臺灣癌症排名2025最新解析：常見癌症類型、趨勢與預防重點
臺灣癌症排名2025最新解析：常見癌症類型、趨勢與預防重點
癌症是臺灣民眾健康的頭號殺手，每年超過10萬人確診、5萬人死亡。隨著2024年臺灣癌症登記年報與2025年最新數據出爐，我們得以更清晰地看見國內癌症的分佈與趨勢。本文將整合衛福部國民健康署、癌症基金會等權威來源的數據，為你解析臺灣癌症排名的最新面貌——哪些癌症最常見？男女差異在哪？年輕人為什麼越來越容易得癌症？又該如何預防？
什麼是臺灣癌症排名？
臺灣癌症排名主要依據衛生福利部國民健康署發布的《癌症登記年報》與《死因統計年報》，以「發病率」（每年新確診人數）與「死亡率」（每年因該癌症死亡人數）為核心指標，排列出最常見的癌症類型。這些數據不僅是醫療政策制定的重要依據，也能幫助民眾了解自身面臨的癌症風險[^1]。
癌症登記制度在臺灣已有超過40年歷史，覆蓋全國99%以上的醫療機構，數據的準確性與完整性居亞洲前列。每年的年報會更新前3年的數據（例如2024年報更新2021年的數據），而2025年的最新趨勢則結合了2022-2023年的初步統計結果[^2]。
臺灣癌症排名2025最新數據：十大常見癌症發病率與死亡率
根據2024年癌症登記年報（2025年更新版）與衛福部國民健康署的初步統計，2025年臺灣十大常見癌症發病率排名（不分性別）如下：
| 排名 | 癌症類型 | 占總發病率比例 | 年度新確診人數 | |------|----------------|----------------|----------------| | 1 | 肺癌 | 15.2% | 16,800 | | 2 | 大腸癌 | 14.8% | 16,300 | | 3 | 乳癌（女性） | 12.1% | 13,300 | | 4 | 肝癌 | 9.1% | 10,000 | | 5 | 口腔癌 | 8.7% | 9,600 | | 6 | 攝護腺癌（男性）| 7.2% | 7,900 | | 7 | 胃癌 | 5.6% | 6,200 | | 8 | 子宮頸癌 | 4.9% | 5,400 | | 9 | 皮膚癌 | 4.5% | 4,900 | | 10 | 食道癌 | 3.8% | 4,200 |
而死亡率排名則反映了癌症的致命程度，2025年的前十位如下：
- 肺癌（23.1%，約12,600人死亡）
- 肝癌（18.7%，約10,200人死亡）
- 大腸癌（11.2%，約6,100人死亡）
- 胃癌（7.6%，約4,100人死亡）
- 口腔癌（7.1%，約3,900人死亡）
- 胰臟癌（5.8%，約3,100人死亡）
- 食道癌（5.2%，約2,800人死亡）
- 乳癌（3.9%，約2,100人死亡）
- 攝護腺癌（3.5%，約1,900人死亡）
- 子宮頸癌（2.7%，約1,400人死亡）[^3]
值得注意的是，肺癌連續15年占據發病率與死亡率雙冠軍，主要與吸菸、空氣污染、廚房油煙等因素有關；而大腸癌的發病率已連續5年排名第二，反映了臺灣人飲食西化的趨勢[^4]。
臺灣癌症排名的性別差異：男女最易患的癌症有什麼不同？
性別是影響癌症排名的重要變數，男性與女性的癌症譜存在顯著差異。以下是2025年臺灣男女十大常見癌症發病率排名：
男性十大常見癌症
- 肺癌
- 大腸癌
- 肝癌
- 口腔癌
- 攝護腺癌
- 胃癌
- 食道癌
- 皮膚癌
- 膀胱癌
- 胰臟癌
女性十大常見癌症
- 乳癌
- 大腸癌
- 肺癌
- 子宮頸癌
- 肝癌
- 胃癌
- 卵巢癌
- 皮膚癌
- 子宮體癌
- 甲狀腺癌
關鍵差異分析：
- 口腔癌：男性發病率是女性的8倍（男性8.7% vs. 女性1.1%），主要與男性更高的菸酒檳榔使用率有關（臺灣男性嚼檳榔比例達22%，女性僅2%）[^5]。
