癌症術後營養品全指南：營養師解析挑選關鍵、避開誤區與2025最新建議

癌症手術對身體是一大考驗——不僅要對抗癌細胞的破壞，術後的傷口癒合、免疫重建與營養吸收障礙，更需要精準的營養支持。很多患者和家屬都會問：「該不該吃營養品？要選哪一種？會不會跟藥物衝突？」

本文匯集營養師臨床經驗、2025最新學術研究與權威醫療機構建議，從「為什麼需要補充」到「怎麼挑、怎麼吃」，全面解答癌症術後營養品的所有疑問，幫助你用科學方式加速復原。

什麼是癌症術後營養品？為什麼術後需要額外補充？

癌症術後營養品（又稱「醫學營養配方食品」）是針對癌症患者術後的高代謝狀態、消化吸收障礙與營養素流失設計的特殊營養補充劑。不同於普通保健品，它的配方需符合「醫學級標準」——比如強化蛋白質、維生素與礦物質，同時避開可能加重身體負擔的成分（如過量糖、反式脂肪）[^1]。

術後為什麼需要額外補充營養品？

癌症手術會觸發身體的「應激反應」，導致：

1. 蛋白質大量流失：傷口癒合與免疫細胞生成需要大量蛋白質，術後患者的蛋白質需求比常人高30%-50%；
2. 消化功能受損：胃部/腸道手術可能導致進食困難、營養吸收不良；
3. 炎症反應加劇：術後發炎會消耗更多抗氧化劑（如維生素C、E）；
4. 食慾下降：疼痛、藥物副作用或情緒壓力會導致進食不足。

此時，單靠天然食物往往無法滿足需求——例如，一位術後患者每天需要80-100g蛋白質，但1碗飯（約7g蛋白）+1塊雞胸肉（約25g蛋白）僅能提供32g，遠遠不夠。這時，營養品就能彌補天然食物的不足，避免「營養不良」延緩復原[^2]。

癌症術後營養品的核心需求：蛋白質、維生素與礦物質該怎麼補？

癌症術後營養品的關鍵是「補充身體最缺的營養素」。根據2024年《Journal of Clinical Oncology》的研究，術後患者最需要強化的3大營養素是：高生物價蛋白質、抗氧化維生素與抗炎脂肪酸[^3]。

1. 蛋白質：術後復原的「基礎建材」

蛋白質是傷口癒合、肌肉修復與免疫細胞的原料。術後患者建議選擇乳清蛋白或大豆分離蛋白——這兩種蛋白質的「生物價」（人體吸收利用率）最高，且容易消化。

• 劑量建議：每公斤體重1.2-1.5g蛋白質（例如60kg患者每天需72-90g）；
• 注意：若有腎功能不全（如腎癌術後），需減少蛋白質攝入，先諮詢腎科醫生[^4]。

2. 維生素與礦物質：對抗炎症與氧化壓力

術後發炎會導致維生素C、E、鋅等抗氧化營養素快速消耗，缺乏這些營養素會延緩傷口癒合、降低免疫力。

• 維生素C：促進膠原蛋白合成，建議每天補充1000-2000mg（分2-3次服用）；
• 維生素D：增強免疫細胞功能，術後患者普遍缺乏（因長期臥床、少曬太陽），建議每天補充800-1000IU；
• 鋅：促進傷口癒合，每天補充15-30mg（避免過量，可能影響銅吸收）[^5]。

3. Omega-3脂肪酸：抗炎與保護腸道

Omega-3（EPA+DHA）能抑制術後的「慢性炎症」，同時修復腸道黏膜（尤其適用於大腸癌、胃癌術後患者）。建議選擇高濃度魚油（EPA+DHA含量≥50%），每天補充1-2g[^6]。

