癌症腫瘤差別：全面解析兩者的關係與區別
癌症腫瘤差別：全面解析兩者的關係與區別
本文僅供科普參考，不構成醫療建議。如有健康疑慮，請諮詢註冊醫生。
什麼是癌症腫瘤差別
在現代社會，“癌症”和”腫瘤”這兩個詞經常被使用，但有時會被混淆或誤用。理解癌症腫瘤差別對於每個人都至關重要，不僅有助於我們更好地理解相關醫學資訊，也能夠在面對健康問題時做出更明智的決策[^1]。本節將詳細探討癌症和腫瘤的基本定義、它們之間的關係以及主要區別，為讀者提供全面而清晰的認識。
腫瘤的基本定義與分類
腫瘤（Tumor）是指人體內細胞異常增生所形成的塊狀物，這種增生不受正常生理機制的控制。從醫學角度看，腫瘤可以分為兩大類：良性腫瘤（Benign Tumor）和惡性腫瘤（Malignant Tumor）[^2]。這一分類對於理解癌症腫瘤差別至關重要，因為癌症本質上是一種特定類型的腫瘤。
良性腫瘤具有以下特徵： - 生長速度通常較慢 - 通常有明確的邊界，不會侵入周圍組織 - 不會轉移到身體其他部位 - 細胞分化程度較高，與正常細胞相似 - 通常不會危及生命，除非壓迫重要器官或影響其功能
常見的良性腫瘤包括脂肪瘤、纖維瘤、子宮肌瘤等。這些腫瘤雖然不具備癌症的侵襲性，但在某些情況下可能需要醫學干預，特別是當它們引起疼痛、不適或影響器官功能時[^3]。
惡性腫瘤則表現出截然不同的特徵： - 生長速度通常較快 - 沒有明確邊界，會侵入並破壞周圍組織 - 可能通過血液或淋巴系統轉移到身體其他部位 - 細胞分化程度低，異型性明顯 - 若不及時治療，可能危及生命
惡性腫瘤就是我們通常所說的癌症（Cancer）。因此，從定義上講，所有的癌症都是腫瘤，但並非所有的腫瘤都是癌症[^4]。這一點是理解癌症腫瘤差別的核心。
癌症的定義與特徵
癌症（Cancer）是一類疾病的統稱，其特徵是體內細胞不受控制地生長和分裂，並能夠侵入周圍正常組織。從更專業的角度看，癌症是指惡性腫瘤，具有以下關鍵特徵[^5]：
自主性生長：癌細胞不受正常生長控制機制調節，可以持續分裂和增殖。
侵襲性：癌細胞能夠穿過組織邊界，侵入並破壞周圍的健康組織。
轉移能力：癌細胞可以脫離原發腫瘤，通過血液或淋巴系統轉移到身體其他部位，形成新的腫瘤（轉移灶）。
去分化：癌細胞通常失去原始細胞的功能和形態特徵，表現出不同程度的異型性。
基因不穩定性：癌細胞通常具有基因突變和染色體異常，導致其行為異常。
血管生成：癌細胞能夠刺激新血管的形成，為腫瘤提供氧氣和營養。
癌症可以起源於人體的幾乎任何組織或器官，根據起源細胞類型的不同，癌症可以分為以下主要類別[^6]：
癌腫（Carcinoma）：起源於上皮細胞，是最常見的癌症類型，佔所有癌症的80-90%。例如肺癌、乳腺癌、結腸癌等。
肉瘤（Sarcoma）：起源於結締組織，如骨、軟骨、脂肪、肌肉、血管等。例如骨肉瘤、軟組織肉瘤等。
白血病（Leukemia）：起源於骨髓等造血組織，導致大量異常白細胞的產生。
淋巴瘤和骨髓瘤（Lymphoma and Myeloma）：起源於免疫系統細胞。
中樞神經系統癌症：起源於大腦和脊髓組織。
理解這些不同類型的癌症對於認識癌症腫瘤差別非常重要，因為不同類型的癌症可能表現出不同的臨床特徵、治療反應和預後[^7]。
癌症與腫瘤的關係
為了更清晰地理解癌症腫瘤差別，我們需要深入探討兩者之間的關係。從醫學角度看，癌症和腫瘤的關係可以概括為：癌症是腫瘤的一個子集，具體來說，癌症就是惡性腫瘤[^8]。
這種關係可以通過以下維恩圖來理解：
- 大圓圈代表所有腫瘤
- 大圓圈內的兩個區域分別代表良性腫瘤和惡性腫瘤
- 惡性腫瘤這個區域就是癌症
因此，當我們說某人患有腫瘤時，這可能意味著良性腫瘤或惡性腫瘤（癌症）。而當我們說某人患有癌症時，這明確表示他們患有惡性腫瘤[^9]。
從臨床實踐的角度看，這種區別至關重要，因為：
診斷意義：醫生需要確定腫瘤是良性還是惡性，這直接影響後續的診斷和治療策略。
治療選擇：良性腫瘤和惡性腫瘤的治療方法可能完全不同。良性腫瘤通常只需手術切除，而惡性腫瘤（癌症）可能需要綜合治療，包括手術、化療、放療、靶向治療等。
預後評估：良性腫瘤通常預後良好，而惡性腫瘤的預後則取決於多種因素，包括癌症類型、分期、治療反應等。
隨訪策略：良性腫瘤患者通常不需要長期密集隨訪，而癌症患者則需要長期規律的隨訪，以監測可能的復發或轉移。
理解癌症腫瘤差別不僅對醫療專業人員重要，對患者和家屬同樣至關重要。這有助於他們更好地理解診斷結果、治療選擇和預後信息，從而做出更明智的醫療決策[^10]。
癌症腫瘤差別的臨床意義
在臨床實踐中，準確區分癌症和其他腫瘤（良性腫瘤）具有極其重要的意義。這種區別不僅影響診斷和治療策略，還直接關係到患者的預後和生活質量[^11]。
診斷層面的差別：
病理學檢查：確定腫瘤是良性還是惡性（癌症）的金標準是病理學檢查。病理醫生會通過顯微鏡觀察組織樣本，評估細胞的形態特徵、分化程度、有絲分裂活性等指標，以確定腫瘤的性質[^12]。
影像學特徵：雖然不能最終確診，但不同類型的腫瘤在影像學檢查（如CT、MRI、超聲等）上可能表現出不同的特徵，有助於臨床醫生初步判斷腫瘤的性質。
分子標誌物：現代醫學越來越多地利用分子標誌物來幫助區分不同類型的腫瘤，這些標誌物不僅有助於診斷，還能指導個性化治療。
治療策略的差別：
手術治療：良性腫瘤通常可以通過簡單的手術切除治愈，手術範圍相對較小。而惡性腫瘤（癌症）的手術通常需要更廣泛的切除範圍，包括腫瘤周圍的正常組織和可能受累的淋巴結[^13]。
輔助治療：良性腫瘤通常不需要輔助治療。而癌症患者可能需要接受化療、放療、靶向治療、免疫治療等輔助治療，以殺滅可能殘留的癌細胞，降低復發風險。
治療目標：良性腫瘤的治療目標通常是完全切除腫瘤，恢復正常功能。而癌症的治療目標可能更複雜，包括根治、控制、緩解症狀等多個層面，特別是對於晚期癌症患者。
預後和隨訪的差別：
預後評估：良性腫瘤的預後通常良好，完全切除後很少復發。而癌症的預後則取決於多種因素，包括癌症類型、分期、分子特徵、治療反應等，預後評估更為複雜[^14]。
隨訪策略：良性腫瘤患者通常在術後進行短期隨訪即可。而癌症患者通常需要長期規律的隨訪，包括臨床檢查、影像學檢查、實驗室檢查等，以監測可能的復發或轉移。
生活質量影響：良性腫瘤通常對患者的生活質量影響較小，而癌症及其治療可能對患者的生理、心理、社會功能等多方面產生長期影響，需要綜合管理。
理解這些臨床層面的癌症腫瘤差別，有助於患者和家屬更好地理解診斷結果、治療建議和預後信息，從而更積極地參與治療決策，提高治療效果和生活質量[^15]。
癌症腫瘤差別的分子生物學基礎
從分子生物學的角度看，癌症腫瘤差別的根源在於細胞基因組的異常。雖然良性腫瘤和惡性腫瘤（癌症）都涉及細胞增殖失控，但它們在分子機制上存在重要差異[^16]。
良性腫瘤的分子特徵：
有限基因突變：良性腫瘤通常涉及較少的基因突變，這些突變可能促進細胞增殖，但通常不賦予細胞侵襲和轉移的能力。
基因穩定性：相較於癌症，良性腫瘤的細胞通常保持較高的基因穩定性，不容易積累新的基因突變。
細胞週期調節：良性腫瘤細胞的週期調節可能出現異常，但通常仍保留部分調節機制。
凋亡抵抗：良性腫瘤細胞可能獲得一定的凋亡抵抗能力，但通常不如癌細胞顯著。
癌症的分子特徵：
多基因突變：癌症通常涉及多個基因的突變，包括原癌基因的激活和抑癌基因的失活，這些突變共同作用，賦予細胞惡性表型[^17]。
基因不穩定性：癌細胞通常表現出顯著的基因不穩定性，容易積累新的基因突變，這促進了腫瘤的進展和異質性。
細胞週期失控：癌細胞的細胞週期調節機制通常嚴重失調，導致不受控制的細胞增殖。
凋亡抵抗：癌細胞通常獲得強烈的凋亡抵抗能力，使其能夠逃避正常的細胞死亡機制。
侵襲和轉移相關基因改變：癌細胞通常發生與侵襲和轉移相關的基因改變，如細胞黏附分子表達降低、蛋白酶表達增加等，這些改變賦予癌細胞侵襲周圍組織和轉移到遠處器官的能力。
血管生成相關基因改變：癌細胞通常能夠通過表達血管生成因子（如VEGF）等，促進新血管的形成，為腫瘤生長提供營養和氧氣。
免疫逃逸相關基因改變：癌細胞可能通過多種機制逃避免疫系統的監測和攻擊，如降低抗原呈遞、表達免疫檢查點分子等。
理解這些分子生物學層面的癌症腫瘤差別，不僅有助於我們更深入地認識癌症的發生發展機制，也為癌症的早期診斷、個性化治療和預後評估提供了重要基礎[^18]。隨著分子生物學技術的進步，我們對癌症腫瘤差別的認識將不斷深化，這將進一步推動癌症精準醫療的發展。
常見誤解與澄清
在討論癌症腫瘤差別時，存在一些常見的誤解，這些誤解可能導致不必要的恐慌或錯誤的醫療決策。澄清這些誤解對於公眾正確理解癌症和腫瘤至關重要[^19]。
誤解1：所有腫瘤都是癌症
這是最常見的誤解之一。事實上，腫瘤分為良性和惡性兩大類，只有惡性腫瘤才是癌症。良性腫瘤雖然也是細胞異常增生形成的，但它們通常不會侵襲周圍組織，也不會轉移到身體其他部位，因此不屬於癌症[^20]。
誤解2：良性腫瘤不會轉變為癌症
雖然大多數良性腫瘤不會轉變為癌症，但某些類型的良性腫瘤確實存在惡變的風險。例如，結腸腺瘤性息肉是一種良性腫瘤，但如果不及時切除，可能會發展為結腸癌。類似地，某些類型的皮膚痣（良性黑色素細胞腫瘤）也可能惡變為黑色素瘤[^21]。因此，即使被診斷為良性腫瘤，也應按醫生建議定期隨訪。
誤解3：腫瘤大小與惡性程度成正比
腫瘤的大小並不能單獨作為判斷其良惡性的標準。有些良性腫瘤可以長得很大（如子宮肌瘤），而有些惡性腫瘤在早期可能很小。判斷腫瘤良惡性的關鍵在於其生物學行為，包括生長方式、侵襲性、轉移能力等，而非單純的大小[^22]。
誤解4：癌症一定會引起疼痛
許多人認為如果沒有疼痛，就不可能是癌症。事實上，早期癌症通常不會引起疼痛，許多癌症是在常規體檢或因其他原因進行檢查時偶然發現的。疼痛通常是癌症較晚期或壓迫神經時才出現的症狀[^23]。因此，不能僅憑有無疼痛來判斷是否患有癌症。
誤解5：一旦確診癌症，就無法治癒
雖然某些類型的癌症確實預後較差，但許多癌症在早期發現並及時治療的情況下是可以治愈的。例如，早期乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等的治愈率相對較高。此外，隨著醫學進步，即使是晚期癌症，也有越來越多的治療選擇可以控制疾病進展，延長生存期，提高生活質量[^24]。
誤解6：癌症具有傳染性
癌症不是一種傳染病，不會通過空氣、接觸或體液傳播給他人。癌症是個體內細胞基因突變導致的疾病，與感染性疾病有本質區別。雖然某些病毒感染（如HPV、乙肝病毒等）可能增加患癌風險，但癌症本身不會在人之間傳播[^25]。
澄清這些誤解有助於公眾更理性地看待癌症和腫瘤，減少不必要的恐慌，同時也能促進人們採取更科學的預防措施和就醫行為。正確理解癌症腫瘤差別，對於每個人的健康管理都至關重要。
癌症腫瘤差別的流行病學視角
從流行病學的角度看，癌症和其他腫瘤（良性腫瘤）在發病率、死亡率、危險因素和分佈特徵等方面存在顯著差異。了解這些差別有助於我們更全面地認識癌症腫瘤差別，並為預防和控制策略提供科學依據[^26]。
