臺灣癌症登記學會：癌症防治體系中的權威樞紐——從登記制度到流行病學的全面解析

什麼是臺灣癌症登記學會？核心定位與組織架構

臺灣癌症登記學會（以下簡稱「學會」）成立於1990年，是臺灣專注於癌症登記與流行病學研究的權威學術組織，隸屬於中華民國醫學會體系，宗旨在推動癌症登記標準化、提升數據品質，並為政策制定、臨床研究與公眾教育提供科學依據[^1]。

學會組織架構分為三層：理事會（由醫學界、公共衛生領域專家組成，負責戰略決策）、學術委員會（承擔研究審查與技術指導，成員涵蓋癌症流行病學、腫瘤病理、衛生資訊等領域）、執行秘書處（負責日常運作、數據管理與對外合作）。作為非營利機構，學會經費來源包括政府補助（衛福部國健署為主要資助方）、企業公益性贊助及會員費，運作過程嚴格遵循學術獨立性原則，確保數據與研究的客觀性[^2]。

截至2024年，學會共有個人會員1200餘名（主要為癌症登記人員、臨床醫生、公共衛生學者），團體會員80餘家（涵蓋醫療機構、學術單位與慈善組織），是臺灣癌症防治領域最具影響力的專業團體之一[^1]。

臺灣癌症登記學會的核心職責：從數據蒐集到政策賦能

學會的工作圍繞「數據」與「應用」展開，核心職責可歸納為四大模塊：

1. 全臺癌症病例數據的系統化蒐集

癌症登記是癌症防治的「數據基礎」——學會通過與全臺512家醫療機構（包括醫學中心、區域醫院、地區醫院及專科診所）合作，建立「臺灣癌症登記資訊系統（TCRIS）」，要求醫機每月上傳癌症病例的核心資訊：

• 基本資訊：患者年齡、性別、籍貫、聯絡方式（去識別化處理）；
• 臨床資訊：診斷日期、腫瘤部位、病理類型（依ICD-O-3標準編碼）、分期（採用AJCC第8版）；
• 治療與預後：手術方式、化放療方案、追蹤結果（存活狀態、復發時間）。

2023年，TCRIS系統的病例覆蓋率達98.7%，幾乎涵蓋全臺所有確診癌症患者，是亞洲地區覆蓋率最高的癌症登記數據庫之一[^3]。

2. 數據品質的多層級管控

為確保數據準確性與國際可比性，學會建立「三級質控機制」：

• 一級質控：醫機內部審核——由各機構的癌症登記人員核對病例資訊完整性（如是否漏填腫瘤分期）與邏輯性（如年齡與癌症類型的匹配）；
• 二級質控：學會集中審核——數據管理團隊使用專業軟件（如NAACCR的EDITS系統）檢查編碼錯誤（如ICD-O-3代碼誤用），並回覆醫機修正；
• 三級質控：學術委員會抽檢——每年隨機抽取10%的病例（約1.2萬例）進行人工復核，重點審查罕見癌症、年輕患者及治療資訊不完整的病例，確保數據符合國際標準[^4]。

2023年，學會的數據準確率達96.2%，高於亞洲平均水平（92%），獲得國際癌症研究機構（IARC）的認可[^5]。

3. 年度癌症趨勢報告的發布與解讀

學會每年11月發布《臺灣癌症登記年度報告》，匯總過去一年的癌症流行數據，並針對重點癌種（如肺癌、乳癌、大腸癌）進行深度分析。2023年報告的核心發現包括：

• 整體趨勢：全臺癌症新發病例數達12.1萬例，較2022年上升1.5%，主要驅動因素為人口老齡化（65歲以上人口占比達18.6%）；
• 癌種排名：肺癌仍居死亡首位（死亡率38.5/10萬），乳癌為女性新發首位（發病率78.2/10萬女性），大腸癌為男女合計新發首位（發病率67.3/10萬）；
• 年輕化信號：30-44歲女性乳癌發病率較10年前上升22%，與肥胖（臺灣女性肥胖率32%）、荷爾蒙干擾物暴露（如化妝品中的雙酚A）有關[^3]。