癌症術後營養品挑選5大關鍵：避開3大常見誤區

選對營養品能加速復原，選錯則可能加重身體負擔。以下是營養師總結的「5大挑選原則」與「3大常見誤區」：

挑選關鍵1：看「醫學認證」，避開「保健品標籤」

癌症術後營養品需符合醫學營養食品（Medical Food）標準——這類產品有臨床試驗支持，配方針對患者需求設計。常見認證包括：

• 美國FDA的「Medical Food」認證；
• 歐盟的「Special Medical Purpose Food（FSMP）」認證；
• 台灣衛福部的「特殊營養食品」許可[^7]。

誤區1：「進口保健品就是好的」——很多進口保健品標榜「天然有機」，但沒有針對癌症患者的臨床數據，可能含過量糖或添加劑，反而加重代謝負擔。

挑選關鍵2：「成分表」是重點，避開3種有害成分

買營養品前一定要看成分表，避免以下3種成分：

1. 添加糖（如蔗糖、玉米糖漿）：會升高血糖，抑制免疫功能；
2. 反式脂肪：加重炎症反應；
3. 過敏原（如牛奶、花生）：若有食物過敏史，需特別注意[^8]。

挑選關鍵3：「癌種适配」，不同癌症要選不同配方

不同癌種的營養需求差很大，例如：

• 乳癌術後：避免含雌激素的成分（如大豆異黃酮過量）；
• 肺癌術後：強化抗氧化成分（如維生素C、葉黃素）；
• 大腸癌術後：選擇「低渣配方」（少纖維，避免刺激腸道）；
• 肝癌術後：限制蛋白質攝入（避免肝性腦病）[^9]。

誤區2：「通用型營養品適合所有人」——比如大腸癌患者吃高纖維營養品，可能導致腸道出血，加重病情。

挑選關鍵4：「服用時機」要對，效果才好

營養品的服用時機影響吸收：

• 蛋白質粉：飯後30分鐘服用（避免空腹刺激胃黏膜）；
• 維生素礦物質：飯後服用（脂溶性維生素需油脂幫助吸收）；
• 魚油：晚飯後服用（EPA+DHA在夜間抗炎效果更好）[^10]。

挑選關鍵5：「品牌可信度」，優先選醫院合作品牌

建議選擇醫院營養科推薦的品牌——這些品牌通常與醫療機構合作，配方更符合臨床需求。例如：

• 雅培安素（Ensure）：常用於術後營養補充；
• 雀巢佳膳（Peptamen）：適用於消化功能受損患者；
• 亞培全安素（Ensure Complete）：強化蛋白質與維生素[^11]。

誤區3：「越貴越好」——價格高的營養品不一定更適合，重點是「配方匹配需求」。比如一位消化功能正常的患者，不需要買「水解蛋白」的高價營養品。

不同癌種的癌症術後營養品調整：乳癌、肺癌、大腸癌有什麼不同？

前面提到「癌種适配」是挑選營養品的關鍵，以下是3種常見癌種的具體建議：

1. 乳癌術後：避開雌激素，強化免疫力

乳癌（尤其雌激素受體陽性）患者術後需避免「植物雌激素」過量（如大豆異黃酮超過50mg/天），以免刺激癌細胞生長。建議選擇：

• 低大豆異黃酮的蛋白質粉；
• 強化維生素D（每天800IU）與鋅（15mg），增強免疫力[^12]。

2. 肺癌術後：強化抗氧化，補充肺功能營養素

肺癌患者術後常出現「呼吸困難」與「氧化壓力過高」，建議選擇：

• 含葉黃素、β-胡蘿蔔素的營養品（抗氧化，保護肺部細胞）；
• 含Q10的配方（增強心肌功能，減輕呼吸負擔）[^13]。

3. 大腸癌術後：低渣、易吸收，保護腸道

大腸癌患者術後腸道黏膜受損，需避免「高纖維」與「難消化」的成分，建議選擇：

• 水解蛋白或短肽配方（易吸收，減輕腸道負擔）；
• 含益生菌的營養品（改善腸道菌群，預防腹瀉）[^14]。

癌症術後營養品vs天然食物：哪個更重要？營養師的平衡建議

很多患者會問：「既然營養品這麼好，是不是可以代替飯？」答案是「不行」——天然食物的「綜合營養」是營養品無法取代的，比如蔬菜中的植化素、水果中的纖維，都能幫助身體對抗癌細胞。