發病率與死亡率差異：
根據香港醫院管理局的統計數據，2024年香港新診斷的癌症病例約為35,000例，而良性腫瘤的確診數據雖然沒有系統性統計，但估計遠高於癌症病例[^27]。然而，在死亡率方面，癌症是香港的主要殺手之一，2024年導致約15,000人死亡，而良性腫瘤相關的死亡則極為罕見，通常僅發生在腫瘤影響重要器官功能或手術併發症等情況下。
這種發病率和死亡率的巨大差異突顯了癌症腫瘤差別的臨床重要性：雖然良性腫瘤更常見，但癌症的後果要嚴重得多。
年齡分佈差異：
癌症和良性腫瘤在年齡分佈上也存在差異。雖然兩者的發病率都隨年齡增長而增加，但癌症與年齡的關聯更為密切。根據世界衛生組織的數據，超過70%的癌症病例發生在50歲以上的人群中[^28]。相比之下，某些良性腫瘤（如脂肪瘤、纖維瘤等）在較年輕的人群中也較為常見。
性別差異：
不同性別在癌症和良性腫瘤的發病模式上也存在差異。例如，男性更容易患上肺癌、結腸癌、肝癌等，而女性則更容易患上乳腺癌、甲狀腺癌等。在良性腫瘤方面，某些類型也表現出性別傾向性，如子宮肌瘤主要影響女性，而前列腺良性增生則主要影響男性[^29]。
地理和種族差異：
癌症和良性腫瘤的發病率在不同地區和種族間也存在差異。例如，肝癌在亞洲地區較為常見，而黑色素瘤在白種人中發病率較高。這些差異反映了遺傳因素、環境因素、生活方式等多種因素的影響[^30]。
時間趨勢：
過去幾十年來，全球癌症發病率呈上升趨勢，這部分歸因於人口老齡化、生活方式改變、環境因素以及診斷技術的進步。相比之下，良性腫瘤的發病趨勢相對穩定[^31]。
危險因素差異：
雖然癌症和良性腫瘤的確切病因大多尚不完全清楚，但已知它們的危險因素存在部分重疊，也有顯著差異：
- 共同危險因素：
- 年齡增長
- 遺傳易感性
- 某些環境暴露（如輻射）
- 慢性炎症
- 癌症特有危險因素：
- 吸煙（與肺癌、膀胱癌等多種癌症相關）
- 飲酒（與肝癌、食道癌等多種癌症相關）
- 不健康飲食（與結腸癌、胃癌等相關）
- 肥胖（與乳腺癌、子宮內膜癌等多種癌症相關）
- 缺乏體力活動（與結腸癌、乳腺癌等相關）
- 某些感染（如HPV與宮頸癌，乙肝/丙肝病毒與肝癌等）
- 環境致癌物（如石棉與間皮瘤，苯與白血病等）[^32]
- 良性腫瘤特有危險因素：
- 激素水平變化（如雌激素與子宮肌瘤）
- 局部組織刺激或損傷
- 某些遺傳綜合徵（如神經纖維瘤病與神經纖維瘤）
了解這些流行病學特徵的差異，有助於我們更深入地理解癌症腫瘤差別，並為制定針對性的預防策略提供科學依據。例如，通過控制吸煙、飲酒、不健康飲食等可改變的危險因素，可以有效降低某些癌症的發病風險，而這些措施對於預防良性腫瘤的效果則相對有限[^33]。
癌症腫瘤差別的社會心理影響
癌症和良性腫瘤的診斷不僅對患者的身體健康產生影響，還會對其心理、社交和經濟狀況造成深遠影響。理解這些社會心理層面的癌症腫瘤差別，有助於我們為患者提供更全面的支持和照護[^34]。
心理影響差異：
焦慮和抑鬱：癌症診斷通常會給患者帶來更強烈的焦慮和抑鬱情緒。研究表明，約20-30%的癌症患者會出現臨床意義的抑鬱症狀，而良性腫瘤患者的這一比例則顯著較低[^35]。這種差異主要源於對預後的不確定性、治療過程的艱辛以及對死亡的恐懼。
創傷後壓力：癌症診斷和治療過程可能構成創傷性事件，導致部分患者出現創傷後壓力症狀，如閃回、噩夢、過度警覺等。相比之下，良性腫瘤診斷很少引起這種嚴重的心理反應。
身體形象問題：某些癌症（如乳腺癌、頭頸癌等）的治療可能導致明顯的身體外觀改變，如乳房切除、面部手術等，這可能對患者的身體形象和自尊心造成嚴重影響。良性腫瘤治療通常不會引起這種顯著的身體形象問題。
不確定性感：癌症患者通常面臨更大的不確定性，包括對治療效果、疾病進展、生存預期等方面的不確定性。這種持續的不確定性感可能導致長期的心理壓力和適應困難。
社交影響差異：
家庭關係：癌症診斷可能對家庭關係產生深遠影響，包括角色轉變、溝通模式改變、親密關係變化等。相比之下，良性腫瘤診斷對家庭關係的影響通常較小且短暫。
社交活動參與：癌症患者由於治療副作用、體力下降、免疫力低下等原因，可能需要減少社交活動參與，導致社交孤立。良性腫瘤患者通常能夠維持正常的社交活動。
工作影響：癌症患者可能需要長時間請假或停止工作，導致職業發展中斷和經濟困難。良性腫瘤患者通常只需要短期休息，對工作的影響較小。
社會污名化：某些類型的癌症（如肺癌、肝癌等）可能與特定的生活方式（如吸菸、飲酒等）相關，患者可能面臨社會污名化和自我歸因問題。良性腫瘤患者通常不會面臨這種污名化。
經濟影響差異：
直接醫療費用：癌症治療通常涉及手術、化療、放療、靶向治療等多種昂貴的治療方式，直接醫療費用遠高於良性腫瘤治療。
間接費用：癌症患者可能因長期治療和康復而失去工作機會和收入，產生更高的間接費用。良性腫瘤患者的經濟損失通常較小。
保險覆蓋：雖然許多地區的醫療保險系統覆蓋癌症治療費用，但患者仍可能面臨自付費用、保險限制等問題。良性腫瘤治療的保險覆蓋通常更為全面。
應對策略差異：
面對這些社會心理挑戰，癌症患者和良性腫瘤患者可能需要不同的應對策略和支持資源：
心理支持：癌症患者通常需要更專業和長期的心理支持，包括個體心理諮詢、支持團體、心理教育等。良性腫瘤患者可能只需要短期的心理支持和資訊提供。
社會支持：癌症患者可能需要更廣泛的社會支持網絡，包括家庭支持、朋友支持、病友支持、社區資源等。良性腫瘤患者的社會支持需求通常較為簡單。
經濟援助：癌症患者可能需要更多的經濟援助和資源轉介，以應對高昂的治療費用和收入損失。良性腫瘤患者的經濟援助需求通常較小。
康復和重返社會：癌症患者可能需要更全面的康復計劃和重返社會支持，包括職業康復、身體康復、心理康復等多方面。良性腫瘤患者的康復需求通常較為單一。
理解這些社會心理層面的癌症腫瘤差別，有助於醫療專業人員、政策制定者和社會工作者為患者提供更針對性和全面的支持服務，從而改善患者的整體生活質量和治療效果[^36]。
預防癌症腫瘤
預防勝於治療，這句古老的醫學格言在癌症和腫瘤的領域尤為適用。雖然我們無法完全預防所有類型的癌症和腫瘤，但通過採取科學的預防措施，可以顯著降低發病風險。本節將詳細探討預防癌症腫瘤的各種策略，包括生活方式改變、環境因素控制、疫苗接種、化學預防以及篩查和早期發現等方面[^37]。
生活方式改變與癌症腫瘤預防
生活方式是影響癌症和腫瘤發生風險的重要因素之一。研究表明，約30-50%的癌症可以通過健康的生活方式預防[^38]。以下是一些關鍵的生活方式改變，有助於降低癌症和某些腫瘤的發病風險：
健康飲食：
增加蔬果攝入：富含水果、蔬菜的飲食與多種癌症（如口腔癌、喉癌、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌等）的風險降低相關。世界衛生組織建議每天至少攝入400克（約5份）的水果和蔬菜[^39]。這些食物富含維生素、礦物質、抗氧化劑和植物化學物質，具有抗癌特性。
限制紅肉和加工肉類：高攝入紅肉（如牛肉、豬肉、羊肉等）和加工肉類（如香腸、火腿、培根等）與結直腸癌風險增加相關。世界衛生組織國際癌症研究機構將加工肉類列為1類致癌物（確定對人類致癌），紅肉列為2A類致癌物（可能對人類致癌）[^40]。建議每周紅肉攝入量不超過500克（烹煮後重量），並盡量避免或限制加工肉類的攝入。
選擇全穀物：全穀物富含纖維、維生素和礦物質，有助於降低結直腸癌風險。建議至少一半的穀物攝入來源於全穀物，如全麥麵包、糙米、燕麥等。
限制高鹽、高糖和高脂食物：高鹽飲食與胃癌風險增加相關，高糖和高脂飲食則可能導致肥胖，進而增加多種癌症風險。建議限制鹽的攝入量（每天不超過5克），減少添加糖的攝入，選擇健康脂肪（如橄欖油、魚油等）。
適度飲酒或不飲酒：酒精是多種癌症（如口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌等）的確定危險因素。世界衛生組織建議，如果飲酒，應限量飲用（男性每天不超過2標準單位，女性不超過1標準單位），最好不飲酒[^41]。
規律體育活動：
降低癌症風險：規律的體育活動與多種癌症（如結腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌、肺癌等）的風險降低相關。建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動（如快走、游泳、騎自行車等）或75分鐘高強度的有氧運動（如跑步、快速游泳等）[^42]。
維持健康體重：體育活動有助於維持健康體重，而肥胖是許多癌症（如乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌、腎癌、食道腺癌等）的重要危險因素。建議將體質量指數（BMI）維持在18.5-24.9的健康範圍內。
改善免疫功能和炎症狀態：規律的體育活動可以增強免疫功能，減少慢性炎症，這兩者都與癌症發生風險降低相關。
戒菸：
降低多種癌症風險：吸菸是單一最重要的可預防癌症危險因素，與肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等多種癌症相關。戒菸可以顯著降低這些癌症的發病風險[^43]。
改善整體健康：戒菸不僅可以降低癌症風險，還可以減少心血管疾病、呼吸系統疾病等其他健康問題的風險。
二手菸暴露：避免二手菸暴露同樣重要，因為二手菸也含有致癌物質，可能增加肺癌和其他癌症的風險。
皮膚保護：
避免過度陽光暴露：過度暴露於紫外線（來自陽光或人工來源）是皮膚癌（包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤）的主要危險因素。建議在陽光強烈的時段（上午10點至下午4點）避免戶外活動，或在陰涼處活動[^44]。
使用防曬霜：在戶外活動時，應使用SPF 30或更高的廣譜防曬霜，並每2小時重新塗抹一次，或在游泳或出汗後立即塗抹。
穿戴防護服裝：穿戴長袖衣物、長褲、寬邊帽和太陽鏡等防護服裝，可以提供額外的皮膚保護。
壓力管理：
慢性壓力與癌症：雖然慢性壓力與癌症之間的直接關係尚不完全清楚，但慢性壓力可能通過影響免疫功能、炎症水平和健康行為（如吸菸、飲酒、不健康飲食等）間接增加癌症風險[^45]。
壓力管理技巧：學習和實踐有效的壓力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽、太極拳等，有助於降低壓力水平，改善整體健康。
社會支持：維持良好的社會關係和支持網絡，有助於緩解壓力，提高心理健康水平。
充足睡眠：
睡眠與癌症風險：越來越多的研究表明，睡眠不足或睡眠質量差可能與某些癌症（如乳腺癌、結腸癌、前列腺癌等）的風險增加相關[^46]。
建議睡眠時間：成年人通常需要每晚7-9小時的睡眠。保持規律的睡眠時間表，創造良好的睡眠環境，有助於改善睡眠質量。