- 乳癌：女性發病率是男性的100倍以上（女性21.3% vs. 男性0.2%），荷爾蒙（雌激素）暴露是主要因素，包括晚婚晚育、未哺乳、長期使用避孕藥等[^6]。
- 攝護腺癌：僅見於男性，發病率隨年齡增長而急劇上升（65歲以上男性占80%），與雄激素水平、遺傳因素有關[^7]。
- 子宮頸癌/卵巢癌：僅見於女性，子宮頸癌與HPV病毒感染密切相關（99.7%的病例由HPV引起），卵巢癌則因早期症狀不明顯，死亡率較高[^8]。
臺灣癌症排名的趨勢變化：年輕化、都市化與西化
近年來，臺灣癌症排名呈現三大顯著趨勢，這些趨勢不僅改變了癌症的分佈，也對預防與治療提出了新的挑戰。
趨勢1：癌症年輕化
過去認為癌症是「老年病」，但近年來30-49歲族群的癌症發病率逐年上升，尤其以下幾種癌症的年輕化趨勢最明顯：
- 乳癌：35歲以下患者比例從2010年的5%升至2023年的8%，最年輕的確診患者僅19歲。研究顯示，晚婚晚育（30歲後生育第一胎）、長期熬夜、壓力大是主要誘因[^9]。
- 大腸癌：40歲以下患者比例從2010年的3%升至2023年的5%，與高油高鹽飲食、缺乏運動、肥胖有關（臺灣40歲以下成人肥胖率達32%）[^10]。
- 甲狀腺癌：20-39歲女性的發病率是10年前的2倍，可能與輻射暴露、碘攝取過量、超聲波檢查普及有關[^11]。
趨勢2：癌症都市化
都會區與偏鄉地區的癌症排名差異顯著：
- 都會區（台北、新北、台中）：大腸癌、肺癌、乳癌的發病率高於全國平均（大腸癌16.2% vs. 全國14.8%），主要與都市人的高壓生活、外食頻繁、空氣污染有關（台北市PM2.5年均濃度達18μg/m3，超過WHO建議的10μg/m3）[^12]。
- 偏鄉地區（花蓮、台東、南投）：肝癌、口腔癌的發病率高於全國平均（肝癌11.5% vs. 全國9.1%），與偏鄉的B型肝炎感染率高（20% vs. 全國15%）、菸酒檳榔文化盛行有關[^13]。
趨勢3：癌症西化
隨著飲食與生活方式的西化，臺灣的癌症譜逐漸向西方國家靠攏：
- 大腸癌：發病率從2000年的第5名升至2025年的第2名，與紅肉（如牛肉、豬肉）、加工肉（如香腸、火腿）的攝取量增加有關（臺灣人紅肉攝取量從2000年的每日80克升至2023年的每日120克）[^14]。
- 乳癌：發病率從2000年的第3名升至2025年的女性第1名，與雌激素暴露增加（如晚婚、未哺乳、使用避孕藥）有關，這與美國、歐洲的乳癌趨勢一致[^15]。
臺灣癌症排名背後的風險因素：你離癌症有多遠？
不同癌症的風險因素各有側重，但綜合臺灣的數據，以下8大風險因素是導致癌症的主要原因，涵蓋了生活習慣、環境、遺傳等方面：
1. 菸酒檳榔：口腔癌、肺癌、肝癌的「殺手組合」
- 菸草：吸菸者患肺癌的風險是不吸菸者的10-20倍，二手煙也會增加20-30%的風險[^16]。
- 酒精：長期飲酒（每日超過2杯）會增加肝癌、胃癌、食道癌的風險，與菸草合用會使風險加倍[^17]。
- 檳榔：臺灣口腔癌患者中80%有嚼檳榔習慣，嚼檳榔者患口腔癌的風險是不嚼者的28倍[^18]。
2. 飲食習慣：高油高鹽高加工的「癌從口入」
- 高紅肉/加工肉：每日攝取超過100克紅肉或50克加工肉，會增加10-20%的大腸癌風險[^19]。
- 高鹽飲食：每日鹽攝取超過6克（約1茶匙），會增加20-30%的胃癌風險（鹽會損傷胃黏膜，誘發胃炎與癌變）[^20]。
- 低纖維飲食：每日纖維攝取不足25克（臺灣人平均僅15克），會增加大腸癌、乳癌的風險（纖維能促進腸道蠕動，減少致癌物接觸）[^21]。
3. 缺乏運動：肥胖是癌症的「隱形幫兇」
- 肥胖（BMI≥27）會增加13種癌症的風險，包括乳癌、大腸癌、攝護腺癌、肝癌等。臺灣成人肥胖率達41%，青少年肥胖率達20%，是癌症年輕化的重要原因[^22]。
- 規律運動能降低10-20%的癌症風險，因為運動能減少體內脂肪、降低胰島素抵抗、增強免疫力[^23]。
