腸息肉（腺瘤性息肉惡變率高達10%）[^10]。
如何針對高排名癌症進行預防？實用建議
預防是降低癌症負擔最有效的手段。以下針對全球與華人地區Top3癌種，提供循證醫學支持的預防建議：
乳癌預防：篩查與生活調整雙管齊下
- 定期篩查：40歲以上女性每年做乳房X光檢查（Mammogram），高風險人群（如BRCA基因突變者）可提前至30歲，並加做乳腺超聲或MRI；
- 生活方式：保持健康體重（BMI<25）、每周運動≥150分鐘（如快走、游泳）、限制酒精攝入（每日不超過1杯）、避免長期雌激素暴露；
- 母乳喂養：哺乳超過6個月，可降低乳癌風險10-15%[^11]。
肺癌預防：戒煙與環境保護是關鍵
- 戒煙：吸煙者戒煙後，肺癌風險逐年下降——戒煙10年，風險降低50%；戒煙20年，風險降至接近不吸煙者；
- 遠離二手煙：避免在室內吸煙，公眾場所積極勸阻吸煙；
- 環境保護：室內使用空氣淨化器（去除PM2.5），戶外戴防霧霾口罩，避免長期暴露於工業污染物；
- 職業防護：接觸石棉、砷等致癌物的工人，必須佩戴防護裝備（如防毒面具）[^12]。
結直腸癌預防：飲食與篩查並重
- 飲食調整：增加蔬果（每日≥5份）、全穀類（每日≥3份）攝入，減少紅肉（每周<500g）與加工肉（每月<200g）；
- 定期篩查：50歲以上人群每10年做大腸鏡檢查（可發現並切除早期息肉），高風險人群（如家族史、炎症性腸病患者）提前至40歲；
- 生活方式：保持規律運動（每周≥150分鐘）、控制體重（BMI<25）、限制酒精攝入（每日不超過2杯）[^13]。
常見問題（FAQ）
1. 癌症排名是根據什麼數據計算的？
癌症排名主要基於發病率（新增病例數）與死亡率（死亡病例數），數據來自權威機構的「癌症登記系統」（如香港癌症資料統計中心、WHO的GLOBOCAN數據庫）。這些數據需經過嚴格審核（如病例確認、重複剔除），確保準確性。
2. 香港2025年最常見的癌症是什麼？
根據香港癌症資料統計中心2025年數據，發病率最高的癌症是乳癌（佔20%），其次是肺癌（18%）與結直腸癌（15%）；死亡率最高的癌症是肺癌（佔25%），其次是肝癌（12%）與結直腸癌（10%）。
3. 全球癌症排名第一的是哪種？
2025年全球發病率第一的癌症是乳癌（230萬例），死亡率第一的癌症是肺癌（180萬例）（WHO數據）。
4. 為什麼乳癌會成為全球發病率第一的癌症？
主要原因包括：
- 老齡化：全球65歲以上人口佔比從2000年的7%升至2025年的12%，而乳癌發病率隨年齡增長而上升；
- 篩查普及：歐美國家乳房X光檢查率達70%，能檢出早期乳癌（過去很多病例未被診斷）；
- 生活方式變化：全球女性肥胖率從2000年的10%升至2025年的18%，肥胖是乳癌的重要風險因素。
5. 預防高排名癌症的最有效方法是什麼？
針對不同癌種有不同方法，但核心原則一致：
- 戒煙限酒；
- 保持健康飲食（多蔬果、全穀類，少紅肉、加工肉）；
- 規律運動（每周≥150分鐘）；
- 定期篩查（如乳房X光檢查、大腸鏡）；
- 接種疫苗（如乙肝疫苗預防肝癌，HPV疫苗預防宮頸癌）。
6. 甲狀腺癌排名上升是因為「癌症變多了」嗎？
不是。甲狀腺癌排名上升主要是過度診斷的結果——隨著超聲波技術進步（能檢出1cm以下的微小腫瘤），越來越多的「亞臨床甲狀腺癌」（無症狀、無危害）被診斷出來。實際上，甲狀腺癌的死亡率並未上升（全球死亡率僅0.5/10萬）[^14]。
參考文獻
- WHO - 《全球癌症負擔報告2025：常見癌症排名與趨勢》 - https://www.who.int/cancer/burden/2025
- 美國癌症協會（ACS） - 《2025年美國癌症發病率排名：最新數據與分析》 - https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/2025-cancer-facts-figures.html
- 英國癌症研究中心（CRUK） - 《2025年英國最常見癌症排名及風險因素》 - https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/incidence/2025
- 香港癌症資料統計中心 - 《2020-2024年香港癌症發病率及死亡率排名》 - https://www3.ha.org.hk/cancereg/statistics.aspx
- 台灣癌症登記中心 - 《2021-2025年台灣癌症發生率排名分析》 - https://www.cancer.gov.tw/statistics
- 中國癌症中心 - 《2025年中國癌症發病率與死亡率報告》 - https://www.cicams.ac.cn/statistics
- Lancet Oncology - 《Global cancer incidence and mortality rates by country: 2020–2025 projections》 - https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(25)00056-3/fulltext
- 美國國家癌症研究所（NCI） - 《Breast Cancer Risk Factors》 - https://www.cancer.gov/types/breast/risk-factors
- 世界衛生組織（WHO） - 《Tobacco and Cancer》 - https://www.who.int/tobacco/health_effects/cancer/en/
- 美國結直腸癌協會（ASCRS） - 《Colorectal Cancer Risk Factors》 - https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/colorectal-cancer/risk-factors
- 世界衛生組織（WHO） - 《Breast Cancer Prevention》 - https://www.who.int/cancer/prevention/dietphysicalactivity/breast_cancer/en/
- 美國肺臟協會（ALA） - 《Lung Cancer Prevention》 - https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-cancer/prevention
- 美國結直腸癌協會（ASCRS） - 《Colorectal Cancer Prevention》 - https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/colorectal-cancer/prevention
- 世界衛生組織（WHO） - 《Thyroid Cancer: Epidemiology and Prevention》 - https://www.who.int/cancer/prevention/dietphysicalactivity/thyroid_cancer/en/