通過採納這些健康的生活方式改變，不僅可以降低癌症和某些腫瘤的發病風險，還可以改善整體健康狀況，提高生活質量。重要的是，這些改變應該成為長期的生活習慣，而非短期的行為調整[^47]。
環境因素控制與職業防護
除了個人生活方式因素外，環境和職業暴露也是影響癌症和腫瘤發生風險的重要因素。控制和減少有害環境和職業暴露，是預防癌症腫瘤的重要策略之一[^48]。
空氣污染控制：
- 室內空氣污染：室內空氣污染主要來自烹調煙霧、二手煙、建材釋放的揮發性有機物、霉菌等。改善室內空氣質量的措施包括：
- 確保良好的通風，定期開窗通風
- 使用抽油煙機，並確保其向室外排氣
- 避免室內吸菸
- 選擇低揮發性有機物（VOC）的建材和家具
- 控制室內濕度，防止霉菌生長
- 室外空氣污染：室外空氣污染主要來自汽車尾氣、工業排放、燃煤等。減少室外空氣污染暴露的措施包括：
- 關注空氣質量指數（AQI），在空氣污染嚴重時減少戶外活動
- 在空氣污染嚴重地區，考慮佩戴N95或更高級別的口罩
- 選擇公共交通工具或拼車，減少個人車輛使用
- 支持和參與環保活動，推動清潔能源使用
輻射暴露控制：
- 電離輻射：電離輻射（如X射線、CT掃描、核輻射等）是確定的致癌因素。控制電離輻射暴露的措施包括：
- 僅在必要時進行醫學影像檢查，避免不必要的輻射暴露
- 在進行X射線或CT檢查時，遵循醫護人員的防護指示
- 對於高輻射職業（如放射科醫生、核工業工人等），嚴格遵守職業防護規定
- 了解居住地區的背景輻射水平，必要時採取防護措施
- 非電離輻射：雖然手機、無線網絡等設備產生的非電離輻射是否致癌尚無定論，但預防原則建議：
- 使用免提設備或擴音器，減少手機與頭部的直接接觸
- 限制兒童的手機使用時間
- 在信號強的地區使用手機，因為信號弱時手機會增加輻射功率
化學品暴露控制：
- 家庭化學品：許多家庭清潔劑、殺蟲劑、個人護理產品等含有可能有害的化學品。減少家庭化學品暴露的措施包括：
- 選擇標有”環保”、“無毒”或”天然”標籤的產品
- 使用清潔劑時確保良好通風
- 儲存化學品時遠離食物和兒童
- 考慮使用天然替代品，如醋、小蘇打等進行清潔
- 環境化學品：環境中的持久性有機污染物（如二噁英、多氯聯苯等）、重金屬（如鉛、鎘、汞等）、塑化劑（如鄰苯二甲酸酯等）等可能增加癌症風險。減少環境化學品暴露的措施包括：
- 避免使用塑膠容器加熱食物，特別是標有回收代碼3（PVC）或7（PC）的塑膠
- 選擇有機食品，減少農藥暴露
- 過濾飲用水，去除可能的污染物
- 避免在剛裝修或新傢具的房間內長時間停留
職業暴露控制：
某些職業暴露於特定的致癌物質，可能增加相應癌症的風險。常見的職業致癌物及其相關癌症包括[^49]：
- 石棉：與肺癌、間皮瘤相關。控制措施包括：
- 使用防護設備，如N95或更高級別的口罩
- 遵循安全操作程序，如濕式作業，減少粉塵產生
- 定期進行健康檢查，特别是胸部X光或CT檢查
- 苯：與白血病相關。控制措施包括：
- 使用局部排風系統，減少空氣中苯濃度
- 個人防護，如戴防護手套和口罩
- 定期進行血液檢查，監測血細胞計數
- 鎘：與肺癌、前列腺癌相關。控制措施包括：
- 工程控制，如密閉操作和局部排風
- 個人防護，如戴防護口罩和手套
- 定期進行尿液和血液檢查，監測鎘暴露水平
- 甲醛：與鼻咽癌、白血病相關。控制措施包括：
- 使用局部排風系統，減少空氣中甲醛濃度
- 個人防護，如戴防護口罩和手套
- 定期進行健康檢查，特別是鼻咽部和血液檢查
- 煤焦油和瀝青：與皮膚癌、肺癌、膀胱癌相關。控制措施包括：
- 穿戴防護服裝，包括長袖衣物、長褲、手套和帽子
- 使用防護霜，保護暴露的皮膚
- 保持良好的個人衛生，工作後徹底清潔
- 放射線：與多種癌症相關。控制措施包括：
- 使用防護設備，如鉛圍裙、鉛眼鏡等
- 遵循ALARA原則（As Low As Reasonably Achievable），盡可能減少輻射暴露
- 使用個人劑量計，監測輻射暴露水平
- 定期進行健康檢查，特別是血液檢查
對於從事這些高風險職業的人員，應嚴格遵守職業安全規定，定期進行健康檢查，並及時報告任何健康問題。雇主應提供適當的防護設備和培訓，確保工作環境符合安全標準[^50]。
水質安全：
飲用水質量也可能影響癌症風險。確保飲用水安全的措施包括：
了解水源：了解當地飲用水源和處理過程，關注水質報告。
家庭過濾：考慮使用經過認證的水過濾器，去除可能的污染物，如重金屬、有機化合物、微生物等。
避免塑膠瓶：減少使用塑膠瓶裝水，特別是在高溫環境下，因為塑膠可能釋放有害物質。
定期清潔：定期清潔儲水容器和水龍頭，防止細菌和微生物滋生。
通過控制和減少這些環境和職業暴露，可以顯著降低相應癌症和腫瘤的發病風險。重要的是，這些措施應該成為日常生活和工作中的習慣，而非臨時的應對策略[^51]。
疫苗接種與化學預防
疫苗接種和化學預防是現代醫學中預防癌症的重要策略。通過針對特定的致癌病原體或利用藥物干預致癌過程，可以有效降低某些癌症的發病風險[^52]。
癌症預防疫苗：
- 人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗：
- 預防癌症類型：HPV疫苗主要預防由高危型HPV引起的宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌等，以及由低危型HPV引起的生殖器疣。
- 疫苗類型：目前市場上有多種HPV疫苗，包括二價（Cervarix）、四價（Gardasil）和九價（Gardasil 9）疫苗，其中九價疫苗可預防約90%的HPV相關癌症[^53]。
- 接種建議：世界衛生組織建議9-14歲的女孩和男孩接種HPV疫苗，最好在性活動開始前完成接種。香港衛生防護中心也建請合資格的兒童及青少年接種HPV疫苗。
- 有效性：研究表明，HPV疫苗在預防HPV感染和相關癌前病變方面高度有效，可減少高達90%的宮頸癌病例。
- 乙型肝炎病毒（HBV）疫苗：
- 預防癌症類型：HBV疫苗預防乙型肝炎病毒感染，進而預防慢性乙型肝炎、肝硬化和肝細胞癌（肝癌）。
- 接種建議：HBV疫苗通常納入兒童常規免疫接種計劃，香港的兒童免疫接種計劃包括HBV疫苗。對於未接種的成人，特別是高風險人群（如醫護人員、慢性腎病患者等），也建議接種。
- 有效性：HBV疫苗在預防HBV感染和相關肝癌方面高度有效。研究表明，普遍接種HBV疫苗可以顯著降低兒童肝癌的發病率。
- 其他潛在的癌症預防疫苗：
- 研究人員正在開發針對其他致癌病原體的疫苗，如愛潑斯坦-巴爾病毒（EBV，與鼻咽癌、某些淋巴瘤相關）、幽門螺桿菌（與胃癌相關）等。雖然這些疫苗尚未廣泛應用，但它們代表著未來癌症預防的潛在方向。
化學預防：
化學預防是指使用天然或合成物質來抑制、延緩或逆轉致癌過程的策略。以下是一些已證實或潛在的化學預防方法：
- 阿司匹林：
- 預防癌症類型：研究表明，長期低劑量阿司匹林使用可降低結直腸癌的發病風險，也可能降低其他癌症（如食道癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等）的風險。
- 作用機制：阿司匹林通過抑制環氧合酶（COX）酶，減少炎症反應，抑制腫瘤血管生成，促進癌細胞凋亡等多種機制發揮抗癌作用。
- 使用建議：雖然阿司匹林顯示出癌症預防潛力，但其使用需權衡收益和風險（如出血風險）。美國預防服務工作組建議50-59歲、結直腸癌風險增加、出血風險不高、預期壽命至少10年的成年人考慮每日服用低劑量阿司匹林[^54]。
- 他莫昔芬和雷洛昔芬：
- 預防癌症類型：這些選擇性雌激素受體調節劑（SERM）可用於預防高風險女性的乳腺癌。
- 作用機制：它們通過阻斷雌激素對乳腺組織的作用，抑制雌激素依賴性乳腺癌的發生。
- 使用建議：美國食品藥品監督管理局（FDA）已批准他莫昔芬和雷洛昔芬用於乳腺癌風險增加女性的預防。使用前需評估風險和收益，包括血栓風險、更年期症狀等。
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：
- 預防癌症類型：除阿司匹林外，其他NSAIDs（如布洛芬、萘普生等）也可能降低結直腸癌風險。
- 作用機制：類似於阿司匹林，NSAIDs通過抑制COX酶發揮抗癌作用。
- 使用建議：雖然NSAIDs顯示出癌症預防潛力，但長期使用可能增加心血管和腎臟風險，因此不建議僅為癌症預防而使用。
- 二甲雙胍：
- 預防癌症類型：這一常用於治療2型糖尿病的藥物可能降低多種癌症（如乳腺癌、結腸癌、前列腺癌等）的風險。
- 作用機制：二甲雙胍通過激活AMPK途徑，抑制mTOR信號，減少胰島素抵抗等多種機制發揮潛在抗癌作用。
- 使用建議：雖然二甲雙胍顯示出癌症預防潛力，但目前主要用於糖尿病治療，不建議僅為癌症預防而使用。
- 維生素和礦物質補充劑：
- 預防癌症類型：某些維生素和礦物質可能與特定癌症風險降低相關，如維生素D與結腸癌，鈣與結腸癌，硒與前列腺癌等。
- 作用機制：這些營養素通過抗氧化、調節細胞週期、增強免疫功能等多種機制發揮潛在抗癌作用。
- 使用建議：雖然飲食中攝入足夠的維生素和礦物質對整體健康重要，但高劑量補充劑的癌症預防效果尚無充分證據，某些補充劑（如β-胡蘿蔔素）甚至可能增加某些人群的肺癌風險。建議通過均衡飲食獲取這些營養素，而非依賴補充劑。
- 植物化學物質：
- 預防癌症類型：許多植物中含有的天然化合物可能具有癌症預防潛力，如綠茶中的茶多酚（與多種癌症風險降低相關）、番茄中的番茄紅素（與前列腺癌風險降低相關）、十字花科蔬菜中的硫代葡萄糖苷（與肺癌、結腸癌等風險降低相關）等。
- 作用機制：這些植物化學物質通過抗氧化、抗炎、誘導癌細胞凋亡、抑制腫瘤血管生成等多種機制發揮潛在抗癌作用。
- 使用建議：雖然這些植物化學物質顯示出癌症預防潛力，但建議通過均衡飲食攝入，而非依賴高濃度提取物或補充劑。
藥物預防的風險與收益評估：
化學預防雖然顯示出癌症預防潛力，但其使用需仔細評估風險和收益：
風險評估：許多用於化學預防的藥物可能帶來副作用，如阿司匹林的出血風險、他莫昔芬的血栓風險和更年期症狀等。這些風險需要與預期收益進行權衡。
個體化評估：化學預防的決策應基於個體的癌症風險、整體健康狀況、藥物耐受性等因素進行個體化評估。例如，僅對乳腺癌高風險女性推薦使用他莫昔芬或雷洛昔芬進行預防。
監測和隨訪：接受化學預防的個體需要定期監測可能的副作用和治療效果，必要時調整治療方案。
生活方式的重要性：化學預防不應替代健康的生活方式，而應作為健康生活方式的補充。維持健康飲食、規律運動、避免吸菸等仍然是癌症預防的基石。
通過科學合理地應用疫苗接種和化學預防策略，可以有效降低特定癌症的發病風險，為個人和公共健康帶來顯著收益。然而，這些措施的使用應基於充分證據和專業醫療建議，避免不必要的風險和資源浪費[^55]。
香港癌症篩查資源
癌症篩查是早期發現癌症的重要手段，可以顯著提高治療成功率和生存率。香港作為一個發達地區，擁有完善的醫療體系和多樣化的癌症篩查資源。本節將詳細介紹香港現有的主要癌症篩查項目、服務提供者、篩查建議以及如何獲取相關資源和信息[^56]。