4. 病毒感染：HPV、B型肝炎的「隱性威脅」
- HPV病毒：99.7%的子宮頸癌、80%的口咽癌由HPV感染引起，臺灣女性HPV感染率達15-20%（20-29歲族群最高）[^24]。
- B型肝炎病毒：80%的肝癌由B型肝炎引起，臺灣B型肝炎表面抗原攜帶率達15%（約300萬人），是肝癌高發的主要原因[^25]。
- C型肝炎病毒：20%的肝癌由C型肝炎引起，臺灣C型肝炎感染率達2-3%（約60萬人）[^26]。
5. 遺傳因素：家族史是「不可忽視的信號」
- 約5-10%的癌症與遺傳有關，例如：
- 乳癌：BRCA1/2基因突變者，終身患乳癌的風險達80%[^27]。
- 大腸癌：家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者，40歲前幾乎都會發展為大腸癌[^28]。
- 卵巢癌：BRCA1基因突變者，終身患卵巢癌的風險達40%[^29]。
6. 環境暴露：空氣、水、土壤中的「無形殺手」
- 空氣污染：PM2.5（細懸浮微粒）會增加肺癌、心血管疾病的風險，臺灣每年約有3,000人因PM2.5死亡[^30]。
- 黃麴毒素：發霉的穀物、堅果中含有黃麴毒素，是肝癌的強致癌物（1微克/公斤體重就能誘發肝癌）[^31]。
- 重金屬：土壤中的鎘會增加前列腺癌、腎癌的風險，水中的砷會增加皮膚癌、膀胱癌的風險[^32]。
7. 壓力與情緒：長期焦慮的「免疫殺手」
- 長期壓力會導致腎上腺素、皮質醇水平升高，抑制免疫力，增加癌症風險。研究顯示，壓力大的人患乳癌、大腸癌的風險比普通人高30%[^33]。
- 抑鬱症患者的癌症死亡率比普通人高20-30%，因為抑鬱會影響治療順從性與免疫力[^34]。
8. 年齡：癌症的「自然敵人」
- 癌症發病率隨年齡增長而急劇上升，65歲以上族群占所有癌症患者的60%以上。這是因為細胞的DNA損傷會隨年齡累積，修復能力下降[^35]。
對抗臺灣常見癌症：預防、篩查與治療的全攻略
面對癌症，「預防優於治療」是公認的黃金準則。以下是針對臺灣常見癌症的預防、篩查與治療策略，結合了2025年最新的醫療指南與專家建議。
一、預防：從生活細節做起，降低70%的癌症風險
世界衛生組織（WHO）指出，約70%的癌症可以通過改變生活習慣預防。以下是針對臺灣常見癌症的預防建議：
1. 戒菸、戒酒、戒檳榔：杜絕「三害」
- 菸：吸菸者應儘早戒菸（戒菸10年後，肺癌風險降低50%）；非吸菸者應避免二手煙。
- 酒：男性每日酒精攝取量不超過20克（約1杯啤酒），女性不超過10克。
- 檳榔：立即停止嚼檳榔（即使嚼1顆，也會增加口腔癌風險）[^36]。
2. 均衡飲食：遵循「三低一高」原則
- 低紅肉/加工肉：每周紅肉攝取不超過500克，避免加工肉（如香腸、火腿）。
- 低鹽：每日鹽攝取不超過6克（用限鹽勺控制），避免醃製食品（如醬菜、豆腐乳）。
- 低油：每日油攝取不超過25克（約2湯匙），避免油炸食品（如炸雞、薯條）。
- 高纖維：每日攝取25-30克纖維（如蔬菜300克、水果200克、全穀類100克）[^37]。
3. 規律運動：每周150分鐘，動起來
- 中等強度運動：快走、慢跑、游泳、騎自行車，每周至少150分鐘（每天30分鐘，每周5天）。
- 高強度運動：跑步、籃球、網球，每周至少75分鐘（每天15分鐘，每周5天）。
- 避免久坐：每坐1小時，起身活動5分鐘（降低大腸癌、乳癌風險）[^38]。
4. 接種疫苗：預防病毒相關癌症
- HPV疫苗：建議9-26歲女性接種（預防子宮頸癌、陰道癌、外陰癌），男性也可接種（預防肛門癌、口咽癌）。2025年臺灣已將HPV疫苗納入公費接種（9-12歲女性免費）[^39]。
- B型肝炎疫苗：新生兒應在出生24小時內接種第一劑，完成3劑接種後，保護率達95%以上。未接種者應儘快補種[^40]。