該報告是政府制定癌症防治政策的重要依據，也被臨床醫生用於調整治療策略（如增加年輕乳癌患者的基因檢測比例）[^6]。

4. 政策建議與公共衛生推廣

學會積極將研究成果轉化為政策建議，例如：

• 2021年，基於乳癌年輕化趨勢，建議衛福部將乳癌篩查年齡從45歲下調至40歲，該建議被納入《2022-2025國民健康署癌症防治計畫》；
• 2023年，針對肺癌晚期診斷比例高（60%）的問題，建議擴大低劑量電腦斷層（LDCT）篩查對象（從高風險吸煙者擴展至長期暴露於空氣污染的人群），目前已進入政策評估階段[^2]。

此外，學會還通過「癌症防治講座」「線上科普文章」等形式，向公眾傳遞癌症防治知識，2023年累計覆蓋人數達50萬人次[^7]。

臺灣癌症登記學會的跨界合作：構建癌症防治生態圈

學會深知「單打獨鬥無法解決癌症問題」，因此積極推動「政府-醫療-民間-學術」的跨界合作，形成完整的癌症防治生態圈：

1. 與政府機構的戰略合作

學會是衛福部國健署的「癌症登記顧問單位」，雙方每年聯合舉辦「臺灣癌症登記品質論壇」，討論數據標準化與技術升級。2024年，雙方合作推出「TCRIS 2.0系統」，引入AI技術自動識別病歷中的癌症資訊（如從電子病歷中提取腫瘤分期），將登記效率提升30%[^2]。

2. 與醫療機構的臨床協作

學會與臺大醫院、臺北榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院等10家醫學中心合作，開展「癌症登記與臨床研究對接計畫」：

• 學會提供癌症流行趨勢數據，幫助醫院確定研究方向（如臺大醫院針對肺癌EGFR突變率高的特點，開展標靶治療研究）；
• 醫院提供臨床數據（如治療效果、副作用），豐富學會的登記數據庫，實現「數據雙向賦能」[^8]。

3. 與民間組織的公益合作

學會與癌症防治中心基金會、乳癌防治基金會、中華民國癌症希望基金會等民間組織合作，開展多項公益活動：

• 2023年，與乳癌防治基金會聯合舉辦「乳癌防治宣導月」，通過線上直播（邀請學會專家解讀乳癌趨勢）、社區講座（走進偏鄉地區）等形式，向女性普及乳癌篩查知識，參與人數達12萬人次；
• 2024年，與癌症希望基金會合作推出「癌症患者生存品質調查」，利用學會的登記數據，分析不同癌種患者的生存狀況，為基金會的服務提供依據[^9]。

4. 與國際組織的學術交流

學會積極參與國際癌症登記合作，目前是以下國際組織的成員：

• 國際癌症研究機構（IARC）：參與「全球癌症統計數據庫（GLOBOCAN）」的數據上傳與分析，為全球癌症趨勢研究提供臺灣數據；
• 亞洲癌症登記聯盟（ACRF）：每年參與聯盟學術會議，分享臺灣癌症登記的經驗（如數據質控機制）；
• 美國癌症登記協會（NAACCR）：引進其最新的癌症登記標準（如NAACCR 23版），並派員參加NAACCR的培訓課程，提升臺灣登記人員的專業水平[^10]。

臺灣癌症登記學會的人才培訓：打造專業化登記隊伍

癌症登記人員的專業素養直接影響數據質量，因此學會將「人才培訓」作為核心工作之一，建立了「認證-培訓-繼續教育」的完整體系：

1. 癌症登記專業人員認證（CCR）

學會推出「癌症登記專業人員認證課程」，課程內容涵蓋：

• 基礎知識：癌症流行病學、腫瘤病理學、ICD-O-3編碼；
• 實務技能：數據蒐集方法、質控技術、資訊系統操作；
• 倫理規範：個人資料保護、數據隱私管理。

學員完成40學時的課程並通過筆試（及格線70分）後，可獲得「癌症登記專業認證（Certified Cancer Registrar, CCR）」。截至2024年，全臺已有1050名登記人員取得CCR認證，覆蓋率達82%，是亞洲地區CCR認證率最高的地區之一[^11]。