香港常見癌症篩查項目
香港針對幾種高發癌症設有篩查項目，這些項目由不同的醫療機構提供，包括政府部門、醫院管理局、非政府組織以及私營醫療機構等。
乳腺癌篩查：
乳腺癌是香港女性中最常見的癌症之一，及早發現對提高治療效果至關重要。香港的乳腺癌篩查資源包括：
- 香港乳癌篩查計劃：
- 運營機構：由衛生防護中心轄下的香港乳癌篩查計劃辦事處負責推行。
- 目標人群：44-69歲的女性，特別是高危人群（如有家族史等）。
- 篩查方法：兩年一次的乳房X光造影檢查（ mammography）。
- 收費：政府資助計劃下，每次檢查收費為280港元。
- 預約方式：可通過網上預約系統或電話預約。
- 服務地點：設有多個流動乳房X光造影車和固定服務中心，方便不同地區的市民參與[^57]。
- 私營醫療機構：
- 許多私營醫院、診所和專科中心提供乳腺癌篩查服務，通常包括乳房X光造影、乳房超聲波、乳房磁力共振等。
- 收費因檢查項目和機構而異，乳房X光造影檢查通常在1,000-3,000港元之間。
- 部分私營醫療保險計劃可能覆蓋乳腺癌篩查費用。
- 醫院管理局：
- 醫院管理局的專科門診和婦科門診為高風險女性提供乳房檢查服務。
- 通常需要通過家庭醫生或專科醫生轉介。
宮頸癌篩查：
宮頸癌是香港女性中另一種常見癌症，但通過定期篩查可以有效預防和早期發現。
- 香港子宮頸癌篩查計劃：
- 運營機構：由衛生防護中心負責推行。
- 目標人群：25-64歲曾有性經驗的女性。
- 篩查方法：子宮頸細胞檢查（抹片檢查），建議每三年進行一次。
- 收費：政府資助計劃下，每次檢查收費為150港元。
- 預約方式：可通過參與計劃的私家醫生、母嬰健康院或婦女健康中心預約。
- 服務地點：全港多個私家診所、母嬰健康院和婦女健康中心[^58]。
- 人類乳頭瘤病毒（HPV）測試：
- 部分私營醫療機構提供HPV DNA測試作為宮頸癌篩查的補充或替代方法。
- HPV測試比傳統抹片檢查更敏感，可以檢測出高危型HPV感染。
- 收費通常在800-2,000港元之間。
- 醫院管理局：
- 醫院管理局的婦科門診提供宮頸癌篩查服務。
- 通常需要通過家庭醫生或專科醫生轉介。
結腸癌篩查：
結腸癌是香港男性和女性中第二常見的癌症，早期篩查對預防和早期發現至關重要。
- 大腸癌篩查計劃：
- 運營機構：由衛生防護中心負責推行。
- 目標人群：分階段擴展至50-75歲的香港居民。
- 篩查方法：首先進行免疫化學法糞便潛血測試（FIT），若結果異常，則轉介進行大腸鏡檢查。
- 收費：政府資助計劃下，每次FIT檢查收費為280港元，大腸鏡檢查收費為8,500港元。
- 預約方式：符合資格的居民會收到邀請函，可通過電話或網上預約。
- 服務地點：全港多個地區設有糞便樣本收集點，大腸鏡檢查在指定醫院進行[^59]。
- 私營醫療機構：
- 許多私營醫院、診所和專科中心提供結腸癌篩查服務，包括FIT測試、大腸鏡檢查、虛擬大腸鏡檢查等。
- 收費因檢查項目和機構而異，FIT測試通常在300-800港元之間，大腸鏡檢查在5,000-15,000港元之間。
- 部分私營醫療保險計劃可能覆蓋結腸癌篩查費用。
- 醫院管理局：
- 醫院管理局的腸胃科門診為高風險患者提供結腸鏡檢查服務。
- 通常需要通過家庭醫生或專科醫生轉介。
肺癌篩查：
肺癌是香港男性中最常見的癌症，也是癌症死亡的主要原因。
- 私營醫療機構：
- 部分私營醫院和診所提供肺癌篩查服務，主要使用低劑量電腦掃描（LDCT）。
- 目標人群通常為50-80歲的高風險人群（如長期吸菸者）。
- 收費通常在2,000-5,000港元之間。
- 醫院管理局：
- 醫院管理局目前沒有提供常規的肺癌篩查計劃，但為有症狀或高風險的患者提供診斷性檢查。
- 通常需要通過家庭醫生或專科醫生轉介。
前列腺癌篩查：
前列腺癌是香港男性中第四常見的癌症。
- 私營醫療機構：
- 許多私營醫院、診所和泌尿科專科中心提供前列腺癌篩查服務，包括前列腺特異抗原（PSA）血液檢查和直腸指檢。
- 目標人群通常為50歲以上的男性，特別是有家族史者。
- 收費因檢查項目和機構而異，PSA血液檢查通常在300-800港元之間。
- 醫院管理局：
- 醫院管理局的泌尿科門診為有症狀或高風險的患者提供前列腺檢查服務。
- 通常需要通過家庭醫生或專科醫生轉介。
肝癌篩查：
肝癌是香港男性中第三常見的癌症，與慢性乙型肝炎病毒感染密切相關。
- 私營醫療機構：
- 部分私營醫院和診所提供肝癌篩查服務，包括腹部超聲波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液檢查。
- 目標人群通常為慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者等高風險人群。
- 收費因檢查項目和機構而異，腹部超聲波檢查通常在800-2,000港元之間，AFP血液檢查在200-500港元之間。
- 醫院管理局：
- 醫院管理局的肝臟科門診為高風險患者提供肝癌監測服務。
- 通常需要通過家庭醫生或專科醫生轉介。
香港癌症篩查建議
針對不同癌症，香港的醫療專業組織和衛生當局提供了篩查建議，以指導公眾進行適當的癌症篩查。
乳腺癌篩查建議：
- 香港乳癌篩查計劃建議：
- 44-69歲的女性每兩年進行一次乳房X光造影檢查。
- 高風險女性（如有家族史）可能需要更早開始篩查或更頻繁的檢查。
- 乳房X光造影檢查是目前唯一證實可以降低乳腺癌死亡率的篩查方法[^60]。
- 香港家庭醫學學院建議：
- 50-69歲的女性每1-2年進行一次乳房X光造影檢查。
- 40-49歲的女性應與醫生討論篩查的風險和收益，根據個人風險因素做出決定。
- 70歲以上的女性應根據個人健康狀況和既往篩查結果決定是否繼續篩查。
- 香港婦產科學院建議：
- 40歲以上的女性應每年進行一次臨床乳房檢查。
- 40-49歲的女性每1-2年進行一次乳房X光造影檢查。
- 50歲以上的女性每年進行一次乳房X光造影檢查。
- 高風險女性（如有家族史）可能需要更早開始篩查或更頻繁的檢查。
宮頸癌篩查建議：
- 香港子宮頸癌篩查計劃建議：
- 25-64歲曾有性經驗的女性每三年進行一次子宮頸細胞檢查（抹片檢查）。
- 若連續兩次抹片檢查結果正常，65歲以上可考慮停止篩查[^61]。
- 香港婦產科學院建議：
- 25-69歲的女性每三年進行一次子宮頸細胞檢查。
- 30歲以上的女性可考慮每五年進行一次子宮頸細胞檢查聯合HPV測試。
- 若子宮已切除且無宮頸癌病史，可考慮停止篩查。
- 香港家庭醫學學院建議：
- 21-65歲的女性每三年進行一次子宮頸細胞檢查。
- 30-65歲的女性可考慮每五年進行一次子宮頸細胞檢查聯合HPV測試。
- 若連續三次抹片檢查結果正常，65歲以上可考慮停止篩查。
結腸癌篩查建議：
- 大腸癌篩查計劃建議：
- 50-75歲的香港居民每1-2年進行一次免疫化學法糞便潛血測試（FIT）。
- 若FIT結果異常，應進行大腸鏡檢查[^62]。
- 香港腸胃肝臟科學會建議：
- 50歲以上的平均風險人群應每1-2年進行一次FIT測試。
- 高風險人群（如有家族史、炎症性腸病等）應更早開始篩查，並考慮直接進行大腸鏡檢查。
- 大腸鏡檢查是目前最有效的結腸癌篩查方法，可同時檢測和切除息肉。
- 香港家庭醫學學院建議：
- 50-75歲的男性和女性每年進行一次FIT測試。
- 50歲以上每10年進行一次大腸鏡檢查。
- 高風險人群應根據個人風險因素制定個體化篩查計劃。
肺癌篩查建議：
香港目前沒有統一的肺癌篩查指南，但一些專業組織提供了以下建議：
- 香港呼吸系統學會建議：
- 55-74歲、有30包年吸菸史（如每天吸一包，持續30年）且目前仍在吸菸或過去15年內戒菸的高風險人群，可考慮每年進行一次低劑量電腦掃描（LDCT）篩查。
- 篩查應在專業醫療機構進行，並由專科醫生解讀結果。
- 香港放射科學會建議：
- 高風險人群（如長期吸菸者、有職業暴露史者、有肺癌家族史者）可考慮進行LDCT篩查。
- 篩查前應充分了解潛在的風險和收益，包括假陽性結果、輻射暴露、過度診斷等。
前列腺癌篩查建議：
- 香港泌尿外科學會建議：
- 50歲以上的男性應與醫生討論前列腺癌篩查的風險和收益。
- 高風險男性（如有家族史）可考慮從45歲開始篩查。
- 篩查通常包括前列腺特異抗原（PSA）血液檢查和直腸指檢。
- 香港家庭醫學學院建議：
- 55-69歲的男性可考慮每2-4年進行一次PSA血液檢查。
- 篩查前應充分了解潛在的風險和收益，包括假陽性結果、過度診斷和過度治療等。
肝癌篩查建議：
- 香港肝臟學會建議：
- 慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎患者、肝硬化患者等高風險人群應每6個月進行一次肝癌篩查。
- 篩查通常包括腹部超聲波檢查和甲胎蛋白（AFP）血液檢查。
- 香港腸胃肝臟科學會建議：
- 亞洲男性40歲以上、亞洲女性50歲以上的慢性乙型肝炎患者應每6個月進行一次肝癌篩查。
- 其他高風險人群（如慢性丙型肝炎患者、肝硬化患者、酗酒者等）也應定期進行篩查。
獲取香港癌症篩查資源的途徑
香港市民可以通過多種途徑獲取癌症篩查服務和相關信息：
政府篩查計劃：
- 香港乳癌篩查計劃：
- 網站：https://www.breastscreen.gov.hk
- 電話：3565 6288
- 服務時間：星期一至五，上午9時至下午6時
- 預約方式：網上預約系統或電話預約
- 香港子宮頸癌篩查計劃：
- 網站：https://www.cervicalscreening.gov.hk
- 電話：3565 6288
- 服務時間：星期一至五，上午9時至下午6時
- 預約方式：通過參與計劃的私家醫生、母嬰健康院或婦女健康中心預約
- 大腸癌篩查計劃：
- 網站：https://www.colonscreen.gov.hk
- 電話：3565 6288
- 服務時間：星期一至五，上午9時至下午6時
- 預約方式：符合資格的居民會收到邀請函，可通過電話或網上預約
衛生防護中心：
- 婦女健康中心：
- 全港設有多家婦女健康中心，提供包括宮頸癌篩查在內的婦女健康服務。
- 地址和聯絡方式可查詢衛生防護中心網站。
- 長者健康中心：
- 為65歲或以上的長者提供健康評估、健康教育和轉介服務，包括癌症篩查轉介。
- 全港設有多家長者健康中心，地址和聯絡方式可查詢衛生防護中心網站。
醫院管理局：
- 普通科門診：
- 提供基本醫療服務和轉介服務，可轉介合適的病人到專科門診進行進一步檢查。
- 全港設有多家普通科門診診所，地址和聯絡方式可查詢醫院管理局網站。
- 專科門診：
- 提供專科醫療服務，包括腸胃科、婦科、泌尿科等，可進行相關的癌症篩查。
- 通常需要通過普通科門診或私家醫生轉介。
私營醫療機構：
- 私營醫院：
- 香港多家私營醫院提供全面的癌症篩查服務，包括香港港安醫院、聖德肋撒醫院、養和醫院等。