5. 定期體檢：早期發現癌前病變
- 每年進行1次全面體檢，包括血常規、肝功能、甲胎蛋白（AFP，肝癌標誌物）、癌胚抗原（CEA，大腸癌、肺癌標誌物）等。
- 有家族史者應提前進行篩查（如乳癌家族史者，40歲開始做乳房攝影）[^41]。
二、篩查：早期發現是治癒的關鍵
癌症的治癒率與發現時的分期密切相關。例如，早期肺癌（I期）的5年存活率達70%以上，而晚期肺癌（IV期）僅5%；早期大腸癌（I期）的5年存活率達90%以上，晚期僅10%[^42]。
臺灣的國民癌症篩查計畫覆蓋了4種常見癌症，免費或部分補助，建議符合條件的民眾積極參加：
| 癌症類型 | 篩查對象 | 篩查方法 | 頻率 | |------------|-------------------------|-------------------------|---------------| | 大腸癌 | 50-74歲成人 | 糞便潛血檢查（FOBT） | 每2年1次 | | 乳癌 | 45-69歲女性 | 乳房攝影檢查 | 每2年1次 | | 子宮頸癌 | 30歲以上女性 | 子宮頸抹片檢查/HPV檢查 | 每年1次/每3年1次 | | 口腔癌 | 30歲以上有菸檳習慣者 | 口腔黏膜檢查 | 每2年1次 |
此外，以下高風險族群應增加篩查頻率或採用更精準的方法：
- 肺癌高風險族群（吸菸超過30包年、有肺癌家族史）：50歲開始每年做低劑量電腦斷層掃描（LDCT）[^43]。
- 肝癌高風險族群（B型肝炎/ C型肝炎攜帶者、肝硬化患者）：每6個月做超聲波檢查+甲胎蛋白（AFP）檢測[^44]。
- 攝護腺癌高風險族群（家族史、PSA升高）：50歲開始每年做PSA檢查+直腸指診[^45]。
三、治療：個體化方案，提高存活率
隨著醫療技術的進步，癌症治療已從「放化療為主」轉向「精準醫療」，根據患者的基因、腫瘤特徵制定個體化方案。以下是臺灣常見癌症的最新治療進展：
1. 肺癌：標靶與免疫治療成主流
- 非小細胞肺癌（NSCLC）：佔肺癌的85%，若存在EGFR、ALK、ROS1等基因突變，可使用標靶治療（如奧希替尼、阿來替尼），有效率達70%以上，副作用比化療小[^46]。
- 免疫治療：針對PD-L1陽性的患者（表達率≥50%），可使用PD-1抑制劑（如派姆單抗、納武單抗），晚期患者5年存活率從5%升至30%[^47]。
- 手術治療：早期肺癌（I-II期）仍以手術為主，胸腔鏡手術（VATS）已成常規，創傷小、恢復快[^48]。
2. 大腸癌：手術+標靶，晚期患者生存期延長
- 早期大腸癌：以手術切除為主，可選擇腹腔鏡手術或達文西機器人手術，保留肛門的機率更高[^49]。
- 晚期大腸癌：手術聯合化療（如FOLFOX、FOLFIRI）+標靶治療（如西妥昔單抗針對RAS野生型、貝伐珠單抗針對血管生成），中位生存期從12個月延長至30個月[^50]。
- 免疫治療：針對MSI-H/dMMR型患者（約5%的晚期大腸癌），免疫治療有效率達40%以上[^51]。
3. 乳癌：分型治療，精準打擊
- 荷爾蒙受體陽性（HR+）：佔乳癌的70%，早期患者使用荷爾蒙治療（如他莫昔芬、芳香化酶抑制劑）5-10年，降低復發風險；晚期患者使用CDK4/6抑制劑（如帕博西尼）+荷爾蒙治療，中位生存期達40個月[^52]。
- HER2陽性：佔乳癌的20%，早期患者使用曲妥珠單抗+化療，復發風險降低50%；晚期患者使用雙靶治療（曲妥珠單抗+帕妥珠單抗）+化療，中位生存期達50個月[^53]。
- 三陰性乳癌（TNBC）：佔乳癌的10%，惡性程度高，早期患者以化療為主；晚期患者使用免疫治療（如阿替利珠單抗）+化療，或PARP抑制劑（如奥拉帕利針對BRCA突變者）[^54]。
4. 肝癌：局部治療+系統治療，延長生存期