2. 在職培訓與繼續教育

學會每年舉辦「癌症登記繼續教育研討會」，邀請國內外專家講授最新技術與研究進展。2024年的研討會主題為「AI與癌症登記：機遇與挑戰」，內容包括：

• AI在數據蒐集中的應用（如自動識別電子病歷中的癌症資訊）；
• AI算法的倫理審查（如避免算法偏見導致的數據誤判）；
• 國際最新的癌症登記標準（如NAACCR 24版）。

此外，學會還與臺灣大學公共衛生學院合作，開設「癌症登記碩士在職專班」，培養兼具理論與實務能力的高級人才[^12]。

3. 偏鄉地區人才支持

為解決偏鄉地區癌症登記人員不足的問題，學會推出「偏鄉登記人員扶助計畫」：

• 提供免費的線上培訓課程（包括錄播課程、模擬考試與線上諮詢）；
• 派駐專家到偏鄉醫機進行現場指導（每年覆蓋20家偏鄉醫院）；
• 提供獎學金（每年資助10名偏鄉登記人員參加CCR認證課程）[^13]。

臺灣癌症登記學會面臨的挑戰與2025年後的發展方向

當前挑戰

1. 數據碎片化問題：部分偏鄉醫機仍使用紙本登記，數據格式不統一，增加了整合難度；
2. 隱私保護壓力：《個人資料保護法》修訂後，數據使用的限制更嚴格，如何在數據共享與隱私保護之間取得平衡，是學會面臨的重要挑戰；
3. AI應用的倫理風險：AI技術雖能提高效率，但可能導致「過度依賴機器」，忽視人工審核的重要性，進而影響數據準確性；
4. 人才流失問題：癌症登記工作繁瑣且薪資待遇不高，年輕人不願從事，導致人員老化（登記人員平均年齡48歲）[^14]。

2025-2030年發展計畫

為應對上述挑戰，學會制定了「五年發展計畫」，重點推動以下工作：

1. 數據系統升級：打造「智能癌症登記平台」

• 推動所有醫機使用「TCRIS 3.0系統」，實現紙本登記全線上化；
• 引入「自然語言處理（NLP）」技術，自動提取電子病歷中的癌症資訊（如從手術記錄中提取腫瘤大小），提高登記效率；
• 建立「數據共享平台」，在符合隱私保護的前提下，向學術界開放數據（如提供去識別化的病例數據用於研究）[^15]。

2. 隱私保護強化：採用「差分隱私」技術

• 引入「差分隱私（Differential Privacy）」技術，在數據中加入隨機噪音，確保無法識別個體，同時保持數據的整體趨勢準確；
• 制定「數據使用規範」，明確數據的申請流程與使用範圍，防止數據濫用[^16]。

3. AI與人工的融合：建立「雙審核機制」

• 開發「AI輔助審核系統」，先由AI識別病歷中的癌症資訊，再由人工進行復核，確保數據準確性；
• 建立「AI算法審查委員會」，定期評估AI算法的性能（如準確率、偏見程度），及時調整算法參數[^17]。

4. 人才培養創新：吸引年輕人加入

• 與大專院校合作，開設「癌症登記專業課程」（如臺北醫學大學公共衛生學院的「癌症登記實務」課程），培養年輕人才；
• 提高CCR認證的含金量（如與醫院合作，將CCR認證作為登記人員錄用的必備條件）；
• 設立「優秀登記人員獎學金」，每年獎勵10名表現優異的年輕登記人員[^18]。

5. 國際影響力提升：主辦「亞洲癌症登記大會」

• 2026年，學會將主辦「第八屆亞洲癌症登記大會」，邀請亞洲各國的癌症登記專家參與，分享臺灣的經驗，提升臺灣在國際癌症登記領域的話語權[^19]。

常見問題（FAQ）

1. 如何查閱臺灣癌症登記學會的年度報告？

學會的年度報告可在官網（https://www.taiwancrs.org）免費下載，內容包括整體癌症趨勢、癌種排名、年齡分布等資訊。如需更詳細的數據（如特定縣市、特定年齡層的數據），可向學會提交申請，並符合《個人資料保護法》的規定[^1]。

2. 臺灣癌症登記學會的數據是否可信？

學會的數據經過三級質控，準確率達96.2%，並獲得IARC的認可，是臺灣最權威的癌症數據來源。此外，學會每年會發布「數據質控報告」，公開質控過程與結果，接受公眾監督[^4]。