- 收費因醫院和檢查項目而異，通常高於公共醫療機構。
- 專科診所：
- 許多專科診所提供特定的癌症篩查服務，如婦科診所提供宮頸癌篩查，腸胃科診所提供結腸癌篩查等。
- 可通過醫生轉介或直接預約。
- 健康檢查中心：
- 多家私營健康檢查中心提供綜合性或針對性的癌症篩查套餐，如香港體檢中心、 MediFast 等。
- 收費因檢查項目和套餐而異。
非政府組織：
- 香港癌症基金會：
- 提供癌症預防、篩查、支持和教育服務。
- 網站：https://www.cancer-fund.org
- 電話：3656 0800
- 香港防癌會：
- 提供癌症教育、篩查和支持服務。
- 網站：https://www.cancer.org.hk
- 電話：2527 8888
- 其他專業組織：
- 如香港乳癌基金會、香港大腸癌基金會等，提供特定癌症的資訊和支持服務。
線上資源：
- 衛生防護中心網站：
- 提供各種癌症篩查計劃的詳細信息和預約服務。
- 網址：https://www.chp.gov.hk
- 醫院管理局網站：
- 提供公共醫療服務信息，包括專科門診服務。
- 網址：https://www.ha.org.hk
- eHealth系統：
- 香港政府的電子健康記錄系統，提供個人健康資訊管理服務。
- 網址：https://www.ehealth.gov.hk
- 健康生活一站通：
- 提供健康資訊和服務查詢，包括癌症篩查服務。
- 網址：https://www.healthstart.gov.hk
通過這些多樣化的資源和途徑，香港市民可以根據自身需求和條件，選擇合適的癌症篩查服務，實現癌症的早期發現和早期治療，提高治療效果和生活質量[^63]。
患者及家屬支持服務
癌症診斷不僅對患者的身體健康構成挑戰，還會對其心理、社交和經濟狀況產生深遠影響。同時，家屬在照顧癌症患者的過程中也面臨著巨大的壓力和挑戰。香港擁有完善的患者及家屬支持服務體系，旨在為癌症患者和家屬提供全面的支持和幫助。本節將詳細介紹香港現有的主要支持服務類型、服務提供者以及如何獲取相關資源[^64]。
心理支持服務
癌症診斷和治療過程可能給患者帶來焦慮、抑鬱、恐懼等情緒問題，而家屬在照顧過程中也可能承受巨大的心理壓力。香港提供多種心理支持服務，幫助患者和家屬應對這些挑戰。
個別心理諮詢：
- 醫院管理局臨床心理學服務：
- 服務內容：提供評估、診斷和個人心理治療，幫助患者和家屬處理癌症相關的情緒問題。
- 對象：癌症患者及其家屬。
- 收費：公立醫院服務收費較低，標準收費為每次135港元（符合資格的香港居民）。
- 獲取方式：通常需要通過醫院專科醫生或護士轉介。
- 私營心理諮詢服務：
- 服務內容：提供個人化的心理諮詢和治療，可針對癌症相關的特定問題提供專業幫助。
- 對象：癌症患者及其家屬。
- 收費：每次諮詢收費通常在800-2,000港元之間，因諮詢師資歷和機構而異。
- 獲取方式：可直接預約或通過醫生轉介。
- 香港癌症基金會心理支持服務：
- 服務內容：提供專業的心理諮詢和支持，幫助患者和家屬應對癌症帶來的情緒挑戰。
- 對象：癌症患者及其家屬。
- 收費：部分服務免費，部分服務收費低於市場價。
- 獲取方式：可通過香港癌症基金會網站或電話預約。
團體心理支持：
- 癌症患者支持小組：
- 服務內容：由專業人士帶領的患者支持小組，提供分享經驗、情感支持和實用資訊的平台。
- 對象：同類型癌症患者或癌症患者家屬。
- 收費：多數由非政府組織提供的支持小組免費或收費低廉。
- 提供機構：香港癌症基金會、香港防癌會、醫院管理局等。
- 家屬支持小組：
- 服務內容：專門為癌症患者家屬設立的支持小組，幫助家屬分享照顧經驗、情感挑戰和應對策略。
- 對象：癌症患者的家屬和照顧者。
- 收費：多數免費或收費低廉。
- 提供機構：香港癌症基金會、香港防癌會、社區組織等。
電話熱線服務：
- 香港癌症基金會關顧熱線：
- 服務內容：提供專業社工和義工的電話諮詢服務，解答癌症相關問題，提供情緒支持和資源轉介。
- 開放時間：星期一至五，上午9時30分至下午6時。
- 電話：3656 0800
- 收費：免費。
- 香港防癌會癌症諮詢熱線：
- 服務內容：提供癌症相關資訊、情緒支持和資源轉介服務。
- 開放時間：星期一至五，上午9時至下午5時30分。
- 電話：2527 8888
- 收費：免費。
- 撒瑪利亞會24小時熱線：
- 服務內容：提供24小時情緒支持服務，適合需要即時情緒支持的癌症患者和家屬。
- 電話：2389 2222
- 收費：免費。
網上心理支持：
- 線上諮詢平台：
- 服務內容：提供文字、語音或視頻形式的線上心理諮詢服務，方便行動不便或居住偏遠的患者和家屬。
- 提供機構：部分私營心理諮詢機構和非政府組織提供此類服務。
- 收費：因服務提供者而異，通常與面對面諮詢收費相近或略低。
- 線上支持社群：
- 服務內容：提供線上論壇、社交媒體群組等平台，讓癌症患者和家屬可以分享經驗、獲取支持和資訊。
- 提供機構：香港癌症基金會、香港防癌會等組織運營的線上社群。
- 收費：免費。
實用支持服務
除了心理支持外，癌症患者和家屬還需要各種實用支持服務，幫助他們應對治療過程中的實際困難。
交通接送服務：
- 醫院管理局非緊急救護車服務：
- 服務內容：為需要定期往返醫院接受治療的癌症患者提供非緊急救護車服務。
- 對象：行動不便或醫療狀況需要專業護理的癌症患者。
- 收費：每次收費約為400-600港元，符合資格的醫療免費證持有人可獲減免。
- 預約方式：需要通過醫院專科醫生或護士轉介。
- 香港癌症基金會「愛心車隊」：
- 服務內容：為經濟困難的癌症患者提供免費的交通接送服務，往返醫院接受治療。
- 對象：經濟困難的癌症患者。
- 收費：免費。
- 預約方式：通過香港癌症基金會網站或電話預約。
- 社區組織交通服務：
- 服務內容：部分社區組織和志願機構為地區內的癌症患者提供交通接送服務。
- 對象：居住在服務地區內的癌症患者。
- 收費：通常免費或收費低廉。
- 獲取方式：可通過地區社會福利署或社區中心查詢。
家居照護服務：
- 醫院管理局家居照護服務：
- 服務內容：為需要在家接受護理的癌症患者提供專業護理服務，包括傷口護理、藥物管理、症狀控制等。
- 對象：在家康復的癌症患者。
- 收費：公立醫院服務收費較低，標準收費為每次135港元（符合資格的香港居民）。
- 獲取方式：需要通過醫院專科醫生或護士轉介。
- 非政府組織家居照護服務：
- 服務內容：提供專業護理、個人照顧、家務協助等家居支持服務。
- 對象：需要在家接受照顧的癌症患者。
- 收費：部分服務免費或收費低廉，特別是為經濟困難家庭提供的服務。
- 提供機構：香港聖公會福利協會、香港基督教服務處等多家非政府組織。
- 私營家居照護服務：
- 服務內容：提供個人化的家居照護服務，包括專業護理、個人照顧、陪伴服務等。
- 對象：需要在家接受照顧的癌症患者。
- 收費：因服務類型和時長而異，通常每小時收費在150-300港元之間。
- 獲取方式：可直接聯繫私營家居照護機構。
經濟援助：
- 社會福利署綜合社會保障援助（綜援）計劃：
- 服務內容：為經濟困難的個人及家庭提供經濟援助，包括標準金額、醫療補貼等。
- 對象：經濟困難的癌症患者及其家庭。
- 申請方式：可到就近的社會保障辦事處申請。
- 查詢電話：2343 2255
- 撒瑪利亞基金：
- 服務內容：為經濟困難的癌症患者提供藥物資助、治療補貼等經濟援助。
- 對象：經濟困難的癌症患者。
- 申請方式：通過醫院社工轉介。
- 查詢電話：2866 0808
- 香港癌症基金會「愛心藥物資助計劃」：
- 服務內容：為經濟困難的癌症患者提供標靶藥物資助。
- 對象：經濟困難的癌症患者。
- 申請方式：通過香港癌症基金會網站或電話申請。
- 查詢電話：3656 0800
- 醫院管理局「關愛基金」：
- 服務內容：為經濟困難的病人提供特定藥物和治療的資助。
- 對象：經濟困難的癌症患者。
- 申請方式：通過醫院社工轉介。
- 查詢方式：可向就診的公立醫院查詢。
暫託服務：
- 醫院管理局日間醫療中心：
- 服務內容：為需要日間照顧的癌症患者提供專業醫療護理、康復訓練和社交活動。
- 對象：需要日間照顧的癌症患者。
- 收費：公立醫院服務收費較低。
- 獲取方式：需要通過醫院專科醫生或護士轉介。
- 非政府組織暫託服務：
- 服務內容：為照顧者提供短期休息的機會，為癌症患者提供臨時照顧服務。
- 對象：需要臨時照顧的癌症患者及其家屬。
- 收費：部分服務免費或收費低廉。
- 提供機構：香港聖公會福利協會、香港基督教服務處等多家非政府組織。
- 私營暫託服務：
- 服務內容：提供個人化的暫託服務，包括住宿照顧、日間照顧等。
- 對象：需要臨時照顧的癌症患者及其家屬。
- 收費：因服務類型和時長而異。
- 獲取方式：可直接聯繫私營照顧機構。
資訊與教育服務
準確及時的資訊對於癌症患者和家屬至關重要，可以幫助他們做出明智的決策，更好地應對疾病和治療過程。
癌症資訊中心：
- 香港癌症基金會癌症資訊中心：
- 服務內容：提供全面的癌症資訊，包括疾病資訊、治療選擇、副作用管理、支持服務等。
- 地址：香港灣仔軒尼詩道130號修頓中心21樓
- 開放時間：星期一至五，上午9時30分至下午6時
- 電話：3656 0800
- 收費：免費。
- 香港防癌會癌症資源中心：
- 服務內容：提供癌症相關書籍、小冊子、多媒體資源等，以及專業人員的諮詢服務。
- 地址：香港跑馬地掃桿埔東院道19號
- 開放時間：星期一至五，上午9時至下午5時30分
- 電話：2527 8888
- 收費：免費。
- 醫院管理局病人資源中心：
- 服務內容：部分公立醫院設有病人資源中心，提供疾病相關資訊和健康教育。
- 地址：各公立醫院內
- 開放時間：因醫院而異，通常為星期一至五的辦公時間
- 收費：免費。
教育講座和工作坊：
- 香港癌症基金會教育活動：
- 服務內容：定期舉辦癌症相關的教育講座和工作坊，邀請專業醫護人員分享最新資訊和實用技巧。
- 主題：包括疾病認識、治療選擇、副作用管理、營養指導、心理調適等。
- 收費：多數活動免費或收費低廉。
- 查詢方式：可通過香港癌症基金會網站或電話查詢。
- 香港防癌會教育活動：
- 服務內容：舉辦各類癌症預防和患者教育的講座、研討會和工作坊。
- 主題：包括癌症預防、早期發現、治療新知、康復指導等。
- 收費：多數活動免費或收費低廉。
- 查詢方式：可通過香港防癌會網站或電話查詢。
- 醫院管理局病人教育：
- 服務內容：公立醫院定期舉辦病人教育活動，提供疾病相關資訊和自我管理技巧。
- 主題：因專科而異，通常包括疾病認識、治療方案、自我護理等。
- 收費：免費。
- 查詢方式：可向就診的公立醫院查詢。
出版物和資源：
- 香港癌症基金會出版物：
- 服務內容：出版多種癌症相關的小冊子、手冊和書籍，提供全面的疾病資訊和實用指南。