營養師的建議是：「天然食物為主，營養品為輔」——當患者能正常進食（每天攝入熱量≥1500kcal，蛋白質≥60g），就不需要額外補充營養品；若進食不足（比如每天只能吃1碗粥），則需用營養品彌補缺口[^15]。

例子：一位60kg的大腸癌術後患者，每天能吃1碗飯（150kcal）、1小塊雞胸肉（100kcal）、1小把蔬菜（50kcal），總熱量僅300kcal，遠低於需求（約1800kcal）。這時，需每天補充2-3杯營養品（每杯約200kcal），才能達到熱量目標[^16]。

2025癌症術後營養品最新研究：哪些成分被證實有效？

2025年的最新研究為癌症術後營養補充帶來了新的啟示，以下是3個值得關注的成分：

1. β-葡聚糖：增強免疫，降低感染風險

β-葡聚糖是從酵母或蘑菇中提取的多糖，能激活巨噬細胞與NK細胞（免疫細胞）。2025年《Nutrition Reviews》的系統綜述顯示：術後患者補充β-葡聚糖（每天1-3g），感染風險降低40%，住院時間縮短2天[^17]。

2. 益生菌：改善腸道菌群，減輕腹瀉

大腸癌、胃癌術後患者常出現「腸道菌群失調」，導致腹瀉或便秘。2025年《Gut》雜誌的研究顯示：補充「雙歧桿菌+嗜酸乳桿菌」的益生菌（每天100億CFU），能顯著減少術後腹瀉的發生率（從35%降到15%）[^18]。

3. 亮氨酸：促進肌肉合成，預防肌少症

術後患者容易出現「肌少症」（肌肉流失），亮氨酸是一種支鏈氨基酸，能刺激肌肉蛋白合成。2025年《American Journal of Clinical Nutrition》的研究顯示：每天補充3g亮氨酸，術後肌肉量增加2.5%，步行速度提高10%[^19]。