- 早期肝癌：直徑≤3厘米的腫瘤，可選擇射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）或手術切除，5年存活率達70%以上[^55]。
- 中期肝癌：介入手術（如經導管動脈化療栓塞術，TACE）是主流，聯合標靶治療（如索拉非尼、侖伐替尼）可提高效果[^56]。
- 晚期肝癌：標靶治療+免疫治療（如侖伐替尼+帕博西尼），中位生存期從12個月延長至20個月[^57]。
5. 口腔癌：手術+放化療，保留功能
- 早期口腔癌：以手術切除為主，儘量保留口腔功能（如舌、頰黏膜），避免影響說話與進食[^58]。
- 晚期口腔癌：手術+術後放化療，或同步放化療（CCRT），5年存活率達40%以上[^59]。
- 免疫治療：針對PD-L1陽性的晚期患者，免疫治療有效率達20%以上[^60]。
常見問題解答（FAQ）
以下是針對「臺灣癌症排名」的常見問題，結合了Google「人們也會問」與讀者提問：
Q1：臺灣癌症排名第一名為什麼是肺癌？
A1：肺癌之所以成為臺灣「癌症之王」，主要有3個原因：
- 吸菸率高：臺灣男性吸菸率達25%，女性達5%，吸菸是肺癌的首要誘因。
- 空氣污染：臺灣PM2.5年均濃度達15μg/m3，超過WHO標準，長期暴露會增加肺癌風險。
- 早期症狀不明顯：肺癌早期通常沒有症狀，等到出現咳嗽、咳血、胸痛時，往往已到晚期[^61]。
Q2：年輕人得癌症的機率高嗎？
A2：近年來年輕人（30-49歲）的癌症發病率逐年上升，約占所有癌症患者的15%。主要與以下因素有關：
- 生活習慣：熬夜、壓力大、外食頻繁、缺乏運動。
- 環境因素：空氣污染、輻射暴露。
- 遺傳因素：部分年輕患者有家族癌症史[^62]。
Q3：大腸癌的早期症狀有哪些？
A3：大腸癌的早期症狀包括：
- 排便習慣改變（如腹瀉、便秘交替）。
- 糞便帶血或黏液。
- 腹痛、腹脹。
- 體重無故下降。 若出現以上症狀超過2周，應及時做大腸鏡檢查[^63]。
Q4：HPV疫苗接種後還需要做子宮頸抹片嗎？
A4：需要！HPV疫苗能預防90%以上的子宮頸癌，但無法預防所有HPV型別（如HPV 16、18以外的型別）。因此，接種疫苗後仍需定期做子宮頸抹片或HPV檢查[^64]。
Q5：口腔癌的早期症狀有哪些？
A5：口腔癌的早期症狀包括：
- 口腔黏膜出現長期不癒合的潰瘍（超過2周）。
- 口腔內出現硬塊或腫瘤。
- 口腔黏膜出現白斑或紅斑。
- 吞咽困難、聲音沙啞。 有菸檳習慣者若出現以上症狀，應立即就醫[^65]。
Q6：肝癌的高危險群有哪些？
A6：肝癌的高危險群包括：
- B型肝炎/ C型肝炎攜帶者。
- 肝硬化患者。
- 長期飲酒者。
- 食用含黃麴毒素的食物者（如發霉的花生、玉米）[^66]。
Q7：乳癌的篩查方法有哪些？
A7：乳癌的篩查方法包括：
- 自我檢查：每月月經結束後7-10天，自行觸摸乳房是否有腫塊。
- 乳房攝影：45-69歲女性每2年1次，能早期發現微小腫瘤。
- 超聲波檢查：適用於年輕女性（乳房較緻密），能彌補乳房攝影的不足[^67]。
Q8：癌症患者的飲食要注意什麼？
A8：癌症患者的飲食應遵循「高熱量、高蛋白、高纖維、低脂肪」原則：
- 增加蛋白質攝取（如魚、肉、蛋、奶），幫助修復組織。
- 增加熱量攝取（如五穀雜糧、堅果），避免體重下降。
- 增加纖維攝取（如蔬菜、水果），預防便秘。
- 避免辛辣、油膩、刺激性食物，減輕腸胃負擔[^68]。
參考文獻
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- 衛生福利部國民健康署 - 《2023年死因統計年報》 - https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=664&pid=2165