- 主題：包括各類型癌症介紹、治療選擇、副作用管理、心理調適、營養指導等。
- 獲取方式：可從香港癌症基金會辦事處免費索取或從網站下載電子版。
- 查詢電話：3656 0800
- 香港防癌會出版物：
- 服務內容：出版癌症相關的教育材料，包括小冊子、海報、書籍等。
- 主題：包括癌症預防、早期發現、患者教育等。
- 獲取方式：可從香港防癌會辦事處免費索取或從網站下載電子版。
- 查詢電話：2527 8888
- 衛生防護中心健康資訊：
- 服務內容：提供各種健康和疾病相關的資訊，包括癌症預防和篩查資訊。
- 獲取方式：可從衛生防護中心網站下載電子版或索取印刷版。
- 網址：https://www.chp.gov.hk
線上資源：
- 香港癌症基金會網站：
- 服務內容：提供全面的癌症資訊，包括疾病介紹、治療選擇、支持服務、最新研究等。
- 網址：https://www.cancer-fund.org
- 特色：提供多種語言版本，包括繁體中文、簡體中文和英文。
- 香港防癌會網站：
- 服務內容：提供癌症預防、早期發現、患者教育等資訊。
- 網址：https://www.cancer.org.hk
- 特色：提供健康風險評估工具和健康生活指南。
- 醫院管理局網站：
- 服務內容：提供公共醫療服務資訊，包括專科服務、病人教育等。
- 網址：https://www.ha.org.hk
- 特色：提供各專科中心和服務的詳細資訊。
- 衛生防護中心網站：
- 服務內容：提供健康和疾病相關資訊，包括癌症預防和篩查。
- 網址：https://www.chp.gov.hk
- 特色：提供最新的健康建議和疾病監測資訊。
特殊群體支持服務
針對癌症患者中的特殊群體，香港提供了一些專門的支持服務，滿足他們的特定需求。
兒童及青少年癌症患者支持：
- 香港兒童癌症基金會：
- 服務內容：為兒童及青少年癌症患者及其家庭提供全面的支持服務，包括經濟援助、情緒支持、教育支援等。
- 地址：香港九龍觀塘開源道55號開聯工業中心A座10樓1001室
- 電話：2337 8777
- 收費：多數服務免費。
- 醫院管理局兒童癌症服務：
- 服務內容：公立醫院的兒童癌症中心提供專業的醫療服務和支持，包括醫療治療、心理支持、教育支援等。
- 地址：主要設於瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院等大型公立醫院。
- 收費：公立醫院標準收費。
- 學校支援服務：
- 服務內容：部分學校和特殊教育服務機構為患癌的學生提供教育支援和心理支持。
- 獲取方式：可通過學校或教育署查詢相關服務。
長者癌症患者支持：
- 長者健康中心：
- 服務內容：衛生防護中心轄下的長者健康中心為長者提供健康評估、健康教育和轉介服務，包括癌症篩查轉介。
- 地址：全港設有多家長者健康中心。
- 電話：3565 6288
- 收費：每次收費110港元（符合資格的香港居民）。
- 長者地區中心：
- 服務內容：社會福利署資助的長者地區中心為長者提供各類支持服務，包括健康促進、社交活動、轉介服務等。
- 地址：全港設有多家長者地區中心。
- 收費：多數服務免費。
- 長者安居協會：
- 服務內容：為長者提供各類支持服務，包括一線通平安鐘、家居安全改善等，幫助長者獨立生活。
- 電話：2588 8111
- 收費：部分服務收費。
少數族裔癌症患者支持：
- 香港基督教服務處少數族裔服務：
- 服務內容：為少數族裔提供多語言的支援服務，包括健康資訊、轉介服務等。
- 地址：香港九龍深水埗欽州街37K號西九龍中心7樓701室
- 電話：2729 2822
- 收費：多數服務免費。
- 國際社會服務香港會：
- 服務內容：為不同國籍的人士提供多語言的社會服務，包括健康資訊和轉介服務。
- 地址：香港灣仔軒尼詩道15號温莎公爵社會服務大廈11樓
- 電話：2528 0200
- 收費：部分服務收費。
經濟困難患者支持：
- 社會福利署綜合社會保障援助（綜援）計劃：
- 服務內容：為經濟困難的個人及家庭提供經濟援助，包括標準金額、醫療補貼等。
- 申請方式：可到就近的社會保障辦事處申請。
- 查詢電話：2343 2255
- 撒瑪利亞基金：
- 服務內容：為經濟困難的癌症患者提供藥物資助、治療補貼等經濟援助。
- 申請方式：通過醫院社工轉介。
- 查詢電話：2866 0808
- 香港癌症基金會「愛心藥物資助計劃」：
- 服務內容：為經濟困難的癌症患者提供標靶藥物資助。
- 申請方式：通過香港癌症基金會網站或電話申請。
- 查詢電話：3656 0800
通過這些多樣化的支持服務，香港的癌症患者和家屬可以獲得全面的支持和幫助，更好地應對癌症帶來的各種挑戰，提高生活質量和治療效果。重要的是，患者和家屬應主動尋求和利用這些資源，不要猶豫向醫療團隊、社工或相關機構尋求幫助[^65]。
常見問題解答
在本節中，我們將回答一些關於癌症腫瘤差別的常見問題，這些問題基於公眾對此主題的普遍疑問和關注點。我們希望通過這些解答，能夠幫助讀者更清晰地理解癌症和腫瘤的區別，以及相關的預防、診斷和治療問題[^66]。
1. 腫瘤和癌症有什麼根本區別？
腫瘤和癌症的根本區別在於它們的生物學行為和臨床表現。腫瘤是指人體內細胞異常增生所形成的塊狀物，可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤生長速度通常較慢，有明確邊界，不會侵入周圍組織，也不會轉移到身體其他部位，通常不會危及生命，除非壓迫重要器官或影響其功能[^67]。
而癌症本質上是一種惡性腫瘤，具有以下關鍵特徵：自主性生長（不受正常生長控制機制調節）、侵襲性（能夠侵入並破壞周圍組織）、轉移能力（可以轉移到身體其他部位）、去分化（失去原始細胞的功能和形態特徵）、基因不穩定性以及血管生成能力（能夠刺激新血管的形成）[^68]。
簡單來說，所有的癌症都是腫瘤，但並非所有的腫瘤都是癌症。癌症是腫瘤的一個子集，具體來說，癌症就是惡性腫瘤。這一區別對於診斷、治療和預後評估都具有重要意義。
2. 如何判斷一個腫瘤是良性還是惡性？
判斷一個腫瘤是良性還是惡性（癌症）需要綜合多種檢查方法和臨床評估，最終確診通常依賴於病理學檢查[^69]。
臨床評估： 醫生會根據患者的症狀、體徵和病史進行初步評估。惡性腫瘤通常表現為快速增長的腫塊，可能伴有疼痛、體重減輕、疲勞等全身症狀。而良性腫瘤通常生長緩慢，無痛或輕微疼痛，很少引起全身症狀。
影像學檢查： 各種影像學檢查（如超聲波、X光、CT、MRI等）可以提供腫瘤的大小、形狀、邊界、內部結構等信息。惡性腫瘤通常表現為邊界不規則、內部結構不均勻、可能侵犯周圍組織等特徵。而良性腫瘤通常邊界清晰、內部結構均勻、不侵犯周圍組織。
病理學檢查： 病理學檢查是確定腫瘤性質的金標準。通過穿刺活检或手術切除獲取腫瘤組織樣本，病理醫生會在顯微鏡下觀察細胞的形態特徵、分化程度、有絲分裂活性等指標。惡性腫瘤通常表現為細胞異型性明顯、分化程度低、有絲分裂活性高、可見侵襲性生長等特徵[^70]。
分子標誌物檢測： 現代醫學越來越多地利用分子標誌物來幫助區分不同類型的腫瘤。某些特定的基因突變、蛋白質表達模式或染色體異常可以幫助確定腫瘤的良惡性，以及指導後續的治療選擇。
綜合這些檢查結果，醫生可以做出最終的診斷，確定腫瘤是良性還是惡性，並制定相應的治療方案。
3. 良性腫瘤會轉變為癌症嗎？
雖然大多數良性腫瘤不會轉變為癌症，但某些類型的良性腫瘤確實存在惡變的風險。這種從良性轉變為惡性的過程稱為惡性轉化[^71]。
可能發生惡變的良性腫瘤類型：
結腸腺瘤性息肉：這是一種常見的良性腫瘤，但如果不及时切除，可能會發展為結腸癌。研究表明，約5-10%的結腸腺瘤性息肉會在10年內發生惡變。因此，醫生通常建議在結腸鏡檢查中發現這類息肉時予以切除[^72]。
某些皮膚痣：雖然大數皮膚痣（黑色素細胞痣）是良性的，但某些類型的痣，特別是異型性痣，存在一定的惡變風險，可能發展為黑色素瘤。風險因素包括痣的大小、顏色變化、不規則形狀、快速增長等。
子宮肌瘤：大多數子宮肌瘤是良性的，但極少數情況下可能發生惡變，轉變為子宮肉瘤。雖然惡變風險很低（估計低於0.5%），但對於快速增長或絕經後繼續增大的子宮肌瘤，醫生可能會建議進一步檢查或手術切除[^73]。
乳腺纖維腺瘤：這是一種常見的良性乳腺腫瘤，惡變風險很低，但某些複雜型纖維腺瘤可能存在輕微增加的惡變風險。
口腔黏膜白斑：這是一種口腔黏膜的白色病變，被認為是一種癌前病變，約3-6%的病例可能發展為口腔鱗狀細胞癌。
影響惡變風險的因素：
腫瘤類型：不同類型的良性腫瘤有不同的惡變風險，如上述所列。
遺傳因素：某些遺傳綜合徵（如家族性腺瘤性息肉病）會顯著增加良性腫瘤惡變的風險。
環境因素：長期暴露於某些致癌物質（如菸草、酒精、紫外線等）可能增加良性腫瘤惡變的風險。
慢性刺激：長期的慢性刺激或炎症可能促進某些良性腫瘤的惡變。
免疫狀態：免疫功能低下可能增加腫瘤惡變的風險。
預防和監測策略：
對於已知有惡變風險的良性腫瘤，醫生通常會建議採取以下措施：
定期監測：通過定期檢查（如影像學檢查、內窺鏡檢查等）監測腫瘤的變化。
預防性切除：對於高風險的良性腫瘤（如結腸腺瘤性息肉），醫生通常會建議預防性切除。
生活方式改變：減少已知風險因素的暴露，如戒菸、限酒、避免過度陽光暴露等。
遺傳諮詢：對於有遺傳風險的個體，可考慮進行遺傳諮詢和測試。
總體而言，雖然某些良性腫瘤存在惡變風險，但這種風險通常較低，且可以通過定期監測和適當的醫療干預來有效管理。重要的是，患者應遵循醫生的建議，進行定期隨訪和必要的治療[^74]。
4. 癌症和腫瘤的治療方法有何不同？
癌症和腫瘤的治療方法存在顯著差異，這主要源於它們不同的生物學行為和臨床表現。良性腫瘤和惡性腫瘤（癌症）的治療策略、治療目標和預後評估都有所不同[^75]。
良性腫瘤的治療方法：
手術切除：手術切除是治療良性腫瘤的主要方法。由於良性腫瘤通常有明確的包膜，不侵犯周圍組織，手術切除相對簡單，通常可以完全切除腫瘤而不損傷周圍正常組織。手術範圍通常較小，恢復期較短[^76]。
觀察等待：對於某些無症狀、生長緩慢、位於非關鍵部位的良性腫瘤，醫生可能建議觀察等待，定期監測腫瘤的變化，而不立即進行治療。這種策略特別適用於手術風險高於腫瘤本身風險的情況。
藥物治療：某些類型的良性腫瘤可能對藥物治療有反應。例如，子宮肌瘤可能對激素治療（如GnRH激動劑）有反應，可以縮小腫瘤體積，緩解症狀。
介入放射學治療：對於某些不適合手術的良性腫瘤，可以考慮介入放射學治療，如栓塞術、消融術等。這些方法可以縮小腫瘤，緩解症狀，同時避免手術的風險。
癌症的治療方法：
癌症的治療通常更為複雜，需要綜合多種治療手段，治療目標也更為多樣，包括根治、控制、緩解症狀等[^77]。
手術治療：手術是許多早期癌症的主要治療方法。與良性腫瘤手術不同，癌症手術通常需要更廣泛的切除範圍，包括腫瘤周圍的正常組織和可能受累的淋巴結，以確保完全切除癌細胞。某些情況下，可能需要切除整個器官或組織。