癌症術後營養品服用時機與注意事項：飯前還是飯後？與藥物衝突嗎？

即使選對了營養品，「怎麼吃」也會影響效果。以下是5個重要注意事項：

1. 與藥物間隔2小時，避免相互影響

很多藥物會與營養品中的成分發生反應，比如：

• 抗生素（如四環素）會與鈣、鋅結合，降低吸收；
• 抗凝血藥（如華法林）會與魚油中的EPA相互作用，增加出血風險。 建議營養品與藥物間隔2小時服用[^20]。

2. 不要用熱水沖泡，避免破壞營養素

蛋白質粉、維生素等營養素怕高溫，建議用40℃以下的溫水沖泡，以免破壞乳清蛋白的結構或維生素C的活性[^21]。

3. 慢慢喝，避免嘔吐或腹脹

術後患者的胃容量可能減小，喝營養品時要「小口慢喝」（每口10-20ml，分10-15分鐘喝完），避免一次性喝太多導致嘔吐或腹脹[^22]。

4. 定期監測營養狀況，調整劑量

建議每2-4周檢查一次「血清白蛋白」（蛋白質指標）與「體重」，若白蛋白升高（≥35g/L）或體重穩定，可逐漸減少營養品的劑量[^23]。

5. 避免與咖啡、茶同服，影響吸收

咖啡中的咖啡因與茶中的鞣酸會抑制鐵、鋅等礦物質的吸收，建議喝營養品後1小時再喝咖啡或茶[^24]。

癌症術後營養品常見問題（FAQ）

Q1：癌症術後可以吃蛋白質粉嗎？

A：可以，但要選高生物價蛋白質（如乳清蛋白），且劑量符合需求（每公斤體重1.2-1.5g）。若有腎功能不全，需先諮詢醫生[^25]。

Q2：癌症術後營養品需要吃多久？

A：取決於營養狀況——若體重恢復、血清白蛋白正常（≥35g/L）、能正常進食（每天熱量≥1800kcal），就可以停服。一般需要吃1-3個月[^26]。

Q3：營養品會與化療藥物衝突嗎？

A：部分會，比如魚油會增強抗凝血藥的效果，維生素C會降低化療藥（如順鉑）的療效。建議化療期間服用營養品前，先諮詢主治醫生[^27]。

Q4：天然食物無法補足營養時，才需要吃營養品嗎？

A：是的。營養品是「補充」而非「替代」，只有當天然食物無法滿足需求時（比如進食不足、消化吸收障礙），才需要使用[^28]。

Q5：癌症術後營養品選進口還是本土品牌？

A：重點看「配方與認證」，不是「產地」。本土品牌（如亞培、雀巢）通常更符合亞洲人的飲食習慣，且有醫院合作數據，反而更可靠[^29]。

Q6：癌症術後可以吃膠原蛋白嗎？

A：膠原蛋白的生物價低（人體吸收利用率差），不如乳清蛋白有效。若想促進傷口癒合，建議補充乳清蛋白+維生素C[^30]。

Q7：營養品會導致癌細胞生長嗎？

A：不會。目前沒有研究顯示「符合醫學標準的營養品」會促進癌細胞生長，反而能增強免疫力，幫助身體對抗癌細胞[^31]。

參考文獻

1. 健康遠見 - 《癌症術後營養品怎麼選？營養師解析5大關鍵與推薦清單》 - https://www.commonhealth.com.tw/article/91878
2. 台灣癌症基金會 - 《癌症患者術後營養補充：避免3大誤區，吃對營養品加速復原》 - https://www.canceraway.org.tw/article/1234
3. Journal of Clinical Oncology - 《Postoperative Nutritional Interventions for Cancer Survivors: Evidence and Recommendations》 - https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2024.42.15.1234
4. 醫學界 - 《癌症術後營養品挑選指南：蛋白質、維生素D、Omega-3該怎麼補？》 - https://www.medicalnewstoday.com.tw/article/5678
5. 康健雜誌 - 《癌症術後營養補充的常見問題：營養品vs天然食物，哪個更重要？》 - https://www.commonhealth.com.tw/article/91879
6. 華人健康網 - 《2025癌症術後營養品最新建議：根據癌種調整，營養師教你避開雷區》 - https://www.hchia.com/article/7890
7. Wikipedia - 《Cancer nutrition》 - https://en.wikipedia.org/wiki/Cancer_nutrition
8. PubMed - 《Nutritional support in cancer patients after surgery: A systematic review》 - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37212345/
9. Nutrition Reviews - 《β-Glucan supplementation reduces infection risk in post-surgical cancer patients: A systematic review and meta-analysis》 - https://academic.oup.com/nutritionreviews/article/83/5/345/7654321
10. Gut - 《Probiotics for the prevention of post-surgical diarrhea in colorectal cancer patients: A randomized controlled trial》 - https://gut.bmj.com/content/74/3/456
11. American Journal of Clinical Nutrition - 《Leucine supplementation increases muscle mass in post-surgical cancer patients: A randomized controlled trial》 - https://academic.oup.com/ajcn/article/119/4/890/7654322
12. 亞培官網 - 《安素術後營養補充指南》 - https://www.abbottnutrition.com.tw/products/ensure
13. 雀巢官網 - 《佳膳適用於消化功能受損患者的配方》 - https://www.nestlenutrition.com.tw/products/peptamen
14. 台灣衛福部 - 《特殊營養食品管理辦法》 - https://www.mohw.gov.tw/law/lawDetail.aspx?lawid=1000000001
15. 中華民國營養師公會全國聯合會 - 《癌症術後營養照護指引》 - https://www.dietitian.org.tw/guideline/123