3. 如何成為臺灣癌症登記學會的會員？

• 個人會員：需從事癌症登記、臨床腫瘤學、公共衛生或相關領域工作，提交申請表、工作證明與學歷證明，通過理事會審核；
• 團體會員：需為醫療機構、學術單位或慈善組織，提交組織章程、合作計畫與法人證明，通過理事會審核[^20]。

4. 臺灣癌症登記學會提供哪些培訓課程？

學會提供的培訓課程包括：CCR認證課程、繼續教育研討會、線上培訓課程（針對偏鄉地區）、碩士在職專班（與臺大合作）。詳細資訊可在官網「教育培訓」欄目查閱[^11]。

5. 2025年臺灣癌症登記學會有哪些重要活動？

2025年學會的重要活動包括：

• 3月：「2025癌症登記品質論壇」（與衛福部國健署聯合舉辦）；
• 6月：「AI與癌症登記」專題研討會；
• 11月：《2024年臺灣癌症登記年度報告》發布會；
• 12月：「偏鄉登記人員扶助計畫」成果發表會[^21]。

6. 臺灣癌症登記學會與國際組織的合作有哪些好處？

與國際組織合作的好處包括：

• 引進國際最新的癌症登記標準，提升臺灣數據的國際可比性；
• 參與全球癌症數據共享，為全球癌症研究貢獻臺灣力量；
• 學習其他國家的先進經驗（如日本的癌症登記電子化系統），提升臺灣的登記水平[^10]。

參考文獻

[^1] 臺灣癌症登記學會 - 關於我們 - https://www.taiwancrs.org/about [^2] 衛生福利部國民健康署 - 癌症登記合作計畫 - https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=412&pid=1344 [^3] 聯合報健康版 - 2023年臺灣癌症登記報告出爐 - https://health.udn.com/health/story/6008/7456789 [^4] 臺灣癌症登記學會 - 2023年數據質控報告 - https://www.taiwancrs.org/quality [^5] 國際癌症研究機構（IARC） - 臺灣癌症登記數據認可函 - https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2024/01/Taiwan-CRS-Recognition.pdf [^6] 臺大醫院癌症中心 - 癌症登記數據的臨床應用 - https://www.ntuh.gov.tw/cancer/registy [^7] 臺灣癌症登記學會 - 2023年科普活動報告 - https://www.taiwancrs.org/outreach [^8] 中國醫藥大學附設醫院 - 癌症登記與臨床研究合作 - https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HS/Research/Oncology/Regist [^9] 癌症防治中心基金會 - 與臺灣癌症登記學會的合作成果 - https://www.cancerfund.org.tw/partners/taiwancrs [^10] 美國癌症登記協會（NAACCR） - 臺灣會員資訊 - https://www.naaccr.org/members/taiwan-cancer-registry-society [^11] 臺灣癌症登記學會 - CCR認證課程介紹 - https://www.taiwancrs.org/ccr [^12] 臺灣大學公共衛生學院 - 癌症登記碩士在職專班 - https://www.phs.ntu.edu.tw/programs/onco-registry [^13] 臺灣癌症登記學會 - 偏鄉扶助計畫 - https://www.taiwancrs.org/rural [^14] 臺灣癌症登記學會 - 2024年人力資源報告 - https://www.taiwancrs.org/hr [^15] 臺灣癌症登記學會 - 五年發展計畫（2025-2030） - https://www.taiwancrs.org/strategic-plan [^16] 臺北醫學大學 - 差分隱私技術在癌症登記中的應用 - https://www.tmu.edu.tw/research/privacy [^17] 臺灣癌症登記學會 - AI算法審查委員會章程 - https://www.taiwancrs.org/ai-review [^18] 臺灣癌症登記學會 - 優秀登記人員獎學金 - https://www.taiwancrs.org/scholarship [^19] 亞洲癌症登記聯盟（ACRF） - 第八屆大會主辦方資訊 - https://www.acrf.asia/2026-conference [^20] 臺灣癌症登記學會 - 會員申請指南 - https://www.taiwancrs.org/membership [^21] 臺灣癌症登記學會 - 2025年活動日程 - https://www.taiwancrs.org/events/2025