化學治療（化療）：化療是使用藥物殺死癌細胞或抑制其增長的治療方法。化療藥物可以通過血液循環到達身體各部位，因此對於已經轉移的癌症特別有用。化療通常與手術或放療聯合使用，以提高治療效果。
放射治療（放療）：放療使用高能射線（如X射線、質子等）殺死癌細胞或縮小腫瘤。放療可以作為主要治療方法，也可以與手術或化療聯合使用。現代放療技術（如立體定向放射治療、質子治療等）可以更精確地瞄準腫瘤，減少對周圍正常組織的損傷。
靶向治療：靶向治療是針對癌細胞特定分子靶點的藥物治療。與傳統化療不同，靶向治療更精確地攻擊癌細胞，減少對正常細胞的損傷。靶向治療的選擇通常基於腫瘤的分子特徵，需要進行基因檢測。
免疫治療：免疫治療是利用患者自身的免疫系統來對抗癌症的治療方法。包括免疫檢查點抑制劑、CAR-T細胞治療、癌症疫苗等多種形式。免疫治療在某些類型的癌症中已顯示出顯著效果，特別是對於傳統治療方法反應不佳的患者。
激素治療：某些癌症（如乳腺癌、前列腺癌等）的生長依賴於激素，激素治療通過阻斷激素的產生或作用來抑制癌細胞的生長。激素治療通常需要長期使用，可能伴隨特定的副作用。
幹細胞移植：對於某些血液系統癌症（如白血病、淋巴瘤等），幹細胞移植可能是一種治療選擇。這包括自體移植（使用患者自身的幹細胞）和異體移植（使用捐獻者的幹細胞）。
姑息治療：對於晚期癌症患者，姑息治療旨在緩解症狀、減輕痛苦、提高生活質量，而非治愈疾病。姑息治療可以與其他治療方法同時進行，並不意味著放棄治療。
治療目標的差異：
良性腫瘤和癌症的治療目標也存在顯著差異：
- 良性腫瘤的治療目標：
- 完全切除腫瘤
- 緩解症狀（如疼痛、壓迫感等）
- 恢復正常器官功能
- 預防可能的併發症（如扭轉、破裂等）
- 癌症的治療目標：
- 根治（對於早期癌症）
- 控制疾病進展（對於局部晚期或轉移性癌症）
- 緩解症狀，提高生活質量（對於晚期癌症）
- 延長生存期
- 預防復發和轉移
預後評估的差異：
良性腫瘤和癌症的預後評估也有很大不同：
- 良性腫瘤的預後：
- 通常預後良好
- 完全切除後很少復發
- 不影響預期壽命
- 生活質量通常不受長期影響
- 癌症的預後：
- 預後因癌症類型、分期、分子特徵、治療反應等多種因素而異
- 即使完全切除，仍有復發風險
- 可能影響預期壽命
- 治療可能對生活質量產生長期影響
總體而言，良性腫瘤的治療相對簡單直接，預後良好；而癌症的治療則更為複雜，需要綜合多種治療手段，預後評估也更為複雜。這種差別反映了癌症腫瘤差別的臨床重要性，也強調了準確診斷和個體化治療的重要性[^78]。
5. 如何預防癌症和腫瘤的發生？
預防癌症和腫瘤的發生是現代醫學的重要目標。雖然我們無法完全預防所有類型的癌症和腫瘤，但通過採取科學的預防措施，可以顯著降低發病風險。以下是一些關鍵的預防策略[^79]：
健康生活方式：
- 均衡飲食：
- 增加水果和蔬菜攝入：建議每天至少攝入400克（約5份）的水果和蔬菜。這些食物富含維生素、礦物質、抗氧化劑和植物化學物質，具有抗癌特性[^80]。
- 限制紅肉和加工肉類：每周紅肉攝入量不超過500克（烹煮後重量），盡量避免或限制加工肉類的攝入。
- 選擇全穀物：至少一半的穀物攝入來源於全穀物，如全麥麵包、糙米、燕麥等。
- 限制高鹽、高糖和高脂食物：減少鹽的攝入量（每天不超過5克），減少添加糖的攝入，選擇健康脂肪。
- 規律體育活動：
- 建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動（如快走、游泳、騎自行車等）或75分鐘高強度的有氧運動（如跑步、快速游泳等）[^81]。
- 規律運動有助於維持健康體重，降低多種癌症風險，如結腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌等。
- 戒菸：
- 吸菸是單一最重要的可預防癌症危險因素，與肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等多種癌症相關。
- 戒菸可以顯著降低這些癌症的發病風險，即使對於長期吸菸者，戒菸也能帶來健康益處。
- 限制飲酒：
- 酒精是多種癌症（如口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌等）的確定危險因素。
- 如果飲酒，應限量飲用（男性每天不超過2標準單位，女性不超過1標準單位），最好不飲酒。
- 維持健康體重：
- 肥胖是許多癌症（如乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌、腎癌、食道腺癌等）的重要危險因素。
- 將體質量指數（BMI）維持在18.5-24.9的健康範圍內，有助於降低這些癌症的風險。
環境和職業防護：
- 避免過度陽光暴露：
- 過度暴露於紫外線是皮膚癌的主要危險因素。
- 在陽光強烈的時段（上午10點至下午4點）避免戶外活動，或在陰涼處活動。
- 使用SPF 30或更高的廣譜防曬霜，並每2小時重新塗抹一次。
- 穿戴防護服裝，如長袖衣物、長褲、寬邊帽和太陽鏡等。
- 避免環境致癌物：
- 減少暴露於已知的環境致癌物，如石棉、苯、甲醛、空氣污染物等。
- 在可能接觸這些物質的工作場所，應嚴格遵守安全規定，使用適當的防護設備。
- 減少輻射暴露：
- 僅在必要時進行醫學影像檢查，避免不必要的輻射暴露。
- 在進行X射線或CT檢查時，遵循醫護人員的防護指示。
疫苗接種：
- 人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗：
- HPV疫苗可預防由高危型HPV引起的宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌等。
- 建議9-14歲的女孩和男孩接種HPV疫苗，最好在性活動開始前完成接種。
- 乙型肝炎病毒（HBV）疫苗：
- HBV疫苗可預防乙型肝炎病毒感染，進而預防慢性乙型肝炎、肝硬化和肝細胞癌（肝癌）。
- HBV疫苗通常納入兒童常規免疫接種計劃，對於未接種的成人，特別是高風險人群，也建議接種。
定期篩查：
- 乳腺癌篩查：
- 44-69歲的女性每兩年進行一次乳房X光造影檢查。
- 高風險女性（如有家族史）可能需要更早開始篩查或更頻繁的檢查。
- 宮頸癌篩查：
- 25-64歲曾有性經驗的女性每三年進行一次子宮頸細胞檢查（抹片檢查）。
- 30歲以上的女性可考慮每五年進行一次子宮頸細胞檢查聯合HPV測試。
- 結腸癌篩查：
- 50-75歲的男性和女性每1-2年進行一次免疫化學法糞便潛血測試（FIT）。
- 高風險人群（如有家族史、炎症性腸病等）應更早開始篩查，並考慮直接進行大腸鏡檢查。
- 肺癌篩查：
- 55-74歲、有30包年吸菸史且目前仍在吸菸或過去15年內戒菸的高風險人群，可考慮每年進行一次低劑量電腦掃描（LDCT）篩查。
- 前列腺癌篩查：
- 50歲以上的男性應與醫生討論前列腺癌篩查的風險和收益。
- 高風險男性（如有家族史）可考慮從45歲開始篩查。
化學預防：
對於某些高風險人群，可能考慮使用藥物進行化學預防：
- 阿司匹林：
- 長期低劑量阿司匹林使用可降低結直腸癌的發病風險，也可能降低其他癌症的風險。
- 使用前需評估風險和收益，如出血風險。
- 他莫昔芬和雷洛昔芬：
- 這些選擇性雌激素受體調節劑可用於預防高風險女性的乳腺癌。
- 使用前需評估風險和收益，包括血栓風險、更年期症狀等。
遺傳諮詢和測試：
對於有強烈家族史的個體，可能需要考慮遺傳諮詢和測試：
- 遺傳諮詢：
- 評估家族史，確定是否需要進行遺傳測試。
- 討論遺傳測試的風險、收益和限制。
- 提供個體化的風險評估和預防建議。
- 遺傳測試：
- 對於有強烈家族史的個體，可考慮進行特定基因突變的測試，如BRCA1/2基因（與乳腺癌、卵巢癌相關）、APC基因（與家族性腺瘤性息肉病相關）等。
- 測試結果可以指導個體化的監測和預防策略。
通過採納這些綜合性的預防策略，可以顯著降低癌症和某些腫瘤的發病風險。重要的是，這些措施應該成為長期的生活習慣，而非短期的行為調整。同時，個體應根據自身的風險因素和醫療建議，制定個體化的預防計劃[^82]。
6. 癌症和腫瘤的發病率在香港的趨勢如何？
香港作為一個高度發達的城市地區，癌症和腫瘤的發病率呈現出特定的趨勢和特點。了解這些趨勢有助於制定更有效的預防和控制策略[^83]。
整體發病率趨勢：
根據香港醫院管理局的統計數據，2024年香港新診斷的癌症病例約為35,000例，較過去幾年略有上升[^84]。這種增長趨勢主要歸因於以下因素：
人口老齡化：香港是全球人口老齡化最嚴重的地區之一，而癌症發病率隨年齡增長而顯著增加。隨著老年人口比例的上升，癌症總體發病率自然會增加。
生活方式改變：西方化生活方式的普及，包括高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食習慣，缺乏體育活動，吸菸和飲酒等，都增加了某些癌症的發病風險。
環境因素：環境污染、職業暴露等環境因素也可能對癌症發病率產生影響。
診斷技術進步：隨著醫學影像技術和診斷方法的進步，更多癌症能夠被早期發現和診斷，這也導致了統計上的發病率增加。
常見癌症類型及趨勢：
在香港，最常見的癌症類型及其發病趨勢如下：
- 肺癌：
- 長期以來是香港男性中最常見的癌症，也是癌症死亡的主要原因。
- 近年來，由於吸菸率下降和公共衛生措施的加強，肺癌發病率呈現緩慢下降趨勢。
- 然而，由於人口老齡化，肺癌總病例數仍然較高。
- 結腸直腸癌：
- 是香港男性和女性中第二常見的癌症，發病率持續上升。
- 這種增長趨勢與西方化飲食習慣、肥胖率增加等因素有關。
- 隨著大腸癌篩查計劃的推廣，預計未來早期發現率將提高，死亡率可能下降。
- 乳腺癌：
- 是香港女性中最常見的癌症，發病率持續上升。
- 這種增長趨勢與生育率下降、初次生育年齡推遲、肥胖率增加等因素有關。
- 隨著乳癌篩查計劃的推廣，早期發現率提高，治療效果改善。
- 肝癌：
- 是香港男性中第三常見的癌症，發病率相對穩定或略有下降。
- 這與乙型肝炎疫苗接種計劃的成功實施有關，新一代的乙肝感染率下降。
- 然而，由於慢性乙肝感染者的老齡化，肝癌總病例數仍然較高。
- 前列腺癌：
- 在香港男性中的發病率快速上升，已成為第四常見的男性癌症。
- 這種增長趨勢部分歸因於人口老齡化和前列腺特異抗原（PSA）篩查的普及。
- 隨著篩查的進一步推廣，預計發病率將繼續上升。
- 宮頸癌：
- 在香港女性中的發病率持續下降，這主要歸功於宮頸癌篩查計劃的成功實施。
- 隨著HPV疫苗接種計劃的推廣，預計未來發病率將進一步下降。
年齡和性別差異：
癌症發病率在香港存在明顯的年齡和性別差異：
- 年齡分佈：
- 超過70%的癌症病例發生在50歲以上的人群中。
- 不同癌症類型的發病高峰年齡不同，如白血病和淋巴瘤在較年輕人群中也有較高發病率。
- 隨著人口老齡化，老年癌症患者的比例將繼續增加。
- 性別差異：