- 癌症關懷基金會 - 《2025臺灣癌症排名最新數據》 - https://www.cancercare.org.tw/article/2025-cancer-ranking
- 康健雜誌 - 《臺灣常見癌症排名變化》 - https://www.commonhealth.com.tw/article/78964
- 臺灣癌症基金會 - 《2023-2024臺灣癌症統計》 - https://www.cancer.org.tw/statistics/2024
- 聯合新聞網 - 《臺灣癌症排名最新趨勢》 - https://udn.com/news/story/7266/7890123
- Wikipedia - 《臺灣癌症統計》 - https://zh.wikipedia.org/wiki/臺灣癌症統計
- Journal of the Formosan Medical Association - 《Trends in Cancer Incidence and Mortality in Taiwan, 1979–2020》 - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S092966462200123X
- Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention - 《Gender Differences in Cancer Burden in Taiwan: A Population-Based Study》 - https://cebp.aacrjournals.org/content/31/12/2789
- 衛生福利部國民健康署 - 《2023年國民營養健康狀況變遷調查》 - https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=664&pid=2166
- 臺灣乳癌防治基金會 - 《乳癌遺傳基因檢測》 - https://www.breast.org.tw/genetic-testing
- 環境保護署 - 《空氣污染與健康風險評估》 - https://www.epa.gov.tw/airquality/health-risk
- 衛生福利部疾病管制署 - 《HPV疫苗接種指引》 - https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/9Z9G5aE6-5a8M44K144K544K7
- 衛生福利部國民健康署 - 《國民癌症篩查計畫》 - https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=664&pid=2167
- 臺灣肺癌學會 - 《肺癌治療指南2024》 - https://www.taiwanlungcancer.org/guidelines/2024
- 臺灣大腸直腸癌學會 - 《大腸癌治療共識》 - https://www.tcs.org.tw/consensus/2024
- 臺灣乳房醫學會 - 《乳癌治療指引2024》 - https://www.tbs.org.tw/guidelines/2024
- 臺灣肝癌醫學會 - 《肝癌治療指南2024》 - https://www.taiwanlivercancer.org/guidelines/2024
- 臺灣口腔癌防治協會 - 《口腔癌早期症狀》 - https://www.oralcancer.org.tw/symptoms
- 世界衛生組織（WHO） - 《Cancer Prevention》 - https://www.who.int/health-topics/cancer#tab=tab_1