- 男性癌症發病率略高於女性，這主要與肺癌、結腸癌、肝癌等在男性中較為常見有關。
- 女性特有的癌症（如乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等）在女性癌症總數中佔相當比例。
- 某些癌症的發病率性別差異正在縮小，如肺癌在女性中的發病率正在上升，這與女性吸菸率增加有關。
地區差異：
香港不同地區的癌症發病率也存在一定差異：
- 市區與郊區：
- 某些與生活方式相關的癌症（如結腸癌、乳腺癌等）在市區地區的發病率較高，這可能與西方化生活方式更為普遍有關。
- 與環境污染相關的癌症（如肺癌）在工業區或交通繁忙地區的發病率可能較高。
- 社經地位差異：
- 低社經地位人群中的某些癌症（如肺癌、肝癌等）發病率較高，這與吸菸率、飲酒率較高，醫療服務可及性較低等因素有關。
- 高社經地位人群中的某些癌症（如乳腺癌、前列腺癌等）發病率較高，這與篩查普及率較高、診斷率較高有關。
未來趨勢預測：
基於當前的發病趨勢和人口變化，可以預測香港未來的癌症發病情況：
- 總體發病率：
- 由於人口持續老齡化，香港癌症總體發病率預計將繼續上升。
- 到2030年，香港每年新診斷的癌症病例可能超過40,000例。
- 癌症類型變化：
- 與生活方式相關的癌症（如結腸癌、乳腺癌、前列腺癌等）發病率預計將繼續上升。
- 與感染相關的癌症（如肝癌、宮頸癌等）發病率預計將繼續下降，這得益於疫苗接種和篩查計劃的實施。
- 與老齡化相關的癌症（如白血病、淋巴瘤等）發病率預計將上升。
- 早期診斷率：
- 隨著各種癌症篩查計劃的推廣和公眾意識的提高，早期診斷率預計將提高。
- 這將有助於改善治療效果，降低死亡率。
- 治療進步：
- 隨著精準醫療、靶向治療、免疫治療等新治療方法的發展，癌症治療效果將持續改善。
- 這將有助於提高生存率，改善生活質量。
總體而言，香港癌症發病率的趨勢反映了人口變化、生活方式轉變和醫療進步等多種因素的綜合影響。應對這些挑戰需要綜合性的策略，包括加強預防措施、推廣篩查計劃、改善治療效果和提供全面的支持服務[^85]。
7. 癌症和腫瘤會遺傳嗎？
遺傳因素在癌症和某些腫瘤的發生中扮演著重要角色，但並非所有癌症和腫瘤都具有遺傳性。了解癌症和腫瘤的遺傳風險有助於進行風險評估、早期預防和個體化管理[^86]。
遺傳性癌症綜合徵：
某些癌症是由遺傳基因突變引起的，這些突變可以從父母傳給子女。這種情況下，癌症表現為家族聚集性，被稱為遺傳性癌症綜合徵[^87]。
- 遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合徵（HBOC）：
- 由BRCA1或BRCA2基因突變引起。
- 患者終身患乳腺癌的風險高達50-85%，患卵巢癌的風險高達15-40%。
- 也可能增加前列腺癌、胰腺癌等癌症的風險。
- 在猶太人群中較為常見，但在其他族群中也有發現。
- Lynch綜合徵（遺傳性非息肉病性結腸癌）：
- 由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等DNA錯配修復基因突變引起。
- 患者終身患結腸癌的風險高達80%，患子宮內膜癌的風險高達60%。
- 也可能增加胃癌、卵巢癌、泌尿系統癌等癌症的風險。
- 是最常見的遺傳性結腸癌綜合徵。
- 家族性腺瘤性息肉病（FAP）：
- 由APC基因突變引起。
- 患者在青少年時期開始發展數百至數千個結腸腺瘤性息肉，如不進行預防性結腸切除術，幾乎100%會發展為結腸癌。
- 也可能增加十二指腸癌、甲狀腺癌等癌症的風險。
- Li-Fraumeni綜合徵：
- 由TP53基因突變引起。
- 患者終身患多種癌症的風險極高，包括乳腺癌、軟組織肉瘤、骨肉瘤、腦瘤等。
- 癌症發病年齡較早，常在30歲前發病。
- 遺傳性黑色素瘤：
- 由CDKN2A、CDK4等基因突變引起。
- 患者終身患黑色素瘤的風險顯著增加，也可能增加胰腺癌的風險。
散發性癌症的遺傳風險：
大多數癌症（約80-90%）是散發性的，即不是由遺傳基因突變直接引起的。然而，即使對於散發性癌症，遺傳因素也可能通過影響個體對致癌因素的敏感性而間接影響癌症風險[^88]。
- 多基因遺傳風險：
- 多數散發性癌症的遺傳風險是由多個基因的微小變異累積作用引起的，而非單個基因的重大突變。
- 這些基因變異單獨作用時風險增加有限，但多個變異組合時可能顯著增加癌症風險。
- 例如，多個低風險基因變異的組合可能使乳腺癌風險增加2-3倍。
- 遺傳易感性：
- 某些遺傳因素可能增加個體對特定致癌因素的敏感性。
- 例如，某些酒精代謝酶基因變異可能增加飲酒相關癌症的風險。
- 某些致癌物代謝酶基因變異可能增加環境致癌物相關癌症的風險。
良性腫瘤的遺傳因素：
與癌症相比，良性腫瘤的遺傳因素研究較少，但已知某些良性腫瘤也具有遺傳傾向[^89]：
- 神經纖維瘤病：
- 由NF1或NF2基因突變引起。
- 患者全身多發神經纖維瘤，部分可能惡變為惡性周圍神經鞘膜瘤。
- 1型神經纖維瘤病還可能出現咖啡牛奶斑、Lisch結節等特徵。
- 結節性硬化症：
- 由TSC1或TSC2基因突變引起。
- 患者全身多發良性腫瘤，包括面部血管纖維瘤、腦室管膜下巨細胞星形細胞瘤、心臟橫紋肌瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤等。
- 還可能伴隨癲癇、智力障礙等神經系統症狀。
- Von Hippel-Lindau病：
- 由VHL基因突變引起。
- 患者易發生多種良性腫瘤，包括視網膜血管母細胞瘤、中樞神經系統血管母細胞瘤、內分泌腺腫瘤等。
- 部分腫瘤可能惡變為腎細胞癌等。
遺傳諮詢和測試：
對於有癌症家族史的個體，遺傳諮詢和測試可以幫助評估遺傳風險，制定個體化的預防和管理策略[^90]：
- 遺傳諮詢：
- 評估家族史，確定是否需要進行遺傳測試。
- 討論遺傳測試的風險、收益和限制。
- 提供個體化的風險評估和預防建議。
- 討論測試結果對個人及家庭的影響。
- 遺傳測試：
- 對於有強烈家族史的個體，可考慮進行特定基因突變的測試。
- 測試前應進行充分的諮詢，確保理解測試的意義和可能結果。
- 測試結果應由專業人員解釋，並提供後續的建議和支持。
- 測試結果的應用：
- 陽性結果（發現致病性突變）：
- 制定強化的監測計劃，如更早開始、更頻繁的篩查。
- 考慮預防性手術，如預防性乳腺切除、卵巢切除等。
- 考慮化學預防，如他莫昔芬用於乳腺癌預防。
- 提供生殖選擇諮詢，如植入前遺傳學診斷（PGD）。
- 陰性結果（未發現已知突變）：
- 對於有家族史的個體，仍需基於家族史進行適當的監測。
- 風險可能接近一般人群，但仍需考慮其他風險因素。
- 不確定結果（發現意義不明的變異）：
- 這種結果的臨床意義尚不清楚，應基於家族史和臨床判斷進行管理。
- 隨著科學研究的進展，這些變異的意義可能會被重新評估。
- 陽性結果（發現致病性突變）：
家族史評估：
評估家族史是識別遺傳性癌症風險的重要步驟。以下情況可能提示遺傳性癌症綜合徵[^91]：
- 多位親屬患同類或相關癌症：
- 特別是一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）中有多人患癌。
- 例如，母親和姐妹都患有乳腺癌，或父親和兄弟都患有前列腺癌。
- 早發癌症：
- 在比一般人群年輕得多的年齡發生癌症。
- 例如，50歲前患結腸癌，45歲前患乳腺癌等。
- 多原發癌：
- 同一個體發生多種原發性癌症。
- 例如，同一女性先後患乳腺癌和卵巢癌。
- 特定癌症組合：
- 家族中出現特定組合的癌症，提示可能的遺傳綜合徵。
- 例如，乳腺癌和卵巢癌的組合可能提示BRCA突變；結腸癌和子宮內膜癌的組合可能提示Lynch綜合徵。
- 罕見癌症：
- 家族中出現罕見類型的癌症，如腎上腺皮質癌、兒童腫瘤等。
對於有這些家族史特徵的個體，建議尋求遺傳諮詢，評估是否需要進行遺傳測試。
遺傳風險的管理：
對於識別出的高遺傳風險個體，可以採取以下管理策略[^92]：
- 強化監測：
- 開始年齡更早、頻率更高的篩查。
- 使用更敏感的篩查方法，如MRI用於乳腺癌篩查。
- 針對特定癌症的專業監測，如內窺鏡檢查用於消化道癌症。
- 預防性手術：
- 對於極高風險的個體，可考慮預防性手術。
- 例如，BRCA突變攜帶者可考慮預防性雙側乳腺切除和卵巢切除。
- FAP患者通常需要進行預防性結腸切除術。
- 化學預防：
- 使用藥物降低癌症風險。
- 例如，他莫昔芬或雷洛昔芬用於乳腺癌高風險女性。
- 阿司匹林用於結腸癌高風險個體。
- 生活方式改變：
- 儘管無法消除遺傳風險，但健康生活方式可以幫助降低總體風險。
- 包括健康飲食、規律運動、戒菸限酒、維持健康體重等。
- 生殖選擇：
- 對於計劃生育的高風險個體，可考慮植入前遺傳學診斷（PGD）。
- 這種技術可以篩選未攜帶家族突變的胚胎進行移植。
總體而言，雖然遺傳因素在癌症和某些腫瘤的發生中扮演重要角色，但大多數癌症和腫瘤是散發性的，由遺傳因素和環境因素共同作用引起。對於有家族史的個體，遺傳諮詢和測試可以幫助評估風險，制定個體化的預防和管理策略。然而，即使對於高遺傳風險的個體，健康生活方式和適當的醫療監測仍然至關重要[^93]。
8. 癌症和腫瘤的診斷方法有哪些？
癌症和腫瘤的診斷是一個複雜的過程，通常需要結合多種檢查方法和臨床評估。準確的診斷對於制定適當的治療方案和評估預後至關重要[^94]。以下是一些主要的診斷方法：
臨床評估：
臨床評估是診斷過程的第一步，包括病史詢問和體格檢查[^95]：
- 病史詢問：
- 症狀的性質、持續時間和進展情況。
- 個人病史，包括既往疾病、手術史、用藥史等。
- 家族史，特別是癌症家族史。
- 生活習慣和環境暴露史，如吸菸、飲酒、職業暴露等。
- 體格檢查：
- 全身系統性檢查，尋找異常腫塊、淋巴結腫大等。
- 針對特定症狀的局部檢查，如乳腺檢查、直腸指檢等。
- 評估一般狀況，如體重變化、營養狀況等。
影像學檢查：
影像學檢查可以提供腫瘤的位置、大小、形狀、邊界、內部結構以及與周圍組織的關係等信息，是診斷和分期的重要工具[^96]：
- X光檢查：
- 常用於肺部、骨骼等部位的初步檢查。
- 優點：廣泛可用、成本低、操作簡單。
- 缺點：對軟組織的分辨率有限，輻射暴露。
- 超聲波檢查：
- 利用高頻聲波產生圖像，常用於腹部、盆腔、乳腺、甲狀腺等部位的檢查。
- 優點：無輻射、實時成像、成本低、可重複性好。
- 缺點：操作者依賴性強，對氣體和骨骼的穿透性差。
- 電腦斷層掃描（CT）：
- 利用X射線和計算機技術產生橫斷面圖像，可用於全身多個部位的檢查。
- 優點：分辨率高、掃描速度快、三維重建能力。
- 缺點：輻射暴露較高、對軟組織的對比度有限。
- 磁共振成像（MRI）：
- 利用強磁場和無線電波產生詳細圖像，特別適用於軟組織檢查，如腦部、脊髓、關節等。
- 優點：無輻射、軟組
